Utama > Tekanan

Amitriptyline untuk insomnia

Amitriptyline untuk insomnia adalah ubat yang berkesan untuk rawatan kemurungan. Pakar menetapkan ubat ini untuk insomnia. Memilih dos yang betul dapat menyembuhkan insomnia kronik..

Rawatan insomnia

Insomnia adalah gangguan tidur. Patologi ini boleh menjadi akibat pelbagai penyakit. Sebelum memilih cara untuk menyembuhkan penyakit, perlu mengenal pasti penyebab gangguan tidur.

Patologi seperti ini sangat kerap mula berkembang dengan latar belakang neurosis dan tekanan. Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan kemurungan utama, maka mereka selalu diperiksa untuk mengalami insomnia..

Terdapat banyak sebab untuk penyakit ini. Ini termasuk:

  • pengalaman emosi yang kuat,
  • kegagalan jantung,
  • kerja berlebihan,
  • penderaan alkohol.

Selalunya, gangguan tidur berlaku kerana keadaan bergolak dan tertekan. Inilah sebabnya mengapa antidepresan diresepkan terlebih dahulu..

Sejumlah ubat telah dikembangkan untuk rawatan patologi seperti itu. Tetapi yang paling popular adalah Amitriptyline untuk insomnia kronik..

Amitriptyline

Amitriptyline adalah ubat antidepresan. Ia mempunyai kesan analgesik dan antiserotonin. Selepas penggunaannya, selera makan menurun dengan ketara. Petunjuk utama untuk digunakan adalah:

  • kemurungan,
  • sakit kepala,
  • bulimia nervosa,
  • insomnia.

Terhadap latar belakang kemurungan dan neurosis, insomnia mungkin muncul.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet untuk pentadbiran oral dan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Dos ubat ini dipilih secara eksklusif oleh doktor yang hadir. Ubat ini dikeluarkan hanya dengan preskripsi.

Ubat itu ada dalam bentuk tablet

Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun mengambil 1 tablet 1 kali sehari. Sekiranya perlu, kekerapan dapat ditingkatkan hingga 2 kali sehari. Semuanya bergantung pada keadaan anak dan gejala yang muncul. Dos harian maksimum ubat ini ialah 75 mg..

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun mengambil 2 tablet tiga kali sehari. Pakar dapat meningkatkan darab hingga 4 kali. Dos harian maksimum untuk kumpulan umur ini ialah 350 mg..

Kanak-kanak dan orang dewasa hanya perlu mengambil ubat ini tepat pada waktunya atau selepas makan. Minum produk dengan sedikit air. Dianjurkan untuk memulakan rawatan insomnia pada dos terendah. Dos boleh meningkat secara beransur-ansur.

Penting! Anda perlu minum ubat secara berterusan, jika tidak, tidak akan ada kesannya.

Penyediaan dalam bentuk penyelesaian

Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa diberi 10-30 mg Amitriptyline 2-4 kali sehari. Ejen tersebut hanya digunakan secara intramuskular. Dos maksimum ubat dalam bentuk ini ialah 150 mg sehari..

Ubat ini disuntik secara intramuskular secara perlahan. Tapak suntikan mesti diubah secara berkala. Beberapa minggu setelah prosedur dilakukan, penggunaan ubat dalam bentuk ini mesti diubah menjadi ubat oral.

Kesan sampingan dari pengambilan ubat

Walaupun keberkesanannya, ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan. Yang paling biasa termasuk:

  • sembelit,
  • mulut kering,
  • kelemahan,
  • pembakaran,
  • pengekalan kencing,
  • gangguan rasa,
  • kurang selera makan,
  • pengsan,
  • cirit-birit,
  • rasa risau.

Pengambilan ubat secara tiba-tiba boleh menyebabkan mual, muntah, peningkatan kegembiraan.

Kontraindikasi

Ubat yang berkesan ini tidak digalakkan untuk:

  • penyakit sistem kardiovaskular,
  • asma bronkial,
  • epilepsi,
  • glaukoma.

Dilarang menggunakan produk ini untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun dan di bawah 12 tahun dengan suntikan intramuskular. Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap komponen individu dalam komposisi, anda juga harus menolak untuk mengambil ubat tersebut.

Semasa mengandung dan menyusu, gunakan ubat dengan berhati-hati. Ubat itu masuk ke dalam susu ibu.

arahan khas

Adalah perlu untuk mengatasi insomnia dengan ubat ini pada dos yang lebih rendah daripada kemurungan. Pakar memulakan penawar dengan dos yang sangat rendah dan meningkatkannya setiap minggu.

Sebilangan doktor ragu-ragu untuk menetapkan ubat ini untuk penyakit ini. Ini disebabkan oleh adanya reaksi sampingan. Ubat ini mempengaruhi setiap orang dengan cara yang berbeza. Untuk memahami sama ada ubat itu sesuai atau tidak, anda perlu mencubanya.

Sebelum digunakan, anda perlu mendapatkan cadangan doktor. Sekiranya ubat tidak sesuai, maka anda pasti perlu berunding lagi mengenai cara berhenti mengambil ubat dengan betul.

Ubat ini sangat berbahaya bagi pesakit yang terdedah kepada cahaya matahari atau cahaya buatan untuk waktu yang lama. Semua orang yang mengambil ubat ini tidak boleh dijemur..

Pesakit dengan gangguan afektif mungkin mengalami keadaan manik semasa fasa kemurungan. Dalam kes ini, dos yang lebih rendah diperlukan..

Interaksi dengan ubat lain

Amitriptyline mempengaruhi aktiviti banyak ubat. Ia dapat menguatkan kesan ubat-ubatan yang menekan sistem saraf manusia. Ini termasuk ubat penenang dan pil tidur..

Pentadbiran bersama ubat dengan antikoagulan menyebabkan peningkatan risiko pendarahan. Sebilangan ubat menekan aktiviti Amitriptyline untuk insomnia. Ini termasuk carbamazepine dan barbiturat.

Semasa mengambil ubat semacam itu, sangat mustahak untuk meningkatkan dos Amitriptyline. Semasa mengambil dana tersebut, sangat mustahak berada di bawah pengawasan doktor yang merawat.

Interaksi ubat ini dengan minuman beralkohol hanya meningkatkan kesannya pada tubuh. Kerana penggunaan sendi, nombor tekanan darah turun. Pesakit mengalami reaksi yang terhambat, kerana sistem saraf pusat dihambat. Semua kesan sampingan dipertingkatkan.

Analog

Ubat Amitriptyline mempunyai analog yang mempunyai komposisi yang sama. Ini termasuk:

  • Amyrol,
  • Amisole,
  • Damilen menjengkelkan,
  • Saroten,
  • Tryptisol,
  • Elivel.

Hanya doktor yang hadir yang harus terlibat dalam pemilihan analog.

Ulasan

Anna Belokon, 28 tahun, Moscow

"Saya mula bimbang tentang insomnia setelah melahirkan. Tidak ada masalah sebelum ini. Saya tertidur selepas 10-15 minit. Seperti yang dijelaskan oleh doktor, tekanan ini sangat mempengaruhi tubuh. Amitriptyline menasihati saya. Saya ragu-ragu untuk masa yang lama, kerana saya tidak suka ubat-ubatan, tetapi masih memutuskan. Saya bermula dengan dos yang rendah dan melihat peningkatan yang ketara. Terima kasih banyak-banyak."

Dmitry Igorevich Malashevich, 38 tahun, Omsk

"Insomnia adalah sesuatu yang saya alami selama bertahun-tahun. Saya mencuba banyak ubat, tetapi tidak ada peningkatan yang khusus. Seorang rakan kerja menasihati Amitriptyline, dan saya ingin mengatakan bahawa ini adalah ubat ajaib. Seperti yang saya tidak pernah dengar sebelumnya. Saya tertidur sekarang dalam masa 10 minit. Tidak ada kemanisan di pagi hari. Saya tidak melihat kesan sampingan. "

Dari yang disebutkan di atas, dapat disimpulkan bahawa ubat tersebut berkesan dalam kemurungan. Insomnia adalah hasil daripada kegelisahan dan keadaan tertekan. Oleh itu, pengambilan ubat untuk penyakit seperti ini adalah sangat wajar..

Tetapi penting untuk diingat bahawa ubat itu mempunyai senarai keseluruhan kontraindikasi dan kesan sampingan. Atas sebab ini, dilarang keras untuk mengubati sendiri dan menetapkan dos secara bebas.

Hanya doktor yang hadir, di bawah pengawasan pesakit, yang dapat menamakan kekerapan pemberian dan dos. Semuanya bergantung pada sebab-sebab patologi seperti itu dan kesejahteraan umum seseorang. Juga, pakar akan menetapkan tempoh penggunaan ubat..

Penting untuk tidak lupa bahawa dalam kombinasi dengan ubat lain, kesannya sama sekali berbeza. Oleh itu, sebelum mengambil, anda mesti membaca arahan penggunaannya..

Amitriptyline

Analog

  • Amisole;
  • Amyrole;
  • Saroten retard;
  • Tryptisol;
  • Elivel;
  • Banyak pengeluar menghasilkan ubat ini dengan nama "Amitriptyline".

Harga dalam talian purata *, 28 r.

Di mana saya boleh membeli:

Arahan penggunaan

Petunjuk

Amitriptyline diresepkan apabila sekumpulan ubat penenang tidak berkesan. Petunjuk penggunaannya adalah:

  • kemurungan disebabkan oleh sebarang sebab;
  • kesakitan neurogenik;
  • gangguan emosi, kegelisahan;
  • neurosis selepas bulimia;
  • fobia;
  • anoreksia psikogenik;
  • enuresis bayi;
  • migrain (sebagai langkah pencegahan).

Kaedah permohonan

Amitriptyline boleh didapati dalam bentuk tablet dan ampul. Ampul disuntik secara intramuskular, doktor memilih dos untuk setiap pesakit secara individu. Rawatan dimulakan dengan dos terendah di mana kesan terapeutik dicapai, maka dosnya meningkat jika pesakit bertoleransi dengan baik.

Kesan terapi biasanya muncul setelah 2 minggu menggunakan ubat, tetapi angka ini adalah individu. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 6-8 bulan. Penyesuaian dos pada pesakit tua.

Dalam tablet, Amitriptyline biasanya diambil dalam jumlah 25-50 mg beberapa kali sehari. Dos harian boleh mencapai 150-250 mg. Bahagian utama dos harian diambil pada waktu malam. Tablet diluluskan untuk digunakan dari umur 6 tahun.

Ampul Amitriptyline diresepkan pada dos 20-40 mg 4 kali sehari, dan selepas beberapa lama ia digantikan dengan bentuk oral. Ampul diresepkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun..

