Utama > Komplikasi

Gejala Alzheimer

Penyakit ini dijelaskan oleh psikiatri Jerman Alois Alzheimer pada awal abad ke-20. Gejala dan gejala berkembang selama beberapa tahun. Tetapi Demensia

Penyakit di mana proses ingatan, pemikiran, kehilangan keperibadian yang berterusan berlaku. Contohnya, demensia pada penyakit Alzheimer.

Bagaimana penyakit ini bermula?

Gejala Alzheimer muncul secara tiba-tiba dengan latar belakang kesejahteraan lengkap. Tiga fungsi utama otak terganggu: ingatan, tingkah laku, pemikiran. Tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer dapat dilihat ketika seorang Neuron

Sel yang sangat khusus, yang merupakan unit struktur sistem saraf.

Gejala awal Alzheimer menjadi nyata pada usia 65 tahun. Tetapi ada juga bentuk penyakit "muda", dari mana pesakit menderita berusia 40 tahun. Bagaimana perkembangan penyakit ini? Gejala Alzheimer berkembang dengan perlahan. Ia memerlukan 2 hingga 8 tahun antara peringkat. Penyakit ini dapat dipercepat dengan:

  1. Tekanan kronik
  2. Diabetes diabetes mellitus;
  3. Strok dan serangan jantung.

Keterukan klinik meningkat dengan perubahan persekitaran pada pesakit tua (berpindah, dimasukkan ke hospital, asrama).

Bagaimana penyakit itu berkembang?

Saudara-mara orang tua adalah orang pertama yang menyedari tanda-tanda penyakit Alzheimer pada saudara mereka. Sebabnya ialah pesakit kehilangan kritikan diri. Gejala dan tanda tidak dirasakan oleh mereka sebagai patologi.

Ingatan adalah yang pertama menderita. Di Alzheimer, gangguan adalah spesifik dan hanya berkaitan dengan penghafalan jangka pendek. Contohnya, seseorang tidak mengingati apa yang berlaku semalam, pagi ini, dan kurang diberi tarikh dan nama. Tingkah laku dan emosi kemudian terganggu. Seorang nenek yang penyayang menjadi acuh tak acuh dan dingin dengan cucu-cucunya. Lelaki berfokus pada rangsangan (berita buruk di TV, makanan buruk), marah, boleh menjadi agresif.

Perbualan biasa dengan orang yang disayangi tidak memberi kegembiraan yang biasa bagi pesakit, berita itu dirasakan tidak peduli. Tahap terakhir membawa kepada hilangnya kemungkinan rawatan diri dan keperluan untuk rawatan pesakit yang berterusan. Penyakit Alzheimer menjadikan pesakit kurang upaya. Gejala penyakit tidak membalikkan perkembangan..

Di kalangan wanita

Gejala Alzheimer lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Bagaimana ini dapat dijelaskan? Para saintis tidak tahu jawapannya, tetapi mereka mempunyai beberapa hipotesis:

  • Penyakit Alzheimer pada wanita boleh dipengaruhi oleh perubahan hormon (semasa kehamilan, semasa menopaus). Gejala dan tanda lebih kerap berlaku pada ibu yang mempunyai banyak anak. Doktor mencadangkan bahawa turun naik hormon tersebut mempunyai kesan yang merosakkan pada neuron pada korteks serebrum. Wanita yang belum pernah hamil lebih mudah diserang penyakit ini;
  • Gejala pertama Alzheimer pada wanita muncul pada usia lanjut (75-80 tahun). Dalam populasi orang yang lebih tua, jantina wanita mendominasi. Lelaki mati lebih awal. Oleh itu, kekerapan wanita di kalangan pesakit dengan Alzheimer lebih tinggi.

Muda

Jarang sekali, gejala Alzheimer berkembang pada wanita muda di bawah usia 40 tahun.

Penyakit ini semakin muda, dan para saintis masih tidak dapat mengetahui apa yang menyebabkannya. Pengumpulan protein beta amiloid yang tidak normal

Ini adalah kumpulan protein yang terdiri daripada 40 asid amino. Mereka terbentuk oleh pembelahan peptida transmembran. Fungsi fisiologi protein tidak diketahui. Dan dengan patologi, ia dijumpai di otak pesakit dengan Alzheimer. Beta-amyloid boleh didapati dalam cecair serebrospinal pada orang yang mengalami demensia.

(autopsi) Pemeriksaan bedah siasat badan dengan pemeriksaan tisu dan organ.

"target =" _blank "> autopsi orang berusia 20 tahun Dahulu proses patologi di otak bermula 20 tahun sebelum tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Mari kita jelaskan klinik yang menghidap penyakit Alzheimer. Gejala pada orang muda kelihatan seperti ini:

  • Ingatan yang lemah (ketidakupayaan untuk menghafal perkataan, tarikh, nombor);
  • Keletihan berterusan (kerja biasa menghilangkan kekuatan terakhir);
  • Kekurangan organisasi (kelewatan, pelaksanaan pesanan kerja yang tidak tepat waktu);
  • Tidak selesa (orang berhenti mengurus diri sendiri, mandi, menyikat rambut);
  • Kemurungan dan kurang minat orang lain.

Malangnya, pada orang muda, gejala tidak begitu spesifik sehingga disalah anggap sebagai kemurungan. Diagnosis dan rawatan sangat ditangguhkan.

40 tahun (umur purata)

Pada orang dewasa, sukar untuk mengenal pasti penyakit ini. Klinik ini menyerupai "krisis pertengahan umur".

  • Pesakit mudah marah dan berkulit putih;
  • Terdapat tingkah laku neurotik;
  • Rasa tidak puas hati terhadap diri sendiri dan orang lain.

Wanita dengan tanda-tanda demensia awal menjadi "tidak dapat ditoleransi" di rumah. Mereka terdedah kepada amukan..

Pada wanita yang lebih tua

Pada usia ini, gejala penyakit Alzheimer kelihatan lebih biasa..

  1. Pelupa. Tanda-tanda awal Alzheimer pada wanita bukanlah ketidakhadiran biasa, tetapi kehilangan ingatan patologi. Pesakit tidak dapat mengingat apa yang mereka lakukan pada waktu pagi, di mana mereka meninggalkan perkara-perkara penting;
  2. Ketidakupayaan untuk mengingati nama objek dan nama. Pesakit tahu dengan baik fungsi perkara, tetapi tidak ingat apa yang disebutnya. Contohnya, “Ambil periuk! Dia berdiri di atas yang mereka memasak ”;
  3. Pelanggaran orientasi ruang-waktu. Pesakit pada waktu pagi selepas tidur tidak dapat menentukan di mana dia berada, tahun berapa, waktu berapa tahun. Episod seperti itu berulang;
  4. Perubahan watak (tangisan, kecurigaan, kebencian);
  5. Munculnya idea khayalan, halusinasi pendengaran (pesakit mengesyaki orang yang disayangi cubaan merompak, keracunan, pembunuhan, mereka dapat mendengar bunyi "seperti kucing berteriak");
  6. Keraguan dan ketidakmampuan untuk pulang sendiri (orang tua yang kesepian meninggalkan rumah, menjalani gaya hidup asosial sehingga mereka mendapat bantuan).

Peringkat awal

Pada peringkat awal, gejala berikut mendominasi:

  • Keletihan;
  • Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • Kesukaran menyelesaikan masalah sehari-hari;
  • Pemikiran perlahan;
  • Ketidakstabilan emosi (air mata, kemarahan, pencerobohan).

Ciri khas dari peringkat awal Alzheimer adalah ketidakupayaan untuk mengatasi pekerjaan mereka sebelumnya. Orang yang mempunyai pengalaman luas dalam profesion ini tiba-tiba menjadi terhambat, tidak tegas, pasif.

Pada setiap peringkat

Pra-demensia dicirikan oleh:

- kealpaan;
- kemustahilan menghafal walaupun sebilangan kecil maklumat;
- penurunan emosi.

Pada fasa ini, pesakit dengan jelas memahami kekurangannya. Wanita berusaha mengimbangi mereka dengan membuat catatan, menyusun senarai, mengisi penganjur. Pra-demensia berlangsung dari 2 hingga 8 tahun. Pengaruh tekanan dan penyakit somatik dapat mempercepat perjalanan penyakit ini. Rawatan dalam fasa ini memberi kesan yang baik.

Demensia awal:

- kemustahilan untuk menghasilkan semula nama objek;
- pertukaran tulisan tangan;
- mengurangkan kadar berfikir;
- kehilangan minat dalam aktiviti kegemaran.

Penyakit Alzheimer biasanya didiagnosis pada tahap ini. Gejala, walaupun tidak spesifik, memaksa saudara-mara pesakit berjumpa doktor.

Demensia sederhana:

- kegagalan mematuhi prosedur kebersihan asas;
- kesukaran dengan orientasi dalam masa dan ruang;
- ketidakupayaan untuk membina hubungan sebab-akibat.

Pada peringkat ini, pesakit memerlukan rawatan luar, pengawasan orang yang disayangi.

Demensia yang teruk:

  • Ketidakupayaan untuk makan secara bebas;
  • Inkontinensia kencing dan najis;
  • Kehilangan ucapan, keupayaan untuk menelan.

