Utama > Sklerosis

Akibat dari sista arachnoid otak

Kista arachnoid otak adalah pembentukan yang mengandungi cecair serebrospinal, kapsulnya dibuat oleh sel-sel membran arachnoid atau tisu penghubung. Kista cecair serebrospinal arachnoid dilokalisasi antara membran arachnoid dan permukaan luar otak. Dinamika neoplasma terutama laten, namun, dengan peningkatan kandungan cairan serebrospinal dalam sista, gambaran klinikal dicirikan oleh gejala kekurangan fokus dan sindrom peningkatan tekanan intrakranial.

Proses volumetrik berlaku di pelbagai bahagian otak. Laman web yang paling biasa adalah fossa kranial posterior, kawasan alur Sylvian dan di atas kelenjar pituitari. Lebih daripada 4% populasi dunia adalah pembawa kista. Wanita sakit 4 kali lebih jarang daripada lelaki.

Am

Kista arachnoid otak pada janin sering dikaitkan dengan patologi lain. Ini terutamanya sindrom Marfan dan disgenesis atau agenesis korpus callosum.

Dengan strukturnya, kista arachnoid otak pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah:

  1. Ringkas.
  2. Rumit.

Pembentukan sederhana di dalamnya dilapisi dengan sel-sel meninges arachnoid. Proses volumetrik seperti ini terdedah kepada pengeluaran cecair serebrospinal. Penyakit kompleks terdiri daripada pelbagai tisu, lebih kerap sel glial otak dimasukkan ke dalam struktur. Pengelasan ini tidak berlaku untuk neurologi praktikal. Walau bagaimanapun, data mengenai struktur histologi dipertimbangkan ketika membuat diagnosis mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa..

Menurut dinamika pembangunan terdapat:

  • Maju.
  • Beku.

Gejala kista arachnoid meningkat dengan cepat pada varian pertama. Dinamika negatif dijelaskan oleh peningkatan diameter neoplasma, kerana pembentukannya memampatkan tisu tetangga dan menentukan gambaran klinikal gangguan neurologi. Kista beku mempunyai dinamik positif: saiznya tidak bertambah dan terus diam-diam. Klasifikasi ini digunakan dalam neurologi praktikal: pilihan rawatan bergantung pada jenis dinamika..

Jangka hayat bergantung pada dinamik. Oleh itu, dengan sista beku, seseorang dapat menjalani seluruh hidupnya dan mati secara semula jadi, kerana pendidikan belum mencapai dimensi kritikal. Oleh kerana kurangnya gambaran klinikal, orang seperti itu biasanya tidak tahu bahawa mereka mempunyai proses yang besar di kepala mereka..

Kista progresif mengurangkan kualiti hidup seseorang. Kista berbahaya dengan komplikasi, contohnya hidrosefalus oklusi akut, kerana bahagian batang otak otak dipindahkan dan seseorang mati akibat pelanggaran fungsi penting medula oblongata (pernafasan dan kerja sistem kardiovaskular).

Pengambilan tentera menjadi bergantung kepada keparahan gambaran klinikal. Oleh itu, seorang pemuda dibebaskan sepenuhnya dari perkhidmatan sekiranya terdapat sindrom hipertensi dan gangguan neurologi yang teruk dalam gambaran klinikal. Kelewatan 6 bulan atau setahun diberikan kepada seorang pemuda jika gambaran klinikalnya menunjukkan gangguan neurologi sederhana dan tidak ada sindrom peningkatan tekanan intrakranial.

Sebab-sebabnya

Secara asal, neoplasma terdiri daripada dua jenis:

  1. Kista arachnoid kongenital. Nama kedua adalah sista sejati. Bentuk kongenital adalah hasil kelainan pada perkembangan sistem saraf pusat janin semasa pematangan intrauterin. Kecacatan seperti ini berlaku kerana jangkitan intrauterin (herpes, toxoplasmosis, rubella), mabuk ibu (alkohol, ubat), radiasi.
  2. Memperolehi sista. Ia berkembang kerana kesan sebab seumur hidup: trauma kraniocerebral, neuroinfections, pendarahan otak dan hematoma, menjalani pembedahan otak.

Gambar klinikal

Mana-mana sista otak dicirikan oleh sindrom peningkatan tekanan intrakranial. Tanda-tandanya:

  • sakit kepala yang teruk, pening;
  • dorongan untuk muntah;
  • bunyi telinga, penurunan ketepatan penglihatan;
  • perasaan berdenyut di kuil;
  • berjalan tidak tepat;
  • mengantuk;
  • ketidakupayaan emosi, tangisan, kegilaan, gangguan tidur.

Apabila penyakit ini berkembang dan bertambah diameter, gejala menjadi lebih jelas. Jadi, sakit kepala menjadi kronik, bertambah dengan perubahan kedudukan kepala. Pendengaran menurun, diplopia berlaku (penglihatan berganda di mata), lalat muncul di depan mata dengan perubahan tajam pada kedudukan badan, di mata itu sendiri gelap.

Gejala neurologi kekurangan berkembang. Ucapan kecewa: pesakit bercakap dengan tidak jelas, kata-kata dan suara tidak jelas, sukar bagi orang lain untuk memahami perbualan mereka. Bidang koordinasi terganggu, gaya berjalan terganggu. Kekuatan otot menjadi lemah, selalunya dalam bentuk hemiparesis (penurunan kekuatan otot rangka di lengan dan kaki di satu sisi badan). Kehilangan kawasan sensitif oleh hemitype adalah mungkin. Kesedaran sering terganggu: sinkop (kehilangan kesedaran jangka pendek) diperhatikan. Gambaran klinikal juga dilengkapi dengan kejang dan gangguan mental jenis halusinasi visual atau pendengaran.

Sekiranya kista itu kongenital, bayi berkembang dengan lebih perlahan. Dia menunjukkan tanda-tanda perkembangan psikomotor yang tertunda. Dia kemudian mula duduk, kemudian mengambil langkah pertama dan menyebut huruf pertama. Prestasi sekolah menurun berbanding rata-rata kanak-kanak lain.

Gejala juga bergantung pada penyetempatan proses volumetrik:

  1. Kista arachnoid lobus temporal kiri. Ia disertai dengan gangguan persepsi pendengaran dan pertuturan. Selalunya pesakit tidak memahami bahasa lisan, tetapi masih ada peluang untuk membentuk ayat mereka sendiri.
  2. Kista arachnoid PCF. Terletak di fossa posterior, kista boleh memampatkan dan merosakkan otak kecil. Kista arachnoid cerebellum akan menyebabkan gangguan koordinasi dan berjalan.
  3. Tanda-tanda sista cairan serebrospinal arachnoid celah sisi kiri otak biasanya sedikit. Manifestasi khas adalah sindrom peningkatan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, sista arachnoid dari celah lateral otak di sebelah kiri boleh nyata sebagai sawan atau masalah menelan.
  4. Kista arachnoid cisterna magna ditunjukkan oleh sindrom hipertensi khas.

