Utama > Tekanan

Astrocytoma saraf tunjang

Klinik "Onkostop" berkaitan dengan rawatan neoplasma ganas dan jinak menggunakan sistem CyberKnife, yang merangkumi, antara lain, astrositoma.

Astrocytoma saraf tunjang adalah tumor yang boleh menjadi malignan atau jinak. Ia berkembang dari astrosit - sel kecil berbentuk bintang yang terletak di otak.

Astrocytoma dikelaskan kepada 4 gred. Tahap pertama dan kedua penyakit ini adalah tumor yang dicirikan oleh kadar pertumbuhan yang agak perlahan. Biasanya, ia berlaku pada orang pertengahan usia dan tua, tetapi mereka juga boleh berlaku pada orang yang lebih muda. Perlu diperhatikan bahawa astrocytoma saraf tunjang darjah pertama tidak bermetastasis, tetapi pada tahap kedua penyakit ini, tumor dapat bermetastasis.

Astrositoma darjah ketiga dan keempat berkembang pesat. Mereka cenderung berlaku pada orang pertengahan usia dan tua dan memerlukan rawatan aktif. Kedua-dua tahap ketiga dan keempat penyakit ini dicirikan oleh kehadiran metastasis.

Punca astrocytoma saraf tunjang

Punca sebenar astrocytoma saraf tunjang tidak diketahui. Sebilangan besar saintis melihatnya dalam kecenderungan genetik, tetapi beberapa faktor lagi dikemukakan yang menyumbang kepada terjadinya tumor. Ini termasuk:

  • faktor persekitaran,
  • pengeluaran berbahaya,
  • virus.

Gejala

Pada peringkat awal astrocytoma saraf tunjang, praktikalnya tidak ada gejala. Tanda-tanda pertama penyakit ini mungkin:

  • gangguan pergerakan,
  • paresis,
  • lumpuh.

Diagnostik astrocytoma saraf tunjang

Kaedah yang paling maju untuk mendiagnosis penyakit ini termasuk CT (komputasi tomografi) dan MRI (pencitraan resonans magnetik). Mereka membolehkan anda menentukan lokasi, bentuk, ukuran tumor yang tepat, serta lokasinya yang berkaitan dengan organ dan tisu yang berdekatan.

Biopsi - penyingkiran sampel tisu dari saraf tunjang diperlukan untuk mengujinya sel-sel barah. Biopsi inilah yang membolehkan ahli onkologi membuat diagnosis akhir dan paling tepat..

Rawatan

Terdapat beberapa rawatan untuk astrocytoma saraf tunjang, yang harganya juga berbeza. Pilihan satu atau yang lain bergantung kepada banyak faktor, dan juga tahap penyakitnya. Rawatan untuk astrocytoma saraf tunjang termasuk:

  • campur tangan pembedahan,
  • terapi radiasi,
  • kemoterapi.

Pembedahan melibatkan penyingkiran sebahagian besar tumor jika boleh. Sekiranya tumor dicirikan oleh tahap perkembangan yang tinggi, campur tangan pembedahan ditetapkan kepada pesakit dalam kombinasi dengan kemoterapi dan terapi radiasi. Semua langkah ini bertujuan untuk mencegah penyebaran tumor selanjutnya..

Terapi radiasi dilakukan dengan menggunakan radiasi radioaktif kuat yang diarahkan pada tumor untuk menghancurkannya, dan juga untuk mengurangkan ukurannya.

Kemoterapi untuk astrocytoma saraf tunjang adalah penggunaan ubat-ubatan yang memusnahkan sel barah. Mereka boleh diresepkan kepada pesakit dalam pelbagai bentuk - tablet atau suntikan yang dilakukan melalui kateter. Ubat-ubatan menyebar ke seluruh badan bersama dengan aliran darah, yang mempengaruhi, selalunya, sel-sel barah. Walau bagaimanapun, beberapa sel yang sihat juga boleh mati. Ini adalah kesan sampingan kemoterapi.

CyberKnife

Tidak ada halangan dan kontraindikasi untuk sistem radiosurgikal CyberKnife, yang berjaya digunakan untuk rawatan astrocytoma saraf tunjang (dengan beberapa pengecualian).

CyberKnife adalah kaedah rawatan yang tidak invasif yang tidak memerlukan persiapan pra operasi, anestesia dan tinggal di hospital jangka panjang. Juga, pesakit yang menjalani rawatan di CyberKnife dipulihkan dalam jangka waktu yang singkat, yang membolehkannya cepat kembali ke kehidupan yang penuh..

Dalam setiap kes, kos ditentukan berdasarkan petunjuk untuk rawatan, jumlah pecahan yang diperlukan dan rancangan rawatan yang dikembangkan oleh ahli onkologi radiasi dan ahli fizik perubatan.

Untuk maklumat terperinci mengenai rawatan astrocytoma saraf tunjang menggunakan sistem CyberKnife, sila hubungi pakar kami di Pusat Terapi Radiasi Oncostop melalui telefon +7 (495) 215-00-49

Kos rawatan
Tumor saraf tunjang (dari 305,000)

Kos rawatan yang tepat ditentukan hanya setelah berunding dengan doktor

  • Mengenai pusat
    • Pakar
    • berita
    • Rakan kongsi
    • Ulasan
    Pesakit
    • Pelantikan
    • Kos rawatan
    • Perundingan
    • Diagnostik
    • Soalan Lazim
    • Artikel
  • Radas siber
    • Keunikan sistem
    • Petunjuk untuk rawatan
    • Kontraindikasi
    • Bagaimana rawatannya
    • Perbandingan kaedah
    Terapi radiasi
    • Jauh
    • Rawatan gabungan
  • Rawatan
    • Ketumbuhan otak
    • Kanser paru-paru
    • Kanser hati
    • Kanser buah pinggang
    • Kanser prostat
    • Kanser nasofaring
    • Tumor saraf tunjang
    • Tumor CNS pada kanak-kanak
    • Kanser pankreas
    • Kerosakan tumor pada tulang
    • Metastasis
    • Neuralgia trigeminal
    • Tumit memacu

Alamat: 115478 Moscow, Kashirskoe sh., 23 hlm.4
(wilayah Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional N.N. Blokhin Onkologi, Kementerian Kesihatan Rusia)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Hak cipta untuk bahan tersebut adalah milik OncoStop LLC.
Penggunaan bahan laman web hanya dibenarkan dengan penempatan pautan ke sumber (laman web) yang wajib.

Astrositosis

Apa itu astrocytoma?

Astrocytoma adalah tumor yang terbentuk di otak dan saraf tunjang. Astrocytoma adalah tumor primer, yang bermaksud ia berkembang di otak atau saraf tunjang daripada metastasis (penyebaran) dari bahagian lain badan.

Astrocytoma tergolong dalam kumpulan tumor yang lebih besar yang disebut glioma. Glioma terbentuk dalam sel-sel di otak dan saraf tunjang yang disebut sel glial, yang mengelilingi sel-sel saraf dan membantunya berfungsi. Khususnya, astrocytoma terbentuk dalam sel glial stellate yang disebut astrocytes.

Sebilangan besar astrocytoma menyebar ke seluruh otak dan bercampur dengan tisu normal, yang menyukarkan pembuangan tumor dengan pembedahan. Mereka boleh merebak melalui cairan serebrospinal, tetapi jarang menyebar di luar otak dan saraf tunjang.