Kontraindikasi

Amitriptyline tidak boleh diresepkan untuk:

  • reaksi hipersensitiviti individu;
  • infark miokard (walaupun dalam tempoh pemulihan);
  • kegagalan jantung atau gangguan konduksi jantung;
  • atony pundi kencing;
  • tekanan darah tinggi;
  • hiperplasia prostat;
  • penyumbatan usus;
  • pelanggaran dalam kerja hati dan buah pinggang;
  • pembengkakan perut atau ulser duodenum;
  • bawah 6 tahun.

Kontraindikasi relatif yang memerlukan pemeriksaan tambahan pesakit dan berunding dengan doktor adalah:

  • epilepsi;
  • aritmia;
  • hipertiroidisme,
  • penyakit iskemia;
  • glaukoma.

Kehamilan

Ubat ini dikategorikan secara kontraindikasi pada kehamilan dan penyusuan..

Overdosis

Dengan kelebihan dos yang ketara, Amitriptyline mempunyai kesan negatif pada sistem saraf, dan juga pada kerja jantung. Sekiranya berlaku overdosis, sawan dan halusinasi, gangguan pengaliran jantung, aritmia, extrasystoles dan juga koma mungkin berlaku.

Sekiranya berlaku overdosis, lavage gastrik, pengambilan sorben dan julap adalah wajib. Terapi simptomatik dan kawalan jantung berterusan selama beberapa hari selepas kes berlebihan.

Kesan sampingan

Kesan sampingan semasa mengambil Amitriptyline boleh berlaku dari pelbagai organ dan sistem. Semasa mengambil ubat, manifestasi yang tidak diingini diperhatikan:

  1. Mulut kering, sembelit, penglihatan kabur, berpeluh meningkat, dan tekanan intraokular.
  2. Aritmia, peningkatan kadar jantung, perubahan dalam jumlah darah makmal, penurunan jumlah sel darah putih dan platelet, pengsan.
  3. Kelemahan, mudah marah, insomnia, mimpi buruk, halusinasi, gegaran, kekeliruan, perubahan dalam ensefalogram.
  4. Muntah, pedih ulu hati, loya, sakit epigastrik, gangguan rasa, perubahan warna lidah.
  5. Metabolisme glukosa terganggu.
  6. Perubahan dorongan seks, potensi.
  7. Gatal ruam, urtikaria.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, manifestasi kesan sampingan individu lain adalah mungkin..

Kemunculan kesan yang tidak diingini juga muncul dengan penarikan ubat yang tajam: sakit kepala, cirit-birit, mudah marah, mudah marah, gangguan tidur. Untuk mengelakkan kesan sampingan seperti itu, ubat tersebut harus dikeluarkan secara beransur-ansur..

Komposisi

Bahan aktif adalah amitriptyline, yang tergolong dalam kumpulan antidepresan dan menunjukkan kesan berikut:

  1. Antidepresan.
  2. Penenang.
  3. Hypnotic.
  4. Anxiolytic.

Amitriptyline adalah ahli kumpulan farmakologi yang paling dipercayai dan berpatutan. Ini menghilangkan perasaan ketakutan, kegelisahan, kegelisahan, mengurangkan sindrom kemurungan dan ketegangan dalaman.

Mekanisme tindakan cukup kompleks dan didasarkan pada pengumpulan neurotransmitter dan peningkatan konduksi impuls di sinaps, yang mempengaruhi peningkatan emosi positif dan mengurangkan kegelisahan dan kemurungan pada manusia..

Farmakokinetik

Ketersediaan bio ubat antara 30 hingga 60%. Selepas pemberian oral, kepekatan maksimum diperhatikan selepas 2-7 jam. Menembusi halangan darah-otak dan plasenta. Amitriptyline dimetabolisme di hati dan diekskresikan oleh buah pinggang. Sepenuhnya setelah pemberhentian rawatan, ubat itu dikeluarkan setelah 1-2 minggu.

Ciri-ciri:

Amitriptyline merangsang sistem saraf pusat lebih rendah daripada wakil kumpulan ubat ini, oleh itu, selepas penggunaannya, khayalan dan halusinasi jarang berlaku.

Mengambil dos Amitriptyline yang rendah tidak dapat memberikan kesan antidepresan. Ubat ini hanya akan bertindak sebagai ubat penenang dan hipnotik.

Penggunaan Amitriptyline dengan inhibitor monoamine oxidase, yang juga digunakan untuk kemurungan, boleh menyebabkan kematian. Oleh itu, selang waktu pengambilannya sekurang-kurangnya 2 minggu..

Pengambilan alkohol harus dikecualikan semasa merawat dengan Amitriptyline.

Ubat ini disimpan pada suhu hingga 25 darjah di tempat yang dilindungi dari cahaya. Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan

(Tinggalkan maklum balas anda dalam komen)

* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada masa pemantauan, bukan merupakan tawaran umum

Tambah komen Batalkan balasan

Artikel popular:

Apa itu gluten dan mengapa ia dianggap berbahaya

Trend baru dalam dietetik muncul secara berkala. Adakah gluten benar-benar buruk? Sekiranya demikian, mengapa dan bagaimana mengelakkan kesannya yang berbahaya?

Diet yang tidak betul boleh menyebabkan stasis hempedu, dengan komplikasi yang paling serius. Periksa diet anda!

Thrombophlebitis pada bahagian bawah kaki

Hingga 50% kes vena varikos disulitkan oleh trombophlebitis - penyakit yang sangat berbahaya. Uji diri anda, ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana anda dapat disembuhkan.

Kolitis ulseratif usus

Gejala kolitis ulseratif sukar dikenali, tetapi penyakit ini dapat memberikan komplikasi serius, pelajari cara mendiagnosisnya dengan betul.

Rawatan ubat untuk hepatosis lemak

Adakah mungkin untuk mengobati hepatosis lemak dengan ubat sahaja, tanpa mengubah gaya hidup?

Menu untuk pankreas anda dengan pankreatitis

Diet terapeutik untuk pelbagai bentuk pankreatitis dan pilihan produk yang betul, menyumbang kepada rawatan yang berkesan dan mencegah komplikasi

Semua mengenai faringitis

Adakah anda selalu batuk, tidak selesa di tekak anda? Selalunya, penduduk bandar besar menderita faringitis. Ketahui lebih lanjut..

Keradangan saraf trigeminal

Kesakitan yang teruk dan tajam di kawasan muka boleh membicarakan penyakit yang tidak menyenangkan, periksa diri anda dan ketahui secara terperinci mengenai semua kaedah rawatan.

Ternyata bisul dapat disembuhkan dengan cepat, tanpa pembedahan dan parut, tetapi hanya jika dijumpai tepat pada waktunya. Perincian dalam artikel.

Amitriptyline untuk tidur untuk insomnia

Amitriptyline adalah ubat berkesan yang berfungsi untuk mengatasi kemurungan. Ia adalah kemurungan yang sering menimbulkan insomnia. Sekiranya anda memilih dos yang betul, anda dapat mengatasi insomnia kronik..

Penerangan mengenai ubat

Amitriptyline adalah ubat antidepresan yang dicirikan oleh tindakan analgesik, penenang, kecemasan, antiserotonin. Setelah mengambilnya, selera makan menurun dengan ketara.

Ia adalah ubat untuk kemurungan. Mengurangkan kegelisahan, kegembiraan emosi yang ketara, manifestasi kemurungan. Mekanisme tindakan melawan kemurungan disebabkan oleh peningkatan jumlah nonadrenalin dalam sinapsis.

Tindakan ubat itu berlaku beberapa minggu selepas ia memasuki badan. Ia mempunyai kesan antihistamin, penenang, anti-ulser, M-antikolinergik. Menurunkan tekanan darah ketika melakukan penghilang rasa sakit.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Amitriptyline boleh didapati dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral dan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Farmasi hanya boleh didapati dengan preskripsi. Bahan aktif - amitriptyline hidroklorida.

Pengilang

Pengilang Amitriptyline untuk insomnia:

  • Loji Endokrin Moscow;
  • Alsi Pharma;
  • OZONE;
  • DalhimFarm;
  • Zio-Kesihatan;
  • GreenDex;
  • ZENTIVA Republik Czech;
  • Sintesis Rusia;
  • Bryntsalov-A.

Petunjuk untuk digunakan

Amitriptyline untuk tidur ditunjukkan dalam kes seperti:

  • insomnia;
  • bulimia nervosa;
  • kemurungan;
  • sakit kepala.

Terhadap latar belakang kemurungan berterusan, kegelisahan, insomnia muncul.

Kontraindikasi dan arahan khas

Amitriptyline dikontraindikasikan dalam:

  • hipersensitiviti terhadap komponen dalam komposisi;
  • keracunan alkohol akut;
  • glaukoma penutupan sudut;
  • infarksi miokardium;
  • keracunan akut dengan pil tidur.

Oleh kerana komposisi ini mengandungi laktosa monohidrat, tidak boleh digunakan dalam rawatan orang yang mengalami kekurangan laktosa dan intoleransi laktase. Dengan sangat berhati-hati, tetapkan terapi kepada pesakit yang menderita alkoholisme, peningkatan tekanan intraokular, tirotoksikosis, hipotensi pundi kencing, penurunan fungsi motor usus dan perut, kegagalan hati atau buah pinggang, gangguan bipolar.

Kesan sampingan

Semasa mengambil ubat, beberapa orang mengalami tekanan intraokular, masalah penglihatan, kekeliruan, sembelit, takikardia, mydriasis, penyumbatan usus lumpuh.

Overdosis ubat akut memerlukan halusinasi, sesak nafas, berpeluh meningkat, ataksia, gelisah, mengantuk. Untuk memerangi gejala, lavage gastrik dilakukan, rawatan simptomatik ditetapkan.

Kebaikan dan keburukan penggunaan

Manfaat Amitriptyline sangat penting, kerana perjalanan terapi yang dilalui memungkinkan anda mengatasi kemurungan, kegelisahan, ketakutan, keagresifan, dan mudah marah. Semua keadaan ini mempengaruhi tidur. Kerana kemurungan, kualitinya berubah dengan ketara. Ubat ini membolehkan anda menormalkan tidur, menyesuaikan rejim, mengurangkan jumlah kebangkitan. Selepas terapi, orang itu mula berasa lebih baik..

Aspek negatif merangkumi adanya kontraindikasi, serta kemungkinan reaksi sampingan. Rawatan dijalankan dengan penjagaan khas pada pesakit tua.

Arahan penggunaan dan dos

Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun minum 1 tablet 1 kali sehari. Sekiranya perlu, kekerapan aplikasi boleh ditingkatkan hingga 2 kali. Tempat ini mempunyai keadaan dan gejala bayi yang nyata. Dos harian maksimum ialah 75 mg.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ditunjukkan minum 2 tablet tiga kali sehari. Kekerapannya dapat ditingkatkan oleh doktor hingga 4 kali. Dos harian maksimum ialah 350 mg. Kanak-kanak dan orang dewasa mengambil ubat ini semasa makan atau selepasnya. Rawatan insomnia harus dimulakan dengan dos minimum.

