Utama > Trauma

Kista arachnoid

Kista arachnoid (AK) adalah kongenital, formasi ekstraserebral utamanya, dindingnya adalah membran arachnoid, dan isinya adalah cecair serebrospinal (CSF).
Pada kanak-kanak, kista arachnoid, menurut pelbagai sumber, menyumbang kira-kira 10% daripada semua formasi volumetrik otak dan pada 7.4% kes dijumpai pada kanak-kanak dengan hidrosefalus.
Pembahagian kista arachnoid menjadi dua kumpulan besar dibuktikan secara patogenetik:
1. Kista hemisfera otak:
- celah lateral (sylvian);
- permukaan otak cembung;
- fisura interhemispheric parasagittal).

2. Kista pertengahan basal:
- suprasellar;
- intrasellar;
- tenderloin tentorial;
- fossa kranial posterior (kista retrocerebellar atas dan bawah sudut cerebellopontine).

Kista median penyetempatan peri-batang (retrocerebellar) juga boleh dimasukkan dalam kumpulan sista pertengahan basal, kerana ia sama dalam mekanisme patogenetiknya.

Penyetempatan kista arachnoid yang paling biasa adalah sylvian (lateral fisur), interhemispheric fissure dan suprasellar cistern. Walau bagaimanapun, ia boleh berlaku di mana sahaja tempat membran arachnoid berada. Secara morfologi, dinding dalam dan luar kista terdiri daripada lapisan sel arachnoid nipis dan sering dihubungkan ke membran arachnoid yang tidak berubah.
Kista boleh menjadi kongenital (primer) atau diperoleh (sekunder). Sekiranya tidak ada sejarah trauma atau keradangan, kista dianggap kongenital.
Pada masa ini, terdapat beberapa teori mengenai kejadian sista arachnoid. Yang pertama adalah "teori sista intra-arachnoid" di mana pembentukan sista adalah hasil pembelahan dan penduaan membran arachnoid. Yang kedua adalah "teori kista subarachnoid", yang menerangkan kejadian sista di fossa kranial tengah akibat agenesis lobus temporal. Pembentukan kista arachnoid berlaku pada peringkat embriogenesis semasa pembentukan membran otak. Dalam keadaan patologi, terutamanya dengan pendarahan subarachnoid yang disebabkan oleh hipoksia, jangkitan, mabuk, dan lain-lain, menjadi mungkin untuk membentuk mikrokaviti pada membran arachnoid, yang kemudian bertambah besar, berubah menjadi kista arachnoid.

Sebilangan besar kista arachnoid tetap tidak didiagnosis semasa hidup. Keadaan pesakit dapat dikompensasi untuk waktu yang sangat lama, dan perjalanan penyakit ini tidak simptomatik. Manifestasi pertama dapat dilihat pada masa dewasa.
Masa untuk merujuk kanak-kanak dengan kista arachnoid kongenital ke jabatan bedah saraf, sebagai peraturan, bergantung pada lokasi dan ukuran kista. Cyst of tentorial notch diketahui menyebabkan gejala neurologi yang lebih teruk..
Gejala biasa, yang, bagaimanapun, menampakkan diri pada tahap yang berbeza dengan kista dari pelbagai tempat, termasuk:
- kesan volumetrik pada struktur otak di sekitarnya;
- kehadiran tempoh asimtomatik;
- tidak ada tanda-tanda keradangan pada membran otak.

Gejala meningeal positif biasanya diperhatikan hanya apabila penyakit ini disulitkan oleh pendarahan subarachnoid atau intracystic. Hyperthermia, perubahan keradangan dalam darah tidak biasa untuk kista arachnoid.
- keparahan mekanisme pampasan dan ketiadaan manifestasi neurologi kasar dengan adanya perubahan morfologi yang ketara, yang merupakan ciri khas sista hemisfera.
Gambaran klinikal kista arachnoid ditentukan dalam kebanyakan kes oleh tiga kompleks gejala: hipertensi-hidrosefalik, gejala neurologi fokus dan lesi batang otak. Tanda-tanda kerosakan pada batang hanya dengan sista dari hemisfera serebrum harus dianggap sebagai kehelan, dengan kista lokalisasi pertengahan basal, mereka juga boleh disebabkan oleh kesan langsung kista pada batang otak. Keanehan gambaran klinikal kista penyetempatan individu ditentukan oleh tempoh tempoh asimtomatik, keparahan dan warna khas tiga sindrom neurologi utama.
Adalah dipercayai bahawa kanak-kanak dengan sista araknoid intrakranial kesan massa harus dikendalikan kerana kesan volumetrik kista boleh menyebabkan kelewatan dalam perkembangan dan pembentukan otak, dan pecahnya kista, sebagai peraturan, disertai oleh pendarahan intracystic dan subdural. Komplikasi ini membenarkan risiko pembedahan. Petunjuk langsung untuk rawatan pembedahan adalah hidrosefalus progresif, yang berlaku apabila kista menyekat laluan peredaran CSF..

Pada masa ini, kaedah rawatan pembedahan sista arachnoid yang berkesan, termasuk di Jabatan Bedah Saraf Hospital Klinikal Kanak-kanak Rusia, adalah: perforasi dinding sista dengan pemotongan dindingnya menggunakan kaedah mikrosurgikal (melalui tetingkap trefinasi kecil), serta kaedah neuroendoscopic..

sista arachnoid takik tentorial

Komen pengguna

Selamat petang, Julia! Tolong beritahu kami bagaimana anak anda dan bagaimana dengan kista? Kami juga semakin meningkat, sangat menakutkan! Terima kasih terlebih dahulu!

Setakat ini ia stabil. Nampaknya tidak berkembang. Kami menonton. Anda melihat perkara utama di uzist yang sama. Dan kemudian keterangan doktor yang berbeza sangat berbeza

Anak perempuan tukang urut, yang memberikan urutan Vovka, memotong kista ini pada masa kanak-kanak yang mendalam, sekarang seorang gadis hebat berusia 13 tahun, kelihatan lebih matang daripada saya dalam penampilan!)) Apa pun, anda dan anak anda akan bertahan dan semuanya akan baik-baik saja!

Kista arachnoid takik tentorial

Istilah "sista" dalam arti luas diterapkan pada sebilangan besar rongga intrakranial dengan patomorfologi yang berbeza dan penyebab yang berbeza, seperti nekrosis anoksik, fokus pasca-hemoragik, kemalangan vaskular, tumor, jangkitan dan serangan parasit, serta penyakit neurodegeneratif. Kista boleh berukuran apa pun, dari luka besar hingga massa yang sangat kecil, sering sementara dan biasanya tidak signifikan, seperti sista subependymal atau sista tanduk anterior pada neonatus (Chang et al., 2006).

Beberapa lesi sista yang jarang berlaku boleh menyebabkan kesukaran diagnostik, contohnya, kes jarang dilatasi ruang Virchow-Robin, yang pentingnya tidak difahami sepenuhnya (Rohlfs et al., 2005). Bahagian ini hanya merangkumi kista primer yang besar..

a) Kista arachnoid. Kebanyakan sista intrakranial besar adalah sista arachnoid. Definisi ini merujuk kepada rongga berisi cecair yang berkembang sama ada dalam pendua arachnoid atau antara membran arachnoid dan membran lembut (Gosalakkal, 2002). Kista arachnoid menyumbang 1% massa (Hanieh et al., 1988) dan 60-90% lesi simptomatik yang terdapat pada kanak-kanak dan remaja. Kista boleh menjadi penemuan sampingan sehingga 5% kes autopsi (Naidich et al., 1985-86).

Kista arachnoid kebanyakannya malformasi, berlaku hanya jarang selepas arachnoiditis. Kes keluarga jarang berlaku, dan penyebabnya umumnya tidak jelas (Arriola et al., 2005). Kista arachnoid mungkin atau mungkin tidak berkomunikasi dengan ruang subarachnoid, tanpa mengira lokasi supra atau infratentorial.

Kista arachnoid Sylvian besar.
Pandangan paksi (kiri) menunjukkan rongga besar yang dipenuhi dengan cecair yang serupa dengan CSF.
CT frontal (kanan) menunjukkan anjakan struktur garis tengah dan lobus temporal yang menurun, lebih mungkin disebabkan oleh anjakan dan ubah bentuk daripada atrofi.

1. Kista arachnoid supratentorial. Jenis ini paling biasa di kalangan sista intrakranial. Kista arachnoid fossa tengah (sylvian) mempunyai frekuensi tertinggi dalam kebanyakan kajian, diikuti oleh kista suprasellar dan cembung (Hanieh et al., 1988). Walau bagaimanapun, Pascual-Castroviejo et al. (1991) dalam kajian 67 kista arachnoid mendapati bahawa kista interhemispheric mempunyai frekuensi yang hampir sama dengan sista fossa kranial tengah, dan kista fossa kranial posterior menyumbang 42% kes. Kista fossa tengah sering tidak simptomatik dan kadang-kadang dikesan pada CT yang dilakukan untuk petunjuk lain (Robertson et al., 1989).

Mereka boleh menjadi sangat besar, menggantikan lobus temporal ke belakang, yang dimampatkan dan bukannya di atrofi. Sekiranya sista ini bersaiz sederhana dan berlaku pada akhir kanak-kanak atau remaja, rawatan tidak diperlukan. Persembahan klinikal yang paling biasa adalah pembesaran kepala dan penonjolan di kawasan temporal. Walau bagaimanapun, beberapa penerbitan mempersoalkan kebaikan kista ini. De Voider et al. (1994) menggambarkan kista dengan afasia yang hilang setelah pembuangan air besar, dan Millichap (1997) menyimpulkan bahawa gangguan defisit perhatian yang hilang setelah saliran disebabkan oleh sista. Menurut Raeder et al. (2005), kista arachnoid boleh menyebabkan gangguan kognitif pada orang dewasa yang hilang selepas rawatan.

Sehingga bukti lebih lanjut diperoleh, petunjuk untuk pembedahan adalah mutlak hanya jika terdapat gejala tekanan (sakit kepala) dan kista besar. Kista sylvia simtomatik mungkin disertai dengan tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, terutama sakit kepala dan edema cakera, serta kejang, biasanya fokus (Van der Meche dan Braakman, 1983), atau komplikasi hemoragik. Ini termasuk pendarahan sista, yang boleh menyebabkan rongga tidak terlihat pada CT, dan hematoma subdural dengan atau tanpa pendarahan sista yang bersamaan. Kemungkinan besar bahawa "hematoma subdural berulang remaja" secara radikal dicirikan oleh perubahan tulang yang serupa dengan yang dilihat pada sista sylvian adalah hematoma yang merumitkan kista fossa kranial tengah.

Dalam kes yang jarang berlaku, hematoma subdural mungkin berlaku di sebelah bertentangan dengan sista. Dalam kes sedemikian, rawatan tidak ditunjukkan..

Diagnosis kista arachnoid temporal biasanya mudah. Kista porencephalic yang besar pada tiang lobus temporal dapat meniru sista arachnoid. Kista fossa temporal dua hala telah dijelaskan pada kanak-kanak dengan tipe I glutarik aciduria (Martinez-Lage et al, 1994). Luka seperti itu juga digambarkan sebagai atrofi lobus temporal dan bukan merupakan petunjuk untuk pembedahan..

Rawatan sista sylvian paling baik dilakukan dengan cangkok bypass cystoperitoneal. Walau bagaimanapun, penyaliran kista besar pada anak-anak dengan fontanelles tertutup mesti berhati-hati, kerana penyahmampatan yang cepat dapat menyebabkan perpindahan struktur otak. Ia tidak ditunjukkan untuk kista asimtomatik kecil yang biasa.

Kista suprasellar dimanifestasikan oleh hidrosefalus dalam 90% kes. Dalam satu perempat kes, gangguan penglihatan dan ataksia diperhatikan. Pada beberapa pesakit, mereka bertanggungjawab untuk pergerakan kepala berayun perlahan ke arah anteroposterior, dengan irama 2-3 Hz, yang dikenal sebagai "sindrom boneka menggelengkan kepala." Hipopituitarisme separa, dengan gangguan rembesan kortikotropin, berlaku pada 10% pesakit (Brauner et al., 1987). Spektrum penuh gangguan endokrinologi juga boleh merangkumi akil baligh pramatang dan kekurangan hormon pertumbuhan (Mohn et al., 1999).

CT biasanya menunjukkan jisim ketumpatan cecair suprasellar yang besar, bulat, menyebabkan penyumbatan lubang Monroe dan, sebagai akibatnya, hidrosefalus. MRI dapat menunjukkan bahawa kista dan ventrikel ketiga adalah rongga terpisah yang dipisahkan oleh membran nipis. Rawatan boleh merangkumi pembedahan pintasan kista. Perforasi membran sista dengan akses endoskopik atau terbuka juga mungkin dilakukan (Decq et al., 1996).

Kista arachnoid boleh menyebabkan gejala fokus dan peningkatan ICP. Kista interhemispheric sukar dibezakan dengan kista dorsal yang berkaitan dengan agenesis corpus callosum. Kista penyetempatan ini sering disembryoplastik, dengan epitel kuboid atau kolumnar, dan bukannya sel arachnoid.

Kista arachnoid suprasellar.
Frontal T1 MRI menunjukkan hidrosefalus ventrikel lateral yang besar.
Ventrikel ketiga diisi sepenuhnya dengan sista yang dipisahkan dari ventrikel lateral oleh membran nipis dan mempunyai ketumpatan cecair yang sedikit lebih tinggi daripada CSF (kiri).
Dalam unjuran sagital (di sebelah kanan), kista memanjang ke atas hampir ke korpus callosum.