Alzheimer tidak membawa maut. Peringkat terakhir boleh berlangsung 2-3 tahun. Gejala demensia berkembang. Berapa lama pesakit demensia yang teruk hidup

Penyakit di mana proses ingatan, pemikiran, kehilangan keperibadian yang berterusan berlaku. Contohnya, demensia pada penyakit Alzheimer.

Pada lelaki

Penyakit ini jarang muncul, tetapi dicirikan oleh gangguan mental yang teruk.

Pada lelaki muda

Penyakit ini sangat jarang berlaku. Terdapat tanda-tanda penyakit Alzheimer yang tidak spesifik pada lelaki. Gejalanya adalah seperti berikut:

  • Keresahan;
  • Kerengsaan;
  • Hilang selera makan;
  • Insomnia.

40 tahun (umur purata)

Penyakit Alzheimer tidak biasa pada zaman ini. Tetapi terdapat kes patologi sporadis. Gejala dan tanda pertama pada lelaki berusia 40-50 tahun tidak mempunyai ciri khas yang jelas:

  • Keletihan yang tidak ketara muncul;
  • Hilang minat bekerja;
  • Gejala kemurungan diperhatikan;
  • Pelupa, ketidakhatian berlaku;
  • Kesukaran muncul dalam mengatur masa peribadi;
  • Lelaki dicirikan oleh sifat marah dan agresif yang berlebihan..

Pada orang tua

Gejala klasik penyakit Alzheimer pada lelaki adalah:

  • gangguan ingatan;
  • berfikir perlahan;
  • latar belakang emosi yang berkurang.

Gejala berkembang secara perlahan. Penyakit ini berlanjutan dari fasa ke fasa dalam 2-6 tahun. Jantina lelaki dicirikan oleh gangguan mental dalam bentuk perasaan tidak senang yang berlebihan, ketidakpercayaan orang yang disayangi, munculnya pemikiran khayalan. Mereka bertindak balas terhadap perhatian dan perhatian dengan kerengsaan dan serangan, lelaki yang lebih tua menjadi terlalu menuntut orang lain.

Peringkat awal

Sukar untuk mengesan penyakit Alzheimer pada peringkat praklinikal. Gejala pada lelaki dengan bentuk awal penyakit:

  • Keletihan kronik;
  • Kelemahan;
  • Kekurangan inisiatif;
  • Pelupa;
  • Ketidakupayaan untuk menghasilkan semula peristiwa baru-baru ini;
  • Rasa tidak puas hati terhadap diri sendiri dan orang lain.

Pada setiap peringkat

Penyakit Alzheimer berkembang secara beransur-ansur. Gejala dan tanda pada lelaki tua boleh dibahagikan kepada empat peringkat.

Pra-demensia:

  1. Kehilangan ingatan;
  2. Kesukaran membuat keputusan;
  3. Apatis, penyempitan pelbagai minat;
  4. Kerengsaan;
  5. Penat, susah tidur.

Ketika penyakit Alzheimer berkembang, gejala baru muncul pada lelaki.

Demensia awal:

  • Mengurangkan kritikan;
  • Menurunkan perbendaharaan kata;
  • Kelakuan dan gangguan mood muncul.

Pesakit terus melayani dirinya sendiri, dapat hidup secara terpisah. Penyesuaian ubat yang diperlukan terhadap keadaan dan pengawasan psikiatri.

Demensia sederhana:

  • Memerlukan kawalan orang tersayang;
  • Mungkin melupakan prosedur kebersihan;
  • Tidak melakukan aktiviti rumah tangga biasa (memasak, membersihkan);
  • Kritikan berkurangan.

Boleh membahayakan diri sendiri dan orang lain (membiarkan gas, air terbuka, mencetuskan api). Pesakit boleh tersesat dan mengembara sekiranya mereka meninggalkan rumah.

Demensia yang teruk:

  • Kemahiran asas hilang (pesakit lupa makan dan minum);
  • Buang air kecil dan buang air besar secara tidak sengaja;
  • Kehilangan keupayaan motor.

Masalah diagnosis awal

  1. Penyakit ini disalah anggap sebagai usia tua;
  2. Tidak ada kaedah tinjauan yang boleh dipercayai;
  3. Kesedaran yang rendah mengenai penyakit ini di kalangan doktor penjagaan primer.

Pada kanak-kanak

Penyakit Alzheimer jarang berlaku pada orang dewasa. Adakah gejala dan tanda-tanda penyakit mungkin berlaku pada kanak-kanak? Malangnya, itu mungkin. Penyakit Alzheimer pada kanak-kanak disebut patologi metabolisme lemak (penyakit Niemann-Pick).

Gejala dan tanda muncul semasa bayi. Penyakit Alzheimer pada kanak-kanak agak jarang berlaku dan diwarisi. Hanya 3 kes di Rusia yang telah dijelaskan. Gejalanya adalah seperti berikut:

  • Kelewatan pembangunan;
  • Nada otot meningkat;
  • Kejang epilepsi;
  • Hati dan limpa membesar.

Penyakit Alzheimer dalam kes ini boleh dibalikkan. Rawatan patogenetik yang dikembangkan dapat menghilangkan gejala pada kanak-kanak. Terapi telah diuji sejak tahun 2009, enzim yang hilang dimasukkan ke dalam tubuh, yang terlibat dalam metabolisme lipid.

Ujian dan gejala penyakit

Ujian Alzheimer dapat mengesan gejala awal. Mengumpul anamnesis

Maklumat perubatan yang diterima oleh doktor semasa menemu ramah pesakit. Termasuk penyakit sebelumnya, kecederaan dan operasi, reaksi alergi terhadap ubat-ubatan, pemindahan darah, keturunan dan penyakit lain pada saudara terdekat.

  • Penghafalan 10 perkataan;
  • Lukiskan jam dan nyatakan waktu di dalamnya;
  • Namakan bilangan maksimum kata tematik per huruf (tanaman pada M).

Seperti yang anda lihat, Alzheimer juga boleh didiagnosis di rumah. Gejala dan tanda jelas bagi saudara terdekat. Punca penyakit tidak diketahui. Dan ujian akan mendedahkan masalahnya. Walau bagaimanapun, mereka harus ditafsirkan dengan betul..

Penyakit Alzheimer merosakkan ingatan. Ujian penghafalan perkataan harus dilakukan dalam persekitaran yang tenang. Kata-kata disenaraikan dengan perlahan. Kemudian penguji dengan santai menukar perbualan ke topik lain. Pesakit diminta untuk memperbanyak perkataan dalam 3-5 minit. Dengan penurunan ingatan, pesakit mengingat kurang dari 7 perkataan, dengan penyakit Alzheimer 1-2 atau tidak ada. Ujian tersebut dapat diulang selepas beberapa hari..

Jam tangan membolehkan anda mengesan pelanggaran persepsi ruang dan masa. Pesakit demensia ringan tidak akan dapat menggambarkan dail dengan tepat. Dengan hasil seperti itu, anda harus segera menghubungi pakar.

Ujian pembiakan satu huruf menilai kosa kata. Hasil yang baik - sekurang-kurangnya 16 patah perkataan.

Cara merawat simptom?

Penyakit Alzheimer berkembang dengan perlahan. Cara merawat simptom penyakit?

Terapi
Rawatan ubatSetelah berjumpa dengan pakar psikiatri, pesakit boleh diberi ubat Inhibitor

Bahan yang menghalang proses.

"target =" _blank "> perencat dan memantine asetilkolinesterase..
Rawatan penyakit somatikPemerhatian ahli terapi, pakar geriatrik. Dekompensasi patologi somatik membawa kepada perkembangan penyakit Alzheimer.
Menyelesaikan teka-teki, teka-tekiUntuk demensia ringan hingga sederhana, pesakit harus diberi perhatian. Kaedah penghitungan, pengumpulan mozek, penyortiran objek berdasarkan atribut digunakan. Ini akan membantu membendung gangguan kognitif..
Pembetulan gangguan emosi dan mentalBercakap dengan saudara-mara, mengambil ubat (ubat penenang, antidepresan).
Bekerja dengan orang yang prihatinMemaklumkan mengenai perjalanan penyakit ini, ciri-ciri perkembangan gejala.

Penyakit Alzheimer sukar bukan sahaja untuk pesakit, tetapi untuk saudara-mara. Gejala dan tanda dapat dikawal selama bertahun-tahun. Keluarga pesakit harus tahu bagaimana merawat penyakit dan menjaga ahli keluarga. Bolehkah pesakit disembuhkan? Penting untuk difahami di sini bahawa penyakit Alzheimer semakin meningkat.

Pelupa

Gejala penyakit apa yang melupakan nama, tarikh, peristiwa? Berikut adalah senarai patologi yang diperlukan untuk membezakan penyakit Alzheimer:

  • Kemurungan;
  • Penyakit kelenjar tiroid;
  • Penyakit Parkinson;
  • Demensia vaskular;
  • Kekurangan vitamin B12;
  • Keracunan akut dan kronik (ubat, toksik, hipoksia);
  • Sklerosis berbilang;
  • Skizofrenia.

Olga Gladkaya

Pengarang artikel: pengamal Gladkaya Olga. Pada tahun 2010 dia lulus dari Universiti Perubatan Negeri Belarus dengan ijazah dalam bidang perubatan umum. 2013-2014 - kursus penambahbaikan "Pengurusan pesakit dengan sakit belakang kronik". Menjalankan penerimaan pesakit luar dengan patologi neurologi dan pembedahan.

Penyakit Alzheimer: tanda, peringkat, rawatan dan pencegahan

Tanda-tanda penyakit

Kemungkinan penyebab penyakit Alzheimer

Diagnosis penyakit Alzheimer

  • Ingatan;
  • Perhatian;
  • Kemahiran bahasa;
  • Keupayaan untuk melihat persekitaran;
  • Keupayaan konstruktif;
  • Orientasi di ruang angkasa;
  • Orientasi masa;
  • Orientasi diri;
  • Kemahiran menyelesaikan masalah;
  • Keupayaan berfungsi menurun;
  • Kekurangan kemampuan diri.

Tahap penyakit

  • Apatis;
  • Penurunan fleksibiliti kognitif;
  • Pelanggaran pemikiran abstrak;
  • Pelanggaran ingatan semantik (mengenai makna perkataan);

  • Memori menurun;
  • Agnosia;
  • Ketiadaan atau gangguan pertuturan (afasia);
  • Gangguan pergerakan (apraxia);
  • Kekemasan dan kekurangan koordinasi pergerakan;
  • Paraphasia;
  • Kerengsaan;
  • Keupayaan emosi;
  • Menangis;
  • Pencerobohan spontan;
  • Rintangan untuk menolong dan menjaga;
  • Inkontinensia kencing.

  • Pencerobohan;
  • Apatis;
  • Keletihan;
  • Jisim otot menurun;
  • Kehilangan keupayaan untuk bergerak;
  • Halusinasi.

Rawatan dan pembetulan penyakit Alzheimer

  • Ubat antikolinesterase: Neuromidine, Galantamine, Rivastimin.
  • Ubat untuk rawatan demensia: Akatinol Memantine.
  • Ubat simptomatik: ubat-ubatan tindakan nootropik yang meningkatkan peredaran serebrum, mengurangkan keupayaan emosi dan pencerobohan, dan juga mengurangkan manifestasi gangguan mental.

Terapi bukan ubat

Tanda dan gejala penyakit Alzheimer pada orang dewasa: peringkat awal manifestasi

Peningkatan jumlah pesakit tua yang menderita demensia berkaitan dengan usia adalah trend di seluruh dunia. Dalam artikel ini kami akan memberitahu anda mengenai penyakit Alzheimer: kami akan menerangkan tanda dan gejala pertama penyakit ini, penyebabnya dengan penjelasan dan foto. Perlu dinyatakan bahawa manifestasi itu cukup spesifik, dan jika anda mengesyaki perkembangannya pada seseorang dari orang yang anda sayangi, anda tidak boleh membiarkan keadaan berjalan lancar - mungkin orang yang dikasihi memerlukan bantuan pakar dan pengawasan berterusan. Rangkaian pusat peranginan "Zabota" di wilayah Moscow menyediakan perkhidmatan rawatan profesional untuk pesakit demensia dan bertujuan untuk memberikan kualiti hidup yang lebih baik untuk orang tua.

Apa ini

Penyakit ini mendapat namanya dari nama keluarga doktor yang pertama kali menjelaskan kes perubatan tersebut dan menerbitkan analisis terperinci mengenai penyakit itu. Jenis demensia yang berkaitan dengan usia yang dijelaskan lebih dari satu abad yang lalu masih belum dapat difahami sepenuhnya. Para saintis bersetuju bahawa ini adalah akibat dari pembentukan plak neurolitik di otak dari protein yang salah dilipat, memprovokasi penghancuran hubungan antara sel saraf..

Mari kita perhatikan dengan lebih dekat apa penyakit ini - Alzheimer dan apa manifestasi. Sifat patologi tidak jelas, tetapi telah ditetapkan bahawa sindrom ini diwarisi oleh saudara terdekat. Risiko meningkat apabila menerima kecederaan intrakranial, jangkitan dengan jangkitan berbahaya, tinggal di kawasan pendedahan toksik, kelainan fungsi sistem kekebalan tubuh. Terdapat teori asal usul penyakit ini, tetapi setakat ini masih belum dapat disahkan..

Dalam sebilangan besar kes (90%), ia didiagnosis setelah mencapai usia 65 tahun, kadang-kadang ia berkembang dalam lingkungan usia 45-60 tahun. Kes penyakit pada orang muda diasingkan dan disebabkan oleh mutasi gen. "Loceng" pertama - gangguan ingatan - memberi alasan untuk berhati-hati pada usia berapa pun.

Peningkatan jumlah pesakit "pelupa" dijelaskan oleh peningkatan jangka hayat dan perkembangan teknologi: otak manusia tidak perlu lagi mengingat dan memproses banyak maklumat setiap hari, fungsinya dilakukan oleh alat. Kekurangan kerja intelektual adalah salah satu faktor yang menimbulkan demensia.

Bagaimana penyakit Alzheimer bermula - tanda pertama

Gejala awal demensia pada orang tua biasanya tidak disedari untuk masa yang lama. Pesakit itu sendiri sering tidak dapat menilai keadaannya dengan secukupnya, dan ahli keluarga menuliskan tanda-tanda yang tidak jelas untuk ciri-ciri usia. "Lonceng" pertama yang membimbangkan dari sistem saraf:

Ketiadaan minda. Seseorang lupa ke mana dia pergi, apa yang dia lakukan beberapa minit yang lalu, kehilangan topik perbualan, terganggu ketika memandu.

Penurunan aktiviti dan minat dalam kehidupan. Mengabaikan piawaian kebersihan diri, menentang sebarang inovasi, menangguhkan penyelesaian masalah penting.

Kesukaran memahami pembicara dan mencari kata-kata untuk ucapan aktif anda sendiri, persepsi nombor, huruf - misalnya, ketidakupayaan untuk membayar di kedai.

Masalah mengingati maklumat baru dan mendapatkan kembali kenangan lama. Peristiwa hilang ingatan dalam serpihan - seseorang lupa nama anak-anak, tetapi mengingati berapa usia pasangan itu.

Ketidakstabilan mood - sikap tidak peduli secara tiba-tiba digantikan oleh kerengsaan, kemarahan.

Manifestasi atrofi otak adalah kehilangan masa dan ruang. Sekiranya saudara mara anda mula membuat sup dan melupakannya selama beberapa jam, atau tiba-tiba hilang di kawasan yang biasa, ia harus ditunjukkan kepada pakar neurologi.

Tanda-tanda awal Alzheimer secara umum - bagaimana ia berkembang

Banyak yang melihat tahapnya dalam contoh ahli keluarga mereka yang lebih tua. Selama bertahun-tahun, kegembiraan nenek moyang yang comel berkembang menjadi kehilangan kesedaran sepenuhnya. Gejala khas menghidap demensia pikun:

Melemahkan ingatan jangka pendek dan jangka panjang pertama. Semuanya bermula dengan kealpaan yang biasa, pada peringkat penyakit ini, pesakit sukar mengingati peristiwa masa mudanya, kemudian melupakan namanya sendiri dan tidak mengenali orang tersayang.

Secara fizikal, patologi menampakkan dirinya sebagai kekurangan koordinasi, dan perubahan gaya berjalan - langkah menjadi tidak menentu, mengocok.

Kemerdekaan rumah tangga hilang. Seseorang tidak mengenali barangnya dan tidak ingat cara menggunakannya, tidak dapat memasak makanan, sering lupa mematikan gas dan air.

Pada bahagian keadaan psiko-emosi, perasaan kecewa, ketidakpuasan adalah ciri. Emosi negatif semakin meningkat menjelang malam. Mungkin semakin tertekan.

Pesakit mengalami kesukaran dalam komunikasi, secara beransur-ansur berhenti menghubungi sama sekali.

Kekhususan dan kecepatan perjalanannya bergantung pada banyak faktor, tetapi hasilnya, sayangnya, selalu sama: pesakit memerlukan pengawasan dan perawatan profesional yang berterusan. Keputusan untuk menetap saudara yang sudah tua di asrama khusus tidaklah mudah bagi saudara mara, tetapi kadang-kadang inilah satu-satunya jalan keluar yang membolehkannya memberi dia keadaan hidup yang baik.

Gejala pada peringkat akhir penyakit

Akibat atrofi otak tidak dapat dipulihkan dan menyedihkan. Pesakit menjadi terasing, berusaha untuk menyendiri, tidak meninggalkan biliknya selama beberapa hari dan tidak bertindak balas terhadap rayuan. Ucapannya menjadi tidak koheren, sering tidak bermakna - hanya kumpulan kata-kata dari topik dan kandungan yang berbeza. Untuk demensia yang teruk, kerosakan keperibadian yang lengkap, penolakan diri sebagai anggota keluarga dan masyarakat adalah perkara biasa.

Sekiranya gejala pertama fisiologi Alzheimer tidak berbahaya, maka fasa terakhir penyakit ini menunjukkan ketidakberdayaan sepenuhnya: pesakit tidak dapat mengawal proses buang air kecil dan buang air besar, kehilangan keupayaan untuk berjalan. Berat badan dikurangkan dengan ketara, sering menghampiri tahap distrofi, kulit kering dan retak.

Bagaimana penyakit Alzheimer menampakkan dirinya: gejala dan tanda-tanda penyakit pada peringkat awal

Manifestasi sebelum demensia yang berkaitan dengan usia dapat diperhatikan beberapa tahun sebelum diagnosis. Masalahnya ialah hanya sedikit orang yang tahu dengan tepat apa yang harus dicari dan berapa harga kelewatan apabila timbul kecurigaan yang tidak menyenangkan. Mari kita menggariskan secara ringkas dinamika keparahan tanda-tanda penyakit ini.

Pra-demensia

Gangguan ingatan.

Ketidakhadiran, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.

Melemahkan pemikiran logik dan abstrak.

Kesukaran mempelajari kemahiran baru atau mengingat maklumat.

Kelainan kognitif yang lemah, dikesan hanya semasa ujian khas.

Peringkat awal atau awal

Perkembangan kehilangan ingatan sederhana.

Agnosia - pelanggaran pelbagai jenis persepsi

Pemendekan perbendaharaan kata, jeda ucapan, sebutan frasa yang tertunda.

Pada dasarnya, pelanggaran berkenaan dengan kebiasaan dan kemahiran yang diperoleh sejak kebelakangan ini. Fungsi setiap hari, dibawa ke automatisme, dipelihara, serta kejelasan kesedaran.

Jenis sederhana

Semua gejala awal penyakit Alzheimer pada orang dewasa bertambah buruk, manifestasi fizikal ditambahkan.

Kesukaran melaksanakan fungsi rumah tangga yang kompleks - tidak dapat membayar bil utiliti, memasak makanan.

Kerosakan profesional diperhatikan.

Suara menangis atau marah, rasa benci meningkat.

Gejala yang paling tidak menyenangkan di peringkat pertengahan penyakit ini, yang menjadi sumber tekanan bagi seluruh keluarga pesakit, adalah keinginan untuk berhasrat. Memandangkan masalah dengan koordinasi dan orientasi dalam masa, ruang, ketidakhadiran tanpa izin dari rumah sangat berbahaya bagi pesakit..

Alzheimer yang teruk

Bentuk demensia pikun ini bermaksud ketidakupayaan sepenuhnya untuk menyatakan dan melihat secara jelas apa yang berlaku di sekitar, keletihan moral dan fisiologi. Keseluruhan set kemampuan kognitif hilang. Tidak ada reaksi terhadap rangsangan bunyi dan cahaya. Imobilitas menjadi penyebab pembentukan ulser tekanan, perkembangan jangkitan dan, sebagai akibatnya, kematian.

Manifestasi spesifik penyakit Alzheimer

Kesemuanya mempunyai ciri-ciri kabur, tetapi penyakit ini lebih jauh mempunyai kekhususan seksual yang jelas..

Di kalangan wanita

Telah terbukti bahawa sebilangan hormon wanita mempengaruhi hubungan saraf secara negatif. Mungkin itulah sebabnya demensia senil 2.5 kali lebih mungkin didiagnosis pada separuh manusia yang indah. Tanda gangguan progresif pada wanita: kehilangan keseronokan dalam hidup yang tidak masuk akal, mood yang tertekan. Tingkah laku dalam masyarakat mengambil ciri-ciri histeris - mood langsung berubah dari keseronokan menjadi air mata dan sebaliknya.

Sebagai peraturan, wanita memperhatikan keanehan mereka sendiri, tetapi malu dengan mereka, berusaha untuk menjaga kesejahteraan dan status sosial. Sekiranya gagal, mereka jatuh dalam sikap tidak peduli, menarik diri.

Pada lelaki

Seks yang lebih kuat dicirikan oleh penyakit yang agresif, dan pencerobohan boleh menjadi psikologi, fizikal, seksual. Pada masa yang sama, demensia berkembang dengan perlahan, dan dari luar semuanya kelihatan seperti kemerosotan watak yang berkaitan dengan usia. Sekiranya gejala penyakit Alzheimer diperhatikan lebih awal, kemungkinan memperlambat perkembangannya dengan ubat adalah tinggi..

Mengabaikan simptomologi membawa kepada gangguan tingkah laku lebih lanjut - gangguan seksual, kesedihan. Pesakit lelaki lebih cenderung menjadi gila.

Penyebab Sindrom Alzheimer

Apa dorongan untuk perkembangan demensia? Belum ada jawapan yang tepat untuk soalan ini, tetapi komuniti saintifik sedang mempertimbangkan tiga kemungkinan faktor yang memprovokasi:

Pengurangan pengeluaran asetilkolin. Sebatian ini mengekalkan tahap normal transmisi neuromuskular. Hipotesis digunakan dalam pengembangan teknik sokongan untuk pesakit dengan demensia chenille, yang menunjukkan kecekapan tinggi;

Pelanggaran proses membersihkan sel-sel otak dari mati secara beransur-ansur struktur protein. Hari ini teori ini dianggap paling menjanjikan;

Penyimpangan dalam struktur protein tau, menyebabkan kematiannya. Hipotesis sedang dikembangkan secara aktif, jumlah penyokongnya semakin bertambah.

Dalam penyelidikan, satu corak telah dinyatakan: tanda-tanda pertama Alzheimer pada orang dewasa yang lebih tua muncul lebih awal dengan tahap perkembangan intelektual yang rendah dan praktikalnya tidak berlaku pada orang tua yang telah mengabdikan sebahagian besar hidup mereka untuk pekerjaan mental. Oleh itu, penyebab penyakit ini termasuk penurunan aktiviti mental..

Diagnosis patologi

Gejala awal, tanda dan tahap penyakit Alzheimer tidak cukup spesifik untuk membuat diagnosis yang cepat dan tepat. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa lawatan ke pakar neurologi harus ditunda. Gambaran penyakit ini diperjelaskan dengan ujian saringan neuropsikologi, di mana pesakit melakukan pelbagai tugas:

Mengingat dan mengulang sebilangan perkataan;

Menyelesaikan contoh aritmetik mudah;

Membaca dan menceritakan semula teks dengan pelbagai gaya;

Memeriksa dan menyalin gambar.

Pengumpulan maklumat diakhiri dengan ujian perkakasan dan pemeriksaan perubatan. Diagnostik terperinci merangkumi:

Ujian darah - umum dan RW, HIV;

Penyelidikan sistem endokrin;

MRI otak;

Tusukan cecair serebrospinal untuk protein tertentu.

Semasa membuat diagnosis, anamnesis pesakit diambil kira, maklumat mengenai semua penyakit masa lalu ditentukan. Tugas utama doktor pada peringkat ini adalah untuk mengecualikan kehadiran patologi lain dengan gejala yang serupa..

Adakah penyakit Alzheimer dapat disembuhkan??

Hari ini, sains tidak menyedari kes penawar demensia chenille yang berjaya. Terapi ubat dapat memperlambat perkembangan penyakit pada peringkat awal. Ubat yang digunakan:

Ejen yang meningkatkan tahap asetilkolin dan menghalang pembentukan protein patologi;

Penyekat reseptor NMDA yang melambatkan atrofi;

Antidepresan, membetulkan gangguan psikoemosi.

Hanya pakar yang berpengalaman yang dapat mengembangkan program rawatan yang kompeten dan membuat kesimpulan mengenai kesesuaiannya berdasarkan gambaran umum penyakit ini. Untuk meningkatkan kualiti kehidupan seharian pesakit, kaedah orientasi pada kenyataannya, latihan semula kognitif digunakan.

Ramalan untuk mendiagnosis Alzheimer sangat mengecewakan: purata masa bertahan dengan penyakit ini tidak melebihi 10 tahun. Kehilangan fungsi penting menyebabkan kematian dalam 100% kes. Permulaan peringkat akhir adalah kehilangan refleks menelan..

Malangnya, sukar bagi saudara mara untuk melepaskan diri dari idea sebelumnya mengenai seseorang yang menghidap penyakit Alzheimer dan merasakan manifestasi penyakitnya dengan tahap toleransi yang diperlukan. Selalunya, orang yang disayangi tidak mempunyai cukup masa dan tenaga untuk memberikan keselesaan dan keselamatan kepada ahli keluarga yang lebih tua.

Dalam situasi seperti itu, adalah lebih bijak untuk mempercayakan perawatan kepada profesional dan kerap mengunjungi orang yang dikasihi di asrama: tentu saja, langkah itu akan menjadi tekanan baginya, tetapi yang lebih negatif akan membawa kesedaran tentang ketidakberdayaannya dan kerengsaan orang lain secara tidak sengaja. Ketiadaan faktor yang mengganggu akan menjadikan kehidupan pesakit lebih selesa dan, mungkin, memanjangkannya selama beberapa tahun..

Terapi sokongan

Sekiranya pada awal penyakit Alzheimer gejala dan tanda-tanda tahap 1 patologi berkembang diperhatikan, maka pencegahan akibat negatifnya dapat membawa hasil yang baik. Sejumlah ubat yang digabungkan dengan prosedur terapi dan rawatan orang yang disayangi menghentikan manifestasi penyakit ini untuk jangka masa yang lama.

Berdasarkan keparahan gejala, kursus ubat ditetapkan, yang semestinya merangkumi agen yang menghalang pembentukan plak protein di otak. Selain itu, pesakit mengambil ubat-ubatan yang merangsang peredaran serebrum, melegakan kegembiraan sistem saraf.

Terapi sokongan yang dipilih dengan betul meningkatkan pertuturan dan konsentrasi, meningkatkan tidur nyenyak, tidur yang mendalam dan mengurangkan risiko hipoksia. Akibatnya, terdapat penyesuaian terhadap penyakit (sejauh mungkin) dan pemeliharaan fungsi tubuh yang paling lama.

Tetapi dalam apa jua penyakit, perkembangan dan penambahan tanda ciri tidak dapat dielakkan. Cepat atau lambat, saudara-mara seseorang dengan demensia pikun menghadapi persoalan: apa yang harus dilakukan sekarang, apabila langkah-langkah rawatan perubatan telah habis dan satu-satunya ukuran sokongan yang berkesan adalah kehadiran berterusan di sebelah pesakit?

Jaringan pusat asuhan "Zabota" memiliki pengalaman luas dalam meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan tahap Alzheimer yang berbeza-beza. Kakitangan kami mempunyai semua kemahiran yang diperlukan untuk bekerja dengan orang yang memerlukan penyesuaian psikososial. Penjagaan harian merangkumi:

Lima kali sehari dan bantu makan;

Menjaga kebersihan dan ketenteraman di dalam bilik;

Organisasi rejim dan masa lapang, berjalan di udara segar;

Pengawasan perubatan berterusan, rawatan simptomatik;

Untuk pesakit di tempat tidur - pencegahan luka tekanan.

Anda boleh membuat perjanjian dengan asrama untuk sementara, kediaman percubaan saudara yang lebih tua sekurang-kurangnya 3 hari, yang dapat diperpanjang. Penempatan pesakit mengambil kira keadaan fizikal dan mental mereka, sifat watak. Penginapan di satu bilik boleh dilakukan. Pada setiap hari dari 10 hingga 19 jam, institusi ini dibuka untuk lawatan. Atas permintaan anda, kakitangan akan menyediakan sesi komunikasi Skype. Pengurus peribadi anda akan selalu berhubung, siap menyelesaikan semua masalah yang berkaitan dengan penempatan dan penyediaan terapi sokongan untuk pesakit Alzheimer dengan segera.

Pencegahan

Langkah pencegahan yang tepat terhadap demensia pikun belum dijumpai. Faktor-faktor berikut difikirkan dapat menunda permulaan tanda-tanda awal Alzheimer:

Aktiviti intelektual, terutama pada usia tua;

Diet Mediterranean, keunggulan makanan laut, sayur-sayuran segar, bijirin dalam diet;

Pemantauan berterusan penunjuk tekanan darah, tahap glukosa darah;

Tiada tabiat buruk;

Suka berjalan-jalan.

Secara umum, langkah-langkah ini sesuai dengan peraturan gaya hidup sihat: pemakanan sederhana, senaman kardio biasa, pengembangan diri.

Hari ini, jumlah penghidap Alzheimer di seluruh dunia melebihi 27 juta, dan angka ini terus meningkat. Ingatlah bahawa kealpaan dan kerengsaan bukanlah tanda penuaan yang normal: menjaga saudara-mara yang lebih tua, jangan menangguhkan lawatan ke doktor - lebih baik memastikan bahawa tidak ada risiko daripada melewatkan gejala pertama demensia pikun.

Merawat orang tua dengan penyakit Alzheimer adalah keistimewaan rantai asrama Zabota. Kami tahu bagaimana menyediakan orang yang anda sayangi dengan penjagaan yang berkualiti dan persekitaran sosial yang selesa, di mana saudara anda akan mendapat ketenangan dalam suasana rumah baru yang tenang..

Penyakit Alzheimer

Demensia Senile, atau penyakit Alzheimer, adalah penyakit neurodegeneratif yang teruk yang dicirikan oleh perjalanan lambat. Bermula dengan simptom-simptom halus, ia secara beransur-ansur dan berterusan berkembang dan membawa maut. Patologi lebih kerap dijumpai pada orang setelah mereka mencapai usia 65 tahun. Tanda-tanda utamanya adalah gangguan ingatan dan pertuturan, kehilangan kemampuan orientasi, kehilangan kemahiran mengurus diri. Penyakit ini tidak dapat dipulihkan. Dengan diagnosis tepat pada masanya, adalah mungkin untuk memperlahankan proses proses patologi untuk waktu yang singkat.

Penyakit Alzheimer apa itu

Penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia degeneratif primer yang berlaku pada orang pra-senil atau usia tua. Ia dicirikan oleh permulaan yang beransur-ansur dan tidak dapat dilihat. Gangguan menampakkan diri dalam gangguan ingatan, hingga perpecahan kecerdasan sepenuhnya. Dalam kes ini, semua aktiviti mental menderita dan kompleks gejala psikotik berkembang. Keadaan patologi ini perlahan tetapi berterusan..

Penyakit Alzheimer mempengaruhi:

  • ingatan;
  • Perhatian;
  • ucapan;
  • persepsi;
  • orientasi di ruang angkasa;
  • keupayaan untuk membuat keputusan;
  • keupayaan untuk membuat dan membuat sebarang kerja.

Sebagai tambahan kepada gangguan ini, pesakit mempunyai gangguan tingkah laku, yang menampakkan diri dalam peningkatan kegelisahan dan kemurungan. Penyakit ini membawa kepada kecacatan seseorang. Kerana pemusnahan neuron di otak, fungsi pusat penting yang mengawal pemikiran, ingatan, kemahiran motor terganggu sepenuhnya.

Penyakit Alzheimer: gejala dan tanda

Dalam penyakit Alzheimer, gejala dan tanda-tanda patologi berbeza bergantung pada tahap penyakit dan tahap gangguan mental. Gejala utama permulaan penyakit ini adalah kesukaran dalam menghafal maklumat baru. Ingatan jangka panjang juga merosot secara beransur-ansur. Manifestasi demensia (demensia yang diperoleh) semakin meningkat: fungsi kognitif dikurangkan dengan ketara dan keupayaan untuk menyedari hilang. Pesakit mengemukakan soalan yang sama, berfikir terganggu, dan mereka secara beransur-ansur berhenti mengenali orang. Tanda-tanda penyakit berbeza pada tahap yang berbeza.

Pendapat pakar

Ahli neurologi, Doktor Sains Perubatan, Profesor, Ketua Pusat Diagnostik dan Rawatan Gangguan Memori

Penyakit Alzheimer, atau demensia pikun, adalah penyakit neurodegeneratif serius yang mempengaruhi pesakit dalam kumpulan umur 50+. Patologi dicirikan oleh penurunan progresif dalam kemampuan intelektual, gangguan ingatan dan perubahan keperibadian. Diagnosis disahkan dengan pemeriksaan: pengimejan resonans magnetik, elektroensefalografi, kaedah berpotensi yang dibangkitkan, ujian neuropsikologi.

Pakar percaya bahawa penyakit Alzheimer adalah penyakit keturunan yang disebabkan oleh kecenderungan genetik..

Malangnya, tidak ada rawatan khusus untuk penyakit Alzheimer hari ini, tetapi doktor di SPC untuk diagnosis dan rawatan gangguan ingatan akan membantu memperlambat perkembangan penyakit ini. Dalam terapi, kaedah yang kompleks digunakan, berdasarkan kategori obat tertentu, yang dipilih secara eksperimen, serta program fisioterapi.

Tanda-tanda awal Alzheimer

Proses patologi di korteks serebrum dan lapisan dalamnya bermula lama sebelum seseorang menyedari tanda-tanda penyakit ini. Kerosakan ingatan secara tiba-tiba semestinya membimbangkan. Pada peringkat awal Alzheimer, penyakit ini menampakkan dirinya sebagai pelupa ringan. Tanda-tanda biasa Alzheimer awal:

  • kehilangan akal masa;
  • kealpaan;
  • kesukaran melakukan tindakan yang biasa dilakukan;
  • penurunan tumpuan perhatian;
  • gangguan ingatan;
  • kesukaran dalam orientasi spatial;
  • kesukaran mencari perkataan;
  • pada akhir perbualan, orang itu lupa apa yang dia bicarakan pada awalnya;
  • mudah marah;
  • kegelisahan;
  • keagresifan secara tiba-tiba.

Pada usia tua

Tidak sukar untuk melihat gejala penyakit pada orang tua. Kesukaran melakukan pengiraan mudah dianggap sebagai tanda pasti Alzheimer pada orang tua. Anda juga dapat melihat bahawa tulisan tangan orang itu telah berubah, ia menjadi kurang terbaca. Warga emas mempunyai kekeliruan ucapan, kata-kata mereka kehilangan makna.

Tanda-tanda penyakit pada orang tua:

  • pelanggaran kecil ingatan jangka pendek;
  • mudah marah;
  • ketidakupayaan untuk berfikir secara abstrak;
  • keletihan cepat;
  • sikap tidak peduli;
  • gangguan tidur.

Gejala Penyakit Alzheimer pada Orang Muda

Walaupun penyakit Alzheimer dianggap sebagai patologi pada usia tua, ia jarang berlaku pada orang muda. Berisiko adalah orang muda, di antara saudara terdekatnya terdapat pesakit dengan penyakit ini. Dengan kata lain, ada kemungkinan pewarisan. Bahaya ini juga berlaku pada pesakit diabetes mellitus, patologi sistem kardiovaskular, dengan trauma kraniocerebral. Tanda awal mereka boleh bertahan lebih dari 10 tahun..

Pada peringkat awal penyakit ini, kehilangan ingatan jangka pendek diperhatikan, dan kemudian menjadi sukar bagi orang muda untuk merumuskan pemikirannya. Secara beransur-ansur, mereka mengembangkan ketidakhadiran, fungsi kognitif menurun. Minat dalam aktiviti kegemaran awal hilang, perubahan watak, dan kualiti peribadi hilang. Keagresifan muncul, pemuda itu berhenti berkomunikasi dengan rakan dan keluarga.

Alzheimer awal berkembang lebih cepat daripada permulaan pada orang tua. Sekiranya pada usia tua peralihan dari satu baja ke besi yang lain meluas selama puluhan tahun, maka pada usia 30 tahun, tahap terminal akan datang.

Tahap terakhir penyakit pada orang muda dicirikan oleh gejala berikut:

  • penampilan halusinasi;
  • demensia mendalam;
  • manifestasi psikotik;
  • gangguan keperibadian kasar;
  • kemunculan idea-idea obsesif dan khayalan;
  • tingkah laku agresif.

Kerana kenyataan bahawa permulaan penyakit ini dicirikan oleh gejala yang lebih jelas, kesulitan dengan diagnosis mungkin timbul. Demensia Senile pada orang muda keliru dengan psikosis manik-depresi atau skizofrenia. Kadar perkembangan gejala dan keparahannya bergantung pada ciri-ciri individu sistem saraf pusat..

Tanda-tanda Alzheimer pada Wanita

Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa penyakit Alzheimer lebih kerap berlaku pada wanita. Ia mempunyai kursus yang lebih teruk daripada lelaki dan berjalan lebih cepat. Lebih daripada 70% pesakit mempunyai jantina yang lebih adil. Wanita sukar mengingati, mereka menjadi tidak apik, berhenti menjaga diri mereka sendiri. Mereka mengalami perubahan tingkah laku berikut:

  • kebencian;
  • kegelisahan berlebihan;
  • air mata;
  • peningkatan keletihan;
  • pengabaian tugas rumah tangga;
  • kehilangan minat dalam hidup;
  • kesukaran orientasi dalam ruang dan masa;
  • ketamakan.

Kesukaran untuk mendiagnosis patologi ini pada wanita disebabkan oleh peningkatan gejala menopaus setelah mereka mencapai usia 55 tahun. Kesamaan gejala: ketidakhadiran, perubahan mood berterusan, pelupa.

Tanda-tanda Alzheimer pada Lelaki

Amalan menunjukkan bahawa lelaki cenderung menghadapi penyakit Alzheimer daripada wanita. Gejala awal mereka tidak disedari untuk waktu yang lama, terutamanya kerana lelaki jarang berjumpa doktor. Penyakit mereka lebih perlahan daripada penyakit wanita. Pada lelaki, kelupaan muncul, ingatan merosot, tumpuan perhatian berkurang. Pelanggaran pemikiran ditunjukkan oleh tidak logiknya tindakan. Ciri khas lain menonjol:

  • mudah marah;
  • penggantian pencerobohan dengan sikap tidak peduli;
  • pengasingan;
  • kecenderungan untuk penglihatan;
  • pelanggaran tingkah laku seksual.

Diagnosis penyakit Alzheimer

Untuk mendiagnosis Alzheimer pada peringkat awal, anda perlu menghubungi pakar neurologi dan psikiatri. Ini akan mengurangkan manifestasi klinikal penyakit dan sedikit melambatkan perkembangannya..

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit dan saudara-mara. Prosedur berikut juga dilakukan:

  • kajian mengenai anamnesis dan keturunan;
  • kaedah pemeriksaan fizikal;
  • ujian psikologi;
  • penyelidikan instrumental dan makmal.

Ujian neuropsikologi

Keadaan pesakit dinilai melalui ujian yang disesuaikan untuknya. Tugas mengandungi soalan dan tugas situasi. Tujuan kajian sedemikian adalah untuk menilai gangguan kognitif: pemikiran, pertuturan, ingatan, dll..

Ujian neuropsikologi untuk penyakit Alzheimer terdiri daripada pelbagai tugas, anda memerlukan:

· Namakan item yang ditunjukkan dalam gambar;

· Menghasilkan semula dan mengulang perkataan;

· Untuk membuat pengiraan aritmetik yang mudah;

· Lukis jam dan tandakan waktu tertentu di atasnya;

Dengan cara ini, tahap penurunan kognitif dinyatakan..

Contoh Ujian Penyakit Alzheimer

Dengan demensia pikun, perubahan fungsional berlaku di beberapa bahagian otak. Ini ditunjukkan oleh gangguan ingatan, ucapan, perhatian dan kecerdasan. Gangguan seperti itu dapat dikesan dengan ujian khas. Berikut adalah contoh ujian neuropsikologi untuk Alzheimer:

  • Pesakit perlu mengisi dail jam tangan dengan tangan dan nombor di atasnya mengikut masa yang ditentukan. Contohnya, letakkan tangan jam sehingga menunjukkan 2 jam 45 minit.
  • Lukis jam - bulatan dengan dail.
  • Menghafal dan menghasilkan semula perkataan dari kad. Terdapat masa yang terhad untuk pencarian ini..
  • Salin bentuk geometri dari gambar.
  • Tulis semula ayat.
  • Bekerja dengan gambar. Pesakit mesti mencari unsur tersembunyi dalam gambar.
  • Cari watak dalam teks dari huruf yang sama. Sebagai contoh, dalam teks yang terdiri daripada 10 baris huruf M, huruf H disembunyikan. Daripada huruf, nombor boleh digunakan: di antara beberapa baris sembilan, cari nombor 6. Pencarian harus dilakukan dalam masa yang terhad.

Untuk pengesanan penyakit Alzheimer tepat pada masanya, ujian untuk diagnosis patologi ini disyorkan untuk semua orang yang telah mencapai usia 65 tahun. Berisiko adalah pesakit dengan aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri, yang mempunyai pesakit Alzheimer di antara saudara mereka.

Pengimejan resonans magnetik (MRI)

Ini adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan perubahan degeneratif di otak pada awal perkembangan penyakit ini. Ia memberikan gambaran tepat mengenai kepingan otak terbaik dalam pelbagai unjuran. MRI tidak menggunakan sinaran pada pesakit.

Dengan bantuan kaedah diagnostik ini, perubahan struktur pada otak dapat dilihat, menunjukkan adanya penyakit yang dimaksudkan:

  • pelanggaran metabolisme glukosa;
  • pengembangan urat ventrikel dan otak;
  • kelemahan bekalan darah ke korteks serebrum.

MRI boleh menolak penyebab demensia yang lain. Melaluinya, perkara berikut ditentukan: tahap kehilangan isipadu tisu otak, ciri struktur dan perubahan atropik. Dengan bantuan kaedah ini, terdapat tanda-tanda penyakit komorbid yang jelas, penipisan konvolusinya dapat dilihat.

Mengira tomografi otak (CT)

Pemeriksaan jenis ini membolehkan anda mengenal pasti patologi pada awal perkembangannya. Keadaan otak divisualisasikan, seseorang dapat melihat penurunan ukuran hemisfera dan peningkatan ventrikel organ, yang merupakan tanda patologi yang dimaksudkan. Sekiranya CT dilakukan pada peringkat kemudian, maka kawasan atrofi tisu saraf otak akan dapat dilihat. CT membolehkan anda melakukan penilaian lapisan demi lapisan otak dan meramalkan bagaimana patologi akan berkembang pada masa akan datang. Kadar kehilangan fungsi otak di kawasan tertentu ditentukan dengan tahap kebarangkalian yang boleh dipercayai..

Tomografi Pelepasan Positron (PET)

Kaedah diagnostik terkini yang membolehkan anda mengenal pasti dan menilai petunjuk metabolisme selular di semua kawasan bahan otak. Pemeriksaan dilakukan dengan pemberian agen kontras secara intravena yang terkumpul secara selektif dalam sel otak. Penyakit Alzheimer dicirikan oleh gangguan metabolisme glukosa, yang mengakibatkan kematian neuron. Tanda-tanda demensia senile pada PET termasuk perubahan di wilayah temporoparietal dan di korteks cingulate posterior.

Penyakit Alzheimer: peringkat penyakit

Demensia Senile atau penyakit Alzheimer dalam perkembangannya melalui beberapa peringkat: dari gejala yang tidak dapat dilihat hingga kemerosotan lengkap. Setiap tahap dicirikan oleh manifestasi tertentu, tetapi semuanya berkaitan dengan gangguan fungsi memori dan kognitif.

Predementia

Tahap prementia dicirikan oleh permulaan gangguan kognitif yang halus. Selalunya, mereka dikesan hanya dengan ujian neurokognitif terperinci. Biasanya, diperlukan 7-10 tahun dari saat tanda-tanda awal penyakit Alzheimer muncul hingga diagnosis dibuat. Gangguan utama dalam tempoh ini adalah gangguan ingatan. Pelupa merujuk kepada peristiwa atau maklumat terkini yang diterima sehari sebelumnya. Juga, orang tua mengalami kesukaran yang besar ketika mereka perlu mengingat maklumat baru untuk diri mereka sendiri..