Perhatian! Perlu minum ubat secara berkala, jika tidak, hasilnya tidak akan berlaku.

Sekiranya ejen itu dibeli dalam bentuk penyelesaian, maka kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun dan orang dewasa ditunjukkan 10-30 mg ubat 2-4 kali sehari. Dos maksimum yang dibenarkan ialah 150 mg sehari. Ejen disuntik secara intramuskular secara perlahan.

Pada usia tua, ubat itu digunakan dengan sangat berhati-hati. Pada usia ini, dengan gangguan tidur ringan, 10-50 mg sehari ditunjukkan. Mengambil ubat boleh menimbulkan kemunculan psikosis ubat, terutama pada waktu malam.

Pada wanita hamil, minum ubat hanya jika manfaat yang dimaksudkan melebihi risiko yang mungkin timbul pada anak. Bahan tersebut masuk ke dalam susu ibu dan boleh menyebabkan rasa mengantuk pada bayi. Semasa rawatan, perlu meninggalkan GV.

Analog, pengganti dan generik

Amitriptyli, sebagai pil tidur, mempunyai banyak analog. Yang terbaik adalah:

  • Saroten;
  • Elivel;
  • Amyrole;
  • Amisole;
  • Damilen menjengkelkan.

Tetapi hanya seorang doktor yang harus terlibat dalam pemilihan analog..

Maklumbalas Pelanggan

Sebilangan besar ulasan pesakit positif, yang mengesahkan keberkesanannya.

Svetlana, 44 tahun

"Selepas kelahiran anak kedua saya, insomnia mula menyeksa saya. Sebelum ini, saya tidak menghadapi masalah seperti itu, tetapi anda dapat melihat keadaan tekanan yang berterusan, jadual kanak-kanak yang berlainan membuat diri mereka terasa. Doktor menasihati saya Amitriptyline. Saya meragui untuk masa yang sangat lama, kerana saya tidak suka ubat, saya takut akan kesan negatif, tetapi saya sama sekali tidak mempunyai kekuatan. Saya bermula dengan dos terendah dan merasakan beberapa perubahan. Selepas itu, dosnya meningkat dan saya dapat mengatasi insomnia. "

Sergey, 38 tahun

"Insomnia telah menemani saya selama bertahun-tahun. Saya mencuba pelbagai rejimen rawatan, tetapi ubat-ubatan tersebut hanya membantu sebentar, ada yang tidak memberi banyak. Seorang rakan sekerja menasihati Amitriptyline. Saya cuba mengambilnya mengikut arahan dan berpuas hati. Saya perhatikan tindakan selepas dos pertama. "

Dari tinjauan yang disenaraikan, kita dapat menyimpulkan bahawa ubat ini sangat berkesan untuk masalah tidur. Tetapi penting untuk diingat bahawa ubat tersebut mempunyai sejumlah kontraindikasi dan boleh menyebabkan kesan sampingan..

Harga di farmasi

Kos tablet adalah dalam lingkungan 20 rubel, penyelesaian untuk jangkitan - 40 rubel.

Antidepresan Amitriptyline - ulasan

Amitriptyline adalah pil tidur terbaik 1 tablet dan dua hari tidur tanpa gangguan. Bagaimana ia mempengaruhi seseorang dengan skizofrenia dan apa yang berlaku sekiranya berlaku overdosis.

Membaca ulasannya, saya sangat terkejut dengan Antidepresan Amitriptyline, semua orang menulis bahawa ia dilepaskan dengan ketat mengikut preskripsi. Anda boleh membelinya secara bebas dari kami di setiap farmasi dan secara amnya ramai yang mengetahuinya, ia sangat kerap ditemui, dan jika topik insomnia atau tekanan yang teruk, anda tidak akan mengejutkan sesiapa yang menghidap ubat ini. Kali terakhir saya membeli 10 balang sekaligus di Ukraine dan juga tidak meminta sebarang resipi.

Saya sudah biasa dengan ubat itu sejak awal kanak-kanak, ibu saya (didiagnosis dengan skizofrenia) telah meminumnya selama 11 tahun berturut-turut, hampir setiap hari, saya akan menambah sedikit tentang pengalamannya, tetapi pertama-tama saya ingin menerangkan sendiri)

Pengalaman aplikasi:

Saya tidak mengadu tentang kemurungan, tetapi saya secara semula jadi melankolik, jadi mood saya dan, secara umum, kedudukan hidup saya lebih kerap negatif, saya tidak cuba merawat keadaan seperti itu, saya rasa ia lebih bersifat)

Tetapi dalam keadaan tertekan (kematian saudara, penyakit serius, insomnia yang berpanjangan), Amitriptyline diselamatkan berulang kali.

Saya mengambil 1 tablet dan selepas itu saya tidur selama dua hari, saya sama sekali tidak peduli, moodnya sayur (dalam tempoh antara tidur, anda boleh melihat siling selama beberapa jam berturut-turut tanpa memikirkan apa-apa) kesan sedatif sangat ketara, mustahil untuk menumpukan perhatian, kelesuan muncul, dan jika anda minum 2 tablet, maka pertuturan menjadi sukar.

Kelebihan situasi ini adalah: pada saat-saat sukar ia benar-benar mengalihkan perhatian dari masalah itu, dengan insomnia yang berpanjangan, anda akhirnya dapat tidur lena. Saya tidak mengesyorkan menggunakannya jarang, tetapi hanya dalam kes-kes yang melampau selama beberapa hari, kecuali, tentu saja, anda mempunyai diagnosis yang melibatkan rawatan gabungan jangka panjang, tetapi hanya kesukaran hidup.

Amitriptyline adalah pil tidur terbaik! Saya mencuba ubat penenang yang popular dan semuanya mempunyai keberkesanan yang lemah, tetapi hanya 10 rubel setiap bungkus dan cuba untuk tidak tertidur!

Terdapat juga minus yang cukup: Bagi saya, ini lebih kepada pil tidur, orang yang mengalami kemurungan hanya boleh menjadi lebih teruk dari itu, saya tidak tahu bagaimana mood sayur-sayuran akan membantu mengatasi kemurungan, ia tidak menaikkan mood.

Umumnya mustahil untuk menggunakannya dan berfungsi, saya benar-benar mahu tidur, sukar untuk menumpukan perhatian, ia sangat menghalang. Terdapat juga mulut kering dan kebas lidah.

Sekarang mengenai penggunaan skizofrenia:

Di sini saya dapat menulis banyak, semua 11 tahun kemasukan yang sama, tetapi kerana pengalaman itu masih bukan milik saya, saya akan mengehadkan beberapa ayat)

Amitriptyline diresepkan kepada ibu saya sebagai pil tidur, 1 tablet sebelum tidur, tanpanya dia tidak tidur sama sekali (secara semula jadi, pada siang hari terdapat ubat lain - antipsikotik disinfeksi + suntikan bulanan Fluanksol), tetapi sepanjang tempoh ini dia selalu mengantuk, sehingga boleh dikatakan, kemurungan berterusan. selalunya dia tidur atau berbaring, tidak ada keinginan untuk melakukan apa-apa. Rawatannya disesuaikan, tetapi tanpa pil tidur yang kuat, semuanya menjadi semakin teruk..

Pengalaman berlebihan:

Ya, ini juga berlaku, setelah ibu saya meminum sebungkus Amitriptyline pada waktu malam (pada waktu itu saya tidak tahu ini) pada waktu pagi penglihatan itu bukan untuk pengsan hati: saya tidak memahami apa yang telah berlaku, dia berbaring dengan sayur, dia bercakap dengan kata-kata yang tidak jelas dan terpisah. Dikeluarkan dalam rawatan intensif, pada mulanya mereka memberitahu saya bahawa sekarang dia akan berbohong. tetapi tidak ada yang berlaku. Saya juga didiagnosis menghidap radang paru-paru 2 sisi, kemudian saya membaca bahawa ini berlaku akibat overdosis Amitriptyline.

Selepas itu, dia tidak lagi minum Amitptilin: kerana apa yang terjadi, refleks muntah berkembang, ubat itu diganti.

Saya kagum kerana kami menjual ubat seperti itu di setiap farmasi tanpa preskripsi.!

Petunjuk untuk digunakan:

Kemurungan (terutamanya dengan kegelisahan, kegelisahan dan gangguan tidur, termasuk pada masa kanak-kanak, endogen, inklusi, reaktif, neurotik, ubat, dengan lesi otak organik).

Kesan farmakologi:

Antidepresan (antidepresan trisiklik). Ia juga mempunyai beberapa analgesik (genesis pusat), kesan antiserotonin, membantu menghilangkan pembasahan dan mengurangkan selera makan.

Penerangan: tablet berwarna merah jambu, halus dan kecil, sangat senang ditelan.

Pengilang: Ukraine LLC "DZ" GNTSLS "

Dos: 25 mg setiap tablet. Dosnya berbeza, saya masih menjumpai 10 mg.

Pembungkusan - 25 keping.

Kontraindikasi: membaca walaupun menakutkan, kerana terlalu banyak membaca

Hipersensitiviti, gunakan bersama dengan perencat MAO dan 2 minggu sebelum memulakan rawatan, infark miokard (tempoh akut dan subakut), keracunan alkohol akut, keracunan akut dengan hipnotik, ubat analgesik dan psikoaktif, glaukoma penutupan sudut, AV parah dan blok konduksi intraventrikular ( bundle His, AV blok II darjah), tempoh penyusuan, usia kanak-kanak sehingga 6 tahun.

Amitriptyline harus digunakan dengan berhati-hati pada orang dengan alkoholisme, asma bronkial, skizofrenia (kemungkinan pengaktifan psikosis), gangguan bipolar, epilepsi, penghambatan hematopoiesis sumsum tulang, penyakit sistem kardiovaskular (CVS) (angina pectoris, arrhythmia, blok jantung, kronik kegagalan jantung, infark miokard, hipertensi arteri), hipertensi intraokular, strok, penurunan fungsi motorik saluran gastrointestinal (GIT) (risiko penyumbatan usus lumpuh), kegagalan hati dan / atau ginjal, tirotoksikosis, hiperplasia prostat, pengekalan kencing, hipotensi pundi kencing, semasa mengandung (terutamanya trimester pertama), pada usia tua.

