Utama > Komplikasi

"Demensia dan keberanian", atau apa itu demensia alkohol

Adalah dipercayai bahawa minuman beralkohol pertama diminum pada abad kesembilan SM, ketika hidangan seramik muncul dan orang belajar membuat ramuan hop dari beri dan madu. Dan bukan apa-apa bahawa pada zaman dahulu alkohol disebut "pencuri akal." Memang, jika dilihat dari skala penyebaran alkoholisme hari ini, nampaknya penyakit ini terdapat dalam darah separuh daripada populasi planet kita sejak zaman Adam.

Minuman beralkohol yang digunakan seseorang segera memasuki aliran darah dan cepat menyebar ke seluruh badan. Oleh kerana otak dibekalkan dengan banyak darah, ia mengalami kesan alkohol yang berbahaya dalam beberapa minit selepas minum. Alkohol menekan salah satu fungsi utama otak - penghambatan, kerana seseorang kehilangan kawalan terhadap dirinya sendiri, dan tingkah lakunya sukar disebut. Di bawah pengaruh alkohol, sel saraf - neuron - mati. Oleh kerana mereka secara praktikal tidak pulih atau pulih dengan sangat perlahan, kehancuran mereka akan mengakibatkan gangguan mental yang progresif, pelanggaran pemikiran logik yang jelas. Dalam kes-kes yang sangat teruk, seseorang berisiko mengalami demensia alkohol - demensia yang berlaku kerana kerosakan pada neuron akibat alkohol yang berterusan dan berpanjangan.

Tahap perkembangan demensia alkohol

Alkoholisme adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh pengambilan alkohol dalam dos yang banyak, yang menyebabkan ketergantungan mental dan fizikal. Jelas bahawa seseorang tidak langsung menjadi pemabuk. Terdapat tiga peringkat utama alkoholisme yang mendahului demensia.

Tanda utama tahap pertama adalah keinginan patologi terhadap alkohol, peningkatan tahap toleransi terhadap minuman beralkohol, mudah marah jika tidak ada peluang untuk minum.

Tahap kedua dicirikan oleh penarikan diri pada waktu pagi (iaitu mabuk), gangguan kesedaran, tidur, pendengaran, penglihatan, ingatan dan pertuturan. Kes gegaran delirium tidak jarang berlaku. Perubahan fisiologi sudah terbukti: limpa membesar, hepatitis alkoholik berlaku.

Pada peringkat ketiga, pelanggaran jiwa dan organ dalaman sudah tidak dapat dipulihkan. Penyelewengan sosial yang lengkap, penurunan kecerdasan, dan akibatnya demensia alkoholik, yang hampir mustahil untuk disembuhkan. Bersama demensia, gangguan mental, kemurungan, kegelisahan, terputus dari kenyataan, rasa tidak peduli dapat diperhatikan. Orang tua, pesakit diabetes, perokok berat, orang dengan patologi jantung dan saluran darah paling berisiko terkena demensia alkohol..

Bagaimana demensia alkohol berkembang

Penyakit ini berlaku dengan lancar. Pertama, sindrom Korsakov muncul (kehilangan tiamin, iaitu vitamin B1 kerana pemakanan otak yang tidak mencukupi), korteks serebrum terjejas, maka kepupusan kemampuan intelektual seseorang bermula. Pesakit kehilangan ingatan jangka pendek, memproses maklumat dengan lebih perlahan, tidak dapat menumpukan perhatian, menjadi mudah marah dan tidak apik. Keupayaan untuk menganalisis hilang, pengetahuan seseorang sendiri dilupakan, kerja alat vestibular terganggu, dan halusinasi muncul. Sekiranya seseorang terus meminum alkohol, kerosakan pada sel-sel saraf di anggota badan akan bermula, yang menyebabkan, misalnya, ketidakstabilan kaki. Pada akhirnya, perpecahan keperibadian sepenuhnya berlaku. Dalam kes ini, pesakit memerlukan pengawasan dan perawatan yang berterusan, kerana dia tidak lagi dapat secara bebas membuang tindakannya dan melakukan semua fungsi orang yang sehat..

Jenis demensia "mabuk"

Bergantung pada bahagian sistem saraf yang terjejas, terdapat tiga jenis penyakit:

  1. Demensia pelbagai fokus. Demensia jenis ini dicirikan oleh nekrosis beberapa bahagian otak sekaligus. Apa-apa fungsi yang menyebabkan sistem saraf pusat dan otak terdedah kepada kerosakan. Kehilangan orientasi di ruang angkasa, masalah ingatan, kehilangan kemampuan menulis dan bercakap sering ditunjukkan. Pesakit mempunyai banyak masa untuk melakukan satu pemikiran atau proses, dari mana mustahil untuk disingkirkan sendiri.
  2. Demensia kortikal. Dari namanya jelas bahawa varian penyakit ini menampakkan diri melalui gangguan korteks serebrum. Terutama dalam kes ini, ingatan dan kesedaran seseorang menderita. Kemerosotan keperibadian lengkap di: pesakit tidak mengenali saudara-mara dan rakan-rakannya, doktor, tidak dapat bercakap, menulis dan membaca, menggunakan barang-barang rumah tangga, tidak ingat nama dan tempat tinggal.
  3. Demensia subkortikal. Yang paling berbahaya dari semua jenis demensia alkohol, yang mudah dikalahkan dengan rawatan tepat pada masanya. Dengan demensia seperti itu, kawasan subkortikal otak dan saluran darah terjejas. Pesakit mengalami kemurungan, tekanan berterusan dan insomnia, dia selalu mudah marah dan gugup.

Proses yang berlaku di dalam badan dalam demensia kortikal dan multifokal tidak dapat dipulihkan, oleh itu hanya rawatan tepat pada masanya yang akan membantu menyelamatkan seseorang. Demensia alkohol memendekkan usia rata-rata lima tahun. Sekiranya penyakit ini tidak diobati, penyakit itu dapat berkembang menjadi tumor otak Alzheimer, Pick atau bahkan otak, yang pasti menyebabkan kematian..

Diagnostik dan rawatan demensia alkohol

Langkah pertama dalam memerangi demensia alkohol adalah menghilangkan alkohol sepenuhnya dari kehidupan pesakit dan pastikan anda berunding dengan pakar neurologi. Dalam diagnosis demensia alkohol, timbul beberapa kesulitan, yang berkaitan dengan kekaburan pendapat mengenai manifestasi penyakit ini. Untuk membuat diagnosis yang tepat, pakar menjalankan ujian khas dengan pesakit untuk mengesahkan atau menolak proses regresi. Di samping itu, gangguan organ yang berlaku semasa penyakit ini dikaji dengan teliti untuk menentukan jenis demensia. Dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan prosedur diagnostik seperti:

  • Pencitraan resonans magnetik otak (MRI), yang dengan jelas menunjukkan aktiviti organ dan membolehkan anda mengesan semua perubahan di dalamnya.
  • Pengimbasan dupleks aorta perut (ABA) - pemeriksaan ultrasound kapal, yang membantu menentukan tempat ubah bentuknya.

Pemerhatian rutin pakar neurologi, serta ahli narkologi, psikiatri dan ahli endokrinologi, kompleks prosedur diagnostik membolehkan anda menentukan kaedah rawatan selanjutnya.