Gejala Astrositosis

Astrocytoma boleh menyebabkan pelbagai gejala, dan tanda-tanda mereka bergantung pada seberapa besar tumor dan di mana ia berada. Ketahuilah bahawa patologi dan masalah kesihatan lain boleh menyebabkan gejala serupa..

Gejala Astrocytoma mungkin termasuk:

  • sakit kepala;
  • pening dan muntah;
  • kekeliruan atau penurunan fungsi otak;
  • perubahan keperibadian atau mood;
  • masalah dengan keseimbangan atau pertuturan;
  • penglihatan kabur, diplopia (penglihatan berganda), atau kehilangan penglihatan periferal (lateral);
  • sawan epilepsi.

Punca dan faktor risiko untuk perkembangan astrositoma

Orang yang mempunyai sejarah keluarga mengenai gangguan genetik tertentu mungkin menghadapi risiko yang lebih besar untuk mengembangkan astrocytoma. Gangguan ini disebabkan oleh perubahan genetik yang diturunkan dari ibu bapa. Risiko mengembangkan astrocytoma juga meningkat seiring dengan usia dan pendedahan sebelumnya terhadap radiasi, seperti terapi radiasi untuk penyakit lain dan gangguan yang serupa..

Diagnostik Astrocytoma

Doktor menggunakan banyak kaedah penyelidikan untuk mendiagnosis astrocytoma. Pertama, doktor akan bertanya kepada pesakit mengenai sejarah perubatan, termasuk keadaan perubatan sebelumnya yang mungkin melemahkan sistem imun atau terapi radiasi yang berkaitan. Doktor juga akan bertanya mengenai sejarah keluarga, tabiat dan gaya hidup..

Selepas menemu ramah, doktor menggunakan pemeriksaan neurologi untuk mendiagnosis astrositoma. Semasa pemeriksaan ini, doktor mencari perubahan dalam penglihatan, pendengaran, keseimbangan, koordinasi, kekuatan, dan refleks pesakit. Perubahan ini akan membantu menentukan bahagian otak pesakit yang mungkin terkena tumor..

Pemeriksaan visual, yang memvisualisasikan otak pada monitor komputer, juga membantu mendiagnosis astrositoma. Doktor menggunakan pelbagai teknologi pencitraan, yang masing-masing membantu mengesahkan kehadiran, jumlah, lokasi, dan jenis tumor yang mungkin ada. Mereka juga boleh mengambil sampel tumor (biopsi).

Pencitraan resonans magnetik untuk diagnosis astrositoma

Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah pencitraan yang paling biasa yang digunakan doktor untuk mendiagnosis tumor otak. Kaedah penyelidikan ini menggunakan gelombang radio dan magnet untuk membuat gambar struktur otak. Seorang teknolog atau jururawat boleh melakukan imbasan ini dengan menyuntikkan pewarna kontras melalui lengan untuk menerangi lokasi tumor. Doktor menggunakan 2 jenis MRI utama untuk mendiagnosis glioblastoma:

  • Fungsi MRI: Kaedah untuk memetakan aktiviti otak dengan menilai struktur otak dan mengesan perubahan aliran darah.
  • Perfusion MRI: Mengenal pasti kawasan otak dengan aliran darah yang kurang, yang merupakan tanda kemungkinan tumor menyekat laluan.
  • Traktografi: Memvisualisasikan saluran bahan putih yang membawa isyarat elektrik dan maklumat deria ke sistem saraf pusat. Gambar-gambar ini dimuat ke dalam sistem navigasi bedah saraf di ruang operasi untuk memandu pakar bedah di sepanjang laluan kritikal ketika mengeluarkan tumor..

Tomografi yang dikira untuk diagnosis astrocytoma

Bagi sesetengah orang, MRI tidak dapat dilakukan kerana magnet mengganggu alat perubatan implan, seperti alat pacu jantung dan implan koklea. Oleh itu, doktor menggunakan CT (komputasi tomografi), yang membolehkan anda menggabungkan banyak sinar-X dan memberi doktor cara lain untuk melihat struktur otak..

Biopsi untuk diagnosis glioma peringkat rendah

Doktor anda mungkin melakukan biopsi untuk mengesahkan diagnosis astrocytoma. Biopsi juga memberikan maklumat untuk membantu membuat keputusan rawatan..

Semasa biopsi, doktor menggunakan jarum kecil untuk mengeluarkan sel dari tumor. Kemudian di makmal, sel-sel diperiksa di bawah mikroskop untuk mengesahkan bahawa sampel tisu adalah barah. Berdasarkan maklumat ini, ahli patologi menentukan sejauh mana tumor, yang menunjukkan keagresifannya..

Pengelasan Astrocytoma

Walaupun doktor mengklasifikasikan kebanyakan kanser menjadi tahap, tumor otak dikategorikan kepada 4 gred. Faktor yang menentukan sejauh mana kadar pertumbuhan tumor dan kemungkinan penyebarannya.

4 darjah astrocytoma:

  • Astrocytoma gred 1 (tidak menyusup): tumor yang lambat tumbuh yang biasanya tidak merebak ke tisu sekitarnya
  • Astrocytoma gred 2 (low grade): Tumor yang biasanya berkembang perlahan tetapi boleh merebak ke tisu sekitarnya dan tumbuh lebih cepat dari masa ke masa
  • astrocytoma gred 3 (astrocytoma anaplastik): tumor yang tumbuh lebih cepat daripada tahap 2;
  • astrocytoma gred 4 (glioblastoma): jenis tumor yang paling cepat berkembang dan agresif dari semua sistem saraf.

Rawatan

Pada dasarnya, doktor menggunakan 3 kaedah utama untuk merawat astrocytoma: pembedahan, terapi radiasi (atau radioterapi, terapi radiasi) dan terapi ubat (atau kemoterapi, terapi antikanker dengan ubat antiblastoma).

Kombinasi rawatan ini sering disyorkan berdasarkan perincian khusus yang terdapat semasa diagnosis. Anda dan doktor bekerjasama untuk menentukan pilihan terapi terbaik berdasarkan faktor seperti:

  • bilangan entiti;
  • saiz tumor;
  • lokasi tumor;
  • agresif barah.

Seluruh pasukan doktor akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan pilihan terapi terbaik untuk keadaan khusus anda..

Semasa membuat cadangan, doktor di pusat khusus boleh memilih dari pendekatan diagnostik dan rawatan tertentu, termasuk pengumpulan tisu (biopsi) dan pembedahan..

Hari ini, kemajuan teknologi pencitraan, misalnya, telah memberi pakar bedah alat berharga untuk mencari, mengesan, dan mempelajari tumor otak. Pendekatan bergambar ini memungkinkan mereka untuk "memetakan" otak dan memisahkan tumor dari tisu yang sihat. Mereka juga boleh melakukan prosedur yang lebih selamat dan kurang invasif.