Diagnostik

Dua kaedah neuroimaging mempunyai nilai diagnostik terbesar:

  • Imbasan CT. Pada gambar CT, sista mempunyai garis besar yang jelas. Tumor itu sendiri menggantikan struktur bersebelahan.
  • Pengimejan resonans magnetik. Kista pada MRI mempunyai parameter yang serupa. Tomografi magnetik membantu dalam diagnosis pembezaan sista, sebagai contoh, dengan menggunakan imbasan MRI, anda dapat membezakan kista arachnoid dari kista epidermoid. Dengan bantuan cisternografi resonans magnetik, adalah mungkin untuk mengenal pasti dinding tisu bersebelahan dengan sista.

Kaedah saringan digunakan untuk bayi baru lahir, khususnya, neurosonografi dan tomografi yang dikira spiral. Sekiranya ragu-ragu, pencitraan resonans magnetik dalam mod angiografi yang ditingkatkan kontras ditetapkan.

Dalam diagnosis, kaedah rutin juga ditetapkan: kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia, analisis cecair serebrospinal. Pemeriksaan oleh pakar neurologi, psikologi dan psikiatri ditunjukkan. Pakar ini menilai status mental dan neurologi: integriti kesedaran, kepekaan, pergerakan, kehadiran kejang, halusinasi atau gangguan emosi.

Rawatan

Sekiranya pendidikan adalah normal, rawatan tidak akan dilaksanakan. Terapi ubat bergantung pada gambaran klinikal. Selalunya, sindrom peningkatan tekanan intrakranial mendominasi dan terdapat tanda-tanda hidrosefalus. Dalam kes ini, diuretik ditunjukkan kepada pesakit. Mereka mengurangkan tahap cairan di dalam badan, sehingga dapat menghilangkan gejala-gejala penitis.

Cara utama untuk menghilangkan penyebab gejala adalah pembedahan. Dalam kes apa intervensi pembedahan ditunjukkan:

  1. sindrom peningkatan tekanan intrakranial dan hidrosefalus yang disebabkan olehnya;
  2. gejala neurologi defisit yang semakin meningkat;
  3. sista yang mempengaruhi atau memindahkan struktur otak bersebelahan;
  4. pelanggaran dinamika CSF.

Dalam keadaan apa operasi tidak dapat dilakukan:

  • keadaan dekompensasi yang teruk, disertai dengan gangguan fungsi vital (pernafasan dan degupan jantung);
  • meningitis akut atau ensefalitis.

Kursus operasi dikendalikan oleh diagnostik ultrasound intraoperatif dan neuronavigasi.

  1. Endoskopi. Semasa operasi, dinding kista dibedah dan mesej dibuat dengan sistem ventrikel, khususnya, dengan tangki otak.
  2. Kaedah pembedahan mikro. Pertama, dura mater dibedah, kemudian dinding neoplasma dibedah. Sebahagian daripada bahan yang dikeluarkan dihantar untuk penyelidikan makmal.
  3. Kaedah shunt cecair. Tujuan operasi adalah untuk mengalirkan cecair sista ke rongga komunikasi terdekat.

Kemungkinan komplikasi pasca operasi:

  • minuman keras (kemungkinan kebocoran cecair serebrospinal dari luka);
  • nekrosis luka pembedahan;
  • perbezaan jahitan.

Selepas pembedahan, orang dewasa atau kanak-kanak harus ditindaklanjuti oleh pakar neurologi, pakar oftalmologi, pakar neuropsikologi, pakar pediatrik, dan ahli neurofisiologi. Pengimejan resonans magnetik dan komputasi tomografi mesti dilakukan setiap tahun.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak digalakkan. Tidak satu resipi ubat tradisional mempunyai asas bukti. Melakukan rawatan di rumah pesakit kehilangan wang dan masa.

Adakah penyakit kambing berbahaya? Komplikasi dan keparahan gambaran klinikal bergantung kepada jenis: pembentukan beku atau progresif. Pilihan pertama tidak berbahaya. Proses volumetrik progresif boleh membawa maut.

Gejala dan rawatan untuk sista arachnoid di otak

Kista arachnoid otak adalah neoplasma jinak dalam bentuk pundi kencing yang terletak di antara membran otak dan diisi dengan cecair serebrospinal. Dalam kebanyakan kes, patologi tidak simptomatik, ia dikesan secara kebetulan semasa MRI. Walau bagaimanapun, formasi yang besar akan memberi tekanan pada tisu otak, yang membawa kepada perkembangan gejala yang tidak menyenangkan. Perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci apa itu kista arachnoid, sebab, gejala dan taktik rawatannya.

Jenis sista otak

Jenis neoplasma berikut dibezakan, bergantung pada penyetempatan:

  1. Kista arachnoid. Pendidikan terletak di antara membran otak. Ia lebih kerap didiagnosis pada pesakit lelaki. Sekiranya tiada pertumbuhan neoplasma, rawatan tidak diperlukan. Pada masa kanak-kanak, ia boleh menyebabkan kemunculan hidrosefalus, peningkatan ukuran tengkorak.
  2. Kista araknoid retrocerebellar otak. Perkembangan pendidikan patologi dalam ketebalan organ adalah ciri. Sebab utama: strok, ensefalitis, gangguan bekalan darah. Kista retrocerebellar dapat memusnahkan neuron di otak.
  3. Kista subarachnoid otak. Ini adalah pembentukan patologi kongenital yang ditemui secara kebetulan. Penyakit ini boleh menyebabkan sawan, kegigihan berjalan, berdenyut di dalam kepala.
  4. Kista cecair serebrospinal arachnoid. Pendidikan berkembang pada pesakit dengan perubahan aterosklerotik dan berkaitan dengan usia.

Bergantung pada penyebab perkembangan, patologi adalah:

  • primer (kongenital). Dibentuk semasa perkembangan janin intrauterin atau akibat tercekik pada anak semasa melahirkan. Contoh pembentukan seperti itu adalah sista poket Blake;
  • sekunder. Pendidikan patologi berkembang dengan latar belakang penyakit masa lalu atau pendedahan kepada faktor persekitaran.

Menurut gambaran klinikal penyakit ini, terdapat:

  • pembentukan progresif. Peningkatan gejala klinikal adalah ciri, yang dikaitkan dengan peningkatan ukuran pembentukan arachnoid;
  • neoplasma beku. Selamat menjalani latihan laten, jangan meningkat jumlahnya.

Menentukan jenis sista otak mengikut klasifikasi ini adalah sangat penting untuk pemilihan taktik terapi yang berkesan..

Punca kista arachnoid

Kongenital (sista otak pada bayi baru lahir) terbentuk dengan latar belakang gangguan dalam proses perkembangan otak intrauterin. Faktor yang mendorong:

  • jangkitan intrauterin pada janin (herpes, toxoplasmosis, sitomegalovirus, rubella);
  • mabuk (pengambilan alkohol, merokok, penggunaan ubat-ubatan dengan kesan teratogenik, ketagihan dadah);
  • penyinaran;
  • terlalu panas (pendedahan cahaya matahari yang kerap, mandi, sauna).

Kista arachnoid sinus utama boleh berkembang dengan latar belakang sindrom Marfan (mutasi pada tisu penghubung), hipogenesis corpus callosum (ketiadaan septa dalam struktur ini).

Pembentukan sekunder berkembang kerana keadaan seperti itu:

  • kecederaan otak trauma;
  • pembedahan otak;
  • gangguan peredaran serebrum: strok, penyakit iskemia, sklerosis berganda;
  • proses degeneratif di otak;
  • penyakit berjangkit (meningitis, meningoencephalitis, arachnoiditis).

Kista arachnoid di rantau temporal sering berkembang kerana perkembangan hematoma.

Manifestasi klinikal

Dalam 80% kes, kista arachnoid otak tidak membawa kepada perkembangan gejala yang tidak menyenangkan. Patologi dicirikan oleh adanya gejala yang tidak spesifik, yang merumitkan diagnosis. Manifestasi penyakit ditentukan oleh penyetempatan pembentukan patologi, ukurannya.

Tanda-tanda umum sista otak berikut dibezakan:

  1. Pening. Ini adalah gejala yang paling biasa dan tidak bergantung pada waktu atau faktor pendedahan..
  2. Pening dan muntah.
  3. Kejang (pengecutan dan kekejangan otot yang tidak disengajakan).
  4. Sakit kepala. Disifatkan oleh perkembangan sindrom kesakitan yang tajam dan kuat.
  5. Mungkin koordinasi yang kurang baik (gaya berjalan yang mengejutkan, kehilangan keseimbangan).
  6. Denyutan di dalam kepala, rasa berat atau memerah.
  7. Halusinasi.
  8. Kekeliruan kesedaran.
  9. Pengsan.
  10. Penurunan ketajaman dan pendengaran visual.
  11. Kebas pada anggota badan atau bahagian badan.
  12. Kerosakan ingatan.
  13. Bunyi di telinga.
  14. Gegaran tangan dan kepala.
  15. Gangguan tidur.
  16. Kerosakan pertuturan.
  17. Perkembangan kelumpuhan dan paresis.

Dengan perkembangan penyakit ini, gejala serebrum berkembang, yang dikaitkan dengan hidrosefalus sekunder (pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal).

Dengan sista lobus frontal, gejala berikut mungkin timbul:

  • penurunan tahap intelektual;
  • perbincangan;
  • pelanggaran gaya berjalan;
  • pertuturan menjadi kabur;
  • bibir dicabut dalam bentuk tiub.

Dengan sista arachnoid cerebellum, gejala berikut diperhatikan:

  • hipotensi otot;
  • pelanggaran radas vestibular;
  • ketegangan berjalan;
  • pergerakan mata yang tidak disengajakan;
  • perkembangan kelumpuhan.

Perlu diingatkan bahawa sista cerebellar boleh menjadi neoplasma yang agak berbahaya..

Neoplasma arachnoid di pangkal otak dapat memprovokasi perkembangan tanda-tanda seperti itu:

  • pelanggaran fungsi organ penglihatan;
  • strabismus;
  • ketidakupayaan untuk menggerakkan mata.

Jisim arachnoid kongenital pada kanak-kanak boleh menyebabkan gejala berikut:

  • fontanelle berdenyut;
  • penurunan nada anggota badan;
  • penampilan yang tidak sesuai;
  • regurgitasi yang banyak selepas memberi makan.

Kista arachnoid fossa kranial posterior memprovokasi perkembangan tanda-tanda seperti:

  • sakit kepala yang berterusan;
  • lumpuh separuh badan;
  • gangguan mental;
  • kekejangan yang kerap dan teruk.

Kista lobus temporal dicirikan oleh perkembangan gejala "jiwa depan": pesakit tidak kritikal terhadap kesejahteraan mereka sendiri, air mata berkembang, halusinasi pendengaran dan visual muncul.

Langkah-langkah diagnostik

Semasa pemeriksaan rutin oleh doktor, mustahil untuk mengenal pasti tumor arachnoid. Gejala hanya dapat menunjukkan perkembangan formasi patologi, oleh itu, ia akan menjadi alasan untuk melakukan pemeriksaan perkakasan:

  1. MRI atau CT. Membolehkan anda menentukan kehadiran sista, menilai saiznya, penyetempatan.
  2. Angiografi kontras. Membantu menghilangkan kehadiran tumor ganas - barah mampu mengumpulkan agen kontras.
  3. Ujian darah untuk jangkitan.
  4. Penentuan tahap kolesterol dalam aliran darah.
  5. Ultrasound Doppler, yang membolehkan anda menilai patensi saluran darah.
  6. ECG dan ultrasound jantung. Perkembangan kegagalan jantung boleh menyebabkan kemerosotan peredaran serebrum.

Ciri-ciri rawatan sista arachnoid

Pembentukan beku: sista arachnoid lobus temporal kiri, sista hippocampus, fossa kranial posterior, pangkal otak, cerebellum tidak memerlukan rawatan, tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, pesakit perlu mengenal pasti punca utama untuk mencegah perkembangan lesi baru..

Rawatan konservatif terhadap sista arachnoid kepala hanya diperlukan dengan jenis pembentukan progresif. Ubat-ubatan diresepkan untuk melegakan keradangan, menormalkan peredaran serebrum, dan memulihkan neuron yang rosak. Tempoh kursus ditentukan secara individu. Ubat berikut digunakan:

  • Longidaz, Caripatin untuk penyerapan semula lekatan;
  • Actovegin, Gliatilin untuk memulihkan proses metabolik dalam tisu;
  • Viferon, Thymogen untuk menormalkan imuniti;
  • Pirogenal, Amiksin - ubat antivirus.

Rawatan pembedahan pembentukan arachnoid hanya bermula jika teknik konservatif tidak berkesan. Terdapat petunjuk untuk campur tangan pembedahan:

  • risiko pecahnya pendidikan;
  • pelanggaran keadaan mental;
  • serangan sawan dan epilepsi yang kerap;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • peningkatan gejala fokus.

Kaedah terapi pembedahan berikut digunakan untuk pembentukan sista arachnoid:

  1. Saliran. Kaedah aspirasi jarum secara berkesan mengeluarkan cecair dari tumor CSF pada lobus kiri dan kanan.
  2. Pembedahan pintasan. Teknik ini melibatkan penyaliran formasi untuk memastikan aliran keluar cecair.
  3. Fenestrasi. Melibatkan pemotongan pembentukan patologi menggunakan laser.
  4. Kraniotomi. Ini adalah prosedur yang radikal dan berkesan. Kaedah ini sangat trauma, oleh itu ia boleh menyebabkan perkembangan akibat berbahaya..
  5. Endoskopi. Ini adalah teknik traumatik rendah yang membolehkan anda membuang kandungan rongga sista melalui tusukan.

Tindakan pencegahan

Pencegahan pembentukan arachnoid primer terdiri dalam menjaga gaya hidup sihat oleh seorang wanita semasa kehamilan. Untuk mengelakkan perkembangan formasi sekunder, anda memerlukan:

  • mengekalkan tahap kolesterol normal;
  • memantau tahap tekanan darah;
  • dengan perkembangan penyakit berjangkit atau autoimun, rawatan tepat pada masanya diperlukan;
  • memantau kesejahteraan selepas kecederaan otak.

Kista arachnoid adalah penyakit berbahaya yang mempunyai akibat serius sekiranya tidak ada terapi. Sekiranya pesakit berjumpa doktor dengan segera setelah menentukan neoplasma, mematuhi semua cadangan, maka prognosisnya optimis. Jika tidak, sista cecair serebrospinal lobus temporal kanan, sista arachnoid kelenjar pineal atau bahagian otak yang lain akhirnya akan menyebabkan gejala, komplikasi (sawan, epilepsi, kehilangan sensasi) yang tidak menyenangkan, kematian.

Kista arachnoid

Kista otak adalah pembentukan patologi berongga yang diisi dengan cairan yang serupa dengan komposisi dengan cecair serebrospinal, yang mempunyai penyetempatan yang berbeza di otak. Terdapat dua jenis sista otak utama: arachnoid, retrocerebellar cyst.

Kista arachnoid otak adalah formasi berongga jinak yang dipenuhi dengan cecair, yang terbentuk di permukaan otak di kawasan membran arachnoid (arachnoid).

Mening arachnoid adalah salah satu daripada tiga meninges yang terletak di antara dura mater dangkal dan deep pia mater.

Dinding kista arachnoid dibentuk sama ada oleh sel-sel membran arachnoid otak (sista primer) atau oleh kolagen cicatricial (kista sekunder). Kista arachnoid boleh terdiri daripada dua jenis:

  • Kista arachnoid primer atau kongenital adalah akibat daripada kelainan pada perkembangan membran otak pada janin akibat pendedahan kepada faktor fizikal dan kimia (ubat, pendedahan radiasi, agen toksik);
  • Kista arachnoid sekunder atau diperolehi adalah akibat daripada pelbagai penyakit (meningitis, agenesis korpus callosum) atau komplikasi selepas trauma, pembedahan (lebam, gegar otak, kerosakan mekanikal pada lapisan luar otak).

Dalam kebanyakan kes, perkembangan kista arachnoid tidak simptomatik. Gejala neurologi yang diucapkan hanya terdapat pada 20% kes.

Antara faktor yang mempengaruhi penampilan dan pertumbuhan kista arachnoid adalah:

  • Proses keradangan meninges (virus, jangkitan, arachnoiditis);
  • Peningkatan tekanan bendalir di dalam pembentukan sista;
  • Gegar otak atau kecederaan otak lain pada pesakit dengan sista arachnoid yang sudah ada.

Gejala sista retrocerebellar arachnoid

Dalam kebanyakan kes, sista otak (arachnoid, retrocerebellar cyst) adalah asimtomatik. Neoplasma ini dikesan semasa pemeriksaan berikutnya pesakit atau semasa diagnosis penyakit neurologi dengan gejala yang serupa. Gejala kista arachnoid tidak spesifik. Keterukan gejala arachnoid, retrocerebellar cyst bergantung pada lokasi dan ukuran formasi. Pada kebanyakan pesakit, gejala serebrum diperhatikan, yang berkaitan dengan pemampatan bahagian otak tertentu. Jarang sekali gejala fokus diperhatikan disebabkan oleh pembentukan hygroma, pecahnya kista arachnoid.

Gejala utama kista arachnoid, retrocerebellar:

  • Pening yang tidak disebabkan oleh faktor lain (keletihan, anemia, ubat, kehamilan pada wanita);
  • Mual, muntah, tidak disebabkan oleh faktor lain (mengambil ubat, keracunan, penyakit lain);
  • Halusinasi, gangguan mental;
  • Kejang;
  • Kehilangan kesedaran;
  • Rasa kebas pada anggota badan, hemiparesis;
  • Sakit kepala, kekurangan koordinasi;
  • Rasa berdenyut, kepenuhan di kepala;
  • Gangguan pendengaran dan penglihatan;
  • Pengiktirafan tinnitus yang jelas semasa memelihara pendengaran;
  • Rasa berat di kepala;
  • Peningkatan kesakitan ketika menggerakkan kepala.

Harus diingat bahawa dengan jenis sekunder arachnoid, gambaran klinikal dapat ditambah dengan gejala penyakit atau trauma yang mendasari, yang merupakan punca pembentukan rongga sista..

Diagnostik sista cecair serebrospinal arachnoid

Pelbagai kaedah digunakan untuk mendiagnosis kista CSF arachnoid (sista berisi CSF). Yang utama di antaranya adalah pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira untuk mengesan pembentukan sista, menentukan lokalisasi, ukurannya. Pemberian kontras intravena membolehkan membezakan kista CSF arachnoid daripada tumor (tumor mengumpul kontras, kista tidak).

Perlu diingat bahawa kista arachnoid lebih kerap disebabkan oleh penyakit neurologi lain atau disfungsi sistem organ mana pun. Untuk mengenal pasti punca penyebab kista arachnoid, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • Ujian darah untuk mengesan virus, jangkitan, penyakit autoimun;
  • Ujian darah untuk pembekuan dan tahap kolesterol;
  • Kajian Doppler membolehkan anda mengesan pelanggaran patensi saluran darah, akibatnya kekurangan bekalan darah serebrum berkembang;
  • Pemantauan tekanan darah, mencatat turun naik tekanan setiap hari;
  • Penyelidikan jantung.

Pengenalpastian yang tepat mengenai penyebab perkembangan kista arachnoid membolehkan anda memilih rawatan yang optimum untuk pembentukan sista dan meminimumkan risiko berulang.

Rawatan sista arachnoid

Mengikut dinamika perkembangan kista arachnoid, terdapat formasi sista beku dan kista progresif. Sebagai peraturan, formasi beku tidak menyebabkan sensasi menyakitkan kepada pesakit, tidak menimbulkan risiko aktiviti otak normal. Dalam kes ini, rawatan kista arachnoid tidak diperlukan. Dengan bentuk sista yang beku, diagnostik dan rawatan bertujuan untuk mengenal pasti punca pembentukan sista, serta menghilangkan dan mencegah faktor yang menyumbang kepada pembentukan kista baru.

Dengan jenis pembentukan sista yang progresif, rawatan kista arachnoid melibatkan satu set langkah yang bertujuan untuk mengenal pasti dan menghilangkan penyebab kista, serta penyingkiran kista itu sendiri secara langsung..

Rawatan perubatan kista arachnoid bertujuan untuk menghilangkan proses keradangan, menormalkan bekalan darah serebrum, memulihkan sel otak yang rosak.

Sekiranya tidak berkesan atau kecekapan rendah kaedah konservatif rawatan kista arachnoid, kaedah radikal digunakan. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • Risiko pecahnya kista arachnoid;
  • Gangguan keadaan mental pesakit dengan peningkatan kekerapan sawan kejang dan epilepsi;
  • Peningkatan tekanan intrakranial;
  • Menguatkan gejala fokus.

Kaedah utama rawatan pembedahan kista arachnoid adalah:

  • Saliran - penyingkiran cecair dari rongga oleh aspirasi jarum;
  • Shunting - mewujudkan saliran untuk aliran keluar cecair;
  • Fenestration - pemotongan sista.

Kista arachnoid: akibat, prognosis, komplikasi

Dengan diagnosis dan rawatan kista arachnoid yang tepat pada masanya, prognosisnya sangat baik. Risiko utama yang berkaitan dengan perkembangan kista arachnoid adalah peningkatan kesan mampatan badan sista pada pusat otak, yang mengakibatkan fungsi tubuh terganggu, serta pecahnya kista. Selepas penyingkiran sista arachnoid, akibatnya gangguan fungsi pendengaran dan penglihatan, fungsi pertuturan. Dengan diagnosis tepat pada waktunya kista arachnoid, akibatnya boleh menjadi sangat berbahaya (hidrosefalus, hernia serebrum, kematian).

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan diberikan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Pengambilan ubat sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Arachnoiditis (sista arachnoid)

Maklumat am

Arachnoiditis merujuk kepada penyakit berjangkit sistem saraf pusat dan merupakan keradangan serous pada struktur membran arachnoid otak atau saraf tunjang. Membran arachnoid tidak mempunyai sistem vaskular sendiri, oleh itu, lesi tidak terpencil pada masa yang sama, dan proses berjangkit merebak dari meninges yang keras atau lembut, oleh itu, gejala arachnoiditis secara konklusif dikaitkan dengan jenis meningitis serous. Patologi tersebut dijelaskan secara terperinci oleh doktor Jerman Benninghaus, dan untuk pertama kalinya istilah ini digunakan dalam disertasi A.T. Tarasenkov, yang mengkaji tanda-tanda keradangan kepala dan arachnoiditis khususnya.

Beberapa saintis memanggil penyakit ini sebagai meningitis serous, tetapi menurut ICD-10 diberikan kod G00 dan nama arachnoiditis bakteria, G03 - yang merangkumi meningitis yang disebabkan oleh sebab lain atau tidak halus, termasuk arachnoiditis, meningitis, leptomeningitis, pachymeningitis, dan G03.9 - untuk meningitis, tidak dinyatakan - NOS arachnoiditis tulang belakang (tidak dinyatakan sebaliknya).

Otak mempunyai tiga membran: keras, arachnoid dan lembut. Terima kasih kepada sinus keras yang terbentuk untuk aliran darah vena, yang lembut memberikan trofisme, dan arachnoid diperlukan untuk peredaran cecair serebrospinal. Ia terletak di atas konvolusi, tetapi tidak menembusi alur otak dan memisahkan ruang subarachnoid dan subdural. Dalam strukturnya terdapat sel endotel arachnoid, serta kumpulan fibril kolagen dengan pelbagai ketebalan dan kuantiti..

Histologi meninges

Patogenesis

Arachnoiditis menyebabkan perubahan morfologi dalam bentuk kekeruhan dan penebalan membran arachnoid, yang boleh menjadi rumit oleh lapisan fibrinoid. Selalunya mereka tertumpah, tetapi dalam beberapa kes ia dapat dibatasi, iaitu, kita berbicara tentang pelanggaran lokal yang lebih besar yang dimulakan oleh proses yang luas dengan arachnoiditis. Perubahan makroskopik dalam kes ini adalah:

  • kelegapan dan penebalan (hiperplasia arachnoid endothelium) membran arachnoid, penyatuannya dengan choroid dan membran keras otak;
  • penyusupan meresap;
  • pengembangan formasi celah subarachnoid dan tangki di pangkal otak, pengembangan hidrops mereka (sesak dengan cecair serebrospinal).

Kursus patologi selanjutnya membawa kepada fibrosis dan pembentukan lekatan antara membran choroid dan arachnoid, peredaran cecair serebrospinal yang terganggu (cecair serebrospinal) dan pembentukan satu atau lebih sista arachnoid. Dalam kes ini, pelanggaran peredaran normal cecair serebrospinal berlaku dan, sebagai akibatnya, hidrosefalus berlaku, mekanisme yang berdasarkan pada dua jalan pengembangan:

  • oklusif - disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair dari sistem ventrikel, sebagai contoh, penutupan bukaan Lyushka, Magendie dengan lekatan atau sista yang terbentuk;
  • resorptif - di mana proses penyerapan cecair melalui struktur dura mater terganggu, akibat dari proses "melekit" yang tumpah.

Pengelasan

Terdapat beberapa klasifikasi arachnoiditis. Berdasarkan sebab yang telah ditetapkan, arachnoiditis adalah pasca-trauma, berjangkit (reumatik, postinfluenza, tonsilogenik) dan toksik, dari jenis perubahan - cystic, adherent-cystic, limited and diffuse, single-fokal dan multifocal.

Bergantung pada gambaran klinikal dan araknoiditis akut, subakut dan kronik dibezakan, tetapi untuk diagnosis adalah yang paling penting untuk menentukan penyetempatan arachnoiditis dan untuk meramalkan corak pendedahan dan akibat lesi meningeal.

Bergantung pada lokasi penyetempatan yang disukai dan struktur yang terlibat dalam patologi, arachnoiditis boleh terdiri daripada pelbagai jenis: serebrum, basal, optic-chiasmal, cerebellopontine, precerebellar, spinal, dll..

Arachnoiditis serebrum

Jenis arachnoiditis serebrum biasanya meliputi meninges hemisfera serebrum anterior dan kawasan gyri pusat, yang mempengaruhi bukan sahaja endotelium archnoid, tetapi juga struktur pia mater dengan pembentukan lekatan di antara mereka. Hasil daripada proses lekatan, sista dengan kandungan seperti minuman keras terbentuk. Penebalan dan penebalan sista boleh menyebabkan pembentukan tumor seperti xanthochromic dengan kandungan protein yang tinggi, yang dapat mewujudkan dirinya sebagai perkembangan status epileptikus.

Kista arachnoid otak

Arachnoiditis optik-chiasmal

Ia paling sering dilokalisasikan di wilayah chiasmal dan mempengaruhi bahagian otak, yang melibatkan saraf optik dan persimpangannya dalam patologi. Ini difasilitasi oleh trauma kraniocerebral (gegar otak atau gangguan otak), proses menular pada sinus paranasal, serta penyakit seperti tonsilitis, sifilis atau malaria. Ia boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan, yang bermula dengan rasa sakit di belakang bola mata dan gangguan penglihatan, yang boleh menyebabkan hemianopsia temporal satu sisi dan dua sisi, skotoma pusat, penyempitan sepusat bidang visual.

Perkembangan patologi lambat dan tidak betul-betul lokal, ia dapat merebak ke kawasan yang jauh dari chiasm, biasanya disertai dengan pembentukan beberapa lekatan, sista, dan bahkan pembentukan membran parut di kawasan chiasm. Kesan negatif pada saraf optik menyebabkan atrofi mereka - penuh atau separa, yang dipastikan oleh pemampatan mekanikal oleh lekatan, pembentukan puting kongestif dan gangguan peredaran darah (iskemia). Pada masa yang sama, pada mulanya salah satu mata menderita, dan setelah beberapa bulan kedua juga terlibat..

Arachnoiditis tulang belakang

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang terkenal ini, arachnoiditis tulang belakang, tulang belakang boleh disebabkan oleh furunculosis dan abses bernanah dari pelbagai lokalisasi. Pada masa yang sama, formasi terhad sista menyebabkan simptom yang serupa dengan tumor extramedullary, gejala pemampatan struktur saraf tunjang, serta sindrom radikular dan gangguan konduksi, baik motorik dan deria.

Proses keradangan kronik menyebabkan pemisahan sel protein cairan serebrospinal dan lebih kerap mempengaruhi permukaan posterior saraf tunjang toraks, lumbar atau cauda equina. Mereka boleh merebak ke beberapa akar atau, dengan luka yang meresap, ke sebilangan besar, mengubah had bawah gangguan kepekaan.

Archnoiditis tulang belakang dapat dinyatakan:

  • dalam bentuk kesemutan, kebas, kelemahan pada kaki, sensasi luar biasa pada anggota badan;
  • berlakunya kekejangan kaki, kekejangan otot, kekejangan spontan;
  • dalam bentuk gangguan (peningkatan, kehilangan) refleks seperti lutut, tumit;
  • serangan kesakitan yang teruk seperti kejutan elektrik atau, sebaliknya, sakit belakang;
  • gangguan organ pelvis, termasuk penurunan potensi.

Kerengsaan dan pemampatan korteks dan bahagian otak yang berdekatan dengan arachnoiditis boleh menjadi rumit dengan pembentukan sista pelbagai jenis - retrocerebellar, cecair serebrospinal, kawasan temporal kiri atau kanan.

Kista araknoid retrocerebellar

Kista retrocerebellar terbentuk apabila plexus choroid dari ventrikel keempat dipindahkan ke atas dan ke belakang dari bahagian vermiform utuh dari cerebellum. Untuk mengenal pasti jenis sista ini, CT dan MRI lebih kurang maklumat..

Kista Arachnoid CSF

Adalah kebiasaan untuk membezakan antara sista minuman keras intraserebral dan subarachnoid, yang pertama lebih biasa pada orang dewasa, dan yang kedua lebih biasa untuk pesakit kanak-kanak, yang sangat berbahaya dan menyebabkan keterbelakangan mental.

Kista CSF dibentuk oleh arachnoid endothelium atau kolagen cicatricial, diisi dengan cecair serebrospinal. Mereka boleh menjadi kongenital atau terbentuk semasa resorpsi pendarahan intraserebral, fokus lebam dan pengereman otak, di zon pelembutan iskemik selepas kecederaan. Mereka dicirikan oleh kursus remit berpanjangan, memulakan serangan epilepsi dengan struktur, tempoh dan kekerapan yang berbeza..

Kista CSF juga boleh berlaku akibat pendarahan subarachnoid atau dari leptomeningitis pelekat reaktif.

Kista arachnoid dari kawasan temporal kanan

Kista di kawasan temporal kanan boleh menyebabkan sakit kepala, sensasi berdenyut, meremas kepala, bunyi di telinga, mual, serangan sawan, pergerakan tidak terkoordinasi.

Kista arachnoid membeku, mempunyai kestabilan dan selalunya tidak menyebabkan ketidakselesaan atau gangguan serebrum. Kursus asimtomatik dapat menyebabkan fakta bahawa pembentukannya dikesan hanya semasa tomografi otak jika disyaki arachnoiditis.

Kista arachnoid lobus temporal kiri

Sekiranya sista lobus temporal kiri progresif, maka secara beransur-ansur dapat meningkatkan gejala fokus akibat tekanan pada otak. Biasanya ia terletak di kawasan lobus temporal kiri dan kelihatan seperti pengembangan ruang cecair serebrospinal luaran.

Apabila pesakit mengetahui maklumat mengenai kista di kawasan temporal kiri, selalunya ternyata ini tidak membawa maut dan tidak boleh menyebabkan gejala negatif. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat risiko mengalami gangguan pertuturan (afasia deria), kehilangan medan visual, kejang anggota badan atau seluruh badan secara tiba-tiba.

Sebab-sebabnya

Terdapat beberapa cara pengembangan keradangan membran arachnoid dan telah terbukti bahawa arachnoiditis bersifat polyetiologic dan boleh disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • mengalami proses berjangkit akut dan kronik (termasuk influenza, rematik, campak, demam merah, sepsis, radang paru-paru, sifilis, batuk kering, brucellosis, toxoplasmosis, osteomielitis tulang tengkorak);
  • penyakit keradangan pada sinus hidung;
  • otitis media purulen akut atau lebih kerap, terutamanya disebabkan oleh mikroorganisma atau toksin dengan virulensi rendah;
  • komplikasi otitis media purulen, contohnya, labirinitis, petrositis, trombosis sinus;
  • komplikasi meningitis purulen yang sembuh atau abses otak;
  • keracunan kronik dengan alkohol, plumbum, arsenik;
  • pelbagai kecederaan - kecederaan kraniocerebral dan saraf tunjang (terutamanya sebagai kesan sisa);
  • keradangan reaktif yang disebabkan oleh tumor atau ensefalitis yang perlahan-lahan tumbuh, paling sering oleh otogenik bukan supuratif.

Gejala arachnoiditis otak

Gejala arachnoiditis biasanya disebabkan oleh hipertensi intrakranial, dalam kes yang lebih jarang berlaku - hipotensi cecair serebrospinal, serta manifestasi yang mencerminkan penyetempatan yang mempengaruhi proses meningeal. Lebih-lebih lagi, gejala umum atau tempatan mungkin berlaku, bergantung kepada ini, gejala pertama dan gambaran klinikal berubah.

Kursus subakut awal penyakit ini akhirnya boleh berubah menjadi bentuk kronik dan menampakkan diri dalam bentuk gangguan serebrum umum:

  • sakit kepala tempatan, bertambah teruk oleh ketegangan, yang paling sengit - pada waktu pagi mereka boleh menyebabkan mual dan muntah;
  • perkembangan simptom lompatan apabila rasa sakit berlaku secara tempatan semasa memantul atau pergerakan yang tidak dapat dilunaskan dengan pendaratan di tumit;
  • pening yang tidak sistemik;
  • gangguan tidur;
  • gangguan ingatan;
  • gangguan mental;
  • berlakunya kerengsaan tanpa sebab, kelemahan umum dan peningkatan keletihan.

Gangguan fokus terutamanya bergantung pada lokasi perkembangan patologi dan dapat menampakkan diri sebagai gejala kerosakan pada saraf trigeminal, abducen, pendengaran dan saraf muka. Selain:

  • Dalam arachnoiditis cembung (cembung), proses keradangan mempengaruhi kawasan gyri pusat dan bahagian anterior hemisfera serebrum, sementara fenomena kerengsaan struktur otak berlaku atas manifestasi kehilangan fungsi, yang dinyatakan dalam bentuk anisoreflexia, paresis pusat, kejang epileptik umum dan Jackson, sirkulasi gangguan kepekaan dan pergerakan (mono- atau hemiparesis).
  • Dengan keradangan pada kawasan basal (optic-chiasmal, cerebellopontine dan di kawasan fossa posterior), gejala serebrum paling kerap terjadi dan fungsi saraf dasar tengkorak terganggu.
  • Araknoiditis optico-chiasmal ditunjukkan oleh penurunan ketajaman penglihatan dan perubahan di bidang, menyerupai neuritis optik dan digabungkan dengan disfungsi autonomi - dermografi tajam, refleks pilomotor yang ditingkatkan, peluh yang banyak, akrokianosis, kadang-kadang dahaga, peningkatan kencing, hiperglikemia.
  • Patologi yang mempengaruhi kawasan kaki otak menyebabkan gejala piramidal, serta tanda-tanda lesi saraf oculomotor dan tanda-tanda meningeal.
  • Arachnoiditis sudut cerebellopontine menyebabkan sakit kepala di kawasan oksipital, tinnitus, neuralgia, pening paroxysmal, kadang-kadang dengan muntah, gangguan cerebellar unilateral - apabila pesakit terhuyung-huyung atau mengekalkan berat badan pada satu kaki - jatuh jatuh di sisi lesi; dengan pemeriksaan menyeluruh, adalah mungkin untuk mengungkapkan kiprah ataktik, nistagmus mendatar, gejala piramidal, pembesaran urat fundus, yang disebabkan oleh aliran keluar vena yang terganggu.
  • Sekiranya tangki besar (oksipital) terjejas, maka penyakit ini berkembang secara akut dengan demam, muntah obsesif, sakit di bahagian belakang kepala dan tulang belakang serviks, yang diperburuk oleh batuk, cuba memusingkan kepala atau membuat pergerakan tiba-tiba.
  • Penyetempatan proses keradangan di kawasan IX, X, XII pasangan saraf kranial membawa kepada nystagmus, peningkatan refleks tendon, gejala piramidal dan meningeal.
  • Arachnoiditis fossa kranial posterior boleh mempengaruhi sepasang saraf kranial V, VI, VII, VIII dan menyebabkan hipertensi intrakranial dengan gejala meningeal, gangguan cerebellar dan piramidal, misalnya, ataxia, asynergy, nystagmus, adiadochokinesis, sakit kepala menjadi gejala kekal, salah satu yang paling awal.
  • Lesi meresap memprovokasi fenomena serebrum dan pengembangan ventrikel yang tidak rata, yang dinyatakan dalam kejadian sindrom frontal, hipotalamus, temporal, otak tengah dan kortikal, patologi memulakan pelanggaran pertukaran normal cecair serebrospinal, gejala piramidal kabur, boleh mempengaruhi saraf kranial individu.

Analisis dan diagnostik

Semasa membuat diagnosis, adalah mustahak untuk melakukan diagnosis pembezaan dengan abses dan neoplasma pada fossa kranial posterior atau bahagian otak yang lain. Untuk menentukan arachnoiditis, penting untuk melakukan pemeriksaan pesakit secara menyeluruh dan terperinci.

Elektroensefalografi, angiografi, pneumoencephalogram, scintigraphy, kraniogram polos, radiografi tengkorak, myelografi, CT, MRI adalah petunjuk. Kajian-kajian ini mendedahkan hipertensi intrakranial, perubahan tempatan dalam potensi bio, pengembangan ruang subarachnoid, tangki dan ventrikel otak, pembentukan sista dan perubahan fokus pada bahan otak. Hanya jika tidak ada kesesakan di fundus, tusukan lumbal dapat diambil dari pesakit untuk mengesan pleositosis limfosit sederhana dan sedikit pemisahan sel protein. Sebagai tambahan, ujian indeks dan jari-jari mungkin diperlukan..

Rawatan

Kunci kejayaan rawatan arachnoiditis adalah penghapusan sumber jangkitan, paling sering otitis media, sinusitis, dan lain-lain menggunakan dos terapi antibiotik standard. Adalah lebih baik apabila pendekatan individu yang komprehensif digunakan untuk menghilangkan akibat dan komplikasi yang tidak diingini, termasuk:

  • Preskripsi desensitizing dan antihistamin, misalnya, Diphenhydramine, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Calcium chloride, Histaglobulin dan lain-lain.
  • Melegakan sindrom kejang dengan ubat antiepileptik.
  • Diuretik dan dekongestan mungkin diresepkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial.
  • Penggunaan ubat dengan tindakan yang dapat diserap (misalnya, Lidase), menormalkan tekanan intrakranial, serta ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran dan metabolisme serebrum.
  • Sekiranya perlu, penggunaan psikotropik (antidepresan, penenang, penenang).
  • Untuk merangsang sifat kompensasi dan penyesuaian badan, glukosa intravena dengan asid askorbik, cocarboxylase, vitamin dari kumpulan B, ekstrak aloe diberikan.

Kista arachnoid

Kista arachnoid adalah neoplasma jinak yang terletak di kawasan membran otak arachnoid (arachnoid), yang diisi dengan cecair yang serupa dalam komposisi dengan cecair serebrospinal. Oleh itu, ia juga dipanggil sista cecair serebrospinal arachnoid..

Kista arachnoid harus dibezakan daripada kista retrocerebellar. Yang pertama terletak di permukaan otak, yang kedua berada di dalamnya (di tempat-tempat kematian bahan kelabu)

Kista arachnoid boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Hasil yang diperoleh dari keradangan meninges otak, pendarahan, trauma, penyakit Marfan, setelah campur tangan pembedahan.

Biasanya, sista arachnoid tidak simptomatik. Tetapi kadang-kadang mereka boleh disertai dengan sakit kepala, mual, halusinasi, gangguan mental.

Rawatan kista arachnoid diperlukan jika kista bertambah besar, menyebabkan gejala tertentu, atau ada risiko terkena pembentukan kista baru. Kaedah rawatan utama adalah pembedahan.

Punca kista arachnoid

Kista jenis ini boleh terdapat pada seseorang sejak lahir atau berkembang sepanjang hayat.

Kista kongenital adalah hasil perkembangan meninges yang tidak normal kerana terdedah kepada faktor kimia dan fizikal (agen toksik, pendedahan radiasi, ubat).

Kista yang diperoleh berlaku akibatnya:

  • Penyakit keradangan yang lalu (arachnoiditis, meningitis, ensefalitis bawaan kutu, kerosakan otak virus);
  • Kecederaan otak trauma;
  • Pembedahan otak yang ditangguhkan;
  • Agenesis corpus callosum;
  • Gangguan peredaran darah di otak;
  • Penyakit Marfan - penyakit tisu penghubung keturunan.

Sebab utama pertumbuhan neoplasma seperti ini adalah:

  • Keradangan meninges;
  • Peningkatan tekanan cecair intracavitary;
  • Trauma.

Gejala sista arachnoid

Dalam kebanyakan kes, kista arachnoid, seperti sista retrocerebellar, berlaku tanpa gejala. Tanda-tanda penyakit yang diucapkan hanya diperhatikan dalam 20% kes..

Gejala dan keparahannya ditentukan oleh lokasi dan saiz kista.

Pada kebanyakan pesakit, gejala serebrum ditunjukkan, yang disebabkan oleh pemampatan bahagian otak tertentu oleh tumor. Gejala fokus agak jarang berlaku dan disebabkan oleh pecahnya kista atau pembentukan hygroma.

Gejala utama sista termasuk:

  • Sakit kepala dan pening tidak berkaitan dengan kerja berlebihan, ubat, anemia, kehamilan dan faktor lain;
  • Mual dan muntah (tanpa sebab yang jelas);
  • Gangguan mental dan halusinasi;
  • Kehilangan kesedaran;
  • Kejang;
  • Rasa kebas di pelbagai bahagian badan;
  • Penyelarasan terjejas;
  • Rasa memerah dan berdenyut di kepala;
  • Masalah penglihatan dan pendengaran;
  • Tinnitus yang tidak disertai dengan masalah pendengaran;
  • Peningkatan kesakitan ketika menggerakkan kepala.

Dengan kista arachnoid yang diperoleh, gambaran klinikal penyakit ini dapat ditambah dengan gejala trauma atau penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab neoplasma..

Akibat dari sista arachnoid

Sekiranya neoplasma berkembang dengan cepat, maka cecair terus terkumpul di dalamnya, yang memberi tekanan pada kawasan otak yang berdekatan. Hasilnya adalah peningkatan gejala penyakit, perkembangan gangguan penglihatan, pendengaran, proses mental.

Sekiranya tumor pecah dan dengan bentuk penyakit yang sangat teruk sekiranya tidak ada rawatan yang diperlukan, akibat dari kista arachnoid boleh menjadi sangat serius (hernia serebral, hidrosefalus, kematian pesakit).

Diagnostik kista arachnoid

Oleh kerana kista CSF arachnoid tidak mempunyai tanda-tanda khusus, diagnosis berdasarkan penggunaan kaedah penyelidikan instrumental dan makmal.

Oleh itu, dengan menggunakan pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, adalah mungkin untuk menentukan lokasi dan ukuran neoplasma dengan tepat.

Di samping itu, untuk menentukan sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan kista, lakukan:

  • Pemeriksaan Doppler pada saluran kepala dan leher untuk mengesan tempat-tempat vasokonstriksi yang membekalkan otak dengan darah arteri, kerana penyebab pembentukan kista boleh menjadi kematian medulla kerana kekurangan bekalan darah;
  • pemeriksaan sistem kardiovaskular, kerana kegagalan jantung atau gangguan irama bekalan darah serebrum dapat menyebabkan gangguan yang menyebabkan perkembangan kista arachnoid;
  • ujian darah untuk tahap pembekuan dan kolesterol, kerana peningkatan pembekuan darah dan kepekatan kolesterol tinggi menyebabkan penyumbatan saluran serebrum, yang boleh mengakibatkan pembentukan sista;
  • pemantauan tekanan darah, kerana lonjakan tekanan menyebabkan strok dan perkembangan sista pasca-stroke;
  • ujian darah untuk mengesan jangkitan saraf dan penyakit autoimun sistem saraf.

Kista arachnoid harus dibezakan dari hygroma subdural, sista epidermoid, pendarahan subdural kronik, hemangioblastoma, astrocytoma pilocytic, tumor sista dari tiub embrio yang diawetkan, sista bukan neoplastik, neurocysticercosis, sista neuroglial.

Rawatan sista arachnoid

Pemilihan kaedah untuk mengubati kista arachnoid bergantung pada hasil diagnosis.

Sekiranya saiz sista kecil, tidak tumbuh dan tidak menunjukkan sebarang gejala, maka rawatan khusus tidak diperlukan - cukup untuk melakukan pemeriksaan berkala yang dijadualkan untuk mengawal perkembangan penyakit ini.

Sekiranya ukuran sista itu signifikan, terdapat simptomologi fokus yang semakin meningkat, kejang kejang meningkat, penyakit ini disulitkan oleh pendarahan, maka inilah sebab operasi membuang kista. Pada masa ini, kaedah endoskopi intervensi pembedahan digunakan secara meluas dalam rawatan sista cecair serebrospinal arachnoid. Penghapusan kista endoskopi terdiri daripada menembus pembentukan sista dan mengepam cecair intrakavitari dari dalamnya.

Sekiranya atas sebab tertentu operasi jenis ini tidak dapat diterapkan, maka operasi pintasan atau operasi bedah mikro dilakukan.

Terapi tambahan untuk penyakit ini melibatkan pelantikan antioksidan yang meningkatkan daya tahan sel otak terhadap peningkatan tekanan intrakranial; nootropics - untuk meningkatkan jumlah glukosa dan oksigen dalam sel otak.

Oleh itu, kista arachnoid adalah penyakit serius, yang, jika dikesan rawatan awal dan betul, mempunyai prognosis yang baik untuk pesakit. Jika tidak, komplikasi serius yang berkaitan dengan fungsi mental yang merosot, perkembangan hidrosefalus dan kematian pesakit boleh berlaku.