Utama > Hematoma

Neuralgia Occipital

Neuralgia saraf Occipital adalah rasa sakit di kepala akibat pemampatan akar saraf yang membentuk saraf oksipital, atau saraf itu sendiri. Kesakitan dalam kes ini adalah "menembak" secara semula jadi dan menjadi berterusan ketika penyakit itu berlanjutan..

Penyebab neuralgia occipital boleh berbeza, dan sesuai dengan mereka adalah kebiasaan untuk membezakan:

  • neuralgia primer, yang berlaku tanpa prasyarat yang jelas;
  • neuralgia sekunder, yang berlaku akibat trauma, neoplasma, dll..

Adalah mudah untuk mengelirukan gejala neuralgia oksipital dengan manifestasi klinikal penyakit lain, oleh itu, diagnosis diri tidak dapat diterima. Untuk menjalani rawatan untuk neuralgia oksipital, hubungi Klinik Sakit CELT!

  • Rundingan awal - 4,000
  • Rundingan awal dengan ketua Klinik Sakit - 4,500
Untuk membuat temu janji

Penyebab neuralgia saraf oksipital

Rawatan neuralgia saraf oksipital ditetapkan bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan patologi ini, dan mereka sangat berbeza:

  • kerosakan mekanikal pada tulang belakang akibat trauma;
  • hipotermia;
  • ketegangan otot yang berpanjangan dengan gaya hidup yang tidak menetap;
  • akibat osteochondrosis;
  • tekanan teruk;
  • penyakit tulang belakang pelbagai jenis;
  • penyakit etiologi berjangkit;
  • keradangan vaskular;
  • gout;
  • diabetes.

Gejala neuralgia oksipital

Pertama sekali, neuralgia saraf oksipital yang besar dicirikan oleh sakit kepala. Perwatakannya sangat spesifik:

  • sensasi kesakitan tertumpu di belakang telinga, di kawasan oksipital, bahagian bawah leher, serta di kawasan mata atau di atasnya;
  • sawan berlaku tanpa disangka ketika kepala berpusing atau menyentuh kawasan persaratan, selalunya ketika kulit kepala disentuh;
  • sensasi menyakitkan dilokalisasi di satu pihak, walaupun luka dua hala jarang dijumpai;
  • sakit serupa dengan "lumbago" dan hilang secara tiba-tiba ketika mereka bermula;
  • cahaya terang menyebabkan rasa sakit pada mata.

Sekatan saraf okipital di mana perlu dilakukan

Klinik Rawatan Kesakitan "MedExpert" adalah pasukan profesional yang mendiagnosis dan merawat sindrom kesakitan, menggunakan teknologi intervensi trauma rendah untuk mengawal kesakitan dalam kombinasi dengan kaedah terapi lain. Kami mengambil pendekatan interdisipliner untuk pengurusan kesakitan. Sekiranya perlu, pakar khusus terlibat: pakar neurologi, pakar bedah saraf, psikoterapi, ortopedis, pakar rheumatologi, doktor perubatan pemulihan, ahli onkologi.

Ubat intervensi kesakitan adalah

  • trauma minimum / pemulihan cepat selepas prosedur
  • pesakit luar atau jangka pendek di hospital / tidak mengganggu irama kehidupan harian anda
  • manipulasi dilakukan di bawah anestesia / keselamatan tempatan
  • penyampaian ubat yang tepat / keselamatan dan keberkesanan yang tinggi
  • melegakan kesakitan lebih daripada 80% jika ditunjukkan / keberkesanannya
  • pemulihan awal / peningkatan kualiti hidup
  • mengurangkan keperluan penghilang rasa sakit dan risiko kesan sampingan / keselamatan
  • mengelakkan pembedahan / keselamatan

Kami dihubungi ketika

  • sindrom kesakitan yang berterusan, walaupun rawatan telah diterima
  • intoleransi terhadap ubat sakit tradisional
  • keengganan untuk mengambil ubat
  • risiko pembedahan yang tinggi
  • situasi ketika tidak ada masa untuk jatuh sakit dan anda memerlukan kesan yang cepat

TEKNIK INTERVENSI

  • Blok saraf periferi di bawah navigasi ultrasound menggunakan neurostimulasi
  • Sekatan titik pencetus di bawah navigasi ultrasonik
  • Neurolisis saraf periferi menggunakan navigasi ultrasound dan neurostimulasi
  • Blok epidural transforaminal akar saraf tunjang di bawah navigasi sinar-X dengan neurostimulator pada tahap lumbar
  • Blok epidural transforaminal akar saraf tunjang di bawah navigasi sinar-X dengan neurostimulator pada tahap toraks
  • Ablasi frekuensi radio berdenyut pada akar saraf tunjang di bawah navigasi sinar-X dengan neurostimulator pada tahap serviks
  • Ablasi frekuensi radio berdenyut akar saraf tunjang di bawah navigasi sinar-X dengan neurostimulator pada tahap toraks
  • Ablasi frekuensi radio berdenyut pada akar saraf tunjang di bawah navigasi sinar-X dengan neurostimulator pada tahap lumbar
  • Ablasi frekuensi radio berdenyut pada akar saraf tunjang di bawah navigasi ultrasound dengan neurostimulator pada tahap serviks
  • Ablasi frekuensi radio berdenyut akar saraf tunjang di bawah navigasi ultrasound dengan neurostimulator pada tahap toraks
  • Ablasi frekuensi radio berdenyut akar saraf tunjang di bawah navigasi ultrasound dengan neurostimulator pada tahap lumbar
  • Blok translaminar epidural pada tahap serviks, toraks dan lumbar di bawah navigasi sinar-X atau ultrasound
  • Blok epidural suci di bawah navigasi sinar-X atau ultrasound
  • Epidurografi
  • Adhesiolysis ruang epidural di bawah navigasi sinar-X
  • Blok lutut di bawah bimbingan ultrasound
  • Blok bursal lutut di bawah navigasi ultrasound
  • Blok pinggul di bawah bimbingan ultrasound
  • Sekatan bursa sendi pinggul di bawah navigasi ultrasound
  • Blok siku di bawah navigasi sinar-X atau ultrasound
  • Sekatan bursa sendi siku di bawah navigasi ultrasound
  • Blok bahu di bawah bimbingan ultrasound
  • Sekatan sendi kecil tangan dan kaki di bawah navigasi ultrasound
  • Blok sendi facet pada tahap serviks, toraks dan lumbal menggunakan navigasi ultrasound dan neurostimulasi
  • Blok sendi facet pada tahap serviks, toraks dan lumbar menggunakan navigasi ultrasound dan neurostimulasi
  • Penyumbatan cawangan medial saraf tunjang pada tahap toraks dan lumbal serviks menggunakan navigasi ultrasound dan neurostimulasi
  • Penyumbatan cawangan medial saraf tulang belakang pada tahap toraks dan lumbal serviks menggunakan navigasi sinar-X dan neurostimulasi
  • Ablasi frekuensi radio standard dari cawangan medial saraf tunjang pada tahap toraks serviks dan lumbar menggunakan navigasi sinar-X dan neurostimulasi
  • Neurolisis cabang artikular sendi lutut menggunakan ultrasound atau navigasi sinar-X
  • Neurolisis cabang artikular sendi pinggul menggunakan ultrasound atau navigasi sinar-X
  • Ablasi frekuensi radio standard pada cabang artikular lutut menggunakan ultrasound dan / atau navigasi sinar-X
  • Ablasi frekuensi radio standard pada cabang artikular sendi pinggul menggunakan ultrasound dan / atau navigasi sinar-X
  • Ablasi frekuensi radio standard pada cabang artikular sendi sacroiliac menggunakan sinar-x atau navigasi ultrasound
  • Proloterapi sendi di bawah navigasi ultrasound atau sinar-X
  • Proloterapi ligamen dan tendon di bawah bimbingan ultrasound
  • Ablasi frekuensi radio standard saraf splanchnic menggunakan navigasi ultrasound atau sinar-X dan neurostimulator
  • Ablasi frekuensi radio berdenyut plexus celiac dengan pendekatan posterior menggunakan navigasi sinar-X
  • Ablasi frekuensi radio berdenyut dari pleksus hipogastrik unggul dan rendah dengan pendekatan posterior menggunakan navigasi sinar-X
  • Neurolisis plexus celiac akses anterior menggunakan navigasi ultrasound
  • Neurolisis plexus celiac dengan pendekatan posterior menggunakan navigasi sinar-X
  • Neurolisis dengan pendekatan anterior plexus hipogastrik unggul dan rendah menggunakan navigasi ultrasound
  • Neurolisis dengan pendekatan posterior plexus hipogastrik unggul dan rendah menggunakan navigasi sinar-X
  • Simpatektomi sinar-X
  • Ablasi frekuensi radio standard dari cabang komunikasi saraf tunjang menggunakan navigasi sinar-X
  • Ablasi frekuensi radio berdenyut dari ganglia akar dorsal saraf tunjang menggunakan sinar-X dan / atau navigasi ultrasound
  • Memasang sistem port tulang belakang / epidural
  • Memasang pam tulang belakang / epidural
  • Suntikan toksin botulinum ke otot individu di bawah navigasi ultrasound
  • Neurolisis ganglion yang tidak berpasangan menggunakan navigasi sinar-X atau ultrasound
  • Diskografi menggunakan navigasi sinar-X

51. Pembetulan cakera intervertebral herniated dengan ozon perubatan

Tahap rawatan:

Tahap 1. Diagnostik - pengenalan "penjana kesakitan".

Ia melibatkan kompleks kajian klinikal dan makmal, ultrasound, X-ray, MRI, MSCT dan lain-lain. Pada tahap ini, penyakit yang memerlukan rawatan kecemasan dan mendesak dikecualikan, termasuk proses menular, trauma, tumor, gangguan mental.

Punca kesakitan yang disahkan disahkan oleh blok diagnostik. Ini adalah kaedah paling tepat untuk mengenal pasti punca kesakitan dalam perubatan moden..

Tahap 2. Campur tangan penyembuhan

  • Farmakoterapi yang disasarkan adalah prosedur invasif minimum yang melibatkan penentuan tepat jarum melalui kulit (di bawah kawalan navigasi ultrasound / Rg) dengan penyampaian ubat aktif ke kawasan yang terjejas. Kaedah ini membolehkan anda merawat sumber kesakitan tertentu, mengurangkan dos ubat dan risiko kesan sampingan dengan ketara.
  • Neuromodulasi frekuensi radio berdenyut - sekatan konduktor kesakitan jangka panjang (hingga satu tahun) oleh arus frekuensi tinggi berdenyut, sambil mengekalkan integriti anatomi saraf.
  • Ablasi frekuensi radio - pemusnahan konduktor kesakitan dengan memanaskannya dengan arus frekuensi tinggi
  • Neurolisis kimia - pemusnahan konduktor kesakitan oleh agen kimia (alkohol, fenol)
  • Implantasi port epidural / tulang belakang - ditunjukkan untuk kesakitan biasa yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan kaedah di atas.

Tahap 3. Pemulihan.

Pembangunan program pemulihan individu. Kehilangan kesakitan memungkinkan langkah pemulihan yang paling berkesan, termasuk latihan fisioterapi dan fisioterapi.

Keselamatan rawatan yang tinggi dijamin oleh peralatan navigasi moden:

  • C-arm PilipsBVPulsera, Belanda
  • mesin ultrasound MindrayM7, PRC
  • neurostimulator Stimuplex, Jerman

Ablasi frekuensi radio dilakukan dengan alat CosmanG4, Amerika Syarikat.

Neuralgia Occipital

Kehadiran neuralgia saraf oksipital disebut ketika, akibat kerengsaan oleh faktor-faktor tertentu dari dua saraf oksipital besar atau dua, sakit kepala yang teruk diperhatikan. Kejang boleh mencapai frekuensi sedemikian sehingga mereka benar-benar mematikan kemampuan seseorang bekerja..

Tetapi anda boleh mengatasi penyakit ini jika anda beralih kepada pakar bedah saraf. Doktor akan dapat menentukan punca neuralgia dengan tepat dan memilih taktik rawatan yang paling sesuai dalam kes tertentu, termasuk pembedahan. Pakar Klinik SL mempunyai pengalaman dan pengetahuan yang luas dalam bidang gangguan neurologi dan dapat, dengan menggunakan taktik rawatan moden, untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara atau mencapai penghapusan tanda-tanda neuralgia sepenuhnya. Harga perundingan pakar tersedia untuk semua orang dan dinyatakan dalam senarai harga.

Anatomi saraf okipital

Terdapat 2 saraf oksipital besar dan 2 kecil. Mereka terletak secara simetri secara berpasangan di kedua-dua sisi oksiput. Yang lebih besar bertanggungjawab untuk pemeliharaan kulit okiput dan terbentuk dari cawangan posterior saraf tulang belakang serviks kedua. Mereka melewati bahagian bawah bahagian bawah otot serong kepala, dalam ketebalan otot semi-tulang belakang, di sepanjang tendon atau trapezius dan cabang ke cabang-cabang dengan saiz yang berbeza pada kulit oksipital dan bahagian zon parietal. Saraf oksipital yang lebih besar tidak bertanggungjawab untuk pemeliharaan serat otot..

Saraf oksipital kecil bertanggungjawab untuk kepekaan permukaan lateral kepala, kawasan di belakang telinga dan sebahagiannya adalah aurikel. Mereka terbentuk dari cabang anterior saraf tunjang ke-2 dan ke-3 dan melepasi otot sterno-subclavian.

Pengetahuan mengenai keunikan lokasi serat saraf membolehkan pakar neurologi mendiagnosis dengan tepat penyebab sindrom kesakitan kerana kesan manual pada titik khas. Dengan neuralgia, ini menimbulkan serangan sakit yang tajam..

Penyebab neuralgia saraf oksipital

Neuralgia adalah akibat kerengsaan serat saraf di mana-mana bahagian salurannya. Ini mungkin disebabkan oleh:

  • proses degeneratif-distrofik tulang belakang serviks, memprovokasi pembentukan osteofit, penipisan tisu tulang rawan, ubah bentuk cakera intervertebral, yang menyebabkan terjebaknya saraf (osteochondrosis, cakera intervertebral herniated, spondylosis, spondyloarthrosis);
  • kecederaan leher;
  • pembentukan tumor pelbagai jenis di kawasan saraf oksipital;
  • kekejangan otot leher yang teruk disebabkan oleh berpanjangan dalam postur paksa yang statik;
  • hipotermia;
  • anomali sendi kraniovertebral;
  • diabetes mellitus, tuberkulosis tulang belakang, gout, artritis reumatoid, dll..

Dalam kes-kes ini, dapat dianggap sebagai gejala penyakit yang ada, karena penghapusannya menyebabkan penghapusan sakit kepala. Kerana keunikan aktiviti profesional, kumpulan risiko termasuk pekerja pejabat, pemandu.

Terdapat juga neuralgia oksipital yang berlaku secara spontan, yang disebut neuralgia Arnold. Dikatakan mengenai kehadirannya tanpa adanya faktor lain yang boleh menyebabkan mampatan atau kerengsaan saraf, iaitu sifat pengembangan idiopatik.

Gejala penyakit

Manifestasi utama gangguan ini adalah serangan sakit. Mereka boleh berlaku dengan frekuensi yang berbeza dan mempunyai sifat yang berbeza. Tetapi kesakitan pada mulanya selalu muncul di bahagian belakang kepala, memancar ke leher dan telinga. Selalunya ia adalah satu sisi, dalam beberapa kes, luka dua hala diperhatikan.

Rasa sakit dapat dimanifestasikan oleh lumbago, menyerupai pelepasan elektrik, atau mempunyai sifat berdenyut. Selalunya akut dan boleh mencapai intensiti yang luar biasa, bisikan atau mengecut ketika menggerakkan kepala, batuk. Pesakit boleh mengalami dari satu serangan hingga beratus-ratus sehari, yang sepenuhnya menghilangkan kegembiraan hidupnya. Tempoh masing-masing berbeza dari beberapa saat hingga beberapa minit.

Serangan berlaku secara spontan, lebih kerap setelah pergerakan tiba-tiba, bersin atau batuk. Ciri khasnya ialah pesakit cuba mengambil postur paksa dengan kepalanya sedikit terbaring dan ke samping. Ini seterusnya meningkatkan atau mengurangkan ketegangan di leher dan boleh menyumbang kepada peningkatan frekuensi kejang..

Selain itu mungkin ada:

  • pening dan muntah;
  • lakrimasi;
  • berasa sejuk;
  • fotofobia;
  • intoleransi terhadap bunyi yang kuat;
  • keguguran rambut di bahagian belakang kepala;
  • kemerahan atau pucat kulit di kawasan yang terjejas.

Di antara serangan, biasanya orang itu tidak bimbang tentang apa-apa. Walaupun dalam beberapa kes adalah mungkin untuk memelihara rasa sakit yang membosankan dan sakit di kawasan oksipital, perasaan merayap, terbakar, kesemutan.

Penurunan kepekaan kulit kawasan oksipital sering diperhatikan. Pesakit tidak merasa menyentuhnya, dan dengan suntikan dia hanya mempunyai sedikit sensasi sentuhan. Tetapi ini hanya berlaku jika anda tidak menyentuh titik pencetus yang disebut..

Diagnostik

Mendiagnosis neuralgia oksipital tidak sukar. Biasanya ini dapat dilakukan pada rundingan pertama dengan pakar bedah saraf. Sakit kulit bahagian belakang kepala atau kebas adalah gejala khas penyakit ini. Doktor akhirnya dapat mengesahkan kehadirannya dengan bertindak pada titik pencetus khas yang terletak di sepanjang saraf oksipital besar atau kecil dari bahagian yang terkena. Ia:

  1. Kesan pada titik yang terletak pada garis bersyarat yang melintas di antara proses mastoid dan penonjolan oksipital. Sekiranya ia dibahagikan kepada 3 bahagian dan ditekan pada titik yang terletak di sempadan ketiga atas dan tengah, pesakit akan merasa sakit teruk dengan neuralgia saraf oksipital yang besar.
  2. Tekanan di kawasan di persimpangan otot sternocleidomastoid dengan proses mastoid apabila saraf oksipital kecil rosak, serangan sakit berlaku.

Tetapi tujuan utama diagnostik adalah mencari faktor dan penyakit yang menyebabkan perkembangannya. Jika tidak, rawatan apa pun tidak akan berkesan, dan serangan sakit menjadi lebih kerap, lebih lama dan lebih kerap. Untuk mengesan penyebab perkembangan neuralgia oksipital, ahli vertebrologi boleh memberi resep kepada pesakit:

  • radiografi;
  • MRI;
  • CT;
  • UAC;
  • kimia darah;
  • ujian gula darah.

Sekiranya dalam kajian tidak terdapat kelainan patologi, neuralgia diakui sebagai primer, yang menentukan taktik selanjutnya untuk merawat penyakit.

Rawatan neuralgia oksipital

Tanpa mempengaruhi penyebab pelanggaran, mustahil untuk menghilangkan manifestasi sepenuhnya. Satu-satunya kes di mana terapi secara eksklusif adalah neuralgia oksipital idiopatik.

Sehingga hasil kajian diperoleh, semua pesakit diberi terapi simptomatik. Setelah akar penyebabnya diketahui, rawatan ditambah dengan cara yang bertujuan untuk menghapuskannya..

Dalam kebanyakan situasi, mungkin untuk mengatasi neuralgia secara langsung dengan bantuan terapi konservatif. Dia mencadangkan:

  • rawatan ubat;
  • urut;
  • Terapi senaman;
  • fisioterapi.

Sekiranya tidak dirawat, neuralgia saraf oksipital boleh menyebabkan pemusnahan tisu saraf dan perkembangan komplikasi, termasuk keguguran rambut, dan gangguan kemurungan.

Terapi ubat

Bergantung pada sifat manifestasi klinikal dan penyebab kerengsaan saraf, pesakit boleh diresepkan:

  • penenang otot - sekumpulan ubat yang membantu menghilangkan kekejangan otot;
  • NSAID - ubat dengan sifat anti-radang dan analgesik;
  • kortikosteroid - mempunyai sifat anti-radang yang kuat, diresepkan dalam kursus pendek dengan keberkesanan NSAID yang tidak mencukupi;
  • anticonvulsants - membantu mengurangkan nada otot;
  • antidepresan - perlu untuk menormalkan keadaan psiko-emosi pada pesakit;
  • Vitamin B - diperlukan untuk memperbaiki keadaan tisu saraf dan kekonduksian impuls.

Dengan serangan kesakitan yang teruk, sekatan dapat dilakukan, yang melibatkan suntikan anestetik titik pada titik-titik tertentu di sepanjang saraf yang terkena.

Fisioterapi

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi ubat, pesakit disarankan menjalani kursus prosedur fisioterapeutik:

  • UFO - kaedah ini melibatkan pendedahan kepada sinar ultraviolet gelombang sederhana. Ini membawa kepada peningkatan intensifikasi pelepasan neurotransmitter tertentu, yang mempunyai kesan yang baik terhadap transmisi impuls saraf. Biasanya perjalanan rawatan merangkumi 10 prosedur.
  • UHF - prosedur ini berdasarkan tindakan arus frekuensi tinggi, yang memprovokasi peningkatan kualiti peredaran darah dan pemulihan membran natrium-kalium sel-sel saraf. Tempoh rawatan - dari 15 hingga 20 sesi 15 minit.
  • Elektroforesis adalah prosedur di mana ubat penahan sakit atau ubat lain disuntik terus ke kawasan yang terjejas kerana tindakan arus elektrik. Secara tradisinya, 10 prosedur ditetapkan, dilakukan setiap hari.
  • induktometri;
  • Terapi laser - kaedahnya berdasarkan kepada kesan positif tenaga haba pancaran laser pada gentian saraf. Kesan ini memberikan penurunan kepekaan mereka, yang memungkinkan untuk mengurangkan tahap kerengsaan mereka dan kekerapan serangan. Pesakit disyorkan 10 prosedur, masing-masing 4 minit.
  • Arus diadynamic - prosedur melibatkan pemasangan elektrod pada titik pencetus dan melewati arus Bernard melaluinya. Ini adalah arus frekuensi yang sangat tinggi, kesannya memberikan penurunan yang cepat dalam ambang kesakitan dan penghambatan penghantaran impuls saraf. Tempoh rawatan adalah 5 sesi yang diadakan setiap hari.
  • Daya tarikan tulang belakang adalah prosedur yang bertujuan untuk meningkatkan ukuran cakera intervertebral dan menormalkan kedudukan vertebra. Ia boleh dilakukan kering dan bawah air. Tempohnya berkisar antara beberapa minit hingga satu jam, dan perjalanan rawatan merangkumi sekitar 15 sesi. Dengan kaedah kering, daya tarikan dilakukan dengan beratnya sendiri dalam kedudukan menegak atau mendatar. Dalam rawatan bawah air, prosedur dilakukan setelah pesakit direndam di dalam air. Kaedah kedua lebih lembut pada tulang belakang..

Selain itu, pesakit mungkin disyorkan sesi refleksologi. Telah lama diperhatikan bahawa kesan yang disasarkan pada titik aktif biologi memprovokasi pengaktifan peredaran darah, peningkatan aliran limfa dan penurunan keparahan kesakitan..

Urut

Urut yang dilakukan dengan betul membantu menghilangkan tekanan pada ujung saraf, meningkatkan peredaran darah di kepala, dan menghilangkan kekejangan otot. Proses mastoid dan kawasan di bawahnya terdedah kepada manipulasi manual. Penting bahawa prosedur itu dijalankan oleh pakar yang berkelayakan. Jika tidak, kemungkinan terjadinya titik pemicu secara tidak sengaja, yang akan menimbulkan serangan kesakitan baru.

Secara tradisinya, kursus ditetapkan, yang terdiri daripada 12-14 prosedur. Tempoh masing-masing adalah sekitar seperempat jam..

Fisioterapi (terapi senaman)

Kelas terapi senaman secara berkala mengikut program yang dirancang secara individu akan membantu menormalkan kerja tulang belakang serviks. Mereka sangat penting dalam osteochondrosis, kerana ia memungkinkan mempercepat proses pemulihan semula jadi tisu tulang rawan dan menghilangkan prasyarat untuk mampatan saraf.

Untuk setiap pesakit, satu set latihan dipilih secara berasingan, dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit yang ada. Ia mesti dilakukan setiap hari sekurang-kurangnya sekali sehari. Rata-rata, satu sesi terapi fizikal mengambil masa sekitar 20-30 minit.

Semua latihan dilakukan dengan berhati-hati, tanpa pergerakan secara tiba-tiba. Sekiranya serangan sakit saraf atau ketidakselesaan baru berlaku di tulang belakang serviks, anda harus segera menghentikan latihan dan berjumpa doktor dalam masa terdekat untuk memahami sebab-sebab kesakitan dan mengubah sifat latihan menjadi lebih lembut..

Rawatan pembedahan neuralgia oksipital

Dengan neuralgia idiopatik, dan juga dengan ketidakberkesanan rawatan konservatif, pesakit boleh mendapatkan rawatan pembedahan. Ia mungkin terdiri daripada:

  • penyahmampatan mikrovaskular;
  • ablasi frekuensi radio;
  • neurostimulasi.

Juga, pesakit mungkin disyorkan operasi yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab perkembangan neuralgia. Selalunya, mereka berlaku pelanggaran struktur tulang belakang serviks, oleh itu, campur tangan pembedahan dilakukan di kawasan yang sama dengan frekuensi tinggi..

Penyahmampatan mikrovaskular

Dekompresi mikrovaskular memelihara saraf sepenuhnya. Ia dapat digunakan ketika serat saraf dimampatkan oleh saluran darah yang lewat, dari mana denyutan darah dihantar ke sana, yang menyebabkan sensasi menyakitkan.

Operasi dilakukan secara terbuka di bawah anestesia umum. Intinya terletak pada pemisahan kapal dari saraf di tempat persimpangannya dan pemasangan gasket Teflon di antara mereka. Ini adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk menghilangkan rasa sakit dan membawa kepada pemulihan sepenuhnya, dengan syarat bahawa neuralgia adalah akibat kerengsaan saraf oksipital oleh denyutan saluran darah..

Tetapi kaedah rawatan pembedahan ini memerlukan perawatan yang baik dari pakar bedah saraf, kerana dapat dengan mudah merosakkan serat saraf semasa pelaksanaannya. Ini akan menyebabkan hilangnya kepekaan di seluruh kawasan yang dihidapinya. Oleh itu, hanya pakar bedah saraf yang berkelayakan yang boleh dipercayai..

Ablasi frekuensi radio

Prosedur ini dicirikan oleh trauma minimum dan tahap keselamatan yang tinggi. Intinya terdiri daripada pengenalan jarum nipis melalui kulit di bawah kawalan penguat gambar. Ia dibawa terus ke saraf, setelah itu elektrod aktif atau merosakkan direndam melalui rongga di dalamnya. Ia disambungkan ke penjana, sehingga setelah menghidupkan alat, arus diterapkan pada hujung elektrod yang tidak terisolasi. Dengan bertindak pada serat saraf, ia musnah, yang membawa kepada penghapusan kesakitan.

Dengan neuralgia saraf oksipital, penggunaan arus 100 Hz ditunjukkan. Ini membawa kepada pemanasan tisu di sekitar hujung elektrod yang tidak bertebat hingga 42 ° C. Ablasi langsung berlangsung sekitar 2 minit, dan pendedahan suhu yang sangat rendah menghilangkan risiko kerosakan termal pada tisu sekitarnya.

Oleh kerana prosedur ini tidak memerlukan kerosakan tisu yang serius, pesakit dapat bergerak dan kembali ke tugas harian segera setelah prosedur. Tidak memerlukan rawatan di hospital.

Ablasi frekuensi radio dilakukan di bawah anestesia tempatan, jadi tidak ada risiko yang berkaitan dengan anestesia umum ketika memilihnya. Tempoh prosedur adalah kira-kira setengah jam. Hampir selalu, ia membawa kepada pemulihan sepenuhnya dan melegakan kesakitan segera..

Kaedah ini juga digunakan jika penyebab sindrom kesakitan adalah spondyloarthrosis yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif. Dalam kes ini, intinya prosedurnya sama, tetapi elektrod yang merosakkan direndam di bawah kawalan penguat gambar ke dalam tisu lembut di kawasan berdekatan sendi yang terjejas..

Neurostimulasi

Inti dari prosedur ini adalah menanam elektrod di bawah kulit, yang menghasilkan impuls elektrik, yang membantu mengurangkan kesakitan. Satu atau dua elektrod 8-pin dipasang secara total. Jumlahnya bergantung pada sama ada proses sehala atau dua hala berlaku.

Elektrod diletakkan di kawasan saraf oksipital besar dan kecil. Mereka disambungkan ke penjana yang boleh dicas semula dan dilengkapi dengan alat kawalan jauh. Pesakit secara bebas dapat menghidupkan bekalan impuls elektrik apabila serangan berlaku, yang membolehkan mereka menghilangkan sensasi yang menyakitkan sepenuhnya.

Operasi bertujuan menghilangkan patologi tulang belakang serviks

Oleh kerana salah satu sebab untuk perkembangan neuralgia saraf oksipital adalah penyakit degeneratif-distrofik pada tulang belakang serviks, pesakit boleh menjalani intervensi pembedahan yang bertujuan untuk menghilangkannya. Jenis operasi bergantung pada sifat penyimpangan yang dikesan. Ia boleh menjadi:

  • Kaedah mikro untuk mengubati penonjolan cakera intervertebral (plasma sejuk, gelombang radio, nukleoplasti laser) - memungkinkan untuk mengurangkan ukuran penonjolan cakera dengan membuang sebahagian nukleus pulposus dengan plasma sejuk, tenaga terma laser atau arus frekuensi tinggi. Mereka tidak dilakukan dengan anestesia tempatan, membolehkan anda pulang ke rumah dengan segera dan tidak meninggalkan bekas luka pada kulit, kerana semua alat yang diperlukan dimasukkan ke dalam tubuh pesakit melalui kanula nipis.
  • Microdiscectomy adalah operasi untuk membuang cakera herniated, yang dilakukan di bawah anestesia umum melalui sayatan, biasanya di permukaan leher, dengan ukuran hingga 3 cm. Ia memerlukan kemasukan ke hospital yang singkat dan sejumlah sekatan dalam tempoh pemulihan, tetapi mempunyai risiko berulang yang jauh lebih rendah. Pada masa yang sama, dengan menggunakan microdiscectomy, adalah mungkin untuk menghilangkan hernia dari hampir semua ukuran.
  • Pembedahan endoskopi dilakukan untuk cakera intervertebral yang herniated, tetapi dilakukan melalui tusukan tisu lembut dengan ukuran hingga 1 cm. Ia mempunyai kesan yang lebih lembut pada tubuh, yang memudahkan perjalanan reab atau tempoh terapi. Ia juga ditunjukkan untuk spondylosis yang teruk. Dalam kes sedemikian, pertumbuhan tulang yang berlebihan dikeluarkan, cakera intervertebral digerakkan atau dikeluarkan, dan, jika perlu, implan dipasang..

Rawatan neuralgia saraf oksipital di "SL Clinic"

Di Klinik SL anda boleh mendapatkan rawatan yang berkelayakan untuk neuralgia oksipital. Ahli vertebrologi kami akan dapat memahami secara mendalam penyebab kesakitan dan menargetkannya dengan cara yang disasarkan. Pendekatan ini memaksimumkan keberkesanan terapi dan meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya..

Kos rawatan frekuensi radio untuk neuralgia saraf oksipital besar adalah 68,000 rubel dan bergantung kepada:
- Kos jarum untuk ablasi frekuensi radio;
- Klinik dan bilik kelas.
Harga termasuk:
- Ketibaan di klinik sebelum dan selepas operasi;
- Operasi;
- Kos jarum untuk ablasi frekuensi radio;
- Pemerhatian dan perundingan untuk tempoh pemulihan atau perceraian.
Semua perkhidmatan dan kos klinik ditunjukkan dalam senarai harga.

Dalam kebanyakan kes, terapi konservatif, yang dibuat dengan cekap oleh doktor kami, dalam kombinasi dengan rawatan frekuensi radio, memberikan hasil yang baik dan membolehkan anda menghilangkan manifestasi neuralgia. Bantuan ahli vertebrologi boleh diberikan di "SL Clinic" pada tahap tertinggi. Bilik operasi moden, peralatan terbaik dan pakar bedah saraf berkelayakan tinggi yang memiliki teknik canggih adalah kunci kejayaan rawatan pembedahan dan keselamatannya. Semua ini dapat disediakan oleh "SL Clinic".

Dengan kami, anda dapat dengan cepat menjalani semua kajian yang diperlukan pada waktu yang sesuai untuk anda. Sekiranya perlu, pakar kami akan melakukan rawatan sekatan atau frekuensi radio untuk menghentikan serangan yang teruk dan menormalkan keadaan pesakit. Harga kami menjadikan pembedahan peringkat Eropah terkemuka berpatutan.

Jangan tahan sakit, daftar untuk berunding di Klinik SL.

Sekatan penyembuhan

Cara melegakan sakit belakang dan belakang dengan suntikan?
Terutama apabila anda tidak lagi mempunyai kekuatan untuk bertahan dan anda mahukan kelegaan segera...
Dalam perubatan moden terdapat teknik seperti itu. Ia dipanggil sekatan. Semua orang yang menghadapi sakit belakang telah mendengar tentang adanya "suntikan keajaiban" untuk kesakitan.
Terdapat banyak ulasan positif dan, tentu saja, dan khabar angin "mengerikan" di sekitar sekatan..
Tetapi pada masa yang sama, hanya sedikit orang yang mengetahui tentang petunjuk dan akibat sebenar dari prosedur ini, yang secara praktikal merupakan sempadan terakhir antara rawatan dan pembedahan konservatif..

Apa itu sekatan?

Penyumbatan adalah ubat untuk menghentikan kesakitan. Ia boleh terdiri daripada pelbagai ubat dan ubat-ubatan, pilihannya selalu bersifat individu. Hanya doktor yang memutuskan apa dan di mana hendak disuntik, dan bertanggungjawab untuk sekatan.

Petunjuk untuk sekatan

Menghilangkan rasa sakit dan kekejangan yang cepat dengan peredaran darah dan pemakanan yang lebih baik di zon akar saraf adalah matlamat utama penyekat.

Prosedur ini akan membantu penyakit seperti:

Neuralgia saraf deria belakang;

Neuralgia trigeminal

Dalam rawatan kompleks penyumbatan akan membantu penyakit seperti:

Sakit kepala dan migrain;

sindrom dystonia vaskular dan kekurangan vertebrobasilar;

rawatan skoliosis berfungsi;

rawatan sindrom kesakitan pelvis kronik.

Berapa lama sekatan itu menyelamatkan dari kesakitan?

Sekiranya tujuan rawatan adalah untuk menghilangkan rasa sakit sementara, ubat bius digunakan. Penyekat dengan novocaine atau lidocaine akan membantu mengganggu dorongan kesakitan selama 30-60 minit. Kini ada ubat bius dengan kesan tahan lebih lama sehingga 72 jam. Tetapi ini semua bersifat sementara.

Apabila sekatan perlu untuk memulihkan saraf yang berpenyakit dan membawa kesan terapeutik, maka sekatan terapi dan pemulihan digunakan. Selain anestetik, ia mengandungi vitamin, hormon, antispasmodik. Setelah melakukan penyumbatan seperti itu, semua keadaan dibuat untuk pemulihan fungsi saraf iskemia yang rosak..

Berapa banyak sekatan yang diperlukan untuk pulih?

Jumlah penyumbatan bergantung pada diagnosis. Jumlah anggaran akan dinyatakan oleh doktor pada pemeriksaan awal. Dalam latihan pusat sakit kita. Dengan rawatan kompleks (kursus), rata-rata satu hingga tiga suntikan digunakan. Terdapat penyakit di mana penyumbatan digunakan dengan lebih meluas dan jumlah suntikan untuk kesakitan meningkat dengan ketara. Dalam beberapa kes, mungkin untuk mengatasi kesakitan walaupun tanpa penyumbatan, tetapi untuk ini perlu bagi pakar untuk melakukan pemeriksaan.

Di manakah sekatan dibuat di Saratov dan berapa harganya?

Harga rata-rata prosedur ini di Saratov dan wilayah berbeza dari beberapa ratus hingga beberapa ribu rubel. Ia bergantung pada kerumitan sekatan dan harga ubat. Di pusat analgesik kami, sebahagian besar penyumbatan dilakukan dengan kawalan ultrasound, dan ubat sudah termasuk dalam harganya. (lihat di bawah)

Komplikasi apa yang berlaku selepas sekatan?

Bahaya terbesar adalah alergi, jadi jangan biarkan anda menyuntik ubat yang pernah mengalami masalah sebelumnya. Pastikan anda memberitahu doktor tentangnya!

Selalunya anda mendengar

"Dan kaki saya tidak akan menyerah?"

"Tetapi kaki rakan saya berhenti berjalan"

"Adakah anda akan menyuntik di saraf tunjang?"

Semua ini berlaku dengan sekatan saraf. Ya, ini adalah prosedur yang sangat serius, dan di tangan pakar yang berpengalaman, ia menjadi keselamatan.

Lebih baik apabila semua sekatan dilakukan di bawah kawalan ultrasound atau sinar-X, maka ketepatan pemberian ubat secara langsung ke fokus kesakitan bertambah baik.

Penyumbatan paravertebral novocaine sebenarnya adalah suntikan intramuskular, hanya doktor terlatih yang harus melaksanakannya.

Sudah tentu, mungkin ada komplikasi:

- kerosakan saluran darah, organ dan tisu;

- pengenalan anestetik ke saluran tulang belakang;

Agar komplikasi ini tidak berlaku, anda perlu mengikuti peraturannya

Sekatan harus dilakukan oleh pakar, doktor yang berpengalaman dan kelayakan yang diperlukan. Sebaik-baiknya, prosedur ini dilakukan di bawah kawalan ultrasound atau sinar-X..

Prosedur ini hanya boleh dilakukan di bilik khas institusi perubatan yang mempunyai lesen untuk jenis aktiviti ini..

Dan yang paling penting, lengan doktor harus tumbuh dari bahu.

Kontraindikasi untuk sekatan untuk kesakitan.

    Keradangan berjangkit dan bernanah di kawasan tusukan kulit atau akar saraf.

Pendarahan diprovokasi oleh hemofilia, kekurangan platelet, patologi sistem hematopoietik, mengambil antikoagulan;

Jangkitan di dalam badan;

Kepekaan terhadap penyelesaian yang digunakan dalam sekatan;

Patologi jantung dan otot jantung;

Keputusan mengenai sekatan selalu dibuat oleh doktor. Oleh itu, konsultasi dengan pakar yang baik bukan sahaja dapat membantu mengatasi penyakit ini, tetapi juga melindungi daripada komplikasi yang tidak diingini..

Sekatan saraf oksipital

Sekatan saraf oksipital

Sakit kepala kronik adalah perkara biasa. Kajian menunjukkan bahawa sehingga 5% penduduk dunia menderita kesakitan jenis ini.

Beberapa manifestasi kesakitan yang paling biasa termasuk:

  • Migrain kronik
  • Migrain episodik
  • Sakit kepala paroxysmal teruk kronik dengan kambuh berkala;
  • Sakit kepala episodik
  • Sakit kepala yang tegang
  • Neuralgia Occipital

Neuralgia Occipital adalah keadaan yang berkaitan dengan kerosakan atau disfungsi saraf oksipital. Ini adalah saraf kranial yang cukup penting. Gejala keadaan ini mungkin termasuk rasa sakit yang kusam dan berdenyut terutamanya memancar ke kawasan oksipital tengkorak atau leher atas.

Kesakitan jenis ini dapat diubati dengan blok saraf oksipital. Saraf saraf adalah campur tangan invasif minimum yang tersedia untuk pesakit dengan neuralgia kronik sederhana hingga teruk, atau jenis sakit kepala lain yang berkaitan dengan kerosakan atau disfungsi saraf oksipital. Manifestasi kesakitan boleh bermula di kawasan oksipital kepala dan leher, dan kemudian memancar ke lobus fronto-parietal (manifestasi kesakitan di kawasan mata, pelipis dan dahi). Blok saraf oksipital menghalang atau menyekat isyarat yang dihantar ke otak, yang diproses dan dirasakan oleh otak sebagai sakit kepala. Sekatan saraf oksipital boleh menyebabkan penghilang rasa sakit berlangsung hingga beberapa bulan, bergantung pada tindak balas individu pesakit terhadap rawatan tersebut..

Bagaimana sekatan saraf oksipital dilakukan?

Blok saraf oksipital adalah prosedur selamat yang boleh dilakukan di klinik. Ini adalah prosedur invasif minimum. Untuk mengelakkan ketidakselesaan semasa prosedur, doktor anda mungkin menggunakan anestetik tempatan yang disapu pada kulit di atas saraf oksipital. Jarum nipis kemudian dimasukkan sehingga mencapai kedudukan yang sesuai berhampiran saraf. Selalunya, steroid digunakan sebagai ubat terapi. Ubat-ubatan ini menyekat penghantaran isyarat sakit ke otak, dan oleh itu menghalang sensasi sakit kepala..

Sekiranya blok saraf oksipital berjaya, pesakit mungkin merasakan bahawa bahagian kepala di mana suntikan disuntik adalah mati rasa. Doktor mungkin meminta pesakit untuk tinggal di klinik untuk jangka masa yang pendek setelah manipulasi, di mana tahap penghilang rasa sakit dapat menjadi jelas. Masa yang berlalu sebelum kesan yang diinginkan mungkin sangat berasingan: ia boleh berlaku seketika untuk satu orang, tetapi bagi orang lain ia boleh memakan masa sehari atau lebih..

Penyumbatan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti sakit dan rasa tidak selesa di tempat suntikan. Walau bagaimanapun, steroid yang disuntik harus menekan kesakitan yang berkaitan dengan ini..

Komplikasi lain yang perlu diperhatikan termasuk:

  • Pendarahan kecil atau jangkitan di tempat suntikan
  • Hematoma
  • Reaksi buruk terhadap steroid, yang mungkin termasuk edema, perubahan warna kulit di tempat suntikan, dan tekanan emosi
  • Reaksi buruk terhadap anestetik tempatan, termasuk sakit kepala akut sementara, mual, ketidakselesaan dada, dan gangguan deria

Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi neurologi seperti palsi saraf wajah (yang menampakkan dirinya sebagai penurunan keupayaan untuk menggerakkan dan mengawal otot-otot wajah) mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, ini bersifat sementara dan akan hilang dalam masa lima jam selepas prosedur..

Blok saraf oksipital biasanya tidak mengganggu fungsi normal badan. Pesakit dapat merasakan kesan penuh dari campur tangan beberapa hari selepas prosedur. Kesannya mungkin berlangsung selama sebulan atau lebih, tetapi pada ketika mana pesakit mungkin perlu menyekat semula. Walau bagaimanapun, bagi sebilangan pesakit, doktor mencadangkan dua sekatan dengan selang minimum antara prosedur untuk mencapai kesan yang paling lama..

Petunjuk untuk blok saraf oksipital

Sekatan saraf oksipital boleh berkesan dalam merawat beberapa jenis sakit kepala. Ini boleh menjadi rasa sakit yang berdenyut, dan juga jenis kesakitan yang lebih parah yang muncul dan memancar di sepanjang tengkorak, dan sakit kepala, yang dianggap sebagai rasa sakit terbakar. Kesakitan seperti itu adalah ciri kekalahan saraf oksipital. Walau bagaimanapun, ia dapat menampakkan diri pada pesakit dengan penyakit kronik yang belum didiagnosis atau diberi terapi yang tidak mencukupi..

Sekatan saraf oksipital disyorkan pada pesakit dengan kesakitan kronik sederhana hingga teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif konvensional (penghilang sakit mulut atau terapi opioid). Juga, prosedur ini boleh diresepkan untuk pesakit yang mengalami kecederaan kepala..

Kajian klinikal baru-baru ini menyatakan bahawa blok saraf oksipital pada sakit kepala kelompok kronik berjaya pada 42% pesakit, sementara kesan prosedur berlangsung hingga 504 hari.

Blok saraf oksipital juga dapat digunakan untuk mendiagnosis satu jenis sakit kepala. Seorang doktor boleh melakukan sekatan untuk menilai kesannya pada pesakit yang disyaki neuralgia oksipital atau keadaan yang serupa. Sekiranya tindak balas positif diperhatikan dalam parameter terapi yang diharapkan, maka ada kemungkinan bahawa pesakit tersebut memang mengalami kecederaan saraf oksipital..

kesimpulan

Blok saraf Occipital telah berjaya digunakan untuk merawat sakit kepala jenis kronik yang muncul dan merebak di sepanjang kawasan oksipital. Prosedur ini adalah rawatan yang agak mudah dan tidak invasif, dan boleh dilakukan di pejabat atau klinik doktor. Blok ini juga dapat digunakan untuk merawat pasien dengan sakit kepala kronik, sakit yang berkaitan dengan trauma kepala, ketika keberkesanan terapi konservatif lain tidak diperhatikan.

Blok saraf periferal di Moscow

Klinik akan menghubungi anda dalam masa 10 minit

Klinik akan menghubungi anda dalam masa 2-3 jam semasa waktu bekerja

Klinik akan menghubungi anda dalam masa 10 minit

Klinik akan menghubungi anda dalam masa 2-3 jam semasa waktu bekerja

Klinik akan menghubungi anda dalam masa 10 minit

Klinik akan menghubungi anda dalam masa 10 minit

Klinik akan menghubungi anda dalam masa 10 minit

Klinik akan menghubungi anda dalam masa 10 minit

Klinik akan menghubungi anda dalam masa 10 minit

  • berunding dengan pakar neurologi dengan rancangan rawatan
  • MRI seluruh tulang belakang
  • ECG dengan tafsiran
  • podoskopi
  • pemeriksaan oleh kiropraktor
  • perundingan ahli fisioterapi
  • berunding dengan doktor terapi senaman dengan program pemulihan tulang belakang
  • analisis umum darah dan air kencing
  • berunding berulang kali dengan pakar neurologi berdasarkan hasil pemeriksaan
  • Rundingan awal dengan pakar neurologi
  • Perundingan ahli fisioterapi
  • Perundingan kiropraktor
  • Rundingan doktor terapi latihan
  • MRI tulang belakang
  • ECG dengan tafsiran
  • Podoskopi
  • Analisis darah umum
  • Analisis air kencing umum
  • Pelantikan berulang kali dengan pakar neurologi dengan rancangan rawatan

Blok saraf periferal di Moscow: klinik terbaik

Terdapat 59 klinik dengan perkhidmatan blok saraf periferal

Berapakah harga untuk sekatan saraf periferal di Moscow

Harga untuk sekatan saraf periferi di Moscow dari 1000 rubel. hingga 6820 gosok.

Blok saraf periferal: ulasan

Pesakit meninggalkan 812 ulasan mengenai klinik di mana terdapat blok saraf periferal

Komposisi campuran untuk sekatan saraf oksipital

Hai doktor yang dikasihi.
Tolong bantu saya mengetahuinya.
Enam bulan yang lalu, setelah palpasi yang tidak berjaya, seorang pakar neurologi mengalami neuralgia oksipital: sakit kepala yang teruk di bahagian belakang kepala dan pelipis, ketegangan pada otot kepala, sakit leher, penglihatan kabur, pening.
Saya pergi ke pakar bedah saraf. Sekatan dilakukan di kawasan saraf oksipital. Sakit yang teruk hilang, tetapi leher di tempat penyumbatan disuntik sakit selama tiga bulan lagi.
Beberapa saat selepas pengenalan blokade, kerlipan mulai muncul di mata, "lalat" mulai terbang, bintik-bintik tembus kelabu gelap, ketika pandangan dialihkan, kerudung melayang di depan mata.
Saya pergi ke pakar bedah saraf sekali lagi.
Tinjauan dilakukan:
KEDAI MRI - norma.
MRI otak adalah normal.
Dupleks saluran leher adalah perkara biasa.
Mio angiografi kapal kepala dan leher adalah norma.
Pemeriksaan oleh pakar oftalmologi - normal, penglihatan 1: 1, angiopati urat retina.
.
Terganggu oleh sedikit pening, rasa tekanan di pelipis, kesesakan telinga.
UAC, kelenjar tiroid, gula, ECG - norma. Tekanan 122/70, nadi 70-77.
.
Saya prihatin dengan persoalan berikut: dua pakar oftalmologi, pakar dupleks dan ahli terapi mengatakan bahawa dalam kes ini, mereka percaya penyebabnya adalah pada saraf oksipital..

Ahli terapi juga mengatakan bahawa saya telah disuntik dengan ubat yang tidak dapat diterima di kawasan saraf oksipital semasa sekatan. Campuran seperti itu boleh merosakkan saraf dan memberi kesan seperti itu pada mata.

Berikut adalah komposisi untuk sekatan:
Pengenalan dibuat secara paraneurally di kawasan saraf oksipital:
Hidrokortison asetat 2.5% - 2.0
Betamethasone (depot) - 2.0
Bupivocaine (Longocaine 0.5%) - 10.0
Vitamin B12 - 2.0
Dexketoprofen (keiver) - 2.0

Ahli terapi itu sangat marah dengan ubat yang mengandungi etanol. Dia mengatakan bahawa etanol merosakkan saraf dan tidak dapat disuntik ke kawasan saraf..

Tolong beritahu saya jika ada?
Sekiranya demikian, apa yang perlu saya lakukan? Betapa dibenarkannya komposisi yang diberikan untuk membersihkan blokade?
terima kasih banyak-banyak
dengan penuh hormat

Neuralgia Occipital: gejala dan rawatan

Neuralgia Occipital adalah sejenis sakit kepala. Ia dikaitkan dengan kerengsaan dan pemampatan serat saraf oksipital, yang dicirikan oleh ciri khas kesakitan itu sendiri. Neuralgia Occipital boleh menjadi penyakit bebas, tetapi lebih sering disebabkan oleh adanya masalah kesihatan lain yang memprovokasi perkembangannya. Walau bagaimanapun, keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan, kerana ia secara signifikan meracuni kehidupan seseorang. Artikel ini akan memberikan maklumat mengenai sebab, gejala, diagnosis dan rawatan neuralgia oksipital..

Secara keseluruhan, seseorang mempunyai empat saraf oksipital: dua besar dan dua kecil (masing-masing satu di setiap sisi). Saraf oksipital yang lebih besar terbentuk dari cawangan posterior saraf tunjang serviks ke-2 (CII). Serat saraf membengkokkan di sekitar pinggir bawah otot serong bawah inferior, menembusi otot semisinal dan tendon otot trapezius di tempat lampirannya ke tulang oksipital, dan kemudian berpecah menjadi beberapa cabang di kulit kawasan oksipital dan sebahagian parietal. Oleh itu, saraf oksipital yang lebih besar adalah saraf deria yang memberikan kelewatan pada kulit. Ini tidak ada hubungannya dengan pemeliharaan otot, kerana ia melewati mereka dalam perjalanan, tanpa melepaskan cabang.

Saraf oksipital kecil terbentuk dari cabang anterior saraf tunjang ke-2 dan ke-3 (CII dan CIII), menjadi saraf plexus serviks. Saraf juga sensitif, ia menonjol di belakang otot sternocleidomastoid di mana ia melekat pada proses mastoid. Saraf memberikan kelewatan pada kulit di bahagian belakang kepala (di belakang telinga). Kerengsaan atau mampatan saraf di mana sahaja di sepanjang jalannya menyebabkan neuralgia oksipital.

Data anatomi saraf oksipital adalah penting untuk diagnosis neuralgia oksipital. Pengetahuan mengenai perjalanan serat membolehkan anda menentukan titik pencetus (permulaan), menekan yang menyebabkan gejala khas neuralgia oksipital dan mengesahkan diagnosis. Tetapi kita akan membincangkannya sebentar lagi. Sekarang mari kita lihat penyebab neuralgia oksipital.

Sebab-sebabnya

Terdapat dua bentuk neuralgia oksipital:

  • idiopatik (primer), yang juga disebut neuralgia Arnold;
  • simptomatik (sekunder).

Neuralgia Arnold tidak mempunyai sebab yang diketahui oleh para saintis, iaitu, kita dapat mengatakan bahawa ia timbul secara spontan, jika tidak ada sebab lain.

Neuralgia oksipital simptomatik adalah akibat daripada keadaan lain. Dalam kes ini, ia boleh menjadi manifestasi:

  • proses degeneratif-distrofik pada tulang belakang serviks (osteochondrosis, spondylosis, spondyloarthrosis, penonjolan atau cakera intervertebral herniated);
  • kecederaan tulang belakang serviks;
  • anomali sendi kraniovertebral;
  • proses tumor tulang belakang serviks, kawasan oksipital;
  • terlalu banyak otot leher yang berpanjangan, yang disertai dengan perkembangan kekejangan (mengekalkan postur tertentu, misalnya, membongkokkan komputer atau mesin jahit pada waktu bekerja);
  • hipotermia kepala (tidak ada penutup kepala pada musim sejuk);
  • sejumlah penyakit somatik dan berjangkit (diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, tuberkulosis tulang belakang, gout, endarteritis, jangkitan virus badan).

Neuralgia simptomatik saraf oksipital tidak hilang tanpa rawatan penyakit yang mendasari. Kadang kala perwujudannya berfungsi sebagai tanda pertama penyakit lain. Adalah mustahak untuk mengetahui penyebab sebenar neuralgia oksipital agar tidak terlepas penyakit yang lebih dahsyat (misalnya, tumor).

Gejala

Oleh kerana saraf oksipital adalah saraf deria, manifestasi utama penyakit ini terletak pada bidang sensasi.

Gejala neuralgia oksipital yang paling penting adalah kesakitan paroxysmal. Kesakitan berlaku di zon pemeliharaan saraf oksipital, iaitu terutamanya di kawasan oksipital. Kesakitan memancar ke leher, ke telinga. Ia boleh menjadi sepihak (yang lebih biasa) atau dua hala, bergantung pada tahap penangkapan saraf oksipital.

Sifat kesakitan adalah pelik. Pesakit menggambarkan sensasi mereka sebagai lumbago, aliran keluar elektrik, denyutan yang terbakar. Sensasi menyebar dengan jelas sepanjang gentian saraf. Rasa sakitnya akut, kuat dalam keadaan kuat (bahkan menyakitkan), yang disebabkan oleh pergerakan (berpusing) kepala, bersin, batuk, walaupun timbul secara spontan oleh mereka sendiri. Agar tidak menimbulkan rasa sakit, pesakit memberi posisi paksa pada kepala, sedikit memiringkannya ke belakang dan ke samping.

Tempoh satu serangan kesakitan adalah dari beberapa saat hingga beberapa minit. Jumlah serangan sakit setiap hari sangat berubah-ubah: dari satu hingga puluhan dan ratusan. Sudah tentu, sebilangan besar sawan jauh lebih sukar bagi pesakit, mengganggu cara hidup yang biasa, menjadi penyebab kecacatan.

Dalam beberapa kes, dalam tempoh interictal, rasa sakit yang kusam dan sakit berterusan di kawasan oksipital.

Tanda ciri penyakit ini adalah adanya titik pencetus (pemicu) tertentu, tekanan yang menyebabkan serangan kesakitan. Ini adalah perkara berikut:

  • untuk saraf oksipital yang lebih besar - secara bersyarat diperlukan untuk melukis garis yang menghubungkan proses mastoid dan tubercle oksipital, bahagikannya kepada tiga bahagian yang sama. Titik terletak di antara pertengahan dan ketiga;
  • untuk saraf oksipital kecil - di kawasan lampiran otot sternocleidomastoid ke proses mastoid, di sepanjang pinggir posteriornya (titik Kerer).

Gejala lain dari neuralgia saraf oksipital mungkin adalah penurunan kepekaan di kawasan saraf: suntikan terasa seperti sentuhan, dan sentuhan ringan sama sekali tidak dirasakan oleh pesakit. Di kawasan oksipital, parestesi mungkin berlaku: sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan, merayap merangkak, rasa terbakar dan sensasi serupa. Kulit di kawasan ini boleh berubah warna: menjadi pucat atau merah.

Diagnostik

Diagnosis neuralgia oksipital biasanya mudah. Ini adalah diagnosis yang telah dibuat pada pemeriksaan pertama oleh doktor. Keluhan biasa, serta berlakunya kesakitan ketika menekan titik pencetus, tidak menimbulkan keraguan. Walau bagaimanapun, penyebab penyakit ini masih belum jelas. Untuk mencari sumber asal, kaedah penyelidikan tambahan ditetapkan:

  • X-ray tulang belakang serviks;
  • pencitraan resonans magnetik dari tulang belakang serviks.

Sekiranya tidak ada perubahan patologi dalam kajian yang dijalankan, neuralgia saraf oksipital diakui sebagai primer. Ini berperanan dalam rawatan penyakit. Dengan neuralgia simptomatik saraf oksipital, bersama dengan langkah-langkah terapi yang bertujuan untuk menghilangkannya, secara serentak merawat penyakit yang menyebabkan neuralgia.

Rawatan

Rawatan neuralgia oksipital boleh menjadi konservatif dan operasi. Pertama sekali, mereka berusaha mengatasi tanpa pembedahan..

Kaedah rawatan konservatif termasuk:

  • penggunaan ubat anti-radang nonsteroid (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, Naproxen dan lain-lain). Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan analgesik, anti-radang;
  • penggunaan relaxants otot, iaitu ubat-ubatan yang mengurangkan nada otot. Ini dibenarkan dalam kes di mana perkembangan neuralgia oksipital disebabkan oleh kekejangan otot di sepanjang jalan saraf. Yang paling berkesan di antara kumpulan ubat ini adalah Tizanidine (Sirdalud) dan Midocalm;
  • penggunaan antikonvulsan (Carbamazepine, Gabapentin, Pregabalin) dan antidepresan (Amitriptyline, Duloxetine). Tindakan serupa diambil dalam kes sindrom kesakitan berterusan;
  • sekatan saraf oksipital. Manipulasi ini adalah pengenalan campuran bahan ubat ke titik keluar saraf pada kulit. Ini boleh menjadi hormon (Hydrocortisone, Diprospan, Dexamethasone), atau anestetik (Lidocaine, Novocaine), atau campurannya. Sekiranya sekatan dilakukan dengan betul, maka sindrom kesakitan dihilangkan. Kadang-kadang selepas beberapa ketika, pengulangan sekatan diperlukan;
  • kaedah fisioterapi (ultrasound, terapi laser, elektroforesis, magnetoterapi);
  • urut, kompleks latihan fisioterapi;
  • akupunktur;
  • terapi manual dan daya tarikan tulang belakang (disarankan untuk proses degeneratif-distrofik pada tulang belakang serviks).

Sekiranya dengan bantuan kaedah rawatan konservatif tidak mungkin untuk menghilangkan neuralgia saraf oksipital, maka mereka menggunakan rawatan pembedahan. Campur tangan pembedahan boleh terdiri daripada dua jenis:

  • penyahmampatan mikrovaskular. Rawatan pembedahan jenis ini digunakan dalam kes di mana saraf oksipital dimampatkan oleh struktur berdekatan (khususnya, kapal yang diubah secara patologi);
  • neurostimulasi. Peranti khas yang menghasilkan impuls elektrik ditanam di bawah kulit di kawasan serviks. Impuls menekan rangsangan yang menyakitkan. Pesakit sendiri dapat mengatur aktiviti neurostimulator.

Namun, dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mengatasi neuralgia saraf oksipital tanpa penyertaan pakar bedah.

Oleh itu, dengan merumuskan perkara di atas, perlu dikatakan bahawa neuralgia saraf oksipital adalah patologi sistem saraf periferal, yang merupakan manifestasi utamanya adalah sakit kepala pada oksiput. Penyakit ini tidak menimbulkan ancaman kepada manusia, tetapi sindrom kesakitan yang signifikan menjadi lalat di salap dalam tong madu dengan latar belakang kesihatan normal. Neuralgia Occipital mudah didiagnosis, tetapi selalu memerlukan pencarian penyebab sebenar kejadiannya. Anda boleh menyingkirkan penyakit ini dengan kaedah konservatif atau pembedahan. Perkara utama adalah tidak menangguhkan lawatan ke doktor..

Seorang pakar neuropatologi di klinik Siena-Med, Bukhtoyarov S.N., bercakap mengenai apa itu neuralgia saraf oksipital, apa gejala, prinsip diagnosis dan rawatannya: