Utama > Sklerosis

Alkoholisme dan serangan jantung

Kematian mendadak dengan penyakit jantung koronari sering disebabkan oleh pengambilan alkohol seterusnya. N. A. Mazur dan T. E. Dobrotvorskaya, N. A. Mazur dan V. N. Zhukov mendapati bahawa dari saat-saat memprovokasi kematian mendadak akibat kekurangan koronari akut. di tempat pertama adalah mabuk alkohol, di tempat kedua - usaha yang tidak biasa atau tekanan psiko-emosi.

Penyebab langsung kematian mendadak dalam mabuk alkohol, nampaknya, fibrilasi ventrikel, disebabkan oleh peningkatan kandungan adrenalin dan norepinefrin dalam darah alkoholik dengan penurunan serentak kandungan kalium dalam sel-sel miokardium. Pendapat doktor disahkan oleh data ahli patologi dan doktor forensik, yang memperhatikan tingginya kekerapan kematian mendadak dalam alkoholik, terutama ketika alkoholisme digabungkan dengan aterosklerosis koroner, dan kematian berlaku pada masa kelebihan alkohol berikutnya atau keesokan harinya.

Peranan memprovokasi alkohol dalam genesis infark miokard pada orang muda jelas dinyatakan. Oleh itu, di antara 110 pesakit yang mengalami infark miokard sebelum usia 40, 75% alkohol disalahgunakan (M. Gertler dan P. White).
Menurut T. Vartio, infark miokard pada orang muda sering berkembang dengan latar belakang mabuk alkohol; terdapat lebih banyak orang muda yang minum alkohol dalam jumlah yang banyak berbanding orang tua.

J. Pengelasan aritmia ventrikel yang lebih besar dan risiko kematian secara tiba-tiba

Kursus penyakit jantung koronari pada pengguna alkohol mempunyai beberapa keanehan. IHD mempengaruhi orang yang berumur muda, terutamanya lelaki, dan orang yang bekerja fizikal. Terdapat hubungan yang jelas antara pengambilan alkohol dosis seterusnya dan serangan angina pectoris atau berlakunya infark miokard, dan sering serangan angina pectoris, serta infark akut berkembang pada hari kedua setelah kelebihan alkohol yang ketara.

Kekurangan kritikan terhadap keadaan mereka, euforia dan optimisme yang tidak masuk akal, ciri banyak pesakit dengan alkoholisme (terutama dengan jenis perkembangan keperibadian histeris), kesan analgesik dan anestetik alkohol adalah penyebab sindrom kesakitan ringan, dan kadang-kadang ketiadaannya dalam infarksi miokardium. Di samping itu, ramai pesakit menganggap sakit dada sebagai manifestasi pantang dan berusaha melegakannya dengan mengambil dos alkohol yang lain, yang secara semula jadi memburukkan lagi kekurangan koronari akut.

Alkohol selepas serangan jantung - jumlah dan jenis alkohol yang dibenarkan untuk dimakan

Menurut statistik, 52% orang Rusia mati akibat penyakit sistem kardiovaskular. Salah satu sebab yang paling biasa adalah minum alkohol selepas serangan jantung.

Memandangkan MI adalah musibah bagi orang tua, orang muda tidak memikirkan keadaan hati mereka. Dengan memuatkan badan dengan peningkatan aktiviti fizikal, alkohol dan nikotin, seseorang memprovokasi perkembangan penyakit arteri koronari. Sekiranya anda memikirkan hakikat bahawa setiap jam 7 orang mati akibat serangan, kesimpulan menunjukkan bahawa "Infarksi miokardium dan alkohol tidak sesuai." Tetapi adakah ia?

Kesan alkohol pada sistem kardiovaskular

Minuman beralkohol, memasuki badan, cepat diserap ke dalam aliran darah dan kekal di sana selama 6-8 jam. Komponen toksik yang terdapat dalam komposisi menebal darah dan mengganggu peredaran pada saluran kecil. Molekul alkohol, menembusi, meracuni semua sel badan, saluran darah, tisu dan otak. Proses ini memprovokasi hipoksia, yang disebut kelaparan oksigen, kerana ini, nekrosis miokard berlaku. Seseorang menyedari degupan jantung yang cepat, merasakan peningkatan tekanan darah seketika.

Infarksi miokardium (MI) adalah penolakan kemampuan bahagian tertentu otot jantung akibat hipoksia (kelaparan oksigen), adalah bentuk penyakit jantung koronari yang paling teruk.

Bolehkah saya minum alkohol selepas serangan jantung?

Selepas stenting, tubuh manusia memerlukan pemulihan. Untuk melakukan ini, anda harus mematuhi diet yang ketat dan rutin harian yang sesuai untuk beberapa waktu, tetapi sering kali pesakit bertanya kepada doktor adakah mungkin minum alkohol setelah serangan jantung. Beberapa bulan selepas operasi, norma minuman beralkohol tertentu dibenarkan.

Sekiranya minum alkohol dosis besar setelah serangan jantung dan stenting pada lelaki dan wanita, bahan toksik menimbulkan dehidrasi, meningkatkan kelikatan darah dan menyumbat saluran di kawasan stent. Terdapat cadangan umum yang mengatakan berapa banyak alkohol yang boleh anda minum setelah serangan jantung.

Minum minuman beralkohol hanya dibenarkan setelah berunding dengan doktor. Sekiranya terdapat prognosis pemulihan yang baik, pesakit dibenarkan untuk mengambil dos minimum wain merah berkualiti tinggi (hingga 120 ml).

Dos apa yang dianggap kecil?

Oleh kerana kesan etanol yang merosakkan (alkohol berdasarkan minuman alkohol dihasilkan) bergantung pada dos dan kekerapan penggunaan, doktor telah membuat kesimpulan yang tidak jelas: "Penggunaan alkohol yang kerap (lebih dari 5 kali seminggu) menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki pada jantung".

Fungsi detoksifikasi hati mesti dipertimbangkan. Sekiranya mereka cukup cekap untuk membersihkan badan dari racun alkohol, dan pesakit mengawal kadar pengambilan alkohol, maka doktor boleh membenarkan pengambilan minuman beralkohol..

Dos alkohol standard adalah jumlah minuman yang mengandungi isi alkohol bersamaan dengan 10 gram alkohol tulen. Contoh: 100 ml wain kering (13% jilid), 30 ml vodka (40% jilid) atau 280 ml bir ringan (4.5% jilid). Norma ini menjamin risiko rendah terhadap kesihatan manusia..

Adakah terdapat sekatan selepas stenting?

Stenting adalah operasi memasang dinding di tempat bahagian kapal paling sempit.

Stent adalah bingkai khas yang dipasang di lumen kapal di tempat penyempitannya. Kapal yang diperlukan sebelumnya dikembangkan dengan belon khas.

Perlu diingat bahawa tubuh cenderung terbiasa dengan minuman beralkohol, jadi di masa depan akan ada keinginan untuk meningkatkan dos, yang sangat dilarang.

Orang yang mempunyai penyakit kardiologi perlu berhati-hati dengan kesihatannya dan mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • dilarang merokok;
  • menjalani gaya hidup aktif dan bermain sukan, memilih fizikal sederhana. muatan;
  • perlu menjalani pemeriksaan dan rawatan yang sesuai dari semasa ke semasa;
  • dilarang melebihi dos minuman beralkohol yang dibenarkan yang dimakan, untuk mengelakkan akibat negatif.

Berapa banyak alkohol yang boleh anda minum untuk lelaki dan wanita?

Selepas stenting, pengambilan alkohol standard untuk lelaki adalah kurang daripada empat dos standard (yang sepadan dengan 40 ml alkohol murni) sehari, dan bagi seorang wanita tidak boleh melebihi dua dos standard sehari (yang sepadan dengan 20 ml alkohol murni).

Di wilayah Persekutuan Rusia, dinyatakan bahawa penyebab kematian yang paling biasa dari penyakit jantung adalah faktor dos tunggal yang besar.

Melebihi dos yang dibenarkan, menyebabkan seratus peratus perkembangan penyakit sistem kardiovaskular.

Mana yang lebih baik - bir, wain merah, vodka?

Ciri khas wain merah berkualiti tinggi adalah kehadiran antioksidan, yang bertindak pada tubuh dengan cara yang kurang merosakkan. Minum minuman dibenarkan hanya jika tidak ada patologi lain. Norma kuantitatif adalah 1 gelas 3-4 kali seminggu. Peminat minuman yang lebih kuat boleh minum 1 gelas vodka yang sangat disucikan tidak lebih dari 1 kali seminggu. Kerosakan terbesar pada teras disebabkan oleh bir.

Apakah risiko penderaan selepas serangan jantung?

Bir dan minuman beralkohol, termasuk vodka atau cognac, setelah serangan jantung meningkatkan tekanan pada sistem kardiovaskular. Ini menimbulkan peningkatan penyakit jantung, perkembangan diabetes mellitus dan memberi kesan negatif terhadap aktiviti otak..

Menurut data perubatan, pada periode 2010-2019. 30% lelaki dan 9% wanita mati akibat penyalahgunaan alkohol setelah infark miokard.

Orang yang menderita penyakit kardiologi harus memperhatikan kesihatan mereka dan pastikan untuk berjumpa dengan doktor yang merawat adakah mungkin minum alkohol selepas serangan jantung. Infark miokard dapat menyerang setiap saat dan mengganggu kehidupan bukan hanya orang tua, tetapi juga orang muda, walaupun terdapat kepercayaan umum mengenai kategori umur pesakit.

Adakah mungkin minum alkohol selepas serangan jantung dan stenting?

Penyakit jantung iskemik adalah salah satu penyebab utama kematian dalam masyarakat moden. Malangnya, kematian akibat serangan jantung atau strok sangat biasa sehingga tidak akan mengejutkan sesiapa pun dalam jangka masa yang lama. Tetapi penyakit ini jauh dari maut. Perubatan moden dapat menjimatkan peratusan pesakit yang cukup tinggi. Masalahnya adalah bahawa mereka sering berakhir di tempat tidur hospital setelah beberapa ketika dengan serangan berulang..