2. Kista arachnoid infratentorial. Kista infratentorial adalah sista intrakranial kedua yang paling biasa selepas sista fossa kranial tengah. Struktur histologi mereka berbeza, dan hanya sebahagian kecil yang benar-benar arachnoid (Friede, 1989). Sebenarnya, tidak sepenuhnya jelas apa yang harus dianggap sebagai kista arachnoid fossa posterior, kerana pengumpulan cecair sering dijumpai di kawasan ini. Ini termasuk sindrom Dandy-Walker, megacisterna magna, dan bahkan beberapa kes cisterna magna yang diperbesar, tetapi tidak patologi (lihat juga Barkovich et al., 1989; Altman et al., 1992).

Kista fossa posterior adalah rongga tertutup yang tidak berkomunikasi dengan ventrikel keempat dan tidak disertai oleh hipoplasia cerebellar. Tanda-tanda klinikal yang paling biasa pada kanak-kanak kecil adalah makrosefalus dan hidrosefalus, sementara sindrom fossa posterior khas muncul pada pesakit tua (Galassi et al. 1985; Harsh et al. 1986) Penyetempatan sista dalam fossa posterior berbeza-beza. Sebilangan besar terletak di belakang cerebellum, tetapi beberapa sista mungkin supracerebellar, laterocerebellar, atau mungkin terletak di sudut cerebellopontine (Galassi et al. 1985; Pierre-Kahn dan Sonigo, 2003).

Kista takik tentorial sering berbentuk infra- dan supratentorial, dan dilokalisasikan ke anterior serebelar vermis, posterior ke kawasan pineal, dan di atas plat quadrigeminal, meluas di atas bumbung ventrikel ketiga di bawah corpus callosum. Selain hidrosefalus, mereka boleh disertai oleh sindrom Parino atau ataksia. Beberapa sista ventrikel mesencephalic dan ketiga mungkin sekunder selepas arachnoiditis yang disebabkan oleh pendarahan di thalamus atau selepas ventrikulitis bakteria (Ramaeckers et al., 1994).

Rawatan sista fossa posterior boleh dilakukan dengan akses pembedahan langsung (Hanieh et al., 1988). Pengalihan cecair dengan penindasan cystoperitoneal nampaknya menjadi pilihan rawatan dan dalam banyak kes menyebabkan hilangnya sista..

Arachnoid cyst of notch tentorium cerebellum.
Rongga sista besar kelihatan di belakang ventrikel ketiga, bahagian posteriornya dipindahkan ke anterior dan di atas cerebellum. *
Serebelum dimampatkan teruk. Perhatikan perpindahan meratakan dan ke depan batang otak dan hidrosefalus kerana stenosis saluran air.

b) Kista intrakranial lain:

1. Kista dermoid biasanya dijumpai di satah sagital tengkorak. Caldarelli et al. (2004) mengkaji 16 kes sista dermoid dan 3 kes sista epidermoid. Pembentukan ini boleh menyebabkan mampatan struktur intrakranial. Beberapa dermoid menyambung ke kulit melalui saluran, yang boleh menyebabkan jangkitan. Pada pengimejan (Hakuemez et al., 2005), epidermoid adalah jisim yang jelas dengan isyarat tinggi pada gambar berwajaran T dan MRI berwajaran difusi.

2. Kista koloid ventrikel ketiga jarang berlaku pada kanak-kanak. Mereka dimanifestasikan oleh sakit kepala paroxysmal, sering sangat sengit, yang boleh dikaitkan dengan pergerakan atau perubahan kedudukan pesakit. Kematian mendadak adalah mungkin, jarang dilaporkan pada kanak-kanak (Byard dan Moore, 1993). Sembilan kes keluarga telah dijelaskan (Partington dan Bookalil, 2004).

Kista ependymal jarang berlaku. Sundaram et al. (2001) mendapati hanya lima kes dalam kajian klinikal dan patologi mereka terhadap 145 kes sista intrakranial. Rongga sista ini dilapisi dengan epitel seperti ependymal. Kista ini terletak secara supratentorial (intraserebrally atau cembung), selalunya di dalam lobus frontal. Mereka tidak berkomunikasi dengan ventrikel dan mungkin berkembang dari segmen dinding tiub saraf yang berpindah, yang sesuai dengan lokasi pembentukan tisu koroid. Kista ependymal boleh menyertai kerosakan otak yang kompleks (Barth et al., 1984).

Kista besar telah dijelaskan menempati kawasan prepontine tetapi meluas ke fossa posterior dan tengah (Yoshida et al., 1986). Dalam beberapa kes, epitel lapisan nampaknya berasal dari pernafasan.

3. Kista enterogenik juga jarang berlaku dan biasanya terdapat pada tulang belakang atau fossa posterior. Kes-kes jarang terdapat kista enterogenik supratentorial yang telah dijelaskan (Wagner et al., 1988).

4. Kista kantung Rathke berkembang di rantau suprasellar dan mungkin disertai oleh gangguan endokrin dan penglihatan atau peningkatan ICP (Rout et al., 1983).

5. Sindrom sella turcica kosong sebenarnya salah diagnosis, kerana sella turcica tidak sepenuhnya kosong, tetapi mengandungi sisa-sisa tisu hipofisis. Walaupun sindrom ini bukan jisim sista, ia dijelaskan di sini kerana sella turcica "bengkak" dan boleh disalah anggap sebagai tumor atau kista. Etiologi keadaan ini tidak diketahui, begitu juga dengan kelazimannya pada kanak-kanak. Dalam beberapa kes, pelana Turki kosong dikaitkan dengan gangguan visual atau endokrin, mulai dari hipopituitarisme hingga perkembangan seksual pramatang (Stanhope dan Adlard, 1987). Kecacatan dalam bidang visual telah dijelaskan, dan sindrom ini boleh berlaku dengan mikrofenoma pituitari. Sindrom ini boleh berlaku pada pesakit dengan hipertensi intrakranial idiopatik, hidrosefalus, dan rhinoliquorrhea.

Sindrom Pelana Turki yang kosong mungkin kurang jinak pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa, jadi kanak-kanak memerlukan pemeriksaan biasa.

Penyunting: Iskander Milevski. Tarikh penerbitan: 31.12.2018

Arachnoiditis (sista arachnoid)

Maklumat am

Arachnoiditis merujuk kepada penyakit berjangkit sistem saraf pusat dan merupakan keradangan serous pada struktur membran arachnoid otak atau saraf tunjang. Membran arachnoid tidak mempunyai sistem vaskular sendiri, oleh itu, lesi tidak terpencil pada masa yang sama, dan proses berjangkit merebak dari meninges yang keras atau lembut, oleh itu, gejala arachnoiditis secara konklusif dikaitkan dengan jenis meningitis serous. Patologi tersebut dijelaskan secara terperinci oleh doktor Jerman Benninghaus, dan untuk pertama kalinya istilah ini digunakan dalam disertasi A.T. Tarasenkov, yang mengkaji tanda-tanda keradangan kepala dan arachnoiditis khususnya.

Beberapa saintis memanggil penyakit ini sebagai meningitis serous, tetapi menurut ICD-10 diberikan kod G00 dan nama arachnoiditis bakteria, G03 - yang merangkumi meningitis yang disebabkan oleh sebab lain atau tidak halus, termasuk arachnoiditis, meningitis, leptomeningitis, pachymeningitis, dan G03.9 - untuk meningitis, tidak dinyatakan - NOS arachnoiditis tulang belakang (tidak dinyatakan sebaliknya).

Otak mempunyai tiga membran: keras, arachnoid dan lembut. Terima kasih kepada sinus keras yang terbentuk untuk aliran darah vena, yang lembut memberikan trofisme, dan arachnoid diperlukan untuk peredaran cecair serebrospinal. Ia terletak di atas konvolusi, tetapi tidak menembusi alur otak dan memisahkan ruang subarachnoid dan subdural. Dalam strukturnya terdapat sel endotel arachnoid, serta kumpulan fibril kolagen dengan pelbagai ketebalan dan kuantiti..

Histologi meninges

Patogenesis

Arachnoiditis menyebabkan perubahan morfologi dalam bentuk kekeruhan dan penebalan membran arachnoid, yang boleh menjadi rumit oleh lapisan fibrinoid. Selalunya mereka tertumpah, tetapi dalam beberapa kes ia dapat dibatasi, iaitu, kita berbicara tentang pelanggaran lokal yang lebih besar yang dimulakan oleh proses yang luas dengan arachnoiditis. Perubahan makroskopik dalam kes ini adalah:

  • kelegapan dan penebalan (hiperplasia arachnoid endothelium) membran arachnoid, penyatuannya dengan choroid dan membran keras otak;
  • penyusupan meresap;
  • pengembangan formasi celah subarachnoid dan tangki di pangkal otak, pengembangan hidrops mereka (sesak dengan cecair serebrospinal).

Kursus patologi selanjutnya membawa kepada fibrosis dan pembentukan lekatan antara membran choroid dan arachnoid, peredaran cecair serebrospinal yang terganggu (cecair serebrospinal) dan pembentukan satu atau lebih sista arachnoid. Dalam kes ini, pelanggaran peredaran normal cecair serebrospinal berlaku dan, sebagai akibatnya, hidrosefalus berlaku, mekanisme yang berdasarkan pada dua jalan pengembangan:

  • oklusif - disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair dari sistem ventrikel, sebagai contoh, penutupan bukaan Lyushka, Magendie dengan lekatan atau sista yang terbentuk;
  • resorptif - di mana proses penyerapan cecair melalui struktur dura mater terganggu, akibat dari proses "melekit" yang tumpah.

Pengelasan

Terdapat beberapa klasifikasi arachnoiditis. Berdasarkan sebab yang telah ditetapkan, arachnoiditis adalah pasca-trauma, berjangkit (reumatik, postinfluenza, tonsilogenik) dan toksik, dari jenis perubahan - cystic, adherent-cystic, limited and diffuse, single-fokal dan multifocal.

Bergantung pada gambaran klinikal dan araknoiditis akut, subakut dan kronik dibezakan, tetapi untuk diagnosis adalah yang paling penting untuk menentukan penyetempatan arachnoiditis dan untuk meramalkan corak pendedahan dan akibat lesi meningeal.

Bergantung pada lokasi penyetempatan yang disukai dan struktur yang terlibat dalam patologi, arachnoiditis boleh terdiri daripada pelbagai jenis: serebrum, basal, optic-chiasmal, cerebellopontine, precerebellar, spinal, dll..

Arachnoiditis serebrum

Jenis arachnoiditis serebrum biasanya meliputi meninges hemisfera serebrum anterior dan kawasan gyri pusat, yang mempengaruhi bukan sahaja endotelium archnoid, tetapi juga struktur pia mater dengan pembentukan lekatan di antara mereka. Hasil daripada proses lekatan, sista dengan kandungan seperti minuman keras terbentuk. Penebalan dan penebalan sista boleh menyebabkan pembentukan tumor seperti xanthochromic dengan kandungan protein yang tinggi, yang dapat mewujudkan dirinya sebagai perkembangan status epileptikus.

Kista arachnoid otak

Arachnoiditis optik-chiasmal

Ia paling sering dilokalisasikan di wilayah chiasmal dan mempengaruhi bahagian otak, yang melibatkan saraf optik dan persimpangannya dalam patologi. Ini difasilitasi oleh trauma kraniocerebral (gegar otak atau gangguan otak), proses menular pada sinus paranasal, serta penyakit seperti tonsilitis, sifilis atau malaria. Ia boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan, yang bermula dengan rasa sakit di belakang bola mata dan gangguan penglihatan, yang boleh menyebabkan hemianopsia temporal satu sisi dan dua sisi, skotoma pusat, penyempitan sepusat bidang visual.

Perkembangan patologi lambat dan tidak betul-betul lokal, ia dapat merebak ke kawasan yang jauh dari chiasm, biasanya disertai dengan pembentukan beberapa lekatan, sista, dan bahkan pembentukan membran parut di kawasan chiasm. Kesan negatif pada saraf optik menyebabkan atrofi mereka - penuh atau separa, yang dipastikan oleh pemampatan mekanikal oleh lekatan, pembentukan puting kongestif dan gangguan peredaran darah (iskemia). Pada masa yang sama, pada mulanya salah satu mata menderita, dan setelah beberapa bulan kedua juga terlibat..

Arachnoiditis tulang belakang

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang terkenal ini, arachnoiditis tulang belakang, tulang belakang boleh disebabkan oleh furunculosis dan abses bernanah dari pelbagai lokalisasi. Pada masa yang sama, formasi terhad sista menyebabkan simptom yang serupa dengan tumor extramedullary, gejala pemampatan struktur saraf tunjang, serta sindrom radikular dan gangguan konduksi, baik motorik dan deria.

Proses keradangan kronik menyebabkan pemisahan sel protein cairan serebrospinal dan lebih kerap mempengaruhi permukaan posterior saraf tunjang toraks, lumbar atau cauda equina. Mereka boleh merebak ke beberapa akar atau, dengan luka yang meresap, ke sebilangan besar, mengubah had bawah gangguan kepekaan.

Archnoiditis tulang belakang dapat dinyatakan:

  • dalam bentuk kesemutan, kebas, kelemahan pada kaki, sensasi luar biasa pada anggota badan;
  • berlakunya kekejangan kaki, kekejangan otot, kekejangan spontan;
  • dalam bentuk gangguan (peningkatan, kehilangan) refleks seperti lutut, tumit;
  • serangan kesakitan yang teruk seperti kejutan elektrik atau, sebaliknya, sakit belakang;
  • gangguan organ pelvis, termasuk penurunan potensi.

Kerengsaan dan pemampatan korteks dan bahagian otak yang berdekatan dengan arachnoiditis boleh menjadi rumit dengan pembentukan sista pelbagai jenis - retrocerebellar, cecair serebrospinal, kawasan temporal kiri atau kanan.

Kista araknoid retrocerebellar

Kista retrocerebellar terbentuk apabila plexus choroid dari ventrikel keempat dipindahkan ke atas dan ke belakang dari bahagian vermiform utuh dari cerebellum. Untuk mengenal pasti jenis sista ini, CT dan MRI lebih kurang maklumat..

Kista Arachnoid CSF

Adalah kebiasaan untuk membezakan antara sista minuman keras intraserebral dan subarachnoid, yang pertama lebih biasa pada orang dewasa, dan yang kedua lebih biasa untuk pesakit kanak-kanak, yang sangat berbahaya dan menyebabkan keterbelakangan mental.

Kista CSF dibentuk oleh arachnoid endothelium atau kolagen cicatricial, diisi dengan cecair serebrospinal. Mereka boleh menjadi kongenital atau terbentuk semasa resorpsi pendarahan intraserebral, fokus lebam dan pengereman otak, di zon pelembutan iskemik selepas kecederaan. Mereka dicirikan oleh kursus remit berpanjangan, memulakan serangan epilepsi dengan struktur, tempoh dan kekerapan yang berbeza..

Kista CSF juga boleh berlaku akibat pendarahan subarachnoid atau dari leptomeningitis pelekat reaktif.

Kista arachnoid dari kawasan temporal kanan

Kista di kawasan temporal kanan boleh menyebabkan sakit kepala, sensasi berdenyut, meremas kepala, bunyi di telinga, mual, serangan sawan, pergerakan tidak terkoordinasi.

Kista arachnoid membeku, mempunyai kestabilan dan selalunya tidak menyebabkan ketidakselesaan atau gangguan serebrum. Kursus asimtomatik dapat menyebabkan fakta bahawa pembentukannya dikesan hanya semasa tomografi otak jika disyaki arachnoiditis.

Kista arachnoid lobus temporal kiri

Sekiranya sista lobus temporal kiri progresif, maka secara beransur-ansur dapat meningkatkan gejala fokus akibat tekanan pada otak. Biasanya ia terletak di kawasan lobus temporal kiri dan kelihatan seperti pengembangan ruang cecair serebrospinal luaran.

Apabila pesakit mengetahui maklumat mengenai kista di kawasan temporal kiri, selalunya ternyata ini tidak membawa maut dan tidak boleh menyebabkan gejala negatif. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat risiko mengalami gangguan pertuturan (afasia deria), kehilangan medan visual, kejang anggota badan atau seluruh badan secara tiba-tiba.

Sebab-sebabnya

Terdapat beberapa cara pengembangan keradangan membran arachnoid dan telah terbukti bahawa arachnoiditis bersifat polyetiologic dan boleh disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • mengalami proses berjangkit akut dan kronik (termasuk influenza, rematik, campak, demam merah, sepsis, radang paru-paru, sifilis, batuk kering, brucellosis, toxoplasmosis, osteomielitis tulang tengkorak);
  • penyakit keradangan pada sinus hidung;
  • otitis media purulen akut atau lebih kerap, terutamanya disebabkan oleh mikroorganisma atau toksin dengan virulensi rendah;
  • komplikasi otitis media purulen, contohnya, labirinitis, petrositis, trombosis sinus;
  • komplikasi meningitis purulen yang sembuh atau abses otak;
  • keracunan kronik dengan alkohol, plumbum, arsenik;
  • pelbagai kecederaan - kecederaan kraniocerebral dan saraf tunjang (terutamanya sebagai kesan sisa);
  • keradangan reaktif yang disebabkan oleh tumor atau ensefalitis yang perlahan-lahan tumbuh, paling sering oleh otogenik bukan supuratif.

Gejala arachnoiditis otak

Gejala arachnoiditis biasanya disebabkan oleh hipertensi intrakranial, dalam kes yang lebih jarang berlaku - hipotensi cecair serebrospinal, serta manifestasi yang mencerminkan penyetempatan yang mempengaruhi proses meningeal. Lebih-lebih lagi, gejala umum atau tempatan mungkin berlaku, bergantung kepada ini, gejala pertama dan gambaran klinikal berubah.

Kursus subakut awal penyakit ini akhirnya boleh berubah menjadi bentuk kronik dan menampakkan diri dalam bentuk gangguan serebrum umum:

  • sakit kepala tempatan, bertambah teruk oleh ketegangan, yang paling sengit - pada waktu pagi mereka boleh menyebabkan mual dan muntah;
  • perkembangan simptom lompatan apabila rasa sakit berlaku secara tempatan semasa memantul atau pergerakan yang tidak dapat dilunaskan dengan pendaratan di tumit;
  • pening yang tidak sistemik;
  • gangguan tidur;
  • gangguan ingatan;
  • gangguan mental;
  • berlakunya kerengsaan tanpa sebab, kelemahan umum dan peningkatan keletihan.

Gangguan fokus terutamanya bergantung pada lokasi perkembangan patologi dan dapat menampakkan diri sebagai gejala kerosakan pada saraf trigeminal, abducen, pendengaran dan saraf muka. Selain:

  • Dalam arachnoiditis cembung (cembung), proses keradangan mempengaruhi kawasan gyri pusat dan bahagian anterior hemisfera serebrum, sementara fenomena kerengsaan struktur otak berlaku atas manifestasi kehilangan fungsi, yang dinyatakan dalam bentuk anisoreflexia, paresis pusat, kejang epileptik umum dan Jackson, sirkulasi gangguan kepekaan dan pergerakan (mono- atau hemiparesis).
  • Dengan keradangan pada kawasan basal (optic-chiasmal, cerebellopontine dan di kawasan fossa posterior), gejala serebrum paling kerap terjadi dan fungsi saraf dasar tengkorak terganggu.
  • Araknoiditis optico-chiasmal ditunjukkan oleh penurunan ketajaman penglihatan dan perubahan di bidang, menyerupai neuritis optik dan digabungkan dengan disfungsi autonomi - dermografi tajam, refleks pilomotor yang ditingkatkan, peluh yang banyak, akrokianosis, kadang-kadang dahaga, peningkatan kencing, hiperglikemia.
  • Patologi yang mempengaruhi kawasan kaki otak menyebabkan gejala piramidal, serta tanda-tanda lesi saraf oculomotor dan tanda-tanda meningeal.
  • Arachnoiditis sudut cerebellopontine menyebabkan sakit kepala di kawasan oksipital, tinnitus, neuralgia, pening paroxysmal, kadang-kadang dengan muntah, gangguan cerebellar unilateral - apabila pesakit terhuyung-huyung atau mengekalkan berat badan pada satu kaki - jatuh jatuh di sisi lesi; dengan pemeriksaan menyeluruh, adalah mungkin untuk mengungkapkan kiprah ataktik, nistagmus mendatar, gejala piramidal, pembesaran urat fundus, yang disebabkan oleh aliran keluar vena yang terganggu.
  • Sekiranya tangki besar (oksipital) terjejas, maka penyakit ini berkembang secara akut dengan demam, muntah obsesif, sakit di bahagian belakang kepala dan tulang belakang serviks, yang diperburuk oleh batuk, cuba memusingkan kepala atau membuat pergerakan tiba-tiba.
  • Penyetempatan proses keradangan di kawasan IX, X, XII pasangan saraf kranial membawa kepada nystagmus, peningkatan refleks tendon, gejala piramidal dan meningeal.
  • Arachnoiditis fossa kranial posterior boleh mempengaruhi sepasang saraf kranial V, VI, VII, VIII dan menyebabkan hipertensi intrakranial dengan gejala meningeal, gangguan cerebellar dan piramidal, misalnya, ataxia, asynergy, nystagmus, adiadochokinesis, sakit kepala menjadi gejala kekal, salah satu yang paling awal.
  • Lesi meresap memprovokasi fenomena serebrum dan pengembangan ventrikel yang tidak rata, yang dinyatakan dalam kejadian sindrom frontal, hipotalamus, temporal, otak tengah dan kortikal, patologi memulakan pelanggaran pertukaran normal cecair serebrospinal, gejala piramidal kabur, boleh mempengaruhi saraf kranial individu.

Analisis dan diagnostik

Semasa membuat diagnosis, adalah mustahak untuk melakukan diagnosis pembezaan dengan abses dan neoplasma pada fossa kranial posterior atau bahagian otak yang lain. Untuk menentukan arachnoiditis, penting untuk melakukan pemeriksaan pesakit secara menyeluruh dan terperinci.

Elektroensefalografi, angiografi, pneumoencephalogram, scintigraphy, kraniogram polos, radiografi tengkorak, myelografi, CT, MRI adalah petunjuk. Kajian-kajian ini mendedahkan hipertensi intrakranial, perubahan tempatan dalam potensi bio, pengembangan ruang subarachnoid, tangki dan ventrikel otak, pembentukan sista dan perubahan fokus pada bahan otak. Hanya jika tidak ada kesesakan di fundus, tusukan lumbal dapat diambil dari pesakit untuk mengesan pleositosis limfosit sederhana dan sedikit pemisahan sel protein. Sebagai tambahan, ujian indeks dan jari-jari mungkin diperlukan..

Rawatan

Kunci kejayaan rawatan arachnoiditis adalah penghapusan sumber jangkitan, paling sering otitis media, sinusitis, dan lain-lain menggunakan dos terapi antibiotik standard. Adalah lebih baik apabila pendekatan individu yang komprehensif digunakan untuk menghilangkan akibat dan komplikasi yang tidak diingini, termasuk:

  • Preskripsi desensitizing dan antihistamin, misalnya, Diphenhydramine, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Calcium chloride, Histaglobulin dan lain-lain.
  • Melegakan sindrom kejang dengan ubat antiepileptik.
  • Diuretik dan dekongestan mungkin diresepkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial.
  • Penggunaan ubat dengan tindakan yang dapat diserap (misalnya, Lidase), menormalkan tekanan intrakranial, serta ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran dan metabolisme serebrum.
  • Sekiranya perlu, penggunaan psikotropik (antidepresan, penenang, penenang).
  • Untuk merangsang sifat kompensasi dan penyesuaian badan, glukosa intravena dengan asid askorbik, cocarboxylase, vitamin dari kumpulan B, ekstrak aloe diberikan.

Kista otak pada bayi yang baru lahir - jenis, sebab dan ciri rawatan. Kista takik tentorial pada bayi

Kista otak pada bayi baru lahir

Bagi wanita, keibuan adalah kebahagiaan yang paling besar, dan adalah baik apabila tidak ada yang menggelapkannya. Tetapi kadang-kadang berlaku bahawa mimpi tanpa awan ditutup dengan kebimbangan dan kegelisahan..

Selalunya, dari bibir ibu muda seseorang dapat mendengar diagnosis: "sista otak pada bayi yang baru lahir." Nama yang menakutkan, bukan? Sepuluh tahun yang lalu, hampir tidak ada yang mendengar ungkapan ini, dan sekarang sekitar 40% kanak-kanak dilahirkan dengan sista. Mari cuba mengetahui apakah pendidikan ini dan bagaimana merawatnya.

Penyebab sista otak

Kista adalah rongga, gelembung yang dipenuhi dengan cecair. Kista boleh berlaku di mana sahaja di otak, ia berlaku dalam bentuk beberapa atau satu formasi pada satu atau segera di kedua-dua belah otak.

Kista plexus choroid kadang-kadang didiagnosis semasa perkembangan janin di rahim. Dalam kes seperti itu, tidak perlu khawatir sebelum waktunya: ketika mereka muncul, mereka hilang sepenuhnya. Fenomena ini dianggap normal, kerana ia muncul pada tahap kehamilan tertentu..

Pembentukan mereka pada peringkat kemudian, setelah kelahiran bayi, dikaitkan dengan jangkitan pada janin atau kehamilan dan kelahiran anak yang rumit. Selalunya penyebabnya adalah virus herpes.

Kista subependymal dianggap sebagai keadaan yang lebih serius. Kista serupa pada bayi baru lahir memerlukan pemantauan khas perkembangannya. Sebabnya dianggap tidak cukup peredaran darah di ventrikel otak anak. Akibat kekurangan oksigen, tisu mati, dan rongga dapat terbentuk di tempatnya.

Patologi lain yang berkaitan dengan otak, dan khususnya membran arachnoidnya, adalah kista arachnoid, yang boleh mempunyai pelbagai bentuk dan ukuran dan terbentuk di mana sahaja. Apakah sebab kemunculannya? Sebab yang tepat belum dapat ditentukan.

Pada kanak-kanak, sista boleh berlaku akibat meningitis atau proses keradangan lain, dengan trauma atau pendarahan. Sebagai peraturan, ia tidak meresap ke dalam ventrikel otak. Perlu diingat bahawa pengembangan lebih lanjut adalah ciri khas kista, dan lama kelamaan ia menjadi besar, mula memerah bahagian otak yang terdekat.

Diagnosis penyakit

Pada bayi baru lahir di bawah satu tahun, kista mudah didiagnosis menggunakan ultrasound. Ini adalah masa yang paling baik untuk prosedur ini, kerana fontanelle belum sepenuhnya ditutup.

Kista dermoid pada kanak-kanak | Berkompeten mengenai kesihatan di iLive

Kista dermoid pada bayi baru lahir

Dermoid pada bayi yang baru lahir adalah akibat daripada embriogenesis yang terganggu, apabila ketiga-tiga lapisan kuman memisahkan sel mereka menjadi zon atipikal yang tidak khas (gabungan "sacral", rongga embrio).

Kista dermoid pada bayi baru lahir (teratoma neonatus, cysta dermoidea) dikesan pada 22-24.5% daripada semua kes tumor yang didiagnosis dan paling sering dilokalisasikan dalam peratusan berikut:

  • Teratoma Sacrococcygeal - 37-38%
  • Kanak-kanak perempuan yang baru lahir, ovari - 30-31%
  • Kepala - 10-12%
  • Kawasan Mediastinal - 4-5%
  • Penyetempatan retroperitoneal - 9-10%
  • Zon lain - 3-4%

Kebanyakan dermoid terbentuk pada kanak-kanak perempuan, 4 kali lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki.

Oleh kerana kista dermoid pada bayi baru lahir paling sering terbentuk di kawasan sakrum, antara dubur dan coccyx, hemangioma traumatik dapat berkembang di lokasi neoplasma semasa melahirkan anak. Juga, salah satu komplikasi adalah bahawa dermoid coccygeal terutama dikesan pada kanak-kanak perempuan, sementara tumor dapat memenuhi kawasan pelvis, tetapi tanpa kerosakan atau gangguan tisu tulang. Harus diingat bahawa 90% dari teratoma seperti itu ditentukan walaupun pada rahim, ketika seorang wanita hamil menjalani pemeriksaan ultrasound antara 22-1 dan 34-1 minggu. Ultrasound atau MRI menunjukkan rahim yang terlalu besar, dan jisim homogen dapat dilihat di kawasan sakrum. Untuk sista janin yang besar, obstetrik ditunjukkan menggunakan bahagian caesar untuk menolak kemungkinan komplikasi seperti pecahnya kista..

Ciri-ciri yang terdapat pada kista dermoid pada bayi baru lahir, bergantung pada lokasi:

  1. Dermoid testis pada bayi lelaki yang baru lahir hampir 100% jinak, berbeza dengan teratoma ovari dewasa pada kanak-kanak perempuan. Perlu juga diperhatikan bahawa pembentukan seperti itu sangat jarang terjadi, dan kemungkinan besar dikaitkan dengan faktor keturunan. Kista ini mengandungi komponen sebum, lemak dan epidermis, tulang rawan, unsur tulang dalam amalan pembedahan sehingga kini. Kista dermoid dikesan secara praktikal dari minggu pertama selepas kelahiran, lebih jarang dikesan pada usia hingga satu setengah tahun. Biasanya, dermoid berkembang dan tumbuh sangat perlahan, ia diperhatikan dan dikendalikan seawal mungkin, setelah mencapai usia 2-3 tahun. Pembedahan pemeliharaan organ dilakukan, hasil dan prognosisnya selamat 100%.
  2. Pembentukan dermoid ruang retroperitoneal juga ditentukan pada usia satu tahun. Selalunya, teratoma seperti itu terbentuk pada kanak-kanak perempuan, tumornya cukup besar - hingga 4-5 sentimeter, ia memerah organ-organ di dekatnya, kanak-kanak itu bertindak balas dengan sewajarnya - terus menangis, perutnya terasa tegang. Dermoid didefinisikan dengan baik oleh palpasi, kemudian dengan ultrasound. Operasi ditunjukkan hanya dalam kes tumor besar, sista kecil dapat diperhatikan.
  3. Dermoid rongga mulut atau teratoma tekak (polip) adalah pembentukan jinak yang dapat dilihat dengan segera dari minggu pertama kelahiran. Dermoid semacam itu dilokalisasikan di kubah atas faring, ia terdiri daripada kapsul dengan pelbagai kandungan (zarah asas, unsur-unsur tisu embrio). Kista boleh terletak di rahang, di zon epignatus - faring. Dermoid kecil mulut dikendalikan ketika anak mencapai usia tiga tahun, kista besar dapat dikeluarkan lebih awal, kerana risiko komplikasi jauh lebih tinggi daripada risiko yang berkaitan dengan pembedahan.
  4. Dermoid otak pada bayi baru lahir sangat jarang berlaku, sebagai peraturan, mereka didiagnosis pada usia kemudian. Ini disebabkan oleh fakta bahawa biasanya kista dermoid tumbuh dengan perlahan, dan perkembangannya tidak simptomatik. Petunjuk untuk pemeriksaan pembentukan sista mungkin merupakan patologi kongenital pada bayi baru lahir, gangguan endokrin, dan kelainan lain yang dikenal pasti semasa tempoh pranatal.
  5. Kista ovari dermoid pada kanak-kanak perempuan juga didiagnosis pada usia kemudian. Pada bayi baru lahir, penyakit serupa berlaku tanpa manifestasi klinikal. Tanda-tanda yang mungkin termasuk pembesaran perut yang tidak normal dan tangisan bayi. Dalam kes sedemikian, kanak-kanak diperiksa untuk penyakit sistem pencernaan dan organ pelvis..
  6. Dermoid sacrococcygeal ditentukan pada peringkat pranatal dan dapat dilihat dengan jelas sejurus selepas kelahiran. Gejala klinikal secara langsung bergantung kepada lokasi kista - luaran atau dalaman. Kista luar biasanya lebih besar dan bahkan boleh mengganggu proses kelahiran. Tumor, yang terletak di tengah-tengah antara punggung, paling sering menyatu ke tulang ekor, dengan kista luaran-dalaman, tekanan muncul di rektum dan buang air besar terganggu, kencing - kencing dan inkontinensia feses. Dermoid coccygeal hanya dirawat secara pembedahan, dan sedini mungkin kerana risiko keradangan, suppuration dan keganasan yang agak tinggi (tumbuh menjadi tumor ganas). Sekiranya tidak ada kontraindikasi yang ketat, operasi dilakukan dari usia 2 bulan.

Harus diingat bahawa kista dermoid pada bayi baru lahir adalah fenomena yang sangat jarang berlaku, kerana tumor sakrum jinak hanya terdapat dalam nisbah 1 hingga 26-27,000 kelahiran. Pembentukan dermoid dianggap sebagai tumor jinak dan mempunyai prognosis yang agak baik dengan penghapusan tepat pada masanya.

Gejala kista dermoid pada kanak-kanak

Seperti tumor jinak yang lain, formasi dermoid selalunya tidak menunjukkan tanda-tanda klinikal dalam jangka masa yang lama. Gejala kista dermoid pada kanak-kanak sama ada dikesan pada masa bayi yang baru lahir, apabila ia dapat dilihat secara visual, atau ditentukan dengan peningkatan, keradangan, pembengkakan, tekanan pada organ berdekatan. Gambaran klinikal dermoid dikaitkan dengan lokasi, saiz kista, dan usia kanak-kanak. Selalunya, neoplasma dermoid terletak di kawasan kepala (mata, jambatan hidung, telinga, alis, rongga mulut, leher, belakang kepala), klavikula, tulang ekor, lebih jarang di ruang mediastinum, ruang retroperitoneal. Juga, dermoid boleh dilokalisasi di ovari atau testis.

Gejala kista dermoid pada kanak-kanak mungkin seperti berikut:

  • Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, spesies adalah formasi elastik yang padat di salah satu tempat di atas.
  • Tumornya membulat.
  • Kista dermoid ke sentuhan padat, elastik.
  • Kista tidak mempunyai hubungan rapat dengan kulit, tidak dipateri dengannya.
  • Pada palpasi, dermoid tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan.
  • Kulit di atas sista tidak hiperemik, dari naungan biasa, tanpa ulser, ruam, dan sebagainya.
  • Sekiranya dermoid terletak di kepala (tengkorak), ia mungkin kelihatan sedikit tertekan ke dalam.
  • Pembentukan dermoid mungkin tidak meningkat untuk masa yang lama, berhenti dalam ukuran.
  • Dermoid coccyx, selain dapat dilihat, boleh menyebabkan pelanggaran kencing dan buang air besar (tinja berbentuk pita).
  • Dermoid mata (bola mata, kelopak mata) boleh merosakkan kejelasan penglihatan.

Kista ovari dermoid pada seorang gadis boleh muncul sebagai sakit perut jika tumor tumbuh menjadi besar. Di samping itu, gambaran "perut akut" disebabkan oleh kilasan kaki sista

Gejala klinikal tumor dermoid pada kanak-kanak biasanya hanya muncul jika berlaku peningkatan kista, keradangan, dan supurasi. Dermoid jinak kecil tidak mengubah kesihatan kanak-kanak menjadi lebih teruk dan tidak menimbulkan gangguan fungsi organ dalaman. Sebaliknya, dermoid sederhana adalah kecacatan kosmetik dan kelihatan yang mengganggu anak dan ibu bapanya. Sebarang pembentukan dermoid yang dikenal pasti harus dikeluarkan, walaupun terdapat tumor yang hampir lengkap, terdapat risiko keganasan 1-2%, iaitu, dermoid tumbuh menjadi tumor malignan.

Kista pada bayi yang baru lahir | Berkompeten mengenai kesihatan di iLive

Gejala

Gejala sista pada bayi baru lahir bergantung pada jenis tumor, lokasi, saiz dan komplikasi (keganasan, keradangan, suppuration). Sebagai peraturan, jika tumor kecil, maka tidak menampakkan diri. Mari kita lihat beberapa gejala yang mungkin menunjukkan bahawa bayi yang baru lahir mempunyai sista pada peringkat awal perkembangan..

  • Terjejas koordinasi pergerakan dan tindak balas yang tertangguh.
  • Kehilangan kepekaan pada anggota badan (sementara mencabut pegangan atau kaki).
  • Gangguan penglihatan.
  • Sakit kepala yang tajam.
  • Gangguan tidur.

Kista di kepala bayi yang baru lahir

Kista di kepala bayi yang baru lahir adalah sejenis kapsul yang dipenuhi dengan cecair. Dengan rawatan pembedahan, ada kemungkinan besar bahawa ia tidak akan berkembang menjadi pembentukan malignan dan tumor barah. Tumor boleh berlaku di mana-mana bahagian kepala bayi. Jenis tumor yang paling biasa adalah:

  • Arachnoid - terletak di antara ruang serebrum.
  • Intracerebral - berlaku di kawasan tisu otak mati.
  • Congenital - terbentuk kerana pelanggaran perkembangan intrauterin dan disebabkan oleh kematian sebahagian otak dengan asfiksia dan patologi lain.
  • Diperolehi - mungkin muncul kerana lebam atau kejutan semasa melahirkan anak, atau di tempat pendarahan atau keradangan.

Gejala utama sista di kepala bayi yang baru lahir:

  • Gejala neurologi (sakit kepala, gangguan tidur, gangguan koordinasi pergerakan, gegaran anggota badan).
  • Hipertonis atau hipotensi kumpulan otot atau satu otot.
  • Masalah penglihatan dan pendengaran.
  • Bengkak Fontanelle.
  • Muntah dan regurgitasi yang teruk.

Rawatan sista di kepala bayi yang baru lahir bergantung pada gejala penyakit. Jadi, dengan gejala yang diucapkan minimum, rawatan ubat digunakan. Dengan gejala yang jelas, rawatan pembedahan dilakukan dengan menggunakan operasi yang membolehkan anda membuang tumor dan kulitnya. Sebagai peraturan, semua bayi yang baru lahir mempunyai prognosis positif untuk rawatan kista di kepala..

Kista otak pada bayi baru lahir

Kista neonatal adalah pundi kencing yang berisi cecair. Di otak bayi yang baru lahir, satu atau beberapa neoplasma boleh muncul. Sebagai peraturan, sista otak didiagnosis sebelum kelahiran anak. Dalam hampir 90% kes tumor, ia hilang sendiri sebelum kelahiran atau pada tahun pertama kehidupan bayi. Jauh lebih teruk jika pembengkakan berlaku selepas kelahiran. Oleh kerana ini menunjukkan bahawa semasa kehamilan atau melahirkan bayi dijangkiti.

Neoplasma mesti dirawat, kerana kemungkinan ia akan hilang dengan sendirinya tidak selalu berfungsi. Tetapi risiko yang ditanggung oleh ibu bapa dengan menolak untuk mengubati kista pada bayi baru lahir boleh membawa akibat yang buruk. Tumor besar sangat berbahaya. Oleh kerana mereka dapat mengubah kedudukan mereka, sambil menekan tisu di sekitarnya, iaitu, memberi kesan mekanikal pada otak. Oleh kerana itu, bayi mengalami sawan, yang secara beransur-ansur berkembang dan memperlambat perkembangannya. Dalam beberapa kes, neoplasma otak membawa kepada stroke hemoragik. Mencari bantuan perubatan, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah kunci untuk hasil positif penyakit ini..

Kista plexus koroid

Kista plexus choroid pada bayi baru lahir adalah pembentukan patologi yang muncul walaupun semasa kehamilan anak. Plexus choroid adalah struktur pertama di otak yang dapat dilihat pada minggu keenam perkembangan bayi. Tidak ada ujung saraf di plexus choroid, tetapi, walaupun ini, ia memainkan salah satu peranan yang paling penting dalam perkembangan anak.

Kadang kala sista plexus choroid dapat dikenal pasti menggunakan ultrasound seawal 17-20 minggu kehamilan. Tetapi jangan risau, kerana formasi ini tidak mempengaruhi perkembangan bayi. Sebilangan besar neoplasma hilang pada kehamilan 25-38 minggu. Ini dikaitkan dengan perkembangan aktif otak anak. Sekiranya sista plexus choroid pada bayi yang baru lahir muncul selepas kelahiran, maka ini menunjukkan bahawa janin telah dijangkiti (kerana komplikasi semasa kehamilan atau melahirkan). Selalunya penyebab kemunculan tumor adalah virus herpes.

Kista subependymal

Kista subependymal pada bayi baru lahir adalah patologi serius. Ia terbentuk kerana kebuluran oksigen atau pendarahan di kawasan ventrikel otak. Dalam kebanyakan kes, kista subependymal terselesaikan dengan sendirinya, tetapi walaupun demikian, rawatan khas dan ultrasound otak dikendalikan untuk kanak-kanak..

Tumor jenis ini mungkin tidak membesar dan tidak mempengaruhi kehidupan dan perkembangan bayi. Tetapi ada kalanya, disebabkan oleh sista subependymal, tisu otak tidak bergerak, yang menyebabkan berlakunya peningkatan gejala neurologi. Dalam kes ini, rawatan pembedahan segera diperlukan..

Kista koroid

Kista koroid pada bayi yang baru lahir adalah penyakit plexus choroidal otak. Ia boleh muncul disebabkan oleh jangkitan pada tubuh atau kecederaan yang dialami semasa mengandung atau melahirkan. Tumor jenis ini mesti dikeluarkan, kerana kebarangkalian ia akan hilang sendiri adalah 45%.

Kista koroid pada bayi baru lahir mempunyai gejala tertentu. Bayi mengalami reaksi kejang dan berkedut, anak itu selalu mengantuk atau gelisah. Perkembangan dan pembentukan bayi lambat, dan koordinasi pergerakan terganggu. Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor menggunakan ultrasound, kerana fontanel bayi belum ditutup. Rawatan dilakukan dengan pembedahan dan terapi ubat..

Kista arachnoid

Kista arachnoid pada bayi baru lahir adalah kelainan otak yang jarang berlaku yang hanya berlaku pada 3% bayi baru lahir. Ia terletak di antara permukaan otak dan membran arachnoid. Maksudnya, membran neoplasma bersentuhan dengan kulit otak yang keras, dan dengan kulit lembut - membran dalaman.

Terdapat dua jenis sista arachnoid. Yang primer adalah formasi kongenital, dan yang sekunder muncul kerana proses keradangan atau campur tangan pembedahan (apabila jenis tumor lain dikeluarkan). Kista arachnoid primer dapat didiagnosis pada akhir kehamilan atau pada jam-jam pertama kehidupan bayi. Selalunya, tumor ini muncul pada anak lelaki yang baru lahir, dan bukan pada kanak-kanak perempuan. Kista arachnoid pada bayi yang baru lahir disertai dengan gejala seperti: sakit kepala, mual dan muntah, sawan, gangguan mental, halusinasi. Dia mempunyai prognosis positif dan, dengan rawatan yang tepat, tidak akan mempengaruhi perkembangan bayi..

Kista periventrikular

Kista periventrikular pada bayi yang baru lahir adalah lesi masalah otak putih. Dialah yang menyebabkan kelumpuhan pada bayi. Kista periventrikular menampakkan dirinya melalui pembentukan fokus nekrotik di zon periventikular jirim putih. Tumor adalah sejenis ensefalopati hipoksia-iskemia.

Rawatan sangat kompleks dan melibatkan terapi ubat dan pembedahan. Tumor seperti itu jarang sembuh dengan sendirinya. Penyebab penampilannya mungkin adalah kelainan pada perkembangan janin, penyakit berjangkit, proses patologi dan komplikasi semasa kehamilan.

Kista subependymal

Kista subependymal pada bayi yang baru lahir adalah pembentukan di otak bayi yang mempunyai sifat perkembangan patologi. Terdapat beberapa sebab untuk munculnya tumor. Pertama sekali, ini adalah masalah dengan peredaran darah dan kekurangannya di ventrikel otak. Ini menyebabkan kematian tisu otak, di tempat rongga terbentuk. Selepas beberapa ketika, neoplasma memenuhi rongga, yang merupakan neoplasma.

Mengenai simptom, ia mungkin tidak menampakkan diri dan tidak mempengaruhi perkembangan dan pembentukan bayi. Tetapi jika tumor menghalang anak berkembang dan menyebabkan sejumlah patologi neurologi, maka rawatan diperlukan. Rawatan melibatkan pembedahan, terapi ubat dan pengawasan oleh pakar neurologi dan ahli saraf.

Kista ovari

Kista ovari pada bayi baru lahir agak biasa. Ini adalah tumor berfungsi yang tidak tergolong dalam penyakit seperti tumor malignan dan mampu larut sendiri tanpa pembedahan. Selalunya, semasa menjalankan kajian ultrasound, ia berkaitan dengan penyakit usus. Tetapi sangat sukar untuk menentukan secara tepat kista ovari pada ultrasound.

Pada bayi baru lahir, tumor ovari ganas sangat jarang berlaku. Tetapi jika tumor berubah menjadi tumor ganas, ia berkembang dengan cepat dan mempunyai pertumbuhan yang agresif. Rawatan sista dijalankan dengan ubat.

Kista kord spermatik

Kista tali spermatik pada bayi baru lahir adalah pengumpulan cecair dalam proses faraj terbuka di peritoneum, iaitu pada selaput tali spermatik. Dari segi fungsinya, ia serupa dengan tetesan membran testis. Rawatan serupa dengan rawatan untuk ubat-ubatan.

Walaupun semasa kehamilan, testis turun melalui saluran inguinal ke dalam skrotum. Bersama dengan testis, pertumbuhan peritoneal turun ke skrotum, yang membentuk cangkang dalam testis. Proses ini diserap walaupun sebelum bayi dilahirkan. Sekiranya ia tidak dapat diselesaikan, maka semasa diagnosis mungkin keliru dengan hernia inguinal. Oleh kerana kedua-dua hernia dan tumor mempunyai simptom yang serupa. Pertama sekali, ini adalah sedikit pembengkakan di kawasan pangkal paha dan peningkatan skrotum. Apabila gejala ini muncul, ibu bapa harus menghubungi pakar urologi-andrologi pediatrik atau pakar bedah. Rawatan merangkumi pembedahan dan tindakan susulan oleh ahli urologi-andrologi.

Kista testis

Kista testis pada bayi yang baru lahir adalah tumor jinak yang kelihatan seperti benjolan dengan cecair di sekitar epididimis. Tumor mempunyai struktur lembut yang halus dan jelas. Kista testis dapat dibezakan dari penyakit seperti: tetes testis, hernia, varicocele.

Untuk mendapatkan diagnosis yang tepat, perlu dilakukan diagnosis dengan ultrasound, pemeriksaan umum dan anamnesis. Bagi ukurannya, ia tidak melebihi 1-2 sentimeter dan memberi bayi tidak selesa. Rawatan dijalankan dengan pembedahan. Tetapi pada bayi baru lahir, operasi ini dilakukan setelah setahun diperhatikan, kerana ada kemungkinan neoplasma akan hilang dengan sendirinya.

Kista buah pinggang

Kista pada ginjal pada bayi yang baru lahir tidak mempengaruhi fungsi ginjal dan mungkin tidak menampakkan diri dalam jangka masa yang lama. Ia dapat ditentukan dengan menggunakan pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang. Ultrasound akan mendiagnosis struktur tumor dengan tepat dan ciri bekalan darah ke tumor.

Beberapa jenis sista buah pinggang dijumpai pada bayi baru lahir. Terdapat neoplasma sepihak yang timbul daripada penyakit buah pinggang yang bersamaan. Dan kehadiran kista kortikal satu buah pinggang boleh menunjukkan bahawa terdapat tumor pada buah pinggang yang lain. Sebagai tambahan kepada ultrasound, bayi baru lahir menjalani imbasan dupleks, yang memungkinkan untuk mendiagnosis tumor malignan. Rawatan dilakukan dengan kaedah rawatan ubat, tetapi ada kes-kes apabila neoplasma sembuh sendiri pada tahun pertama kehidupan bayi.

Kista limpa

Kista limpa pada bayi baru lahir adalah rongga yang dipenuhi dengan cecair. Tidak digalakkan membuangnya, kerana terdapat kemungkinan besar kehilangan organ. Limpa memainkan salah satu peranan penting dalam sistem kekebalan tubuh, oleh karena itu, rawatan dilakukan dengan ubat-ubatan, iaitu dengan mengambil ubat khas.

Penyebab munculnya kista limpa pada bayi baru lahir boleh menjadi kongenital, biasanya disebabkan oleh gangguan embriogenesis. Dalam beberapa kes, tumor palsu berkembang yang larut dari masa ke masa dan tidak memerlukan rawatan.

Cyst di lidah

Kista di lidah bayi yang baru lahir dikaitkan dengan kelainan pada perkembangan saluran tiroid. Kista di lidah sangat biasa. Gambaran klinikal bergantung sepenuhnya pada ukuran tumor. Jadi, jika neoplasma besar dan terletak di depan, yang mengganggu pengambilan makanan, maka ia mesti dikeluarkan.

Sebagai peraturan, sista di lidah bayi yang baru lahir sembuh pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi. Tetapi jika ini tidak berlaku, maka kaedah rawatan dipilih bergantung pada ciri-ciri penyetempatan tumor. Untuk rawatan sista pada bayi baru lahir, rawatan ubat digunakan, dan dalam rawatan anak-anak usia sekolah rendah - kaedah campur tangan pembedahan, iaitu, pembedahannya.

Kista di mulut bayi yang baru lahir

Kista di mulut bayi yang baru lahir adalah patologi genetik yang boleh dikaitkan dengan pelbagai jangkitan di dalam badan. Terdapat beberapa jenis neoplasma mukosa yang berlaku di rongga mulut. Ini termasuk neoplasma lidah, gingiva dan sista palatal. Masing-masing mempunyai histogenesisnya sendiri..

Untuk menentukan punca dan memutuskan rawatannya, anda mesti berjumpa doktor gigi. Doktor gigi menggunakan pelbagai kaedah diagnostik, misalnya, pemeriksaan ultrasound pada rongga mulut dan sinar-x, yang dapat menentukan penyetempatan penyakit. Berkenaan dengan rawatan, pada 90% bayi baru lahir, kista sembuh pada tahun pertama kehidupan. Ubat digunakan apabila benar-benar diperlukan. Tetapi penyingkiran dengan kaedah pembedahan hanya enam bulan kemudian - setahun selepas kelahiran bayi.

Kista Palatine

Kista palatine pada bayi yang baru lahir atau mutiara Epstein adalah kejadian biasa yang menemani semua bayi pada minggu-minggu pertama kehidupan. Mereka hilang sendiri pada bulan pertama kehidupan bayi..

Kista palatin terbentuk dari inklusi epitelium yang terletak di sepanjang garis peleburan plat palatine. Mereka kelihatan seperti lebam putih atau kekuningan di sepanjang jahitan palatine. Sekiranya anda melakukan pemeriksaan histologi, anda dapat menentukan bahawa tumor mengandungi keratin. Kista palatal pada bayi yang baru lahir tidak memerlukan rawatan.

Kista gingiva

Kista gingiva pada bayi baru lahir terbentuk dari plat gigi (ligamen ectodermal). Plat gigi adalah asas untuk pembentukan gigi yang reput dan kekal. Sisa piring menyebabkan kemunculan tumor gingiva kecil. Sekiranya neoplasma muncul di gusi, maka ia disebut simpul Bon, jika neoplasma berkembang pada proses rabung alveolar, maka itu disebut gingival.

Kista itu kelihatan seperti bola putih atau kekuningan kecil. Neoplasma benar-benar tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan atau ketidakselesaan pada bayi. Tidak perlu merawat tumor seperti itu, kerana ia akan larut sendiri pada minggu-minggu pertama kehidupan dan bayi atau hilang ketika gigi susu muncul.

Kista pada bayi: gejala dan rawatan

Kista adalah pembentukan jinak pada tisu yang kelihatan seperti rongga dengan dinding dan isinya. Ia boleh terbentuk di mana-mana organ kanak-kanak - di buah pinggang, limpa, gusi, kepala, di permukaan amigdala, dan sebagainya. Dalam kebanyakan kes, kista tidak mempengaruhi kesejahteraan bayi dan tidak membahayakan kesihatannya. Tetapi gambaran klinikal sangat bergantung pada lokasi, ukuran dan struktur pendidikan.

Pertimbangkan jenis utama kista yang terdapat pada bayi: serebrum, tali spermatik, plexus choroid, ovari dan lain-lain.

Rongga subependymal

Kista otak terbentuk dalam tempoh perinatal dan hilang sebelum kelahiran dalam 90% kes. Sekiranya mereka hadir selepas kelahiran, bayi akan dipantau. Rawatan ditentukan oleh lokasi dan jenis pembentukan.

Kista subependymal (serebrum) di kepala muncul kerana kematian tisu akibat kekurangan oksigen atau pendarahan di ventrikel serebrum. Selalunya, neoplasma bersaiz kecil dan akhirnya hilang dengan sendirinya. Anak di mana ia dijumpai harus diperhatikan oleh pakar neurologi. Penilaian dinamika dilakukan menggunakan ultrasound otak.

Dalam kes yang jarang berlaku, rongga subependymal mula membesar dan menekan tisu di sekitarnya. Gejala pertumbuhannya:

  • sakit kepala
  • peningkatan ICP
  • pendengaran dan / atau gangguan penglihatan
  • denyutan fonanel
  • sawan
  • kelewatan perkembangan fizikal

Kista subependymal yang tumbuh mesti dikeluarkan secara pembedahan.

Neoplasma arachnoid

Kista arachnoid adalah formasi berisi cecair antara otak dan membran arachnoid. Ia didiagnosis dengan ultrasound pada 3% bayi baru lahir (terutamanya kanak-kanak lelaki). Sebab penampilan:

  1. hipoksia dalam tempoh perinatal
  2. keradangan sebelum atau selepas kelahiran
  3. trauma dan pembedahan pada otak

Rongga arachnoid otak cenderung meningkat dengan cepat dan mengganggu kerja otak. Tanda-tanda dia:

  • migrain
  • muntah
  • sawan
  • gangguan mental

Rawatan neoplasma pada bayi terdiri daripada penyingkiran segera.

Rongga di plexus choroid

Plexus vaskular kiri dan kanan adalah formasi di ventrikel otak, yang terdiri daripada banyak saluran dan ujung saraf. Mereka dapat dilihat dengan ultrasound pada 6 minggu perkembangan janin. Fungsi utama plexus choroid adalah pengeluaran cecair serebrospinal.

Kista plexus choroid kiri atau kanan terbentuk akibat jangkitan pada kanak-kanak dengan patologi intrauterin - toxoplasmosis atau herpes. Sebagai peraturan, pada minggu ke-38 kehamilan, neoplasma hilang di bawah pengaruh perkembangan aktif sel otak. Selepas kelahiran, ia tinggal di sebilangan kecil kanak-kanak..

Kista plexus choroid tidak mempunyai simptom. Ia ditemui secara kebetulan semasa ultrasound otak yang dirancang. Rawatan patologi tidak dijalankan, kerana biasanya sembuh hingga satu tahun.

Adalah dipercayai bahawa kista plexus choroid adalah faktor yang meningkatkan risiko terkena penyakit neurologi. Anak mesti diawasi oleh pakar neurologi, setiap 3 bulan ultrasound kepala dilakukan.

Patologi sista lain di otak

Kista periventrikular adalah rongga pada serat saraf bahan putih otak. Sebab-sebab penampilannya adalah fokus nekrosis di kawasan periventrikular dan anomali perkembangan. Komplikasi umum sista seperti ini adalah kelumpuhan. Rawatan menggabungkan ubat dan pembedahan.

Kista koroid adalah neoplasma dalam struktur plexus choroidal otak. Ia berlaku kerana jangkitan intrauterin dan trauma kelahiran. Keistimewaannya adalah kemampuan rendah untuk menyerap diri sendiri (hanya dalam 45% kes). Gejala:

  • berkedut
  • tingkah laku gelisah atau, sebaliknya, mengantuk
  • masalah koordinasi

Kista plexus choroidal hanya dirawat secara pembedahan.

Ciri diagnosis dan rawatan pembentukan otak

Untuk mengesan neoplasma otak pada bayi, berikut digunakan:

  1. neurosonografi (sebelum fontanelles ditutup) - imbasan ultrasound otak yang tidak menyakitkan dan selamat, yang memungkinkan untuk mengesan sista plexus koroid atau rongga lain, serta untuk menentukan penyetempatan, saiz dan jenisnya
  2. CT dan MRI adalah kaedah instrumental alternatif yang digunakan setelah menutup fontanelles
  3. prosedur tambahan untuk menilai keadaan umum badan - kardiografi, pengukuran tekanan darah, ultrasonografi Doppler saluran darah otak, ujian darah

Rawatan pembedahan rongga plexus choroidal atau yang lain boleh menjadi radikal atau paliatif. Pembedahan radikal hanya dilakukan dalam kes-kes yang teruk, ia melibatkan kraniotomi dan penyingkiran neoplasma bersama dengan kandungannya.

Jenis campur tangan paliatif:

  • shunting - mencucuk membran dan membuang isi sista
  • endoskopi - penyingkiran cecair dari rongga melalui sayatan mikroskopik

Kista di organ sistem pembiakan kanak-kanak lelaki

Kista tali spermatik adalah rongga dengan cecair di membran tubulus seminiferus pada kanak-kanak lelaki. Terdapat dua jenis rongga seperti itu - berkomunikasi dan terpencil.

Bagaimanakah kista tali spermatik berkomunikasi terbentuk? Pada akhir tempoh perkembangan intrauterin atau pada bulan-bulan pertama kehidupan, proses peritoneum faraj pada anak lelaki harus tumbuh secara berlebihan dan berubah menjadi tali pusat. Di bawah pengaruh faktor negatif, ini tidak berlaku, dan komunikasi antara rongga perut dan membran testis tetap ada. Akibatnya, cairan terkumpul di dalam proses vaginalis, dan sista kord yang dapat diganti terbentuk..

  • bengkak di pangkal paha
  • pembesaran semua atau salah satu bahagian skrotum pada penghujung hari

Kista spermatik yang terasing (tidak berkomunikasi) kelihatan seperti pembentukan bulat elastik di pangkal paha. Ia sama ada tidak tumbuh dalam saiz atau tumbuh dengan perlahan. Ia tidak menyebabkan kesakitan. Sebab kemunculannya adalah kecederaan skrotum, pembedahan untuk varicocele, hernia inguinal.

Komplikasi sista tali spermatik:

  • kecacatan testis
  • hernia

Pendidikan didiagnosis oleh pakar bedah pediatrik atau ahli urologi berdasarkan pemeriksaan luaran dan ultrasound. Rawatan kista tali spermatik terdiri daripada penyingkirannya, tetapi dilakukan hanya setelah 1.5-2 tahun. Sehingga saat ini, rongga dapat hilang secara bebas dan anak hanya diperhatikan. Sekiranya seorang kanak-kanak lelaki mengalami kesakitan kerana sista, maka operasi itu dilakukan pada usia berapa pun.

Penyingkiran sista tali spermatik dilakukan menggunakan endoskopi. Melalui sayatan kecil, dinding rongga dan isinya dikeluarkan, setelah itu tisu dijahit. Semua manipulasi dilakukan dengan instrumen bedah mikro. Kista tali spermatik mempunyai prognosis yang baik.

Rongga ovari pada kanak-kanak perempuan

Kista ovari penahan adalah rongga berisi cecair yang tidak melampaui ovari. Dulu berpendapat bahawa penyakit ini biasa terjadi pada kanak-kanak perempuan berusia lebih dari 10 tahun dan wanita dewasa. Hari ini, ia semakin dijumpai semasa perkembangan intrauterin dan sejurus selepas kelahiran menggunakan ultrasound.

Sebab utama pembentukan sista penahan di ovari pada bayi perempuan:

  • keturunan - neoplasma dalam struktur ovari pada ibu
  • gestosis
  • jangkitan virus semasa kehamilan
  • mengambil hormon
  • salpingo-oophoritis pada ibu

Jenis sista ovari:

  • satu sisi dengan kontur yang jelas
  • dengan partition
  • dengan kandungan yang padat

Jenis sista ovari kongenital yang paling biasa adalah sista ruang tunggal sebelah kanan dengan dinding nipis dan pengisian cecair, diameter rata-rata adalah 2-5 cm. Sebagai peraturan, neoplasma seperti dalam batas ovari diklasifikasikan sebagai berfungsi - ia berlaku kerana aktiviti hormon ibu yang tinggi dan hilang dari masa ke masa.

Kista ovari yang kecil dan tidak rumit tidak muncul. Sekiranya berlaku komplikasi, termasuk pecah, kilasan kaki sista dan pendarahan, gejala seperti:

  • sakit perut
  • kembung dan asimetri perut

Rawatan neoplasma ovari yang besar, yang tidak berkurang, dilakukan sama ada dengan aspirasi kandungan (hisapan melalui tusukan), atau menggunakan operasi penuh (ditunjukkan untuk kista padat).

Neoplasma buah pinggang

Kista pada ginjal pada bayi dapat terbentuk kerana kecenderungan genetik, kecederaan, atau pielonefritis (radang ginjal). Jenis formasi:

  1. multi-rongga - kelompok rongga ruang tunggal
  2. pyelogenic - pembentukan dilapisi dengan epitel dan berkomunikasi dengan kelopak
  3. perirenal - dilokalisasi di bawah kapsul buah pinggang, mempunyai kecenderungan jangkitan

Kista buah pinggang boleh menjadi tunggal atau berganda (berbilang atau polikistik). Dalam kes terakhir, gejala kegagalan buah pinggang diperhatikan:

  • asidosis
  • anemia
  • tekanan darah tinggi

Seorang kanak-kanak dengan penyakit buah pinggang multikstik ketinggalan dalam perkembangannya.

Kista tunggal di buah pinggang biasanya tidak simptomatik. Tanda-tanda masalah mungkin muncul apabila proses keradangan di saluran kencing bergabung, antaranya:

  • sakit belakang bawah
  • perubahan komposisi air kencing (pengesanan protein, eritrosit)
  • hipertermia

Neoplasma didiagnosis dengan palpasi dan ultrasound. Apabila rongga kecil (berdiameter hingga 5 cm) dijumpai, anak itu diperhatikan, kerana ia dapat larut. Formasi besar dikeluarkan dengan aspirasi atau reseksi, kadang-kadang bersama dengan buah pinggang.

Nodul oral

Neoplasma pada mulut kanak-kanak boleh dilokalisasikan pada gusi, lelangit, lidah, bahagian dalam bibir, di amandel, dan sebagainya..

Apabila kelenjar air liur tersumbat, sista penahan terbentuk. Selalunya ia terletak di lelangit, permukaan dalaman pipi dan bibir, dan gusi. Ia mempunyai kapsul berserat nipis dan cecair kekuningan di dalamnya. Diameter purata - 1-2 cm.

Kista penahan tidak menyakitkan, tetapi apabila besar, ia dapat menimbulkan halangan mekanikal terhadap pengambilan makanan. Kadang-kadang ia terluka dan kandungannya dilepaskan. Selepas itu, luka terbentuk pada gusi atau lelangit, yang dalam kebanyakan kes sembuh tanpa jejak. Rawatan adalah pembedahan, dalam beberapa keadaan, bukan sahaja pembentukannya dikeluarkan, tetapi juga kelenjar air liur.

Jenis sista lain di mulut adalah mutiara Epstein. Mereka terletak di langit dan hilang pada bulan-bulan pertama kehidupan tanpa terapi..

Kista pada gusi (Bon nodul) terbentuk dari zarah-zarah plat gigi, yang menjadi asas bagi pembentukan gigi masa depan. Mereka kelihatan seperti bola kecil, keputihan di gusi. Nodul tidak menyakitkan dan hilang sendiri selepas kelahiran atau ketika tumbuh gigi.

Sekiranya terdapat lebam pada gusi bayi, anda harus berjumpa doktor gigi. Dia akan melakukan pemeriksaan, dan juga menetapkan imbasan ultrasound atau bupati. Berdasarkan pemeriksaan, doktor akan menentukan taktik rawatan.

Tonsil

Tonsil adalah pengumpulan tisu limfoid di nasofaring. Fungsi mereka adalah pelindung dan hematopoietik.

Kista amandel palatin boleh terletak di permukaan dan di dalamnya. Biasanya rongga dipenuhi dengan jisim mukosa. Sebab yang paling umum untuk penampilannya adalah penyakit berjangkit pada rongga mulut, tetapi pada bayi, pembentukannya dapat menjadi salah satu tahap perkembangan tisu limfoid.

Neoplasma di kawasan amigdala dengan ukuran kecil tidak muncul dengan cara apa pun. Rongga besar boleh mengganggu proses menelan. Ciri ciri mereka adalah bau mulut. Diagnosis dan dirawat ENT.

Kista amigdala adalah setuju dengan terapi ubat. Pada masa bayi, ia dapat dilumasi dengan furacilin, larutan klorofilipt, lugol, Miramistin. Bahan yang sama disyorkan untuk digunakan pada dummy. Juga ditunjukkan penyedutan bukan wap dengan larutan alkali..

Sekiranya pembentukan di kawasan amandel tidak selesa, ia akan dibuka dan dibersihkan di bawah anestesia tempatan. Dalam kes yang teruk, amandel dikeluarkan.

Kista berulang pada amandel adalah salah satu tanda penurunan imuniti. Memerhatikan batuk kering di permukaan amigdala bayi, anda harus menghubungi bukan sahaja pakar ENT, tetapi juga pakar imunologi.

Kista pada bayi boleh dilokalisasi di pelbagai kawasan: otak (arachnoid, plexus vaskular), organ pembiakan (di tali spermatik, ovari), pada gusi, di permukaan tiroid, dan sebagainya. Dalam kebanyakan kes, mereka hilang pada tahun pertama kehidupan. Sekiranya neoplasma memberi kesan negatif terhadap keadaan anak, ia akan dikeluarkan. Maklum balas daripada ibu bapa menunjukkan bahawa operasi berjaya, terutama yang dilakukan dengan cara invasif minimum (menggunakan endoskop).

Kista araknoid retrocerebellar - Neurologi

Kamilla Ismukhambetova, Wanita, 43 tahun

Helo! Selama 2 tahun saya mengalami sakit kepala di bahagian oksipital dan temporal. Saya melakukan MRI otak. Dan inilah yang ditulis oleh doktor kepada saya. Struktur garis tengah tidak berpindah. Di bahagian subkortikal kawasan frontal kiri, fokus angiopatik tunggal hingga diameter 4 mm ditentukan. Ventrikel mempunyai bentuk dan ukuran normal, yang lateral agak tidak simetri (lebar pada tahap badan: d = 13mm, s = 10mm, lebar ventrikel ketiga hingga 3 mm). Saluran otak dan ventrikel keempat tidak berubah. Zon linear leukoaraiosis (setebal hingga 5-6 mm) dikesan secara periventrikular. Fisur subarachnoid permukaan cembung otak (terutamanya di rantau fronto-parietal), alur bahagian atas cacing, tangki takungan tentorial melebar secara sederhana. Ruang retacherebellar arachnoid diperbesar hingga 24 * 44 * 19 mm. Di kawasan per-insular, dalam unjuran inti basal, di kawasan periventikular, ruang perivaskular diperluas secara sederhana. Saraf optik simetris, ruang retrobulbar adalah percuma. Kelenjar pituitari berbentuk bujur dengan kontur genap, dimensi: sagital hingga 11 mm, menegak hingga 6 mm, melintang hingga 12 mm. Batangnya adalah persimpangan kraniospinal, saraf tunjang (hingga c4) adalah normal. Amandel cerebellar terletak di pintu masuk ke foramen magnum (tanpa tanda-tanda prolaps), cisterna magna agak berkurang. Diameter aliran bahagian intrakranial arteri vertebra kiri agak sempit daripada yang kanan (yang terakhir dibengkokkan ke kiri). Dalam sel-sel labirin etmoid, di sinus rahang atas, membran mukus parietal (hingga 2-3 mm) menebal. Lampiran paranasal lain adalah pnevmatisasi normal. Kesimpulan: fokus angiopatik tunggal dari kawasan frontal kiri. Fenomena hidrosefalus luaran terbuka yang sederhana. Kista araknoid retrocerebellar. Doktor menetapkan untuk saya: 1) tanakan 1tab. 2 kali sehari; 2) persen forte 1tab. Pada waktu malam - minum selama 2 bulan. Dan dia juga mengatakan bahawa saya tidak memerlukan operasi. Bantu saya mengetahui betapa berbahayanya hasilnya dan adakah kaedah rawatan tambahan mungkin. Terima kasih terlebih dahulu.

Foto dilampirkan pada soalan

Kista otak pada bayi yang baru lahir - jenis, sebab dan ciri rawatan

Kista otak adalah struktur sfera volumetrik yang dipenuhi dengan cecair yang menggantikan tisu yang terjejas. Pada bayi baru lahir, ini adalah diagnosis yang sangat biasa daripada yang kelihatannya pada pandangan pertama. Setiap anak ketiga, sebagai peraturan, dilahirkan dengan patologi ini. Kadang-kadang ukuran pendidikannya sangat kecil sehingga bayi mungkin tidak menunjukkan kerisauan. Lama kelamaan, kista boleh larut tanpa jejak..

Punca penampilan pada bayi baru lahir

Kista otak pada bayi yang baru lahir boleh berlaku kerana beberapa sebab. Faktor kemunculannya, serta penyebab kebanyakan penyakit sistem saraf, belum dikaji sepenuhnya hingga kini. Penyebab utama pembentukan sista merangkumi faktor berikut:

  • Sakit semasa melahirkan anak.
  • Terluka dalam proses.
  • Pemerolehan trauma akibat jangkitan intrapartum, apabila trauma diturunkan dari ibu ke anak. Dalam kes ini, virus herpes sering membawa kepada pembentukan kista..
  • Kehadiran anomali kongenital dan patologi sistem saraf pusat.
  • Kemunculan gangguan peredaran otak.
  • Kehadiran jangkitan sistem saraf yang dialami oleh anak, misalnya, meningitis atau ensefalitis.
  • Pendarahan otak.

Jenis patologi

Bergantung pada lokasi, struktur, dan, sebagai tambahan, sebab berlakunya kista otak, mereka diklasifikasikan sebagai berikut:

Secara langsung pada masa kejadian, penyakit ini boleh mengambil dua bentuk:

  • Bentuk kongenital, yang berlaku akibat kelainan pada perkembangan sistem saraf pada janin.
  • Mendapat bentuk apabila kecederaan otak atau jangkitan berlaku.

Jenis dan penyebab sista pada bayi baru lahir menarik bagi banyak orang.

Dengan penyetempatan, klasifikasi adalah seperti berikut:

  • Jenis sista yang bergantung pada. Jenis ini disebut ketika sista adalah serebrum, yang terletak di dalam otak. Ini adalah sista otak yang paling berbahaya yang boleh dijumpai pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Ia terbentuk sebagai akibat kebuluran oksigen sel-sel otak atau akibat kematian mereka. Tanpa rawatan tepat pada masanya, patologi seperti itu boleh menyebabkan kerosakan sistem saraf yang tidak dapat dipulihkan. Akibatnya dalam kes ini adalah pelanggaran fungsi penting tubuh, bersama dengan kecacatan atau kematian bayi..
  • Jenis sista arachnoid adalah pembentukan pada membran arachnoid otak. Kista semacam itu dapat dilokalisasi di mana-mana kawasan otak, sementara mengganggu hematodinamiknya. Ia kurang berbahaya daripada yang sebelumnya, tetapi ia juga memerlukan perhatian khusus dari pakar bedah. Akibatnya biasanya lebih baik untuk kehidupan, tetapi kekurangan terapi boleh menyebabkan kelewatan pada anak dari segi perkembangan psikomotor..

Mengikut struktur, sista dibahagikan mengikut klasifikasi berikut:

  • Pembentukan jenis koloid. Kista semacam itu diletakkan walaupun pada masa perkembangan intrauterin. Walaupun ukuran sista tidak besar, ia tidak menimbulkan sebarang gejala. Dengan diagnostik ultrasound janin, kista dapat dilihat dengan mudah. Dengan pertumbuhan badan, kista juga meningkat. Simptom utamanya adalah hidrosefalus teruk. Jenis penyakit ini memerlukan terapi pembedahan di hospital bedah saraf.
  • Jenis kista dermoid terbentuk dengan latar belakang embriogenesis janin, yang berlaku dari sel-sel sel kulit dan rambut yang tidak dibezakan. Formasi semacam itu tidak larut sendiri, memerlukan rawatan pembedahan.
  • Jenis epidermoid terdiri daripada epitel skuamosa dan unsur sel keratin. Kista seperti itu dianggap paling jinak dari semua yang berlaku pada bayi, tetapi juga memerlukan campur tangan pembedahan..
  • Jenis sista pineal. Terhadap latar belakang pembentukan ini, hidrosefalus berkembang pesat. Kanak-kanak, jika ada, terdedah kepada penyakit radang sistem saraf..
  • Kista plexus koroid. Patologi ini biasanya kecil dan tidak menyebabkan gejala penyakit. Ia juga tidak membawa akibat dari ancaman terhadap kesehatan, karena terbentuk pada janin ketika masih dalam kandungan dan diserap segera setelah lahir, tanpa memerlukan campur tangan pembedahan..

Gejala patologi

Secara simptomatik, sista otak pada bayi yang baru lahir dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza, yang secara langsung bergantung pada jenis pembentukan, waktu penampilannya, usia proses itu sendiri, jumlah dan penyetempatan.

Gejala umum kehadiran massa besar dinyatakan dalam penolakan payudara. Kanak-kanak seperti itu mungkin makan dengan teruk dan memuntahkannya setelah makan. Dalam kes ini, anak akan lesu dan tidak apik, perlahan-lahan berkembang, menjerit dan berubah-ubah tanpa sebab. Gejala sista otak sukar dikenali.

Pada kanak-kanak seperti itu, koordinasi terganggu, mereka mungkin bereaksi buruk terhadap mainan, yang akan menunjukkan penglihatan yang lemah. Mungkin juga tidak ada reaksi terhadap bunyi, sementara mereka tidak akan mempunyai patologi otolaryngologi. Kanak-kanak seperti ini, secara kebiasaannya, ketinggalan dalam perkembangan psikomotor, berat badannya bertambah buruk.

Seiring waktu, jika sista otak pada bayi yang baru lahir tidak dirawat dengan cara apa pun (ini terutama berlaku untuk kista dermoid dan arachnoid), tengkorak mungkin mulai cacat pada kanak-kanak. Dengan latar belakang ini, ukuran kawasan otak akan lebih besar daripada bahagian muka.

Bagi sista vaskular otak yang bergantung pada otak, ia mempunyai ciri-ciri tersendiri. Kista seperti ini sering mempengaruhi struktur motor otak, menyebabkan kejang bersama dengan kedutan, paresis dan kelumpuhan yang tidak disengajakan. Semasa kista tumbuh, anak akan mengalami peningkatan tekanan intrakranial, dan seterusnya, sawan akan menjadi lebih kerap. Kadang-kadang kanak-kanak ini mungkin mengalami strok hemoragik. Selalunya, sista otak vaskular pada kanak-kanak menekan struktur otak yang lain, yang menyebabkan kebolehubahan gambaran klinikal.

Penyakit pelbagai penyakit pada kanak-kanak

Encephalomalacia multicystic adalah patologi teruk yang mempengaruhi tisu otak pada usia yang sangat awal. Penyakit ini dinyatakan dalam penampilan struktur rongga berganda dengan saiz yang berbeza dalam masalah putih, yang dicirikan oleh jalan yang sangat teruk dengan prognosis yang mengecewakan.

Periode yang paling rentan, apabila otak sering mengalami multisistosis, adalah tahap dari minggu gestosis dua puluh delapan hingga beberapa hari pertama setelah melahirkan. Faktor utama yang menyebabkan berlakunya banyak fokus nekrosis adalah sebab berikut:

  • Kemunculan jangkitan herpes dan sitomegalovirus.
  • Virus Rubella atau Toxoplasma.
  • Pengaruh enterobacteriaceae atau Staphylococcus aureus.
  • Asfiksia intrauterin bersama dengan trauma kelahiran.
  • Perkembangan trombosis sinus.
  • Kehadiran malformasi vaskular, serta sepsis.

Sekiranya sista otak didiagnosis, kanak-kanak tersebut mungkin mengalami komplikasi berikut:

  • Kemunculan perkembangan fizikal dan mental yang ketara, di mana kanak-kanak itu tidak dapat berjalan atau bercakap.
  • Perkembangan ensefalopati epilepsi, yang akan menampakkan diri dalam pelbagai serangan epilepsi.

Ramalan dalam kes ini akan sangat sukar..

Struktur pseudocystic

Doktor masih belum mengenal pasti apa sebenarnya perbezaan antara pseudocyst di otak bayi yang baru lahir dan formasi serupa yang lain. Selalunya, para pakar merujuk kepada kehadiran atau ketiadaan epitel yang melapisi rongga, tetapi penilaian ini belum dapat disahkan. Tetapi bagaimana dengan pseudocyst, dan bolehkah dianggap anomali berbahaya bagi kanak-kanak? Terdapat sebilangan kriteria di mana pakar membezakan pendidikan semu:

  • Kehadiran struktur rongga palsu yang dilokalisasikan di kawasan badan ventrikel lateral otak.
  • Ketiadaan pendarahan ke rongga kapsul, yang dipenuhi dengan cecair jernih.
  • Sebab kemunculan formasi yang salah tidak ditentukan oleh kelainan genetik, iaitu, mereka berbicara mengenai patologi yang diperoleh.

Sembilan puluh lima daripada seratus bayi yang mengalami pembentukan pseudo ventrikel tidak mengalami sebarang kecacatan perkembangan. Pseudocyst subependymal yang dilokalisasi dalam tisu dianggap berbahaya. Ia boleh berlaku dengan latar belakang gangguan intrauterin dan termasuk pendarahan bersama dengan hipoksia tisu, di mana ventrikel lateral rosak. Iskemia juga boleh berlaku, yang menyebabkan kematian sel di kawasan tertentu.

Ini benar terutamanya jika struktur palsu mula tumbuh dan penyakit di mana ia terbentuk menyebabkan kerosakan serius. Dalam keadaan ini, ia perlu dikeluarkan bersama dengan rawatan iskemia dan kemungkinan komplikasi trauma kelahiran yang lain..

Sekiranya pada tahun pertama kehidupan anak-anak pendidikan pseudo tidak larut, diperlukan pemeriksaan ultrasound secara berkala bersama dengan kunjungan ke ahli saraf untuk memantau dinamika pertumbuhan. Di samping itu, anda perlu memantau petunjuk tekanan intrakranial dan semua jenis penyimpangan dalam tingkah laku bayi. Di antara penyimpangan seperti itu, ketidakupayaan anak untuk berkonsentrasi, air mata yang berlebihan, dan sebagainya dapat diperhatikan. Petunjuk yang sangat baik untuk ultrasound adalah penurunan anomali.

Diagnosis patologi

Dalam proses mendiagnosis sista otak pada bayi baru lahir, mereka berbeza dalam beberapa ciri. Faktanya ialah pada bayi fontanelle besar belum ditutup. Ia biasanya ditutup hanya pada tahun. Sehubungan itu, bayi yang baru lahir, pertama sekali, menjalani pemeriksaan otak ultrasound. Pakar yang berpengalaman dalam rangka kajian semacam itu dapat menentukan keberadaan, ukuran dan penyetempatan pendidikan.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, tomografi otak dikira dilakukan. Ciri prosedur ini untuk bayi di bawah umur lima tahun adalah bahawa ia dilakukan di bawah anestesia, yang meningkatkan risiko komplikasi.

Pengenalan kanak-kanak ke dalam anestesia untuk pencitraan resonans magnetik sebagai sebahagian daripada diagnosis pembentukan sista adalah wajib kerana fakta bahawa bayi baru lahir selalu bergerak, yang menjadikannya mustahil untuk melakukan kajian. Jenis anestesia dipilih secara individu, tetapi ubat yang paling biasa untuk memperkenalkan kanak-kanak ke dalam tidur ubat adalah Thiopental. Diagnostik sedemikian mesti dijalankan secara dinamik setiap empat bulan sekali atau tidak dijadualkan mengikut petunjuk. Kaedah ini juga membantu membezakan pseudocyst.

Kanak-kanak mana yang harus diperiksa untuk sista otak?

Pemeriksaan sedemikian diperlukan dalam beberapa kes berikut:

  • Kumpulan risiko merangkumi, pertama sekali, kanak-kanak yang ibunya dijangkiti herpes untuk pertama kalinya semasa kehamilan..
  • Sekiranya kehamilan seorang wanita mengalami komplikasi dalam bentuk air rendah, janin besar dan anomali janin yang lain.
  • Kanak-kanak yang mengalami kecederaan kelahiran.

Apakah rawatan untuk sista otak?

Rawatan patologi

Pembentukan sista di otak bukanlah hukuman mati bagi seorang kanak-kanak. Segala-galanya secara langsung bergantung kepada penyetempatan pendidikan dan jenisnya. Rawatan, sebagai peraturan, dibahagikan kepada konservatif, iaitu perubatan dan pembedahan. Sekiranya pembentukan sista tidak bertambah besar dan gejala neurologi baru tidak timbul, maka rawatan konservatif ditetapkan.

Kanak-kanak diberi ubat yang tindakannya bertujuan meningkatkan sifat reologi darah dan menormalkan hemodinamik umum. Imunomodulator sering diresepkan, terutama dalam kes di mana penyakit ini disebabkan oleh jangkitan. Kita tidak boleh melupakan terapi patogen itu sendiri; untuk ini, antibiotik digunakan bersama dengan ubat antivirus dan antijamur. Pseudocyst juga boleh menerima rawatan konservatif..

Kista subependymal biasanya hilang dari masa ke masa, selepas itu lekatan kecil dapat dilihat pada gambar MRI. Keadaan agak teruk dengan jenis formasi dermoid dan arachnoid. Mereka memerlukan pendekatan khas untuk rawatan. Semasa anak membesar, sista juga tumbuh, yang meremas tisu-tisu di sekitarnya. Dalam kes ini, pembedahan saraf diperlukan..

Pembuangan sista otak dilakukan dengan menggunakan teknik paliatif dan radikal. Selalunya, yang pertama lebih disukai. Terapi paliatif terdiri daripada memintas rongga formasi atau membuangnya dengan kaedah endoskopi. Dengan pembedahan pintasan, saliran dimasukkan ke dalam sista, di mana ia mesti dikosongkan. Dalam kes ini, shunt berada di rongga untuk beberapa waktu, yang membuka pintu tambahan untuk jangkitan. Kelemahan lain adalah bahawa kista itu sendiri masih terpelihara selepas ini, yang bermaksud bahawa ia dapat mengisi semula..

Teknik endoskopi kurang berbahaya dari segi komplikasi. Ahli bedah saraf memasuki otak kanak-kanak menggunakan endoskopi. Lubang dibuat di sista dan dibersihkan. Prosedur ini harus dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, kerana terdapat risiko besar kerosakan pada struktur otak yang berdekatan..

Kaedah radikal untuk merawat sista plexus koroid otak jarang digunakan. Selalunya ia dilakukan dengan formasi dermoid. Kaedah ini terutamanya melibatkan membuka kotak tengkorak dan seterusnya membuang kista. Tetapi ini adalah risiko besar, dan ada bahaya besar untuk memprovokasi kecacatan tengkorak. Di samping itu, sangat sukar untuk meramalkan bagaimana tetingkap trepanasi akan ditutup. Sebagai ganti plat pembedahan, proses regenerasi boleh terganggu.

Apa ramalannya?

Ibu bapa harus ingat bahawa rawatan yang berjaya terhadap bentuk pertumbuhan kongenital atau yang diperoleh memerlukan diagnosis awal, yang harus meliputi:

  • Neurosonografi.
  • Ensefalografi Doppler.
  • Positron dan tomografi pelepasan, serta pengimejan resonans magnetik.
  • Melakukan scintigraphy serebrum.

Dengan jumlah yang sedikit dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis seumur hidup adalah baik. Tetapi dalam kes di mana kista itu besar, dan rawatan pembedahan untuk beberapa sebab adalah mustahil atau dilakukan dalam jangka masa yang lama, akibatnya mungkin tidak dapat diperbaiki. Kanak-kanak seperti itu mungkin ketinggalan dalam fizikal, psikomotor, dan, dari masa ke masa, dalam perkembangan seksual. Mereka, tidak seperti yang lain, mempunyai masalah penglihatan dan pendengaran yang ketara. Selalunya mereka kurang upaya..

Kista otak pada orang dewasa

Kista di kepala adalah kapsul berbentuk gelembung dengan kandungan cecair di tisu otak. Ia boleh terletak di mana-mana bahagian otak, tetapi selalunya ia dapat dijumpai di penutup sarang labah-labah dari korteks serebrum..

Kista timbul kerana kecederaan, penyakit, dan pengaruh lain yang menyumbang kepada pembentukan kawasan dengan sel mati. Terdapat cecair antara lobus temporal dan parietal. Apabila kawasan yang tidak normal muncul, cecair ini menggantikan tisu mati. Kemudian isipadu meningkat dan rongga terbentuk, yang berubah menjadi sista.

Kista pineal otak adalah rongga yang dipenuhi dengan kandungan cecair yang terletak di epifisis otak tengah. Kekerapan pengesanannya sangat rendah, dan tidak ada gejala.

Kista pineal otak jarang menyebabkan gangguan hormon. Ia juga tidak menyebabkan mampatan struktur saraf di sekitarnya. Tidak berubah menjadi tumor.

Kista retrocerebellar otak disebut sebagai tumor jinak. Ini juga gelembung cecair. Ia boleh berlaku di mana sahaja otak di mana nekrosis materi kelabu berkembang.

  1. Kista araknoid retrocerebellar. Dalam kes ini, neoplasma timbul di antara membran otak. Mereka dipenuhi dengan cecair serebrospinal.
  2. Kista CSF retrocerebellar. Berkembang kerana trauma kepala, pendarahan, proses keradangan di otak, selepas pembedahan.

Menyebabkan gejala berikut:

  • ketajaman visual dan pendengaran menurun;
  • sakit kepala yang teruk berlaku;
  • sawan;
  • mungkin ada kehilangan kesedaran secara tiba-tiba;
  • kebas anggota badan;
  • berdenyut di kepala.

Kista pada Bayi: Sebab dan Kesan

Biasanya sista memerlukan pemerhatian dan kepatuhan terhadap peraturan pemakanan, tingkah laku, sekatan aktiviti fizikal yang mencukupi. Tetapi bagaimana mereka terbentuk, apa penyebabnya dan dalam apa kes masih diperlukan rawatan.

Pertama sekali, mesti dikatakan bahawa kista boleh muncul di mana sahaja, di mana-mana organ: hati, ginjal, kelenjar, otak. Mereka kongenital dan diperoleh dan berbeza dalam struktur dinding dan sifat kandungannya. Soalan seterusnya ialah: adakah mungkin untuk mencegah kejadian itu? Tidak dalam semua kes.

Kista terbentuk sebelum kelahiran

Ramai wanita hamil mendapat tahu mengenai sista pada bayi mereka semasa imbasan ultrasound. Doktor memberi jaminan - ini berlaku dan dianggap, jika bukan norma, maka kejadian biasa, kerana ia muncul pada tahap kehamilan tertentu, ketika organ dan sistem janin baru terbentuk.

Ada kemungkinan bahawa pada pemeriksaan yang dijadualkan seterusnya, kista tidak lagi.

Begitu juga dengan sista yang dijumpai pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi. Ia berlaku bahawa selepas satu atau dua bulan pada bayi berumur satu tahun, sista hilang.

Pembentukan kongenital biasanya adalah sista disontogenetik. Mereka muncul kerana pelanggaran proses pembentukan organ dan tisu, misalnya, pengembangan saluran embrio dan poket, atau disebabkan oleh anomali dalam pengembangan organ parenkim yang disebut - hati, ginjal, pankreas, paru-paru dan organ lain yang tidak berongga dan bukan tubular.

Memperolehi sista

Kista bukan tumor

Ya, neoplasma, ya, patologi, tetapi jinak. Dan ia boleh muncul kerana kecederaan tisu lembut, sekiranya jatuh, lebam. Selalunya kista traumatik terbentuk di tisu pankreas dan hati.

Selain kista traumatik, jenisnya dikenali sebagai parasit. Ini adalah kapsul yang mengandungi parasit - echinococcus atau cysticercus. Yang pertama disebarkan melalui hubungan rapat dengan anjing yang berjalan bebas di jalan. Yang kedua - dengan daging dari ternakan yang dijangkiti.

Kista parasit terdiri daripada cangkang berdinding dua yang padat di mana parasit berkembang. Mereka paling kerap dijumpai di hati dan paru-paru. Kista itu sendiri dikesan semasa imbasan ultrasound, dan sama ada parasit atau tidak - dengan ujian darah khas.

Pengekalan, atau kista kelenjar susu dan air liur, terbentuk kerana penyumbatan saluran perkumuhan kelenjar. Secara beransur-ansur sebuah rahsia terkumpul di sana. Tapak penyumbatan meregang, memperoleh penampilan yang telus dengan warna kebiruan, seperti gelembung. Kista semacam itu muncul semasa pembentukan janin intrauterin dan selepas kelahiran. Ia berlaku bahawa ibu bapa merasakan pada salah satu kelenjar susu bayi anjing laut yang kelihatan seperti bola. Lebih sering ia ternyata menjadi meterai sementara - manifestasi latar belakang hormon ibu yang tinggi walaupun semasa kehamilan. Lama kelamaan, meterai itu hilang. Tetapi anda masih harus berjumpa doktor.

Ranula (juga disebut sista kelenjar liur sublingual) juga dijumpai pada bayi baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua. Ia boleh muncul dan hilang. Ranula terletak di bawah lidah. Ketika bayi makan, dia mencederakannya, merasa tidak selesa, sehingga dia berubah-ubah dan menangis.

Anak yang lebih tua mungkin sudah mengadu. Jadi ranulu dan temui.

Kista kelenjar air liur kecil, sublingual, submandibular dan parotid lebih biasa. Mereka berlaku pada membran mukus bibir dan pipi. Mereka sering cedera, sehingga luka terbentuk yang sembuh secara beransur-ansur, tetapi kemudian menjadi radang lagi.

Diagnostik dan rawatan

Sebagai peraturan, kista pada kanak-kanak ditemui secara kebetulan semasa imbasan ultrasound atau tomografi yang dikira. Lagipun, gejala sista biasanya tidak ada..

Kista tunggal tumbuh perlahan semasa kanak-kanak tumbuh.

Dan satu-satunya perkara yang dapat dirasakan oleh bayi adalah ketidakselesaan, perasaan kenyang di perut, di hipokondrium (jika neoplasma berada di organ perut). Tetapi jelas bahawa anak kecil atau bahkan lima tahun kemungkinan besar tidak akan memberi perhatian kepada gejala ini. Dan ada rasa tidak selesa apabila kista mencapai ukuran yang besar. Had pertumbuhan yang dibenarkan adalah hingga 3 cm. Sekiranya ia terus tumbuh, meremas tisu, menyekat saluran darah atau mengandungi parasit, ia mesti dikeluarkan.

Nasib baik, kes seperti ini jarang berlaku. Dan sista itu hanya diperhatikan. Doktor menetapkan imbasan ultrasound yang dirancang setiap enam bulan, pemeriksaan (ujian darah am dan biokimia, analisis air kencing umum).

Anda tidak perlu risau jika ujian darah tidak mengesan peningkatan kandungan leukosit, formula darah tidak berubah, dan ujian air kencing umum mengandungi norma leukosit yang ditetapkan.

Kes khas

Panik ibu bapa disebabkan oleh diagnosis: sista otak. Kedengarannya sangat menakutkan.

Tetapi sekali lagi, ingat bahawa kista bukanlah tumor malignan..

Kista otak, seperti organ lain, dikesan semasa pemeriksaan ultrasound melalui fontanelle (neurosonografi). Ia dilakukan kepada bayi pramatang, bayi yang, setelah dilahirkan, memerlukan rawatan perubatan tambahan, dengan hipoksia. Kista mungkin terletak di plexus choroid. Dalam kes seperti itu, ia hilang dengan cepat..

Tetapi bekalan darah yang tidak mencukupi ke ventrikel otak dapat menyebabkan kekurangan oksigen dalam tisu. Akibatnya, mereka mati, dan rongga terbentuk di tempat mereka. Ia memerlukan pemerhatian yang lebih terperinci. Serta untuk jenis sista lain - arachnoid. Sebab kemunculannya masih belum diketahui. Doktor juga memanggil penyakit radang ibu semasa kehamilan, herpes, dan trauma kelahiran. Kista arachnoid tidak hilang dengan sendirinya dan boleh tumbuh, yang membahayakan kesihatan anak. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya dan tindakan pakar neurologi dan pakar bedah saraf yang tepat menjamin kesihatan bayi dan ketenangan fikiran kepada ibu bapanya..

ALAMAT BERGUNA

Institut Pediatrik, Obstetrik dan Ginekologi (PAG) AMS Ukraine, st. Manuilsky, 8, tel. (044) 483-82-87 Hospital Klinikal Khusus Kanak-kanak "OKHMATDET", st. V. Chernovola, 28/1, tel. (044) 236-69-42 Institut Urologi, AMS Ukraine, st. Y. Kotsyubinsky, 9a, tel. (044) 486-67-31 Pusat bedah saraf kanak-kanak, st. P. Mayboroda (Manuilsky), 32, tel. (044) 483-94-19 Pusat Gastroenterologi Kanak-kanak Kiev City, st. Kopylovskaya, 1/7, tel. (044) 468-33-06

Brovari

Pusat Pembedahan Laparoskopi, st. Shevchenko, 14, tel. (04594) 5-91-18

Dnipropetrovsk

Institut Gastroenterologi Akademi Sains Perubatan Ukraine, pr. Dinamakan sempena akhbar "Pravda", 96, tel. (0562) 27-59-16

Odessa

Klinik Universiti Perubatan Nasional Odessa, st. Shady, 8, tel. (0482) 63-35-57