Di samping itu, fungsi eksekutif menderita pada tahap prementia. Jadi, sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian pada sesuatu dan merancang tindakan masa depan. Kesukaran dikaitkan dengan pemikiran abstrak, sukar untuk mengingati dan mengingati makna beberapa perkataan. Semua fenomena ini sering dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia. Sebenarnya, ia disebabkan oleh perubahan patologi dalam struktur otak. Kerana simptomnya ringan pada permulaan penyakit Alzheimer, pra-demensia merujuk kepada tahap praklinikal penyakit ini. Selepas itu, perubahan kognitif menjadi lebih ketara..

Demensia awal

Pada peringkat penyakit Alzheimer ini, gangguan ingatan menjadi manifestasi utama penyakit ini. Tanda ini adalah asas untuk asumsi perkembangan proses degeneratif di otak. Lebih-lebih lagi, pelbagai jenis memori menderita dengan cara yang berbeza. Memori jangka pendek paling banyak terjejas, dan ingatan episodik dan prosedur kurang. Seseorang masih dapat mengingati beberapa peristiwa yang jauh dari hidupnya, dan juga memori semantik dan tersirat disimpan. Saya ingat tindakan dan kemahiran yang telah lama dipelajari. Pada masa yang sama, pesakit tidak lagi dapat menghafal maklumat baru dan melupakan peristiwa masa lalu. Gangguan ini disertai oleh agnosia, gangguan persepsi..

Pelupa peristiwa semasa secara beransur-ansur meningkat. Kenyataan ini menjadi jelas kepada orang lain. Pesakit mengalami kesukaran dalam orientasi kronologi dan geografi. Terdapat gangguan operasi mental yang jelas. Pemikiran abstrak terganggu secara signifikan, dan kemungkinan pertimbangan, generalisasi dan perbandingan juga menderita.

Walaupun mempunyai kemahiran hidup dan layan diri yang berterusan, pesakit kehilangan kemampuan untuk melakukan transaksi kewangan atau melakukan surat-menyurat secara bebas. Penyakit Alzheimer disertai oleh gangguan fungsi kortikal yang lebih tinggi. Ucapan, aktiviti spatial optik dan keupayaan untuk melakukan tindakan berkaitan secara konsisten menderita. Laju pertuturan menurun, perbendaharaan kata dikurangkan, seseorang tidak dapat sepenuhnya meluahkan fikirannya secara lisan atau bertulis. Pelanggaran sedemikian pada tahap perkembangan penyakit ini dicirikan oleh keparahan yang berbeza. Walaupun begitu, pesakit beroperasi dengan konsep sederhana.

Demensia sederhana

Manifestasi klinikal utama tahap demensia sederhana:

  • pelanggaran orientasi dalam masa;
  • pelanggaran ingatan jangka pendek dengan pemeliharaan jangka panjang;
  • pesakit mengisi jurang ingatan dengan cerita fiksyen;
  • kemahiran layan diri hilang;
  • kekejangan muncul dalam pergerakan, perubahan gaya berjalan;
  • pergerakan usus atau kencing yang tidak disengajakan;
  • gangguan keperibadian: keagresifan, tangisan, mudah marah, kecenderungan untuk khayalan.

Perkembangan gangguan kognitif mengurangkan keupayaan seseorang untuk melakukan tindakan bebas. Pada peringkat ini, gangguan pertuturan dan agnosia (persepsi visual) jelas terserlah. Menjadi sukar bagi seseorang untuk membina frasa dengan betul. Selalunya, maknanya hilang kerana fakta bahawa pesakit lupa beberapa perkataan atau menggunakannya dalam konteks yang salah. Gangguan pertuturan ini menyebabkan disgraphia dan disleksia. Yang pertama adalah kehilangan kemahiran menulis, dan yang kedua adalah membaca. Gangguan praksis progresif menjadikan pesakit tidak dapat mengurus diri, malah kemahiran asasnya hilang. Jadi, pesakit Alzheimer pada tahap ini tidak boleh menanggalkan pakaian atau berpakaian sendiri, makan.

Dengan demensia senile yang teruk, terdapat "pergeseran situasi ke masa lalu", dengan kata lain, kenangan masa lalu yang jauh dihidupkan kembali, dan orang-orang di sekitarnya dianggap sebagai orang dari masa lalu ini.

Demensia yang teruk

Terlepas dari jenis penyakit pada tahap terakhir Alzheimer, terdapat penurunan ingatan yang mendalam, kehilangan idea mengenai masa, amnesia dan disorientasi, kesimpulan dan penilaian yang tidak dapat difahami, kehilangan idea mengenai keperibadian seseorang dan kemahiran psikomotorinya.

Ucapan pesakit adalah kata tunggal khas atau frasa individu. seterusnya, kemahiran bertutur hilang sepenuhnya. Pada masa yang sama, keupayaan untuk mengekalkan hubungan emosional dan melihat orang lain kekal untuk masa yang lama..

Demensia yang teruk disertai dengan sikap tidak peduli yang lengkap. Serangan agresif mungkin muncul. Keletihan mental dan fizikal pesakit diperhatikan. Mereka menjadi bergantung sepenuhnya kepada orang lain. Bergerak dengan sukar dan oleh itu jarang bangun dari katil. Hasil daripada imobilisasi yang berpanjangan, jisim otot hilang, radang paru-paru kongestif dan luka baring berkembang. Komplikasi inilah yang menyebabkan kematian..

Penyakit Alzheimer menyebabkan

Punca penyakit Alzheimer tidak difahami sepenuhnya. Pada masa ini, terdapat lebih daripada 10 teori asal usul patologi ini. Dalam penyakit Alzheimer, penyebab gangguan neurodegeneratif dijelaskan melalui 4 hipotesis utama.

Hipotesis kolinergik

Menurut teori ini, patologi diprovokasi oleh penurunan dalam pengeluaran asetilkolin neurotransmitter. Walau bagaimanapun, para penyelidik moden mempersoalkan teori ini, kerana pengambilan ubat dari bahan ini tidak menyebabkan peningkatan keadaan pesakit..

Hipotesis amiloid

Menurut teori ini, pemendapan beta amiloid adalah penyebab utama penyakit ini. Plak beta-amiloid disimpan di luar dan di dalam neuron. Akibatnya, penghantaran isyarat antara neuron terganggu, setelah itu mati.

Hipotesis Tau

Menurutnya, penyakit ini bermula setelah penyimpangan mulai terjadi pada struktur protein tau. Inilah yang menyebabkan gangguan fungsi sel otak. Pada neuron yang terjejas, proses menggabungkan helai protein tau bermula, yang mengganggu penghantaran isyarat biokimia antara jubin. Kemudian sel-sel itu sendiri mati. Urutan perubahan neurodegeneratif dipicu setelah pengumpulan beta amiloid.

Hipotesis keturunan

Terdapat kecenderungan genetik untuk penyakit Alzheimer. Jadi, jika saudara terdekat mempunyai penyakit ini, ahli keluarga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan patologi ini. Mutasi pada kromosom 21, 19, 14, dan 1 dianggap sebagai penyebab penyakit Alzheimer. Adalah dipercayai bahawa kecenderungan genetik sedikit meningkatkan kemungkinan menghidap penyakit ini, tetapi tidak semestinya menyebabkannya.

Rawatan penyakit Alzheimer

Sehingga kini, tidak ada kaedah yang tersedia yang dapat membantu menyembuhkan kerosakan otak yang merosot. Juga mustahil untuk memperlambat perjalanan penyakit untuk jangka masa yang panjang. Semua terapi bersifat paliatif dan hanya bertujuan untuk melegakan gejala. Oleh itu, ubat yang digunakan untuk penyakit Alzheimer dapat dibahagikan kepada beberapa kumpulan: melambatkan proses pemendapan plak beta-amiloid, memulihkan dan melindungi sel otak dan membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Keberkesanan rawatan bergantung pada jangka masa pengambilan ubat. Beberapa orang menjadi lebih baik setelah beberapa penggunaan, yang lain perlu minum ubat untuk beberapa kursus.

Rawatan ubat

Keberkesanan rawatan ubat rata-rata 70%. Tetapi petunjuk yang lebih penting adalah reaksi individu terhadap ubat. Untuk mendapatkan hasil rawatan yang terbaik, doktor akan memilih rejimen terapi secara peribadi. Untuk menilai objektif terapi ubat secara objektif, ia mesti diambil secara berterusan sekurang-kurangnya 3 bulan..

Dalam praktik klinikal untuk rawatan penyakit Alzheimer, rejimen ubat digunakan, termasuk inhibitor kolinesterase dan memantine. Terdapat kesan sederhana ubat ini pada demensia awal hingga sederhana..

Ubat antikolinesterase atau perencat kolinesterase

Ubat baru yang digunakan dalam rawatan Alzheimer - inhibitor kolinesterase Ubat ini menghentikan aktiviti kolinesterase. Kesan yang diharapkan adalah peningkatan memori. Preskripsi ubat kumpulan farmakologi ini hanya dilakukan oleh doktor yang hadir. Mereka mempunyai kontraindikasi dan boleh menyebabkan kesan sampingan..

Memantin

Memantine adalah satu-satunya ubat yang disyorkan oleh komuniti perubatan global untuk rawatan penyakit Alzheimer pada demensia yang teruk. Ejen neurotropik ini adalah turunan amantadine. Ia mempunyai kesan neuroprotektif dan menghalang perkembangan proses neurodegeneratif. Terhadap latar belakang pengambilannya, ingatan bertambah baik, keupayaan untuk berkonsentrasi meningkat, keletihan menurun, gejala kemurungan semakin lemah.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam epilepsi dan gangguan buah pinggang yang teruk. Memantine boleh diterima dengan baik. Untuk mengelakkan pengujaan sistem saraf pusat, disarankan untuk meminumnya pada waktu pagi..

Terbukti secara klinikal bahawa pengambilan ubat secara berkala selama 12 minggu membawa peningkatan ketara dalam fungsi kognitif, melegakan gejala tingkah laku akut dan meningkatkan keupayaan untuk merawat diri.

Penenang, antipsikotik, antikonvulsan

Kumpulan ubat ini dirancang untuk melegakan simptom penyakit dan tingkah laku psikotik. Ubat antipsikotik yang paling biasa digunakan. Tetapi dengan latar belakang penggunaannya, risiko mengembangkan gejala extrapyramidal meningkat - ini adalah kompleks gangguan motor yang bersifat neurologi, seperti sindrom Parkinson, gegaran, tics, kejang, dystonia, korea (pergerakan menyapu tanpa sengaja). Oleh itu, neuroleptik hanya digunakan untuk gangguan tingkah laku yang teruk, dan hanya ubat-ubatan tanpa kesan antikolinergik yang digunakan. Antidepresan trisiklik dikontraindikasikan dalam penyakit Alzheimer.

Perangsang regenerasi nootropik dan tisu

Ubat nootropik dirancang untuk meningkatkan metabolisme intraselular pada neuron. Mereka mencegah kerosakan dan merangsang hubungan dalaman. Stimulan regenerasi tisu mempengaruhi penyebab perubahan degeneratif.

Psikoterapi

Intervensi psikoterapi dapat membantu pesakit Alzheimer mengatasi perasaan marah dan cemas. Psikoterapi akan bekerja dengan pesakit, akibatnya dia akan dapat memahami perasaannya. Doktor akan menetapkan ubat jika perlu. Kaedah psikoterapi bertujuan untuk mengurangkan kegelisahan dan keagresifan, meningkatkan pemikiran. Mereka tidak bertujuan untuk meningkatkan prestasi klinikal. Di samping itu, kaedah psikoterapi hanya berkesan pada peringkat awal penyakit. Pada tahap yang lebih teruk, penggunaannya tidak masuk akal.

Terapi seni

Terapi seni sebagai kaedah pembetulan psikologi digunakan untuk memerangi neurosis dan gangguan tingkah laku. manifestasi inilah yang menjadi ciri pesakit dengan penyakit Alzheimer. Kaedah rawatan ini melibatkan melibatkan pesakit dalam pelbagai jenis seni untuk menyelaraskan keadaan mental mereka. Oleh itu, melalui tarian, lukisan, muzik atau kreativiti sastera, kemampuan untuk pengetahuan dan ekspresi diri berkembang..

Terapi seni untuk penyakit Alzheimer dalam keadaan pesakit berikut:

  • Kemurungan dan tekanan;
  • Ketidakstabilan emosi;
  • Penolakan emosi;
  • Berasa sepi;
  • Keresahan;
  • Keagresifan.

Melalui kepatuhan pada seni, jalan keluar untuk pencerobohan dan perasaan negatif lain diciptakan. Terapi seni digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan.

Bilik deria

Ruang deria adalah organisasi persekitaran dengan cara yang istimewa. Ia dipenuhi dengan pelbagai perangsang yang mempengaruhi deria. Kesan menenangkan dan santai dicapai melalui pelbagai kombinasi rangsangan, diterapkan: muzik, cahaya, suara, warna, bau, sensasi sentuhan.

Bersenam di ruang deria penyakit Alzheimer dapat membantu gangguan psikologi seperti:

  • neurosis;
  • penyelewengan;
  • kemurungan dan tekanan psiko-emosi;
  • kelemahan fungsi deria;

Terapi ingatan

Ia digunakan pada peringkat akhir penyakit ini. Ia adalah psikoterapi yang berorientasikan emosi dan memusatkan perhatian pada kenangan indah dan pemikiran gembira. Dengan bantuan video dan foto, serta objek lain dari masa lalu, ahli terapi menunjukkan dan membincangkan kenangan positif dari masa lalu. Ini menyumbang kepada pemulihan pesakit dari kemurungan, yang memberi kesan positif terhadap kesejahteraan, penampilan dan fungsi sukarela secara keseluruhan..

Kehadiran yang merangsang

Kaedah ini menunjukkan bahawa di hadapan pesakit, rakaman dengan suara saudara terdekat akan dimainkan. Biasanya, kaedah psikoterapi ini digunakan untuk orang yang mengalami demensia yang teruk ketika mereka berada dalam keadaan kegembiraan dan kegelisahan emosi yang meningkat..

Integrasi deria

Kaedah integrasi deria melibatkan merangsang fungsi pancaindera melalui koordinasi pelbagai sistem deria. tujuan penerapannya adalah untuk merangsang sistem saraf pusat. Deria diaktifkan melalui pelbagai latihan.

Pemakanan

Orang dengan Alzheimer yang teruk tidak dapat mengawal pengambilan makanan. Oleh itu, mereka sering kekurangan badan dan kekurangan vitamin, nutrien dan mineral..

Pada permulaan penyakit, tidak ada masalah dengan makan. Maka diet pesakit tidak berbeza dengan diet klasik. Pesakit tidak mempunyai sekatan diet. Protein tanpa lemak, karbohidrat kompleks, lemak tak jenuh, vitamin, dan mineral disyorkan untuk pesakit Alzheimer. Makanan mereka harus terdiri daripada makanan berikut:

  • Turki dan ikan;
  • Brokoli;
  • Bayam;
  • Kacang;
  • Kacang;
  • Pasta gandum durum;
  • Kekacang;
  • Bijirin (millet, soba);
  • Roti Gandum;
  • Sayuran hijau;
  • Minyak zaitun;
  • Rumpai laut;
  • Buah-buahan dari semua warna.

Seorang pesakit dengan Alzheimer harus memerhatikan rejimen minum dan minum jumlah air bersih yang diperlukan. Dehidrasi meningkatkan kematian neuron di otak.

Anda tidak boleh memaksa pesakit untuk makan ketika dia menolak atau berada dalam mood yang tidak baik. Untuk mengelakkan luka bakar dan kecederaan, pinggan tidak boleh terlalu panas. Bilangan makanan - 4-5 kali.

Apa yang harus dilakukan oleh saudara-mara? Cara merawat orang sakit?

Penjagaan harian Alzheimer harus dilakukan sesuai dengan panduan berikut. Mereka dirancang untuk memastikan kesejahteraan psikologi dan fizikal pesakit:

  • Mematuhi rutin harian yang jelas. Ini akan membolehkan anda menavigasi tepat pada waktunya..
  • Mengekalkan rasa kebebasan pesakit dengan segala cara yang ada.
  • Anda tidak boleh berbincang dengan orang yang tidak dikenali di hadapan pesakit mengenai kekurangannya.
  • Mengekalkan suasana muhibah;
  • Mengelakkan situasi konflik.

Ramalan dan jangka hayat

Prognosis penyakit ini tidak baik, kerana berdasarkan pada proses progresif neurodegeneratif. Adalah mungkin untuk memperlambat perkembangan patologi dan menstabilkan keadaan pesakit untuk jangka masa yang terhad, tidak lebih dari 3 tahun, dengan terapi yang mencukupi dan jangka panjang. Walaupun begitu, kehilangan fungsi tubuh yang penting secara berterusan akan mengakibatkan kematian. Berapa lama mereka hidup dengan penyakit Alzheimer pada peringkat terakhir bergantung pada kadar kematian neuron di otak.

Purata jangka hayat pesakit selepas diagnosis adalah 7 tahun. Kurang daripada 3% pesakit hidup lebih dari 14 tahun setelah penyakit ini didiagnosis. Prognosis untuk kehidupan pesakit semakin merosot kerana fakta bahawa penyakit Alzheimer sukar didiagnosis pada peringkat awal. Biasanya, diagnosis dibuat apabila aktiviti harian seseorang menjadi rumit oleh perkembangan gangguan kognitif. Walaupun begitu, pesakit tetap mampu hidup berdikari. Merumitkan prognosis dan komorbiditi, seperti alkoholisme, penyakit jantung dan vaskular, diabetes mellitus.

Pencegahan Penyakit Alzheimer

Tidak ada profilaksis khusus untuk Alzheimer. Diyakini bahawa aktiviti intelektual adalah faktor yang memungkinkan untuk menangguhkan permulaan penyakit atau sampai tahap tertentu memperlambat perkembangannya. Namun, belum ada cara yang boleh dipercayai untuk mencegah perkembangan penyakit Alzheimer. Telah diperhatikan bahawa orang dengan jantung dan saluran darah yang sihat kurang rentan terhadap patologi ini..

Tidak mungkin untuk mengesyorkan suplemen makanan atau ubat yang dapat mencegah penyakit Alzheimer dan mencegah gangguan kognitif. Pada masa yang sama, penggunaan Cerebrolysin tentu dapat mengurangkan perkembangan gangguan kognitif dan demensia pada orang dengan kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit Alzheimer, serta pada orang tua dengan sedikit penurunan fungsi kognitif..