Untuk mengurangkan risiko kejadian yang tidak menguntungkan, pencegahan kekambuhan yang kompeten diperlukan, yang terdiri daripada mengikuti cadangan doktor dan, tentu saja, menjaga gaya hidup yang sihat. Oleh itu, pesakit setelah serangan jantung, strok, mikrostroke dan stenting berminat sama ada mereka sekarang boleh minum alkohol.

Bagaimana alkohol mempengaruhi jantung dan saluran darah?

Kesan alkohol pada sistem kardiovaskular tidak jelas. Doktor terkemuka dari pelbagai negara belum mencapai kata sepakat mengenai perkara ini. Fakta bahawa dalam alkoholisme kronik jantung menderita dengan cara terkuat, tidak ada yang meragui. Perbincangan berkisar mengenai alkohol dalam jumlah sederhana. Sebilangan pakar berpendapat bahawa mereka sama berbahayanya dengan pengambilan alkohol yang berlebihan, yang lain bahawa minum alkohol dalam jumlah kecil bermanfaat..

Ini semua mengenai kesan kabur etil alkohol pada darah manusia. Di satu pihak, dos kecil mempunyai kesan antiplatelet dan menormalkan komposisi lipid darah. Kesan ini terutama dinyatakan dalam anggur merah, yang disebabkan oleh kehadirannya bukan sahaja alkohol, tetapi juga bahan lain yang mempengaruhi darah: antioksidan, resveratrol, katekin, polifenol, dll. Sebilangan kecil minuman beralkohol mengurangkan sintesis faktor pembekuan darah, mengurangkan kelikatannya dan kecenderungan untuk trombosis. Di samping itu, alkohol meningkatkan pembentukan lipoprotein berketumpatan tinggi, yang menghalang perkembangan aterosklerosis..

Sebaliknya, etanol meningkatkan risiko menghidap diabetes. Ini disebabkan oleh kesan negatif pada pankreas. Akibatnya, pengeluaran insulin terganggu, dan alkohol menyumbang kepada kadar gula darah tinggi, yang diketahui merupakan faktor risiko serangan jantung dan strok. Walaupun dengan sedikit dos alkohol berlebihan, kehilangan air berlaku (tanda ini adalah dahaga kuat untuk mabuk), yang bermaksud bahawa kelikatan darah menjadi lebih tinggi.

Kesan langsung alkohol pada miokardium dan dinding vaskular sangat penting. Jelas bahawa bagi seseorang yang tidak keluar dari pesta untuk waktu yang lama, akan jelas negatif: dengan alkoholisme, tanda-tanda miokardiopati alkohol berkembang. Tetapi dosis kecil etanol tidak dapat memberi kesan toksik langsung. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, mereka boleh menyebabkan hipertensi..

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkara ini:

  • pelanggaran peraturan autonomi,
  • kekakuan vaskular,
  • pengembangan kapal periferal,
  • perubahan dalam jumlah darah yang beredar.

Akibatnya, dari masa ke masa, tanda-tanda hipertrofi miokard muncul. Dan hipertrofi selalu merupakan pertumbuhan yang tidak seimbang. Hingga titik waktu tertentu, keadaan ini dikompensasi, tetapi kemudian cadangannya habis. Kegagalan jantung berkembang. Sebagai tambahan, miokardium yang membesar memerlukan lebih banyak bekalan darah, dan arteri koronari mungkin tidak dapat mengatasi beban ini. Hasil yang mungkin berlaku dalam kes ini adalah penyakit jantung iskemia dan infark miokard..

Alkohol selepas infark miokard

Sejumlah besar penyelidikan telah dilakukan mengenai topik apakah mungkin minum alkohol setelah serangan jantung dan stent koronari. Salah satu yang paling bercita-cita tinggi - walaupun pada abad yang lalu. Ia melibatkan lelaki yang telah menjalani pembedahan infark miokard dan stent koronari. Kadar kelangsungan hidup terbaik ditunjukkan oleh sekumpulan subjek yang meminum alkohol setiap hari, tetapi dalam jumlah kecil. Telah dikira bahawa risiko kematian akibat infark miokard kedua pada lelaki dalam empat tahun ke depan adalah tiga puluh dua peratus lebih rendah pada mereka yang kerap minum sejumlah kecil alkohol berbanding lelaki yang tidak minum..

Kajian serupa dilakukan di Amerika. Ia melibatkan 7.500 lelaki yang mengalami infark miokard dan stent koronari. Menurut hasilnya, risiko penyakit jantung koronari pada orang yang minum secara sederhana adalah tiga puluh lapan peratus lebih rendah daripada mereka yang sama sekali tidak minum. Angka kematian tertinggi adalah di kalangan lelaki yang sebelumnya pernah minum alkohol, tetapi memutuskan untuk berhenti minum setelah menderita penyakit. Ini dapat dijelaskan oleh perkembangan gejala penarikan di dalamnya, yang agak sukar untuk ditoleransi oleh tubuh..

Pengambilan alkohol yang sederhana menjadikan pembedahan koronari stent lebih berkesan. Di kalangan lelaki yang tidak mengambil alkohol selepas angioplasti belon, restenosis (penyempitan vaso berulang) dan trombosis adalah lebih biasa. Lelaki bukan peminum yang paling kerap harus mengulangi operasi stenting. Fakta ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa sebilangan kecil etanol mempunyai kesan yang baik pada darah..

Di samping itu, eksperimen pada haiwan makmal telah menunjukkan bahawa pengambilan alkohol dalam dos kecil mendorong pemulihan aliran darah yang lebih lembut (ini dijelaskan oleh kesan etanol terhadap proses oksidatif dalam sel).

Gaya minum sangat penting. Jumlah yang sama dapat diregangkan selama seminggu, atau anda boleh meminumnya pada satu masa. Jenis tingkah laku kedua tidak dapat diterima bagi orang yang pernah mengalami serangan jantung dan stent. Dengan penyakit jantung iskemia, anda tidak boleh minum alkohol dalam jumlah yang banyak sekali. Ini menimbulkan keadaan tertekan bagi badan dan beban yang berlebihan pada jantung. Oleh itu, sejak sepuluh tahun kebelakangan ini, 29% lelaki dan 8% wanita yang meninggal dunia akibat infark miokard menunjukkan tanda-tanda kandungan alkohol darah tinggi.

Minuman beralkohol selepas strok

Persoalan sama ada alkohol boleh diminum selepas strok (atau mikro-stroke) lebih kontroversial. Jawapannya sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis strok yang dialami seseorang: iskemik atau hemoragik (ini ditentukan oleh pakar neurologi untuk beberapa tanda, pada masa ini doktor bergantung terutamanya pada data tomografi yang dikira). Sekiranya strok adalah hemoragik, maka alkohol semestinya mengatakan "tidak", walaupun ia hanya mikrostroke. Ini semua mengenai peningkatan tekanan darah di bawah pengaruh etanol (hipertensi yang paling sering menyebabkan strok hemoragik). Oleh itu, walaupun mikrostroke adalah isyarat bahaya, tanda pertama bahawa sudah tiba masanya untuk mengubah cara hidup secara drastik..

Sekiranya strok iskemia atau mikrostroke, semuanya jauh lebih rumit. Penyebab utamanya adalah aterosklerosis dan trombosis, dan alkohol dalam dos kecil hanya membantu mencegah keadaan ini. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan bahawa strok atau mikrostroke pertama adalah tepat dari pengambilan alkohol (tanda utama yang membolehkan kita membuat kesimpulan seperti jumlah alkohol yang dimakan baru-baru ini).

Bagaimanapun, anda mesti mempertimbangkan semula sikap anda terhadap alkohol: sekarang anda boleh minum hanya dalam bahagian kecil, dan tidak ada yang lain. Sekiranya seseorang mabuk dengan teruk, maka dia berisiko mengalami serangan mikrostik menjadi strok besar, dan akibatnya akan menjadi paling serius. Secara umum, kajian yang dilakukan di kalangan lelaki yang mengalami strok iskemik atau mikrostrokik menunjukkan angka yang sama dengan ciri serangan jantung..

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, alkohol selepas serangan jantung, stent dan strok iskemia (mikrostroke) boleh dimakan (dan bahkan berguna), tetapi hanya dalam jumlah kecil: tidak lebih dari segelas wain, segelas bir atau segelas vodka sehari (dos ini dikira untuk lelaki, untuk wanita ia semestinya lebih kecil). Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mula minum untuk tujuan perubatan: ada ubat untuk ini. Ubat moden mengatasi perlindungan jantung dan saluran darah jauh lebih baik daripada alkohol. Ia akan menjadi optimum jika anda mula minum hanya pada hari cuti, tetapi dalam dos yang kecil..

Keadaan lebih rumit dengan strok. Sekiranya, menurut sejumlah tanda, ditentukan bahawa dia menderita hemoragik, maka alkohol pasti dilarang. Dalam strok iskemia, seperti serangan jantung atau stenting, sejumlah kecil etanol dibenarkan. Walau apa pun, sebelum mula minum alkohol selepas strok atau serangan jantung, anda harus berjumpa dengan doktor anda. Hanya dia yang dapat mempertimbangkan keadaan badan anda, kesesuaian alkohol dengan ubat-ubatan yang anda minum. Ingatlah bahawa pendapatnya dalam hal ini harus menentukan.

Masalah pengambilan alkohol selepas serangan jantung

Bahkan dos alkohol terkecil mempunyai kesan negatif pada otot jantung, yang menampakkan diri dalam gangguan irama, perubahan intensiti kontraksi, peningkatan tekanan darah dan angina pectoris..

Selepas infark miokard, peredaran koronari terganggu, yang memberi kesan buruk kepada kerja seluruh sistem kardiovaskular. Adakah mungkin minum alkohol selepas serangan jantung dan berapa banyak alkohol yang tidak berbahaya bagi kesihatan, setiap orang yang mengalami serangan harus mengetahui.

Kesan alkohol pada sistem kardiovaskular

Kesan minuman beralkohol pada sistem kardiovaskular (CVS) bergantung pada jenis dan jumlah minuman. Doktor memberi jaminan bahawa jika anda minum segelas wain berkualiti atau 50 ml brendi seminggu sekali, tidak akan membahayakan kesihatan anda. Tetapi jika anda menyalahgunakan alkohol, etil alkohol akan memberi kesan negatif kepada semua organ dalaman, terutamanya jantung dan saluran darah:

  • Kemungkinan aterosklerosis meningkat. Etanol meningkatkan kepekatan trigliserida dalam serum darah, dan kandungan acylglycerols yang berlebihan menyumbang kepada pembentukan plak kolesterol.
  • Kekerapan kontraksi miokard meningkat. Sekiranya jantung bekerja terlalu kerap dengan kecepatan yang dipercepat, sumber kerja organ akan habis, yang meningkatkan kemungkinan pembekuan darah, kegagalan jantung dan serangan jantung.

Kesan negatif alkohol

  • Tekanan darah meningkat. Minum alkohol dalam dos yang banyak menyebabkan peningkatan tekanan darah sementara, tetapi jika anda minum terlalu banyak, hipertensi menjadi kekal. Tekanan darah tinggi menyumbang kepada aterosklerosis, krisis hipertensi, serangan jantung dan strok.
  • Struktur miokardium habis. Oleh kerana kesan berbahaya etil alkohol, disfungsi metabolisme sel, sintesis protein menjadi perlahan. Akibatnya, jantung menjadi lebih sukar untuk mengepam darah..
  • Denyutan jantung berdegup. Selalunya aritmia muncul walaupun selepas penyalahgunaan alkohol. Perkembangan aritmia meningkatkan kemungkinan strok dan serangan jantung.

Pada nota! Sekiranya anda minum 100 ml wain merah kering, peredaran darah terganggu setelah 15-20 minit. Sel-sel darah merah mula melekat, menghasilkan gumpalan yang membentuk pembekuan darah.

Bolehkah alkohol menyebabkan serangan jantung??

Dalam banyak kajian dan eksperimen, telah terbukti bahawa meminum banyak alkohol meningkatkan kemungkinan terjadinya angina pectoris, dan juga dapat menjadi penyebab infark miokard..

Selalunya serangan berlaku sejurus selepas berlakunya lebihan alkohol. Bahayanya ialah banyak orang tidak dapat mengenali serangan jantung dan melakukan kesalahan sebagai penyakit lain yang tidak begitu berbahaya, akibatnya mereka tidak mengambil tindakan yang sewajarnya. Situasi ini diperburuk oleh kenyataan bahawa, disebabkan oleh kesan analgesik etanol, rasa sakit sering tidak ada ketika serangan jantung menghampiri dan, tidak merasa bahaya, seseorang tidak memanggil ambulans.

Anda dapat mengenali serangan jantung alkoholik yang mendekati dengan gejala berikut:

  • peningkatan berpeluh;
  • mengeringkan membran mukus;
  • kelemahan dalam badan;
  • takikardia;
  • gangguan degupan jantung.

Terutama risiko serangan jantung dengan latar belakang minum alkohol tinggi pada orang yang telah mengalami pelanggaran jantung seperti itu..

Adakah mungkin minum alkohol selepas serangan jantung?

Sebilangan besar doktor menasihatkan pesakit untuk tidak minum alkohol selepas serangan jantung. Malah dos alkohol terkecil meningkatkan risiko komplikasi serius, termasuk kematian, kerana sebab berikut:

  • selepas serangan jantung, struktur tisu otot berubah - mereka menjadi kurang padat Keberkesanan kontraksi juga berkurang;
  • deposit lemak mula berkumpul di sel miokardium;
  • struktur sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran tenaga musnah;
  • fokus keradangan dan sklerosis muncul di otot jantung.

Perlu juga diingat bahawa minuman beralkohol adalah penyebab utama aritmia, hipertensi dan iskemia jantung..

Adakah terdapat sekatan selepas stenting?

Pembedahan stent koronari sering diresepkan untuk orang yang pernah mengalami serangan jantung kerana prosedur ini meminimumkan risiko komplikasi berikutnya dan meningkatkan kualiti hidup. Selepas operasi dan pemulihan seterusnya, seseorang dapat kembali ke pekerjaan sebelumnya, menjalani gaya hidup yang lebih aktif dan melakukan aktiviti fizikal yang sederhana.

Doktor memberi amaran bahawa pada kali pertama selepas pembedahan, adalah mustahil untuk diminum, kerana dos alkohol yang minimum menyebabkan dehidrasi dan penyumbatan lumen vaskular di kawasan stent kerana peningkatan kelikatan darah. Risiko komplikasi sangat tinggi sekiranya pengambilan minuman beralkohol digabungkan dengan perjalanan ke rumah mandian..

Sekiranya pesakit baru-baru ini mengalami serangan jantung dan mengalami stenting, disarankan untuk mematuhi petua berikut:

  • bulan pertama selepas pembedahan, alkohol harus dikecualikan sepenuhnya;
  • anda boleh menggunakan alkohol pada masa akan datang hanya dengan kebenaran pakar kardiologi setelah pemeriksaan menyeluruh dan lulus ujian yang diperlukan;
  • jika pemulihan berjaya, bermula dari bulan kedua, 2 kali seminggu, anda boleh mengambil 100 ml wain merah berkualiti tinggi;
  • pengambilan alkohol secara serentak dengan aktiviti panas dan fizikal sangat tidak digalakkan.

Mengelakkan alkohol

Apa alkohol yang dibenarkan?

Anda boleh minum alkohol setelah mengalami infark miokard, tetapi dosnya mesti terhad. Menurut kebanyakan pakar kardiologi, anggur merah semula jadi adalah yang paling digemari.

Minuman itu mengandungi sejumlah besar antioksidan, oleh itu ia mempunyai kesan yang kurang merosakkan pada tubuh. Tetapi anda perlu ingat bahawa anda boleh menggunakan wain merah hanya jika tidak ada patologi lain, seperti alergi, migrain, dan bisul perut. Minuman lain yang paling tidak berbahaya adalah vodka berkualiti..

Minuman yang paling berbahaya bagi pesakit pasca-jantung adalah bir dan sampanye..

Pada nota! Alkohol selepas serangan jantung hanya boleh diminum dengan kebenaran doktor..

Dos yang dibenarkan untuk lelaki dan wanita

Sekiranya kita bercakap mengenai jumlah alkohol yang dibenarkan untuk orang yang menderita penyakit jantung, maka anda perlu mematuhi peraturan ini - 10-20 ml alkohol tulen setiap hari dianggap selamat untuk otot jantung. Setelah pemulihan berjaya, pesakit yang mengalami serangan jantung boleh minum alkohol dalam jumlah berikut:

  • 30-50 ml alkohol sehari (vodka, cognac);
  • 200 ml wain merah.

Perlu diingat bahawa daya tahan seks yang adil terhadap etil alkohol lebih rendah daripada lelaki, jadi bagi mereka dos alkohol yang dibenarkan dikurangkan sebanyak 2 kali.

Penting! Ramai pesakit berminat sama ada boleh minum bir selepas serangan jantung. Pakar kardiologi menasihatkan untuk tidak menggunakan produk ini. Juga, sampanye dan anggur berkilau dilarang..

Akibat penyalahgunaan alkohol selepas serangan jantung

Tidak perlu berhenti minum sepenuhnya setelah serangan jantung. Tetapi kita mesti ingat bahawa minuman beralkohol yang lemah dan kuat akan meningkatkan beban sistem kardiovaskular, jadi pengambilannya harus terhad..

Dalam jumlah yang sedikit

Juga sangat penting bagaimana seseorang minum, kerana jumlah alkohol yang sama dapat diminum dalam seminggu, atau pada satu masa. Bagi penghidap penyakit jantung, pilihan kedua sangat berbahaya dan boleh menyebabkan komplikasi serius, hingga dan termasuk kematian..

Juga, doktor memberi amaran bahawa penyalahgunaan alkohol meningkatkan kemungkinan peningkatan kardiopatologi, memprovokasi perkembangan diabetes mellitus dan mempengaruhi aktiviti otak secara negatif..

Menurut statistik, dari 2010 hingga 2019, 30% lelaki dan 8% wanita meninggal dunia akibat pengambilan alkohol yang berlebihan setelah mengalami infark miokard..

Kesimpulannya

Minum alkohol selepas serangan jantung bukanlah idea yang baik, walaupun dalam kebanyakan kes, doktor membenarkan pesakit minum alkohol, tetapi tidak lebih dari sekali seminggu dan secara sederhana. Wain merah semula jadi dan vodka berkualiti tinggi dianggap minuman yang lebih disukai selepas serangan jantung, kerana ia akan menyebabkan kemudaratan paling sedikit pada tubuh..

Infark alkohol: ciri perkembangan dan rawatan

Penyelidikan perubatan telah berulang kali membuktikan kesan negatif alkohol terhadap kesihatan manusia.

Oleh itu, anda harus berhati-hati ketika mengambil minuman yang diperkaya, terutama bagi pesakit dengan penyakit iskemik dan mereka yang telah mengalami infark miokard..

Semua keputusan yang berkaitan dengan penggunaan alkohol mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir. Doktor mengetahui dengan lebih baik mengenai kemungkinan akibat infark miokard dan ketagihan alkohol..

Kesan alkohol pada badan

Gejala menjadi paling ketara apabila etanol berhenti memasuki badan. Ini disebabkan oleh kesan toksik bahan ini, yang menyebabkan seseorang yang minum menghadapi gangguan dalam fungsi sistem dan organ penting..

Keadaan bertambah buruk oleh fakta bahawa dengan meminum alkohol secara sistematik, kawasan yang rosak sudah terbiasa dengan pengaruh racun, oleh itu mereka kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya sepenuhnya sekiranya tidak ada. Setelah mengambil dos minuman beralkohol lain, prestasi mereka pulih.

Masalah kesihatan timbul kerana tidak mengambil dos etanol. Dalam kes ini, akibatnya boleh menjadi sangat serius. Faktanya adalah bahawa badan berhenti bekerja secara normal tanpa kesan toksik yang biasa dari racun. Keterukan komplikasi bergantung kepada tahap alkoholisme.

Sekiranya tidak mendapat rawatan yang tepat, pesakit menghadapi serangan jantung alkohol. Akibatnya, terdapat penangkapan sebahagian daripada aktiviti jantung. Bahkan boleh membawa maut kepada seseorang..

Berkat kajian yang dilakukan ke arah ini, diketahui bahawa penyebab masalah tersebut adalah lonjakan adrenalin dalam darah yang memasuki jantung..

Seiring dengan ini, jumlah kalium dalam miokardium menurun, dengan latar belakang otot jantung berhenti mengatasi peningkatan dos adrenalin.

Hasil senario ini adalah gangguan fibrilasi ventrikel diikuti dengan infark miokard..

Adakah penggunaan alkohol menyebabkan serangan jantung??

Pesakit yang mempunyai penyakit arteri koronari harus, jika boleh, menghentikan alkohol sepenuhnya. Terdapat hubungan tertentu antara minum banyak alkohol dan angina pectoris. Ia juga boleh menjadi alasan untuk terjadinya serangan jantung. Dalam beberapa kes, serangan akut berlaku setelah timbulnya alkohol berlebihan.

Penilaian yang tidak mencukupi mengenai keadaan seseorang, yang melekat pada orang yang mempunyai ketagihan bir dan vodka, serta euforia alkohol, tidak membenarkan pengiktirafan masalah tersebut tepat pada masanya dan mengambil langkah-langkah yang sesuai. Keadaan bertambah buruk oleh kesan analgesik etanol dan sindrom kesakitan ringan. Kadang-kadang rasa sakit tidak ada sama sekali ketika serangan jantung semakin hampir.

Di samping itu, banyak pesakit merasa tidak selesa di kawasan dada untuk manifestasi penarikan, jadi mereka berusaha menghilangkannya dengan bahagian minuman diperkaya yang lain. Dan ini hanya menyukarkan perjalanan kekurangan koronari..

Untuk mengenali momen berbahaya tepat pada masanya, perlu mengambil kira gejala serangan jantung alkoholik:

  • peningkatan berpeluh;
  • mengeringkan membran mukus;
  • kelemahan dalam badan;
  • tanda-tanda takikardia;
  • gangguan irama jantung.

Pada peringkat pertama gejala penarikan, gejala hampir tidak dapat dilihat. Tetapi dengan peralihan ke tahap berikutnya, mereka semakin meningkat dan menjadi lebih jelas..

Ia menampakkan diri dalam bentuk penurunan tekanan darah, pening, mual, muntah, selera makan yang buruk, gegaran ekstremitas, hiperemia kulit.

Yang paling parah adalah tahap ketiga dari keadaan ini, ketika semua organ manusia, termasuk otak, diserang..

Sekiranya tidak dapat mengelakkan infark miokard, pertama sekali anda harus mempertimbangkan semula tabiat anda. Seseorang yang menghargai kehidupan akan membuat kesimpulan yang tepat agar tidak mengulangi kesilapan sebelumnya.

Sebaik-baiknya, anda harus mengelakkan minum minuman beralkohol sepenuhnya. Jika tidak, perkembangan semula serangan jantung adalah mungkin..

Anda harus tahu bahawa semasa minum alkohol, saluran darah mengembang, selepas itu mereka mengecil. Sehubungan dengan itu, beban pada jantung meningkat dan menjadi lebih sukar untuk mendorong darah..

Hasil dari kesan ini adalah peningkatan tekanan darah, degupan jantung yang cepat, dan serangan jantung yang besar..

Adakah perlu berhenti minum alkohol setelah infark miokard?

Bolehkah pesakit minum alkohol selepas serangan jantung? Isu ini masih menimbulkan banyak kontroversi. Baru-baru ini, para saintis percaya bahawa walaupun sebilangan kecil alkohol boleh membawa maut kepada pesakit yang menderita infark miokard. Pada akhirnya, pesakit menghilangkan alkohol sepenuhnya untuk mengurangkan risiko kambuh..

Kajian menunjukkan bahawa ada dos tertentu, setelah melebihi risiko risiko serangan kedua, tetapi masalahnya tetap relevan.

Minum alkohol dalam lingkungan 30 gram untuk lelaki dan 15 gram untuk wanita dapat mencegah perkembangan serangan jantung. Tetapi jangan membuta tuli semua andaian yang ada. Hanya doktor yang merawat yang boleh menilai risiko dan menentukan sama ada minum bir selepas serangan jantung adalah mungkin..

Perlu diingat bahawa alkohol mempunyai kesan buruk pada sistem kardiovaskular, iaitu:

  • mempengaruhi jantung, yang memerlukan perkembangan patologi yang teruk;
  • membawa kepada kardiomiopati alkohol, di mana jantung bertambah besar;
  • menjadi penyebab gangguan irama jantung;
  • menyumbang kepada perkembangan dan pemburukan hipertensi dan penyakit iskemia, yang merupakan penyebab utama serangan jantung.

Kumpulan risiko termasuk pesakit yang menghidap diabetes mellitus, hipertensi arteri, gagal jantung. Akibat meminum alkohol sangat bergantung pada ciri-ciri individu tubuh setiap pesakit dan tapak kerosakan miokardium.

Dalam masalah ini, masa yang dihabiskan untuk menyediakan pertolongan cemas untuk infark miokard sangat penting. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit bersamaan yang tidak sesuai dengan alkohol, maka minuman dengan kandungannya harus dilarang sama sekali..

Apa yang boleh anda minum untuk orang yang mengalami infark miokard?

Infark iskemia biasanya disebabkan oleh trombosis dan aterosklerosis. Dalam situasi seperti itu, minuman beralkohol berkualiti tinggi dalam bentuk wain akan menghalang perkembangan pelbagai komplikasi. Tetapi ini hanya dapat dicapai dengan penggunaan secukupnya. Melebihi dos yang dibenarkan boleh membawa maut kepada orang yang sakit.

Alkohol selepas serangan jantung meningkatkan tekanan pada otot jantung. Pilihan terbaik adalah dengan mengambil alkohol 1-2 kali sebulan dan dalam had yang munasabah..

Sekiranya strok atau infark miokard disebabkan oleh minum, doktor menasihatkan untuk sepenuhnya meninggalkan produk yang mengandungi etanol untuk keseluruhan rawatan.

Sekiranya anda benar-benar ingin merasakan rasa minuman kegemaran anda sekali lagi, anda boleh minum bir tanpa alkohol.

Orang dengan penyakit arteri koronari akut memerlukan stenting. Inti dari prosedur ini adalah untuk memperluas dinding saluran darah yang terjejas. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Manipulasi dilakukan pada jam pertama setelah timbulnya tanda-tanda serangan jantung.

Untuk mengelakkan kambuh, setelah stent dimasukkan, pesakit perlu menahan keinginannya untuk minum selama lima hari. Jika tidak, gangguan pada jantung dan saluran darah tidak dapat dielakkan..

Maklumat komprehensif mengenai kemungkinan minum alkohol selepas serangan jantung dan stenting akan diberikan oleh doktor yang merawat.

Adakah alkohol boleh berlaku selepas serangan jantung?

Ramai orang percaya bahawa dos minimum minuman beralkohol yang lemah bermanfaat untuk tubuh walaupun selepas serangan jantung, tetapi ini adalah khayalan yang berbahaya.

Selepas nekrosis miokardium separa, etanol boleh menyebabkan kematian, kerana ia menimbulkan peningkatan penyakit vaskular.

Para saintis telah membuktikan bahawa dos dua sudu teh alkohol murni adalah relatif selamat, melebihi sarat dengan risiko yang berkaitan dengan nyawa, dan secara praktikal menghilangkan semua terapi pemulihan postinfarction.

Etanol dan jantung

Komuniti perubatan tidak sepakat mengenai kesan etanol pada miokardium..

Banyak yang menekankan bahawa alkohol yang baik membetulkan metabolisme lipid, sehingga mengurangkan risiko aterosklerosis dan pembentukan plak aterosklerotik, yang menghalang aliran darah bebas dan menyumbang kepada kegagalan jantung.

Selain itu, alkohol menipiskan darah, sehingga mencegah pembekuan darah. Pada masa yang sama, etanol menghalang pengeluaran insulin, merosakkan pankreas, yang menyebabkan perkembangan diabetes.

Alkohol bertindak pada saluran ketika memasuki aliran darah, dalam masa tiga minit ia menyebar ke seluruh badan, secara toksik mempengaruhi semua organ dan tisu, menyebabkan hipoksia kerana vasokonstriksi, takikardia, tekanan meningkat. Alkohol dikeluarkan dari badan dengan lebih perlahan: dos sederhana selama tujuh jam, dan dos tinggi hingga dua hari. Penggunaan dan penyalahgunaan alkohol secara berkala menyebabkan:

  • Dystonia.
  • Keanjalan dinding kapal menurun.
  • Ketidakseimbangan termoregulasi.
  • Pengurangan aliran darah.

Semua ini pasti mengganggu bekalan darah ke otot jantung dan menimbulkan risiko terkena infark miokard..

Percubaan

Satu eksperimen yang tidak biasa dilakukan oleh saintis Amerika dalam empat kumpulan sukarelawan yang mengalami kejutan kardiogenik: bukan peminum, mereka yang minum sedikit (10g), cukup mengambil etanol (30g), menyalahgunakannya. Pesakit dipantau dengan mempertimbangkan petunjuk berikut: usia, berat badan, aktiviti fizikal, diet dan pengambilan alkohol. Pelbagai minuman yang diminum tidak diambil kira.

Pada akhir eksperimen, menjadi jelas: pesakit yang berada dalam kumpulan kedua dan ketiga mempunyai kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan dari segi darah dan air kencing, ECG, ECHO CG berbanding pesakit kumpulan pertama dan keempat.

Walau bagaimanapun, percubaan ini tidak mengandungi semua huruf "i". Dia hanya memberikan gambaran umum mengenai kesan alkohol pada tubuh, dengan mengambil kira ciri-ciri individu setiap pesakit. Tahap kerosakan pada otot jantung, penyetempatan parut, ketepatan masa pertolongan cemas, komorbiditi tidak diambil kira..

Serangan jantung beralkohol - apa itu?

Istilah ini merujuk kepada beberapa penyakit yang berlaku dengan kesan alkohol yang berterusan pada tubuh. Doktor lebih suka mengaitkan serangan jantung alkohol dengan gejala penarikan.

Ia berkembang semasa pengambilan minuman beralkohol, dan gejala muncul pada saat-saat ketika alkohol tidak diambil.

Inti sindrom ini terletak pada kenyataan bahawa semasa mengambil minuman beralkohol, kesan toksik etanol membawa kepada gangguan proses metabolik dan pemusnahan organ.

Kawasan yang cacat tidak dapat menjalankan tugasnya tanpa alkohol, oleh itu pemberhentian etanol doping menyebabkan gejala penyakit.

Sistem saraf adalah yang pertama bertindak balas terhadap alkohol dengan cara ini, diikuti oleh jantung. Penolakan dari dos alkohol seterusnya menyebabkan kekejangan saluran besar dan perkembangan kejutan kardiogenik.

Dalam kes ini, dos etanol yang selalu dimakan dan jangka masa pengambilannya adalah penting..

Bahaya serangan jantung alkoholik terletak pada ketidakpastian perkembangannya, kerana tahap kalium pada otot jantung berkurang dengan ketara dan adrenalin memasuki miokardium dengan darah dengan mudah mengatasi pertahanan semula jadi otot, yang menyebabkan penyumbatan dan kematian pesakit.

Gejala

Sekiranya kita bercakap mengenai manifestasi serangan jantung alkoholik, maka penekanan harus diberikan pada gejala yang memperingatkan kemungkinan perkembangannya. Kita bercakap mengenai penampilan peningkatan berpeluh, rasa haus berterusan, degupan jantung yang kerap, aritmia, perasaan lemah.

Ini adalah prodrome toksik yang disebut. Ia digantikan oleh peningkatan tekanan, pening berkala, kemerahan pada kulit, kurang selera makan, ketidakstabilan berjalan, gegaran tangan. Selama dua tempoh ini, masih belum terlambat untuk berjumpa doktor dan mencegah terjadinya serangan jantung..

Penyetempatan kesakitan pada serangan jantung

Namun, ketika penyakit itu berkembang ke tahap ketiga, gangguannya tidak dapat dipulihkan: pesakit mengalami halusinasi, kemurungan berterusan, agresif, dan kejang terjadi. Semuanya berakhir dengan nekrosis tapak otot jantung. Pengurusan dan rawatan lanjut pesakit adalah secara individu, kejayaan pemulihan bergantung pada kepantasan pertolongan cemas.

Stenting

Pesakit yang mengalami bentuk iskemia jantung akut mengalami stenting - pengembangan buatan lumen kapal yang menyempit kerana satu sebab atau yang lain. Ini mengembalikan bekalan darah dan oksigen ke otot yang terjejas. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan pada jam pertama selepas perkembangan kejutan kardiogenik. Campur tangan kemudian tidak berguna.

Dalam kes ini, pengambilan alkohol dikontraindikasikan sepenuhnya dalam seminggu selepas pembedahan untuk mengelakkan berulang selepas implantasi. Dan kemudian - mengikut peraturan umum untuk menggabungkan alkohol dan fungsi jantung.

Pilihan alkohol selepas kejutan kardiogenik

Tidak ada gunanya mencari minuman selamat selepas nekrosis otot jantung. Itu tidak ada. Hasil daripada pengambilan alkohol pada tahap sebelumnya akan menyebabkan serangan jantung kedua atau kematian.

Kapal keanjalan yang terjejas dan hilang tidak dapat menahan beban biasa sebelum penyakit ini. Pengembangan dan penguncupan mereka berlaku secara perlahan-lahan, tetapi dengan kekuatan yang sukar, dan kadang-kadang mustahil untuk membetulkan proses ini..

Jantung terpaksa meneran untuk memberi akses darah ke organ melalui saluran spasmodik, takikardia, lonjakan tekanan dan sekali lagi nekrosis miokardium berlaku. Ini adalah asas cadangan tradisional doktor mengenai penolakan alkohol sepenuhnya selepas kejutan kardiogenik..

Walau bagaimanapun, dengan mengambil kira data saintifik dan eksperimen terkini, dipercayai bahawa segelas wain merah kering setiap hari (tidak lebih dari 30 g) boleh memberi kesan positif pada otot jantung, kerana mengandungi tanin yang menguatkannya, mengambil peranan sebagai penghalang kalium. Penemuan ini berdasarkan pemerhatian pesakit dengan infark miokard dari tahun 1986 hingga 2006.

Doktor Amerika, yang kehilangan 486 pesakit semasa rawatan susulan, kemungkinan besar membuktikan bahawa alkohol mempunyai keupayaan untuk menahan faktor risiko seperti usia, berat badan, aktiviti fizikal, diabetes mellitus, darah tinggi, pengencer darah, statin, kegagalan jantung ringan... Maksudnya, kemampuan untuk mengonsumsi alkohol dengan bijak, bergantung pada pengawasan doktor dan cadangan mereka adalah berkat. Tetapi di sini kata kunci adalah: "kemahiran dan wajar".

Pakar Narkologi anda memberi amaran: alkohol untuk lelaki dan wanita

Kesederhanaan dalam minum selepas infark miokard terutamanya berkaitan dengan dos. Pesakit jantung sangat memerlukan penyelarasannya. Dan di sini peraturan tertentu berkuatkuasa:

  • Pertama, keboleh pengambilan 10 g setiap hari, iaitu, sekitar 70 g seminggu, tidak bermaksud bahawa dos ini boleh diminum sekaligus. Di Rusia, dos alkohol yang tinggi menyebabkan kematian.
  • Kedua, jika pesakit mengambil dos alkohol yang dapat diterima secara berkala, tetapi tiba-tiba memutuskan untuk mengganggu sistem ini sekali, maka dengan itu dia memprovokasi perkembangan semua perubahan patologi yang ada di dalam badan.
  • Ketiga, jenis minuman yang dimakan adalah penting. 10 g alkohol murni bersamaan dengan 100 ml wain (dengan mengambil kira kekuatannya, dengan penurunan tahap, mungkin untuk meningkatkan dos hingga 200 ml) atau 30-50 ml minuman keras (vodka, cognac, wiski).

Inti bir adalah toleransi terburuk, ia mesti dibuang. Sekiranya keinginan untuk merasakan rasa bir terlalu besar, anda boleh menghirup segelas minuman ringan.

  • Peraturan keempat adalah asas: nombor di atas selamat untuk lelaki. Wanita yang minum harus mengurangkan dosnya separuh..
  • Akhirnya, fakta ketagihan alkohol tidak boleh diabaikan. Oleh itu, jika pesakit selalu minum alkohol setelah infark miokard, maka saatnya pasti akan tiba apabila dos "terapi" tidak mencukupi dan akan ada keinginan spontan untuk meningkatkannya. Dia pasti akan minum lebih banyak. Dan ini akan diikuti oleh peningkatan proses patologi dan perkembangan kegagalan jantung akut, selalunya dengan hasil yang membawa maut. Oleh itu, secara amnya, perdebatan mengenai kesan penyembuhan alkohol, mengenai apakah mungkin minum jantung dan bukti faedah etanol tidak bermakna.
  • Anda boleh mati akibat akibat kejutan kardiogenik yang dialami lebih awal, jika anda tidak melepaskan semua tabiat buruk, termasuk minum alkohol, jangan mula melakukan aktiviti fizikal dengan dos, tidak menjalani pemeriksaan perubatan dan terapi pencegahan.
  • Sekiranya anda ingin minum, anda mesti menilai kesejahteraan anda dengan berhati-hati, dapatkan nasihat awal dengan doktor dan mengambil dos alkohol murni simbolik semata-mata.

Infark alkohol: ciri perkembangan dan rawatan

Infark alkohol adalah salah satu manifestasi yang tidak hanya dapat mempengaruhi fungsi tubuh, tetapi juga menyebabkan kematian. Kepentingan alkohol dalam hidup kita hampir tidak dapat diremehkan.

Di satu pihak, ia mempunyai kesan yang baik pada tubuh, membolehkan anda melawan tekanan dan keletihan yang timbul secara berkala dalam kehidupan kita. Sebaliknya, kesannya yang sistematik membawa kepada pembentukan pelbagai gangguan yang boleh menyebabkan bahaya besar kepada kesihatan..

Pada masa yang sama, pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan dan kerap adalah sebab perkembangan banyak proses patologi dan ubah bentuk kebanyakan organ..

Infark alkohol adalah konsep yang agak relatif, kerana ini menyiratkan beberapa patologi sekaligus, pembentukannya disebabkan oleh kesan alkohol pada tubuh.

Dalam praktik perubatan, klasifikasi proses serupa yang sedikit berbeza digunakan, yang disebut gejala penarikan..

Perkembangannya berlaku pada saat seseorang sedang minum alkohol, dan gejala yang paling mencolok muncul pada saat kesannya pada tubuh berhenti.

Keadaan yang serupa dijelaskan secara sederhana. Hasil daripada kesan etanol sistematik pada tubuh, terdapat kesan toksik yang berterusan, yang membawa kepada pelanggaran struktur proses utama dan ubah bentuk organ.

Dalam kes ini, kawasan yang rosak secara beransur-ansur terbiasa dengan tindakan racun dan tidak lagi dapat berfungsi sepenuhnya tanpa pengaruhnya. Sebaliknya, penggunaan dos alkohol seterusnya mengekalkan fungsi mereka pada tahap normal..

Keadaan ini merangkumi seluruh tubuh, dan sistem kardiovaskular tidak terkecuali daripada peraturan umum..

Masalah kesihatan manusia bermula setelah penolakan dos etanol seterusnya. Akibat dari keputusan sedemikian boleh menjadi sangat serius. Gambaran serupa disebabkan oleh fakta bahawa organisma yang terbiasa dengan kesan toksik tidak dapat berfungsi tanpa bahagian racun yang lain.

Dalam kes ini, intensiti dan keparahan perkembangan gejala penarikan bergantung pada pengambilan alkohol jangka panjang dan dosnya. Salah satu akibat yang paling mencolok dari keadaan ini adalah pembentukan serangan jantung alkoholik, yang boleh menyebabkan serangan jantung separa atau bahkan kematian..

Kajian di kawasan ini menunjukkan bahawa masalah serupa timbul akibat peningkatan tahap adrenalin dalam darah yang mengalir ke jantung. Pada gilirannya, kadar kalium dalam miokardium dikurangkan dengan ketara, sehingga mustahil otot jantung menolak sepenuhnya peningkatan dos adrenalin..

Hasil dari proses ini adalah pelanggaran fibrilasi ventrikel dan infark miokard..

Tahap penyakit ini

Gejala penarikan berkembang bergantung pada peringkatnya, kerana kesan toksik etanol. Hari ini, keadaan yang serupa mempunyai gejala berikut, yang timbul bergantung pada tahap perkembangan alkoholisme. Gejala penarikan tahap pertama dicirikan oleh gejala berikut:

  • peningkatan berpeluh;
  • membran mukus kering;
  • perkembangan takikardia;
  • sujud;
  • gangguan irama jantung.

Tahap pertama perkembangan sindrom mempunyai gejala yang paling tidak ketara. Pada masa yang sama, peralihan ke kategori kedua penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda berikut yang muncul sebagai tambahan kepada yang ada:

  • kejatuhan tekanan;
  • hilang selera makan;
  • pening;
  • pelanggaran hati;
  • pelanggaran gaya berjalan;
  • hipertensi kulit;
  • gegaran tangan;
  • loya;
  • muntah.

Gejala di atas agak serius dan boleh menyebabkan kerosakan sistem kardiovaskular yang ketara. Walau bagaimanapun, dengan tahap kebarangkalian yang paling besar, infark miokard menjadi akibat dari sindrom penarikan tahap ketiga, tanda-tandanya adalah seperti berikut:

  • gangguan tidur;
  • mimpi ngeri;
  • pencerobohan;
  • kemarahan;
  • sawan;
  • kemurungan;
  • halusinasi.

Ketahui tahap risiko serangan jantung atau strok anda

Ikuti ujian dalam talian percuma dari pakar kardiologi yang berpengalaman

Masa ujian tidak lebih dari 2 minit

  • 7 soalan mudah
  • 94% ketepatan ujian
  • 10 ribu ujian yang berjaya

Ini adalah tahap ketiga yang paling sukar, kerana ia mempengaruhi hampir semua sistem dan organ seseorang. Pada masa yang sama, keadaan psiko-emosionalnya juga berada di bawah pengaruh ketergantungan alkohol, menyebabkan beban yang teruk, yang pasti mempengaruhi kerja jantung..

Mengatasi akibatnya

Pertama sekali, rawatan infark alkohol didasarkan pada mengurangkan akibat gejala penarikan, yang merupakan punca pembentukannya..

Untuk mencapai kesan ini, pelbagai teknik dapat digunakan, mulai dari pembetulan psikologi hingga pendedahan dadah. Setiap kes unik dengan caranya sendiri dan memerlukan pendekatan individu yang boleh dijamin oleh ubat.

Penyatuan hasilnya didasarkan pada penggunaan langkah pencegahan yang bertujuan untuk peningkatan umum tubuh dan penyuciannya dari kesan alkoholisme. Salah satu komponen utama teknik tersebut adalah gaya hidup sihat, yang dijamin tidak hanya dengan diet khusus, tetapi juga dengan berbagai macam langkah.

Sebaliknya, alkohol selepas serangan jantung dilarang sama sekali. Maksudnya di sini bukanlah kesan negatif pada jantung, melainkan kemungkinan perkembangan semula ketagihan, yang berjaya diatasi.

Secara amnya, dos alkohol dalam jumlah kecil tidak dapat menyebabkan serangan jantung kedua, sebaliknya, ia mempunyai kesan yang baik, mengurangkan risiko pembentukan semula kerosakan pada jantung dan sistem peredaran darah..

Adakah mungkin minum alkohol selepas serangan jantung?

Minuman beralkohol adalah bahagian penting dalam budaya dunia, keluarga dan perayaan mesra. Alkohol membantu untuk berehat, dosnya yang sederhana memberi kesan positif kepada tubuh manusia. Penyalahgunaan alkohol penuh dengan alkoholisme, darah tinggi, obesiti, strok, barah payudara, bunuh diri.

Serangan jantung yang ditangguhkan memerlukan seseorang untuk mempertimbangkan semula gaya hidup, diet mereka. Mari kita lihat apakah mungkin minum alkohol selepas serangan jantung dan stenting, dos alkohol apa, minuman dianggap selamat.

Kesan alkohol pada sistem kardiovaskular

Penyalahgunaan alkohol mempunyai kesan serba boleh pada saluran darah, jantung:

  • Meningkatkan risiko terkena aterosklerosis. Etil alkohol meningkatkan trigliserida darah. Kandungan lemak neutral yang tinggi menyumbang kepada pembentukan plak kolesterol.
  • Meningkatkan degupan jantung. Alkohol, terutamanya alkohol yang kuat, mempengaruhi degupan jantung. Sel jantung tidak dapat membiak. Seseorang dilahirkan, mati dengan kardiomiosit yang sama. Laju kerja yang cepat menghabiskan sumber kerja miokardium, mendorong pembentukan bekuan darah. Risiko mengalami kegagalan jantung, serangan jantung meningkat. Oleh itu, penyalahgunaan alkohol selepas infark miokard amat berbahaya..
  • Meningkatkan tekanan darah (BP). Mekanisme kesan etanol pada sistem vaskular sama sekali tidak jelas (4). Mengambil alkohol dalam dos yang besar akan meningkatkan tekanan darah untuk sementara waktu. Tetapi, jika anda kerap menyalahgunakan alkohol, darah tinggi menjadi berterusan. Tekanan darah yang meningkat menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis, krisis hipertensi, infark miokard, strok.
  • Mengurangkan otot jantung. Pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan secara berlebihan mengganggu metabolisme sel, sintesis protein, dan metabolisme lipid (2). Kardiomiosit sangat sensitif terhadap kesan toksik alkohol. Di bawah pengaruh etil alkohol, kontraktiliti mereka menurun. Jantung berhenti untuk mengepam jumlah darah yang diperlukan - kardiomiopati alkohol berkembang. Akibatnya adalah kegagalan jantung, infark miokard.
  • Melanggar degupan jantung. Malah penyalahgunaan alkohol sekali sahaja berbahaya oleh pelanggaran irama jantung - aritmia. Doktor bahkan mempunyai istilah khas "jantung perayaan" kerana selepas cuti utama sebilangan besar orang dimasukkan ke hospital dengan gejala fibrilasi atrium atau jenis gangguan jantung yang lain (3). Perkembangan aritmia meningkatkan risiko strok, serangan jantung.

Penyalahgunaan alkohol dan risiko serangan jantung

Minum alkohol dalam jumlah besar adalah faktor risiko penyakit jantung koronari, manifestasi yang paling berbahaya adalah serangan jantung. Berbanding dengan orang yang tidak minum, alkoholik 40% lebih cenderung mengalami serangan jantung.

Para saintis menganggarkan bahawa di Amerika sahaja, penyalahgunaan alkohol adalah penyebab 73,000 kes fibrilasi atrium, 34,000 kes serangan jantung, 91,000 kes kegagalan jantung kronik setiap tahun (5).

Anggur merah baik untuk saluran darah?

Terdapat kepercayaan yang meluas bahawa anggur merah tidak membahayakan jantung, tetapi membantu mencegah aterosklerosis, menurunkan tekanan darah dan kadar gula kerana adanya flavonoid khas.

Memang ada bukti bahawa negara di mana kebiasaan minum segelas wain sehari mempunyai kejadian patologi kardiovaskular yang lebih rendah..

Walau bagaimanapun, terdapat banyak bukti bahawa corak ini dikaitkan dengan gaya hidup yang lebih sihat..

Oleh itu, banyak doktor tidak mengesyorkan menjadikan segelas wain sebagai kebiasaan harian jika anda tidak bersedia untuk mengkaji semula aktiviti fizikal, diet, sikap mental, dan budaya minum anda. Lebih baik ganti alkohol dengan anggur, jus limau gedang, yang mengandungi flavonoid serupa.

Alkohol setelah mengalami serangan jantung

Tidak ada kata sepakat di kalangan doktor sama ada perlu minum alkohol selepas infark miokard, stenting, atau lebih baik meninggalkannya sepenuhnya.

Sebilangan penyelidik memetik bukti bahawa bukan peminum mempunyai risiko kambuh lebih besar daripada mereka yang kerap minum sejumlah kecil alkohol (6). Selama 4 tahun, pakar Perancis memerhatikan 353 lelaki minum 1-2 hidangan alkohol setiap hari. Menurut perhitungan mereka, komplikasi kardiovaskular pada orang yang tidak minum sering berlaku 59% lebih kerap (6).

Walau bagaimanapun, semua doktor bersetuju dengan satu perkara. Hanya sebilangan kecil alkohol yang selamat atau bahkan sihat. Selepas serangan jantung, lelaki dewasa dibenarkan minum tidak lebih daripada 240 ml wain atau 720 ml bir setiap hari. Wanita boleh selamat minum hingga 120 ml wain atau 360 ml bir.

Kami telah memberikan garis panduan umum di atas. Walau bagaimanapun, persoalan keselamatan alkohol harus dibincangkan oleh setiap pesakit dengan doktornya. Penyakit arteri koronari yang teruk mungkin memerlukan penolakan etil alkohol sepenuhnya. Juga, alkohol selepas serangan jantung tidak boleh diminum oleh orang yang mengambil nitrat, ubat penenang, pil tidur (6).

Minuman beralkohol mana yang dianggap paling selamat

Doktor yang telah mengkaji pengambilan alkohol setelah serangan jantung mendapati bahawa anggur merah, putih, bir, minuman keras mempunyai kesan yang sama pada tubuh manusia jika dos yang disyorkan tidak melebihi (6).

Kuantiti lebih penting daripada jenis minuman. Malah alkohol yang kuat boleh menjadi agak selamat sekiranya anda tidak melebihi jumlah elaun harian..

Sastera

  1. B Vanputte, C., Seeley, R., Regan, J., Russo., A. Anatomi & Fisiologi., 2011
  2. Ivashkin V.T., Drapkina O.M., Ashikhmin Ya.I. Kardiomiopati alkohol, 2006
  3. Tonelo, D., Providencia, R., & Goncalves, L. Holiday Heart Syndrome Dilayari selepas 34 tahun, 2013
  4. Kazim Husain, Rais A Ansari, Leon Ferder.

Hipertensi disebabkan alkohol: Mekanisme dan pencegahan, 2014

  • Isaac R. Whitman, Vratika Agarwal, Gregory Nah, Jonathan W. Dukes, Eric Vittinghoff, Thomas A. Dewland dan Gregory M. Marcus. Penyalahgunaan Alkohol dan Penyakit Jantung, 2017
  • Harvey B. Simon, M.D.

    Alkohol selepas serangan jantung, 2011

    Bahan ini disediakan oleh pengarang projek sesuai dengan dasar editorial laman web ini.

    Terakhir dikemas kini: 17 Julai 2019

    Alkohol dan serangan jantung: hubungan dan dos yang boleh diterima

    Serangan jantung dan alkohol telah berjalan berdampingan selama beratus-ratus tahun. Dan mutasi enzim alkohol dehidrogenase, yang membolehkan seseorang memecah etanol, terjadi pada masa ketika dia belajar membuat api dan mengejar raksasa dengan kapak batu.

    Fakta bahawa badan kita mengandungi alkohol endogen menunjukkan bahawa pengambilan alkohol bukanlah faktor kritikal..

    Sama seperti mudah, karbohidrat, garam meja dan lemak haiwan boleh disalahkan kerana penyakit otot jantung, yang boleh menyebabkan hiperglikemia, hipertensi dan aterosklerosis..

    Bahan yang mengandungi alkohol mempengaruhi otot jantung seperti berikut:

    • menyebabkan kekejangan membran otot saluran;
    • meningkatkan bilangan tekanan darah;
    • meningkatkan kadar denyutan jantung;
    • menggalakkan pembebasan kalium dari kardiomiosit;
    • meningkatkan kehilangan magnesium;
    • meningkatkan kerosakan radikal bebas;
    • mempunyai kesan toksik pada proses pembentukan protein;
    • mengganggu kerja konjugasi antara proses pembangkitan dan pengecutan.

    Pengaruh ini bergantung pada kekerapan dan kuantiti minuman beralkohol yang dimakan. Dos rendah hingga sederhana, mempunyai kesan yang unik.

    Dalam salah satu ujian klinikal yang besar, penurunan 37% risiko infark miokard ditunjukkan ketika bahan yang mengandungi etanol dimakan dalam jumlah yang dapat diterima 5-6 kali seminggu. Ia dihadiri oleh lebih daripada 38 ribu lelaki.

    Dalam kajian berskala besar lain yang serupa, angka ini adalah sebanyak 42%. Mekanisme kardioprotektif dikaitkan dengan kemampuan etanol untuk meningkatkan tahap lipoprotein berkepadatan tinggi yang bermanfaat dan kesan antiplatelet.

    Walaupun begitu, alkohol tidak diakui sebagai pencegahan penyakit CVD secara besar-besaran, kerana penggunaannya agak sukar dikendalikan..

    Oleh itu, sebagai contoh, di Rusia kematian akibat patologi jantung yang berkaitan dengan pengambilan zat yang mengandungi alkohol melebihi 36%, dan di antara mereka yang menderita alkoholisme kronik 50% atau lebih.

    Kematian jantung secara tiba-tiba berlaku pada 10% pesakit ini.

    Semasa latihan, saya mencatat satu ciri penting. Serangan jantung pada pesakit alkoholik sering kali tidak menyakitkan. Dalam hal ini mirip dengan serangan jantung yang berlaku pada diabetes mellitus. Penyalahgunaan jangka panjang dapat merasakan manifestasi penyakit ini hanya setelah beberapa hari. Gejala serangan jantung alkohol tidak berbeza dengan yang klasik.

    Tanda-tanda pertama adalah:

    • membakar, membakar, menekan kesakitan di sternum;
    • penyinaran kesakitan pada skapula kiri, lengan, bahu, punggung, lebih jarang ke rahang bawah dan separuh kanan badan;
    • sesak nafas, sesak nafas;
    • perasaan takut mati;
    • pening, kelemahan teruk;
    • gangguan dalam kerja jantung (extrasystole, fibrilasi atrium, blok AV, dll.);
    • kurang kerap muntah, gangguan ucapan, penglihatan, koordinasi pergerakan, batuk dan pucat kulit.

    Infarksi miokardium alkohol yang luas, disertai dengan kematian lebih daripada 40% otot jantung, ditunjukkan oleh tanda-tanda kejutan kardiogenik:

    • penurunan tekanan darah yang ketara;
    • tanda-tanda kegagalan ventrikel kiri (edema paru);
    • penurunan pengeluaran air kencing (oliguria, anuria);
    • sopori atau koma.

    Dari pengalaman peribadi, saya dapat mengatakan bahawa kesan alkohol terhadap perkembangan serangan jantung tidak jelas. Saya melihat penurunan kejadian dengan penggunaan minimum, tetapi lebih biasa pada peminum biasa..

    Kesan pemulihan

    Tempoh pemulihan pada orang yang mengalami infark miokard akut bergantung kepada keparahan penyakit. Dengan jumlah nekrosis yang tidak signifikan, pemulihan memerlukan purata 6 bulan.

    Sekiranya terdapat kerosakan yang teruk pada membran otot jantung dan komplikasinya (aneurisma, sindrom Dressler, kegagalan jantung kronik, postinfarction angina pectoris, dll.), Tempohnya meningkat.

    Alkohol selepas serangan jantung disyorkan oleh kardiologi moden untuk melarang semua pesakit, tanpa kecuali. Amalan saya menunjukkan bahawa di bawah pengaruhnya, terdapat pemanjangan selang pemulihan, dan risiko serangan jantung berulang meningkat dengan ketara.

    Kesan negatif alkohol terhadap pemulihan merangkumi perkara berikut:

    • peningkatan tekanan darah;
    • kemerosotan gambar darah;
    • kemurungan fungsi jantung.

    Untuk maklumat yang lebih menarik (serta cadangan dari Mayo Clinic) mengenai kesan minuman yang mengandungi alkohol pada tekanan darah, nadi dan parameter lain dari sistem kardiovaskular, lihat saluran kami dalam video di bawah.

    Dos yang dibenarkan

    Cadangan semasa AS (ACC / ANA), Komuniti Kardiologi Rusia dan Eropah (ESC) membenarkan penggunaan produk alkohol dari segi alkohol tulen (iaitu 98%) dalam dos berikut:

    • untuk lelaki - 28 g / hari;
    • untuk wanita - 14 g / hari.

    Untuk lelaki, ini sepadan dengan sekitar 60 ml vodka, 200 ml wain atau 400 ml bir. Kelas perubatan berdasarkan bukti - IIB. Pengambilan berlebihan mempunyai kesan kesihatan yang serius. Tetapi kebanyakan orang, terutama lelaki, berminat untuk minum bir selepas serangan jantung..

    Saranan tradisional untuk pesakit dengan riwayat infark miokard adalah untuk mengelakkan alkohol dalam bentuk apa pun.

    Namun, menurut hasil salah satu kajian penting yang diterbitkan dalam "jurnal jantung Eropah" pada tahun 2012, lelaki yang benar-benar melepaskan alkohol, berada dalam kedudukan yang kurang menguntungkan..

    Risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular dalam kategori ini lebih tinggi daripada mereka yang mengambil tidak lebih daripada 1-2 gelas wain merah setiap hari.

    Kadar kelangsungan hidup tertinggi di antara 1818 lelaki yang diperhatikan ditunjukkan oleh pesakit yang menggunakan alkohol selepas serangan jantung dan sebelum itu dalam jumlah yang dapat diterima. Bagi wanita yang mengalami kemalangan kardiovaskular, masalah pengambilan alkohol belum disiasat dan masih terbuka.

    Berkaitan dengan alkohol, terdapat perbezaan mendasar antara sekolah ilmiah Eropah dan Rusia. Yang terakhir menegaskan penolakan sepenuhnya, dan saya setuju sepenuhnya dengan pendapat mereka. Saya juga menasihatkan pesakit saya untuk mengelakkan minuman beralkohol, terutamanya selepas infark miokard akut..

    Alkohol dan stenting

    Stenting adalah kaedah merawat penyakit jantung yang bermaksud penggantian arteri koronari dengan stent khas - tiub logam dengan sel dawai. Lumen kapal yang menyempit dipulihkan berkat prosedur pembedahan.

    Terdapat lebih daripada 400 variasi stent. Ukurannya kecil, serasi dengan tisu manusia, mempunyai fleksibiliti dan keanjalan yang mencukupi, yang memungkinkan anda menjaga dinding saluran yang terkena aterosklerosis.

    Satu kejayaan yang ketara adalah penggunaan stent dengan lapisan khas yang melepaskan ubat untuk jangka masa yang lama..

    Mereka menghalang pertumbuhan membran arteri dalaman (intima) yang berlebihan, yang menyumbang kepada peningkatan oklusi. Keupayaan moden membantu mencapai hasil yang berjaya dalam 95% kes.

    Prosedur ini berlangsung kira-kira setengah jam, secara praktiknya tidak ada komplikasi, dan kesederhanaan dan ketidakberdayaan manipulasi tersebut membolehkan pesakit keluar dari rumah setelah 1-2 hari.

    Alternatif, tetapi operasi yang lebih memakan masa untuk penyakit jantung adalah pembedahan pintasan. Ini terdiri dalam mewujudkan jalan tambahan dengan melewati arteri koronari yang terjejas.

    Aspek penting selepas pembedahan jantung adalah mematuhi diet yang betul. Ini termasuk ketiadaan alkohol sepenuhnya sekurang-kurangnya 1 tahun.

    Dalam kebanyakan kes, agen penipisan darah (antiplatelet, antikoagulan) diresepkan - Plavix, Warfarin, Dabigatran, Rivaroxaban.

    Ubat-ubatan ini tidak sesuai dengan bahan yang mengandungi alkohol, oleh itu, saya tidak mengesyorkan minum alkohol dengannya selepas stent atau serangan jantung. Peranan produk bukan alkohol, termasuk bir, belum dikaji.

    Pada masa akan datang, pengambilan alkohol pada pesakit yang telah menjalani pembedahan stenting atau bypass adalah mungkin dalam dos minimum dan sederhana. Contohnya, jumlah wain merah tidak boleh melebihi 1 gelas sehari. Kajian jangka panjang membuktikan bahaya produk alkohol setelah manipulasi belum dijalankan.

    Nasihat pakar

    1. Minum alkohol hanya dalam dos yang disyorkan, tetapi jangan lupa bahawa setiap organisma berbeza.
    2. Ingat, hanya penyalahgunaan minuman beralkohol secara sistematik, termasuk bir, yang boleh menyebabkan serangan jantung..
    3. Infark miokard pada pengguna alkohol sering kali tidak menyakitkan.

    Gejala pertama adalah sesak nafas secara tiba-tiba. Sekiranya ada, segera hubungi ambulans.

  • Elakkan bahan yang mengandungi alkohol sepenuhnya pada tahun pertama selepas stenting.
  • Seorang lelaki berusia 55 tahun datang kepada saya untuk temu janji pesakit luar dengan aduan sesak nafas secara tiba-tiba pada waktu malam, sakit di bahagian atas kiri badan.

    Menurut saudara-mara, sejak 2 tahun kebelakangan ini dia menyalahgunakan alkohol (wain, vodka, bir). Dia bekerja sebagai pembangun sejak berusia 18 tahun, dan kini menganggur. Secara objektif, saya perhatikan perubahan berikut: NERAKA 145/80 mm Hg. Seni.; NPV 26 per min; Denyutan jantung 94 bpm.

    Pada auskultasi jantung, ekstrasistol tunggal diperhatikan, auskultasi paru-paru tidak biasa, dan tidak ada edema periferal. Instrumental: ECG - takikardia sinus, kedudukan EOS normal, gelombang Q patologi dan ketinggian segmen ST pada petunjuk II, III, AvF.

    Pertolongan cemas diberikan: agen antiplatelet, beta-blocker, panggilan kecemasan dengan kemasukan ke hospital di jabatan kardiologi dengan diagnosis "Infarksi Q-miokard akut dari kawasan diafragmatik posterior, AHF 1".

    Seperti yang anda lihat, infark miokard bukanlah penemuan yang jarang berlaku pada orang yang cenderung kepada pengambilan alkohol. Sudah tentu, produk yang mengandungi alkohol bukan satu-satunya faktor risiko untuk terkena serangan jantung, tetapi bersama-sama mereka meningkatkan kemungkinannya..

    Perhatian khusus harus diberikan kepada ketiadaan sakit dada yang khas. Itulah sebabnya, sekiranya terdapat gejala serangan jantung yang tidak langsung dalam kategori orang ini, perlu dilakukan kajian elektrokardiografi..

    Adakah anda mempunyai saudara-mara atau rakan-rakan yang menyalahgunakan alkohol setelah mengalami infark miokard atau pembedahan jantung??

    Alkoholisme dan infark miokard

    Infarksi miokard adalah nekrosis otot jantung yang berkaitan dengan aliran darah koronari yang terganggu. Infarksi miokardium, bersama dengan angina pectoris, adalah antara manifestasi penyakit jantung koronari (IHD) yang paling khas, yang sering menyertai alkoholisme..

    Kriteria untuk diagnosis infark miokard akut adalah gabungan peningkatan tipikal dan penurunan tahap troponin, MV-CPK atau penanda nekrosis miokardium lain, dengan sekurang-kurangnya satu daripada tanda-tanda berikut: gejala iskemia miokard (sakit, kegagalan jantung akut), munculnya gelombang Q patologi pada ECG, manifestasi iskemia lain pada ECG (anjakan segmen ST ke atas atau ke bawah), campur tangan pada arteri koronari (contohnya, angioplasti).

    Di Amerika Syarikat, kira-kira 800,000 orang menderita infark miokard setiap tahun; Dari jumlah tersebut, 213,000 mati, setengah dalam satu jam selepas bermulanya gejala pertama, iaitu walaupun sebelum dimasukkan ke hospital.

    Faktor utama yang menentukan prognosis penyakit ini adalah besarnya infark miokard dan penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri..

    Alokasikan infarksi miokardium fokus besar (MI) (dengan gelombang Q), biasanya transmural, iaitu merebak ke seluruh ketebalan dinding jantung, dan MI fokus kecil (tanpa gelombang Q). Pada peringkat awal, sukar untuk mendiagnosis bentuk terakhir penyakit ini, oleh itu istilah "kemungkinan infark miokard", "sindrom koronari akut" kadang-kadang digunakan..

    Infarksi miokardium menyebabkan pembentukan semula ventrikel kiri. Pembentukan semula merujuk kepada dilatasi, hipertrofi, dan pembentukan semula ruang jantung. Proses ini dipengaruhi oleh fokus iskemia yang ada, yang berada dalam keadaan hibernasi dan memukau.

    Dengan perkembangan aneurisma jantung, proses ini adalah yang paling tidak disukai dengan dilatasi ventrikel yang teruk dan kegagalan jantung. Matlamat intervensi perubatan, yang dilakukan dari jam pertama serangan jantung, adalah untuk mencegah pembentukan semula ventrikel kiri.

    Adalah perlu untuk mencapai batasan fokus nekrosis dan untuk memastikan pembetulan pergeseran humoral dan hemodinamik dengan penggunaan perencat ACE (beta-blocker, antagonis aldosteron, yang secara signifikan mengurangkan penyebaran infark dan, seterusnya, keparahan hipertrofi dan dilatasi.

    Dengan infark miokard, perubahan pada organ lain diperhatikan. Di interstitium paru-paru, cairan terkumpul (kegagalan jantung) dengan penurunan kepanjangannya dan penurunan keupayaan vital. Terutama perubahan yang ketara berlaku dalam sistem endokrin. Hiperglikemia dan gangguan toleransi glukosa secara semula jadi berlaku dengan infark miokard.

    Hiperkatekolemia yang teruk adalah perkara biasa pada hari pertama penyakit ini. Peningkatan rembesan oleh korteks adrenal 17-hidroksikortikosteroid, aldosteron.

    Fungsi sistem miokard tisu renin-angiotensin dipertingkatkan. Rembesan peptida natriuretik meningkat. Azotemia prerenal dan kegagalan buah pinggang akut boleh merumitkan kegagalan jantung pada infark miokard.

    Faktor risiko untuk mengembangkan infark miokard

    Bagi lelaki, umurnya melebihi 55 tahun, untuk wanita - 65 tahun. Obesiti. Hiperlipidemia. Ketagihan alkohol. Sejarah penyakit arteri koronari (PJK) dalam keluarga terdekat. Sebelum ini menderita infark miokard dan strok. Angina pectoris. Diabetes. Tahap hipertensi II, III, berisiko tinggi dan sangat tinggi.

    Kegagalan buah pinggang kronik. Merokok. Peningkatan kepekatan protein C-reaktif dalam darah. Aterosklerosis teruk saluran koronari (mengikut angiografi koronari). Anomali saluran koronari. Mengambil ubat narkotik. Perubahan dinamik pada bahagian akhir kompleks ventrikel pada ECG.

    Pengesanan trombus oleh angiografi koronari.

    Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit yang tidak berkaitan dengan aterosklerosis koronari menyebabkan infark miokard: arteritis, trauma arteri, penyakit arteri koronari kongenital, radiasi, faktor iatrogenik, embolisme arteri koronari (endokarditis infektif, trombi intrakardiak, trombosis vena pulmonari, katup jantung tiruan, myxoma, penyakit hematologi (polycythemia vera, trombositosis, sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan, purpura trombositopenik).

    Gambaran klinikal infark miokard

    Dalam kebanyakan kes, sakit dada yang teruk adalah tanda klinikal utama infark miokard. Keamatan sindrom kesakitan sering disertai dengan reaksi autonomi hingga kehilangan kesedaran, ketakutan akan kematian.

    Pada hubungan awal dengan pesakit, perlu menjelaskan sifat sakit hati, penyetempatan, intensiti, tempoh, dan penyinaran. Faktor-faktor yang memprovokasi dan menghentikan kesakitan juga dinyatakan. Dengan infark miokard, sindrom kesakitan biasanya berlangsung lebih dari 15-20 minit, tidak dihentikan (atau tidak dihentikan sepenuhnya) dengan mengambil nitrogliserin.

    Lebih kerap, serangan anginal berlaku pada waktu pagi dengan tidak adanya faktor yang memprovokasi. (Kesakitan tidak dikaitkan dengan tindakan bernafas dan perubahan kedudukan badan; palpasi dada tidak menyakitkan).

    Gejala berikut adalah ciri: kelemahan, peluh berkeringat sejuk, berdebar-debar, perasaan terganggu dalam kerja jantung, sesak nafas, batuk, kegembiraan emosi, kemungkinan kehilangan kesedaran.

    Cukup kerap pada pesakit tua dan pesakit diabetes mellitus, bentuk infark miokard tanpa gejala atau simptomatik rendah. Dalam kes ini, sesak nafas akut mungkin merupakan tanda klinikal utama..

    Laman web mengenai alkoholisme dan rawatan alkoholisme