Utama > Trauma

Anatomi fungsional batang otak.

Sistem saraf. Menyatakan kawalan kuliah mengenai topik: Anatomi fungsional batang otak. Jalan, pusat, teras.

1. Apa yang tergolong dalam batang otak dan apa persamaannya dengan saraf tunjang?

Anatomi batang otak. Batang otak (GM) merangkumi:

  • Medulla,
  • Pasangan,
  • Otak tengah,
  • Diencephalon.

Batang GM terletak di antara saraf tunjang dan telencephalon. Serebelum berhubung rapat dengan batang melalui kaki.

Persamaan antara batang GM dan SM (saraf tunjang):

  • CM - permulaan saraf tunjang. Batang GM - permulaan 11 pasang CN (saraf kranial).
  • Interposisi bahan kelabu dan putih yang serupa.

2. Perbezaan antara batang otak dan saraf tunjang.

Apakah perbezaan antara anatomi batang otak dan struktur saraf tunjang:

1) SM - struktur segmen. Batang GM - tidak (zon pemeliharaan CN).

2) Bahan abu-abu SM - berterusan berterusan. Batang GM - bahan kelabu terbahagi kepada inti.

3) Rongga CM - saluran pusat. Rongga batang GM mempunyai struktur yang berbeza:

- 4 ventrikel (bentuk khemah), bahagian bawah 4 ventrikel - fossa rhomboid.

- otak tengah - terusan sempit (saluran air).

- otak belakang - 3 ventrikel (antara puncak bukit visual).

3. Perbezaan antara saraf kranial dan saraf tunjang: yang mana ia dibahagikan mengikut komposisi serat?

SMN (saraf tunjang) - bercampur, CN - tidak semua bercampur.

Dengan komposisi serat CN:

• 1, 2, 8 - hanya sensitif (saraf organ deria).

• 3, 4, 6, 11, 12 - gentian motor (serupa dengan akar anterior CM).

• 5, 7, 9, 10 - bercampur.

• 3, 7, 9, 10 - mempunyai serat vegetatif - menghidupkan otot licin organ dalaman, kelenjar dan CVS.

4. Keteraturan lokasi dan unjuran inti saraf kranial.

Inti ChN berada di batang GM.

  • Inti dari empat terakhir (9-12) - di medulla oblongata, saraf meninggalkan medulla oblongata.
  • Inti empat tengah (5-8) - di jambatan, saraf keluar dari jambatan.
  • Nukleus 3 dan 4 pasangan - di otak tengah, saraf keluar dari otak tengah.
  • 1 dan 2 pasang nukleus - tidak ada nod, ini adalah pertumbuhan GM (2 pasang - pertumbuhan diencephalon, 1 pasang - pertumbuhan otak terminal ke rongga hidung; kepentingan klinikal - virus dan ubat menembus melalui mereka).

Unjuran inti ke fossa berbentuk berlian.

Fossa rhomboid adalah permukaan punggung medulla oblongata dan pons.
8 pasang CN diunjurkan ke atasnya:

  • Kernel 9-12 pasang - pada bahagian bawah fossa rhomboid.
  • Kernel 5-8 pasang - di bahagian atas.
  • 3 dan 4 pasangan - tidak berkaitan dengan rhomboid fossa (di otak tengah).

Sepanjang garis median - unjuran inti motor. Secara lateral - unjuran inti sensitif. Di antara terdapat inti vegetatif.

5. Namakan fungsi laras. Inti batang mana yang mengatur keseimbangan dan koordinasi pergerakan dan apa kaitannya dengan pelaksanaan fungsi ini??

Anatomi fungsional batang otak:

  1. Fungsi reuglatory sendiri - batang mengatur semua fungsi badan:
    • somatik (ODA),
    • vegetatif (organ dalaman dan CVS),
  2. Menjalankan fungsi,
  3. Fungsi integratif.

Bahagian GM mengatur keseimbangan dan menyelaraskan pergerakan pusat:

  • Inti zaitun medulla oblongata.
  • Nukleus radas vestibular.
  • Inti pembentukan retikular

Pusat keseimbangan adalah otak kecil. Dihubungkan secara bilateral oleh tiga kaki dengan medula oblongata, pons dan otak tengah.

6. Inti batang mana yang mengatur pergerakan automatik yang kompleks dan dengan teras mana yang dikaitkan untuk menyediakan fungsi ini?

Pergerakan automatik yang kompleks mengatur:

  • Nukleus merah (otak tengah).
  • Bahan hitam (otak tengah).
  • Bahan kelabu (empat kali ganda).
  • Inti pembentukan retikular

7. Struktur batang apa yang mengatur fungsi vegetatif, termasuk aktiviti kelenjar endokrin?

Struktur otak yang mengatur fungsi autonomi, termasuk aktiviti kelenjar endokrin:

1) Pusat peredaran darah.

2) Pusat pernafasan.

3) Kernel vegetatif (3,7,9,10).

4) Inti pembentukan retikular (mempunyai inti vegetatif).

5) inti hipotalamus.

5) Epiphysis - lampiran atas GM.

6) Kelenjar pituitari - tambahan GM yang lebih rendah.

8. Apakah gelung medial, di mana ia terbentuk, apakah bahagiannya dan di mana ia berakhir?

Gelung medial - satu set jalur sensori yang melalui inti lateral tuberkel optik ke dalam korteks.

Terbentuk antara medulla oblongata dan jambatan.

Gelung medial merangkumi:

1) Saluran spinothalamic (tractus spinothalamicus) - rasa kulit dari batang dan anggota badan.

2) Ikatan tubercle optik - perasaan proprioceptif dari batang dan anggota badan.

3) Jalur - melakukan kepekaan kulit dan proprioceptif dari kepala dan leher (akson neuron inti sensitif - 5,7,9,10 CN).

4) Laluan vestibular.

9. Di manakah pusat penglihatan dan pendengaran subkortikal?

1) Pusat pendengaran subkortikal terletak di tuberkel bawah empat kali ganda dan di badan genikulasi medial.

2) Pusat penglihatan subkortikal - tuberkel atas dari segiempat, badan genikulat lateral dan bantal tuberkel optik.

10. Saluran apakah jalur piramid yang dibahagikan pada tahap batang? Tujuan mereka.

Laluan motor dibahagikan kepada: piramidal dan extrapyramidal.

Laluan piramid di kawasan batang GM terbahagi kepada tiga jalur:

1) Tractus corticospinalis - aktiviti motor otot-otot batang dan anggota badan (korteks => batang => inti motor SM).

2) Tractus corticonuclearis - otot kepala dan leher (korteks => inti motor CN (3,4,5,6,7,9,10,11,12)).

3) Tractus corticopontocerebellaris (korteks => batang => cerebellum).

11. Kumpulan apakah jalan pembentukan retikular?

Semua laluan melalui formasi retikular. Ini bermaksud bahawa pembentukan retikular mempunyai jalan menurun dan menaik (motor dan deria). Inti pembentukan retikular saling berkaitan dengan semua bahagian otak.

12. Apakah fungsi utama pembentukan retikular?

Fungsi pembentukan retikular (RF):

1) Peraturan pergerakan dan nada automatik yang kompleks.

2) Memberitahu otak kecil mengenai semua jenis kepekaan (kerana impuls sensitif yang kuat dapat tidak seimbang).

3) Peraturan nada korteks - impuls kekuatan yang berlainan dapat melewati jalur:

  • Dengan impuls yang lemah, RF diberitahu oleh mereka (korteks tidak), kemudian mengenalinya, menghantar impuls maju dan akhirnya mengaktifkan korteks untuk menerima dorongan yang lemah.
  • Dengan dorongan kuat - RF menghantar isyarat penghambatan ke korteks.

4) Peraturan aktiviti pusat vegetatif (yang paling penting adalah pusat pernafasan dan pusat vasomotor). Disfungsi inti RF mungkin menjadi penyebab penyakit organ-organ dalaman..

Ciri-ciri anatomi batang otak

Otak adalah salah satu struktur paling kompleks yang dikaji dalam fisiologi. Ia terdiri daripada beberapa bahagian, masing-masing unik dan tidak sukar untuk sains. Batang, yang merupakan bahagian otak, nampaknya merupakan bahagian yang paling menarik, kerana bertanggungjawab untuk fungsi banyak sistem. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, para saintis berjaya mempelajarinya secara terperinci dan memberikan ciri yang tepat. Pengetahuan mengenai struktur dan fungsi batang otak bukan sahaja dapat meningkatkan penguasaan anda, tetapi juga dapat mengelakkan beberapa penyakit yang berkaitan dengan kepala.

Jabatan batang

Makhluk hidup pertama yang muncul di Bumi hanya mempunyai otak yang memanjang. Dialah yang memberi mereka semua naluri yang diperlukan yang menolong mereka bertahan. Tetapi ini tidak mencukupi mereka perlu sentiasa mengembangkan refleks dan pemikiran. Selepas beberapa ketika, organisma baru mula dilahirkan dengan otak yang besar. Perubahan seperti itu berlaku sejurus sebelum penampilan seseorang, dengan siapa pembentukan otak kecil berlaku. Selebihnya otak mula terbentuk hanya setelah beratus-ratus tahun..

Batang otak, yang muncul dalam proses evolusi, bertanggungjawab untuk memastikan fungsi pernafasan dan bekalan darah ke semua bahagian tubuh yang diperlukan. Ketika berkembang, ia mulai terdiri dari sejumlah besar pusat yang berbeda, yang mulai membentuk sistem yang kompleks. Sekarang jabatan ini adalah bahagian otak yang mustahak, tanpanya hidup tidak mungkin berlaku..

Ia terletak di antara bukaan kepala yang besar di bahagian belakang kepala dan cerun bahagian dalam tengkorak. Batang memanjangkan saraf tunjang, menghubungkannya dengan yang utama, yang terletak di dalam kepala. Panjangnya kira-kira 7 cm, sementara ia merangkumi beberapa bahagian berasingan yang sangat penting untuk badan..

Ciri-ciri anatomi

Otak adalah organ kompleks yang berfungsi sebagai pusat sistem saraf manusia. Para saintis menganggarkan bahawa ia mungkin mengandungi lebih dari 20 bilion neuron yang berbeza yang menghantar isyarat ke bahagian lain badan. Batang otak merangkumi beberapa bahagian, yang masing-masing bertanggungjawab untuk fungsi tertentu. Terdapat 5 daripadanya:

  • Longgar;
  • Pertengahan;
  • Belakang;
  • Tengah;
  • Terhad.

Juga, anatomi menunjukkan pemilihan beberapa bahagian yang sama pentingnya: korteks serebrum, korteks serebelum, cacing dengan nukleus, jambatan, thalamus, hipotalamus, kelenjar pituitari, ganglia basal.

Struktur itu sendiri seperti gambar:

  1. Medulla oblongata bertindak sebagai kesinambungan saraf tunjang, muncul dari kawasan vertebra. Ia merangkumi dua jenis bahan: putih dan kelabu. Fungsi yang pertama adalah untuk melakukan maklumat antara sistem badan. Yang kedua adalah inti saraf, yang matang pada usia 7 tahun.
  2. Jambatan Valoriev. Ini adalah bahagian seterusnya yang muncul dari bujur, yang terletak di bahagian tengah batang, dibentuk oleh pangkal, segi empat, komponen ventrikel kranial dan tektum. Terdiri daripada gentian membujur dan melintang. Yang pertama dibina dari gugus saraf, yang disajikan dalam bentuk inti, dari mana yang terakhir dilalui. Yang terakhir merangkumi lapisan atas dan bawah, di mana jalur piramidal diletakkan.
  3. Cerebellum. Ia diwakili oleh hemisfera kecil yang ditutup dengan bahan putih dan kelabu. Mencapai ukuran maksimum pada usia 15 tahun.
  4. Otak tengah. Ia dilekatkan pada otak kecil oleh dua kaki yang pelik; ia merangkumi 2 bahagian visual dan 2 pendengaran dalam bentuk tuberkel yang terpisah di mana serat saraf melewati.
  5. Kulit kayu hemisfera. Corpus callosum terletak di antara hemisfera, yang memastikan sambungan semua bahagian. Semua proses pemikiran berlaku di korteks.

Struktur batang otak merangkumi bahagian penting yang lain. Ia disebut pembentukan retikular, yang merangkumi dendrit dan akson yang membentuk retikulum, yang merupakan jala khas. Fungsi utama laman web ini adalah untuk menguruskan maklumat yang dihantar dari otak ke bahagian tubuh yang lain. Terdapat 2 jenis konduksi maklumat: aferent, yang mengarahkan data ke formasi, dan efferent, yang melakukan tindakan sebaliknya..

Otak dilindungi dengan baik. Tiga cengkerang bertanggungjawab untuk ini: lembut, keras, arachnoid. Perlindungan tambahan disediakan oleh permukaan tengkorak.

Nukleus saraf kranial

Salah satu komponen batang otak yang paling penting adalah inti saraf kranial, yang memanjang dari pangkalnya. Mereka terletak di antara bahagian belakang dan memanjang, dengan sebilangan kecil daripadanya berlaku di jambatan. Inti terdiri daripada ujung saraf yang mempunyai kesan langsung pada batang. Mereka dipaparkan sebagai cabang yang menembusi bahagian terpenting daripadanya..

Setiap teras mempunyai tujuan tersendiri. Saraf berikut muncul dari zon ini:

  • Penciuman;
  • Visual;
  • Oculomotor;
  • Muka;
  • Vestibule-koklea;
  • Sekat;
  • Pelepasan;
  • Trigeminal;
  • Glossopharyngeal;
  • Sublingual;
  • Tambahan;
  • Mengembara.

Fungsi penuh mereka sangat penting untuk tubuh manusia. Disfungsi saraf mana pun boleh membawa akibat serius yang memburukkan kualiti hidup dan bahkan boleh menyebabkan kematian..

Fungsi

Semua bahagian batang otak sama-sama diperlukan. Mereka memberi orang peluang untuk mencium, mendengar suara, memahami ucapan, memikirkan perkara yang serius. Sekiranya tidak kerana mereka, maka umat manusia selamanya boleh kekal di zaman batu.

Fungsi batang otak dikurangkan kepada penyaluran maklumat antara otak dan sistem saraf pusat. Mereka dibekalkan inti dan ujung saraf. Dalam kes ini, batang adalah tahap penyambungan fisiologi antara saraf tunjang dan otak. Sekiranya ia rosak, isyarat dari otak tidak akan dapat mencapai titik akhir, yang sepenuhnya akan mengecualikan fungsi normal tubuh manusia..

Terdapat beberapa kumpulan fungsi yang merupakan ciri batang otak. Antaranya:

  1. Motor. Ini merangkumi semua tindakan yang berkaitan dengan otot mata dan kelopak mata. Fungsi ini juga bertanggungjawab untuk refleks bola mata dan mengawal otot-otot mengunyah..
  2. Sensitif. Memastikan kerja selera, serta semua refleks yang berkaitan dengan sistem pencernaan. Membantu menghantar isyarat untuk menelan dan banyak aktiviti lain, termasuk muntah. Juga bertanggungjawab untuk bersin.
  3. Parasimpatis. Mempengaruhi pergerakan dan pelebaran murid, mengawal otot ciliary. Didorong oleh teras, menyediakan pelaksanaan fungsi blok.
  4. Air liur atas. Mempengaruhi kelenjar air liur, menyediakan pengeluaran air liur yang tepat pada masanya dan diperlukan.
  5. Vestibular. Bertanggungjawab terhadap fungsi alat vestibular, yang membantu mengawal keseimbangan badan dan tetap berada di atas kaki anda.
  6. Menelan. Menyediakan kerja refleks menelan. Melengkapkan kerja fungsi sensitif.
  7. Auditori. Menyampaikan maklumat ke otak kecil, bertanggungjawab untuk pendengaran, dan juga mengenali bunyi yang didengar.
  8. Deria. Memberi kulit pada sensitiviti wajah, menganalisis rasa dan suara, mengenali rangsangan vestibular.

Batang otak mempunyai fungsi yang paling penting. Ini memberi setiap orang peluang untuk mendengar, merasakan, melihat, bergerak, berfikir. Semuanya penting untuk kehidupan yang memuaskan..

Sekiranya anda mengedarkan fungsi individu ke bahagian batang otak, anda mendapat yang berikut:

Bahagian batang otakFungsi
Otak tengah· Fungsi organ visual dan pendengaran;

· Pengurusan pihak berkuasa yang berkaitan;

Orientasi di ruang angkasa.

Medulla· Refleks yang berkaitan dengan batuk, muntah, bersin;

· Pengurusan sistem kardiovaskular;

Fungsi saluran pencernaan.

Pasangan· Memastikan bekalan darah ke otak;

Penghantaran isyarat yang cepat antara otak dan sistem saraf pusat.

Cerebellum· Penyelarasan pergerakan, keseimbangan;

Nada tisu otot.

Diencephalon· Kelenjar tiroid;

Mengawal kelenjar adrenal.

Kepentingan fungsi sedemikian menjadikan kita mengambil keadaan batang otak dengan lebih serius. Dia tidak terkecuali dan boleh terkena pelbagai penyakit yang membahayakan kehidupan..

Sekiranya berlaku pelanggaran pada satu bahagian batang, kegagalan dapat terjadi pada orang lain, kerana semuanya berkait rapat.

Penyakit

Seperti organ lain, otak boleh mengalami kerosakan. Perkara yang sama berlaku pada batangnya. Sebilangan besar masalah menjadi akibat trauma atau penyakit lain, dan kadang-kadang hanya manifestasi yang berkaitan dengan usia. Terdapat beberapa penyakit:

  • Pukulan;
  • Ketumbuhan;
  • Kista;
  • Chordomas;
  • Iskemia;
  • Kecacatan;
  • Aneurisma;
  • Epidermoid;
  • Meningioma.

Sebilangan besar mereka jarang berlaku. Sebilangan besar kes lesi batang otak yang dilaporkan adalah strok dan pelbagai tumor. Mereka juga paling berbahaya dan memerlukan rawatan berkualiti tinggi dan terpantas. Tetapi mengapa mereka timbul?

Sebab-sebabnya

Penyakit ini atau penyakit itu boleh berkembang kerana banyak sebab. Mereka yang paling berisiko adalah mereka yang sudah mengalami penyakit otak yang serius, menjalani gaya hidup yang tidak sihat, atau mengalami tekanan biasa. Tetapi orang yang sihat juga boleh mengalami masalah dengan batang otak. Pelanggaran berlaku kerana sebab berikut:

  • Penyakit yang berkaitan dengan saluran darah, serta kerosakannya;
  • Kecederaan otak trauma;
  • Pelanggaran peredaran darah;
  • Kerosakan saraf, keadaan tekanan yang teruk;
  • Sukan ekstrem, dan juga sukan ekstrim dalam kehidupan seharian;
  • Makan makanan yang tidak sihat atau air mentah
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • Penyakit kongenital yang berkaitan dengan otak.

Sekiranya ada penyakit yang muncul, mereka mesti dirawat dengan segera. Kekurangan campur tangan perubatan yang diperlukan boleh menyebabkan akibat atau kematian yang tidak dapat dipulihkan..

Pukulan

Penyakit batang otak yang paling biasa adalah strok. Ia selalu dikaitkan dengan gangguan dalam kerja saluran darah. Dengan penuaan badan atau beberapa penyakit, dindingnya menjadi lebih nipis dan tidak elastik, sementara dindingnya boleh ditutup dengan plak atau tersumbat sepenuhnya. Kemudian strok berlaku, yang boleh menyebabkan kematian..

Strok adalah dua jenis: iskemik dan hemoragik. Yang pertama adalah infark batang otak dan dianggap sangat berbahaya kerana penyumbatan saluran darah dan kelaparan oksigen sel saraf. Yang kedua menampakkan dirinya sebagai pendarahan di tisu otak. Terdapat risiko kematian dalam kedua-dua kes tersebut.

Mekanisme tindakan

Dalam kebanyakan kes, strok hemoragik berlaku seperti berikut: pertama, terdapat penyumbatan kapal, dan kemudian, dengan peningkatan tekanan, ia pecah. Dengan penipisan, kapal dapat pecah dengan segera atau rosak tanpa pembentukan gumpalan darah atau plak. Sejurus selepas pecahnya, pendarahan teruk berlaku di otak, setelah itu hematoma muncul, menyekat akses oksigen ke neuron. Ini menjadi kerosakan, akibatnya adalah gangguan semua sistem badan..

Dengan strok iskemia, kerosakan teruk pada tisu otak juga berlaku, yang sangat merumitkan kelangsungan hidup pesakit. Selepas kerosakan, tisu secara beransur-ansur mulai mati. Oleh itu, adalah penting bagi mangsa untuk memberikan bantuan perubatan secepat mungkin..

Sebab-sebabnya

Anda boleh mencegah strok jika anda cuba mengecualikan dari hidup anda sepanjang masa yang membawa kepada fenomena berbahaya ini. Doktor dapat mengenal pasti beberapa faktor utama yang meningkatkan risiko infark serebrum. Antaranya:

  • Diabetes;
  • Rheumatisme;
  • Hipertensi;
  • Aterosklerosis.

Setiap orang yang terkena sekurang-kurangnya satu titik perlu memperhatikan kesihatan mereka dan, pada sensasi mengganggu pertama, berjumpa doktor.

Gejala

Strok selalu tiba-tiba. Seseorang dapat merasa hebat sepanjang hari, dan pada satu ketika pendarahan akan berlaku. Kadang-kadang, tidak lama sebelum strok, rasa tidak selesa di kepala atau sakit mungkin muncul. Gejala pendarahan otak adalah seperti berikut:

  • Pening;
  • Berpeluh meningkat;
  • Warna kulit pucat;
  • Suhu badan tinggi;
  • Gangguan dalam tekanan;
  • Kardiopalmus;
  • Masalah pernafasan;
  • Lumpuh otot.

Batang otak boleh rosak teruk, menjadikan pemulihan sepenuhnya mustahil. Pada masa yang sama, perkembangan komplikasi teruk yang berkaitan dengan penyakit atau ciri badan yang lain adalah mungkin..

Rawatan

Memberi pertolongan cepat adalah syarat terpenting untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Tetapi dia tidak memberikan sebarang jaminan. Kira-kira 60% dari mereka yang terjejas mati pada hari-hari pertama selepas strok besar. Dalam beberapa kes, seseorang boleh mati dalam masa dua minggu. Hanya 20% mangsa strok yang bertahan. Sekiranya bantuan diberikan pada jam pertama setelah serangan, ada kemungkinan terapi berjaya. Namun, semua akibatnya dapat diatasi dengan susah payah..

Pindah ke hospital sangat mustahak. Tidak mungkin menyembuhkan mangsa di rumah; penolakan ke hospital akan mengakibatkan kematian. Rawatan melibatkan pengawasan berterusan doktor dan mengambil ubat yang bertujuan:

  • Pengecualian pembentukan gumpalan darah di saluran;
  • Penipisan darah dan pembekuan darah yang ada;
  • Tekanan menurun;
  • Menormalkan tahap kolesterol.

Fisioterapi juga ditetapkan. Dalam kes yang teruk, operasi segera boleh dilakukan. Ia diperlukan untuk menghentikan pendarahan apabila ubat konvensional tidak memberi kesan yang diinginkan..

Pemulihan selepas rawatan yang berjaya boleh memakan masa beberapa tahun. Tempohnya bergantung pada banyak faktor dan bersifat individu dalam setiap kes..

Ketumbuhan

Tumor otak adalah kedua yang paling biasa. Sebilangan daripadanya boleh menjadi sangat berbahaya, tetapi kebanyakannya tidak memerlukan rawatan perubatan. Terdapat beberapa jenis tumor:

  • Utama. Muncul apabila tisu otak rosak.
  • Menengah. Adakah akibat penyakit lain.
  • Mencacatkan. Mereka memberi kesan negatif pada bentuk batang otak, dan mengubahnya. Mungkin terletak di batang atau beberapa bahagian lain.
  • Diffuse. Bergabung dengan medula, yang menimbulkan kesukaran serius dalam rawatan. Kes terapi yang berjaya jarang berlaku.
  • Parastem. Melekat pada batang, menyebabkan ubah bentuk.
  • Berbentuk intan. Muncul di bahagian belakang tengkorak.
  • Cerebellar. Mempengaruhi otak kecil dan batang badan.
  • Eksofit. Dibentuk pada otak kecil, kemudian sampai ke batang.

Neoplasma berkembang secara beransur-ansur, bertambah besar. Kadang-kadang pertumbuhan mereka dapat melambatkan atau berhenti sepenuhnya, yang menghilangkan keperluan untuk rawatan. Punca penampilan mereka adalah pelbagai kecederaan dan komplikasi selepas penyakit serius..

Gejala

Tidak begitu mudah untuk mengenal pasti neoplasma yang mempengaruhi batang otak. Pada ukuran kecil, mereka mungkin tidak menimbulkan gejala sama sekali, yang menimbulkan kesulitan tertentu dalam diagnosis. Pada saat tumor dikesan, sebagai peraturan, sudah ada waktu untuk tumbuh menjadi besar..

Gejala yang mungkin menunjukkan pertumbuhan neoplasma adalah seperti berikut:

  • Sakit kepala;
  • Pening;
  • Gangguan koordinasi;
  • Masalah penglihatan atau pendengaran;
  • Disorientasi di ruang;
  • Gegaran tangan atau kepala;
  • Suasana tidak stabil.

Sekiranya anda mengalami gejala ini, anda mesti berjumpa doktor. Pesakit akan diberikan imbasan MRI, yang akan menentukan kehadiran tumor.

Rawatan

Prognosis selalu bergantung pada jenis tumor yang dihidap oleh pesakit. Tahap pertumbuhan, saiz dan lokasi yang tepat adalah penting. Neoplasma jinak mudah dikeluarkan melalui pembedahan, yang mana sayatan dibuat di mana tumor itu sendiri dikeluarkan. Malignan tidak dapat dihilangkan dengan kaedah ini, jadi anda harus memilih terapi radiasi atau kaedah lain..

Kaedah untuk merawat tumor:

  • Pembuangan pembedahan. Eksisi tumor dengan kaedah hentaman fizikal dengan pisau, memerlukan pemotongan. Hanya sesuai untuk neoplasma jinak.
  • Terapi radiasi. Pendedahan sinar-X tumor melalui semua struktur kepala yang lain. Berkesan memperlahankan pertumbuhan neoplasma.
  • Stereotoksik. Gabungan beberapa jenis pendedahan digunakan, termasuk sinaran. Berbeza sekiranya tidak ada sensasi yang menyakitkan bagi pesakit.

Sekiranya perlu, doktor boleh menggabungkan beberapa terapi sekaligus. Ini akan meningkatkan kemungkinan kejayaan penyingkiran tumor..

Rawatan ubat dengan perkembangan tumor hampir mustahil. Cytostatics adalah satu-satunya ubat yang dapat menghasilkan kesan yang diinginkan. Mereka tergolong dalam ubat kemoterapi.

kesimpulan

Batang adalah bahagian otak yang paling penting, dan juga seluruh badan. Keadaan umum seseorang bergantung pada kesihatannya. Sekurang-kurangnya kerosakan, akibat yang serius dapat terjadi: kehilangan pendengaran atau penglihatan, ketidakupayaan untuk merasakan makanan, untuk menjaga keseimbangan. Yang paling berbahaya adalah kerosakan pada pusat pernafasan, yang menyebabkan penangkapan pernafasan. Pencegahan penyakit batang otak terdiri daripada menjaga gaya hidup yang sihat, mengelakkan kecederaan kepala dan penghapusan faktor yang tepat pada masanya dapat mencetuskan proses patologi.

Batang otak: struktur, fungsi, maklumat umum

Dari sudut pandangan saintifik, bahagian tubuh yang paling menarik adalah kepala, di mana pengatur dan penganalisis semula jadi tubuh - otak - berada. Secara anatomi, ia terdiri daripada 3 bahagian yang paling penting: bahagian terminal, batang otak dan otak kecil.

Masing-masing dari mereka bertanggung jawab untuk melakukan fungsi-fungsi tertentu, baik pelaksanaan proses aktivitas saraf yang lebih tinggi, koordinasi pergerakan, pengaturan nada otot atau pengendalian kerja organ-organ dalaman.

Apakah batang otak? Sekiranya anda menjawab secara ringkas soalan ini, maka ini adalah pautan penghubung sistem saraf pusat: melaluinya, maklumat yang datang dari luar ditukar di dalamnya, memasuki korteks serebrum, dan kembali sebagai jawapan kepada perubahan yang telah berlaku.

Dalam pengertian yang lebih sempit, ia bertanggungjawab untuk kerja semua sistem badan, sama ada pernafasan atau degupan jantung, menjaga suhu badan atau mengatur nada otot, memenuhi tindak balas badan yang terkondisi dan tidak terkondisi.

Batang ini terlibat dalam mendapatkan maklumat dari persekitaran dengan menggunakan organ persepsi: pendengaran, penglihatan, bau dan sentuhan. Sangat penting bagi sistem saraf pusat sehingga kerosakan sedikit pun akan mempengaruhi keadaan manusia secara negatif..

Gambaran keseluruhan Batang Otak

Bahagian batang otak dianggap sebagai unsur paling kuno dari sistem saraf pusat manusia. Berbanding dengan struktur lain, ia mempunyai ukuran yang agak kecil - panjangnya sekitar 7 cm. Ia dibentuk oleh formasi berikut: jambatan, medulla dan medulla oblongata. Dalam beberapa sumber, batang juga merangkumi bahagian pertengahan dan otak kecil, kerana mereka juga mengandungi inti pusat saraf.

Fisiologi batang otak

Semua komponen sistem saraf pusat saling berkaitan dengan sekumpulan proses neuron yang panjang. Di dalam bagasi, mereka membentuk rangkaian yang luas: beberapa di antaranya menghantar impuls ke formasi nuklear batang, yang lain menghantarnya ke organ tubuh. Pembentukan ini adalah pengumpulan badan neuron - struktur utama bahan kelabu.

Beberapa kumpulan inti dibezakan di batang:

  1. Motor;
  2. Vegetatif;
  3. Sensitif.

Nukleus motor mengawal fungsi otot. Ini termasuk: masalah abu-abu saraf kranial, nukleus vestibular, nukleus merah, pembentukan retikular, neuron tectum dari segi empat, dan nigra substantia.

Melalui jalan menurun dari mereka, refleks yang terkondisi dan tanpa syarat dapat direalisasikan. Juga, terima kasih kepada mereka di dalam tubuh manusia, nada otot-otot badan diperbetulkan dalam proses mengekalkan postur, baik dalam keadaan rehat dan dengan pergerakan arah..

Pembentukan nuklear vegetatif mengawal kerja organ dalaman. Dengan pertolongan mereka, keteguhan persekitaran dalaman dijaga dalam tubuh manusia..

Oleh kerana proses neuron yang sama tidak dapat menerima dan mengirimkan impuls, ANS di batang otak diwakili oleh struktur NS simpatik dan parasimpatis. Yang pertama mengaktifkan aktiviti organ dalaman dan mempercepat metabolisme dalam sel, dan yang lain, sebaliknya, menghalang mereka.

Inti deria batang terlibat dalam persepsi maklumat dari persekitaran melalui deria. Kehadiran mereka membolehkan seseorang menavigasi di persekitaran. Juga, dengan bantuan mereka, tindakan refleks berlaku: batuk, bersin, dll..

Inti saraf kranial batang bertanggungjawab untuk kerja 10 pasang saraf yang sepadan: terdapat penciuman, visual, oculomotor, glossopharyngeal, dll. Mereka mengawal aktiviti otot yang serupa dengan namanya, dengan bantuan organ ini dikendalikan..

Sebagai tambahan kepada mereka, struktur pembentukan retikular terletak di batang. Mereka bertanggungjawab untuk pengaktifan korteks serebrum dan mengawal aktiviti refleks CNS dorsal. Jaringan pengumpulan badan neuron yang dikembangkan ini berasal dari bahagian bawah medulla oblongata dan meluas ke sempadan bawah formasi thalamic.

Nukleus merah terletak di bahagian tengah otak. Ini mengambil bahagian langsung dalam proses koordinasi pergerakan: serat saraf diarahkan kepadanya dari "otak kecil", menyediakan hubungan yang terakhir dengan struktur subkortikal. Berkat pautan ini, seseorang melakukan pergerakan refleks tanpa sedar.

Di kawasan empat segi bahagian tengah, substantia nigra terletak. Dia dan inti merah tergolong dalam batang sistem ekstrapiramidal. Seperti struktur sebelumnya, substantia nigra dibentuk oleh neuron, permukaannya ditutup dengan neuromelanin. Ia memberikan warna gelap khasnya. Bahan hitam bertanggungjawab untuk fungsi motor tubuh, nada otot, pernafasan, aktiviti jantung.

Struktur plat empat segi bertanggungjawab untuk penghantaran impuls visual dan pendengaran ke otak, iaitu, ia mengambil bahagian dalam persepsi maklumat oleh seseorang melalui organ pendengaran dan penglihatan.

Secara fisiologi, batang dan strukturnya memastikan fungsi keseluruhan NS yang betul. Berkat organisasi sistem saraf pusat yang begitu kompleks ini, seseorang dapat melihat maklumat mengenai persekitaran: merasakan, mendengar, mencium dan melihat. Oleh kerana batangnya mengandungi nukleus yang bertanggungjawab untuk fungsi sistem vital tubuh, kerosakannya mengancam mangsa cacat, dan dalam keadaan terburuk, kematian..

Fungsi

Menurut pengajaran tradisional, batang otak terdiri daripada 3 bahagian utama: bahagian jambatan, bahagian tengah dan bujur. Struktur ini menjalankan fungsi berikut:

  1. Bertanggungjawab terhadap reaksi stereotaip dalam badan dan pelaksanaan ciri-ciri tingkah laku individu;
  2. Berfungsi sebagai penghubung hemisfera serebrum, korteks dan bahagian punggung sistem saraf pusat melalui laluan menaik dan menurun;
  3. Menyediakan kerja struktur tersendiri, saraf tunjang, formasi subkortikal dan struktur sistem saraf pusat yang lebih tinggi.

Sekiranya kita mengedarkan tugas utama bagasi oleh jabatan, maka kita mendapat kira-kira jadual fungsi berikut:

Pembahagian otakApa yang bertanggungjawab
Otak tengahMemberikan prestasi organ pendengaran dan penglihatan, mengawalnya, mengawal pergerakan, refleks orientasi dan tanpa syarat, bertanggungjawab untuk kitaran tidur dan terjaga; peraturan kepekaan kesakitan, tingkah laku seksual, suhu badan
MedullaMengatur kerja organ peredaran darah dan pernafasan
PasanganMemberi kawalan sedar terhadap pergerakan, mengawal ekspresi wajah, proses mengunyah dan menelan, bertanggungjawab terhadap persepsi rasa dan bau

Tugas yang dilaksanakan oleh batang dapat dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  1. Fungsi motor. Dikawal oleh inti motor. Dengan bantuan mereka, semua pergerakan otot-otot wajah berlaku: mata, kelopak mata, rahang, reaksi defensif dapat disedari - berkelip atau penyempitan murid sebagai tindak balas terhadap cahaya terang. Membantu mengekalkan kedudukan badan, menyelaraskan pergerakan anggota badan manusia.
  2. Fungsi deria batang otak adalah seperti berikut: ia bertanggung jawab terhadap persepsi data dari formasi reseptor organ rasa, bau, sentuhan. Dengan bantuan inti batang yang sensitif, reaksi refleks badan yang berkaitan dengan sistem pencernaan dilakukan - menelan, muntah, dan juga bertanggungjawab untuk bersin. Mengecam rangsangan vestibular.
  3. Fungsi vegetatif.

Batangnya bertanggungjawab untuk fungsi sistem saraf autonomi. Ini adalah kompleks struktur yang mampu mengawal tindak balas badan terhadap rangsangan luaran. ANS bertanggungjawab untuk prestasi semua sistem dan organ dalaman, kelenjar rembesan, saluran darah dan limfa.

Memainkan peranan langsung dalam menjaga keteguhan persekitaran dalaman badan. Ia dilakukan kerana fungsi inti vegetatif - beberapa kumpulan pengumpulan bahan kelabu. Mereka, melalui yang menurun, mengawal kerja organ sistem perkumuhan. ANS berfungsi pada tahap bawah sedar dan tidak bergantung pada kehendak seseorang.

Ini bermaksud bahawa lelaki di jalanan, misalnya, tidak dapat membuat jantung berdegup lebih cepat atau menghentikan pergerakan usus. Di bagasi, ANS diwakili oleh kompleks struktur simpatik dan parasimpatis. Yang pertama bertindak untuk mempercepat kerja organ dalaman, dan yang kedua, sebaliknya, melambatkannya.

Interaksi mereka dapat dikesan dengan memerhatikan dan menganalisis proses berjalan dari sudut pandang fisiologi. Jadi, pada mulanya, dengan peningkatan aktiviti fizikal, sistem saraf pusat memberikan isyarat tindakan yang akan datang ke organ yang sesuai.

Di bawah pengaruh mereka, pernafasan pelari menjadi lebih kerap, jantung mula berdegup lebih cepat, ketepuan oksigen darah mencapai tahap maksimumnya, proses metabolisme antar sel dipercepat, tenaga yang diperlukan untuk pergerakan anggota badan dilepaskan. Dalam tempoh rehat, sistem saraf parasimpatik mula bertindak, bertujuan untuk memulihkan daya hidup setelah melakukan senaman fizikal..

Inti saraf kranial, yang terletak di batang otak, melakukan fungsi berikut:

  • Pergerakan otot mata, seperti ketika berkedip atau berpaling
  • Perubahan saiz murid;
  • Kontraksi otot rahang semasa mengunyah makanan, menelan;
  • Ketegangan membran timpani semasa penguat suara;
  • Perubahan kedudukan otot muka;
  • Pengukuhan atau, sebaliknya, penghentian kerja kelenjar: air liur, lakrimal, sublingual.

Dengan bantuan struktur pembentukan retikular, tubuh manusia melakukan kerja rantai refleks penuh: tindakan menelan, mengunyah makanan, muntah, bersin dan refleks batuk.

Juga terdapat di dalam bagasi struktur sistem antinociceptive: ia bertanggungjawab terhadap persepsi kesakitan pada manusia. Tugasnya adalah untuk menahan rasa sakit dalam keadaan tertekan: semasa bersalin, patah tulang, dll..

Struktur batang otak

Proses pembentukan sistem saraf embrio bermula lebih awal daripada perkembangan banyak organ - sudah pada hari ke-20 setelah pembuahan, 3 vesikel serebrum primer dapat dibezakan pada tiub saraf janin. Yang pertama diubah menjadi hemisfera serebrum dan diencephalon, bahagian tengah - ke bahagian tengah, dan yang ketiga - ke dalam struktur otak rhomboid.

Dari ini, secara anatomi, batang otak merangkumi otak tengah, poli varoli dan turunan dari wilayah rhomboid - medulla oblongata dan cerebellum. Dengan bantuan mereka, otak besar bersatu dengan bahagian punggung sistem saraf pusat..

Gambarajah struktur dalaman bahagian utamanya akan membantu membuat idea visual mengenai organisasi batang..

Medulla

Dari sudut pandangan evolusi, ia adalah bahagian paling kuno dari sistem saraf pusat. Secara topografi terletak di antara sepasang bahagian atas akar serviks saraf tunjang dan menembusi ke dalam tengkorak melalui foramen magnum. Sempadan atas jabatan itu adalah Jambatan Varoliev.

Pandangan luaran dan dalaman diencephalon menarik dari sudut pandangan anatomi batang: ia menggabungkan semua ciri kedua-dua saraf tunjang dan otak. melaluinya, permukaan bawah membentang garis tengah anterior, yang memisahkan piramid dan penerusan tali anterior saraf tunjang.

Piramid adalah ciri pengembangan sistem saraf pusat manusia, kerana mereka muncul semasa pembentukan neokorteks. Mereka dibentuk oleh jalan turun motor yang dikumpulkan dalam lajur. Pada tahap medula oblongata antara kaki "otak kecil" adalah fossa berbentuk berlian, di bahagian bawahnya berpuluh-puluh nukleus saraf kranial terletak.

Oleh kerana bahagian batang ini adalah kesinambungan semula jadi saraf tunjang, struktur dalamannya serupa dengan yang terakhir. Di dalamnya, inti alat artikular-otot terletak dari semua anggota badan dan konduktor perasaan yang meregang: sakit, suhu. Jalur saraf keseimbangan anggota badan dan koordinasi pergerakan dalam ketebalan bahagian ini naik ke otak kecil.

Struktur berikut terletak pada ketebalan medulla oblongata:

  • Kacang zaitun;
  • Pembentukan retikular;
  • Pasangan saraf kranial nukleus IX-XII: saraf glossopharyngeal, saraf vagus, saraf aksesori, saraf hipoglossal.

Oleh kerana ia mengandungi pusat pernafasan dan peredaran darah yang berkaitan dengan inti saraf vagus, jika ia rosak, kematian segera berlaku..

Pasangan

Ini terdiri daripada serat dari jalur utama, yang, sebagaimana adanya, membengkokkan sekitar medula oblongata di bahagian atas di kedua sisi dan diarahkan ke struktur otak kecil. Dalam ketebalan jambatan, sekumpulan badan neuron di titik-titik, di mana jalan ditukar ke "pusat motor" dan kembali ke korteks. Berkat ciri ini, pergerakan anggota badan orang yang sihat kelihatan lancar dan tepat..

Di jambatan terdapat sentuhan dan putaran serat yang bijak dalam gelung medial. Oleh kerana itu, seseorang dapat melihat maklumat masuk dalam tiga dimensi: menyentuh kaki akan terasa lebih jauh daripada telinga.

Otak tengah

Diencephalon terletak di bahagian atas jabatan, dan jambatan Varoliev terletak di bahagian bawah. Seluruh permukaannya ditutup dengan serat saraf yang tebal. Di bahagian belakang bahagian ini terdapat penutup empat kali ganda dan pinggannya.

Bukit atas terlibat dalam pemprosesan maklumat yang berasal dari organ penglihatan, dan yang lebih rendah - dari organ pendengaran pada tahap bawah sedar dengan bantuan inti sensitif yang sesuai.

Inti merah terletak pada ketebalan otak tengah. Melalui mereka, maklumat dari otak kecil memasuki bahagian akhir. Di samping itu, mereka bertanggung jawab untuk mengatur pergerakan anggota badan yang diarahkan..

Ciri khas otak tengah adalah bahawa ia mengandungi bahan hitam. Ia bertanggungjawab untuk pergerakan refleks yang dikondisikan dan nada otot kongenital. Apabila membran struktur ini hancur, seseorang mengalami gegaran anggota badan, sebagai gejala utama penyakit Parkinson..

Terdapat juga hipotesis bahawa ketidakfungsian substantia nigra membawa kepada perkembangan skizofrenia..

Berinteraksi dengan bahagian otak yang lain

Sistem saraf pusat seseorang adalah pembentukan yang unik, di bawah kawalan di mana fungsi semua sistem dalaman badan berlaku, sama ada bernafas atau degupan jantung.

Peranan penting dalam hal ini dimainkan oleh batang otak, yang mengandungi inti - pusat saraf struktur yang sepadan..

Dengan bantuan mereka, tubuh manusia di tahap bawah sedar menerapkan pelbagai refleks yang berada di bawah kawalan batang otak, dan menjaga keteguhan persekitaran dalaman, merasakan aroma, mendengar, melihat, dan melihat dunia di sekitarnya.

Fungsi tong sederhana dan kompleks

Struktur

Batang otak adalah sekumpulan struktur sistem saraf pusat dengan durasi 7 sentimeter, terletak di antara saraf tunjang dan diencephalon. Dalam kesusasteraan anatomi, kadang-kadang ada perbezaan: kadang-kadang diencephalon dan cerebellum sesuai dimasukkan ke dalam batang. Sekumpulan jabatan seperti itu mengandungi inti saraf kranial, yang bertanggung jawab untuk menjaga kehidupan pada tahap fisiologi (proses pernafasan, pusat degupan jantung, tindakan buang air besar dan buang air kecil). Batang adalah pembentukan tertua dalam evolusi manusia.

Urutan lokasi bahagian batang otak adalah seperti berikut (dari atas ke bawah):

Secara topografi, batang otak bermula dari klivus pangkal tengkorak hingga ke foramen besar yang terletak di tulang oksipital. Pembentukan ini adalah pengumpul maklumat terbesar: struktur batang mengatur aliran impuls saraf antara korteks serebrum dan pembentukan saraf tunjang..

Selain bahagian besar sistem saraf pusat, batang otak juga merangkumi:

  • inti merah;
  • pembentukan retikular;
  • struktur saraf lapisan empat kali ganda;
  • substantia nigra.

Fungsi

Batang otak bertanggungjawab untuk fungsi sederhana dan kompleks berikut.

Yang sederhana merangkumi:

  • Kontraksi otot oculomotor dan otot yang mengangkat kelopak mata atas.
  • Perubahan saiz murid (tempat tinggal dan batasan).
  • Pergerakan rahang bawah, pengecutan otot dan ketegangan membran timpani.
  • Menerima maklumat sensitif dari membran mukus, kulit. Data mengenai suhu, kesakitan di bahagian tubuh yang berlainan melalui batang badan.
  • Pengurangan otot muka; pengecutan otot di telinga tengah (peraturan aliran suara).
  • Peraturan kelenjar rembesan luaran: sublingual, lakrimal, air liur.
  • Pengawalan postur dan keseimbangan badan.
  • Pemeliharaan otot faring dan laring - proses menelan.

Fungsi kompleks merangkumi:

  • Tindakan mengunyah sepenuhnya, yang merangkumi pengaturan otot lidah, pergerakan rahang, air liur, kepekaan mukosa mulut.
  • Rantai refleks tindakan menelan: akar lidah - otot lelangit lembut - faring - esofagus.
  • Refleks muntah. Ia berlaku apabila selaput lendir akar lidah, perut, kerongkongan, dan beberapa bahagian saluran usus mengalami iritasi.
  • Refleks batuk. Selaput lendir laring, trakea atau bronkus merasakan rangsangan, menghantar maklumat mengenainya ke batang otak. Itu, seterusnya, mendorong impuls ke pusat pernafasan, yang mencetuskan batuk yang kompleks dengan urutan yang ketat: nafas dalam - kontraksi otot - penyempitan bronkus (tekanan pada paru-paru meningkat) - pernafasan yang tajam dan kuat dengan pembukaan glotis seketika.
  • Refleks bersin.
  • Fungsi pembentukan retikular. Pembentukan retikular batang otak mengatur nada beberapa otot fleksor dan ekstensor batang. Juga, struktur ini bertanggung jawab untuk kedua-dua proses pengaktifan dan penghambatan korteks serebrum (kitaran terjaga-tidur) Di samping itu, RF mengambil bahagian dalam fungsi pernafasan, perubahan nada vaskular, bersin, menelan dan batuk.
  • Fungsi antinociceptive. Hakikatnya terletak pada kenyataan bahawa struktur batang otak menghasilkan neurohormon, tindakannya berkaitan dengan penindasan kesakitan. Fungsi ini diaktifkan dalam serangkaian kes ketika seseorang mengalami kesakitan yang teruk: persalinan, patah tulang dengan dislokasi, sakit hantu.

Laluan menurun

Jalur unjuran menurun adalah sekumpulan jalur yang menghantar maklumat saraf dari struktur korteks telencephalon dan subkortikal ke struktur batang. Ini termasuk:

  • Laluan piramid. Saluran ini menghubungkan gyrus motor dengan inti motor batang. Oleh itu, dengan bantuan jalan ini, seseorang berjaya mengawal otot leher, kepala, mata, muka dan batang badan..
  • Laluan ekstrapiramidal. Berkat saluran ini, orang mengekalkan keseimbangan mereka di ruang angkasa..

Kaedah penyelidikan

Diagnostik keadaan fungsional dan aktiviti batang dijalankan menggunakan kaedah makmal klinikal dan instrumental. Yang pertama merangkumi:

  • kajian neurologi mengenai aktiviti saraf kranial;
  • kajian pergerakan sukarela;
  • diagnostik koordinasi anggota badan dan badan;
  • kajian kepekaan;
  • Kaedah makmal merangkumi:
  • tusukan saraf tunjang dan pemeriksaan cecair serebrospinal;
  • X-ray tengkorak;
  • ventrikulografi;
  • pneumoencephalography;
  • dopplerografi;
  • elektroensefalografi;
  • pengimejan resonans magnetik;
  • tomografi dikira.

Patologi dan penyakit

Banyak manifestasi kerosakan pada batang otak disebabkan oleh sebilangan besar fungsi bahagian sistem saraf ini. Selalunya, penyakit dikaitkan dengan penyimpangan dalam irama tidur, gangguan aktiviti oculomotor, kekurangan pengaturan nada otot. Untuk memahami gambaran klinikal dengan betul, tanda-tanda harus dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung pada bahagian batangnya.

Patologi otak tengah:

  • Sindrom Weber. Patologi ini ditunjukkan oleh gangguan koordinasi otot mata, lemahnya kekuatan otot lidah dan wajah, strabismus, kelopak mata atas yang terkulai dan bifurasi objek.
  • Sindrom Akinetic-rigid - peningkatan patologi dalam nada otot dalam kombinasi dengan pergerakan perlahan.

Penyakit jambatan termasuk kompleks sindrom bergantian:

  • Sindrom bergantian bulbar: disfungsi otot lidah, pelbagai kedutan.
  • Sindrom silih berganti Pontine: asimetri wajah, kelemahan otot muka, disfungsi saraf oculomotor.
  • Sindrom peduncular: kerosakan pada penyempitan dan pelebaran murid, penonjolan mata dari orbit, strabismus separa atau lengkap, kelumpuhan dan paresis otot muka.
  • Hemiparesis pusat: hipertonik otot-otot tangan dan kaki, refleks patologi.

Gangguan medula oblongata:

  • Pelanggaran semua jenis kepekaan pada kulit bahagian bawah kaki.
  • Penurunan kelopak mata patologi, penyempitan berterusan murid, tenggelamnya mata, ketiadaan peluh patologi pada kulit wajah.

Patologi global boleh dikaitkan dengan kemasukan batang otak (sindrom dislokasi). Ini adalah lesi otak yang teruk, yang dicirikan oleh anjakan bahagian batang yang berkaitan dengan bahagian otak yang lain. Dalam keadaan ini, semua pusat penting yang mengatur proses pernafasan dan degupan jantung terganggu. Dalam gambaran klinikal, terdapat gangguan kesedaran, kegagalan pernafasan, apnea (penghentian pernafasan lengkap atau sementara), tidak ada tindakan menelan, sindrom bulbar berkembang, tekanan darah turun dengan cepat.

Kaedah rawatan utama adalah pembedahan. Doktor melakukan kraniotomi penyahmampatan, operasi yang berkaitan dengan penurunan tekanan intrakranial. Secara selari, pakar melakukan tusukan cecair serebrospinal - untuk tujuan yang sama.

Anatomi batang otak

Otak tengah terletak di antara diencephalon dan otak belakang. Otak belakang terdiri daripada pons varoli, medulla oblongata dan cerebellum. Medulla oblongata dan saraf tunjang dihubungkan oleh persimpangan serebrospinal yang terletak pada tahap foramen magnum. Sempadan anatomi antara medulla oblongata dan saraf tunjang terletak pada tahap foramen magnum.

Untuk mengekalkan konsistensi dalam menggambarkan laluan motor dan deria, otak kecil (struktur otak belakang) dipertimbangkan selepas saraf tunjang.

Batang otak dan struktur bersebelahan (pandangan bawah).

a) Unjuran ventrikel batang otak:

1. Otak tengah. Bahagian ventral otak tengah terdiri dari dua batang otak serebrum besar, di antaranya terdapat fosa antar-sektoral. Saluran optik membongkok di sekitar otak tengah dan tempat hubungannya dengan diencephalon. Cangkuk lobus temporal terletak di sisi otak tengah. Saraf oculomotor (III) berasal dari permukaan medial batang otak. Saraf blok (IV) melintas di antara kaki dan cangkuk otak.

2. Jambatan Varoliev. Sebilangan besar pons varoli terdiri daripada serat saraf melintang jalur cerebellopontine; ikatan gentian ini membuat kelegaan di permukaan pons. Tapak keluar saraf trigeminal (V) menandakan kawasan di mana pons varoli bergabung dengan peduncle cerebellar tengah di setiap sisi. Kaki tengah cerebellum menjunam ke hemisfera cerebellar.

Saraf Abducens (VI), wajah (VII) dan koestle vestibular (VIII) keluar pada tahap sempadan bawah poli varoli.

3. Medulla oblongata. Di kedua sisi fisura median anterior terdapat piramid medulla oblongata. Pada celah median anterior di atas persimpangan serebrospinal, gentian saraf piramid melintas ke sisi yang bertentangan, membentuk salib piramid. Lateral ke piramid adalah zaitun otak, di belakangnya adalah bahagian bawah otak kecil.

Di antara piramid medulla oblongata dan zaitun terdapat saraf hypoglossal (XII), dan antara zaitun dan pedikel bawah cerebellum - glossopharyngeal (IX), vagus (X) [mungkin saraf kaudal (bawah) dan posterior] dan bahagian otak saraf aksesori (X1c)... Bahagian tulang belakang saraf aksesori (XIs) bermula dari saraf tunjang dan naik melalui foramen magnum hingga peleburan dengan bahagian otak saraf aksesori.

Batang otak. (A) Pandangan depan dan (B) Pandangan belakang.

b) Unjuran punggung. Bumbung otak tengah dibentuk oleh empat gundukan. Gundukan atas dari segi empat terlibat dalam memproses maklumat dari organ penglihatan, dan yang lebih rendah dari organ pendengaran. Saraf blok (IV) melintasi kedua-dua sisi dari bawah dari gundukan bawah empat kali ganda.

Di belakang pons dan di atas medulla oblongata, di bawah cerebellum, terdapat ventrikel rhomboid IV. Bahagian atas ventrikel dibatasi oleh peduncles cerebellar atas, yang melekat pada otak tengah, dan yang lebih rendah - oleh peduncles cerebellar bawah, yang melekat pada medula oblongata. Kaki tengah cerebellum bergerak dari pons varoli dan sebahagiannya bertindih di bahagian atas dan bawah kaki.

Di bahagian tengah bawah ventrikel IV berhampiran garis tengah, saraf wajah membongkok di sekitar nukleus saraf abducens dan membentuk tuberkel wajah (wajah knoll). Medan ruang depan dan segitiga saraf vagus dan trigeminal mengandungi inti saraf kranial yang sesuai. Tepi bawah ventrikel IV diwakili oleh injap.
Di bawah ventrikel IV terdapat tubi inti berbentuk baji dan tuberkel inti nipis berbaring satu demi satu.

c) Struktur otak dalam bahagian. Saluran pusat tiub neural embrio di otak tengah adalah saluran otak. Di belakang pons dan di atas medulla oblongata, saluran air diwakili oleh ventrikel keempat, bentuknya pada potongan menyerupai khemah. Saluran pusat terus di bahagian tengah medulla oblongata dan masuk ke saluran tengah saraf tunjang, tetapi hanya sebilangan kecil cecair serebrospinal yang memasuki saluran tulang belakang.

Kawasan pertengahan batang otak dipanggil tectum. Pada tahap otak tengah, inti merah berpasangan terletak di tektum. Pada bahagian varoli, operculum ventral dibezakan oleh wilayah basilar. Piramid terletak di medulla oblongata ventral.

Lapisan batang otak ditembusi oleh rangkaian gentian saraf dari struktur otak yang signifikan secara klinikal - pembentukan retikular. Di samping itu, laluan menaik yang sensitif melewati tayar, melakukan impuls saraf dari reseptor di batang dan hujung kaki. Gambar di bawah menunjukkan jalur lemniscal medial kolumnar posterior yang menghantar maklumat ke otak mengenai lokasi anggota badan di angkasa. Nama "posterior kolumnar" dikaitkan dengan fakta bahawa pada tahap saraf tunjang lorong-lorong ini melewati lajur posterior benda putih, dan "medial lemniscal" dengan fakta bahawa pada tahap batang mereka terus sebagai bahagian gelung medial.

Dari sudut pandang klinikal, jalur motor yang paling penting adalah jalur kortikal-tulang belakang, yang bertanggungjawab untuk pelaksanaan pergerakan sukarela. Ia terletak secara ventral dan melepasi kaki otak tengah, kawasan basilar pons varoli dan piramid medulla oblongata.

Harus diingat bahawa pada tahap medulla oblongata, serat dari lemniscus medial posterior kolumnar dan jalur kortikal-tulang belakang melintasi. Di kedua-dua sisi, setiap jalur berpasangan melintasi yang lain dan menuju ke arah yang berlawanan berbanding dengan paksi sistem saraf (batang - saraf tunjang). Artikel berikut menerangkan empat persimpangan utama.

Pada tujuh bahagian mendatar yang ditunjukkan di bawah ini, lokasi inti saraf kranial tidak ditandakan.

(A) Bahagian sagital batang otak.
Cecair serebrospinal memasuki ventrikel IV melalui saluran air otak dan melalui tiga lubang (termasuk melalui lubang median yang ditandakan dengan anak panah) merebak ke ruang subarachnoid.
(B) Keratan rentas tingkat tengah (tahap potongan ditunjukkan pada gambar A).
Nigra substantia memisahkan lapisan batang dari dua kaki otak. Fossa antara fossa menerima nama ini kerana fakta bahawa kaki otak dianggap sebagai bahagian penyusun otak tengah.
OVSV - bahan kelabu dekat air.

1. Otak tengah. Sebelum ini, ciri utama otak tengah diberikan. Di bahagian atas otak tengah, di setiap sisi, gelung medial jalur lemniscus medial posterior kolumnar meluas ke nukleus ventrolateral posterior superior dari thalamus, menempati bahagian lateral lapisan otak tengah. Laluan kortikal-tulang belakang bermula dari korteks serebrum dan di bahagian yang sama turun di tengah-tengah kaki otak.
Di bahagian bawah otak tengah, kaki atas otak kecil membentuk salib lebar pada garis tengah pada tahap puncak bukit bawah.

2. Jambatan Varoliev. Di bahagian atas, rongga ventrikel keempat dari sisi lateral dibatasi oleh bahagian atas otak kecil, menuju ke atas ke persimpangan dengan bahagian bawah otak tengah. Bahan kelabu pusat terletak di bahagian bawah ventrikel keempat. Bahagian ventrikel pada kedua-dua sisi diduduki oleh gelung medial. Kawasan basilar jambatan diwakili oleh sebilangan besar serat saraf melintang, beberapa di antaranya membahagikan jalur kortikal-tulang belakang menjadi ikatan yang terpisah.

Serat melintang masuk ke otak kecil melalui kaki tengah dan membentuk jambatan yang menghubungkan dua belahan otak kecil, yang berkaitan dengan nama pons varoli. Walau bagaimanapun, beberapa serat melintang bermula di satu sisi varoli pons dan, membuat salib, melintasi ke sisi lain hemisfera cerebellar. Serat saraf melintang tergolong dalam jalur pontine cerebellar besar yang menghubungkan korteks serebrum dan hemisfera cerebellar yang bertentangan.

3. Di bahagian bawah pons varoli adalah kaki bawah cerebellum, yang akan segera terjun ke cerebellum. Ikatan jalur kortikal-tulang belakang dipasang kembali ke medulla oblongata (Gambar di bawah). Jejak jalan kortikal-tulang belakang dari atas ke bawah. Ia melalui bahagian A dan B sebagai piramid. Pada bahagian B, persimpangan motor (persimpangan piramid) berlaku, dan jalan masuk ke sisi bertentangan saraf tunjang.

Jejak jalan lemniscus medial medial posterior dari bawah ke atas. Pada bahagian B, jalur diwakili oleh ikatan tipis dan berbentuk baji (lajur posterior dari bahan putih saraf tunjang). Pada potongan B, tiang posterior masuk ke dalam nukleus nipis dan berbentuk baji, dari mana serat baru bermula, menyelimuti bahan kelabu tengah dan bersilang dengan bundel yang sesuai di sisi yang bertentangan, membentuk salib sensitif. Setelah melintasi garis median, serat saraf diarahkan ke atas dan membentuk gelung medial jalur lemniscal medial kolumnar posterior.

Di sebelah kiri medulla oblongata adalah jalur spinocerebellar dorsal, yang membawa maklumat mengenai aktiviti otot rangka batang dan anggota badan secara sepihak (dari sisi nama yang sama) ke otak kecil.

Di bahagian atas medulla oblongata dilipat inti zaitun bawah (zaitun).

Bahagian batang otak dan struktur bersebelahan ditunjukkan dalam gambar di bawah..

d) Ringkasan. Otak tengah di kedua sisi terdiri daripada atap, lapisan dan otak. Saluran otak dikelilingi oleh bahan abu-abu saluran air berhampiran. Pada tahap bahagian atas otak tengah, inti merah terletak di lapisan; sepanjang keseluruhan batang otak, lapisan mengandungi unsur struktur pembentukan retikular. Unsur terbesar batang otak adalah bahagian basilarnya, yang mengandungi banyak serat melintang jalur kortikal-cerebellopontine. Struktur medulla oblongata yang paling menonjol - inti bawah zaitun.

Laluan kortikal-tulang belakang diarahkan ke bawah sebagai bahagian dari pedikel otak tengah, bahagian basilar pons varoli dan piramid medula oblongata. Komponen utamanya, jalur kortikal-tulang belakang lateral, melewati persimpangan piramid dan di saraf tunjang diarahkan ke bawah sebagai sebahagian dari tali lateral dari seberang. Sebilangan besar gentian jalur ini berakhir di tanduk anterior dari kelabu dari saraf tunjang..

Di lajur posterior saraf tunjang, ikatan tipis dan berbentuk baji melintas, menuju ke bahagian bawah medulla oblongata, di mana ia berakhir, membentuk sinapsis dengan neuron inti yang sesuai. Sekumpulan gentian saraf yang lain membentuk crossover sensitif, kemudian naik ke atas sebagai bahagian gelung medial ke kawasan sensitif thalamus di seberang.

Jalur spinocerebellar posterior menghantar isyarat dari otot sisi ipsilateral melalui pedikel bawah cerebellum. Cerebellum menghasilkan isyarat tindak balas yang bergerak melalui peduncle cerebellar unggul ke thalamus yang bertentangan, menyeberang di otak tengah bawah.

Keratan rentas otak tengah.
(A) Potong pada tahap tali unggul.
(B) Potongan pada tahap tali bawah. Dalam angka ini dan berikut, jalur kortikal-serebrospinal (CSPP) dan jalur lemniscus medial posterior-kolumnar (PSMLPP), menuju ke hemisfera otak kiri, disorot..
OVSV adalah masalah kelabu dekat air. Keratan rentas jambatan varoliev.
(A) Bahagian atas jambatan Varoliev.
(B) Bahagian bawah jambatan Varoliev.
VNM, SNM, NNM - kaki cerebellar atas, tengah, bawah masing-masing.
KSPP - laluan kortikal-tulang belakang.
ZSMLPP - jalur lemniscal medial posterior kolumnar. Keratan rentas medula oblongata.
(A) Potongan pada tahap inti zaitun bawah (NOA).
(B) Potong pada tahap kekacauan sensitif.
(B) Potong pada tahap kekacauan motor.
KSPP - laluan kortikal-tulang belakang. ZSMLPP - jalur lemniscal medial posterior kolumnar.
NKSPP - jalur kortikal-tulang belakang tidak bersilang (lurus). ННМ - peduncle cerebellar bawah. Bahagian mendatar dari persiapan otak pada tahap otak tengah. Cerebellum dapat dilihat melalui takuk tentorium cerebellum. Gambar yang diperbesar di atas. Bahagian mendatar pada tahap bahagian atas cranium.
Ventrikel IV pada tahap ini mempunyai bentuk celah.
Peduncle cerebellum yang unggul di kedua sisi memanjang dari nukleus dentate ke atas dan pertengahan ke thalamus yang bertentangan. Bahagian mendatar melalui bahagian tengah jambatan Varoliev.
(A) Pada bahagian paksi, pon dapat terletak di tempat yang ditunjukkan, iaitu di bumbung ventrikel IV.
(B) Untuk keterangan anatomi standard, bahagian histologi digunakan, di mana pon terletak di bahagian bawah ventrikel IV (seperti yang ditunjukkan di sini).
Perhatikan ukuran besar peduncles cerebellar tengah. Bahagian koronal batang otak dan otak kecil (tahap bahagian ditunjukkan di bahagian atas gambar).
Perhatikan bahawa irisan melewati tektum..
Gelung tulang belakang dan trigeminal memasuki nukleus posterolateral posterior thalamus.
Potongan bahan kelabu dekat air dibuat secara membujur.
Saluran otak dapat dilihat di bawah ventrikel III.

Penyunting: Iskander Milevski. Tarikh penerbitan: 9.11.2018