Terapi kompleks untuk demensia alkohol mempunyai empat komponen:

  1. Pembantu Perubatan. Doktor membuat kursus ubat-ubatan individu, di antaranya terdapat ubat-ubatan nootropik, neuroprotectors, antioksidan, ubat-ubatan neurotrofik dan vasoaktif, dll..
  2. Bantuan psikologi. Pada peringkat ini, seorang doktor pakar melakukan pertarungan tepat pada masanya terhadap gejala demensia psikiatri dan neurologi, memberikan bantuan dalam menghentikan alkohol..
  3. Aktiviti terapi umum.
  4. Terapi penggantian.

Demensia alkohol berlaku pada 20% daripada semua penagih alkohol. Proses kerosakan pada tisu saraf tidak dapat dipulihkan, yang membawa kepada perubahan besar dalam keperibadian, kehidupan seharian dan sosial seseorang. Diagnosis tepat pada masanya, rawatan dan perawatan yang tepat dapat memperlambat perkembangan penyakit ini. Jaga diri anda, keluarga dan rakan anda!

Demensia alkoholik - kisah bagaimana neuron tidak mesra dengan alkohol

Demensia adalah demensia yang berlaku apabila neuron (sel otak) rosak kerana pelbagai sebab. Bentuk alkoholik berlaku dengan penyalahgunaan minuman yang berpanjangan yang mengandungi etil alkohol, yang merupakan produk beracun. Menembusi penghalang darah-otak (struktur yang membatasi tisu otak dari aliran darah), alkohol merosakkan sel dan hubungan di antara mereka. Sebilangan fungsi otak (GM) hilang.

Mekanisme perkembangan demensia alkohol

Selepas alkohol memasuki saluran gastrousus, sebahagian etil alkohol diserap ke dalam aliran darah. Dari sana, ia dihantar ke pelbagai organ dan sistem. Setelah memasuki otak, sebahagian daripada neuron atau aksonnya (proses) mati. Mekanisme ini bersifat kumulatif, iaitu kumulatif. Seluruh zon tisu nekrotik (mati) terbentuk secara beransur-ansur.

Untuk menambah fungsi, otak merangkumi bahagian lain. Tetapi secara beransur-ansur zon nekrosis tumbuh, memusnahkan struktur subkortikal dan korteks GM. Laman web ini bertanggungjawab untuk fungsi berikut:

  • ingatan;
  • ucapan;
  • logik;
  • keupayaan untuk melayani diri sendiri;
  • fungsi fisiologi.

Orang dengan demensia alkohol secara beransur-ansur kehilangan semua kemahiran ini.

Penting! Oleh kerana ketergantungan alkohol berlaku pada orang yang berumur berbeza, demensia jenis ini boleh berlaku bukan hanya pada orang tua, tetapi juga pada semua kumpulan usia yang menyalahgunakan alkohol.

Demensia alkohol tidak muncul seketika; ia berlaku pada orang yang mengalami ketagihan selama lebih dari sepuluh tahun. Oleh kerana neuron di otak tidak tumbuh semula, kelainan mental hanya dapat dicegah sejak awal dalam ketagihan alkohol..

Terdapat pengecualian yang menyebabkan demensia alkohol seawal beberapa tahun selepas bermulanya ketagihan. Kategori ini merangkumi orang yang menghidap diabetes, penyakit kardiovaskular, patologi (gangguan) sistem saraf pusat, gangguan genetik, ketagihan terhadap bahan lain (nikotin, ubat).

Sebab dan simptom

Satu-satunya penyebab AD adalah meminum alkohol dalam jumlah yang lama. Terdapat orang dari kumpulan risiko (yang disebutkan di atas), di mana alkoholisme dilakukan dengan klinik yang lebih tajam dan demensia datang lebih awal.

Gejala

Terdapat gejala demensia alkohol yang dapat didiagnosis oleh pakar neurologi dan psikiatri:

  1. Perubahan memori. Fungsi ingatan jangka panjang terganggu, pesakit tidak mengenali orang yang disayangi, tidak mengingati saat-saat penting dari kehidupan. Ingatan jangka pendek secara beransur-ansur memudar, iaitu, dia tidak mengingati tindakannya yang baru dilakukannya.
  2. Perubahan tingkah laku. Penghidap alkohol sering mengalami perubahan mood, dia menjadi agresif, bayi, dan tidak dapat dikendalikan oleh doktor. Bercakap dengan dirinya sendiri. Keperibadiannya berubah sepenuhnya, kelesuan muncul. Lekapan pada orang tersayang hilang. Tindakan menjadi ruam.
  3. Depresi adalah perkara biasa pada peringkat awal demensia. Pada masa yang sama, yang lain mengambil ini untuk keadaan keletihan..
  4. Disorientasi dalam masa dan ruang. Pesakit tidak memahami di mana dia berada, membingungkan tempat dan orang, tidak menyedari pukul berapa ketika ini, membingungkan siang dan malam.
  5. Pencerahan kesedaran secara berkala. Ia berlaku tidak kerap dan hanya pada peringkat awal alkoholisme. Untuk gangguan yang lebih serius, berlaku selepas rawatan.
  6. Kehilangan tumpuan pada peringkat kemudian. Pesakit tidak boleh terlibat dalam perniagaan apa pun, maklumat yang disampaikan kepadanya tidak dirasakan. Tindakan sederhana menjadi tidak praktikal untuknya.
  7. Tepi moral dipadamkan. Seseorang tidak peduli dengan apa yang berlaku di sekelilingnya. Dia tidak merasa dekat dengan orang. Lingkaran minatnya dikurangkan hanya menjadi alkohol..
  8. Perasaan lapar yang tidak puas yang berterusan setelah berlakunya mabuk badan.
  9. Kehilangan kemahiran yang dimiliki oleh pesakit sebelum ini. Dia tidak dapat melayani dirinya sendiri. Berhenti memasak, mencuci, mencuci pinggan, membersihkan.
  10. Beberapa wakil mengadakan perhimpunan yang tidak terkawal. Mereka membawa semua yang mereka lihat ke rumah mereka.
  11. Gangguan tidur. Tempoh tidur boleh berlangsung hanya beberapa jam, dan terjaga - beberapa hari berturut-turut. Ini membawa kepada kerosakan otak yang lebih teruk..
  12. Gejala klinikal gangguan sistem saraf pusat. Gegaran (gegaran) tangan muncul, kekuatan otot berkurang, reaksi murid terhadap cahaya kurang ketara berbanding orang yang sihat. Cara berjalan berubah, menjadi tidak selamat, tidak stabil, kadang-kadang pesakit tidak dapat berdiri. Fungsi pertuturan terganggu (ketidaksesuaian kata, mengerang). Keadaan ini tidak dapat diterima oleh terapi, kerana fungsi neuron hilang sepenuhnya..

Jenis kekalahan

Klasifikasi bergantung pada lokasi kerosakan otak. Terdapat tiga jenis demensia alkohol: subkortikal, kortikal, multifokal.

