Utama > Tekanan

Astrocytoma adalah sejenis barah otak yang biasa

Neoplasma dari tisu glial otak adalah antara jenis tumor yang paling biasa. Astrocytoma adalah barah keganasan yang berlainan tahap yang berlaku di mana sahaja bahan otak dan merupakan penyebab kematian awal seseorang: sangat sukar untuk mengalahkan tumor otak dengan jaminan, oleh itu penting untuk memulakan rawatan seawal mungkin dari saat neoplasma dikesan.

Salah satu jenis tumor yang paling biasa di kepala adalah astrocytoma

Astrocytoma - apakah itu

Kira-kira 40% daripada semua tisu otak disebut neuroglia (tisu bantu yang memastikan sel-sel saraf berfungsi dengan baik). Astrocytoma adalah tumor jinak atau ganas berdasarkan astrosit (sel stellate yang melakukan banyak fungsi berguna). Terlepas dari jenis struktur histologi, neoplasma yang berkembang menekan struktur otak, menimbulkan banyak masalah bagi manusia.

Sebab-sebab pembentukan tumor

Faktor risiko utama adalah kecenderungan keturunan (genetik): kehadiran kes onkologi otak dalam keluarga memerlukan kewaspadaan dari saudara terdekat (disarankan untuk melakukan pemeriksaan secara berkala untuk diagnosis awal kanser otak). Faktor yang memprovokasi dan menyumbang termasuk:

  • pendedahan radiasi (sinar-x yang kerap dari bahagian atas badan, menjadi tumpuan radiasi);
  • neuroinfeksi virus atau bakteria (meningitis, ensefalitis);
  • pendedahan kepada karsinogen kimia (pengeluaran berbahaya);
  • kecederaan kepala yang teruk;
  • pengalaman lama merokok;
  • kekurangan imuniti yang teruk.

Adalah mustahil untuk menentukan penyebab astrositosis: penting untuk berjumpa doktor seawal mungkin jika ada gejala negatif yang berkaitan dengan aktiviti otak muncul.

Jenis astrositoma

Tumor di kepala mungkin jinak, tetapi ini sama sekali tidak meningkatkan prognosis - ukuran dan penyetempatan neoplasma lebih penting untuk memilih kaedah rawatan. Bergantung pada tahap keganasan, astrocytoma boleh terdiri daripada 4 jenis:

  1. Pilocytic (kira-kira 10%, nod jinak yang perlahan berkembang, paling kerap dijumpai pada kanak-kanak);
  2. Fibrillar (sehingga 10%, tumor garis batas yang berkembang secara berbeza dengan tanda-tanda keganasan minimum);
  3. Anaplastik (kira-kira 30%, varian yang tidak menguntungkan dengan proses ganas biasa);
  4. Glioblastoma (sehingga 50%, jenis neoplasma yang sangat tidak baik).

Hingga 80% daripada semua astrositoma adalah tumor ganas yang berlaku pada orang yang berumur aktif (30 hingga 50 tahun). Kanak-kanak cenderung mempunyai varian jinak, tetapi menurut statistik, astrocytoma adalah sebab ke-2 (selepas leukemia) kematian kanak-kanak akibat onkologi.

Gejala gangguan otak

Tumor adalah neoplasma asing di otak. Semua simptom disebabkan oleh faktor utama berikut:

  • tekanan nod pada struktur saraf;
  • pengumpulan cecair intraserebral;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • perubahan konduksi saraf dengan pembentukan gejala neurologi dan mental tertentu.

Terdapat 2 kumpulan tanda:

  1. Umum (sakit kepala, mual, muntah, sawan, pening dengan pengsan, kelemahan, mengantuk, gangguan mental);
  2. Fokus (halusinasi, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran dan bau, paresis dan kelumpuhan, gangguan koordinasi, masalah dengan pertuturan, perhatian dan ingatan, gangguan hormon).

Astrocytoma adalah pelbagai gejala kerana lokasi fokus tumor: pakar neurologi atau pakar bedah saraf yang berpengalaman, berdasarkan tanda-tanda khas, akan dapat meneka di mana neoplasma terletak di otak.

Pada tomogram, doktor akan melihat lokasi dan ukuran neoplasma

Kaedah diagnostik asas

Otak ditutupi dengan tulang tengkorak, jadi tomografi adalah asas untuk diagnosis yang berjaya. Sekiranya terdapat aduan dan manifestasi neurologi gangguan otak, doktor akan merujuk kepada kajian berikut:

  1. Imbasan CT;
  2. Pengimejan resonans magnetik dengan kontras;
  3. Angiografi.

Setelah menjumpai neoplasma, adalah perlu untuk memilih pilihan rawatan yang optimum, yang sangat bergantung pada histotip tumor, oleh itu, bagaimanapun juga, perlu dilakukan biopsi neoplasma..

Taktik terapeutik

Pilihan rawatan terbaik adalah pembedahan membuang tumor. Astrocytoma yang dikesan bersaiz kecil dapat dilindungi oleh pakar bedah saraf tanpa akibat bagi pesakit, tetapi tidak ada doktor yang dapat memberikan jaminan pemulihan 100%. Adalah optimum untuk menjalankan operasi menggunakan kaedah gelombang radio, di mana mungkin untuk menghilangkan neoplasma dengan trauma minimum pada tisu otak yang sihat. Selain pembedahan, pendedahan radiasi dan kemoterapi digunakan. Kursus rawatan untuk barah otak dipilih secara individu untuk setiap orang.

Ramalan seumur hidup

Astrocytoma adalah jenis tumor yang berbahaya. Faktor yang menguntungkan:

  • usia muda;
  • Tahap 1 (pilositik);
  • saiz kecil neoplasma;
  • lokasi fokus tumor jauh dari pusat otak penting.

Dengan pertambahan faktor yang baik, anak selepas operasi dapat menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia. Tetapi dalam kebanyakan kes, prognosis untuk astrocytoma tidak baik - orang dewasa dengan barah otak yang didiagnosis tidak hidup lebih dari 2-5 tahun. Pada peringkat 1, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 85%, pada tahap 2 - tidak lebih dari 65%, pada tahap 3 - tidak ada pesakit yang hidup lebih lama dari 3 tahun, pada 4 - 1 tahun.

Rawatan astrocytoma otak di Moscow

  • Rawatan mikro
  • Rawatan endoskopi
  • Rawatan laparoskopi
  • Implan cakera vertebra
  • Rawatan laser
  • Penyakit degeneratif tulang belakang
  • Meningioma
  • Neuroma
  • Ependymoma
  • Glioblastoma
  • Astrositosis
  • Metastasis
  • Tumor hipofisis
  • Limfoma
  • Patah tulang tengkorak
  • Hematoma meningeal
  • Hematoma dan lebam intraserebral
  • Hematoma subdural kronik
  • Abses otak
  • Kecacatan tulang tengkorak
  • Anomali Arnold-Chiari
  • Syringomyelia

Salah satu patologi dari kumpulan glioma adalah astrocytoma serebrum. Orang dari mana-mana kumpulan umur terdedah kepada penyakit ini - dari kanak-kanak hingga orang tua. Tumor yang terdiri daripada astrosit (sel-sel tisu saraf dalam bentuk bintang) dapat dilokalisasikan di bahagian otak yang berlainan. Menurut statistik, neoplasma di bahagian otak kecil dan saraf optik lebih kerap berlaku pada pesakit kanak-kanak dan menyumbang sekitar 25% kes. Astrositosis hemisfera serebrum didiagnosis terutamanya pada orang dewasa. Dalam praktik perubatan, terdapat kes-kes kemunculan tumor di bahagian batang dan di persimpangan otak dengan tulang belakang.