Kesan sampingan: senarai ini lebih hebat daripada kontraindikasi. Walaupun dalam hidup saya, saya telah membaca banyak arahan untuk pelbagai antidessant dan senarai itu mengagumkan di mana-mana, saya tidak akan mengatakan bahawa Amitriptyline dibezakan oleh sesuatu)

Dikaitkan dengan tindakan antikolinergik ubat: penglihatan kabur, kelumpuhan tempat tinggal, mydriasis, peningkatan tekanan intraokular (hanya pada individu dengan kecenderungan anatomi tempatan - sudut sempit ruang anterior), takikardia, mulut kering, kekeliruan (kecelaruan atau halusinasi), sembelit, usus lumpuh halangan, sukar membuang air kecil.

Dari sisi sistem saraf pusat: mengantuk, pingsan, keletihan, mudah marah, kegelisahan, disorientasi, halusinasi (terutama pada pesakit tua dan pesakit dengan penyakit Parkinson), kegelisahan, pergolakan psikomotor, mania, hipomania, gangguan ingatan, penurunan keupayaan untuk berkonsentrasi, insomnia, "mimpi buruk", asthenia; sakit kepala; dysarthria, gegaran otot kecil, terutamanya lengan, tangan, kepala dan lidah, neuropati periferal (paresthesia), myasthenia gravis, myoclonus; ataksia, sindrom extrapyramidal, peningkatan kekerapan dan intensifikasi kejang epilepsi; perubahan dalam electroencephalogram (EEG).

Dari CVS: takikardia, berdebar-debar, pening, hipotensi ortostatik, perubahan tidak spesifik dalam elektrokardiogram (ECG) (gelombang S-T atau gelombang T) pada pesakit tanpa penyakit jantung; aritmia, ketidakupayaan tekanan darah (penurunan atau peningkatan tekanan darah), gangguan konduksi intraventrikular (pengembangan kompleks QRS, perubahan dalam selang P-Q, blok cabang bundle).

Dari saluran gastrousus: mual, pedih ulu hati, gastralgia, hepatitis (termasuk gangguan fungsi hati dan penyakit kuning kolestatik), muntah, peningkatan selera makan dan berat badan atau penurunan selera makan dan berat badan, stomatitis, perubahan rasa, cirit-birit, kegelapan lidah.

Dari sistem endokrin: peningkatan ukuran (edema) testis, ginekomastia; peningkatan saiz kelenjar susu, galaktorea; penurunan atau peningkatan libido, penurunan potensi, hipo- atau hiperglikemia, hiponatremia (penurunan pengeluaran vasopresin), sindrom rembesan hormon antidiuretik (ADH) yang tidak sesuai. Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal, kepekaan, angioedema, urtikaria.

Lain-lain: keguguran rambut, tinitus, edema, hiperpreksia, kelenjar getah bening, retensi kencing, pollakiuria.

Dengan rawatan jangka panjang, terutamanya dalam dos yang tinggi, dengan penamatannya yang tiba-tiba, sindrom penarikan boleh berkembang: loya, muntah, cirit-birit, sakit kepala, malaise, gangguan tidur, mimpi yang tidak biasa, pergolakan yang tidak biasa; dengan penarikan secara beransur-ansur selepas rawatan jangka panjang - mudah marah, gelisah motor, gangguan tidur, mimpi yang tidak biasa.

Amitriptyline

Penilaian 3.7 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Amitriptyline (Amitriptyline): 23 ulasan doktor, 26 ulasan pesakit, arahan penggunaan, analog, infografik, 2 borang pelepasan.

Ulasan doktor mengenai amitriptyline

Penilaian 3.3 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat yang baik, membantu mengatasi kegelisahan dan kemurungan pada pesakit. Saya menggunakannya dalam rawatan sakit tulang belakang yang kompleks, terutamanya yang berkaitan dengan kegelisahan, kemurungan yang tinggi. Harganya bagus.

Terdapat beberapa komplikasi serius dalam penggunaan ubat ini - satu pesakit mengalami aritmia yang signifikan secara klinikal, yang lain mengalami strok sebagai serangan iskemia sementara.

Awas pada pesakit dengan aterosklerosis

Penilaian 3.3 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat dengan kesan thymoanaleptic yang ketara. Ia digunakan secara meluas baik dalam praktik hospital dan pesakit luar. Jauh lebih murah daripada kebanyakan antidepresan, jika bukan ubat yang paling berpatutan di pasaran.

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat kelebihan yang jelas, ubat ini mempunyai kesan sampingan yang sangat banyak yang muncul pada kebanyakan pesakit. Oleh itu, tujuannya memerlukan pemantauan berterusan..

Penilaian 3.3 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Sebelum ini, dia sering menggunakan "Amitriptyline" dalam amalan ketagihan dadah. Ubat ini mempunyai kesan sedatif sederhana, hipnotik, anti-kegelisahan. Selalunya digunakan di hospital dalam dos kecil sebagai pil tidur untuk pesakit tua.

Kesan sampingan yang mencukupi, kadang-kadang anda boleh menunggu lama untuk kesannya.

Nilai tambah yang paling jelas adalah harga ubat.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Amitriptyline sering digunakan sebagai rawatan untuk kemurungan dan insomnia. Walau bagaimanapun, sebilangan doktor percaya bahawa ada rawatan tidur yang lebih selamat dan berkesan, sebab itulah jarang diresepkan untuk insomnia..

Peningkatan berat badan adalah kesan sampingan Amitriptyline yang biasa..

Mungkin diperlukan beberapa minggu sebelum anda merasakan kesan penuh dari ubat ini..

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Sehubungan dengan penampilan garis SSRI "Amitriptyline" telah masuk ke dalam kategori ubat pilihan kedua. Tetapi sehingga kini, keberkesanan mana-mana ubat dibandingkan dengan "Amitriptyline". Ya, ada kesan sampingan, ia sering muncul, tetapi ada pesakit dengan dos tinggi (hingga 250 mg) tanpa kesan sampingan. Ini membantu apabila beberapa SSRI atau SSRI dan N. telah dicuba. Terdapat borang parenteral, yang sangat menjimatkan ketika tindakan kecemasan diperlukan.

Kesan sampingan dari pengekalan kencing adalah yang paling tidak menyenangkan. Mulut lebih kering, untuk wanita - kenaikan berat badan.

Kos ubat yang rendah mengejutkan dan kadang-kadang menakutkan pesakit, menimbulkan rasa tidak percaya akan keberkesanannya.

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Kesan antidepresan yang kuat, digabungkan dengan komponen penenang yang ketara, adalah satu set sifat yang membolehkan ubat ini digunakan dalam kumpulan pesakit yang luas. Bergantung pada dos dan tempoh penggunaan, tugas yang sangat berbeza dapat diselesaikan. Paling berpatutan.

Kesan sampingan dengan keparahan yang berbeza-beza hampir selalu ada, anda harus mencari keseimbangan antara keberkesanan dan kesan sampingan. Ia juga selalu perlu untuk mengambil kira keadaan somatik pesakit..

Ubat ini, yang digunakan secara aktif di semua kumpulan usia dan pelbagai jenis nosologi: pada orang tua (dengan mengambil kira "somatik") untuk gangguan spektrum kegelisahan-kemurungan yang berkaitan dengan insomnia, ketika bekerja dengan sakit ketegangan pada kumpulan usia pertengahan, pada anak-anak di kompleks terapi enuresis, dll. Oleh itu, ubat dengan kesan sampingan yang kuat, terapi pesakit luar memerlukan kepatuhan yang tinggi terhadap pesakit dan kesahihan menetapkan ubat ini.

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Saya menggunakannya dalam latihan saya ketika saya sudah "mencuba segalanya, tidak ada yang membantu", mempunyai kesan antidepresan yang kuat, tetapi kesan sampingan yang tidak kurang hebatnya: mengantuk, kepekatan yang lemah, mulut kering, ketidakstabilan berjalan, pening, kenaikan berat badan, penurunan keinginan seksual. Itulah sebabnya ia adalah ubat pilihan kedua dan sangat sesuai untuk penggunaan pesakit dalam..

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Antidepresan anti-kegelisahan yang berkesan dan berkesan apabila kesan antidepresan dari kumpulan lain tidak mencukupi. "Mengatasi" dengan semua kemurungan, tetapi di klinik neurosis dianggap sebagai ubat barisan kedua. Ia lebih kerap digunakan dalam rawatan di hospital. Sebagai tambahan kepada kemurungan, ia berkesan dalam sindrom kesakitan kronik.

Menyebabkan rasa mengantuk yang teruk pada sesetengah pesakit.

Ia menempati tempat penting dalam rawatan kemurungan. Harga rendah.

Penilaian 4.2 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Selepas beberapa percubaan dan kesilapan bagi diri saya, saya menemui kumpulan sasaran untuk penggunaan ubat ini. Ini adalah pesakit demensia pikun yang menyeksa saudara-mara mereka dengan aktiviti malam, perbualan yang kuat dengan mereka sendiri. Kadang kala 1/2 tablet "Amitriptyline" selepas makan malam cukup untuk malam berlalu dengan tenang. Saudara mara gembira!

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Amitriptyline tergolong dalam antidepresan trisiklik, antidepresan tertua. Secara subjektif, ia tidak sesuai untuk semua pesakit. Ya, ia dapat menghilangkan kesan melankolis, kegelisahan dalam 2-3 minggu penggunaan berterusan. Kesan terbaik adalah pada dos pegun dan di hospital. Mahir menghilangkan kegelisahan, berkesan dalam merawat serangan panik.

Secara subyektif, beberapa pesakit mencatatkan rasa mengantuk, menurut pesakit "meratakan, sosis". Yang lain diambil dalam dos yang tinggi dan tidak mengalami kesan sampingan. Perlu diingat bahawa selepas 2 minggu diberikan pada beberapa pesakit, lebih kerap pada lelaki, retensi kencing mungkin berlaku..

Antidepresan yang murah dan berkesan.

Penilaian 3.3 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Antidepresan yang baik dengan kesan yang mencukupi, diuji dari masa ke masa, tersedia. Ia membantu dengan baik dalam amalan neurologi dalam rawatan sindrom kesakitan kronik, terutamanya dengan neuropati periferi dari pelbagai asal usul, neuralgia postherpetic, migrain.

Terdapat kesan sampingan, terutamanya pada awal pengambilan ubat, dalam bentuk mengantuk, pening, mulut kering, perubahan rasa, kadang-kadang perasaan cemas, cemas, akibatnya perlu mengubah dos pada awal dan pada akhir pengambilan ubat..

Ubat pilihan untuk pesakit dengan kewangan yang terhad, tetapi harus ditanggung dengan kesan sampingan.

Penilaian 2.9 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Antidepresan yang berpatutan dan murah, dengan pengalaman yang mencukupi telah dikumpulkan. Mempunyai spektrum aktiviti reseptor yang paling luas.

Menyebabkan kesan sampingan yang cukup ketara: mulut kering, pengekalan kencing, ubat penenang. Tidak semua orang sesuai untuk rawatan pesakit luar. Tidak digalakkan untuk rawatan kemurungan lini pertama sebagai selepas itu SSRI bertindak buruk.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Analgesik yang sangat baik untuk sakit kepala (sifat psikosomatik). Dan antidepresan sangat indah.