Sekiranya berlaku pelanggaran struktur subkortikal, tidak ada hubungan hubungan sebab-akibat, pesakit tinggal di dunianya sendiri dan memikirkan masalah fiksyen. Kesedaran menyempit, dunia di sekelilingnya tidak berminat. Demensia tidak langsung timbul, ia berkembang secara perlahan selama bertahun-tahun. Pada peringkat awal, kemurungan dan kerengsaan berkembang. Air mata tanpa sebab yang jelas, perubahan mood yang kerap adalah ciri. Kurang tidur selama beberapa hari. Semasa bercakap dengan orang sekeliling, pesakit tidak memperhatikan mereka, dia berfikir lama sebelum menjawab. Tiba-tiba, tanpa alasan, pencerobohan, ketakutan (ruang terbatas, orang, haiwan) boleh berlaku. Kemudian dia cuba mengasingkan diri dari semua orang, berhenti bercakap. Ingatan bertahan lama.

Tanda-tanda demensia alkohol

Sekiranya pemusnahan dilokalisasi di korteks GM, klinik menjadi lebih sukar dan berkembang lebih cepat. Kulit kayu bertanggungjawab untuk tingkah laku, sosialisasi, rasa ruang, masa. Pada peringkat pertama, seseorang menjadi terganggu, lupa ke mana dia pergi, di mana dia meletakkan barang. Dengan pelanggaran fungsi memori yang lebih jauh, dia hilang di ruang angkasa, lupa tahun berapa, pukul berapa, namanya. Tidak mengenali orang yang rapat. Kadang kala kenangan digantikan dengan fiksyen (kenangan dari buku atau filem). Garis antara dunia yang diciptakan yang nyata dan yang tidak nyata hilang.

Sekiranya neuron dimusnahkan di bahagian GM yang berlainan (thalamus, myoclonus, cerebellum), klinik akan bercampur. Demensia pelbagai fokus berkembang. Zon ini bertanggungjawab untuk tingkah laku, persepsi persekitaran, dan aktiviti mental. Tingkah laku menjadi tidak dapat diramalkan, keperibadian merosot sepenuhnya, tidak ada kemampuan untuk berada dalam masyarakat, untuk menjaga percakapan. Semua kemahiran yang diperoleh hilang. Kesan merosakkan pada otak ditunjukkan oleh fakta bahawa pesakit mencapai tahap akhir demensia setelah beberapa bulan. Ia memerlukan penjagaan 24/7.

Pemusnahan neuron dalam demensia alkohol berlaku dengan cepat, sehingga bentuk kortikal menjadi subkortikal dan sebaliknya. Sekiranya seseorang mempunyai ketagihan bukan sahaja kepada minuman beralkohol, tetapi juga terhadap ubat-ubatan, demensia multifokal selalu berkembang. Tanpa rawatan, pemusnahan sel otak akan mempengaruhi pusat pernafasan, yang mengakibatkan kematian..

Tahap perkembangan

Tahap perkembangan demensia alkohol bertahap..

  1. Peringkat pertama. Tanda-tanda gangguan sistem saraf pusat tidak kelihatan. Depresi bermula, pengasingan dari orang ramai diperhatikan.
  2. Demensia ringan. Maklumat sukar dicerna. Minat di dunia sekitarnya hilang. Orang yang beralkohol kadang-kadang lupa di mana dia berada, berhenti melakukan tugas seharian.
  3. Demensia sederhana. Kehilangan aktiviti mental, gangguan ucapan, penarikan diri sepenuhnya dari dunia.
  4. Demensia yang teruk. Pesakit tidak mengenali orang yang disayangi, tidak tahu tahun dan waktu apa. Insomnia semakin meningkat. Orang itu berhenti melayani dirinya sendiri. Doktor menetapkan keadaan ini sebagai demensia alkohol akut..

Komplikasi

Demensia alkohol mempunyai akibat yang serius. Atrofi otak, sebahagian besar fungsinya dimatikan. Pesakit keletihan, indeks jisim badan mencapai nilai kritikal.

Toksin etil alkohol bertindak pada semua organ. Hati menderita, ia menjadi radang, hepatitis alkoholik bermula, yang berakhir dengan nekrosis parenkim organ, kegagalan lengkapnya.

Oleh kerana cecair dari badan disingkirkan melalui buah pinggang, toksin juga mempengaruhi mereka. Glomeruli berhenti berfungsi, menyaring plasma darah. Toksin berkumpul di dalam badan. Kegagalan ginjal berkembang, menyebabkan kegagalan satu dan kemudian kedua-dua buah pinggang.

Toksin terkumpul mempengaruhi sistem paru-paru, kardiovaskular, menyebabkan kegagalan organ-organ ini.

Kekalahan GM berakhir dengan penindasan refleks, mental, aktiviti pertuturan. Komunikasi dengan dunia luar hilang sepenuhnya. Secara beransur-ansur, pesakit jatuh ke keadaan vegetatif.

Jangka hayat dikurangkan dengan ketara. Sebilangan besar alkohol hidup dalam keadaan tidak sihat, jadi mereka sering menghidap penyakit berjangkit, virus dan kulat.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis AD, perlu mengecualikan penyebab kerosakan otak yang lain: tumor, strok, pendarahan, jangkitan, kulat, gangguan metabolik yang mempengaruhi otak.

Setelah mendapat janji temu dengan pakar neurologi, anamnesis dikumpulkan, iaitu tinjauan terhadap pesakit atau penjaganya mengenai gejala dan aduan. Doktor mengemukakan soalan tambahan untuk membantunya membuat diagnosis. Selepas itu, pemeriksaan instrumental tubuh pesakit dijalankan, refleks murid dan sistem muskuloskeletal diperiksa. Doktor melihat bagaimana seseorang bercakap, sama ada pertuturannya berkaitan, apakah kemampuannya berfikir, memahami maklumat.

Setelah mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan, ujian makmal ditetapkan: analisis umum air kencing dan darah, tusukan cecair serebrospinal (jika ada kecurigaan jangkitan yang masuk ke otak), kajian skatologi (analisis tinja). Ujian ini juga diresepkan dengan diagnosis demensia alkohol yang sudah ada, kerana kebanyakan alkoholik hidup dalam keadaan kebersihan yang buruk dan dapat menjangkiti jangkitan atau kulat.

Dalam kes yang teruk, MRI, CT dilakukan. Data dari kajian ini akan menunjukkan berapa banyak kerosakan otak yang sedang berlaku. Doktor menilai berapa banyak aktiviti otak yang dipelihara, pusat mana yang rosak. Ini diperlukan untuk terapi ubat..

Setelah diagnosis demensia alkohol dibuat, organ dalaman didiagnosis, dinyatakan betapa teruknya kerosakan tersebut. Untuk melakukan ini, gunakan data dari ujian darah, air kencing, ultrasound peritoneum dan pelvis kecil.

Ramalan

Sekiranya rawatan dimulakan pada peringkat awal, prognosisnya baik, dengan syarat alkohol dan ketagihan lain benar-benar ditinggalkan. Sekiranya pesakit mengalami gejala klinikal yang jelas terhadap fungsi otak yang terganggu, akibatnya tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, dengan bantuan terapi ubat, proses pemusnahan neuron, sel organ lain dihentikan..

Dengan kemunculan kekurangan, kematian organ dalaman, prognosisnya buruk. Pesakit akan memerlukan rawatan berterusan.

Sekiranya fungsi pusat pernafasan GM terganggu, pengudaraan paru-paru buatan dipasang. Pada mesin ini, fungsi penting dijaga untuk jangka masa tertentu. Tanpa rawatan, pesakit ini akan membawa maut.

Rawatan

Untuk rawatan demensia alkohol, prinsip utama adalah larangan penggunaan alkohol, rokok, dadah. Apa-apa ketagihan akan menyebabkan alkohol kepada fakta bahawa dia akan mula minum alkohol lagi. Untuk berhenti minum dengan cepat, anda perlu berjumpa dengan psikoterapi atau psikiatri. Kaunseling mingguan akan membantu anda belajar hidup tanpa alkohol dengan lebih cepat. Psikiatri akan mengesyorkan kaedah pengekodan. Ia adalah dari jenis berikut:

  1. Laluan ubat, berdasarkan pemberian ubat intravena yang menyebabkan penolakan terhadap produk alkohol, terapi dianggap paling berkesan.
  2. Pengenalan ubat-ubatan yang menyekat aliran etil alkohol, toksinnya ke dalam organ dan sistem di peringkat biokimia.
  3. Terapi laser berdasarkan akupunktur, iaitu, sinar mempengaruhi titik-titik tertentu yang berada di dalam organ atau saluran darah, menyebabkan penyembuhan, pengaktifan fungsi tisu yang rosak dan penolakan penggunaan etil alkohol (kaedahnya muncul baru-baru ini, oleh itu ulasan mengenainya tidak biasa).
  4. Pengaruh psikiatri berdasarkan penggunaan kaedah yang memulihkan kesihatan psikologi yang telah rosak semasa penyalahgunaan alkohol (cadangan, hipnosis, bercakap), pilihannya bergantung pada tahap penguraian asas moral pesakit (semakin serius pelanggarannya, semakin aktif kaedah yang dipilih oleh doktor, misalnya, hipnosis pada fasa akut).
  5. Fisioterapi menggunakan alat, iaitu alat yang digunakan untuk memulihkan organ dalaman tanpa ubat kimia, dan terima kasih kepada fisioterapi.

Setelah penolakan alkohol sepenuhnya, perlu memulihkan organ dalaman. Untuk ini, kaedah terapi ubat digunakan:

  • ubat nootropik - meningkatkan pemakanan dan fungsi otak;
  • neuroprotectors - melindungi neuron daripada faktor patogen;
  • antioksidan - membuang radikal bebas dan toksin dari badan yang menyebabkan kerosakan tisu;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah koronari (iaitu ke saluran jantung), ini diperlukan sekiranya berlaku komplikasi pada jantung dan berlakunya kegagalan kerjanya;
  • kerana darah tidak mengalir dengan baik dari vena portal hati, dan tekanan di dalamnya meningkat, ubat-ubatan diresepkan yang mengurangkan risiko hipertensi dan pecahnya dinding kapal (angioprotectors, hypotensives);
  • penenang, dalam kes yang teruk dengan pencerobohan pesakit yang kuat, ubat penenang digunakan;
  • pil tidur untuk gangguan tidur, insomnia (ini memberi rehat dan pemulihan badan).

Selepas akhir rawatan dan penolakan alkohol sepenuhnya, dalam beberapa kes, sokongan ubat tambahan untuk tubuh diperlukan untuk mengelakkan risiko kambuh. Untuk ini, ubat-ubatan digunakan yang menimbulkan rasa jijik dari tindakan minuman beralkohol. Sekiranya pesakit menggunakan ubat ini dan minum alkohol, sakit kepala, mual, muntah, sesak nafas, berpeluh meningkat akan berlaku.

Komplikasi semasa rawatan

Setelah memulakan terapi, kesan sampingan berlaku yang boleh menyebabkan terapi penolakan alkohol:

  • sindrom penarikan (reaksi badan terhadap penghentian pendedahan alkohol, yang ditunjukkan oleh kesakitan teruk, sakit di seluruh badan);
  • sawan mabuk (keadaan pesakit di mana dia kehilangan kesedaran, memutarkan matanya, suhu badan meningkat);
  • kecelaruan alkohol (manifestasi halusinasi, kecelaruan, penderitaan kesedaran, kemerosotan keadaan mental dan neurologi pesakit, kejang).

Penting! Agar pesakit tidak menghentikan rawatan demensia alkohol, doktor mesti menghilangkan akibat rawatan: sakit kepala, mabuk dadah, sawan, disfungsi usus.

Mereka menggunakan ubat yang melegakan kesan neurologi sampingan (Lorazepam, Elenium). Mereka mencegah kejang, mengurangkan kesan gejala penarikan. Mereka digunakan untuk masa yang lama. Dos dipilih supaya orang itu dalam keadaan mengantuk..

Pencegahan

Seseorang yang minum alkohol secara sederhana harus mengikuti peraturan yang mengurangkan risiko mengembangkan ketagihan. Doktor mengesan kecenderungan keturunan untuk ketergantungan alkohol pada orang-orang yang keluarganya ada kes seperti itu.

Untuk mengelakkan kesan seperti itu, perlu mematuhi gaya hidup sihat (bermain sukan, makan makanan sihat), merawat penyakit yang muncul hingga akhir, mencegah penyakit kronik mereka, mengembangkan diri, lebih kerap berada dalam masyarakat, mencegah perkembangan kemurungan.

Alkohol harus diminum secara sederhana atau ditinggalkan sepenuhnya jika ada kemungkinan ketagihan.

Demensia alkohol adalah keadaan perubatan yang serius yang memerlukan rawatan dan rawatan perubatan segera. Orang yang mengalami keadaan ini tidak pergi ke pakar sendiri. Mereka memerlukan pertolongan dari orang tersayang. Rawatan bergantung kepada keparahan gangguan sistem saraf pusat. Sebilangan besar orang dengan demensia alkohol tidak dapat menjaga diri mereka sendiri dan memerlukan rawatan 24/7. Pengubatan sendiri tidak mustahil, terapi ubat diperlukan, yang bukan sahaja dapat menghilangkan ketagihan, tetapi juga membantu sindrom penarikan.

Demensia alkohol: gejala, diagnosis dan rawatan

Banyak simptom berlatarbelakangkan penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan dengan kesan toksik pada hemisfera serebrum dan korteks, penindasan fungsi utamanya adalah demensia alkohol atau demensia. Inti dari perubahan patologi adalah kehilangan berterusan kognitif dan kemahiran sehari-hari, kemungkinan hubungan psikoemosi. Penyakit ini mempunyai konotasi jantina: lelaki selepas usia 55 tahun lebih rentan terhadap demensia, tetapi hari ini terdapat kecenderungan berterusan terhadap peremajaan demensia.

Kira-kira 50 juta pesakit di seluruh dunia menghadapi masalah ini. Terdapat juga kawasan endemik di mana demensia dengan latar belakang alkoholisme hampir merupakan kejadian biasa: ruang pasca Soviet, Finland, wilayah Asia. Demensia adalah salah satu penyebab kecacatan, kerana pesakit yang menderita kehilangan peluang untuk mengurus diri sendiri, bahkan di peringkat rumah tangga. Bahaya utama demensia alkohol adalah perkembangannya secara spontan ke tahap ketergantungan alkohol, pada tahap mabuk domestik, dan tidak hanya pada tahap akhir alkoholisme.

Mekanisme pembangunan

Etanol dalam tubuh pesakit merosakkan neurotransmitter yang dirancang untuk menyelaraskan persepsi emosi seseorang terhadap persekitaran dan tingkah lakunya sebagai tindak balas terhadapnya. Selagi hubungan antara emosi dan tingkah laku tetap ada, seseorang itu memadai, dia bertindak balas terhadap semua peristiwa di sekelilingnya dan dapat membuat satu atau satu keputusan lain yang sesuai dengan situasi. Alkohol secara aktif mengganggu aktiviti mental seseorang, pertama kali menyebabkan ensefalopati, dan kemudian gangguan mental yang berterusan. Demensia adalah permulaan pemusnahan kecerdasan seseorang.

Bahan toksik aktif adalah asetaldehid - salah satu metabolit etanol. Dia melumpuhkan kapal, membawanya sepenuhnya di bawah kawalannya, mengubah sifat dinding vaskular. Ia kehilangan keanjalannya, pembentukan trombus aktif dan pembentukan plak aterosklerotik bermula di dalam kapal. Pada masa yang sama, kerja semua organ dan sistem terganggu: buah pinggang, hati, jantung, sistem pencernaan dan otak terjejas. Etil alkohol menghalang aktiviti neuronnya, merosakkan korteks secara toksik, mengakibatkan demensia.

Terutama pelanggaran serius disebabkan oleh penggunaan pengganti, yang dimakan oleh alkohol yang sudah pada tahap ketergantungan alkohol. Dalam kes ini, demensia menjadi pertanda kematian. Kecenderungan keturunan terhadap alkoholisme boleh memperburuk keadaan. Orang-orang di sekitarnya mula menyatakan hakikat bahawa pesakit telah kehilangan kemampuan untuk memahami realiti, akal, mengingat, dan berbicara secara artifisial. Mustahil untuk memulihkan fungsi yang hilang, anda hanya dapat menangguhkan perkembangan demensia.

Jenis dan bentuk

Demensia alkohol berkembang mengikut undang-undang klasik, ciri khasnya hanya diketahui penyebab penyakitnya. Pesakit kehilangan imej manusia secara beransur-ansur, kerana sel-sel hati dan korteks serebrum hancur: kepekatan asetaldehid meningkat.

Terdapat faktor yang menyebabkan demensia:

  • Trauma otak.
  • Kecenderungan keturunan, penyakit Alzheimer, Behcet's, Pick.
  • Neoplasma otak yang jinak atau malignan.
  • Abses tisu otak.
  • bantuan.
  • Meningitis kronik pelbagai asal usul.
  • Ataksia CNS - gangguan koordinasi, pendahulu kepada gangguan saraf tunjang dan otak yang lebih teruk.
  • Avitaminosis B.
  • Diabetes mellitus dan gangguan metabolik lain.
  • Perubahan hormon yang berkaitan dengan usia dalam badan.
  • Patologi jantung dan saluran darah
  • Jangkitan dari sebarang jenis.
  • Ketagihan alkohol melebihi 50.
  • Tidak aktif fizikal dan tidur intelektual otak pada orang tua.

Menurut penyetempatan lesi neuron, demensia terbahagi kepada lima pilihan:

  • Kortikal, yang mempengaruhi korteks serebrum, paling kerap berlaku dalam alkoholisme dan sindrom Alzheimer.
  • Subkortikal, paling tidak berbahaya, kerana hanya struktur yang memberikan hubungan antara korteks dan subkorteks yang terlibat dalam proses ini, bentuk ini menampakkan diri dalam penyakit Parkinson.
  • Campuran, kortikal-subkortikal, ia menyertai patologi vaskular dengan latar belakang alkoholisme progresif.
  • Lacunar (jenis multifokal pertama) menekan ingatan jangka pendek pesakit, memusnahkan bahagian otak individu. Sekiranya lesi dilokalisasi di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk bidang emosi, maka air mata dan sentimen menjadi gejala utama. Situasi dapat diperbaiki dengan menyimpan catatan berterusan tindakan anda..
  • Total (jenis kedua multifokal) dicirikan oleh penurunan keperibadian yang lengkap kerana pemusnahan bahagian otak yang bertanggungjawab untuk konsentrasi, tingkah laku, tanggungjawab, dan sikap malu-malu. Kemungkinan untuk mengetahui dunia di sekitar disekat.

Semua kategori umur mempunyai perbezaan seperti itu, tetapi pada pesakit usia terdapat pembahagian demensia yang berbeza, yang terdiri daripada tiga pilihan:

  • Bentuk atropik adalah permulaan proses degeneratif, disertai dengan perkembangan gejala gangguan ingatan dan kecerdasan. Berkembang selepas 60 tahun dan wanita lebih kerap sakit.
  • Jenis vaskular - demensia sekunder terhadap latar belakang strok sebelumnya, ensefalopati, aneurisma serebrum, dan gangguan vaskular lain.
  • Demensia bercampur adalah senario yang paling tidak baik untuk perkembangan demensia: ketidakstabilan gangguan dengan tingkah laku asosial, kehilangan kecerdasan, hubungan kognitif (kapasiti kerja) dengan latar belakang hipertensi atau aterosklerosis.

Terdapat klasifikasi demensia yang lain. Mengikut keparahan kursus, tiga jenis penyakit dibezakan:

  • Ringan - aktiviti sosial terganggu sambil mengekalkan kebebasan di peringkat isi rumah.
  • Sederhana - memerlukan pemantauan berterusan terhadap pesakit, kerana dalam tempoh ini seseorang boleh menjadi berbahaya secara sosial bahkan untuk orang yang disayanginya: buka injap gas, tinggalkan makan siang di atas dapur, tambahkan bahan toksik pada makanan.
  • Parah - kekurangan kebebasan sepenuhnya.

Ahli narkologi anda mengesyorkan memberi perhatian: kumpulan risiko

Doktor menegaskan bahawa perkembangan demensia dapat dicegah atau diperlahankan dengan ketara jika anda mengetahui kumpulan risiko. Mereka datang dalam pelbagai bentuk..

Atropik melibatkan kemasukan dalam kumpulan risiko pesakit dengan:

  • Aterosklerosis.
  • Obesiti, darah tinggi.
  • Patologi pankreas.
  • Kelaparan oksigen otak yang kronik.
  • Kehilangan minat dalam hidup: aktiviti minda dan perasaan yang rendah.

Vaskular berkembang lebih kerap pada pesakit yang menderita:

  • Tabiat buruk.
  • Penyakit kardiovaskular.
  • Gangguan metabolisme lipid dengan selulit dan pound tambahan.
  • Kencing manis yang teruk.
  • Rheumatisme atau penyakit yang bersifat reumatoid.
  • Urat varikos.

Untuk mencegah perkembangan demensia dalam kumpulan risiko, perlu untuk meminimumkan akibat dari sebab-sebab yang memusnahkan tubuh, membersihkan fokus jangkitan, memilih terapi sokongan yang mencukupi untuk patologi somatik yang ada, minum alkohol dengan berhati-hati, dan menjalani gaya hidup yang sihat. Dengan demensia, ini bukan kata-kata remeh, tetapi panduan untuk bertindak untuk menjaga minda yang jernih hingga usia tua yang matang.

Sebab-sebabnya

Hari ini, terdapat lebih daripada 200 daripadanya. Pada peminum alkohol muda dan tua, etanol meletakkan dirinya sebagai penyebab langsung penyakit atau tidak langsung dengan latar belakang faktor-faktor yang memprovokasi - gegaran, misalnya.

Pencetus tambahan adalah:

  • Stenosis arteri karotid dengan perkembangan sindrom iskemia.
  • Patologi hati yang teruk dengan disfungsi jenayah.
  • Perubahan neurodegeneratif.
  • Neurosifilis.
  • bantuan.

Klinik

Demensia alkohol mempunyai simptom tersendiri. Diagnosis demensia alkohol dibuat berdasarkan klinik dengan pengesahan oleh hasil pemeriksaan instrumental. Manifestasi penyakit ini berperingkat:

  • Tahap pertama (awal) gangguan mental membawa sedikit ketidakselesaan kepada pesakit dan saudara-mara. Mereka dianggap oleh orang lain sebagai "krisis pertengahan umur" yang terkenal atau sindrom keletihan kronik. Tetapi penampilan ciri-ciri keanak-anakan, ketidakupayaan dan keengganan untuk membuat keputusan dan bertanggungjawab terhadapnya harus memberi amaran kepada mereka yang berada di dekatnya. Kegagalan untuk melihat perubahan tersebut bermaksud melupakan masa keemasan untuk memulakan terapi..
  • Tahap gejala sederhana (yang kedua berturut-turut) dimanifestasikan oleh ketidakupayaan emosi, kehilangan komunikasi dengan orang lain, orientasi, dan kehilangan ingatan. Kadang kala, pada tahap ini, pesakit memerlukan pertolongan luar untuk melayani diri mereka dalam kehidupan seharian..
  • Tahap ketiga (parah) dimanifestasikan oleh kehilangan kehendak sepenuhnya, penolakan adanya orang yang disayangi, pergantungan pasif pada mana-mana.

Diagnostik

Untuk diagnosis, selain sejarah, diperlukan lima ciri demensia berdasarkan alkoholisme:

  • Kehilangan ingatan, yang ditunjukkan oleh saudara-mara pesakit, dan disahkan dalam komunikasi doktor dengannya.
  • Aphasia adalah tanda pemusnahan toksik pusat pertuturan.
  • Agnosia atau kehilangan persepsi deria (emosi).
  • Apraxia - kehilangan keupayaan untuk bertindak dengan sengaja.
  • Kemerosotan peribadi: kehilangan rasa malu, kasihan, belas kasihan, sikap akritik terhadap diri sendiri, pencerobohan.

Gejala ini mesti dilaporkan oleh doktor sekurang-kurangnya 6 bulan. Disorientasi dalam masyarakat biasanya tiga peringkat: patofisiologi: patofisiologi, psikologi, dan hanya kemudian sosial. Ciri khas tingkah laku dikaitkan dengan kecacatan otak organik: penyetempatan fokus patologi, luasnya kawasan yang terjejas, latar belakang patologi, usia pesakit dan jangka masa pengambilan alkohol. Untuk mencari fokus ini dan meninjau prognosis dan langkah-langkah terapi, CT, MSCT dan MRI otak dilakukan. Sekiranya pemerhatian enam bulan pesakit disahkan oleh data anamnesis dan pemeriksaan instrumental, diagnosis demensia alkohol dibuat.

Adakah demensia alkohol dirawat??

Demensia alkohol tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat diperbaiki. Tetapi semasa patologi yang diakui dengan terapi yang mencukupi menyebabkan perlambatan proses pemusnah yang tajam dan memungkinkan untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Secara semula jadi, penolakan alkohol sepenuhnya adalah syarat tanpa syarat. Jika tidak, kemerosotan keperibadian dan kematian berlaku tidak lama lagi. Gejala dan rawatan berkait rapat antara satu sama lain.

Terapi yang paling berkesan dianggap sebagai rawatan demensia alkohol pada peringkat awal. Dengan pendekatan bersepadu (doktor beberapa kepakaran terlibat dalam rawatan: pakar neurologi, psikiatri, endokrinologi, ahli kardiologi), berdasarkan pemeriksaan klinikal dan makmal pesakit yang lengkap, dengan mempertimbangkan usianya, dia menetapkan rawatan kursus yang terdiri daripada terapi ubat dan penggantian, sesi psikoterapi, ubat imunostimulasi, vitamin, resipi rakyat dan langkah penyesuaian sosial.

Fokus utama adalah rawatan detoksifikasi setelah pengambilan alkohol. Berjaya dijalankan, ia membantu memulihkan fungsi organ dalaman dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Mengenai ubat-ubatan, antioksidan digunakan (Mexidol, Flakumin, Quercetin, vitamin C, E, A, B), nootropics (Piracetam, Semax, Ceraxon), vasodilators (Vinpocetin), ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme dan trofisme tisu saraf (Cerebrolysin, Thiocetam, Phezam), ubat vaskular (Nicergoline, Clopidogrel, Trental), ubat antihipertensi (Enapril, Renitek, Co-Renitek), adaptogens (ginseng, Eleutherococcus) dan neuroprotectors (Neurovitan, Neuronorm, Complamin) untuk pencegahan kematian neuronal.

Resipi rakyat pada dasarnya mengandungi satu set tanaman ubat-adaptogen. Nenek kami berjaya menggunakan kulit abu gunung dalam rawatan. Dan hari ini resipi ringkas ini digunakan untuk mencegah demensia. Anda memerlukan air minuman bersih (baik dalam yang asli) - seperempat liter dan 50 g kulit kayu. Campurkan bahan-bahan, rebus selama 10 minit dan biarkan sekurang-kurangnya 5 jam. Kemudian tapis kuahnya dan minum 1/5 cawan - lima kali sehari.

Campuran jus lobak merah, bit dan blueberry (4 bahagian blueberry hingga 1 bahagian campuran jus sayuran) juga membantu. Mereka minum komposisi sedemikian setengah liter sehari. Semasa menggunakan ubat-ubatan rakyat, anda perlu ingat tentang kemungkinan reaksi alergi dan selalu berjumpa doktor terlebih dahulu dan melakukan ujian alergi..

Akibat, pencegahan, prognosis

Prognosis demensia alkohol bergantung pada bentuk, keparahan patologi, tahapnya dan masa rawatan dimulakan. Penolakan alkohol pada tanda-tanda pertama penyakit - 90% kejayaan. Tugas utama pencegahan adalah penghambatan perkembangan penyakit yang berterusan: mengekalkan kemampuan untuk bekerja dan penyesuaian sosial pesakit. Senario terburuk untuk perkembangan penyakit ini adalah kecacatan dan kematian dalam tempoh 5 tahun dari tarikh diagnosis. Dan ramalan seperti itu tidak biasa..

Akibat demensia alkohol sangat teruk: kehilangan semua sifat jiwa manusia, ketidakupayaan untuk melayani diri sendiri dalam kehidupan seharian, pembohongan patologi, kehilangan ingatan. Demensia yang dirawat dengan buruk atau tidak tepat waktu menyebabkan strok dengan hasil negatif, sementara terapi aktif dan tepat pada masanya untuk alkoholisme mencegah demensia.

Pakar Narkologi-Psikiatri

pusat penagihan dadah dan rawatan psikiatri

Demensia alkohol: gejala, rawatan, akibatnya

Demensia alkohol adalah kerosakan organik pada otak kerana minum dalam jumlah yang lama. Bagi alkoholik yang gemar, etil alkohol secara beransur-ansur menyebabkan kehilangan kemahiran hidup yang tidak dapat dipulihkan. Ini disebabkan oleh gangguan emosi-keperibadian yang serius yang disebabkan oleh kerosakan pada bahagian otak tertentu. Sekiranya kita memperhatikan statistik dunia, kita dapat mendedahkan kecenderungan berikut - terutamanya lelaki berusia 55 tahun ke atas menderita demensia alkohol. Malangnya, hampir setiap tahun penyakit ini "semakin muda" dan semakin banyak orang, bahkan sebelum usia yang ditentukan, menjadi sandera penyakit serius..

Demensia alkohol dan penyebabnya

Sudah dari namanya menjadi jelas bahawa demensia alkoholik berkait rapat dengan pengambilan minuman beralkohol. Apabila etil alkohol masuk ke dalam badan, alkohol dengan cepat menyebar ke organ dalaman, di mana ia menjadi toksin alkohol yang berbahaya. Bahan seperti itu meracuni otak manusia, menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki pada sistem saraf, dan, dengan demikian, memperlambat proses pemikiran. Demensia alkohol disertai dengan keadaan patologi berikut:

  • Iskemia serebrum
  • Kecederaan otak trauma
  • Kerosakan ginjal dan hepatik
  • Aterosklerosis
  • Diabetes
  • Gangguan neurodegeneratif

Perlu diingat bahawa demensia alkohol dan gejalanya berkembang secara beransur-ansur. Sekiranya anda mengambil langkah-langkah tertentu pada peringkat awal pembangunan, maka prosesnya dapat dihentikan. Tetapi jika pesakit terus minum alkohol, maka ini akan menyebabkan kerosakan pada lobus frontal otak. Akibatnya, akan ada kegagalan dalam fungsi neurotransmitter yang mengatur latar belakang emosi. Pesakit akan mengalami gangguan ingatan, psikosis dan kegelisahan yang meningkat. Selanjutnya, penyakit ini akan berkembang secara bertahap. Demensia alkoholik mengakibatkan kemerosotan keperibadian yang tidak dapat dipulihkan.

Tanda-tanda demensia alkohol

Selalunya, demensia alkohol bermula apabila orang dewasa mula menunjukkan tanda-tanda tingkah laku kanak-kanak. Mereka menjadi egois, melakukan perkara bodoh secara terang-terangan dan tidak dapat membantah tindakan mereka dengan secukupnya. Kadang-kadang manifestasi seperti itu dikaitkan dengan krisis pertengahan umur atau keletihan saraf. Pada ketika ini, sangat penting untuk berjumpa doktor yang baik yang dapat mendiagnosis penyakit pada waktunya. Doktor klinik kami mempunyai pengalaman yang luas dalam hal ini dan dapat melakukan pemeriksaan berkualiti tinggi, yang menunjukkan demensia alkohol pada masa awalnya.

Salah satu "tanda pertama" demensia alkohol adalah sindrom Korsakov. Gangguan ini melibatkan kekurangan vitamin B1 dan amnesia fiksatif. Dengan kata lain, seseorang ingat dengan baik apa yang dia lakukan beberapa tahun yang lalu, menerangkan secara terperinci peristiwa bertahun-tahun yang lalu, tetapi pada masa yang sama dia tidak dapat mengetahui bagaimana keadaan semalam. Demensia alkohol juga dinyatakan oleh:

  • disorientasi di ruang dan kehilangan koordinasi
  • kiprah pesakit menjadi tidak menentu
  • dia sentiasa dalam keadaan lembap
  • selalunya tidak memahami intipati dari apa yang berlaku
  • memerlukan masa yang lama untuk memahami sebarang maklumat
  • belajar dengan bersungguh-sungguh dan memerlukan masa yang lama untuk menganalisis maklumat
  • gangguan pertuturan muncul
  • masalah berkomunikasi dengan orang lain
  • kemampuan sukarela menurun
  • gegaran otot muncul
  • kehilangan ingatan

Demensia alkohol dan gejala-gejalanya mesti diketahui pada waktunya. Sekiranya anda menyedari bahawa saudara yang bergantung kepada alkohol anda telah berubah dalam tingkah laku dengan cara yang dijelaskan, inilah masanya untuk membunyikan penggera. Pakar klinik kami bersedia untuk membantu anda sekarang. Hubungi nombor hotline dan dapatkan konsultasi pakar percuma.

Seperti disebutkan di atas, demensia alkohol berkembang secara beransur-ansur sesuai dengan tahap tertentu. Doktor mengklasifikasikan penyakit ini mengikut tahap kerumitan menjadi ringan, sederhana dan teruk. Pada skala global, demensia alkohol tidak berbeza dengan demensia biasa, kecuali untuk memahami penyebab penyakit ini..

Mendiagnosis demensia alkohol

Demensia alkohol pada peringkat awal perkembangan sukar didiagnosis secara tepat walaupun bagi seorang profesional yang berpengalaman, jadi pemeriksaan dan perbualan biasa dengan doktor tidak akan membantu mengenal pasti penyakit ini. Kaedah yang paling sesuai untuk menguji demensia alkohol adalah pencitraan resonans magnetik dan imbasan ultrasound. Sebagai tambahan, doktor kami menggunakan MRI untuk mendapatkan gambaran otak tiga dimensi yang jelas. Terima kasih kepada gambar yang dihasilkan, mereka menilai kebolehtelapan saluran darah dan tahap aktiviti mental seseorang. Sebagai tambahan kepada kajian ini, analisis tambahan mungkin diperlukan untuk mengecualikan pseudodementia, yang juga berlaku.

Demensia alkohol dan rawatannya

Ahli neurologi, ahli narkologi dan endokrinologi terlibat dalam rawatan demensia alkohol. Sudah tentu, langkah pertama untuk mengatasi demensia alkohol adalah melepaskan alkohol. Dalam kes ini, anda memerlukan bantuan psikoterapis dan pemulihan sepenuhnya. Adalah mustahil untuk memperlakukan seseorang yang mabuk. Rejimen rawatan dikembangkan dengan mengambil kira pelbagai faktor. Doktor yang merawat mengambil kira keadaan fizikal pesakit, tahap penglibatan alkoholnya, reaksi alahan dan kontraindikasi.

Sekiranya pesakit, selain demensia alkohol, mempunyai masalah kesihatan bersamaan, rawatan kompleks perlu dilakukan. Oleh kerana terdapat gangguan organik otak, rawatan tidak lengkap tanpa ubat. Dengan bantuan agen terapi, doktor mesti mengembalikan fungsi normal saluran otak, merangsang pembentukan dan pertumbuhan neuron baru, dan mempengaruhi fungsi integrasi otak yang lebih tinggi. Untuk tujuan ini, nootropik, ubat vasoaktif, ubat untuk pemulihan peredaran serebrum, dan juga neuroprotectors digunakan..

Akibat demensia alkohol dan faktor risiko

Antara faktor risiko yang mempengaruhi permulaan demensia alkohol dapat dikenal pasti kecenderungan keturunan, masalah metabolik, sirosis hati dan hipertensi. Penyakit ini memperhebat proses yang menyebabkan penurunan keperibadian demensia alkohol. Titik tertinggi penyakit ini ialah amnesia, ketidakselarasan dan ketidakstabilan hidup terakhir.

Demensia alkoholik (sindrom Wernicke-Korsakoff)

Apa itu demensia alkohol?

Demensia alkohol (juga disebut sindrom Wernicke-Korsakoff) adalah kumpulan keadaan neurologi yang disebabkan oleh kekurangan tiamin (vitamin B1). Apabila kekurangan tiamin berlaku, otak manusia tidak mengubah gula dengan betul menjadi tenaga, yang digunakan untuk kerja yang mencukupi. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan perkembangan gejala demensia, termasuk kekeliruan dan kehilangan ingatan. Penyakit ini boleh mempengaruhi jangka hayat dan memerlukan rawatan segera.

Demensia alkohol terdiri daripada dua keadaan yang berbeza: pertama, ensefalopati Wernicke berkembang dan kemudian sindrom Korsakoff, sering berlaku apabila gejala ensefalopati Wernicke mereda.

Sindrom Wernicke-Korsakoff juga dapat disebut sebagai psikosis Korsakoff, ensefalopati alkoholik, demensia alkohol, dan penyakit Wernicke. Secara tidak rasmi, sebilangan orang juga menyebut keadaan ini sebagai Wet Brain Syndrome..

Gejala ensefalopati Wernicke

Gejala ensefalopati ini termasuk episod tiba-tiba penurunan kecerdasan, kekeliruan, gegaran kaki, mengejutkan, penurunan koordinasi otot, perubahan penglihatan dan mata (termasuk kelopak mata yang terkulai, penglihatan berganda (diplopia), dan pergerakan mata bolak-balik yang tidak normal), dan gejala penarikan lain alkohol.

Gejala ensefalopati Wernicke sering diklasifikasikan sebagai triad simptom okular, cerebellar (keseimbangan dan kawalan badan) dan kekeliruan.

Encephalopathy adalah keadaan yang memerlukan rawatan perubatan segera dan, dengan rawatan yang sesuai, dapat dibalikkan.

Gejala sindrom Korsakov

Gejala sindrom Korsakoff termasuk kehilangan ingatan (termasuk keupayaan untuk mengingat kembali kenangan lama dan keupayaan untuk membentuk yang baru), halusinasi, dan kekeliruan (bercerita).

Sindrom Korsakoff biasanya merupakan keadaan kronik yang biasanya, tetapi tidak selalu, mengikuti episod ensefalopati Wernicke.

Kelaziman

Sukar untuk memahami betapa biasa sindrom Wernicke-Korsakoff, kerana penyelidikan menunjukkan bahawa ia sangat diremehkan. Satu kajian menyebutkan bahawa kadar ini adalah 1-2% dari populasi umum dan 12-14% di antara mereka yang menyalahgunakan alkohol. Walau bagaimanapun, diagnosis sering diabaikan, seperti yang dibuktikan oleh tahap pengesanan gangguan yang lebih tinggi selepas kematian dengan autopsi daripada yang didiagnosis dalam kehidupan..

Sebab dan faktor risiko

Risiko sindrom Vermicke-Korsakoff yang paling biasa adalah penyalahgunaan alkohol, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), barah, jangkitan kronik, dialisis buah pinggang, anoreksia, dan ketidakupayaan tubuh untuk menyerap nutrien dari makanan. Menariknya, risiko juga meningkat selepas pembedahan bariatric untuk kegemukan.

Beberapa kes ensefalopati Wernicke boleh disebabkan oleh diet ekstrim yang menghalang tubuh mendapatkan nutrien yang diperlukannya untuk mengekalkan fungsi yang sihat..

Diagnostik

Untuk mendiagnosis ensefalopati Wernicke, perlu memeriksa tahap tiamin dalam darah seseorang. Thiamin juga dikenali sebagai vitamin B1.

Tidak ada ujian tunggal untuk sindrom Wernicke-Korsakoff. Sebaliknya, demensia alkohol didiagnosis tidak termasuk keadaan lain. Penilaian mungkin merangkumi penilaian kognitif, ujian darah, dan pemeriksaan neurologi untuk menilai pergerakan mata, kekuatan otot, dan koordinasi. Pencitraan resonans magnetik (MRI) juga dapat digunakan untuk memeriksa lesi otak yang dapat berkembang akibat penyakit.

Beberapa kes ensefalopati Wernicke bukan alkohol telah diabaikan kerana adanya penyakit lain, seperti gangguan bipolar teruk atau skizofrenia, yang telah menyebabkan gangguan makan. Ujian untuk gangguan tiamin sekiranya terdapat kekeliruan akut dan disorientasi sangat penting untuk pengenalpastian dan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Ensefalopati alkoholik memerlukan rawatan segera, biasanya terdiri daripada dosis tinggi tiamin (vitamin B1) yang diberikan secara intravena.

Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa ketika ensefalopati disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol, seseorang mungkin memerlukan dos tiamin yang lebih tinggi daripada yang lain kerana alasan lain..

Rawatan berterusan untuk sindrom Wernicke-Korsakoff merangkumi pantang alkohol, pemakanan yang mencukupi, dan suplemen vitamin.

Ramalan

Prognosis demensia alkohol berbeza dari orang ke orang. Persatuan Alzheimer menganggarkan bahawa dengan rawatan yang sesuai, kira-kira 25% orang akan pulih sepenuhnya, kira-kira separuh akan bertambah baik tetapi tidak memulihkan fungsi otak sepenuhnya, dan sekitar 25% akan tetap sama..

Sebarang peningkatan dalam fungsi biasanya berlaku dalam dua tahun pertama setelah tanda dan gejala pertama muncul. Jangka hayat boleh kekal normal jika orang tersebut tidak minum alkohol.

Menurut Garis Panduan Merck, kira-kira 10-20% orang dengan ensefalopati Wernicke yang tidak dirawat tidak akan bertahan. Walau bagaimanapun, dengan rawatan, prognosis untuk sindrom Wernicke-Korsakoff jauh lebih baik daripada untuk demensia Alzheimer dan jenis lain, penurunannya adalah kronik dan progresif walaupun terdapat usaha rawatan..

Kesimpulannya

Demensia alkohol adalah kumpulan keadaan yang menyebabkan gejala kekeliruan, kehilangan ingatan dan disorientasi, serta tanda-tanda fizikal seperti kelemahan otot dan masalah dengan pergerakan mata. Walaupun pada mulanya anda mungkin ragu-ragu untuk meminta pertolongan, penting untuk diingat bahawa rawatan segera, selain menjauhkan diri dari alkohol, dapat memulihkan sebahagian besar fungsi yang terganggu ketika sindrom terjadi..