Kepadatan pendidikan sama dengan kandungan otak, tetapi tumor tidak dibatasi dari kawasan yang sihat. Selain itu, kista besar boleh terbentuk di dalam astrositoma. Patologi membawa kepada gangguan dalam fungsi sistem saraf pusat, yang mengakibatkan kompleks gejala negatif. Tahap keganasan tumor berbeza, tetapi dalam lebih daripada separuh kes, astrocytoma adalah sifat yang tidak berkualiti..

Jenis lesi patologi

Seperti jenis formasi lain di otak, astrocytoma dibahagikan kepada subtentorial dan supratentorial. Yang pertama terletak di bahagian bawah otak, yang kedua terletak di atas otak kecil..

Mengikut tahap keganasan, terdapat empat peringkat utama astrocytoma serebrum:

  1. Yang pertama, tidak ganas (10% kes, risiko transformasi menjadi tidak berkualiti adalah 70%):
    • pilocytic (piloid), jinak, tetapi memerlukan campur tangan segera;
    • subepindimal.

Yang kedua, agak jinak, tetapi risiko transformasi menjadi karsinogenik agak tinggi. Ia didiagnosis dalam 10% kes. Sebagai peraturan, astrocytoma difus dilokalisasi di kawasan otak sedemikian sehingga pemotongannya hampir mustahil. Jenis lesi tahap kedua:

  • fibrillar (meresap): sifat pertumbuhannya meresap, berlaku pada orang yang berumur berbeza, boleh dirawat;
  • hemistositik;
  • protoplasma;
  • pleomorfik;
  • pilomyxoid (jenis campuran).

Dua subspesies terakhir didiagnosis tidak lebih kerap daripada 1% daripada semua astrositoma.

  • Tahap ketiga, karsinogenik - anaplastik. Neoplasma tumbuh dengan sangat cepat dan memulakan metastasis.
  • Yang paling berbahaya adalah peringkat keempat. Tumor malignan, glioblastoma, tidak dapat dirawat. Hanya pengurangan gejala yang mungkin.
  • Pilocytic astrocytoma mempunyai prognosis yang paling baik dari semua perkara di atas dan boleh menerima rawatan pembedahan.

    Faktor risiko Astrositosis

    Punca sebenar pembentukan astrocytoma serebrum belum dapat dikenal pasti.

    Telah diketahui bahawa risiko terkena tumor meningkat dengan:

    • kecenderungan keturunan;
    • tinggal di kawasan yang tidak menguntungkan secara ekologi;
    • penyakit virus;
    • sistem imun yang lemah;
    • bekerja dalam pengeluaran berbahaya;
    • menjalani terapi radiasi untuk merawat jenis onkologi lain;
    • sejarah kecederaan otak traumatik;
    • penyalahgunaan minuman beralkohol;
    • merokok.

    Gejala astrocytoma otak

    Astrositosis, peningkatan saiznya, memampatkan tisu saraf dan meningkatkan tekanan intrakranial. Di samping itu, ia mengeluarkan racun yang meracuni sel otak..

    Perkembangan tumor disertai dengan:

    • sakit kepala yang berterusan setelah mengambil analgesik;
    • pening;
    • pening dan muntah;
    • hilang selera makan;
    • penurunan berat badan yang kuat;
    • penglihatan berganda;
    • halusinasi;
    • kelemahan otot;
    • sawan;
    • kelemahan kepekaan;
    • kesukaran bercakap dan menulis;
    • gangguan ingatan, pemikiran dan perhatian;
    • perubahan mood secara tiba-tiba;
    • kerengsaan atau sikap tidak peduli yang berlebihan;
    • pelanggaran penyelarasan pergerakan;
    • kelemahan umum;
    • keletihan kronik.

    Gejala mungkin berbeza-beza bergantung pada lokasi neoplasma. Selalunya, astrocytoma mengungkapkan dirinya hanya apabila mencapai ukuran yang ketara.

    Diagnostik Astrocytoma

    Ahli neurologi melakukan ujian untuk menilai fungsi saraf intrakranial, menentukan kepekaan anggota badan dan kekuatan otot, dan memeriksa koordinasi motor..

    Sekiranya doktor mengesyaki adanya neoplasma, dia akan merujuk pesakit ke diagnostik instrumental: angiografi, pengimejan resonans dikira atau magnetik. Untuk mengesahkan diagnosis awal dan menentukan tahap keganasan tumor, biopsi dilakukan, diikuti dengan analisis histologi.

    Rawatan astrocytoma

    Untuk rawatan astrocytoma otak digunakan:

    • pembedahan, semasa tumor dikeluarkan; untuk memusnahkan sel barah yang tersisa dan mencegah kambuh, kemoterapi dan radioterapi dilakukan;
    • rawatan radiosurgikal - tumor ganas disinari di bawah kawalan tomograf.

    Terapi radiasi memusnahkan struktur yang terlibat dalam menjaga daya tahan tumor, yang menyebabkan kematiannya. Pada masa yang sama, tisu otak yang sihat tidak rosak.

    Semasa kemoterapi, pesakit mengambil ubat yang tersebar dengan darah ke seluruh badan dan memusnahkan sel barah. Tetapi rawatan ini mempunyai kesan sampingan yang ketara, kerana ubat-ubatan tersebut juga membunuh sel-sel yang sihat..

    Kejayaan rawatan bergantung pada ukuran tumor, tahap dan lokasinya, serta usia dan ciri-ciri neurologi pesakit..

    Ciri-ciri operasi

    Campur tangan pembedahan dilakukan setelah mengkaji pelbagai jenis risiko dan kesan sampingan, misalnya, jika neoplasma besar dan berkembang lebih jauh. Tetapi pemotongan tumor hanya dapat dilakukan jika ia dilokalisasikan di kawasan yang dapat diakses alat dan keadaan kesihatan dan usia pesakit memungkinkan prosedur.

    Komputer atau tomograf resonans magnetik membantu mengurangkan risiko semasa campur tangan. Untuk mengelakkan kambuh, tisu sihat juga dikeluarkan. Manipulasi dilakukan terutamanya di bawah anestesia umum, kecuali lokasi neoplasma berhampiran pusat pertuturan atau visual. Teknik pembedahan asas:

    • penyingkiran tumor dengan endoskopi;
    • operasi terbuka.

    Sebagai peraturan, terapi kimia dan radiasi dilakukan selepas pembedahan tradisional..

    Kaedah radiosurgikal boleh digunakan sekiranya terdapat tumor yang tidak dapat dikendalikan.

    Ramalan hidup

    Sekiranya astrocytoma dapat dikeluarkan sepenuhnya, kadar kelangsungan hidup 15 tahun dicapai dalam 90% kes.

    Operasi pada tahap pertama memungkinkan pemulihan dalam 90% kes dan memberikan prognosis seumur hidup 10 tahun, pada tahap kedua 40% pesakit hidup dari 6 hingga 8 tahun, hasil positif pada tahap ketiga adalah 27%, pada keempat - 1-1,5 tahun dan hanya dalam 5% kes adalah mungkin untuk memperpanjang umur hingga tiga tahun. Secara umum, semuanya bergantung pada usia pesakit, lokasi astrocytoma, tahap penyakit, kadar pertumbuhan, dan kehadiran sejarah kambuh. Malangnya, menurut statistik, dalam kebanyakan kes mereka meminta bantuan perubatan pada peringkat terakhir, ketika sudah ada sedikit yang dapat dilakukan. Perhatikan kesihatan anda.

    Astrositosis otak: akibat, komplikasi, prognosis

    Artikel pakar perubatan

    Astrositosis otak adalah salah satu tumor kepala atau tulang belakang yang paling biasa. Oleh kerana neoplasma ini muncul di otak (dari sel-selnya sendiri) - organ pengawal utama, ia tidak boleh mempengaruhi kualiti hidup pesakit. Sakit kepala yang berterusan, mual, muntah meletihkan pesakit, mengurangkan prestasinya. Semasa tumor tumbuh, gejala semakin meningkat dan tumbuh dengan yang baru: gangguan kepekaan, paresis dan kelumpuhan, gangguan penglihatan dan pendengaran, penurunan kemampuan berfikir, dll..

    Bahkan astrocytoma jinak, jika tidak dikeluarkan, boleh menjadikan seseorang itu cacat. Oleh itu, astrocytoma piloid kelas 1 adalah tumor nodular dengan banyak kista di dalamnya, yang cenderung tumbuh (walaupun tidak cepat) dan mencapai saiz yang besar. Risiko degenerasi tumor sedemikian sangat kecil walaupun dari masa ke masa, tetapi ini sama sekali tidak bermaksud bahawa orang tersebut tidak perlu dirawat. [1]

    Adalah menakutkan untuk membayangkan apa akibat yang boleh ditimbulkan oleh tumor tersebut jika dijumpai pada anak. Piloid astrocytoma dapat tumbuh selama beberapa tahun, dan secara beransur-ansur ibu bapa akan menyedari bagaimana anak mereka menjadi bodoh di depan mata mereka, ketinggalan dalam perkembangan dari rakan sebaya mereka, menjadi orang buangan, apatah lagi gejala menyakitkan yang menghantui bayi.

    Harapan bahawa selepas penyingkiran tumor, fungsi mental yang terganggu akan pulih, memudar ketika anak membesar, kerana kebanyakannya mudah terbentuk hanya pada usia prasekolah. Jangan mengajar kanak-kanak untuk bercakap sehingga berumur 6-7 tahun, dan pada masa akan datang hampir mustahil untuk melakukan ini. Perkara yang sama berlaku untuk fungsi mental yang lebih tinggi, yang pada usia muda harus berkembang dan tidak merosot. Ingatan yang lemah dan kurang tumpuan akan menyebabkan prestasi sekolah yang buruk, kelewatan perkembangan yang sukar untuk dikejar.

    Sekiranya tumor tumbuh dengan ukuran yang besar, yang mudah diperhatikan bahkan dari luar, ia benar-benar membunuh otak tanpa "memakan" selnya. Memampatkan pembuluh darah, otak akan kehilangan nutrisi normal, dan mati akibat hipoksia. Ternyata anda bahkan boleh mati akibat neoplasma jinak..

    Semakin kecil tumor, semakin mudah untuk membuangnya, dan dengan itu mengelakkan akibat dan komplikasi berbahaya semasa operasi. Ya, komplikasi seperti itu juga mungkin berlaku. Selalunya, komplikasi pasca operasi dijumpai dengan tumor malignan yang diabaikan atau penyingkiran neoplasma yang agak besar. Jelas bahawa kecekapan dan pengalaman pakar bedah saraf memainkan peranan penting.

    Dengan menyetujui operasi, seseorang berhak mengetahui apa kesan positif dan negatifnya. Akibat positifnya merangkumi pemulihan sepenuhnya dan penangkapan pertumbuhan tumor (walaupun untuk sementara waktu). Kemungkinan akibat negatif termasuk: paresis dan kelumpuhan anggota badan, kehilangan penglihatan atau pendengaran, perkembangan epilepsi, gangguan mental, ataksia, afasia, disleksia, dll. Risiko pendarahan semasa atau selepas pembedahan tidak boleh dikesampingkan..

    Sekiranya operasi tidak berjaya, ada risiko seseorang tidak dapat melayani dirinya sendiri dan akan menjadi "sayur" yang tidak mampu melakukan tindakan dasar. Tetapi sekali lagi, risiko akibat negatif lebih tinggi, semakin tinggi tumor, semakin dalam ia meresap ke dalam struktur otak..

    Jelas bahawa kebanyakan komplikasi timbul dalam rawatan neoplasma malignan, yang dapat berakar (metastasis) tidak hanya di otak, tetapi juga pada organ penting lain. Hampir mustahil untuk menghilangkan tumor tersebut sepenuhnya, kerana sangat sukar untuk menelusuri jalur pergerakan sel-selnya. Tumor meresap yang terdedah kepada degenerasi menembusi bahagian otak yang berlainan, dengan cepat merebak ke ruang berdekatan, memusnahkan sel-selnya. Pembuangan tumor seperti itu tidak selalu membantu memulihkan fungsi yang hilang. [2], [3]

    Kekambuhan astrocytoma selepas pembedahan tidak terkecuali, walaupun dalam kes tumor jinak. Sekiranya tidak semua sel tumor dikeluarkan, tetapi tumor terganggu, ini boleh meningkatkan risiko degenerasinya menjadi malignan. Dan semua astrocytoma otak mempunyai risiko sedemikian hingga satu tahap atau yang lain. [4], [5]

    Sama ada untuk bersetuju dengan operasi, setiap orang memutuskan untuk dirinya sendiri (atau ibu bapa anak), tetapi anda perlu memahami bahawa semua komplikasi yang dijelaskan berlaku sekiranya tiada rawatan. Hanya dalam kes ini, kebarangkalian mereka menghampiri 100%.

    Prognosis hidup untuk astrositoma

    Astrositosis otak pada orang yang berlainan menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza, jadi mustahil untuk mengatakan dengan tepat berapa lama pesakit hidup. Untuk tumor tahap rendah, pembedahan memberi harapan untuk umur panjang. Sekiranya tumor tidak dirawat, dari masa ke masa, bukan sahaja peningkatan saiznya, memerah otak dan menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan, tetapi dalam keadaan tertentu ia dapat berkembang menjadi bentuk ganas, yang rawatannya mempunyai prognosis hidup yang lebih buruk..

    Sebagai contoh, jika astrocytoma anaplastik tidak dirawat, pesakit dapat hidup selama beberapa tahun dengan sebaik-baiknya. Tetapi rawatan pembedahan tumor ganas kelas 3, walaupun dengan tindak balas yang mencukupi terhadap kemoterapi atau terapi radiasi, sering berakhir dengan kambuh penyakit dan kematian pesakit. Rata-rata, jangka hayat pesakit tersebut adalah 3-4 tahun, walaupun sebilangannya melepasi had kawalan 5 tahun untuk bertahan hidup. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk astrocytoma difus antara usia 20 dan 44 tahun adalah 68%, dan untuk astrocytoma anaplastik - 54% [6] Dengan astrocytoma yang sangat berbeza, pesakit di bawah 43 tahun dan mereka yang menerima kemoterapi mempunyai kelangsungan hidup keseluruhan yang lebih baik [7]... Dengan astrocytoma kelas II, masa bertahan rata-rata adalah 5-8 tahun, dan mereka juga mempunyai kadar berulang yang tinggi. [8]

    Dalam glioblastoma multiforme, prognosisnya lebih teruk lagi - dari beberapa bulan hingga 1 tahun, walaupun dengan pendekatan yang betul untuk rawatan dan penggunaan diet keton, mereka dapat mengurangkan kadar perkembangannya [9]. Dengan rawatan yang optimum, pesakit dengan glioblastoma mempunyai kadar survival rata-rata kurang dari satu tahun. Kira-kira 2% pesakit bertahan selama tiga tahun. [10] Glioma kelas rendah (LGG) adalah penyakit maut pada orang muda (usia rata-rata 41 tahun) dengan kadar survival rata-rata sekitar 7 tahun. [sebelas]

    Doktor dengan jelas menjawab persoalan sama ada pemulihan penuh mungkin dengan astrocytoma saraf tunjang atau otak?

    • Lebih daripada 90 daripada 100 orang (lebih dari 90%) dengan astrocytoma gred 1 bertahan selama 5 tahun atau lebih selepas diagnosis.
    • Kira-kira 50 daripada 100 orang (kira-kira 50%) dengan astrocytoma gred 2 bertahan 5 tahun atau lebih selepas diagnosis.
    • Lebih daripada 20 daripada 100 orang (20%) dengan astrocytoma kelas 3 bertahan selama 5 tahun atau lebih selepas diagnosis.
    • Kira-kira 5 daripada 100 orang (kira-kira 5%) dengan astrocytoma gred 4 bertahan 5 tahun atau lebih setelah didiagnosis. [12]

    Di klinik terkemuka di Israel, doktor berjaya menjalankan operasi seperti itu dan menyatakan bukan sahaja kadar kelangsungan hidup yang tinggi, tetapi juga pemulihan lengkap kebanyakan pesakit.

    Tetapi dengan tumor yang meresap, penyetempatan yang sukar dilihat, walaupun dalam kes neoplasma jinak, sukar untuk menjanjikan pemulihan. Tanpa menentukan batas tumor yang tepat, mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahawa semua selnya akan dikeluarkan. Terapi radiasi, tentu saja, dapat meningkatkan prognosis rawatan, tetapi kesannya pada tubuh di masa depan sukar untuk diramalkan. Betul, teknologi moden (pemecut linier) membantu meminimumkan kesan berbahaya dari sinaran pengion pada sel yang sihat, tetapi terapi radiasi masih menjadi tamparan serius terhadap imuniti..

    Bagi astrositoma malignan, di sini doktor berpendapat bahawa mustahil untuk pulih sepenuhnya dari mereka. Kadang-kadang mungkin untuk mencapai pengampunan yang agak lama (3-5 tahun), tetapi lambat laun tumor mulai berulang, rawatan berulang dirasakan oleh tubuh lebih berat daripada yang pertama, memerlukan penurunan dos ubat kemoterapi dan radiasi, akibatnya, keberkesanannya lebih rendah.

    Kecacatan pada astrocytoma jinak (dikendalikan, tidak dioperasikan, dengan diagnosis yang diragukan) tidak berlaku ketika tumor dikesan, tetapi ketika manifestasi penyakit ini menjadi halangan bagi pelaksanaan tugas profesional. Pesakit ditugaskan kumpulan kecacatan ke-3 dan disyorkan untuk bekerja yang tidak berkaitan dengan tekanan fizikal dan neuropsik, kecuali hubungan dengan faktor persekitaran yang berbahaya. Pada masa akan datang, apabila keadaan pesakit bertambah buruk, kesimpulan MSEC dapat disemak semula.

    Sekiranya gejala penyakit menjadi penyebab batasan hidup yang jelas, iaitu seseorang tidak lagi dapat bekerja walaupun di tempat kerja ringan, pesakit ditugaskan kumpulan kecacatan ke-2.

    Dengan tumor ganas, adanya gejala neurologi yang teruk, disfungsi organ vital yang tidak dapat dipulihkan, serta dalam kes barah tahap terakhir, apabila seseorang tidak dapat mengurus dirinya sendiri, dia menerima 1 kumpulan kecacatan.

    Semasa menentukan kumpulan kecacatan, banyak faktor yang diambil kira: usia pesakit, tahap keganasan, sama ada terdapat operasi, apakah akibatnya, dan lain-lain, oleh itu, komisen membuat keputusan untuk setiap pesakit secara individu, tidak hanya bergantung pada diagnosis, tetapi juga pada keadaan pesakit..

    Pencegahan

    Pencegahan barah biasanya datang ke gaya hidup yang sihat, menghindari kontak dengan karsinogen dan radiasi, melepaskan tabiat buruk, makan yang sihat, dan mencegah kecederaan dan jangkitan [13]. Sayangnya, jika semuanya sederhana, masalah tumor otak tidak akan begitu serius. Mungkin pada masa akan datang, kita akan mengetahui sebab-sebab perkembangan astrocytoma otak, dan ahli genetik akan belajar untuk "memperbaiki" gen patologi, tetapi setakat ini kita harus membatasi diri kita pada langkah-langkah di atas untuk mengurangkan kemungkinan risiko. Tiga prospektif kajian kohort telah menunjukkan hubungan antara penggunaan kafein (kopi, teh) dan risiko mengembangkan glioma pada orang dewasa [14]. Kemungkinan menggunakan sel induk untuk mencegah kambuhnya glioblastoma sedang dikaji [15]

    Astrositosis otak adalah penyakit yang meninggalkan kesan gelap pada kehidupan manusia. Tetapi semasa penyakit ini berada pada tahap awal, anda tidak boleh menganggapnya sebagai hukuman. Ini adalah ujian kekuatan, iman, kesabaran, peluang untuk menilai kehidupan anda secara berbeza dan melakukan segala yang mungkin untuk mendapatkan kembali kesihatan anda atau sekurang-kurangnya menyelamatkan beberapa tahun kehidupan yang lebih atau kurang memuaskan. Semakin cepat penyakit ini dikesan, semakin banyak peluang anda untuk mengatasinya, muncul sebagai pemenang dari pertempuran yang sukar, tetapi sangat penting. Lagipun, setiap saat kehidupan seseorang mempunyai nilai, dan terutama yang bergantung pada masa depan.

    Astrositosis

    Astrocytoma adalah salah satu tumor otak yang paling biasa. Bahagian dalam tumor sering mengandungi kista, yang boleh tumbuh hingga besar, menyebabkan mampatan medula.

    Astrocytoma jinak yang terletak di tempat yang dapat diakses memberikan prognosis yang lebih baik untuk jangka hayat daripada astrocytoma keganasan tinggi atau astrocytoma jinak yang terletak di tempat yang tidak dapat diakses oleh pakar bedah dan mempunyai tumor besar. Semakin awal tumor dikesan, semakin baik prognosis untuk rawatannya..

    Di hospital Yusupov, mereka terlibat dalam diagnostik dan rawatan dan astrosit. Hospital ini dilengkapi dengan peralatan diagnostik yang inovatif yang membolehkan anda menerima semua perkhidmatan diagnostik.

    Astrositosis otak: apa itu

    Astrocytoma adalah tumor otak glial yang berkembang dari astrosit, sel-sel neuroglial yang kelihatan seperti bintang atau labah-labah. Astrosit menyokong komponen struktur sistem saraf otak - neuron. Astrosit mempengaruhi pergerakan zat dari dinding saluran darah ke membran plasma neuron, mengambil bahagian dalam pertumbuhan sel saraf, mengatur komposisi cecair antar sel, dan banyak lagi. Astrosit dalam bahan putih otak disebut berserabut atau berserat. Astrosit sel protoplasma mendominasi bahan kelabu otak. Astrosit menjalankan fungsi melindungi neuron otak dari bahan kimia, kecederaan, memberi nutrisi kepada neuron, dan berpartisipasi dalam pengaturan aliran darah ke otak.

    Tumor otak tidak boleh disebut barah, kerana ia tidak berkembang dari sel epitelium, tetapi dari sel struktur yang lebih kompleks. Tumor otak ganas secara praktikal tidak bermetastasis di luar otak, tetapi otak boleh dipengaruhi oleh metastasis tumor yang terletak di organ dan tisu badan yang lain. Tumor otak ganas mungkin tidak berbeza dengan tumor jinak. Tumor otak tidak mempunyai sempadan yang jelas - oleh itu, penyingkiran lengkapnya hampir mustahil. Kesukaran merawat tumor seperti itu adalah otak mempunyai penghalang darah-otak, di mana banyak ubat antikanker tidak lulus, otak mempunyai kekebalan tersendiri. Tumor otak boleh mempengaruhi seluruh otak - tumor itu sendiri dapat berkembang di satu bahagian otak, dan sel-selnya dapat terletak di bahagian otak yang berlainan.

    Tumor otak poliklonal adalah tumor di dalam tumor. Ini termasuk tumor otak primer. Kesukaran terletak pada kenyataan bahawa kombinasi tumor seperti itu harus dirawat dengan kumpulan ubat yang berlainan - salah satu tumor tidak sensitif terhadap ubat untuk merawat jenis tumor yang lain. Peranan penting dalam keberkesanan rawatan tumor otak dimainkan bukan dengan menentukan jenis neoplasma histologi, tetapi berdasarkan lokasi dan ukuran tumor..

    Punca berlakunya

    Tidak ada data mengenai sebab-sebab perkembangan tumor dari sel astrosit. Terdapat pendapat bahawa beberapa faktor negatif dapat menjadi pemicu perkembangan tumor:

    • pendedahan radiasi. Penyinaran sering menyebabkan perkembangan tumor otak yang ganas pada pesakit. Risiko mengembangkan astrocytoma pada pesakit yang menjalani terapi radiasi meningkat;
    • pendedahan jangka panjang terhadap bahan kimia toksik. Pekerjaan di industri berbahaya boleh menyebabkan perkembangan neoplasma otak.
    • virus onkogenik;
    • kecenderungan keturunan;
    • trauma;
    • usia pesakit. Sebilangan jenis tumor terutama menyerang kanak-kanak, yang lain lebih biasa pada orang muda berusia antara 20 dan 30 tahun, jenis ketiga tumor lebih banyak mempengaruhi orang tua..

    Semasa mengkaji penyebab perkembangan astrositosis, dua jenis gen yang rosak dikenal pasti.

    Gejala perkembangan astrositoma

    Gejala perkembangan tumor bergantung pada lokasi dan ukurannya. Bergantung pada lokasinya, dapat mengganggu koordinasi pergerakan (tumor di otak kecil), menyebabkan gangguan pertuturan, penglihatan, ingatan. Pertumbuhan tumor di hemisfera kiri boleh menyebabkan kelumpuhan bahagian kanan badan. Seorang pesakit dengan tumor otak diseksa oleh sakit kepala, kepekaan terganggu, kelemahan, lonjakan tekanan darah, takikardia muncul. Apabila kelenjar hipotalamus atau hipofisis rosak, gangguan endokrin berkembang. Gejala penyakit bergantung pada lokasi tumor di bahagian otak tertentu yang bertanggungjawab untuk fungsi tertentu..

    Utama

    Apabila astrocytoma dilokalisasikan di lobus frontal otak, pesakit mempunyai kemunculan gejala psikopatologi: perasaan euforia, penurunan kritikan terhadap penyakit mereka, keagresifan, ketidakpedulian emosi, jiwa boleh runtuh sepenuhnya. Sekiranya corpus callosum atau permukaan medial lobus frontal rosak pada pesakit, ingatan dan pemikiran terganggu. Dengan kekalahan zon Broca di lobus frontal hemisfera dominan, perkembangan gangguan pertuturan motor diperhatikan. Pesakit dengan tumor di kawasan posterior mengalami paresis dan kelumpuhan di bahagian atas dan bawah.

    Sekiranya berlaku kerosakan pada lobus temporal, pesakit mungkin mengalami penampilan halusinasi: pendengaran, gustatory, visual, yang setelah beberapa saat digantikan oleh kejang epilepsi umum. Selalunya perkembangan agnosia pendengaran - seseorang tidak mengenali suara, suara, melodi yang diketahui sebelumnya. Astrocytoma, yang terletak di wilayah temporal, mengancam terkehel dan masuk ke dalam foramen oksipital, akibatnya hasil yang mematikan hampir tidak dapat dielakkan. Apabila tumor dilokalisasikan di lobus temporal dan frontal, pesakit sering mengalami sawan epilepsi.

    Apabila tumor otak parietal otak rosak, gangguan deria, astereognosis, dan apraxia pada anggota badan yang berlawanan berlaku (dengan apraxia, tindakan sengaja terganggu pada manusia). Pesakit mengalami sawan epilepsi fokus. Sekiranya bahagian bawah lobus parietal kiri rosak di tangan kanan, terdapat pelanggaran pertuturan, penghitungan, penulisan.

    Astrositoma di lobus oksipital otak paling jarang didiagnosis. Pesakit dengan tumor ini mengalami halusinasi visual, fotopsi, hemianopsia (kehilangan separuh bidang visual setiap mata).

    Menengah

    Salah satu tanda utama astrocytoma serebrum adalah kehadiran paroxysmal atau sakit meresap di kepala. Sakit kepala tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, ia disebabkan oleh hipertensi intrakranial. Pada peringkat awal penyakit ini, rasa sakit mempunyai sifat paroxysmal, sakit, lama-kelamaan ia menjadi berterusan, yang dikaitkan dengan perkembangan tumor.

    Pada pesakit dengan astrocytoma otak, sebagai akibat pemampatan saluran cecair serebrospinal, saluran vena, tekanan intrakranial meningkat. Sakit kepala, muntah, cegukan berterusan, fungsi kognitif dan ketajaman penglihatan menurun. Kes yang teruk disertai oleh orang yang jatuh koma.

    Diagnostik: jenis tumor

    Struktur sel malignan membahagikan astrocytoma kepada dua kumpulan:

    • fibrillar, hemistocytic, protoplasmic.
    • pilocytic (pilocytic), subepidemal (glomerular), microcystic cerebellar.

    Astrocytoma mempunyai beberapa tahap keganasan:

    • tahap keganasan pertama - jenis tumor jinak ini tumbuh dengan perlahan, mempunyai ukuran yang kecil, terhad dari bahagian otak yang sihat oleh sejenis kapsul, jarang mempengaruhi perkembangan defisit neurologi. Tumor diwakili oleh sel normal astrosit, yang berkembang dalam bentuk nodul. Wakil tumor seperti itu adalah astrocytoma pilocytic, pilocytic. Ia lebih kerap mempengaruhi kanak-kanak dan remaja;
    • tahap keganasan kedua - neoplasma tumbuh dengan perlahan, sel-sel mula berbeza dari sel otak normal, ia lebih biasa pada orang muda berusia 20 hingga 30 tahun. Seorang wakil tahap keganasan ini adalah astrocytoma fibrillar (diffuse);
    • tahap keganasan ketiga adalah astrocytoma anaplastik. Berkembang dengan cepat, sel-sel tumor sangat berbeza dengan sel-sel otak normal, tumor mempunyai tahap keganasan yang tinggi;
    • darjah keempat - glioblastoma malignan, sel tidak kelihatan seperti sel otak normal. Ia mempengaruhi pusat otak yang penting, tumbuh dengan cepat, selalunya mustahil untuk membuang tumor seperti itu. Mempengaruhi otak kecil, hemisfera serebrum, kawasan otak yang bertanggungjawab untuk pengagihan semula maklumat dari organ deria - thalamus.

    Lama kelamaan, sel tumor darjah pertama dan kedua dilahirkan semula dan berubah menjadi sel keganasan tahap ketiga dan keempat. Degenerasi tumor dari neoplasma malignan menjadi lebih kerap berlaku pada orang dewasa. Tumor otak jinak boleh mengancam nyawa seperti neoplasma malignan. Semuanya bergantung pada ukuran pembentukan dan lokasi tumor..

    Pilocytic Astrocytoma

    Astrocytoma jinak - astrocytoma pilocytic, atau astrocytoma piloid, tumor tahap keganasan pertama, tumbuh dengan sangat perlahan. Dalam kebanyakan kes, astrositosis pilosit terdapat pada kanak-kanak. Pilocytic astrocytoma otak paling kerap berkembang di batang otak, otak kecil, dan saraf optik. Piloid astrocytoma otak tidak mempunyai tanda-tanda atypia sel pada pemeriksaan histologi.

    Astrocytoma Fibrillar

    Fibrillar astrocytoma otak, atau astrocytoma otak meresap - tahap keganasan kedua. Astrocytoma difus tidak mempunyai batas yang jelas antara tisu otak yang terjejas dan sihat, yang paling sering dilokalisasikan di hemisfera serebrum.

    Astrocytoma otak anaplastik

    Gred keganasan yang tinggi. Astrositosis otak anaplastik - darjah ketiga. Neoplasma tidak mempunyai sempadan yang jelas, tumbuh dengan cepat, dan tumbuh ke tisu otak. Selalunya memberi kesan kepada lelaki berusia antara 40 hingga 70 tahun.

    Rawatan astrocytoma

    Taktik merawat tumor otak bergantung pada lokasi tumor, ukurannya, dan jenis tumor. Prognosis yang baik dalam rawatan astrocytoma difus ada untuk pesakit muda, dengan syarat tumor otak dikeluarkan sepenuhnya. Astrositosis anaplastik dirawat menggunakan pendekatan gabungan - pembedahan, terapi radiasi, polikemoterapi. Purata jangka hayat adalah kira-kira tiga tahun selepas pembedahan. Prognosis yang baik untuk orang muda yang berada dalam keadaan sihat sebelum pembedahan, dengan syarat tumor itu dikeluarkan sepenuhnya.

    Pilocytic (piloid) astrocytoma berkembang pada kanak-kanak, mempunyai pertumbuhan yang terhad, penyetempatan ciri, dan ciri morfologi. Rawatan tumor mempunyai prognosis yang baik kerana pertumbuhan yang perlahan dan keganasan yang rendah. Rawatan dilakukan dengan pembedahan dan penyingkiran neoplasma sepenuhnya, yang dalam beberapa kes mustahil kerana lokasi tumor di hipotalamus atau batang otak. Beberapa jenis piloid astracytoma (hipotalamus) mempunyai keupayaan untuk melakukan metastasis.

    Astrocytoma otak: akibat selepas pembedahan

    Akibat selepas pembedahan untuk astrocytoma bergantung pada ukuran tumor dan lokasinya. Astrocytoma jinak yang terletak di tempat yang dapat diakses memberikan prognosis yang lebih baik untuk jangka hayat daripada astrocytoma keganasan tinggi atau astrocytoma jinak yang terletak di tempat yang tidak dapat diakses oleh pakar bedah dan mempunyai tumor besar. Selepas penghapusan astrocytoma, sering terdapat kambuhan tumor, yang berlaku dalam dua tahun selepas pembedahan. Semakin awal tumor dikesan, semakin baik prognosis untuk rawatannya..

    Rawatan astrocytoma di hospital Yusupov

    Di hospital Yusupov, pesakit dapat menjalani diagnosis dan rawatan astrocytoma.

    Hospital ini dilengkapi dengan peralatan diagnostik yang inovatif untuk menyediakan semua perkhidmatan diagnostik. Anda boleh mendaftar untuk berunding dengan pakar onkologi melalui telefon atau melalui borang pendaftaran di laman web. Doktor penyelaras akan menjawab semua soalan anda.

    Ramalan

    Selepas pembedahan membuang bentuk nodul astrocytoma, pengampunan jangka panjang (lebih dari sepuluh tahun) boleh berlaku. Astrocytoma difus dicirikan oleh berulang berulang, walaupun selepas rawatan gabungan.

    Dengan glioblastoma, jangka hayat purata pesakit adalah satu tahun, dengan astrocytoma otak anaplastik - kira-kira lima tahun.

    Dalam jenis astrositoma lain, jangka hayat purata lebih lama; setelah rawatan yang mencukupi, mereka kembali ke kehidupan penuh dan aktiviti kerja normal.

    Apa itu astrocytoma otak dan berapa lama orang hidup dengannya?

    Dari artikel tersebut, anda akan mengetahui tentang penyebab tumor otak - astrocytoma, gejala, diagnosis, rawatan dan prognosisnya.

    maklumat am

    Astrositosis otak adalah jenis tumor glial yang paling biasa. Kira-kira separuh daripada semua glioma otak adalah astrocytoma. Astrositosis otak boleh berlaku pada usia berapa pun. Astrositosis otak lebih kerap berlaku pada lelaki berusia 20 hingga 50 tahun.

    Pada orang dewasa, penyetempatan astrocytoma serebrum yang paling khas adalah masalah putih hemisfera (tumor hemisfera serebrum), pada kanak-kanak, lesi cerebellar dan batang otak lebih kerap berlaku. Kadang-kadang, kanak-kanak mengalami kerosakan pada saraf optik (chiasm glioma dan optik saraf glioma).

    Punca berlakunya

    Punca sebenar yang menyebabkan perkembangan astrositoma belum diketahui. Faktor penyumbang boleh:

    • virus dengan tahap onkogenik yang tinggi;
    • penyakit onkologi dan yang berkaitan;
    • kaedah rawatan kanser yang agresif (kemoterapi);
    • keadaan ekologi yang tidak baik di rantau ini, menyumbang kepada keracunan toksik badan;
    • kecenderungan keturunan terhadap penyakit tumor;
    • beberapa penyakit genetik (sklerosis kental, penyakit Recklinghausen);
    • bahaya pekerjaan tertentu (pengeluaran getah, penapisan minyak, radiasi, garam logam berat).

    Sebagai tambahan, astrositoma jinak dapat berulang dan berkembang menjadi malignan.

    Jenis tumor

    Terdapat beberapa jenis keganasan:

    1. darjah (astrocytoma pilocytic otak).
    2. darjah (astrocytoma fibrillar otak).
    3. darjah (astrocytoma otak anaplastik).
    4. darjah (glioblastoma).

    Astrocytoma pilositik

    Pilocytic atau piloid astrocytoma otak biasanya merupakan tumor jinak (gred I), yang sering terjadi pada masa kanak-kanak. Ini terutamanya mempengaruhi otak kecil dan kawasan otak yang berdekatan, terletak di saraf optik, batang otak, otak kecil. Ia dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan dan batas yang jelas. Glioma ini bertindak balas dengan baik terhadap rawatan pembedahan dan, dengan campur tangan tepat pada masanya, berlalu tanpa akibat..

    Astrocytoma Fibrillar

    Juga terdapat dengan nama protoplasma diffuse, tidak mempunyai batas penyetempatan yang jelas, tetapi tidak berbeza dengan kadar pertumbuhan yang tinggi. Kumpulan risiko termasuk golongan muda dari 20 hingga 30 tahun. Menurut struktur histologi, ia tergolong dalam tumor jinak, tetapi mempunyai kecenderungan untuk berulang (II tahap keganasan). Tidak tumbuh menjadi meninges, tidak memberi metastasis.

    Astrocytoma anaplastik

    Tumor malignan (tahap keganasan III), dicirikan oleh ketiadaan batas yang jelas dan pertumbuhan infiltratif yang cepat. Selalunya memberi kesan kepada lelaki berusia lebih dari 30 tahun. Perbezaan utama adalah penyetempatan dan pertumbuhan tumor yang tidak jelas ke dalam tisu saraf..

    Glioblastoma

    Jenis astrocytoma malignan dan paling berbahaya (tahap keganasan IV). Ia tidak mempunyai batas, cepat tumbuh ke tisu sekitarnya dan memberikan metastasis. Biasanya dilihat pada lelaki berusia antara 40 hingga 70 tahun. Ia mempunyai pertumbuhan secepat kilat, kemampuan untuk tumbuh ke seluruh bahagian otak, dan sebagai peraturan, penyakit seperti ini menyebabkan kematian otak. Tahan praktikal terhadap campur tangan pembedahan.

    Astrocytoma yang sangat berbeza (jinak) merangkumi 10% daripada jumlah tumor otak, 60% adalah astrocytoma dan glioma anaplastik. Dengan astrocytoma otak tahap keganasan III dan IV, usia rata-rata pesakit adalah satu tahun.

    Apakah maksud konsep "darjah" dalam penyakit ganas?

    Gred merujuk kepada tahap keganasan tumor, seperti yang ditentukan oleh pemeriksaan mikroskopik, serta keagresifan pertumbuhan sel tumor. Tumor otak primer dibahagikan kepada kumpulan IV mengikut tahap keganasan (IV adalah yang paling ganas).

    Pada tumor gred I, sel-sel tumor sedikit berbeza dari yang normal, menunjukkan hanya sedikit atipikalitas. Pada peringkat ini, sel dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan dan agak jinak. Sel tumor kelas IV hampir tidak mempunyai kemiripan dengan sel normal, dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan tahap keganasan yang tinggi. Darjah II dan III adalah pertengahan.

    Gejala dan manifestasi klinikal

    Dengan astrocytoma, tanda-tanda jenis umum muncul, dan juga tanda-tanda tempatan, yang sesuai dengan bahagian otak di mana tumor berada. Sebilangan besar gejala disebabkan oleh peningkatan tekanan kranial atau mabuk badan dari sel yang terjejas. Pada peringkat pertama, perkembangan astrocytoma dapat berjalan tanpa disedari, yang menyukarkan pengesanan tepat pada masanya.

    • sakit kepala yang sakit;
    • hilang selera makan;
    • loya muntah;
    • kelambatan ucapan;
    • gangguan perhatian dan ingatan;
    • penglihatan berganda atau kabut di mata;
    • pening kepala;
    • keletihan, kelainan umum;
    • masalah dengan penyelarasan;
    • sawan, sawan epilepsi;
    • perubahan emosi.

    Gejala fokus boleh sangat berbeza. Selalunya ia tidak muncul secara lengkap atau digabungkan dengan manifestasi lain, yang berkaitan dengan peralihan astrositosis ke tisu otak yang berdekatan. Kadar perkembangan gejala astrositoma bergantung pada tahap keganasan tumor. Tetapi dari masa ke masa, gejala fokus bergabung dengan yang umum. Penampilan mereka dikaitkan dengan pemampatan atau pemusnahan struktur serebrum yang berdekatan oleh tumor yang tumbuh. Gejala fokus ditentukan oleh penyetempatan proses tumor.

    Di mana dan bagaimana tumor menampakkan diri:

    1. Lobus frontal. Perbezaan utama antara astrocytoma yang dilokalisasi di kawasan ini adalah gejala psikopatologi. Pesakit mungkin mengalami euforia, tidak peduli dengan penyakit ini, menunjukkan keagresifan terhadap orang lain. Secara beransur-ansur, jiwa hancur sepenuhnya. Kerosakan ingatan dan pemikiran atau gangguan pertuturan motor juga boleh berlaku. Lumpuh anggota badan adalah mungkin.

    Astrocytoma lobus frontal otak dicirikan oleh:

    • kecerdasan menurun;
    • gangguan ingatan;
    • serangan pencerobohan dan pergolakan mental yang teruk; penurunan motivasi, apatis, inersia;
    • kelemahan umum yang teruk.
    1. Lobus temporal. Pesakit sering mengalami halusinasi pendengaran, visual, atau gustatory. Dengan perkembangan astrocytoma, manifestasi seperti itu menjadi kesan yang menyebabkan serangan epilepsi segera dengan kehilangan kesedaran. Gangguan pertuturan jenis sensori dan agnosia pendengaran juga sering muncul, kerana seseorang berhenti memahami bahkan perkataan bertulis dan mengenali bunyi. Glioblastoma atau astrocytoma otak anaplastik di lokasi ini sering menyebabkan kematian yang cepat.
    2. Lobus parietal. Pesakit dengan susunan astrocytoma seperti itu mengalami masalah dengan mengenali objek dengan sentuhan, ketidakupayaan untuk mengawal anggota badan ketika melakukan tindakan yang disasarkan, dan kejang epilepsi. Kadang-kadang masalah pertuturan, penulisan, atau pengiraan berlaku.
    3. Lobus oksipital. Tanda utama perkembangan astrocytoma di kawasan ini dianggap sebagai halusinasi visual. Seseorang dapat melihat apa yang tidak, atau objek sebenar dapat mengubah penampilan dan ukurannya di matanya. Kemungkinan kehilangan sebahagian dari bidang penglihatan dari kedua mata.
    4. Sekiranya cerebellum terjejas, mungkin ada masalah dengan kiprah dan koordinasi pergerakan. Ventrikel yang rosak menyebabkan ketegangan leher refleks dengan perubahan kedudukan kepala. Medula dan saraf tunjang yang terjejas boleh menyebabkan masalah pada anggota badan dan berjalan kaki.

    Diagnostik

    Sekiranya disyaki astrocytoma otak, pemeriksaan klinikal pesakit dilakukan oleh pakar bedah saraf, pakar oftalmologi, pakar neurologi, ahli otolaryngologi, psikiatri. Ia mesti merangkumi:

    • pemeriksaan neurologi;
    • penyelidikan status mental;
    • oftalmoskopi;
    • penentuan bidang visual;
    • penentuan ketajaman visual;
    • pemeriksaan radas vestibular;
    • audiometri ambang.

    Untuk mendiagnosis astrocytoma dan ciri-cirinya, angiografi dilakukan. Pemeriksaan instrumental utama sekiranya disyaki astrocytoma otak terdiri daripada melakukan elektroensefalografi (EEG) dan echoencephalography (EchoEG).

    Perubahan yang dikenal pasti adalah petunjuk untuk merujuk kepada pengimejan resonans magnetik atau tomografi otak yang dikira. Untuk menjelaskan ciri bekalan darah ke astrocytoma, angiografi dilakukan. Pada orang dewasa, astrocytoma biasanya dilokalisasikan dalam masalah putih hemisfera serebrum. Pada kanak-kanak, mereka lebih cenderung mempengaruhi batang otak, otak kecil, atau saraf optik..

    Diagnosis yang tepat dengan definisi tahap keganasan tumor hanya dapat dibuat berdasarkan hasil analisis histologi. Adalah mungkin untuk mendapatkan bahan biologi untuk kajian ini dengan biopsi stereotaxic atau semasa pembedahan..

    Selepas pemeriksaan, doktor akan dapat menentukan jenis tumor yang dihidap oleh pesakit. Dengan bentuk astrocytoma nodular, kadar kelangsungan hidup tinggi. Tempoh pengampunan boleh melebihi sepuluh tahun. Tumor meresap hampir selalu kambuh walaupun selepas terapi yang betul. Dengan astrocytoma otak anaplastik, prognosis hidup mengecewakan - pesakit berjaya hidup selama kira-kira 5 tahun. Dengan glioblastoma, kelangsungan hidup menjadi lebih sukar. Jangka hayat hampir tidak sampai satu tahun. Komplikasi semasa operasi mungkin berlaku. Contohnya, pendarahan, pembengkakan bahan otak, jangkitan. Akibatnya boleh merosot dan mati..

    Pesakit dengan tumor fibrillar atau piloid berjaya hidup paling lama dengan rawatan yang betul. Biasanya mereka berjaya kembali ke kehidupan normal, dapat bekerja semula. Tetapi sebelum itu, mereka harus menjalani pemulihan yang sukar, termasuk latihan semula kemahiran asas, psikoterapi dan tinggal lama di hospital..

    Sebilangan besar pesakit diberikan kecacatan. Sekiranya tumor jinak atau ada kemungkinan sembuh, maka mereka memberi tahap ketiga. Dalam keadaan yang lebih teruk - yang kedua. Ia tidak terhad sekiranya pemulihan keupayaan kerja tidak mungkin dilakukan..

    Ciri rawatan

    Bergantung pada tahap pembezaan astrocytoma serebrum, rawatannya dilakukan dengan satu atau lebih kaedah yang ditunjukkan: pembedahan, kemoterapi, radiosurgikal, radiasi.

    Rawatan astrositosis pilosit adalah proses yang kompleks. Rawatan awal sering kali melibatkan penggunaan steroid untuk melegakan pembengkakan dan keradangan pada tisu otak, dan antikonvulsan untuk mencegah atau mengawal kejang sekiranya pesakit sudah mengalaminya. Baru-baru ini, perkembangan aktif sedang dijalankan untuk membuat ubat kemoterapi baru yang secara selektif dapat mempengaruhi sel-sel tumor tanpa menyebabkan kesan yang merosakkan pada kesihatan.

    Apabila cecair terkumpul di otak, shunt dapat dipasang di rongga - tiub nipis panjang yang mengalir keluar lebihan cecair. Pembedahan biasanya dilakukan untuk mengurangkan ukuran astrocytoma pilocytic. Jarang sekali ditambah dengan kemoterapi atau radioterapi.

    Tugas campur tangan pembedahan adalah penyingkiran maksimum astrocytoma pilocytic dengan kerosakan minimum pada tisu sihat di sekitarnya. Dalam beberapa kes, tumor dapat dikeluarkan sepenuhnya, sementara yang lain hanya boleh dikeluarkan sebahagiannya. Kemungkinan keadaan di mana penyingkiran tumor tidak mungkin.

    Jumlah campur tangan pembedahan yang dilakukan oleh kraniotomi bergantung pada sifat pertumbuhan astrositoma. Selalunya, kerana pertumbuhan tumor yang meresap ke tisu otak di sekitarnya, rawatan radikalnya tidak mungkin dilakukan. Dalam kes sedemikian, pembedahan paliatif dapat dilakukan untuk mengurangkan ukuran tumor atau pembedahan pintasan untuk mengurangkan hidrosefalus..

    Untuk memberi akses kepada tumor, mungkin perlu melakukan kraniotomi (penyingkiran serpihan tulang tengkorak dan pengembaliannya pada akhir operasi). Beberapa pakar bedah mengamalkan pendekatan bedah mikro menggunakan mikroskop atau program komputer yang kuat yang dirancang untuk memetakan lokalisasi tumor dalam tiga dimensi. Penggunaan teknologi ini membantu menghilangkan tumor sambil memaksimumkan pemeliharaan tisu yang sihat, mengurangkan kesakitan dan memendekkan tempoh pemulihan..

    Dalam beberapa kes, aspirasi ultrasonik digunakan, tujuannya adalah untuk memusnahkan tumor menggunakan gelombang ultrasonik dengan aspirasi vakum lebih lanjut dari serpihannya.

    Terapi radiasi - pendedahan fokus kepada radiasi tenaga tinggi, membantu mengurangkan ukuran tumor atau pemusnahan sel-sel ganas yang ditinggalkan selepas pembedahan. Juga, radioterapi boleh digunakan sekiranya operasi tidak mungkin dilakukan. Kadang kala radioterapi juga menggunakan kaedah pemetaan tiga dimensi untuk menentukan ukuran dan bentuk kawasan yang disinari dengan tepat..

    Dalam pembedahan stereotaktik, radioterapi digunakan untuk merosakkan sel-sel malignan, setelah itu mereka kehilangan kemampuan untuk membelah. Oleh kerana dos radiasi yang digunakan dalam prosedur ini tidak berbahaya bagi tisu yang sihat, ia digunakan dalam rawatan tumor yang meresap ke kawasan otak yang sukar dijangkau. Penyingkiran stereotaktik hanya dapat dilakukan dengan ukuran tumor kecil (hingga 3 cm) dan dilakukan di bawah kawalan tomografi menggunakan bingkai stereotaxic yang dipakai di kepala pesakit. Dengan astrocytoma otak, kaedah ini hanya boleh digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku dan pertumbuhan tumor yang terhad..

    Terapi radiasi astrocytoma serebrum dijalankan dengan penyinaran luaran berulang (dari 10 hingga 30 sesi) dari kawasan yang terjejas. Kemoterapi dijalankan dengan sitostatik menggunakan ubat oral dan suntikan intravena. Dia lebih disukai dalam kes ketika astrocytoma serebrum diperhatikan pada kanak-kanak.

    Kesan

    Selepas operasi untuk membuang pembentukan tumor, pesakit perlu memantau keadaannya, mengambil ujian, diperiksa dan berjumpa doktor pada tanda amaran pertama. Campur tangan di otak adalah salah satu kaedah rawatan yang paling berbahaya, yang mana pun meninggalkan kesan pada sistem saraf. Ketika menjadi jelas, glioma adalah penyakit serius yang tidak mengenal belas kasihan, oleh itu akibatnya tidak menggembirakan:

    • gangguan fungsi motor: paresis dan kelumpuhan anggota badan, kemerosotan koordinasi pergerakan;
    • kelemahan penglihatan;
    • perkembangan sindrom kejang;
    • penyimpangan psikologi;
    • kehilangan fungsi gustatory, penciuman dan fungsi lain;
    • keperluan untuk kerusi roda;
    • kekaburan pertuturan, sebilangan pesakit kehilangan keupayaan untuk membaca, berkomunikasi, menulis, mengalami kesukaran dalam melakukan tindakan asas.

    Semua akibat ini dapat terjadi pada seseorang yang mengalami astrositosis, baik sebagai kompleks dan secara terpisah. Terdapat kes-kes yang sama sekali tidak menunjukkan manifestasi seperti itu. Keterukan komplikasi secara langsung bergantung pada otak cuping mana operasi dilakukan, dan berapa banyak tisu dikeluarkan. Peranan penting dimainkan oleh kelayakan pakar bedah saraf yang menjalankan operasi.

    Cadangan utama untuk mengesan astrocytoma otak adalah segera berjumpa doktor, yang dalam masa terdekat dapat memanjangkan umur anda..

    Pencegahan dan prognosis

    Malangnya, astrocytoma otak sering membawa akibat yang sangat tidak baik. Sebagai peraturan, kadar kelangsungan hidup selepas pembedahan (dengan syarat tumor ganas) tidak melebihi 2-3 tahun.

    Ramalan penyakit dibuat oleh doktor berdasarkan perkara berikut:

    • usia pesakit;
    • tahap keganasan;
    • lokasi neoplasma;
    • seberapa pantas peralihan dari satu peringkat penyakit ke tahap yang lain dan adakah ia berlaku; bilangan kambuh.

    Berdasarkan gambaran umum, pakar membuat prognosis perkiraan astrocytoma serebrum. Pada peringkat pertama penyakit ini, jangka hayat pesakit tidak akan melebihi 10 tahun. Dengan peralihan berikutnya dari tumor jinak ke tumor ganas, jangka hayat akan berkurang. Pada peringkat kedua, ia dapat dikurangkan menjadi 7-5 tahun, pada ketiga - hingga 3-4 tahun, dan pada pesakit terakhir ia dapat hidup lebih dari satu tahun jika gambaran klinikalnya positif.

    Dengan mengambil kira berapa banyak sebab yang menyebabkan kemunculan astrocytoma, dan berapa banyak orang yang meminta pertolongan perubatan dalam beberapa tahun terakhir, perlu memperhatikan langkah-langkah untuk mencegah penyakit ini. Kaedah pencegahan seperti itu merangkumi:

    • Memperkukuhkan pertahanan imun.
    • Penghapusan situasi tertekan.
    • Hidup di kawasan yang selamat dari segi ekologi.
    • Pemakanan yang betul.
    • Penting untuk mengecualikan makanan asap dan goreng, makanan berlemak, makanan dalam tin.
    • Masukkan lebih banyak hidangan kukus, buah-buahan, sayur-sayuran ke dalam diet.
    • Penolakan tabiat buruk.
    • Mencegah kecederaan kepala.
    • Pemeriksaan perubatan secara berkala.

    Sekiranya astrocytoma otak dikesan, jangan putus asa dan berputus asa. Penting untuk tetap optimis, percaya pada hasil yang baik, dan mempunyai sikap positif. Hanya dengan sikap dan kepercayaan yang positif, anda dapat mengalahkan onkologi.