Pemulihan selepas rawatan

Kerana tumor otak dapat berkembang di bahagian otak yang mengendalikan kemampuan motorik, ucapan, visual, dan pemikiran, pemulihan mungkin merupakan bahagian pemulihan yang diperlukan. Doktor akan merujuk anda kepada pakar yang boleh membantu, contohnya:

  • Ahli terapi fizikal yang dapat membantu anda mendapatkan kembali kemahiran motor yang hilang atau kekuatan otot.
  • Ahli terapi pekerjaan yang membantu kembali ke aktiviti harian yang normal, termasuk bekerja, setelah tumor otak atau keadaan perubatan lain diselesaikan.
  • Kepada ahli terapi pertuturan, pakar dalam bidang kesukaran pertuturan (defectologist). Ahli terapi pertuturan boleh membantu sekiranya anda menghadapi masalah dengan pertuturan.

Kadar kelangsungan hidup dan jangka hayat

Menurut American Cancer Society, peratusan orang dengan astrocytoma yang hidup selama lima tahun selepas diagnosis adalah:

  • 49 peratus untuk orang berumur 22 hingga 44 tahun
  • 29 peratus untuk orang berumur 45 hingga 54 tahun
  • 10 peratus untuk orang berumur 55 hingga 64 tahun

Penting untuk diingat bahawa ini hanyalah purata. Beberapa faktor juga boleh mempengaruhi kelangsungan hidup, termasuk:

  • saiz dan lokasi tumor
  • sama ada tumor telah dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya melalui pembedahan
  • sama ada tumor baru atau berulang
  • kesihatan keseluruhan anda

Doktor akan dapat memberi anda idea yang lebih baik mengenai prognosis berdasarkan faktor-faktor ini..

Astrocytoma - apakah penyakit ini dan bagaimana merawatnya

Astrocytoma adalah neoplasma primer yang berkembang dari sel astrocytic (menyokong) sistem saraf, oleh itu, ia adalah tumor tisu glial.

Sel glial menempati 40% isipadu tisu saraf. Mereka mengisi ruang antara neuron, dan melakukan fungsi pelindung dan trofik, mengambil bahagian dalam pengaliran impuls saraf.

Kekerapan pengesanan astrocytoma adalah 1.5 kali lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita dan tidak bergantung pada usia.

Tumor glial menyumbang 3% daripada semua neoplasma sistem saraf.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko yang diubah (faktor-faktor yang boleh berubah kerana tindakan manusia)

Bahan kimia. Bersentuhan dengan sebatian seperti formalin, arsenik, merkuri, getah, derivatif dalam pengeluaran plastik;

Ubat-ubatan. Mengambil pil perancang hormon;

Sinaran mengion. Pesakit selepas penyinaran otak dengan neurofibrosis;

Diet. Penggunaan produk kalengan dan asap kerana kandungan prekursor sebatian N-nitroso).

Faktor risiko yang tidak diubah (faktor-faktor yang tidak dapat diubah oleh manusia)

Perubahan keturunan (genetik). Kehadiran jenis neurofibrosis I II, sindrom Li-Fraumeni;

Manifestasi klinikal

Astrosit mengelilingi setiap sel saraf, yang bermaksud bahawa tumor boleh berada di mana sahaja, baik di sistem saraf pusat (otak) dan di kawasan periferal (saraf tunjang).

Astrositosis otak

Terdapat 4 tahap keganasan tumor:

Tahap I (astrocytoma pilocytic otak)

Tumor yang jinak, tumbuh dengan perlahan dan jelas. Ia sering dijumpai di otak kecil, batang otak, di sepanjang serat optik. Anak kecil menderita.

Foto: Pilocytic astrocytoma pada tahap sel

Tahap II (astrocytoma fibrillar)

Dalam foto: otak terjejas oleh astrocytoma fibrillar

Astrocytoma yang tersebar juga diasingkan. Mereka boleh tumbuh menjadi tisu berdekatan, tetapi mereka tumbuh dengan perlahan. Juga disebut astrocytoma kelas rendah atau kelas dua, mereka boleh kembali sebagai tumor tahap lebih tinggi.

Tahap III (astrocytoma anaplastik)

Mereka jarang berlaku. Ia adalah barah tahap 3 yang tumbuh dengan cepat dan merebak ke tisu berdekatan. Mereka sukar dikeluarkan sepenuhnya kerana proses seperti tentakel mereka tumbuh menjadi tisu otak yang berdekatan.

Foto: histologi astrocytoma anaplastik

Ini adalah neoplasma yang ganas, berkembang pesat tanpa batas yang jelas kerana pertumbuhan invasif.

Tahap IV (glioblastoma otak)

Salah satu tumor yang paling ganas, yang tidak mempunyai batas yang jelas, dicirikan oleh pertumbuhan pesat, menyerang tisu sekitarnya. Ia didiagnosis dalam 6-7 dekad kehidupan terutamanya pada lelaki.

Terlepas dari tahapnya, jenis berikut juga dibezakan:

Glioma batang otak

Glioma batang otak jarang berlaku pada orang dewasa. Jarang, glioma dapat terbentuk di batang otak, bahagian yang menghubungkan ke saraf tunjang.

Tumor astrositik pineal

Tumor astrositik pineal boleh mempunyai pelbagai jenis. Mereka terbentuk di sekitar kelenjar pineal. Organ kecil di otak ini menghasilkan melatonin, yang membantu mengawal tidur dan terjaga..

Neoplasma glial dapat dilokalisasi di mana-mana bahagian otak, yang akan menyebabkan gangguan atau perubahan dalam kerja struktur tubuh yang sesuai.

GejalaPenyetempatan
penurunan fungsi visual (penurunan ketajaman visual, penyempitan medan visual atau kehilangan kawasannya)otak tengah, lobus oksipital, serat optik
gangguan koordinasi ruang (ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan)cerebellum, otak tengah
gangguan pertuturanhemisfera serebrum
kehilangan pendengaran, gangguan pemahaman tentang apa yang didengarlobus temporal, otak tengah
penurunan fungsi kognitif (ingatan, pemikiran)hemisfera serebrum
kemunculan mono-, paraplegia, (mati rasa lengan, kaki), parasthesia (perasaan lebam angsa)otak median, medulla oblongata
sawan epilepsihemisfera otak
perubahan kepekaan (taktil, suhu, kesakitan)hemisfera serebrum

Di mana sahaja neoplasma berada, ia akan memberikan beberapa simptom yang serupa:

  1. Sakit kepala watak yang meletup, menekan, memburukkan lagi selepas latihan fizikal;
  2. Apatis, kelesuan, ditandai dengan penurunan minat terhadap alam sekitar, inisiatif hidup, aktiviti.

Astrocytoma saraf tunjang

Neoplasma glial sistem saraf periferi 4 kali lebih jarang daripada pusat.

Astrocytoma khas untuk kanak-kanak muda dan pertengahan umur; semakin tua kanak-kanak, semakin kecil kemungkinannya menghidap tumor..

Gambar menunjukkan astrocytoma saraf tunjang

Sebilangan besar glioma astrositik dilokalisasi pada tahap saraf tunjang serviks, serviksotoraks..

Piloid astrocytoma saraf tunjang (tahap I), serta otak, mempunyai batas yang jelas dari tisu sihat sistem saraf dalam 70% kes, yang memudahkan untuk mengesan dan menghilangkan radikal neoplasma. Tahap berikut: astrocytoma anaplastik (tahap III), glioblastoma (tahap IV), mempunyai pertumbuhan yang lebih progresif dan invasif, yang memperburuk prognosis dalam rawatan.

Gambaran klinikal dicirikan oleh kesakitan setempat, kecacatan tulang belakang, kedudukan kepala yang dipaksa, yang mengurangkan kesakitan, penurunan kemahiran motorik.

Diagnostik

Sekiranya gejala muncul, anda harus berjumpa dengan pakar neurologi. Penerimaan terdiri daripada beberapa bahagian:

  • pengumpulan anamnesis;
  • penilaian status neurologi mengikut skala Karnovsky.

Untuk menjelaskan lokasi, sifat pencerobohan, kaedah penyelidikan pencitraan ditetapkan:

  1. MRI otak atau saraf tunjang dengan atau tanpa pembinaan dalam tiga unjuran;
  2. Tomografi pelepasan positron;
  3. CT;
  4. X-ray (spondylografi dilakukan apabila neoplasma dilokalisasikan di saraf tunjang).
Imbasan MRI otak

Kaedah penyelidikan berfungsi:

  1. EEG otak;

Analisis klinikal:

  • analisis darah umum;
  • kimia darah;
  • analisis air kencing umum;
  • ujian darah untuk penanda tumor, jika neoplasma terletak di kawasan pineal.

Nasihat tambahan:

  1. Pemeriksaan oleh ahli terapi (penilaian status somatik);
  2. Rundingan dengan pakar oftalmologi (pengesanan oculomotor, gangguan visual, perubahan pada fundus yang berkaitan dengan kehadiran hipertensi intrakranial);
  3. Perundingan doktor THT (pengenalpastian penurunan fungsi pendengaran)
  4. Perundingan dengan pakar bedah saraf.

Astrocytoma saraf tunjang

a) Definisi:
• Neoplasma primer saraf tunjang (SM) yang berasal dari astrositik

b) Visualisasi:

1. Ciri umum:
• Tanda diagnostik yang paling ketara:
o Neoplasma infiltratif yang terkumpul kontras disertai dengan pembesaran CM
• Penyetempatan:
o Serviks> saraf tunjang toraks
• Dimensi:
o Kebiasaannya merupakan pusat pertumbuhan tumor

2. Data sinar-X:
• Radiografi:
o ± skoliosis
o ± pengembangan sempadan tulang terusan tulang belakang

3. Imbasan CT untuk astrocytoma tulang belakang:
• CT tanpa kontras:
o Sambungan CM
o ± pengembangan, pembentukan semula dinding tulang saluran tulang belakang
• CT dengan KU:
o Peningkatan kontras yang minimum / sederhana

4. MRI untuk astrocytoma tulang belakang:
• T1-VI:
o Pembesaran saraf tunjang:
- Panjangnya biasanya berjumlah)
o Minimum / sederhana> kontras kuat
o Heterogen / infiltratif> homogen / ditakrifkan dengan baik

5. Penyelidikan radioisotop:
• Astrositosis anaplastik dicirikan oleh peningkatan ketara dalam pengambilan FDG yang diberi label dengan 18 F dan metionin, dilabel dengan 11 C

6. Cadangan untuk visualisasi:
• Kaedah diagnostik yang paling optimum:
o MRI multiplanar dengan CU
• Protokol penyelidikan:
o Sagittal dan paksi T2-VI dan T1-VI dengan KU

(Kiri) Bahagian sagital, T2-WI: Neoplasma intramedullary hiperintensif yang luas dari saraf tunjang serviks atas.
(Kanan) Pada sagittal T1-WI dengan CU pada pasien yang sama, terdapat peningkatan kontras tumor yang minimum, yang merupakan astrocytoma intramedullary yang berkembang secara meluas. imunoreaktiviti protein ini dalam tisu yang sihat.

c) Diagnosis pembezaan astrocytoma tulang belakang:

1. Ependymoma:
• Peningkatan kontras yang kuat dengan hujung tajam
• Corak pertumbuhan> sentral> eksentrik
• Lebih kerap saraf tunjang toraks bawah terjejas
• Komponen kistik atau nekrotik, selalunya pendarahan
• Lebih biasa pada usia yang lebih tua daripada astrocytoma

2. Neoplasma lain:
• Ganglioglioma:
o Keamatan bercampur isyarat T1 kerana adanya komponen pepejal dan sista
o Seragam> hiperintensiti isyarat T2 heterogen
• Limfoma:
o Bentuk intramedullary adalah jisim pengumpul kontras dengan sempadan tidak jelas
• Metastasis:
o Fokus peningkatan kontras intramedullari biasanya lebih bersifat lokal dan dikelilingi oleh luas edema
o Lesi metastatik pia mater mungkin menyerupai hemangioblastoma
o Pesakit biasanya lebih tua
• Hemangioblastoma:
o Kontras fokus mengumpul pia mater / nod subpial
o Gabungan dengan transformasi saraf tunjang sista mungkin menyerupai astrositoma

3. Syringohydromyelia:
• Isyarat Cyst adalah hak untuk CSF, tidak ada peningkatan kontras

4. Myelitis autoimun atau radang:
• Penyakit demyelining (± jeragat, dengan batas yang tidak jelas, peningkatan kontras pada fasa akut penyakit ini):
o Sklerosis berganda:
- Mungkin terdapat tanda-tanda edema saraf tunjang ringan, terlokalisir, berbentuk api
- Biasanya banyak luka o myelitis melintang:
- Kecederaan saraf tunjang yang berlanjutan ± peningkatan kontras yang dilihat
o Myelitis berjangkit:
- Myelitis virus, osteomielitis granulomatosa, meningitis bakteria
- Perkembangan gejala yang cepat, gejala perlembagaan
• Infark saraf tunjang:
o Permulaan mendadak:
o Faktor risiko: aterosklerosis, darah tinggi, diabetes mellitus
o Latar belakang klinikal: pembedahan aorta, aneurisma aorta perut, atau pembedahan
• Kecacatan vaskular pada dura mater:
o Edema ringan dan pengembangan saraf tunjang
o Saluran pia mater yang diucapkan
o Perkembangan paresis yang perlahan di segmen proksimal bahagian bawah kaki

(Kiri) Bahagian sagital, T1-WI dengan CU: gambar pengembangan khas fusiform saraf tunjang serviks. Pada tahap C3 dan C4, peningkatan kontras yang tidak sekata dari parenchyma saraf tunjang diperhatikan.
(Kanan) Bahagian sagital, T2-WI (kiri): astrocytoma anaplastik saraf tunjang serviks dan toraks, yang dicirikan oleh pelebaran saraf tunjang sederhana dan isyarat hipertensi. Pada sagittal FS T1-WI dengan CU (kanan), terdapat peningkatan kontras tumor yang minimum.

d) Patologi:

1. Tahap, darjah dan klasifikasi astrocytoma tulang belakang:
• 80-90% tumor dicirikan oleh keganasan rendah / sempadan:
o Pilocytic astrocytoma = I darjah mengikut klasifikasi WHO:
- Pembesaran fokus atau meresap saraf tunjang, neoplasma tidak teratur dengan unsur sista, dan hidromelia
- Lesi primer segmen toraks dan serviks saraf tunjang
- Tahap peningkatan kontras yang berbeza, pekali penyebaran tinggi untuk air
o Fibrillar astrocytoma = darjah II mengikut klasifikasi WHO
o Pilomyxoid astrocytoma (serupa dengan PA, hidung dengan ciri histopatologi lain):
- Penyetempatan vertebra jarang berlaku
- Tingkah laku yang lebih agresif berbanding PA
± penyebaran dengan aliran CSF pada masa diagnosis
o xanthoastrocytoma Pleomorfik:
- Penyetempatan vertebra jarang berlaku
- Prognosis yang baik, bagaimanapun, 15-20% daripada tumor ini mengalami transformasi anaplastik progresif
- Ia terletak secara dangkal dan sebahagian tumbuh ke pia mater
o Ganglioglioma, glioma campuran
• 10-1 5% tumor dicirikan oleh keganasan tinggi:
o Kebanyakan astrocytoma anaplastik (kelas III WHO)
o Glioblastoma (WHO gred IV) - jarang berlaku
o Tumor tahap keganasan yang tinggi (III-IV) dicirikan oleh kejadian tinggi kambuh tempatan dan jauh dengan kerosakan pada sistem saraf pusat

2. Mikroskopi:
• Fibrillar astrocytoma:
o Hipercellularity, pelbagai tahap atipia sel / aktiviti mitosis
o Penyusupan parenchyma saraf tunjang
• astrocytoma pilositik:
o Serat Rosenthal, kapal glomeruloid / hyalinized
o Kejadian atipia / mitosis nuklear yang rendah
• astrocytoma anaplastik:
o Hipercellularity
o Atipia nuklear dan aktiviti mitosis tinggi
o Kekurangan percambahan dan nekrosis mikrovaskular

(Kiri) Bahagian sagital, T1-WI dengan CU: pembentukan exophytic lobular intramedullary ventralally, agak mendorong saraf tunjang ke belakang. Pendidikan dicirikan oleh peningkatan sinaran jeragat yang tidak rata.
(Kanan) T1-WI sagittal pada pesakit dengan astrocytoma pilomysoid menunjukkan tumor yang dominan padat, jelas, dan meningkatkan kontras homogen. Tumor ini dicirikan oleh kadar survival pesakit yang lebih rendah berbanding astrocytoma kelas rendah klasik dan frekuensi penyebaran tinggi dengan aliran CSF..

e) Gambaran klinikal:

1. Gambaran klinikal astrocytoma tulang belakang:
• Gejala / tanda yang paling biasa:
o Perkembangan klinik myelopati yang perlahan
• Gejala / tanda lain:
o Kecacatan scoliotik yang menyakitkan
o Radikulopati
o Gangguan deria dan motor
o Fungsi sfinkter terjejas

2. Demografi:
• Umur:
o Tumor saraf tunjang intramedullary paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa muda
kira-kira 60% tumor intramedullary SM (IEM) pada kanak-kanak adalah astrocytoma, 30% adalah ependymoma
• Jantina:
mengenai M: W = 1.3: 1
• Epidemiologi:
o Neoplasma SM kedua yang paling biasa
mengenai IMOSM = 5-10% daripada semua tumor sistem saraf pusat:
- 20% neoplasma intraspinal pada orang dewasa
- 30-35% neoplasma intraspinal pada kanak-kanak
Kira-kira 90-95% IMOSM adalah glioma:
- Kejadian keseluruhan, ependymoma> astrocytoma (2: 1)
- Berbanding dengan PA lokalisasi lain, PA saraf tunjang berlaku pada orang tua dan merupakan sebahagian besar (58%) tumor tulang belakang yang berasal dari astrositik.
mengenai M: W = 1.3: 1
o Gabungan dengan NF2

3. Kursus penyakit dan prognosis:
• Sebilangan besar tumor dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan
• Tumor ganas dapat dengan cepat menyebabkan perkembangan dan perkembangan defisit neurologi
• Prognosis bergantung pada jenis histologi tumor / tahap keganasan dan tahap reseksi yang dilakukan:
o Kadar kelangsungan hidup lima tahun: 80% untuk tumor kelas rendah, 30% untuk tumor tahap tinggi
• Defisit neurologi pasca operasi terutamanya bergantung kepada keparahan defisit neurologi pra operasi

4. Rawatan astrocytoma tulang belakang:
• Tindakan susulan pada pesakit tanpa gejala
• Reseksi tumor ditunjukkan untuk kekurangan neurologi progresif
• Reseksi mikro bedah (untuk tumor rendah)
• Terapi tambahan:
o Pilihan rawatan untuk astrocytoma tahap keganasan III-IV mengikut klasifikasi WHO
o Tidak ada bukti bahawa radiasi atau kemoterapi mempunyai kesan yang baik terhadap hasil jangka panjang

f) Memo diagnostik:
1. Pertimbangkan:
• Klinik myelopathy selalu menjadi petunjuk untuk MRI
2. Petua untuk menafsirkan gambar:
• Aksial dan sagital FS T1-WI dengan CU diresepkan untuk mengecualikan lesi dura mater dan pia mater yang boleh menyebabkan syringomyelia.

g) Senarai literatur terpakai:
1. Ahmed R et al: Penyakit jangka panjang dan hasil neurologi pada pesakit dengan tumor saraf tunjang intramedullary pediatrik. J Neurosurg Pediatr. 13 (6): 600-1 2, 2014
2. Kim DH et al: Pembezaan antara ependymoma tulang belakang intramedullary dan astrocytoma: analisis MRI perbandingan. Klinik Radiol. 69 (1): 29-35, 2014
3. Heo DH et al: Penanda diagnostik histopatologi untuk astrocytoma tulang belakang manusia: ungkapan protein asid-glial fibrillary-6. J Neurooncol. 108 (1): 45-52, 2012
4. Tomura N et al: Penemuan PET mengenai tumor intramedullary saraf tunjang menggunakan [18F] FDG dan [11C) metionin. AJNR Am J Neuroradiol. Epub menjelang cetakan, 2012
5. Colnat-Coulbois S et al: Pengurusan astrocytoma pilocytic cystic intramedullary dengan penyinaran intrakavitasi rhenium-186: laporan kes. Bedah Saraf. 66 (5): E1023-4: perbincangan El 024, 2010
6. Ewelt C et al: Kordektomi sebagai pilihan rawatan terakhir untuk glioma malignan intramedullary difus menggunakan reseksi berpandu pendarfluor 5-ALA. Klinik Neurol Neurosurg. 1 1 2 (4): 357-61,2010
7. Horger M et al: astrocytoma pilocytic spinal: Penemuan pengimejan MR pada persembahan pertama dan selepas pembedahan. Eur J Radiol. Epub menjelang cetakan, 2010
8. Jeong SM et al: Penyebaran intrakranial dari astrocytoma anaplastik saraf tunjang. J Korea Neurosurg Soc. 47 (1): 68-70, 2010
9. Paraskevopoulos D et al: Pilomyxoid astrocytoma saraf tunjang serviks pada kanak-kanak dengan perkembangan pesat menjadi glioblastoma: laporan kes dan tinjauan literatur. NervSyst Kanak-kanak. Epub menjelang cetakan, 2010
10. Raco A et al: astrocytoma intramedullary kelas tinggi: pengalaman 30 tahun di Jabatan Bedah Saraf Universiti Roma "Sapienza". J Neurosurg Tulang Belakang. 12 (2): 144-53, 2010
11. Seo HS et al: astrocytoma intramedullary yang tidak meningkat dan ciri pengimejan MR lain: kajian retrospektif dan tinjauan sistematik. AJNR Am J Neuroradiol. 31 (3): 498-503, 2010

Penyunting: Iskander Milevski. Tarikh penerbitan: 29.8.2019

Astrocytoma saraf tunjang

Rundingan percuma mengenai rawatan di Moscow.
Hubungi 8 (800) 350-85-60 atau isi borang di bawah:

Astrocytoma saraf tunjang adalah neoplasma malignan atau jinak yang berkembang dari sel-sel stellate neuroglia, astrosit. Bergantung pada tahap dan lokasi tumor, onkopatologi boleh membawa maut. Akibatnya, walaupun dengan dinamika yang baik dan tahap perkembangan yang rendah, menyebabkan kelumpuhan dan imobilitas sepenuhnya. Sekiranya penyakit itu tidak diubati, maka setelah beberapa saat kematian akan datang.

Menurut data epidemiologi, astrocytoma pada saraf tunjang berlaku 10 kali lebih jarang daripada di otak, dan hanya menyumbang 5-10% daripada semua tumor saraf tunjang. Kejadian di dunia dan di Rusia pada kanak-kanak, remaja, gadis muda dan lelaki jauh lebih tinggi daripada pada wanita dewasa dan lelaki, orang tua. Masalah mendesak adalah bahawa barah pada 90% kes berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dan membawa kepada kecacatan.

Oleh itu, dalam etiologi penyakit ini, perhatian khusus diberikan kepada keturunan dan patologi pembentukan janin semasa kehamilan. Jadi, faktor wanita, iaitu adanya virus dalam tubuh wanita seperti herpes, sitomegalovirus, yang boleh dijangkiti secara seksual, oleh titisan udara, pada trimester pertama kehamilan boleh menyebabkan kematian janin. Dipercayai bahawa penurunan aktiviti tidak menyebabkan patologi tidak sesuai dengan kehidupan, tetapi dapat meninggalkan tanda seperti sel glial yang diubah, yang, dalam keadaan yang baik, mulai berkembang biak secara tidak terkawal.

Pada 70% pesakit, pengesanan astrositosis myeloid adalah peluang yang baik untuk bertahan hidup. Mereka boleh disembuhkan dan dapat dikendalikan, kecuali, tentu saja, prosesnya dimulakan. Tumor yang berlarutan, walaupun dengan rawatan yang mencukupi, menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang dapat dipulihkan pada peringkat awal. Prognosis untuk astrositosis aplastik, glioblastoma tidak baik - kadar kelangsungan hidup rendah, kematian tinggi, dan akhirnya kematian. Mereka berkembang dengan cepat, melibatkan tisu di sekitarnya dalam proses onkologi, walaupun pada kenyataannya mereka jarang melakukan metastasis, menjadi tidak dapat dikendalikan dan tidak dapat disembuhkan.

Dalam sejarah perubatan moden, rawatan tumor saraf tunjang telah mengalami perkembangan yang panjang. Pada masa ini, teknik penyingkiran inovatif digunakan, misalnya, pisau siber, yang memungkinkan anda untuk melawan formasi yang besar, menyebabkan kerosakan minimum pada tisu sekitarnya, meningkatkan jangka hayat pesakit.

Sekiranya anda atau orang tersayang memerlukan bantuan perubatan, sila hubungi kami. Pakar laman web ini akan memberi nasihat kepada klinik di mana anda boleh mendapatkan rawatan yang berkesan:

Jenis astrocytoma saraf tunjang

Klasifikasi TNM tidak digunakan dalam astrocytoma saraf tunjang, kerana metastasis ke kelenjar getah bening serantau dan organ jauh praktikal tidak diperhatikan. Sebaliknya, klasifikasi WHO digunakan, yang mana semua jenis astrocytoma saraf tunjang dibahagikan dengan keganasan kepada beberapa kumpulan.

Menurut gambaran sitologi, jenis berikut dibezakan:

  • • gred rendah - pireloid, pilositik, pilomixoid, fibrillar, subositymal astrocytoma;
  • • sangat malignan - aplastik, sel gergasi atau glioblastoma multiforme, gliosarcoma.

Penentuan sitologi adalah mungkin dengan biopsi stereotaktik atau mengambil biomaterial untuk pemeriksaan histologi semasa operasi.

Bentuk berikut dibezakan dengan jenis pertumbuhan:

  • • intramedullary;
  • • extramedullary.

Gambar sinar-X, imbasan CT, MRI membantu mengungkap arah pertumbuhan tumor saraf tunjang.

Astrocytoma saraf tunjang: gejala dan tanda dengan foto

Pada peringkat awal, astrocytoma saraf tunjang tidak simptomatik. Prekursor pertama penyakit ini adalah gejala serebrum umum, misalnya, sakit kepala, yang sering dikaitkan dengan penyakit lain atau serupa. Kepala terasa sakit dan teruk, biasanya pada waktu pagi, mual, menjadi lebih mudah setelah muntah. Sudah tentu, tidak mungkin untuk mengesan tanda-tanda yang jelas dan jelas pada badan - jadi, tidak ada lebam dan bintik-bintik pada kulit.

Manifestasi paling awal dalam formasi intramedullary adalah parestesi dan pelanggaran sensitiviti suhu dan kesakitan tanpa perubahan yang mendalam, yang ditunjukkan secara luaran oleh penampilan luka bakar, kerana seseorang tidak merasakan suhu objek. Pesakit menggambarkan parestesi sebagai kesemutan, sensasi terbakar, merinding di segmen yang terkena saraf, dengan perubahan bermula dari bahagian tubuh yang dekat dan sampai ke hujung jari.

Manifestasi ciri utama onkologi extramedullary: sindrom kesakitan akibat mampatan, keradangan pada akar. Radikulopati membolehkan anda mendapatkan data yang cukup tepat dan menunjukkan tahap lokasinya. Seperti yang dapat dilihat, pada awalnya, kerosakan segmental pada saraf tunjang dapat diasumsikan..

Aduan pesakit yang lewat termasuk:

  • • paresis dan paraplegia, yang dinyatakan oleh atrofi, kelemahan otot;
  • • kehilangan kepekaan sepenuhnya;
  • • disfungsi organ dalaman, seperti pencernaan, aktiviti jantung (nadi, tekanan darah), pernafasan.

Gejala secara beransur-ansur meningkat - jika tidak ada rawatan perubatan, koma serebrum dan edema mungkin berkembang kerana peningkatan tekanan intrakranial.

Punca astrocytoma saraf tunjang

Penyebab utama onkologi adalah mutasi gen yang memprovokasi pelbagai faktor yang merosakkan..

Ini termasuk:

  • • sinaran mengion;
  • • neurofibromatosis, yang menyebabkan astrocytoma pada 15% kes, diwarisi;
  • • jangkitan - patogen mereka berjangkit, seperti sitomegalovirus, herpes-6, SV4Q;
  • • bahan kimia (nitrosamine, formalin);
  • • karsinogen memasuki badan dengan makanan (bahan pengawet, daging asap);
  • • tekanan, kemurungan (psikosomatik);
  • • umur.

Kecenderungan penampilan tumor diperhatikan ketika status kekebalan seseorang menurun, ia terbentuk kerana fakta bahawa tubuh tidak dapat memusnahkan struktur yang asing dengannya.

Tahap astrocytoma saraf tunjang

Diagnosis dan kesimpulan doktor yang tepat merangkumi penerangan mengenai tahap astrocytoma saraf tunjang. Ini diperlukan untuk memilih taktik rawatan dan menentukan prognosis. Jadi, pada peringkat awal, kebarangkalian pemulihannya tinggi, tetapi pada tahap terakhir, yang disertai dengan pembusukan barah, rawatan tidak berkesan dan terapi sokongan diperlukan untuk membantu mengurangkan keadaan pesakit barah..

Senarai peringkat:

  • • 0 - astrositosis pada peringkat awal hanya dapat dikesan secara kebetulan;
  • • 1 (pertama) - myeloid, pilocytic, fibrillar;
  • • 2 (kedua) - astrocytoma subependymal, mampu merosot;
  • • 3 (ketiga) - aplastik, dicirikan oleh percambahan cepat dan nekrosis;
  • • 4 (darjah empat) - semua jenis glioblastoma (kelas rendah, multiforme, gliosarcoma).

Diagnostik astrocytoma saraf tunjang

Pemeriksaan diagnostik membantu mengenal pasti astrocytoma saraf tunjang dan menentukan kelazimannya. Sekiranya kanser disyaki, pemeriksaan neurologi (refleks, ujian kepekaan) dilakukan, yang menunjukkan kecederaan saraf tunjang segmental.

Diagnosis untuk menjelaskan diagnosis memerlukan pemeriksaan penyetempatan barah. Untuk ini, gambar diambil dari pengimejan resonans magnetik dan dikira. Kambuh, jika tumor berkembang semula selepas pembedahan, dapat dikesan menggunakan tomografi pelepasan positron.

Rawatan Astrositosis Tulang Belakang

Oleh kerana sebahagian besar astrocytoma saraf tunjang mempunyai jalan yang agak jinak, tindakan ahli onkologi tidak hanya bertujuan untuk memenangi dan menghentikan proses onkologi, tetapi juga menjaga, meningkatkan status fungsional, mengawal pengampunan klinikal dan mencegah komplikasi dan kambuh, iaitu pemulihan sepenuhnya.

Rawatan berkesan utama untuk tumor pada saraf tunjang adalah terapi radiasi, yang memperlambat prosesnya. Tetapi jika penyingkiran mungkin dilakukan, pembedahan juga digunakan, yang mampu menghilangkan formasi sepenuhnya.

Dengan glioblastoma, kontraindikasi terhadap pembedahan sering dijumpai, kerana pemotongan tumor dapat menyebabkan kematian. Oleh kerana sindrom kesakitan yang teruk, penghilang rasa sakit diperlukan, penghilang rasa sakit narkotik atau bukan narkotik, diuretik anti-radang mesti diambil untuk memerangi edema serebrum.

Pencegahan astrocytoma saraf tunjang

Cadangan ahli onkologi akan membantu mengelakkan penampilan astrocytoma saraf tunjang.

Oleh itu, disyorkan:

  • • berhenti merokok, minum alkohol;
  • • bersukan - aktiviti fizikal sederhana merangsang sistem imun, mengatur tahap hormon;
  • • jangan terlalu banyak bekerja, rehat - tidur yang sihat selama 6-8 jam setiap hari adalah perlu;
  • • amati diet, kurangkan pengambilan makanan dalam tin acar asap.

Sudah tentu, mustahil untuk sepenuhnya mencegah penampilan fokus onkologi, tetapi dengan mengecualikan beberapa kesan berbahaya, anda dapat mengurangkan risikonya. Melindungi perubahan gaya hidup dan tingkah laku.

Anda mungkin menganggap artikel ini berguna

Glioblastoma saraf tunjang

Glioblastoma saraf tunjang adalah tumor malignan yang berkembang dari glia (sel-sel yang mengelilingi neuron), yang pada beberapa.

Astrocyothma otak

Astrocytoma otak adalah tumor malignan yang tergolong dalam glioma dan berkembang dari sel-sel neuroglia.

Astrositosis otak

Brainstem astrocytoma adalah neoplasma malignan berdasarkan sel stellate yang merosot.

Cerebellar astrocytoma adalah tumor malignan atau jinak yang terbentuk dari sel-sel stellate neuroglia. Adakah.

Rundingan percuma mengenai rawatan di Moscow.
Hubungi 8 (800) 350-85-60 atau isi borang di bawah:

Astrocytoma saraf tunjang: gejala, diagnosis, rawatan

Astrocytoma saraf tunjang adalah neoplasma onkologi yang berkembang dari astrocytes, sel stellate neuroglia. Sel glial menempati 40% isipadu sistem saraf. Mereka terletak di antara neuron, melakukan fungsi pelindung dan konduktif. Tumor berkembang dengan latar belakang gangguan dalam fungsi sistem saraf, tanpa rawatan menyebabkan akibat yang serius. Selalunya, patologi didiagnosis pada kanak-kanak muda dan pertengahan umur..

Jenis astrocytoma saraf tunjang

Klasifikasi WHO dibuat berdasarkan tahap keganasan astrocytoma.

Terdapat jenis berikut:

  • Gred rendah - pilocytic (pilocytic), pilomyxoid, fibrillar, astrocytoma subependymal.
  • Sangat malignan - aplastik, glioblastoma sel gergasi (multiforme), gliosarcoma.

Jenis tumor hanya dapat ditentukan dengan biopsi stereotaxic atau dengan analisis histologi biomaterial yang diperoleh semasa pembedahan.

Mengikut jenis perkembangan astrocytoma saraf tunjang, ia adalah intramedullary atau extramedullary. Adalah mungkin untuk menentukan bagaimana tumor saraf tunjang tumbuh dengan bantuan sinar-X, CT atau MRI.

Keganasan Astrocytoma

Mengikut tahap keganasan, neoplasma ini dibahagikan kepada 4 kumpulan:

Gred 1 dan 2 - astrocytoma yang sangat dibezakan yang dicirikan oleh pertumbuhan perlahan: astrocytoma piloid (pilocytic) dan tahap rendah.

Gred 3 dan 4 - glioblastoma multiforme dan astrocytoma anaplastik. Mereka dibezakan oleh kadar pertumbuhan yang tinggi, dapat merebak ke tulang belakang, menembusi ke otak.

Tidak.KodNamaGred keganasan
19421/1Astrocytoma piloidWHO gred I
9425/3Astrocytoma pilomyxoidWHO gred II
29384/1Astrocytoma sel gergasi subependymalWHO gred I
39424/3Pleiomorphic xanthoastrocytomaWHO gred II
49400/3Astrocytoma meresapWHO gred II
9420/3Astrocytoma Fibrillar
9411/3Astrocytoma hemistositik
9410/3Astrocytoma prooplasma
lima9401/3Astrocytoma anaplastikWHO gred III
69440/3GlioblastomaWHO gred IV
9441/3Astrositosis sel gergasiWHO gred IV
9442/3GliosarcomaWHO gred IV
79381/3Gliomatosis otak
Kod morfologi klasifikasi penyakit antarabangsa (onkologi) (ICD-O).
Tahap keganasan dikodkan seperti berikut:
/ 0 untuk tumor jinak;
/ 3 untuk tumor malignan;
/ 1 untuk keganasan sementara atau tidak ditentukan.

Gejala Astrositosis

Patologi dicirikan oleh pelbagai gejala, bergantung pada lokasi dan jenisnya. Pada peringkat awal perkembangan, astrositosis berlaku tanpa tanda-tanda yang dapat dilihat. Selalunya, tanda-tanda klinikal pertama muncul ketika tumor mencapai ukuran yang ketara..

Gejala astrocytoma termasuk:

  • Sakit yang membosankan di bahagian belakang, di sepanjang tulang belakang, sementara penghilang rasa sakit tidak membantu. Kesakitan lebih teruk pada waktu malam ketika berbaring.
  • Sakit kepala.
  • Kedudukan kepala paksa dalam kedudukan yang melegakan kesakitan.
  • Loya muntah.
  • Kelemahan, mengantuk walaupun bangun.
  • Terjejas koordinasi pergerakan, kemahiran motor halus.
  • Kemunculan parestesi (perasaan merangkak, kesemutan, terbakar di bahagian tubuh tertentu).
  • Pelanggaran rasa sakit dangkal dan kepekaan suhu.
  • Kerosakan pertuturan.
  • Kelemahan otot.

Gejala bersifat kekal dan sementara. Tahap keparahannya bergantung pada penyetempatan tumor dan keadaan kesihatan manusia..

Pada peringkat kemudian perkembangan tumor, atrofi otot dan paresis berlaku. Sensitiviti kulit hilang sepenuhnya. Gangguan aktiviti organ dalaman muncul (kardiovaskular, pernafasan, sistem pencernaan).

Sekiranya tidak dirawat, peningkatan tekanan intrakranial, edema serebrum, koma mungkin timbul.

Diagnostik Astrocytoma

Apabila tanda-tanda pertama penyakit muncul, anda perlu berjumpa pakar neurologi. Semasa temu janji, doktor akan mengumpulkan anamnesis, memeriksa pesakit dan menilai keadaan sistem saraf mengikut skala Karnovsky.

Langkah-langkah diagnostik tambahan termasuk:

  1. MRI saraf tunjang (dengan atau tanpa kontras).
  2. Tomografi Pelepasan Positron.
  3. Imbasan CT.
  4. X-ray.
  5. EEG otak (mengikut petunjuk).

Diagnostik astrocytoma saraf tunjang merangkumi penghantaran ujian makmal:

  • Ujian darah am dan biokimia.
  • Analisis air kencing umum.

Pesakit memerlukan nasihat tambahan dari ahli terapi dan pakar bedah saraf.

Rawatan Astrositosis Tulang Belakang

Jenis rawatan yang diperlukan oleh pesakit ditentukan oleh doktor yang hadir, berdasarkan diagnosis dan hasil pemeriksaan.

Kaedah berikut digunakan untuk merawat glioma saraf tunjang:

Campur tangan pembedahan

Sekiranya tumor jinak, maka ia dikeluarkan secara pembedahan. Bergantung pada tahap penyakit, tidak mustahil untuk menghilangkan neoplasma sepenuhnya, oleh itu, kadang-kadang terapi radiasi tambahan diresepkan.

Semasa mendiagnosis tahap 2-3 astrocytoma, pembedahan tumor sepenuhnya tidak mustahil, oleh itu, kaedah terapi tambahan diresepkan yang memusnahkan sel-sel patogenik yang tersisa.

Semasa pembedahan untuk barah, teknik endoskopi menggunakan instrumen miniatur dapat digunakan. Gambar tumor dipaparkan di skrin monitor. Campur tangan endoskopi mengurangkan trauma dan risiko komplikasi.

Terapi sinaran adalah kaedah utama atau tambahan terapi astrocytoma

Di bawah pengaruh radiasi pengion, sel-sel patogen mati di dalam badan, tetapi tisu sihat yang terletak di sebelah tumor juga menderita. Sekiranya operasi tidak mungkin dilakukan (astrocytoma terletak berhampiran pusat vital), terapi radiasi digunakan.

Penyinaran kanser dilakukan secara berkala untuk akhirnya membunuh sel-sel tumor di dalam badan. Rawatan dijalankan dengan dua cara:

  1. Kesan dalaman - pada tisu di mana tumor dilokalisasi, bahan radioaktif diperkenalkan, yang mempunyai kesan menyedihkan pada sel bermutasi.
  2. Pengaruh luaran - sinaran mempengaruhi bahagian luar badan.

Kemoterapi

Rawatan tumor saraf tunjang dengan kemoterapi menekan aktiviti sel neoplastik. Ubat kemoterapi boleh didapati dalam bentuk tablet atau penyelesaian untuk suntikan.

Pilihan ubat tersebut dibuat oleh doktor. Dia juga menentukan jangka masa rawatan.

Kelemahan kemoterapi yang ketara adalah bahawa bersama dengan sel tumor, sel yang sihat sering mati, yang memburukkan keadaan kesihatan. Ubat kemoterapi merosakkan hematopoiesis, aktiviti sistem saraf. Kesan sampingan mereka ditunjukkan pada muntah, mual, cirit-birit pesakit. Rambut gugur, pesakit menurunkan berat badan. Rawatan itu menyakitkan, tetapi selalunya tidak ada jalan lain untuk keselamatan.

Radiosurgeri

Astrocytoma saraf tunjang juga dapat dirawat secara berkesan dengan pembedahan radios. Ini adalah kaedah rawatan di mana pelepasan radio langsung mempengaruhi tisu bermutasi. Salah satu kaedah radiosurgery adalah CyberKnife. Kelebihan teknik ini: komputer melakukan perhitungan khas, kerana pancaran radio hanya bertindak pada tumor, tanpa merosakkan tisu yang sihat..

CyberKnife dalam rawatan astrocytoma membolehkan anda mempengaruhi neoplasma secara berkesan, mempercepat perjalanan rawatan dan memudahkan tempoh pemulihan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan komplikasi dan pembentukan semula tumor, ahli onkologi menasihatkan pesakit untuk mematuhi cadangan berikut setelah membuang astrocytoma:

  • Tinggalkan tabiat buruk (alkohol, merokok).
  • Menjalani gaya hidup aktif (akan membantu memulihkan badan, menormalkan keseimbangan hormon dan menguatkan sistem imun).
  • Rehat yang mencukupi (seseorang harus tidur sekurang-kurangnya 6-7 jam sehari).
  • Pemakanan yang betul (tidak termasuk makanan ringan, berlemak, makanan ringan).

Oleh itu, astrocytoma saraf tunjang adalah barah berbahaya yang membawa kepada akibat yang serius. Sekiranya patologi dikenal pasti tepat pada masanya dan rawatan kompleks dimulakan, maka prognosis akan baik. Dalam kes lain, semuanya bergantung pada kesihatan umum dan tahap barah. Dengan mematuhi cadangan doktor, anda akan dapat mengurangkan risiko kambuh tumor dan meningkatkan kesihatan anda..