Utama > Tekanan

Kematian biologi apa itu

Biologikal Kematian - Lihat Kamus Kematian Istilah Perniagaan Akademik.ru. 2001... Glosari Istilah Perniagaan

KEMATIAN BIOLOGI, KEMATIAN - penghentian aktiviti penting (kematian) organisma. Membezakan antara S. semula jadi (fisiologis), yang terjadi akibat kepupusan fungsi asas tubuh yang panjang dan konsisten, dan S. pramatang...... Ensiklopedia Undang-Undang Tenaga Kerja

kematian - n., f., uptr. naib. selalunya Morfologi: (tidak) apa? kematian, apa? kematian, (lihat) apa? kematian, apa? kematian, bagaimana? mengenai kematian; pl. mengenai kematian, (tidak) apa? kematian, apa? kematian, (lihat) apa? kematian, apa? kematian, bagaimana? mengenai kematian 1. Kematian...... Kamus Penjelasan Dmitriev

KEMATIAN - penamatan aktiviti penting organisma, kematiannya sebagai sistem integral yang terpisah. Dalam organisma multiselular, S. seseorang disertai dengan pembentukan mayat (pada haiwan, mayat). Bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan timbulnya C, semakin tinggi...... kamus ensiklopedik biologi

Kematian - (aspek perubatan forensik). Kematian difahami sebagai penghentian aktiviti vital tubuh yang tidak dapat dipulihkan. Pada haiwan dan manusia berdarah panas, ini terutama berkaitan dengan penghentian peredaran darah dan pernafasan, yang menyebabkan kematian sel pada awalnya...... Pertolongan cemas adalah ensiklopedia yang popular

Kematian - Istilah ini mempunyai makna lain, lihat Kematian (disambiguasi). Tengkorak manusia sering digunakan sebagai simbol kematian Penghentian kematian (azab), berhenti... Wikipedia

Kematian - Saya menghentikan kehidupan organisma; tahap akhir semula jadi dan tidak dapat dielakkan dari kewujudan individu. Pada haiwan dan manusia berdarah panas, ini terutama berkaitan dengan pemberhentian pernafasan dan peredaran darah. Aspek sains semula jadi...... ensiklopedia perubatan

kematian - 1.dan; pl. genus. tarikh / tarikh, tarikh. cha / m; g. lihat juga. hingga mati, mati 1., mati 2., fana 1) biol. Penamatan hidup organisma dan kematiannya. Untuk memastikan kematian. Kematian fisiologi. Kematian hingga... Perbendaharaan kata banyak ungkapan

KEMATIAN - KEMATIAN, dan, pl. dan, dia, isteri. 1. Penamatan badan. Klinikal p. (jangka masa pendek selepas pemberhentian pernafasan dan aktiviti jantung, di mana daya tahan tisu masih terpelihara). Biologi p. (penamatan tidak dapat dipulihkan... Kamus Penjelasan Ozhegov

KEMATIAN - kematian, penghentian fungsi vital organisma yang tidak dapat dipulihkan, yang mencirikan kematian seseorang. Idea moden tentang S. didasarkan pada pemikiran yang diutarakan oleh F. Engels: "Bahkan sekarang fisiologi tidak dianggap ilmiah yang tidak...

Apa itu kematian

- ini adalah proses penghentian semua fungsi penting badan yang lengkap dan tidak dapat dipulihkan.

Keadaan yang mendahului kematian disebut keadaan terminal. Setiap keadaan terminal mempunyai ciri tersendiri, dan bersama-sama mereka membentuk tahap kematian..

Pada tahap tertentu, tubuh menghabiskan kekuatannya dalam perjuangan untuk hidup, ada penghentian degupan jantung dan pernafasan - kematian jasad.

Terdapat beberapa jenis kematian:

  1. - Ini adalah proses terbalik yang bermula dari saat jantung berhenti dan berhenti bernafas, dan berakhir dengan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada korteks serebrum.
    Sekiranya resusitasi kardiopulmonari dimulakan dalam masa 5 minit dari saat kematian klinikal, ada kemungkinan besar untuk pesakit pulih tanpa defisit neurologi..
  2. - proses separa terbalik. Ia dicirikan oleh kehilangan fungsi korteks serebrum yang tidak dapat dipulihkan dengan pemeliharaan fungsi autonomi.
  3. - ini adalah proses kematian sel organ-organ terpenting yang tidak dapat dipulihkan, di mana revitalisasi organisma sebagai sistem integral adalah mustahil.

Kematian biologi

Kematian biologi boleh menjadi fisiologi dan patologi.

Kematian fisiologi (semula jadi) berlaku akibat kepupusan fungsi tubuh penting secara beransur-ansur.

Kematian pramatang (patologi) disebabkan oleh penyakit badan, akibatnya organ yang penting untuk hidup terjejas.

Tanda-tanda kematian biologi

Kematian biologi dipastikan dengan adanya tanda-tanda yang boleh dipercayai. Dan sebelum mereka muncul, dapat diasumsikan, oleh keseluruhan tanda.

Satu set tanda kematian:

  • Kekurangan aktiviti jantung. Denyutan nadi tidak teraba pada arteri utama, bunyi jantung tidak didengar, isolin pada EEG (electroencephalogram).
  • Kekurangan nafas.
  • Masa tepat tidak aktif jantung lebih daripada 30 minit.
  • Mydriasis - pelebaran murid dan kurang tindak balas terhadap rangsangan cahaya dan luaran.
  • Titik hipostatik - bintik biru gelap di tempat-tempat badan manusia yang landai.

Tanpa tanda yang boleh dipercayai, kematian biologi tidak dapat dinyatakan!

  1. Feline Pupil Symptom adalah gejala paling awal dan muncul selepas 15 minit. Semasa menekan bola mata dengan jari ke arah menegak atau mendatar, murid mengambil bentuk bujur yang sempit.
  2. Mengeringkan dan mengaburkan kornea mata.
  3. Titik cadaveric adalah kawasan kulit biru-ungu. Mereka timbul kerana penurunan nada vaskular. Di bawah pengaruh graviti, darah bergerak ke bahagian bawah badan.
    Selepas kematian secara tiba-tiba, bintik-bintik kadaverik terbentuk dalam beberapa jam. Selepas agonal - selepas 3-4 jam. Keamatan warna maksimum dicapai setelah kira-kira 12 jam..
  4. Rigor mortis adalah kekakuan dan pengerasan otot-otot mayat. Datang 2-4 jam selepas kematian.

Kematian biologi

  • Kematian biologi (atau kematian sejati) adalah penghentian proses fisiologi dalam sel dan tisu yang tidak dapat dipulihkan (lihat kematian). Seiring berjalannya waktu, kemungkinan ubat untuk menghidupkan pesakit yang meninggal dunia berubah. Oleh itu, tanda-tanda kematian biologi pada setiap peringkat perkembangan perubatan dinyatakan..

Dari sudut pandangan saintis - penyokong cryonics dan nanomedicine, kebanyakan orang yang mati sekarang dapat dihidupkan kembali pada masa akan datang jika struktur otak mereka kini terpelihara (lihat pengklonan manusia).

Tanda-tanda awal kematian biologi merangkumi:

Mengaburkan dan mengeringkan kornea mata (gejala sekeping ais terapung). 15-20 minit.

Kemunculan gejala Beloglazov (mata kucing): dengan mampatan lateral bola mata, murid berubah menjadi celah fusiform menegak, mirip dengan anak kucing. 10-15 minit Tanda-tanda kematian biologi yang lewat termasuk:

Mengeringkan kulit dan membran mukus.

Menyejukkan badan (penurunan suhu badan selepas kematian).

Titik mayat di tempat yang landai.

Autolisis (penguraian). Kematian biologi subjek tidak bermaksud kematian secara langsung biologi tisu dan organ yang membentuk badannya. Masa kematian tisu-tisu yang membentuk tubuh manusia ditentukan terutamanya oleh kemampuan mereka untuk bertahan dalam keadaan hipoksia dan anoksia. Keupayaan ini berbeza untuk pelbagai tisu dan organ. Jangka hayat terpendek di bawah anoksia diperhatikan pada tisu otak, lebih tepatnya, di struktur korteks serebrum dan subkortikal. Kawasan batang dan saraf tunjang lebih tahan terhadap anoksia. Tisu-tisu lain dari tubuh manusia mempunyai sifat ini pada tahap yang lebih jelas. Oleh itu, jantung mengekalkan daya maju selama 1.5-2 jam setelah bermulanya kematian biologi. Ginjal, hati dan beberapa organ lain tetap berdaya tahan hingga 3-4 jam. Tisu otot, kulit dan beberapa tisu lain mungkin dapat bertahan hingga 5-6 jam setelah bermulanya kematian biologi. Tisu tulang, sebagai tisu paling lembap dari tubuh manusia, mengekalkan daya hidupnya hingga beberapa hari. Kemungkinan pemindahannya dikaitkan dengan fenomena organ dan tisu tubuh manusia yang masih hidup, dan lebih awal setelah permulaan kematian organ biologi dikeluarkan untuk transplantasi, semakin aktif, semakin besar kemungkinan mereka berjaya berfungsi dalam organisma lain..

Konsep yang berkaitan

Rujukan dalam kesusasteraan

Konsep berkaitan (bersambung)

Setelah mencapai usia matang, mamalia, termasuk manusia, mengalami serangkaian perubahan struktur yang disebabkan oleh penuaan. Sebilangan besar perubahan kemungkinan disebabkan oleh degradasi tisu secara beransur-ansur. Penyelidikan fisiologi penuaan bertujuan untuk mengetahui sebab-sebab proses dan menyediakan kaedah untuk memperlahankannya.

Kematian biologi: definisi. Tanda kematian biologi yang boleh dipercayai

Kematian klinikal diikuti oleh kematian biologi, yang dicirikan oleh penghentian sepenuhnya semua fungsi dan proses fisiologi dalam tisu dan sel. Dengan peningkatan teknologi perubatan, kematian seseorang ditangguhkan semakin jauh. Walau bagaimanapun, hari ini kematian biologi adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan..

Tanda-tanda seseorang mati

Kematian klinikal dan biologi (benar) adalah dua peringkat proses yang sama. Kematian biologi dipastikan jika langkah-langkah resusitasi semasa kematian klinikal tidak dapat "memulakan" badan.

Tanda-tanda kematian klinikal

Tanda utama serangan jantung klinikal adalah ketiadaan denyutan di arteri karotid, yang bermaksud penangkapan peredaran darah.

Kurang bernafas diperiksa dengan menggerakkan dada atau dengan meletakkan telinga ke dada, serta dengan membawa cermin atau kaca yang mati ke mulut.

Kekurangan tindak balas terhadap suara yang tajam dan rangsangan yang menyakitkan adalah tanda kehilangan kesedaran atau keadaan kematian klinikal..

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala yang disenaraikan, resusitasi harus segera dimulakan. Resusitasi yang dimulakan tepat pada masanya mampu menghidupkan seseorang. Sekiranya resusitasi tidak dijalankan atau tidak berkesan, peringkat terakhir kematian bermula - kematian biologi.

Definisi kematian biologi

Penentuan kematian organisma berlaku berdasarkan gabungan tanda awal dan akhir.

Tanda-tanda kematian biologi seseorang muncul selepas permulaan klinikal, tetapi tidak segera, tetapi setelah beberapa ketika. Secara umum diterima bahawa kematian biologi berlaku pada saat pemberhentian aktiviti otak, kira-kira 5-15 minit setelah kematian klinikal..

Tanda-tanda kematian biologi yang tepat adalah petunjuk alat perubatan yang mencatatkan pemberhentian bekalan isyarat elektrik dari korteks serebrum..

Tahap kematian seseorang

Kematian biologi didahului oleh peringkat berikut:

  1. Keadaan preagonal dicirikan oleh kesedaran yang sangat tertekan atau tidak ada. Kulit pucat, tekanan darah boleh turun menjadi sifar, nadi terasa hanya pada arteri karotid dan femoral. Peningkatan kebuluran oksigen dengan cepat memburukkan keadaan pesakit.
  2. Jeda terminal adalah keadaan sempadan antara mati dan hidup. Tanpa resusitasi tepat pada waktunya, kematian biologis tidak dapat dielakkan, kerana badan sahaja tidak dapat mengatasi keadaan seperti itu.
  3. Kesengsaraan adalah saat-saat terakhir dalam hidup. Otak berhenti mengawal proses kehidupan.

Ketiga-tiga peringkat mungkin tidak hadir sekiranya tubuh terkena proses pemusnah yang kuat (kematian mendadak). Tempoh masa agonal dan pra-agonal boleh berbeza dari beberapa hari dan minggu hingga beberapa minit..

Penderitaan berakhir dengan kematian klinikal, yang dicirikan oleh penghentian sepenuhnya semua proses penting. Sejak saat itu, seseorang dapat dikenali sebagai mati. Tetapi perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tubuh belum terjadi, oleh itu, selama 6-8 minit pertama setelah bermulanya kematian klinikal, langkah-langkah resusitasi aktif diambil untuk membantu menghidupkan kembali seseorang.

Tahap terakhir kematian dianggap sebagai kematian biologi yang tidak dapat dipulihkan. Penentuan fakta kematian sebenar berlaku jika semua langkah untuk mengeluarkan seseorang dari keadaan kematian klinikal tidak membawa hasil.

Perbezaan kematian biologi

Membezakan antara kematian biologi semula jadi (fisiologi), pramatang (patologi) dan ganas.

Kematian biologi semula jadi berlaku pada usia tua, akibat kepupusan semula jadi semua fungsi tubuh.

Kematian pramatang disebabkan oleh penyakit teruk atau kerosakan pada organ-organ penting, kadang-kadang ia boleh berlaku secara tiba-tiba.

Kematian yang ganas berlaku akibat pembunuhan, bunuh diri, atau akibat kemalangan.

Kriteria kematian biologi

Kriteria utama kematian biologi ditentukan oleh kriteria berikut:

  1. Tanda-tanda tradisional pemberhentian aktiviti penting adalah serangan jantung dan pernafasan, kekurangan nadi dan reaksi terhadap rangsangan luaran dan bau yang kuat (amonia).
  2. Berdasarkan kematian otak - proses penamatan aktiviti vital otak dan bahagian batangnya yang tidak dapat dipulihkan.

Kematian biologi adalah gabungan dari fakta pemberhentian aktiviti otak dengan kriteria tradisional untuk menentukan kematian.

Tanda-tanda kematian biologi

Kematian biologi adalah peringkat akhir kematian seseorang, menggantikan tahap klinikal. Selepas kematian, sel dan tisu tidak mati secara serentak, jangka hayat setiap organ bergantung pada kemampuan untuk bertahan dengan kekurangan oksigen lengkap.

Yang pertama mati adalah sistem saraf pusat - saraf tunjang dan otak, ini berlaku kira-kira 5-6 minit selepas bermulanya kematian sebenar. Kematian organ lain boleh berlangsung selama beberapa jam atau bahkan beberapa hari, bergantung kepada keadaan kematian dan keadaan tinggal mayat. Tisu tertentu, seperti rambut dan kuku, mengekalkan keupayaan untuk tumbuh dalam jangka masa yang lama.

Diagnosis kematian terdiri daripada tanda-tanda orientasi dan dipercayai.

Tanda-tanda orientasi merangkumi kedudukan badan yang tidak bergerak dengan kurang bernafas, nadi dan degup jantung..

Tanda-tanda kematian biologi merangkumi bintik-bintik kadaverik dan ketegangan mortis.

Juga, gejala awal kematian biologi dan lewat.

Tanda-tanda awal

Gejala awal kematian biologi muncul dalam satu jam selepas kematian dan termasuk yang berikut:

  1. Kurangnya tindak balas murid terhadap kerengsaan atau tekanan ringan.
  2. Kemunculan bintik Larchet - segitiga kulit kering.
  3. Permulaan simptom "mata kucing" - apabila mata diperas dari kedua-dua belah pihak, murid tersebut mengambil bentuk yang memanjang dan menjadi serupa dengan murid kucing. Gejala "mata kucing" bermaksud ketiadaan tekanan intraokular, yang secara langsung berkaitan dengan arteri.
  4. Pengeringan kornea mata - iris kehilangan warna asalnya, seolah-olah ditutup dengan filem putih, dan murid menjadi keruh.
  5. Mengeringkan bibir - bibir menjadi tebal dan berkerut, mereka memperoleh warna coklat.

Tanda-tanda awal kematian biologi menunjukkan bahawa tidak lagi bermakna untuk melakukan tindakan pemulihan.

Tanda-tanda lewat

Tanda-tanda akhir kematian biologi seseorang muncul dalam masa 24 jam dari saat kematian.

  1. Kemunculan bintik-bintik kadaverik kira-kira 1.5-3 jam setelah diagnosis kematian sebenar. Bintik-bintik itu terletak di bahagian bawah badan dan berwarna marmar.
  2. Rigor mortis adalah tanda kematian biologi yang boleh dipercayai yang berlaku disebabkan oleh proses biokimia di dalam badan. Rigor mortis berkembang sepenuhnya dalam kira-kira satu hari, kemudian melemah dan setelah kira-kira tiga hari ia hilang sama sekali.
  3. Penyejukan cadaveric - untuk menyatakan permulaan kematian biologi adalah mungkin jika suhu badan turun ke suhu udara. Kadar penyejukan badan bergantung pada suhu persekitaran, tetapi rata-rata penurunannya adalah sekitar 1 ° C per jam.

Kematian otak

Kematian otak didiagnosis dengan nekrosis sel otak yang lengkap.

Diagnosis pemberhentian otak dibuat berdasarkan elektroensefalografi yang dihasilkan, menunjukkan keheningan elektrik yang lengkap di korteks serebrum. Angiografi yang dilakukan akan menunjukkan penghentian bekalan darah serebrum. Pengudaraan buatan paru-paru dan sokongan perubatan dapat membuat jantung berfungsi untuk beberapa waktu - dari beberapa minit hingga beberapa hari atau bahkan beberapa minggu.

Konsep "kematian otak" tidak sama dengan konsep kematian biologi, walaupun sebenarnya ia bermaksud perkara yang sama, kerana kematian biologi organisme dalam hal ini tidak dapat dielakkan.

Masa kematian biologi

Menentukan masa permulaan kematian biologi sangat penting untuk menentukan keadaan kematian seseorang yang mati dalam keadaan tidak jelas.

Semakin sedikit masa berlalu sejak kematian, semakin mudah untuk menentukan waktu kematian..

Tempoh kematian ditentukan mengikut pelbagai petunjuk semasa memeriksa tisu dan organ mayat. Penentuan saat kematian pada masa awal dilakukan dengan mengkaji tahap perkembangan proses kader.

  1. Pertama sekali, kadar penyejukan mayat diambil kira, iaitu kira-kira 1 darjah sejam. Selepas 6 jam, suhu akan turun 1 darjah dalam 1.5-2 jam. Proses ini akan berterusan sehingga suhu badan menjadi sama dengan suhu persekitaran. Oleh itu, dengan mengukur suhu badan, anda dapat menentukan waktu kematian pada hari pertama dengan tepat, terutama pada 12 jam pertama..
  2. Kriteria lain untuk menentukan waktu kematian adalah kajian mengenai bintik-bintik mayat. Apabila anda mengklik tempat mayat, warnanya akan berubah dan kemudian kembali ke keadaan semula. Kadar pengembalian warna asal diukur dalam beberapa minit dan saat; parameter ini akan menentukan masa kematian. Kelajuan pemulihan noda berbeza dari 5 saat hingga 25 minit. Semakin lama noda pulih, semakin banyak masa berlalu sejak kematiannya. Sekiranya noda tidak berubah warna, maka sudah lebih dari 24 jam berlalu sejak mati, dan jangka waktu perkiraan dapat ditentukan hanya dengan memeriksa perubahan putrefaktif.
  3. Keupayaan organ dan tisu untuk bertindak balas terhadap rangsangan luaran juga membantu menentukan tempoh kematian biologi. Reaksi ini disebut supravital. Semasa melakukan sedikit pukulan dengan tukul kecil 5 cm di bawah siku, tangan harus dilanjutkan. Sekiranya organ dan otot berhenti bertindak balas terhadap rangsangan mekanikal, ini bermakna lebih dari 3 jam telah berlalu sejak permulaan kematian..
  4. Dengan preskripsi kematian yang panjang, kesimpulan mengenai masa permulaannya dibuat mengikut tahap pemusnahan tisu tulang. Kadar pemusnahan pelbagai tisu tulang adalah dari dua hingga dua puluh tahun.

Penyataan kematian

Kematian biologi seseorang dipastikan oleh sekumpulan tanda - dipercayai dan berorientasi.

Sekiranya berlaku kematian akibat kemalangan atau kematian yang ganas, asasnya kematian otak tidak dapat dipastikan. Nafas dan degupan jantung mungkin tidak dapat didengar, tetapi ini juga tidak bermaksud kematian biologi..

Oleh itu, jika tidak ada tanda-tanda awal dan akhir kematian, diagnosis "kematian otak", yang bermaksud kematian biologi, ditetapkan di institusi perubatan oleh doktor.

Transplantologi

Kematian biologi adalah keadaan kematian organisma yang tidak dapat dipulihkan. Selepas seseorang mati, organnya boleh digunakan sebagai pemindahan. Perkembangan pemindahan moden memungkinkan untuk menyelamatkan ribuan nyawa manusia setiap tahun.

Masalah moral dan undang-undang yang timbul nampaknya agak rumit dan diselesaikan dalam setiap kes secara individu. Persetujuan saudara-mara si mati untuk pengambilan organ adalah wajib.

Organ dan tisu untuk pemindahan harus dikeluarkan sebelum tanda-tanda awal kematian biologi muncul, iaitu, dalam waktu sesingkat mungkin. Pengesanan kematian yang lewat - kira-kira setengah jam selepas kematian, menjadikan organ dan tisu tidak sesuai untuk pemindahan.

Organ yang dikeluarkan dapat disimpan dalam larutan khas dari 12 hingga 48 jam.

Untuk mengeluarkan organ orang yang mati, kematian biologi mesti dibuat oleh sekumpulan doktor dengan protokol. Syarat dan prosedur untuk membuang organ dan tisu dari orang yang meninggal dunia diatur oleh undang-undang Persekutuan Rusia.

Kematian manusia adalah fenomena sosial yang signifikan yang merangkumi konteks hubungan peribadi, agama dan sosial yang kompleks. Walaupun begitu, mati adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari kewujudan organisma hidup apa pun..

Apa itu kematian biologi: penerangan mengenai tanda-tanda awal dan akhir

Kematian biologi adalah penghentian proses hidup yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu dan sel. Ia harus dipisahkan dari klinikal, iaitu, boleh dibalikkan, ketika seseorang masih dapat dihidupkan kembali. Tanda-tanda kematian biologi menunjukkan penghentian sepenuhnya aktiviti penting badan dan bahawa sebarang tindakan pemulihan pada tahap ini tidak berguna.

Penyebab utama kematian

Penyebab utama kematian termasuk:

  • pelanggaran anatomi integriti badan;
  • berdarah;
  • memerah organ penting;
  • gegaran;
  • asfiksia;
  • embolisme udara atau lemak;
  • terkejut;
  • kematian mengejut (ICD R96.0).

Punca kematian sekunder

Mereka menyebabkan kematian beberapa ketika selepas kecederaan mangsa atau permulaan penyakit:

  • jangkitan;
  • mabuk;
  • penyakit tidak berjangkit lain.

Tahap mati

Terdapat tahap kematian.

  1. Preagonal. Ia dicirikan oleh disfungsi sistem saraf pusat yang ketara, kemurungan kesedaran yang ketara.
  2. Kesusahan mengikuti keadaan pra-agonal. Ia dicirikan oleh penekanan fungsi tubuh yang paling penting disebabkan oleh kebuluran oksigen. Pada peringkat terakhir, otot leher dan batang badan terlibat dalam pernafasan..
  3. Kematian klinikal. Tempoh maksimumnya adalah sehingga 10 minit. Pada tahap ini, metabolisme berlaku pada sel, tisu dan beberapa organ. Seseorang dalam keadaan ini dapat diselamatkan.
  4. Kematian biologi.

Simptom-pendahulu

Anda boleh menyenaraikan harberers yang tidak diragukan lagi.

  1. Kehilangan selera makan sepenuhnya. Kadang-kadang seseorang tidak mahu mengambil makanan dan air.
  2. Keletihan dan mengantuk. Sebilangan besar masa seseorang menghabiskan dalam keadaan tidur separuh, mengantuk.
  3. Kelemahan.
  4. Disorientasi. Dalam keadaan terminal, seseorang tidak memahami dengan baik di mana dia berada, bercakap dengan kumpulan perkataan yang tidak bermakna.
  5. Nafas menjadi sekejap, tidak sekata (seperti Cheyne-Stokes).
  6. Orang itu mengasingkan diri.
  7. Oleh kerana sejumlah kecil air memasuki badan, air kencing menjadi pekat dan gelap. Kerana perkembangan kegagalan buah pinggang, jumlah racun dalam darah meningkat. Ini menyumbang kepada orang yang jatuh koma..
  8. Bengkak kaki.
  9. Penurunan suhu jari.
  10. Tompok-tompok vena muncul di kulit anggota badan.

Tanda-Tanda Yang Boleh Menunjukkan Kematian

Gejala kematian biologi terbahagi kepada awal dan akhir.

Gambaran keseluruhan gejala awal

Gejala awal permulaan kematian biologi merangkumi perkara berikut:

  1. Ketiadaan mutlak kesedaran, degupan jantung dan tekanan darah (tidak ditentukan dengan cara apa pun).
  2. Ketiadaan tanda-tanda kerja jantung, peredaran darah dan pernafasan selama 30 minit. dan banyak lagi. ECG tidak menunjukkan tanda-tanda sedikit pun fungsi jantung.
  3. Pengaburan kornea dan murid, pembentukan bintik-bintik Larche yang disebut - kawasan pengeringan.
  4. Simptom mata kucing bermula. Semasa anda menekan bola mata, murid berubah menjadi celah. Anda perlu tahu berapa lama selepas kematian muncul tanda-tanda anak kucing. Ia diperhatikan selepas 10 - 15 minit.
  5. Kulit pucat. Dia, tidak seperti orang yang masih hidup, memperoleh kerikil tertentu.

Tanda-tanda yang boleh dipercayai bahawa seseorang telah mati termasuk:

  • penurunan suhu badan satu darjah untuk setiap jam selepas kematian;
  • kemunculan bintik-bintik khas 2 jam selepas kematian jantung dan pemberhentian peredaran darah;
  • penguncupan otot rangka selepas kelahiran, yang berlaku kira-kira 2 hingga 4 jam selepas pemberhentian peredaran darah, mencapai puncak pada akhir hari pertama.

Terdapat tanda-tanda yang memungkinkan untuk mendiagnosis kematian biologi sebelum gejala yang boleh dipercayai muncul. Mereka membantu membezakannya dari kematian yang dapat ditarik balik:

  1. Tidak adanya fenomena degupan jantung, peredaran darah, dan pernafasan selama setengah jam dalam keadaan suhu normal.
  2. Pelebaran dua hala murid, kekurangan tindak balas terhadap cahaya.
  3. Kekurangan nada otot dan sebarang refleks.
  4. Kemunculan bintik-bintik biru dan ungu di kawasan badan yang miring selama satu atau dua jam selepas kematian.

Manifestasi lewat

Adalah betul untuk mengaitkan fenomena berikut dengan tanda-tanda kematian biologi yang lewat:

  1. Mengeringkan mayat. Ia dapat dilihat di kawasan luar badan yang berada dalam keadaan lembap: membran mukus bibir, kornea, putih mata, skrotum, dan labia minora. Semakin tinggi suhu dan semakin rendah kelembapan relatif udara, semakin kering pengeringan ditunjukkan..
  2. Menyejukkan. Sudah kira-kira 5 jam setelah bermulanya kematian, penurunan ketara pada suhu bahagian tubuh yang berada di bawah pakaian dapat dilihat. Selepas kira-kira 18 jam suhu mayat menjadi sama dengan udara persekitaran.
  3. Titik kadaverik. Ini adalah bintik-bintik kebiruan-ungu yang muncul kira-kira 3 hingga 4 jam selepas pemberhentian aktiviti penting badan. Selepas 12 jam mereka mencapai tahap maksimum.
  4. Kekakuan badan. Ia disebabkan oleh fenomena kimia pada tisu otot yang berlaku selepas kematian dan menampakkan diri dalam pengerasan otot. Dengan perkembangan ketegangan, mayat-mayat mengambil posisi seorang peninju. Kekakuan otot licin menyebabkan lebam angsa, pengecutan puting, sfingter, dan kotoran.
  5. Autolisis mayat. Ini adalah pemusnahan tisu oleh enzim mereka sendiri. Tisu dari cecair ini dan lembut. Selaput lendir perut, usus, pankreas hancur terlebih dahulu..

Cara memastikan seseorang mati

Fakta mengenai permulaan kematian biologi ditetapkan oleh doktor, paramedik, berdasarkan kehadiran tanda-tanda yang boleh dipercayai. Sebelum mereka muncul, mereka dipandu untuk memastikan gejala berikut:

  • kekurangan nadi di arteri besar;
  • ketidakupayaan untuk menentukan bunyi jantung;
  • ketidakupayaan untuk memaparkan kardiogram;
  • orang itu tidak bernafas sendiri;
  • murid diluaskan secara maksimum dan tidak bertindak balas terhadap cahaya;
  • tiada refleks kornea;
  • hipostasis terdapat di bahagian badan yang condong.

Dengan beberapa patologi serebrum atau setelah tindakan resusitasi, situasi timbul apabila fungsi korteks serebrum hilang, dan aktiviti jantung dipelihara, sementara pernafasan disediakan oleh ventilator.

Dalam kes seperti itu, mereka bercakap tentang kematian otak. Kriteria dalam perubatan adalah:

  • ketiadaan kesedaran mutlak;
  • kurang bernafas;
  • hilangnya refleks;
  • kehilangan termoregulasi sepenuhnya;
  • menurut electroencephalogram, terdapat kekurangan aktiviti otak yang spontan dan diprovokasi.

Tindakan selepas kematian orang yang disayangi

Semasa mengalami kerugian, kita tidak boleh melupakan tanggungjawab asas duniawi dalam hubungan dengan si mati..

Anda perlu menyediakan pasport, insurans perubatan si mati, kad pengenalan. Maka anda harus menurunkan suhu di dalam bilik, mematikan alat pemanas, menutup badan dengan bahan bersih.

Seorang saudara dewasa boleh menerima dokumen. Di bilik mayat, anda perlu mendapatkan sijil perubatan kematian. Bersamanya, anda mesti mendapatkan sijil kematian dari pejabat pendaftaran awam.

  • hubungi upacara ritual untuk menentukan tarikh dan waktu pengebumian, serta tempat;
  • memberitahu saudara-mara dan rakan-rakan si mati;
  • memerintahkan dan membayar semua upacara keagamaan yang diperlukan;
  • mengatur majlis makan malam peringatan.

Untuk mendapatkan sijil kematian perubatan, anda mesti mempunyai:

  • pasport sendiri;
  • pasport saudara yang meninggal;
  • rekod perubatannya.

Bagaimana orang yang mati diperiksa

Pemeriksaan dilakukan dengan cepat: jika orang itu masih hidup, pesakit harus dihantar ke hospital untuk mendapatkan rawatan dalam rawatan intensif.

Pertama, doktor memeriksa nadi di lengan. Sekiranya tidak dapat ditentukan, arteri karotid harus dirasakan. Kehadiran pernafasan ditentukan menggunakan stetoskop. Sekiranya tidak, pernafasan buatan dan urutan jantung diperlukan..

Sekiranya, setelah langkah-langkah ini, nadi pesakit tidak ditentukan, perlu dinyatakan fakta mengenai permulaan kematian biologi. Untuk tujuan ini, pakar membuka kelopak mata dan menggerakkan kepala si mati ke sisi. Apabila bola mata bergerak bersama-sama dengan kepala, ini menunjukkan permulaan kematian..

Proses ini mungkin tidak selalu berlaku serentak dengan kematian. Ini berlaku untuk pesakit diabetes mellitus atau penyakit organ penglihatan.

Dalam beberapa kes, ECG dan EEG dilakukan. Dalam beberapa minit, elektrokardiografi menunjukkan sama ada pesakit masih hidup atau mati. Sekiranya tidak ada gelombang di EEG, ini menunjukkan permulaan kematian biologi..

Kematian biologi dikaitkan dengan pemberhentian hidup manusia sepenuhnya. Mengetahui tanda-tandanya, tahap utama kematian membolehkan anda melakukan tindakan pemulihan, untuk memberikan keadaan yang selesa pada jam dan minit terakhir kehidupan.

Tanda-tanda kematian biologi dan klinikal

Tanda-tanda kematian biologi tidak muncul segera setelah berakhirnya peringkat kematian klinikal, tetapi beberapa waktu kemudian.

Tanda-tanda kematian biologi:

1) pengeringan kornea; 2) fenomena "murid kucing"; 3) penurunan suhu;. 4) bintik-bintik mayat badan; 5) ketegangan mortis

Penentuan tanda-tanda kematian biologi:

1. Tanda-tanda pengeringan kornea adalah kehilangan warna iris asalnya, mata ditutup dengan filem keputihan - "herring bersinar", dan murid menjadi keruh.

2. Ibu jari dan jari telunjuk meremas bola mata, jika seseorang mati, maka muridnya akan berubah bentuk dan berubah menjadi celah sempit - "anak kucing". Tidak mungkin melakukan ini pada orang yang masih hidup. Sekiranya 2 tanda ini muncul, maka ini bermakna bahawa orang itu meninggal sekurang-kurangnya satu jam yang lalu.

3. Suhu badan turun secara beransur-ansur, sekitar 1 darjah Celsius setiap jam selepas kematian. Oleh itu, menurut tanda-tanda ini, kematian dapat disahkan hanya selepas 2-4 jam dan kemudian.

4. Bintik-bintik berwarna ungu muncul di bahagian-bahagian bawah mayat. Sekiranya dia berbaring telentang, maka mereka ditentukan di kepala di belakang telinga, di belakang bahu dan paha, di punggung dan punggung.

5. Rigor mortis - penguncupan otot rangka postmortem "dari atas ke bawah", iaitu. muka - leher - anggota atas - batang - anggota bawah.

Perkembangan tanda sepenuhnya berlaku dalam masa 24 jam selepas kematian..

Tanda-tanda kematian klinikal:


1) kekurangan nadi pada arteri karotid atau femoral; 2) kurang bernafas; 3) kehilangan kesedaran; 4) murid yang luas dan kurangnya tindak balas mereka terhadap cahaya.

Oleh itu, pertama sekali, perlu menentukan kehadiran peredaran darah dan pernafasan pada pesakit atau mangsa..

Penentuan tanda-tanda kematian klinikal:


1. Ketiadaan nadi di arteri karotid adalah tanda utama penangkapan peredaran darah;

2. Kurang bernafas dapat diperiksa dengan pergerakan dada yang dapat dilihat semasa menghirup dan menghembuskan nafas atau dengan meletakkan telinga ke dada, mendengar suara pernafasan, merasakan (pergerakan udara semasa menghembus nafas dirasakan oleh pipi), dan juga dengan membawa cermin, kaca atau kaca jam tangan, serta pelapik kapas ke bibir atau benang, memegangnya dengan pinset. Tetapi tepat pada definisi tanda ini bahawa seseorang tidak boleh membuang masa, kerana kaedahnya tidak sempurna dan tidak boleh dipercayai, dan yang paling penting, mereka memerlukan banyak masa berharga untuk penentuan mereka;

3. Tanda-tanda kehilangan kesedaran adalah kurangnya reaksi terhadap apa yang berlaku, terhadap rangsangan suara dan kesakitan;

4. Kelopak mata atas mangsa diangkat dan ukuran murid ditentukan secara visual, kelopak mata jatuh dan segera naik semula. Sekiranya murid tetap lebar dan tidak menyempit setelah kelopak mata diangkat kembali, maka dapat diasumsikan bahawa tidak ada reaksi terhadap cahaya..

Sekiranya dari 4 tanda kematian klinikal salah satu dari dua yang pertama ditentukan, maka anda perlu segera memulakan pemulihan. Oleh kerana hanya menghidupkan semula yang tepat pada masanya (dalam 3-4 minit selepas serangan jantung) dapat menghidupkan kembali mangsa. Resusitasi tidak dilakukan hanya dalam kes kematian biologi (tidak dapat dipulihkan), ketika perubahan tidak dapat dipulihkan terjadi pada tisu otak dan banyak organ.

Tahap mati

• Keadaan preagonal dicirikan oleh gangguan peredaran darah dan pernafasan yang teruk dan menyebabkan perkembangan hipoksia tisu dan asidosis (berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari).
• Jeda terminal - penangkapan pernafasan, penindasan aktiviti jantung yang tajam, pemberhentian aktiviti bioelektrik otak, kepupusan kornea dan refleks lain (dari beberapa saat hingga 3-4 minit).
• Penderitaan (dari beberapa minit hingga beberapa hari; dapat diperpanjang dengan menghidupkan kembali hingga beberapa minggu dan bulan) - wabah perjuangan organisma untuk hidup. Ia biasanya bermula dengan menahan nafas jangka pendek. Kemudian terdapat penurunan aktiviti jantung dan gangguan fungsi pelbagai sistem tubuh berkembang. Keluar: kulit sianotik pucat, bola mata tenggelam, hidung tajam, rahang bawah jatuh.
• Kematian klinikal (5-6 min) Kemurungan mendalam sistem saraf pusat, meluas ke medulla oblongata, pemberhentian peredaran darah dan pernafasan, keadaan yang boleh dibalikkan. Kematian dan kematian akibat bencana boleh dibalikkan.
• Kematian biologi adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan. Pertama sekali, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku pada korteks GM - "kematian otak".

Rintangan terhadap kebuluran oksigen pada organ dan tisu yang berlainan tidak sama; kematian mereka berlaku pada masa yang berlainan selepas serangan jantung:
1) Kulit kayu GM
2) pusat subkortikal dan saraf tunjang
3) sumsum tulang - sehingga 4 jam
4) kulit, tendon, otot, tulang - sehingga 20 - 24 jam.
- anda boleh menetapkan preskripsi kematian.
Reaksi supravital - keupayaan tisu individu selepas kematian untuk bertindak balas terhadap rangsangan luaran (kimia, mekanikal, elektrik). Ia mengambil masa kira-kira 20 jam dari saat kematian biologi hingga kematian akhir organ dan tisu individu. Mereka menetapkan masa dari saat kematian. Untuk menetapkan preskripsi kematian, saya menggunakan rangsangan kimia, mekanikal dan elektrik otot licin iris mata, otot muka dan otot rangka. Tindak balas otot elektromekanik - keupayaan otot rangka untuk bertindak balas dengan mengubah nada atau penguncupan sebagai tindak balas terhadap rangsangan mekanikal atau elektrik. Tindak balas ini hilang pada 8-12 jam dari tempoh postmortem. Dengan kesan mekanikal (pukulan dengan batang logam) pada otot bisep bahu pada masa postmortem awal, tumor idiomuskular (roller) terbentuk. Dalam 2 jam pertama selepas kematian, suhu tinggi, muncul dan hilang dengan cepat; dalam tempoh dari 2 hingga 6 jam, suhu rendah, muncul dan hilang secara perlahan; dengan preskripsi kematian 6-8 jam, ia hanya ditentukan dengan palpasi dalam bentuk meterai tempatan di tempat terkena.
Aktiviti kontraktil serat otot sebagai tindak balas terhadap kerengsaannya dengan arus elektrik. Ambang daya tarikan elektrik otot secara beransur-ansur meningkat, oleh itu, dalam 2-3 jam pertama selepas kematian, terdapat pengecutan seluruh otot muka, dalam jangka masa dari 3 hingga 5 jam - pemampatan hanya otot bulat mulut, di mana elektrod dimasukkan, dan setelah 5-8 jam hanya kedutan fibrillar yang dapat dilihat. otot bulat mulut.

Reaksi pupilari terhadap pengenalan ubat vegetotropik ke ruang anterior mata (penyempitan murid dengan pengenalan pilocarpine dan pengembangan dari tindakan atropin) berterusan sehingga 1.5 hari selepas kematian, tetapi masa reaksi semakin perlahan semakin banyak.
Reaksi kelenjar peluh ditunjukkan oleh rembesan post-mortem sebagai tindak balas terhadap pemberian adrenalin subkutan selepas rawatan kulit dengan yodium, serta pewarnaan mulut mulut kelenjar peluh setelah penggunaan campuran pati dan minyak jarak. Reaksi dapat dikesan dalam 20 jam selepas kematian.

Diagnosis kematian

WMD - adalah perlu untuk membuktikan bahawa di hadapan kita adalah tubuh manusia tanpa tanda-tanda kehidupan, atau itu adalah mayat.
Kaedah diagnostik berdasarkan:
1. percubaan untuk keselamatan nyawa
Berkonsentrasi di sekitar yang disebut. "Vital tripod" (jantung, paru-paru dan otak)
Berdasarkan bukti fungsi penting penting:
- sistem saraf yang utuh
- bernafas
- kehadiran peredaran darah
2. menunjukkan tanda-tanda kematian

Tanda-tanda yang menunjukkan permulaan kematian:

• Kurang bernafas (denyut nadi, degupan jantung, pelbagai kaedah rakyat - misalnya, segelas air diletakkan di dada)
• Kekurangan kepekaan terhadap rangsangan yang menyakitkan, termal dan penciuman (amonia)
• Kekurangan refleks dari kornea dan murid, dll..

Ujian keselamatan nyawa:

a. Rasa degupan jantung dan kehadiran nadi di kawasan arteri femoral temporal radial brachial karotid (panadoskop adalah alat). Aloscation - kaedah mendengar hati.
b. mendengar hati (1 denyutan selama 2 minit)
c. apabila tangan orang hidup lut -
Tanda Beloglazov (fenomena mata kucing)
• Dalam 10 dan 15 minit selepas kematian
• Apabila bola mata diremas, murid si mati mengambil bentuk celah tegak atau bujur.
Tanda-tanda kematian yang mutlak dan boleh dipercayai - perubahan awal dan akhir pada mayat.
Perubahan awal jenazah:
1. Penyejukan (menurunkan kadar hingga 23 darjah di rektum, jam pertama - sebanyak 1-2 darjah, 2-3 jam berikutnya dengan 1, kemudian dengan 0,8 darjah, dll.) Perlu mengukur sekurang-kurangnya 2 kali (dalam permulaan pemeriksaan MP dan pada akhir.
2. Rigor mortis (permulaan 1-3 jam, semua otot 8 jam)
3. Pengeringan mayat (noda perkamen) - lecet postmortem, bintik-bintik di sudut mata.
4. Titik kadaver. Kedudukan di bahagian bawah badan bergantung pada kedudukan tubuh manusia.
Tahap penampilan mereka
1) hipostasis 1-2 jam selepas kematian (kebocoran - genangan darah di vena dan kapilari bahagian bawah badan akibat aliran darah selepas kematian di bawah pengaruh graviti, tetapi kemungkinan limpahannya akibat pergerakan badan berterusan, semasa pergerakannya tidak dapat diperhatikan di mana sebelumnya badan berbaring
2) stasis 10 - 24 jam genangan darah, bahawa ketika badan bergerak, ia mempunyai sifat aliran keluar, maka bintik-bintik lama tetap terlihat.
3) ketidakseimbangan setelah genangan darah selama 24-36 jam sehingga darah tidak dapat mengalir ketika tubuh manusia bergerak.
5. Autolisis - penguraian tisu
Mayat lewat berubah
• Membusuk (bermula dari dinding perut anterior - 1-2 hari di perut), melepuh, emfisema.
(Bentuk pemuliharaan adalah sama)
• mumifikasi (proses penyahhidratan tisu dan organ mayat dan pengeringan mereka.
• Lilin lemak (saponifikasi)
• penyamakan gambut - pemeliharaan mayat lewat di bawah pengaruh asid humik pada rawa gambut.

Menentukan penyebab kematian

1. menunjukkan tanda-tanda tindakan faktor yang merosakkan pada badan
2. menetapkan tindakan faktor ini secara in vivo, jangka masa kerosakan
3. pembentukan thanatogenesis - urutan gangguan struktur dan fungsi yang disebabkan oleh interaksi organisma dengan faktor merosakkan yang menyebabkan kematian
4. pengecualian kerosakan lain yang boleh mengakibatkan kematian.

Penyebab utama kematian:

1. cedera tidak sesuai dengan nyawa (kerosakan organ penting - jantung, gm - sekiranya berlaku kecederaan pengangkutan).
2. kehilangan darah - kehilangan cepat satu pertiga hingga separuh daripada jumlah darah yang ada biasanya membawa maut. (kehilangan darah yang teruk dan akut). Tanda kehilangan darah akut - Bintik Mnakov - pendarahan merah pucat di bawah lapisan dalaman ventrikel kiri jantung.
3. Mampatan organ-organ penting dengan menuangkan darah atau udara yang dihisap
4. percambahan organ penting
5. asphyxia dengan aspirasi darah - darah memasuki organ pernafasan
6. Embolisme - penyumbatan saluran darah yang mengganggu bekalan darah ke organ (udara - jika urat besar rosak,
berlemak - dengan patah tulang tiub panjang, kemerosotan tisu adiposa subkutan yang banyak, apabila titisan lemak memasuki aliran darah kemudian ke organ dalaman - gm. dan paru-paru; tromboemboli - dengan penyakit vaskular - trombophlebitis, tisu - apabila zarah-zarah tisu dan organ memasuki aliran darah ketika dihancurkan; pepejal - benda asing - serpihan peluru)
7. Kejutan - proses patologi yang berkembang pesat yang disebabkan oleh kesan fenomena psikologi yang sangat kuat pada tubuh

Punca kematian sekunder

1. jangkitan (abses otak, peritonitis purulen, pleurisy, meningitis, sepsis)
2. toksisitas (misalnya, dalam sindrom crush atau sindrom pemerasan) toksikosis traumatik yang dicirikan oleh perubahan patologi tempatan dan umum sebagai tindak balas terhadap kecederaan tisu lembut yang berpanjangan dan luas.
3. penyakit lain yang tidak berjangkit (radang paru-paru hipostatik (kesesakan dan keradangan paru-paru), dll.)

Kematian biologi

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.

Kematian biologi adalah penghentian proses biologi yang tidak dapat dipulihkan. Pertimbangkan tanda, sebab, jenis dan kaedah utama untuk mendiagnosis kepupusan badan.

Kematian dicirikan oleh serangan jantung dan pernafasan, tetapi tidak berlaku dengan segera. Kaedah moden resusitasi kardiopulmonari dapat mencegah kematian.

Membezakan antara fisiologi, iaitu kematian semula jadi (kepupusan proses kehidupan utama secara beransur-ansur) dan patologi atau pramatang. Jenis kedua boleh tiba-tiba, iaitu, ia berlaku dalam beberapa saat atau ganas, akibat pembunuhan atau kemalangan.

Kod ICD-10

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa penyemakan ke-10 mempunyai beberapa kategori di mana kematian dianggap. Sebilangan besar kematian disebabkan oleh unit nosologi yang mempunyai kod mikroba tertentu.

  • R96.1 Kematian dalam masa 24 jam dari permulaan gejala tanpa penjelasan lain

R95-R99 Sebab kematian yang tidak tepat dan tidak diketahui:

  • R96.0 Kematian seketika
  • R96 Kematian mendadak lain yang tidak diketahui sebabnya
  • R98 Kematian tanpa saksi
  • R99 Punca kematian lain yang tidak jelas dan tidak ditentukan
  • I46.1 Kematian jantung yang mendadak, seperti yang dijelaskan

Oleh itu, penangkapan jantung yang disebabkan oleh hipertensi penting I10 tidak dianggap sebagai penyebab utama kematian dan ditunjukkan dalam sijil kematian sebagai kerosakan bersamaan atau latar belakang dengan adanya nosologi penyakit iskemia sistem kardiovaskular. Penyakit hipertensi dapat dikenal pasti oleh μb 10 sebagai penyebab utama kematian sekiranya si mati tidak mempunyai tanda-tanda iskemia (I20-I25) atau penyakit serebrovaskular (I60-I69).

Kod ICD-10

Punca kematian biologi

Menentukan penyebab serangan jantung biologi adalah perlu untuk penubuhan dan pengenalpastiannya mengikut ICB. Ini memerlukan penentuan tanda-tanda tindakan faktor-faktor yang merosakkan pada tubuh, jangka masa kerosakan, pembentukan thanatogenesis dan pengecualian kecederaan lain yang boleh menyebabkan akibat yang membawa maut..

Faktor etiologi utama:

  • Kerosakan tidak sesuai dengan nyawa
  • Kehilangan darah yang banyak dan akut
  • Mampatan dan gegaran organ penting
  • Asphyxiation oleh aspirasi darah
  • Keadaan terkejut
  • Embolisme
  • Penyakit berjangkit
  • Mabuk badan
  • Penyakit yang tidak berjangkit.

Tanda-tanda kematian biologi

Tanda-tanda kematian biologi dianggap sebagai fakta kematian yang boleh dipercayai. Titik kadaverik mula terbentuk di badan 2-4 jam selepas serangan jantung. Pada masa ini, rigor mortis berlaku, yang disebabkan oleh penghentian peredaran darah (ia berlaku secara spontan pada 3-4 hari). Mari pertimbangkan tanda-tanda utama yang membolehkan anda mengenali kematian:

  • Kekurangan aktiviti jantung dan pernafasan - nadi tidak dapat dirasakan pada arteri karotid, bunyi jantung tidak didengar.
  • Aktiviti jantung tidak hadir lebih dari 30 minit (dengan mengandaikan suhu bilik sekitar).
  • Pelebaran maksimum murid, kekurangan reaksi terhadap refleks cahaya dan kornea.
  • Hipostasis selepas bersalin, iaitu bintik biru gelap di bahagian badan yang miring.

Manifestasi di atas tidak dianggap sebagai penyebab utama untuk memastikan kematian apabila ia berlaku dalam keadaan penyejukan badan yang mendalam atau dengan kesan ubat yang menyedihkan pada sistem saraf pusat..

Kematian secara biologi tidak bermaksud kematian organ dan tisu badan secara seketika. Masa kematian mereka bergantung pada kemampuan mereka untuk bertahan dalam keadaan anoksia dan hipoksia. Keupayaan ini berbeza untuk semua tisu dan organ. Tisu otak (korteks serebrum dan struktur subkortikal) mati paling cepat. Kawasan saraf tunjang dan batang otak tahan terhadap anoksia. Jantung berdaya maju dalam 1,5-2 jam setelah kematian, dan ginjal dan hati dalam 3-4 jam. Tisu kulit dan otot boleh bertahan sehingga 5-6 jam. Tisu tulang dianggap paling lengai, kerana mengekalkan fungsinya selama beberapa hari. Fenomena kelangsungan hidup tisu dan organ manusia memungkinkan untuk memindahkannya dan terus bekerja dalam organisma baru..

Tanda-tanda awal kematian biologi

Tanda-tanda awal muncul dalam masa 60 minit selepas mati. Pertimbangkan mereka:

  • Tidak ada tindak balas murid dengan tekanan atau rangsangan cahaya.
  • Segitiga kulit kering muncul di badan (bintik Larchet).
  • Apabila mata diremas dari kedua belah pihak, murid mengambil bentuk memanjang kerana tidak adanya tekanan intraokular, yang bergantung pada tekanan arteri (sindrom mata kucing).
  • Mata iris kehilangan warna aslinya, murid menjadi keruh, ditutup dengan filem putih.
  • Bibir menjadi coklat, berkerut dan tegas.

Munculnya gejala di atas menunjukkan bahawa tidak ada gunanya melakukan tindakan pemulihan.

Tanda-tanda akhir kematian biologi

Tanda-tanda lewat muncul dalam masa 24 jam dari saat kematian.

  • Titik kadaverik - muncul 1.5-3 jam selepas serangan jantung, mempunyai warna marbled dan terletak di bahagian bawah badan.
  • Rigor mortis adalah salah satu tanda kematian yang pasti. Ia berlaku kerana proses biokimia di dalam badan. Ketegangan mortis lengkap akan masuk selepas 24 jam dan hilang dengan sendirinya setelah 2-3 hari.
  • Penyejukan kader didiagnosis apabila suhu badan turun ke suhu udara. Kadar penyejukan badan bergantung pada suhu persekitaran, rata-rata menurun sebanyak 1 ° C sejam.

Tanda-tanda kematian biologi yang boleh dipercayai

Tanda-tanda kematian biologi yang boleh dipercayai membolehkan kita menyatakan kematian. Kategori ini merangkumi fenomena yang tidak dapat dipulihkan, iaitu sekumpulan proses fisiologi dalam sel tisu.

  • Pengeringan membran putih mata dan kornea.
  • Murid luas, tidak bertindak balas terhadap cahaya dan sentuhan.
  • Perubahan bentuk murid ketika mata diperah (tanda Beloglazov atau sindrom mata kucing).
  • Menurunkan suhu badan hingga 20 ° C, dan di rektum hingga 23 ° C.
  • Perubahan kader - bintik-bintik khas pada badan, kekakuan, pengeringan, autolisis.
  • Kekurangan nadi di arteri utama, tidak ada pernafasan spontan dan kontraksi jantung.
  • Tompok hipostasis darah - kulit pucat dan bintik biru-ungu yang hilang dengan tekanan.
  • Transformasi perubahan kader - reput, lilin lemak, mumifikasi, penyamakan gambut.

Apabila tanda-tanda di atas muncul, langkah-langkah resusitasi tidak dilakukan.

Tahap kematian biologi

Tahap kematian biologi adalah peringkat yang dicirikan oleh penekanan dan penghentian fungsi vital asas secara beransur-ansur..

  • Keadaan preagonal adalah kemurungan tajam atau ketiadaan kesedaran sepenuhnya. Kulit pucat, nadi kurang terasa di arteri femoral dan karotid, tekanannya turun menjadi sifar. Kelaparan oksigen meningkat dengan cepat, memburukkan lagi keadaan pesakit.
  • Jeda terminal adalah peringkat pertengahan antara hidup dan mati. Sekiranya langkah-langkah resusitasi tidak diambil pada tahap ini, maka kematian tidak dapat dielakkan.
  • Sakit - otak berhenti mengatur fungsi tubuh dan proses kehidupan.

Sekiranya badan terjejas oleh proses yang merosakkan, maka ketiga-tiga tahap mungkin tidak ada. Tempoh peringkat pertama dan terakhir boleh dari beberapa minggu hingga beberapa hari, hingga beberapa minit. Akhir penderitaan dianggap sebagai kematian klinikal, yang disertai dengan penghentian proses vital yang lengkap. Mulai sekarang, serangan jantung dapat dinyatakan. Tetapi perubahan yang tidak dapat dipulihkan belum datang, oleh itu, ada 6-8 minit untuk langkah-langkah aktif untuk menghidupkan kembali seseorang. Tahap terakhir mati adalah kematian biologi yang tidak dapat dipulihkan..

Jenis kematian biologi

Jenis kematian biologi adalah klasifikasi yang membolehkan doktor, dalam setiap kes kematian, untuk menentukan tanda-tanda utama yang menentukan jenis, genus, kategori dan penyebab kematian. Hari ini dalam bidang perubatan terdapat dua kategori utama - kematian ganas dan tidak ganas. Tanda kedua kematian adalah genus - fisiologi, patologi, atau kematian secara tiba-tiba. Dalam kes ini, kematian ganas terbahagi kepada: pembunuhan, kemalangan, bunuh diri. Ciri pengelasan terakhir adalah spesies. Definisi ini dikaitkan dengan pengenalpastian faktor utama yang menyebabkan kematian dan digabungkan dengan kesan pada tubuh dan asal usul.

Jenis kematian ditentukan oleh sifat faktor yang menyebabkannya:

  • Ganas - kerosakan mekanikal, sesak nafas, suhu yang melampau dan arus elektrik.
  • Tiba-tiba - penyakit sistem pernafasan, sistem kardiovaskular, saluran gastrousus, luka berjangkit, penyakit sistem saraf pusat dan organ dan sistem lain.

Perhatian khusus diberikan kepada penyebab kematian. Ini boleh menjadi penyakit atau kecederaan yang mendasari yang menyebabkan serangan jantung. Sekiranya berlaku kematian yang ganas, ini adalah kecederaan yang disebabkan oleh trauma yang teruk pada tubuh, kehilangan darah, gegaran otak dan otak yang mengalami kejutan, kejutan kelas 3-4, embolisme, serangan jantung refleks.

Penyataan kematian biologi

Kematian biologi disahkan setelah otak mati. Pernyataan tersebut berdasarkan kepada adanya perubahan kader, iaitu tanda awal dan akhir. Dia didiagnosis di institusi penjagaan kesihatan yang mempunyai semua syarat untuk pernyataan sedemikian. Pertimbangkan tanda-tanda utama yang membolehkan anda menentukan kematian:

  • Kekurangan kesedaran.
  • Kekurangan tindak balas motor dan pergerakan terhadap rangsangan yang menyakitkan.
  • Kurangnya tindak balas murid terhadap cahaya dan kekurangan refleks kornea di kedua-dua belah pihak.
  • Ketiadaan refleks oculocephalic dan oculovestibular.
  • Kekurangan refleks pharyngeal dan batuk.

Di samping itu, ujian pernafasan spontan dapat digunakan. Ia dilakukan hanya setelah menerima data lengkap yang mengesahkan kematian otak..

Terdapat kajian instrumental yang digunakan untuk mengesahkan ketidakupayaan otak. Ini dilakukan dengan menggunakan angiografi serebrum, elektroensefalografi, ultrasonografi transkranial Doppler, atau angiografi resonans magnetik nuklear..

Diagnostik kematian klinikal dan biologi

Diagnosis kematian klinikal dan biologi berdasarkan tanda-tanda kematian. Ketakutan untuk membuat kesilapan dalam menentukan kematian mendorong doktor untuk terus memperbaiki dan mengembangkan kaedah ujian hidup. Oleh itu, lebih dari 100 tahun yang lalu di Munich terdapat sebuah makam khas, di mana tali dengan loceng diikat pada tangan si mati, dengan harapan mereka tersilap dalam menentukan kematian. Loceng berbunyi sekali, tetapi ketika para doktor datang untuk memberikan bantuan kepada seorang pesakit yang telah terbangun dari tidur yang tidak bermaya, ternyata bahawa ini adalah penyelesaian masalah keras. Tetapi dalam praktik perubatan, terdapat kes-kes salah pengesanan serangan jantung..

Kematian biologi ditentukan oleh sekumpulan tanda-tanda yang berkaitan dengan "vital tripod": aktiviti jantung, fungsi sistem saraf pusat dan pernafasan.

  • Sehingga kini, tidak ada gejala yang boleh dipercayai yang mengesahkan keselamatan bernafas. Bergantung pada keadaan persekitaran, cermin sejuk, mendengarkan pernafasan atau ujian Winslow digunakan (kapal dengan air diletakkan di dada orang yang mati, dengan turun naiknya pergerakan pernafasan sternum dinilai).
  • Untuk memeriksa aktiviti sistem kardiovaskular, palpasi nadi pada saluran periferal dan pusat, auskultasi digunakan. Kaedah-kaedah ini disyorkan untuk dijalankan pada selang waktu pendek tidak lebih dari 1 minit..
  • Untuk mengesan peredaran darah, gunakan ujian Magnus (penyempitan jari yang ketat). Lumen cuping telinga juga dapat memberikan maklumat tertentu. Dengan adanya peredaran darah, telinga berwarna merah kemerahan, sementara di dalam mayat berwarna putih kelabu.
  • Petunjuk kehidupan yang paling penting adalah keselamatan fungsi sistem saraf pusat. Kecekapan sistem saraf diperiksa oleh ketiadaan atau kehadiran kesedaran, kelonggaran otot, kedudukan badan pasif dan reaksi terhadap rangsangan luaran (kesan menyakitkan, amonia). Perhatian khusus diberikan kepada reaksi murid terhadap cahaya dan refleks kornea.

Pada abad yang lalu, kaedah brutal telah digunakan untuk menguji fungsi sistem saraf. Sebagai contoh, semasa ujian Jose, seseorang dicubit pada lipatan kulit dengan forceps khas, menyebabkan sensasi menyakitkan. Semasa menjalankan ujian Degrange, minyak mendidih disuntik ke dalam puting, ujian Rase menyiratkan membakar tumit dan bahagian badan yang lain dengan besi panas-merah. Kaedah pelik dan kejam seperti ini menunjukkan muslihat apa yang dilakukan doktor ketika mendaftarkan kematiannya..

Kematian klinikal dan biologi

Terdapat konsep seperti kematian klinikal dan biologi, yang masing-masing mempunyai tanda-tanda tertentu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organisma hidup tidak mati serentak dengan pemberhentian aktiviti jantung dan penangkapan pernafasan. Dia terus hidup untuk beberapa waktu, yang bergantung pada kemampuan otak untuk bertahan tanpa oksigen, biasanya 4-6 minit. Dalam tempoh ini, proses hidup badan yang semakin pudar dapat dipulihkan. Ini dipanggil kematian klinikal. Ia boleh berlaku kerana pendarahan yang mendalam, keracunan akut, lemas, kecederaan elektrik, atau serangan jantung refleks.

Tanda-tanda utama kematian klinikal:

  • Ketiadaan nadi pada arteri femoral atau karotid adalah tanda penahan peredaran darah.
  • Kurang bernafas - periksa pergerakan dada yang kelihatan semasa menghembus nafas dan penyedutan. Untuk mendengar bunyi pernafasan, anda boleh meletakkan telinga ke dada, membawa gelas atau cermin ke bibir.
  • Kehilangan kesedaran - kekurangan tindak balas terhadap kesakitan dan rangsangan suara.
  • Dilatasi murid dan kurangnya reaksi mereka terhadap cahaya - kelopak mata atas diangkat ke mangsa untuk menentukan murid. Sebaik sahaja kelopak mata jatuh, ia mesti dibesarkan semula. Sekiranya murid tidak menyempit, maka ini menunjukkan kurangnya reaksi terhadap cahaya..

Sekiranya terdapat dua tanda pertama di atas, maka diperlukan resusitasi segera. Sekiranya proses yang tidak dapat dipulihkan telah bermula di tisu organ dan otak, resusitasi tidak berkesan dan kematian biologi berlaku.

Perbezaan antara kematian klinikal dan biologi

Perbezaan antara kematian klinikal dan kematian biologi adalah bahawa dalam kes pertama, otak belum mati dan resusitasi tepat pada masanya dapat menghidupkan kembali semua fungsi dan fungsi tubuhnya. Kematian biologi berlaku secara beransur-ansur dan mempunyai tahap-tahap tertentu. Terdapat keadaan terminal, yaitu periode yang ditandai dengan gangguan tajam dalam fungsi semua organ dan sistem ke tahap kritis. Tempoh ini terdiri daripada peringkat di mana kematian biologi dapat dibezakan dari klinikal.

  • Predagonia - pada tahap ini terdapat penurunan mendadak dalam aktiviti vital semua organ dan sistem. Kerja otot jantung, sistem pernafasan terganggu, tekanan turun ke tahap kritikal. Murid masih bertindak balas terhadap cahaya.
  • Penderitaan dianggap sebagai tahap ledakan terakhir kehidupan. Terdapat denyutan nadi yang lemah, orang menyedut udara, reaksi murid terhadap cahaya menjadi perlahan.
  • Kematian klinikal adalah peringkat pertengahan antara kematian dan hidup. Berlangsung tidak lebih dari 5-6 minit.

Penutupan lengkap sistem peredaran darah dan pusat, penahan saluran pernafasan adalah tanda-tanda yang menggabungkan kematian klinikal dan biologi. Dalam kes pertama, langkah-langkah resusitasi membolehkan mangsa kembali hidup dengan pemulihan sepenuhnya fungsi utama badan. Sekiranya semasa resusitasi keadaan kesihatan bertambah baik, kulit menjadi normal dan terdapat reaksi murid terhadap cahaya, maka orang itu akan hidup. Sekiranya tidak ada peningkatan yang dapat dilihat setelah bantuan kecemasan, maka ini menunjukkan penghentian fungsi proses kehidupan asas. Kerugian seperti itu tidak dapat dipulihkan, jadi resusitasi lebih lanjut tidak berguna..

Pertolongan cemas untuk kematian biologi

Pertolongan cemas untuk kematian biologi adalah kompleks langkah-langkah resusitasi yang mengembalikan fungsi semua organ dan sistem.

  • Penghentian pendedahan segera kepada faktor-faktor yang merosakkan (arus elektrik, suhu rendah atau tinggi, tekanan badan dengan berat) dan keadaan yang tidak baik (pengekstrakan dari air, pembebasan dari bangunan yang terbakar, dan sebagainya).
  • Perubatan pertama dan pertolongan cemas, bergantung kepada jenis dan jenis kecederaan, penyakit atau kemalangan.
  • Pengangkutan mangsa ke institusi perubatan.

Penghantaran cepat orang ke hospital sangat penting. Ia perlu untuk mengangkut bukan hanya dengan cepat, tetapi juga dengan betul, iaitu, dalam kedudukan yang selamat. Contohnya, ketika tidak sedarkan diri atau muntah adalah yang terbaik di sebelah.

Semasa memberikan pertolongan cemas, anda mesti mematuhi prinsip berikut:

  • Semua tindakan mesti dilakukan dengan pantas, cepat, sengaja dan tenang.
  • Adalah perlu untuk menilai persekitaran dan mengambil langkah-langkah untuk menghentikan pendedahan kepada faktor-faktor yang merosakkan tubuh..
  • Menilai keadaan seseorang dengan betul dan cepat. Untuk melakukan ini, anda harus mengetahui keadaan di mana kecederaan atau penyakit itu berlaku. Perkara ini sangat penting sekiranya mangsa tidak sedarkan diri.
  • Tentukan dana apa yang diperlukan untuk memberi bantuan dan mempersiapkan pesakit untuk pengangkutan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku kematian biologi?

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku kematian biologi dan bagaimana menormalkan keadaan mangsa? Fakta kematian dibuktikan oleh doktor paramedik atau doktor jika terdapat tanda-tanda yang boleh dipercayai atau gabungan gejala tertentu:

  • Kekurangan aktiviti jantung selama lebih dari 25 minit.
  • Kekurangan pernafasan spontan.
  • Pelebaran maksimum murid, kekurangan reaksi terhadap refleks cahaya dan kornea.
  • Hipostasis postmortem pada bahagian badan yang miring.

Langkah-langkah resusitasi adalah tindakan doktor yang bertujuan untuk menjaga pernafasan, fungsi peredaran darah dan menghidupkan semula badan orang yang mati. Dalam proses resusitasi, urut jantung adalah wajib. Kompleks CPR asas merangkumi 30 pemampatan dan 2 nafas, tanpa mengira jumlah penyelamat, selepas itu kitaran diulang. Prasyarat untuk revitalisasi adalah pemantauan kecekapan yang berterusan. Sekiranya terdapat kesan positif dari tindakan yang dilakukan, maka tindakan itu berterusan sehingga hilangnya tanda-tanda mati yang berterusan.

Kematian biologi dianggap sebagai tahap terakhir kematian, yang menjadi tidak dapat dipulihkan tanpa bantuan tepat pada masanya. Apabila gejala kematian yang pertama muncul, resusitasi segera diperlukan, yang dapat menyelamatkan nyawa.