Hilang dari farmasi dengan dos 10 mg. Kemungkinan pengekalan kencing.

Jauh dari emas, tetapi pastinya standard terapi antidepresan. Ia menggabungkan dengan baik dengan ubat lain, sesuai sebagai tambahan terapi sebelum perkembangan kesan SSRI dan sebagai agen simptomatik.

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Pada tahap sekarang, pengangkatan amitriptyline, menurut saya, lebih baik di jabatan khusus, lebih-lebih lagi, melalui suntikan - untuk melegakan kemurungan neurotik yang teruk. Paling baik - titisan IV selama 1 minggu, diikuti dengan pemilihan antidepresan serotonergik.

Kesan sampingan yang terkenal, yang paling penting adalah sistitis, prolaktinemia, pelebaran selang QT, kenaikan berat badan.

Sehingga kini, hampir satu-satunya ubat yang membolehkan anda mencapai kesan antidepresan yang hampir "sekejap".

Penilaian 3.3 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat dari antidepresan generasi pertama tergolong dalam kumpulan antidepresan trisiklik. Sangat diperlukan untuk episod kemurungan utama dan gejala kemurungan-kemurungan. Harga minimum.

Selalunya kesan sampingan seperti kekeringan, kekejangan tempat tinggal, kekejangan sfingter, dan disfungsi seksual.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat ini berpatutan dan berkesan.

Terdapat kesan sampingan yang dapat mengurangkan kualiti hidup orang yang mengambil ubat ini. Ini termasuk kelesuan dan ketidakmampuan untuk terlibat dalam pekerjaan mental, memandu kereta, kerana kadar reaksi berkurang dengan ketara. Boleh menyebabkan pengekalan kencing pada lelaki dengan hiperplasia prostat.

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Sejak sekian lama digunakan dalam amalan neurologi, sebagai pelengkap untuk rawatan sakit belakang yang tidak berfungsi, "Amitriptyline" telah menunjukkan dirinya cukup berkesan apabila diminum sekali sehari untuk jangka masa yang pendek.

Sebilangan besar kesan sampingan berlaku apabila dos ubat dipilih dengan tidak betul dan pesakit tidak mengikuti rejimen..

Penilaian 2.1 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Amitriptyline sangat kerap diresepkan dalam dos yang salah, dalam jangka masa yang salah dan dalam kombinasi yang salah. Penggunaan amitriptyline memerlukan pengalaman dan kemahiran. Harus dilarang menetapkannya kepada doktor bukan psikiatri. Dirinya telah lama berhenti melantiknya. Saya fikir ini adalah hak istimewa psikiatri.

Dalam praktik pesakit luar, sangat sukar bagi pekerja untuk menggunakannya kerana banyak kesan sampingan.

Penilaian 3.3 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Kesan yang menarik apabila digabungkan dengan ubat lain, tetapi yang utama adalah keberkesanannya, dan, tentu saja, harga dan kualiti.

Antara kesan sampingan, kelemahan utama adalah mulut kering, selera makan meningkat dan mengantuk, kadang-kadang disorientasi, kekejangan otot, khususnya pundi kencing, kadang-kadang dengan overdosis, muntah, aritmia, hipotensi arteri, kegagalan jantung, pernafasan. Tetapi jika diambil dengan betul dan teliti, maka keburukan dapat dielakkan..

Amitriptyline - standard emas untuk antidepresan trisiklik.

Penilaian 3.3 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat ini sudah tua, cukup dipelajari, digunakan untuk pelbagai gangguan neurologi dan mental, serta dalam rawatan sindrom kesakitan yang berterusan dalam kombinasi dengan analgesik (contohnya, pada pesakit barah).

Banyak kesan sampingan, bukan penggunaan jangka panjang.

Kelebihan utama: kecekapan dengan kos rendah. Kedua-dua fakta ini membolehkan amitriptyline kekal dalam amalan perubatan, walaupun terdapat kesan sampingan yang kerap. "Murah dan ceria".

Penilaian 3.3 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Antidepresan "baik lama". Salah satu yang pertama. Dikaji dengan baik. Sehingga kini, "menjalankan tugasnya" dengan baik dalam situasi klinikal yang sempit: 1) kemurungan endogen yang teruk dengan kegelisahan, pergolakan, kecenderungan bunuh diri; 2) kemurungan postp Psychotic (pasca-skizofrenia) dengan ancaman eksaserbasi, pemecahan remisi; 3) terapi kemurungan cemas dalam struktur psikosis endogen kronik, terutamanya dalam kes di mana insurans diperlukan untuk memburukkan lagi proses endogen; 4) fasa depresi dalam struktur gangguan afektif bipolar dengan ancaman inversi fasa (biasanya tanpa adanya terapi normotimik yang tepat).

Sudah diketahui umum - kesan sampingan karditotoksik, antikolinergik sangat ketara - mulut kering, loya, sembelit, dan lain-lain. Penenang kuat, disfungsi seksual, sindrom metabolik.

Dengan adanya antidepresan generasi baru, ini bukan "keburukan", ini adalah ciri antidepresan trisiklik, sama seperti dengan perencat MAO semuanya lebih rumit.

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Pilihan yang sangat baik untuk pesakit dalam keadaan kewangan yang sukar. Ia dapat digunakan untuk gangguan tidur, kemurungan cemas, hipokondria berterusan dalam pelbagai kombinasi, gejala depresi dalam kerangka penyakit dengan gejala psikotik yang teruk. Persembahan bagus.

Kesan sampingannya adalah kekeringan yang teruk, pening, sejak awal mengantuk akibat peluh, takikardia, masalah dengan pengekalan kencing pada lelaki dan wanita. Amat berhati-hati pada orang tua.

Ubat kuat dengan kesan sampingan yang sering mengatasi terapi.

Penilaian 3.3 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Amitriptyline adalah antidepresan trisiklik yang saya berikan kepada pesakit saya untuk kemurungan endogen yang berbeza-beza. Ubat ini mempunyai kesan antidepresan yang baik, tetapi kesannya kadang-kadang harus menunggu cukup lama. Sayangnya, ubat ini bukan tanpa kesan sampingan, yang sering memaksa pesakit untuk menolak ubat ini..

Ulasan pesakit mengenai amitriptyline

Setelah menerima sejumlah besar emosi samar-samar, dia tidak dapat tidur malam. Setelah memeriksa sepanjang malam, keesokan harinya saya pergi ke klinik. Ahli terapi (doktor biasa yang telah merawat dan menyelamatkan saya lebih dari sekali), melihat keadaan saya, menetapkan Amitriptyline untuk saya. Berkata "Bukan satu langkah dari rumah". Saya minum pil pada waktu malam. Saya tidak pernah tertidur seperti itu. Rasa seperti seseorang mematikan lampu pada waktu petang dan menyalakannya pada waktu pagi. Tidak lebih dari 5 minit dari pengambilan pil ke otrubon. Melihat 2 minggu bercuti adalah. Dia berhenti minum beberapa hari sebelum percutian berakhir. Ini adalah kebahagiaan. Saya mendapat tidur yang cukup, saraf saya kembali normal, tentu mengantuk, tetapi ini lebih baik daripada ketakutan dan ketakutan yang berterusan bahawa anda tidak akan mengatasi emosi anda dan melakukan sesuatu. Dua minggu itu sudah cukup selama hampir 5 tahun. Sekarang bercuti lagi, saya sudah membeli pil tersebut.

"Amitriptyline" diresepkan kepada saya oleh pakar neurologi dengan latar belakang kesakitan migrain dan kurang tidur di hospital. Semasa saya berada di hospital, mereka memilih "dos yang selesa" sekali sehari - pada waktu malam, seperempat tablet selama beberapa hari. Keesokan paginya, doktor bertanya bagaimana perasaan saya selepas mereka, semuanya baik-baik saja dan dosnya meningkat menjadi setengah tablet (0,025 mg), saya minum dos ini dalam seminggu. Saya tidak perasan apa-apa yang buruk, tk. ini adalah hospital, tidur di sana dan minum ubat. Oleh itu, saya tertidur. Semasa keluar, dia diresepkan "Amitriptyline" dalam dos yang sama mengikut skema yang sama - pada waktu malam. Saya terus minum 0.025 - Saya berasa hebat! Saya tertidur dengan cepat, tidur nyenyak dan banyak! Kepala tidak sakit - apa kebahagiaan! Tetapi keinginan untuk tidur, di mana sahaja dan sesuka hati anda selalu ada, sehingga anda tidak dapat tidur kecuali tidur. Saya membaca dalam arahan bahawa mustahil untuk berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba - kesan sampingan akan bermula, salah satunya adalah sakit kepala, dari mana saya sedang dirawat. Saya memutuskan untuk mengurangkan dos sedikit, malam berjalan dengan baik, saya tertidur, keesokan harinya juga mengantuk, tetapi pada malam kedua dengan dos yang sama saya tidak dapat lagi tidur. Terdapat perasaan bahawa tubuh terbiasa dengan dos 0,025 dan enggan tidur dengan penurunan dos. Dia berunding dengan pakar neurologi, yang mengatakan bahawa ubat itu ketagihan, bahawa ia sangat kuat dan perlu meninggalkannya dengan berhati-hati. Mari lihat bagaimana perasaan saya dalam pembatalan secara beransur-ansur. Yang paling penting, saya kecewa dengan ulasan bahawa berat badan semakin meningkat, dan secara umum saya menyukai kesan "Amitriptyline", saya menyebutnya sebagai "penawar keajaiban". Hanya ketakutan dan ketakutan kenaikan berat badan.

Mungkin ubat bodoh, tetapi sekurang-kurangnya untuk sementara waktu ia membantu dan bahkan dengan logoneurosis, ketika ubat lain tidak berdaya, walaupun arahannya tidak mengatakan apa-apa mengenai perkara ini.

Selama setahun dia dirawat OAB (pundi kencing yang terlalu aktif). Saya berlari ke tandas 10-14 kali. Doktor saya (berbayar) selalu mendakwa bahawa saya sudah minum pil maksimum. Tetapi satu saat datang ketika saya harus menerimanya: kerosakan saraf dan pisau yang ditikam. Oleh itu, saya mula mengambilnya. OAB hilang selama 6 jam. Sekarang saya mengambil pil dari doktor berbayar dan "Amitriptyline" dari saraf.

Saya terpaksa minum pil seperti yang ditetapkan oleh doktor. Apa yang boleh saya katakan sebagai kelebihan - setelah beberapa minggu, keadaan saya bertambah baik. Fikiran obsesif hilang, kemurungan mula jarang berlaku. Untuk tujuannya, "Amitriptyline" mengatasi 100%. Sekarang mengenai keburukan. Keinginan berterusan untuk tidur. Di dalam bas, di rumah, semasa membaca atau menonton filem. Saya boleh berbaring untuk menonton pertunjukan dan tidur sepanjang hari. Sekiranya tidak ada pilihan lain, maka bagaimana rawatannya adalah pilihan, tetapi jika ada kemungkinan untuk meminta doktor untuk menukar kepada yang lain, kurang sedatif, maka lebih baik bertanya.

Amitriptyline diberikan kepada saya oleh psikiatri pada musim gugur lalu, setelah saya mengadu tidak dapat tidur dan kemurungan yang berpanjangan. Ubatnya murah, dengan pelbagai jenis kesan sampingan. Saya minum pil dua kali sehari. Kali pertama sukar - kelesuan dan mengantuk yang mengerikan, tetapi saya menghapusnya kerana kurang tidur selama 3 hari sebelum mula menggunakan ubat tersebut. Selepas 5 hari, ia mula dilepaskan secara perlahan. Tidak ada kesan sampingan yang jelas, dan saya ingin doktor memberi amaran mengenai kemungkinan masalah setelah menggunakan pil ini. Saya sangat terkejut bahawa "Amitriptyline" diresepkan tanpa masalah, perlu disebutkan pemikiran bunuh diri dan perkara pertama yang mereka sebutkan adalah. Tetapi atas permintaan, rangkaian memberikan banyak pilihan bagaimana bunuh diri dengan pertolongannya..

Amitriptyline diberikan kepada saya oleh pakar psikiatri. Ubat yang diresepkan dengan apa yang disebut dengan resep "merah", yang mana ubat narkotik dan psikotropik dijual. Pulang dari farmasi, saya minum sebiji pil. Kesannya muncul secara harfiah selepas 15 minit atau lebih. Saya mula melihat orang sekeliling dengan cara yang berbeza, dan pening yang aneh muncul. Saya memandu pulang dan segera tidur, walaupun kira-kira tengah hari. Saya tidur sehingga petang, tetapi tidak berhenti minum pil. Secara beransur-ansur, "kesan sampingan" hilang, dan dengan itu kemurungan yang melemahkan dan meletihkan hilang. Saya ingin memberi nasihat kepada semua orang yang diresepkan "Amitriptyline": jangan berhenti mengambilnya jika anda merasakan simptom yang serupa (tinnitus, keinginan untuk tidur siang). Secara beransur-ansur, fenomena negatif akan hilang seiring dengan kegelisahan dan gangguan saraf..

Seorang rakan menasihati saya pil ini sebagai pil tidur. Sebenarnya, saya tidak mengadu tentang gangguan tidur, tetapi kadang-kadang, dalam keadaan tertekan atau tidak teratur, tidur normal hilang dan saya tidak dapat tidur selama beberapa hari. Ia ternyata menjadi ubat yang sangat baik bagi saya. Saya tidur nyenyak, dan pada waktu pagi tidak ada perasaan kelesuan, satu-satunya perkara ialah setelah mengambilnya saya harus tidur 8 jam penuh. Saya tidak pernah meminumnya dalam kursus, tetapi begitu, sekali sahaja, sangat memerlukan. Saya sangat menyesal bahawa setahun yang lalu mereka mula menjualnya dengan ketat mengikut resipi..

Pada musim gugur, kemurungan sering diperburuk, dan ini tidak melupakan saya. Tetapi kebetulan tidak ada cara untuk menghubungi psikiatri anda. Doktor yang menerima saya dengan sedih mendengar keluhan saya, mengadu kepada saya sendiri dan menulis sehelai kertas dengan preskripsi. Pergi ke farmasi, saya memberikan preskripsi kepada ahli farmasi dan menunggu jumlah yang mengejutkan. Tetapi ternyata, doktor memberi saya ubat yang agak murah. Dan di sinilah kelebihannya berakhir. Setelah mengambil "Amitriptyline", saya hanya mempunyai dua keinginan: tidur dan minum. Adakah anda pernah berjalan selama tiga malam berturut-turut, didorong oleh semua jenis alkohol dalam perjalanan anda? Cubalah, maka anda akan segera menghargai keadaan setelah bangun semasa mengambil pil ini. Adakah mereka membantu mengatasi kemurungan? Ya, kerana saya selalu tidur. Tetapi saya tidak akan menasihati mereka kepada sesiapa pun, itu pasti.

Saya minum 50 mg selama seminggu pada waktu malam. Saya sukar tidur. Saya bangun beberapa kali pada waktu malam. Saya tidak melihat kesan sedatif. Kelemahan, pening teruk. Air mata muncul. Bagus saya bercuti, saya sukar bekerja. Depresi tidak menjadi lebih mudah, setakat ini hanya kesan sampingan. Mulut kering. Ubat-ubatan moden lebih mudah ditoleransi, tetapi ubat-ubatan sedikit membantu saya. Semuanya sedih.

Dia mengambil "Amitriptyline" selama lebih dari tiga tahun. tidak ada seorang pun doktor yang dapat mengatasi pankreatitis saya, apa yang mereka tidak rawat dan di mana sahaja mereka dirawat, semua orang membuat kesimpulan - antidepresan - dan itu adalah "Amitriptyline". Semuanya telah berlalu, ini adalah ubat yang sangat baik, pada awalnya mengantuk, dan kemudian tubuh menyesuaikan diri. Mereka ingin mengganti kerana penyakit jantung dengan "Zoloft" - ini adalah generasi baru antidepresan, saya benar-benar ngeri, saya hampir mati, ada sakit liar di perut saya, tekanan darah saya meningkat sehingga saya mengambil "Amitritptilin". Begitulah cara saya hidup, saya melepaskannya selama dua bulan, dan kemudian saya mengambilnya lagi.

Mereka menulis saya "Amitriptyline" untuk serangan panik dan kegelisahan. Saya tidak dapat meminumnya untuk masa yang lama. Saya menghabiskan 2 minggu untuk minum dan itu sahaja. Mengantuk daripadanya sangat kuat. Saya minum 1 tablet pada waktu malam dan keesokan harinya saya tidak boleh bangun dengan cara apa pun. Dia tidur hingga makan tengah hari, dan kemudian mengantuk hingga petang, dan kelesuan darinya. Plus pengekalan kencing dan mulut kering. Tidak, ubat ini bukan untuk saya. Dia tidak menghilangkan serangan panik dan kegelisahan. Mungkin disebabkan saya tidak menyelesaikan kursus minum. Kemudian saya mula meminumnya setengah tablet pada waktu malam, tetapi "kesan sampingan" masih muncul. Tetapi saya menyukai "Amitriptyline" kerana dengan cepat menghilangkan ketegangan sakit kepala, sakit belakang, sakit gigi. Untuk ini saya menyimpannya dalam peti pertolongan cemas.

"Amitriptyline" diresepkan kepada saya apabila kerengsaan dan neurosis saya, kerengsaan untuk masalah kecil mencapai puncaknya. Sekarang saya sudah tahu bahawa ini biasanya berlaku pada akhir musim sejuk dan awal musim bunga, jadi saya tidak membenarkan perkara ini, tetapi saya tidak tahu sebelumnya. Ditetapkan satu tablet pada waktu tidur selama dua minggu. Tempoh tidur meningkat dengan segera, dan kerengsaan hilang, tetapi, tentu saja, harus diperhatikan bahawa sangat sering terkulai tidur, dan mulut kering terus dikejar. Saya beralih ke setengah tablet sebelum tidur, dan menjadi lebih mudah ditoleransi. Kami juga berpuas hati dengan harga dan ketersediaan, serta hasil yang cepat..

Dia dirawat di apotik dengan depresi yang teruk, ubat itu disuntik dengan penitis. Sejurus selesai, saya diminta untuk berbaring, dan saya hanya tertidur. Dari semua perkara yang saya rawat dengan itu, ini adalah yang terbaik, ia berfungsi dengan cepat dengan cara yang baik. Gejala cepat kembali selepas pemberhentian, hanya bertambah buruk oleh antidepresan lain (terutamanya Valdoxan).

Amitriptilin antidepresan diresepkan kepada saya oleh psikoterapis. Saya mengalami kemurungan yang teruk, tidak mahu melakukan apa-apa, tidak mahu tidur pada waktu malam. Dikelilingi oleh pemikiran bunuh diri, seluruh dunia berwarna kelabu. Sebaik sahaja saya mula mengambil ubat ini, tidur saya beransur-ansur bertambah, kegelisahan saya hilang, hidup kembali menjadi warna cerah. Saya berasa seperti orang biasa. Saya mula menikmati kehidupan seperti sebelumnya. Saya menasihati sesiapa yang mengalami kemurungan untuk meminta amitriptyline kepada doktor mereka. Ubat yang berkesan.

Saya mengambil "Amitriptyline" kembali ke sekolah, di kelas 10. Tidak seperti yang ditetapkan oleh doktor, terdapat masalah besar dalam keluarga dan saya hanya ingin melupakan, untuk meninggalkan kenyataan. Saya mula minum 1 tablet setiap satu, saya sangat mengantuk dan seperti sayur, tidak menjadi masalah bagi dunia di sekeliling saya. Kadang-kadang ada yang seperti panik, saya ingin menghilangkan keadaan tidak peduli ini dan "bangun". Saya minum beberapa hari, kemudian beralih ke ubat lain, saya hanya takut meminumnya lebih jauh. Ya, saya mahu meninggalkan semua orang, tetapi saya tidak mengharapkan kesan seperti itu.

Doktor menetapkan saya "Amitriptyline" dalam setengah 2 atau 3 kali sehari, saya belum ingat. Saya mengambilnya sekali sehari, tidur sepanjang waktu. Seminggu kemudian, saya merasakan peningkatan mood, keyakinan muncul, serangan panik mereda, dan saya sendiri membatalkan ubat ini. Saya tidak boleh mengatakan sesuatu yang buruk tentang dia. Tidak ada kesan sampingan, kecuali mengantuk. Saya tidak mengesyorkan saya memberi ubat, tetapi anda juga tidak boleh mempercayai doktor 100%. Lihat keadaan anda.

Pada suatu masa, terdapat kemurungan yang sangat serius kerana dia berpisah dengan teman lelakinya. Saya tidak mahu apa-apa. Setelah pergi ke psikiatri, dia didiagnosis dengan gangguan reaksi adaptif dan diberhentikan "Amitriptyline". Mula-mula saya bergegas membaca ulasan. Berapa banyak yang telah saya baca, ia sudah menjadi menakutkan. Tetapi apa yang perlu dilakukan, saya tidak akan memberitahu doktor "Saya tidak akan minum, ulasan di Internet tidak baik." Saya mula minum. Beberapa hari pertama saya tidur. Saya bernasib baik kerana saya bercuti, kerana, mungkin, saya selalu tidur berlebihan di tempat kerja. Selepas itu, peningkatan bermula. Terdapat suasana hati dan ringan. Saya sangat gembira kerana saya memulakan rawatan dengan ubat ini. Tidak ada gejala mengerikan.

"Amitriptyline" diresepkan kepada saya oleh pakar neurologi. Diagnosis - lesi cakera intervertebral tulang belakang serviks dengan radiculopathy (hernia), tahap eksaserbasi. Pada mulanya saya mengambil kombinasi dengan ubat lain 1/4, 1/2, 1 tablet pada waktu malam. Setelah mengambil keseluruhan pil, keadaan kesihatannya menjijikkan, saya hampir tertidur ketika memandu, kelesuan. Kami memutuskan untuk meninggalkan dos 1/2 selama 3-4 bulan. Saya tidak tahu seberapa berkesan "Amitriptyline", tetapi semasa pentadbiran saya tidak merasa agak selesa untuk satu hari (serangan mengantuk, mulut kering, kelesuan).

Dadah mimpi buruk! Hanya apabila diambil (disyorkan oleh ahli gastroenterologi) dalam dos 1/4 tab. -1/2 tab. pada waktu malam, keesokan harinya dan hari anda dijamin: kelesuan, sakit kepala dan keadaan seperti selepas minum alkohol (keesokan harinya)! Keadaan pesakit yang tidak bermaya dan kesihatannya buruk. Sebelum menetapkan ubat semacam itu (antidepresan), anda perlu mendengar pesakit di kaunter penerimaan tetamu, ketika pesakit mengatakan bahawa sukar untuk tidur pada waktu petang (keadaan ini tidak ada sebelumnya, tetapi muncul dengan penyakit) - doktor segera menetapkan ubat antidepresan untuknya, yang tidak menyumbang untuk tertidur dan bertambah baik keadaan pesakit!

Selepas kematian anak saya, saya terpaksa menghadapinya. Bahkan sebelum itu, akibat hidup dengan alkohol, dan banyak perkara, secara sederhana, tidak menggembirakan. Saya membaca dan mendiagnosis diri saya, dan penyelamat pertama saya hanyalah amitriptyline. Saya sebenarnya tidur lena selama 8 jam. Kejelasan di mata muncul setelah bangun dan kuat. Rupa-rupanya, kelelahan oleh segala macam kegelisahan, tubuh hanya tidur. Ia menjadi lebih baik dan saya berhenti meminumnya tanpa sembuh sepenuhnya. Doktor itu sendiri dan takut akan mulut kering. Doktor tidak lulus dan semua orang diresepkan dengan cara yang berbeza dan clonozepam, dan orangamil, kemudian melipramine itu sendiri. Tidak ada yang menolong saya lebih baik daripada amitriptyline. Saya mula minum seperempat tablet sekali lagi pada waktu malam. Perkara utama ialah saya tidur lebih lena dan kurang kegelisahan. Saya mengalami sakit jantung dan ini membimbangkan, tetapi doktor menetapkan melipramine, dan mereka berasal dari kumpulan yang sama. Berharap yang terbaik.

Dadah yang teruk! Berat dan bodoh, dan juga berbahaya di luar hospital. Abad ke-21 di halaman, orang ingin dirawat dan menjalani cara hidup mereka yang biasa, yang tidak diberikan oleh ubat ini!

Antidepresan yang baik, tetapi paling baik diambil di hospital di bawah pengawasan perubatan kerana terdapat banyak kesan sampingan yang tidak menyenangkan.

Ubat itu diresepkan oleh doktor untuk menenangkan saraf. Saya mengambil ubat untuk epilepsi dan ubat ini datang sebagai tambahan kepada terapi kombinasi, 1/2 tablet pada waktu malam. Secara umum, saya perhatikan bahawa ubat itu benar-benar mempunyai kesan terapeutik dan menenangkan. Pada waktu pagi saya bangun dalam suasana hati yang baik, ceria, rehat. Ingat bahawa ubat itu serius, anda boleh membelinya hanya dengan preskripsi doktor. Jangan ubat sendiri.

Amitriptyline adalah ubat serius yang menghalang sistem saraf. Anda perlu mengambil tepat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Memandu kereta tidak termasuk kerana badan berhibernasi dan sistem saraf berehat dan tenang. Tetapi rawatan diri tidak termasuk.

Amitriptyline diresepkan oleh ahli gastroenterologi saya pada musim panas lalu. Setelah pemeriksaan saluran gastrointestinal yang panjang dan komprehensif, setelah semua analisis (berulang) dan ultrasound, setelah lebih daripada satu kursus rawatan (saya tidak akan menamakan semua diagnosis yang diberikan kepada saya) - gejala penyakit dari sistem pencernaan tidak hilang, saya secara berkala merasa menekan, kesakitan meletus. Seperti yang saya duga, doktor menganggap itu adalah saraf saya dan menetapkan amitriptyline. Sama ada saya menenangkan diri, atau ubat itu membantu, tetapi gejala hilang. Saya mengambil setengah dua kali sehari. Semuanya akan baik-baik saja, tetapi mengantuk, terutama hari-hari pertama, sangat mengerikan. Saya boleh tidur berhari-hari, tertidur. Sekarang gejala yang tidak menyenangkan muncul lagi, saya sendiri mula mengambil amitriptyline.

Borang pelepasan

Arahan untuk penggunaan amitriptyline

Penerangan Ringkas

Amitriptyline adalah antidepresan trisiklik klasik. Mencegah pengambilan semula norepinefrin dan serotonin oleh neuron presinaptik, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi mediator ini dan perkembangan kesan antidepresan. Dengan penggunaan biasa, ia menekan aktiviti reseptor beta-adrenergik serebral dan reseptor serotonin, menormalkan penyebaran impuls saraf melalui reseptor ini, menghilangkan ketidakseimbangan sistem ini yang disebabkan oleh kemurungan, menunjukkan kesan kecemasan (menghilangkan kegelisahan), mengurangkan kegelisahan (terlalu banyak emosi) dan manifestasi kemurungan. Ia mempunyai kesan analgesik ringan, yang, menurut para saintis, disebabkan oleh turun naik tahap monoamin (terutamanya serotonin neurotransmitter) pada sistem saraf pusat dan kesannya pada sistem opiatergik (dalaman) badan sendiri. Keupayaan yang jelas untuk mengikat reseptor m-kolinergik menentukan kesan antikolinergik Amitriptyline yang kuat, dan kemampuannya untuk berinteraksi dengan reseptor histamin H1 dan menyekat reseptor alpha-adrenergik adalah kesan sedatif. Ia mempunyai kesan anti-ulser, mengurangkan keparahan kesakitan pada ulser perut dan duodenum, memberikan parut pada ulser yang paling cepat. Kegiatan antikolinergik Amitriptyline yang disebutkan di atas, yang meningkatkan keanjalan dinding pundi kencing dan kemampuannya meregang, menjadikannya berkesan dalam rawatan enuresis. Sifat ubat ini diperkuat dengan rangsangan beta-adrenergik langsung dan penyekat pengambilan serotonin neurotransmitter oleh sinapsis saraf pusat. Amitriptyline mengurangkan bulimia nervosa dengan dan tanpa wujudnya kemurungan. Kesan antidepresan ubat mula terserlah dengan jelas pada 2-3 minggu dari permulaan terapi ubat.

Ketersediaan bio Amitriptyline adalah sekitar 50%, separuh hayat adalah 30-45 jam. Penghapusan dari badan dilakukan bersama dengan air kencing. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan ampul. Farmakoterapi dimulakan dengan dos 25-50 mg, waktu pentadbiran yang optimum adalah sebelum tidur. Secara beransur-ansur, dalam seminggu, dos meningkat 3-4 kali. Sekiranya tiada peningkatan pada minggu kedua, dos harian dinaikkan menjadi 300 mg. Penghapusan manifestasi depresi bukanlah alasan untuk menolak rawatan: dalam kes ini, dos dikurangkan menjadi 50-100 mg setiap hari dan farmakoterapi dilanjutkan sekurang-kurangnya tiga bulan. Pada orang tua dengan kemurungan ringan, dos ubat ditetapkan dalam lingkungan antara 30 hingga 100 mg sehari, dan apabila hasil positif dicapai, mereka beralih ke dos harian pemeliharaan 250-50 mg. Semasa rawatan, perlu mengelakkan situasi yang memerlukan kenaikan mendadak dari posisi duduk atau berbaring. Tidak disyorkan untuk menghentikan rawatan secara tiba-tiba: dalam kes ini, sindrom penarikan mungkin berkembang. Adalah perlu untuk mengambil langkah berjaga-jaga yang diperlukan ketika menggunakan Amitriptyline pada pesakit dengan epilepsi, kerana ubat dalam dos harian lebih daripada 150 mg mengurangkan ambang kejang. Semasa merancang rawatan, seseorang harus ingat kemungkinan percubaan bunuh diri pada pesakit yang mengalami kemurungan teruk. Penggunaan bersama amitriptyline dan terapi elektrokonvulsif hanya mungkin dilakukan dengan pemantauan perubatan yang berterusan. Pada pesakit dengan sejarah yang membebankan dan pada orang tua, pengambilan ubat boleh menyebabkan terjadinya psikosis farmakologi (setelah penghentian terapi ubat, fenomena seperti itu cepat hilang). Penggunaan amitriptyline jangka panjang boleh menyebabkan perkembangan karies. Ubat itu tidak serasi dengan alkohol.

Farmakologi

Antidepresan dari kumpulan sebatian trisiklik, terbitan dibenzosikloheptadin.

Mekanisme tindakan antidepresan dikaitkan dengan peningkatan kepekatan norepinefrin dalam sinapsis dan / atau serotonin dalam sistem saraf pusat kerana penghambatan pengambilan neuron terbalik dari mediator ini. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ia dapat mengurangkan aktiviti fungsi reseptor β-adrenergik dan reseptor serotonin di otak, menormalkan penularan adrenergik dan serotonergik, memulihkan keseimbangan sistem ini, terganggu dalam keadaan tertekan. Mengurangkan kegelisahan, pergolakan dan manifestasi kemurungan dalam keadaan kegelisahan-kemurungan.

Ia juga mempunyai beberapa kesan analgesik, yang dipercayai berkaitan dengan perubahan kepekatan monoamin di sistem saraf pusat, terutama serotonin, dan kesannya pada sistem opioid endogen.

Ia mempunyai kesan antikolinergik periferal dan pusat yang ketara kerana pertalian yang tinggi untuk reseptor m-kolinergik; kesan penenang yang kuat yang berkaitan dengan pertalian histamin H1-reseptor, dan tindakan penyekat alpha-adrenergik.

Mempunyai kesan anti-ulser, mekanisme yang disebabkan oleh kemampuan untuk menyekat histamin H2-reseptor di sel parietal perut, dan juga mempunyai kesan penenang dan m-antikolinergik (sekiranya ulser gastrik dan ulser duodenum, ia mengurangkan sindrom kesakitan, membantu mempercepat penyembuhan ulser).

Keberkesanan dalam membasahi sepertinya disebabkan oleh aktiviti antikolinergik, yang menyebabkan peningkatan kemampuan pundi kencing untuk meregangkan, rangsangan β-adrenergik langsung, aktiviti agonis reseptor α-adrenergik, disertai dengan peningkatan nada sfinkter dan penyekat pusat pengambilan serotonin.

Mekanisme tindakan terapeutik pada bulimia nervosa belum ditetapkan (mungkin serupa dengan yang berlaku pada kemurungan). Keberkesanan amitriptyline yang berbeza telah ditunjukkan untuk bulimia pada pesakit tanpa dan dengan kemurungan, sementara penurunan bulimia dapat dilihat tanpa penurunan kemurungan yang bersamaan.

Semasa anestesia umum, ia menurunkan tekanan darah dan suhu badan. Tidak menghalang MAO.

Kesan antidepresan berkembang dalam 2-3 minggu setelah permulaan penggunaan.

Farmakokinetik

Ketersediaan bio amitriptyline adalah 30-60%. Protein plasma mengikat 82-96%. Vd - 5-10 l / kg. Dimetabolismekan untuk membentuk metabolit aktif nortriptyline.

T1/2 - 31-46 jam Diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang.

Borang pelepasan

DosPembungkusanPenyimpananJualanJangka hayat
Pil1 tab.
amitriptyline hidroklorida25 mg

10 keping. - pek sel kontur (5) - pek kadbod.
50 keping. - tin polimer (1) - pek kadbod.

Dos

Untuk pemberian oral, dos awal ialah 25-50 mg pada waktu malam. Kemudian, dalam masa 5-6 hari, dosnya secara individu meningkat menjadi 150-200 mg / hari (sebahagian besar dos diambil pada waktu malam). Sekiranya pada minggu kedua tidak ada peningkatan, dos harian dinaikkan menjadi 300 mg. Apabila tanda-tanda kemurungan hilang, dos dikurangkan menjadi 50-100 mg / hari dan terapi diteruskan sekurang-kurangnya 3 bulan. Pada pesakit tua dengan gangguan ringan, dosnya adalah 30-100 mg / hari, biasanya 1 kali / hari pada waktu malam, setelah mencapai kesan terapeutik, mereka beralih ke dos efektif minimum - 25-50 mg / hari.

Dengan enuresis nokturnal pada kanak-kanak berumur 6-10 tahun - 10-20 mg / hari pada waktu malam, pada usia 11-16 tahun - 25-50 mg / hari.

Dalam / m - dos awal adalah 50-100 mg / hari dalam 2-4 suntikan. Sekiranya perlu, dos dapat ditingkatkan secara beransur-ansur menjadi 300 mg / hari, dalam kes yang luar biasa - hingga 400 mg / hari.

Interaksi

Dengan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan depresi pada sistem saraf pusat, peningkatan yang ketara dalam kesan penghambatan pada sistem saraf pusat, kesan hipotensi, kemurungan pernafasan adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan dengan aktiviti antikolinergik, adalah mungkin untuk meningkatkan kesan antikolinergik.

Dengan penggunaan serentak, adalah mungkin untuk meningkatkan kesan ubat simpatomimetik pada sistem kardiovaskular dan meningkatkan risiko terkena aritmia jantung, takikardia, hipertensi arteri yang teruk.

Apabila digunakan secara serentak dengan antipsikotik (neuroleptik), metabolisme saling ditekan, sementara ambang kesediaan kejang menurun.

Dengan penggunaan serentak dengan ubat antihipertensi (kecuali clonidine, guanethidine dan turunannya), peningkatan kesan antihipertensi dan risiko terkena hipotensi ortostatik adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak dengan perencat MAO, perkembangan krisis hipertensi adalah mungkin; dengan clonidine, guanethidine - adalah mungkin untuk mengurangkan kesan hipotensi clonidine atau guanethidine; dengan barbiturat, karbamazepin - penurunan tindakan amitriptilin kerana peningkatan metabolisme adalah mungkin.

Satu kes perkembangan sindrom serotonin dengan penggunaan serentak dengan sertraline dijelaskan.

Dengan penggunaan serentak dengan sucralfate, penyerapan amitriptyline menurun; dengan fluvoxamine - kepekatan amitriptyline dalam plasma darah dan risiko peningkatan kesan toksik meningkat; dengan fluoxetine - kepekatan amitriptyline dalam plasma darah meningkat dan tindak balas toksik berkembang disebabkan oleh penghambatan isoenzim CYP2D6 di bawah pengaruh fluoxetine; dengan quinidine - ada kemungkinan untuk melambatkan metabolisme amitriptyline; dengan cimetidine - mungkin untuk melambatkan metabolisme amitriptyline, meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah dan mengembangkan kesan toksik.

Apabila digunakan serentak dengan etanol, kesan etanol ditingkatkan, terutama pada beberapa hari pertama terapi.

Kesan sampingan

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal: mengantuk, asthenia, pingsan, kegelisahan, disorientasi, pergolakan, halusinasi (terutama pada pesakit tua dan pesakit dengan penyakit Parkinson), kegelisahan, kegelisahan motor, mania, hipomania, agresivitas, gangguan ingatan, depersonalisasi, peningkatan kemurungan, penurunan keupayaan untuk berkonsentrasi, insomnia, mimpi buruk, menguap, pengaktifan gejala psikosis, sakit kepala, mioklonus, dysarthria, gegaran (terutama tangan, kepala, lidah), neuropati periferal (parestesias), myasthenia gravis, mioklonus, ataksia, sindrom extrapyramidal, peningkatan frekuensi dan intensifikasi kejang epilepsi, perubahan EEG.

Dari sisi sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik, takikardia, gangguan konduksi, pening, perubahan tidak spesifik dalam ECG (selang ST atau gelombang T), aritmia, ketidakupayaan tekanan darah, gangguan konduksi intraventrikular (pengembangan kompleks QRS, perubahan dalam selang PQ, blokade cabang bundle ).

Dari sistem pencernaan: loya, pedih ulu hati, muntah, gastralgia, peningkatan atau penurunan selera makan (peningkatan atau penurunan berat badan), stomatitis, perubahan rasa, cirit-birit, kegelapan lidah; jarang - disfungsi hati, penyakit kuning kolestatik, hepatitis.

Dari sistem endokrin: edema testis, ginekomastia, pembesaran payudara, galaktorea, perubahan libido, penurunan potensi, hipo- atau hiperglikemia, hiponatremia (penurunan pengeluaran vasopresin), sindrom rembesan ADH yang tidak sesuai.

Dari sistem hematopoietik: agranulositosis, leukopenia, trombositopenia, purpura, eosinofilia.

Reaksi alahan: ruam kulit, pruritus, urtikaria, fotosensitif, pembengkakan muka dan lidah.

Kesan akibat aktiviti antikolinergik: mulut kering, takikardia, gangguan penginapan, penglihatan kabur, mydriasis, peningkatan tekanan intraokular (hanya pada orang dengan sudut sempit ruang anterior mata), sembelit, penyumbatan lumpuh, pengekalan kencing, penurunan berpeluh, kekeliruan, kecelaruan atau halusinasi.

Lain-lain: keguguran rambut, tinitus, edema, hiperpyreksia, kelenjar getah bening, pollakiuria, hipoproteinemia.

Petunjuk

Kontraindikasi

Ciri aplikasi

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Amitriptyline tidak boleh digunakan semasa kehamilan, terutama pada trimester pertama dan ketiga, kecuali jika benar-benar diperlukan. Tidak ada kajian klinikal yang mencukupi dan dikawal ketat mengenai keselamatan amitriptyline semasa kehamilan..

Amitriptyline harus ditarik secara beransur-ansur sekurang-kurangnya 7 minggu sebelum kelahiran dijangkakan untuk mengelakkan penarikan pada bayi baru lahir.

Dalam kajian eksperimen, amitriptyline mempunyai kesan teratogenik.

Kontraindikasi semasa penyusuan. Ia dikeluarkan dalam susu ibu dan boleh menyebabkan rasa mengantuk pada bayi..

Permohonan pada kanak-kanak

arahan khas

Digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit arteri koronari, aritmia, sekatan jantung, kegagalan jantung, infark miokard, hipertensi, strok, alkoholisme kronik, tirotoksikosis, dengan latar belakang terapi tiroid.

Terhadap latar belakang terapi dengan amitriptyline, berhati-hati diperlukan dengan peralihan tajam ke posisi tegak dari posisi berbaring atau duduk.

Dengan penghentian kemasukan yang tajam, sindrom penarikan dapat berkembang.

Amitriptyline dalam dos melebihi 150 mg / hari menurunkan ambang kejang; risiko terkena sawan epilepsi pada pesakit yang sudah terdedah harus diambil kira, serta apabila terdapat faktor lain yang meningkatkan risiko terkena sindrom kejang (termasuk dengan kerosakan otak etiologi apa pun, penggunaan ubat antipsikotik bersamaan, dalam tempoh penolakan etanol atau penarikan ubat, mempunyai aktiviti antikonvulsan).

Perlu diingat bahawa percubaan bunuh diri adalah mungkin pada pesakit dengan kemurungan..

Dalam kombinasi dengan terapi elektrokonvulsif, hanya boleh digunakan dengan pengawasan perubatan yang dekat.

Pada pesakit yang cenderung dan pesakit tua, ia dapat memprovokasi perkembangan psikosis ubat, terutama pada waktu malam (setelah penghentian ubat, ubat itu hilang dalam beberapa hari).

Boleh menyebabkan penyumbatan usus lumpuh, terutama pada pesakit dengan sembelit kronik, orang tua, atau pada pesakit yang harus tidur.

Sebelum melakukan anestesia umum atau tempatan, pakar anestesiologi harus diberi amaran bahawa pesakit mengambil amitriptyline..

Dengan penggunaan yang berpanjangan, terdapat peningkatan frekuensi karies. Kemungkinan peningkatan riboflavin.

Amitriptyline boleh digunakan tidak lebih awal dari 14 hari selepas penarikan MAO inhibitor.

Ia tidak boleh digunakan serentak dengan adrenergik dan simpatomimetik, termasuk dengan epinefrin, efedrin, isoprenalin, norepinefrin, phenylephrine, phenylpropanolamine.

Gunakan dengan berhati-hati bersama dengan ubat lain yang mempunyai kesan antikolinergik.

Elakkan pengambilan alkohol semasa mengambil amitriptyline.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan

Selama tempoh rawatan, seseorang harus menahan diri dari kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat.