Utama > Sklerosis

Klik di kepala: sebab, diagnosis dan rawatan

Bunyi ekstrem di tengkorak selalu menjadi tanda penyakit atau kerosakan fungsi fisiologi. Apabila gejala muncul, perlu mengunjungi doktor, tanpa mengira keparahan manifestasi. Sebab mengapa ia terketar di kepala ketika membelok atau berjalan boleh berbeza. Dalam beberapa kes, suara hanya didengar oleh pesakit itu sendiri, dan pada kebiasaannya, suara itu jelas bagi orang lain. Pendekatan untuk menangani masalah bergantung pada mekanisme perkembangannya, sumber patologi. Terapi lebih awal bermula, semakin tinggi peluang untuk menghilangkan rasa tidak selesa, semakin rendah risiko komplikasi.

  1. Mengapa ia klik di kepala saya
  2. Diagnostik
  3. Rawatan

Mengapa ia klik di kepala saya

Masalah yang membawa kepada gejala bunyi mungkin dikaitkan dengan proses dalaman tengkorak. Senarai ini merangkumi gangguan peredaran darah di otak dengan latar belakang aterosklerosis, neuritis, kerosakan pada alat vestibular. Manifestasi audio paling sering mempunyai bentuk keluhan, kaedah diagnostik instrumental jarang mengesahkannya.

Selalunya, klik di kepala menunjukkan penyakit seperti itu:

  • sindrom arteri vertebra - osteofit terbentuk pada vertebra, yang mengganggu aliran darah normal melalui saluran di bahagian tulang belakang ini. Di samping itu, formasi memberikan kerengsaan mekanikal pada tisu apabila kepala dipusingkan. Berjalan dan bergerak disertai dengan klik, keperitan, kesakitan. Gambaran klinikal dilengkapi dengan cephalalgia, pening, berdengung di telinga, keletihan, perubahan mood;
  • osteochondrosis serviks - di bawah pengaruh faktor luaran atau dalaman, bahagian berserabut cakera intervertebral sudah haus. Tulang rawan tidak lagi dapat mengatasi fungsi penyerap kejutan. Garam disimpan di lokasi distrofi. Suara adalah hasil geseran tisu, ia berlaku semasa pergerakan, dan didengar bukan sahaja oleh pesakit. Manifestasi tambahan adalah sakit kepala, pening, mual, mati rasa kulit tengkuk dan leher, penurunan kepekaan bahagian atas kaki;
  • kerosakan pada sendi temporomandibular - kelemahan ligamen dengan tendon pada persimpangan unsur-unsur menyebabkan ketidakstabilan sendi. Klik muncul semasa berjalan, bergerak, mengunyah, bercakap, menguap.

Klik di kepala ketika berjalan juga boleh menjadi akibat spondylosis, ketidakstabilan vertebra serviks. Gejala mengiringi kelengkungan tulang belakang, kekejangan, rematik, lesi sistemik tisu penghubung. Dengan ankylosing spondylitis, gejala yang digabungkan dengan kekakuan pergerakan hanya dapat dilihat pada waktu pagi. Pada siang hari, semua masalah hilang dengan sendirinya.

Diagnostik

Apabila klik muncul di kepala, anda perlu berjumpa dengan ahli terapi, pakar neurologi atau ortopedis. Setiap penyakit di atas mempunyai gambaran klinikal yang khas. Satu set gejala, anamnesis, pemeriksaan akan membolehkan doktor membuat diagnosis awal. Pakar semestinya akan menetapkan ujian darah dan air kencing umum untuk menilai kemungkinan aterosklerosis, tidak termasuk penyakit radang atau berjangkit, dan menilai keadaan umum badan.

Sekiranya ada sesuatu yang kerap terketar di kepala anda semasa berjalan, disarankan menjalani kajian berikut:

  • Imbasan MRI atau CT otak;
  • X-ray tulang belakang serviks;
  • Ultrasound kapal kepala dan leher;
  • REG;
  • pemeriksaan fundus.

Ketahui lebih lanjut mengenai diagnostik MRI di sini.

Keberkesanan terapi secara langsung bergantung kepada kebenaran diagnosis. Anda tidak boleh berusaha mencari punca masalah secara bebas, membuat keputusan mengenai rawatan.

Klik di kepala ketika berjalan tidak boleh dianggap sebagai varian norma, terlepas dari keparahan gambar. Semakin cepat anda berjumpa pakar, semakin tinggi peluang untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan tanpa akibat negatif.

Rawatan

Tidak ada ubat, pendekatan dan manipulasi yang dapat menyingkirkan manifestasi yang tidak selesa. Bunyi kebisingan di kepala akan hilang hanya apabila faktor yang memprovokasi, penyakit itu sendiri, dihilangkan. Semasa memilih kaedah terapi, doktor harus mengambil kira bukan sahaja sifat diagnosis. Umur pesakit, keluhannya, gambaran gambaran klinikal adalah penting..

Pilihan untuk menangani klik di kepala semasa berjalan:

  • penggunaan ubat - bergantung kepada diagnosis, nootropik, chondroprotectors, NSAID atau analgesik, relaksan otot, antispasmodik, ubat untuk membersihkan darah dan mengurangkan kelikatannya boleh digunakan;
  • fisioterapi - magnetoterapi, arus elektrik, pemanasan, kompres, losyen, terapi lumpur;
  • Terapi senaman - set latihan yang membantu menguatkan otot di kawasan masalah, mengembalikan fungsi kawasan tulang belakang yang terjejas;
  • urut - kesan pada leher, kawasan kolar, kepala;
  • ubat tradisional - penggunaan minuman berdasarkan bahan semula jadi yang menyumbang kepada normalisasi peredaran serebrum. Dengan bantuan dana tersebut, anda dapat membersihkan saluran darah dari plak kolesterol, meningkatkan nada dinding saluran darah. Untuk penyakit tulang belakang, losyen, kompres, salap berkesan;
  • diet adalah komponen yang sangat diperlukan untuk memerangi aterosklerosis, osteochondrosis, obesiti;
  • campur tangan pembedahan - kadang-kadang, untuk menghilangkan klik di kepala, perlu menghilangkan hernia intervertebral, tumor, osteofit, dan formasi patologi lain.

Dalam kebanyakan kes, klik yang tidak menyenangkan di kepala tidak hilang dalam beberapa hari. Hanya setelah menyelesaikan kursus terapi selama beberapa minggu atau bulan mungkin untuk menghilangkan masalah tersebut. Perkara utama adalah tidak berhenti di situ setelah tanda-tanda pertama dinamik positif muncul. Penyakit yang dikenal pasti mesti dirawat, jika tidak, simptomnya akan cepat kembali.

Seseorang yang menekan kepalanya ketika berjalan jarang dapat berehat dan menggunakan kemampuan tubuhnya sepenuhnya. Walaupun tidak ada tanda-tanda amaran lain dengan manifestasi seperti itu, perlu menjalani diagnostik untuk menyingkirkan masalah dan mencegah terjadinya komplikasi.

Gelembung di kepala saya apa itu

Punca kebisingan di kepala

Semua bunyi di kepala boleh dibahagikan kepada nyata, yang benar-benar ada dan dapat didengar oleh orang lain (misalnya, doktor) dan khayalan, yang tidak ada dalam kenyataan, tetapi pesakit untuk sebab tertentu mendengarnya, "terasa" di kepalanya.

Bunyi sebenar

  • Bunyi semula jadi badan diperkuat kerana beberapa sebab.
  • Persepsi suara yang ada bertambah buruk dengan latar belakang penyakit.
  • Muncul bunyi tambahan yang tidak wajar.

Walau bagaimanapun, bunyi berdenyut mempunyai sebab lain - jauh lebih berbahaya, bahkan boleh menyebabkan kematian. Ini adalah anomali vaskular (aneurisma) - penipisan dinding kapal atau perubahan bentuknya. Semua ini boleh menyebabkan pecahnya kapal, pendarahan otak dan, akhirnya, kematian. Oleh itu, dengan bunyi bising seperti itu, anda harus segera berjumpa doktor. Adalah mungkin untuk menentukan tinnitus vaskular dengan penyegerakannya dengan nadi - apabila denyut nadi meningkat, frekuensi kebisingan dipercepat, dan ketika nadi melambat, ia perlahan. Putaran dan kemiringan kepala, yang mempengaruhi aliran darah di pembuluh darah, juga menyebabkan perubahan sifat, "kebisingan timbre".

Punca lain dari kebisingan kepala

  1. Dystonia Vegeto-vaskular, di mana terdapat penyempitan saluran otak.
  2. Hipertensi, di mana tekanan di dalam kapal meningkat, termasuk di saluran kepala.
  3. Kelenjar tiroid tidak berfungsi sehingga berdering di telinga.
  4. Penyakit sistem kardiovaskular, mempengaruhi kelajuan pergerakan darah ke seluruh badan, termasuk otak, yang juga dapat menimbulkan kebisingan di kepala.

Harus diingat bahawa kebisingan di kepala, yang sebenarnya ada, dapat diatasi dalam hampir 100% kes.

Bunyi ilusi

Sebab yang paling biasa untuk membuat bunyi "ilusi" di kepala adalah proses keradangan di pelbagai bahagian organ pendengaran: keradangan gendang telinga, telinga dalam, dan tiub Eustachian. Oleh kerana keradangan sering berlaku, banyak pengalaman telah terkumpul dalam menangani bunyi bising di kepala, yang menjamin hasil yang cepat dan hampir 100%.

Walaupun keadaan menakutkan bagi seseorang, bunyi khayalan tidak menimbulkan bahaya. Pengecualian apabila jenis bunyi ini mempunyai akibat yang serius # 8212; pelbagai ketumbuhan telinga.

Diagnostik

Untuk mengetahui punca kebisingan di kepala, diperlukan pemeriksaan menyeluruh:

Rawatan

Rawatan bergantung sepenuhnya kepada penyebabnya dan sangat bervariasi sehingga tidak masuk akal untuk menerangkannya di sini, apalagi mengesyorkan ubat untuk bunyi bising di kepala..

  • 11 sebab mengapa akar kulit kepala sakit pada 1 Ogos,
  • Pening semasa atau selepas hubungan seks - apa yang perlu dilakukan sekarang? 18+ 26 Mac,
  • Mengapa kepala saya berputar semasa ovulasi? 19 Mac,
  • Apa yang Menyebabkan Pening dan Pingsan 19 Mac,
  • Mengapa anda merasa pening semasa / sebelum / selepas bersenam dan apa yang harus dilakukan 12 Mac,

Dilarang menyalin bahan laman web. Dilindungi oleh hak cipta.

Punca kebisingan di kepala

Semua bunyi di kepala boleh dibahagikan kepada nyata, yang benar-benar ada dan dapat didengar oleh orang lain (misalnya, doktor) dan khayalan, yang tidak ada dalam kenyataan, tetapi pesakit untuk sebab tertentu mendengarnya, "terasa" di kepalanya.

Bunyi sebenar

  • Bunyi semula jadi badan diperkuat untuk beberapa sebab.
  • Persepsi suara yang ada bertambah buruk dengan latar belakang penyakit.
  • Muncul bunyi tambahan yang tidak wajar.

Namun, ada sebab lain untuk bunyi berdenyut - yang lebih berbahaya, malah boleh menyebabkan kematian. Ini adalah anomali vaskular (aneurisma) - penipisan dinding kapal atau perubahan bentuknya. Semua ini boleh menyebabkan pecahnya kapal, pendarahan otak dan, akhirnya, kematian. Oleh itu, dengan bunyi bising seperti itu, anda harus segera berjumpa doktor. Adalah mungkin untuk menentukan tinitus vaskular dengan penyegerakannya dengan nadi - apabila denyut nadi meningkat, frekuensi bunyi bertambah cepat, dan ketika nadi melambat, ia perlahan. Putaran dan kemiringan kepala, yang mempengaruhi aliran darah di pembuluh darah, juga menyebabkan perubahan sifat, "kebisingan timbre".

Punca lain dari kebisingan kepala

  1. Dystonia Vegeto-vaskular, di mana terdapat penyempitan saluran otak.
  2. Hipertensi, di mana tekanan di dalam kapal meningkat, termasuk di saluran kepala.
  3. Kelenjar tiroid tidak berfungsi sehingga berdering di telinga.
  4. Penyakit sistem kardiovaskular, mempengaruhi kelajuan pergerakan darah ke seluruh badan, termasuk otak, yang juga dapat menimbulkan kebisingan di kepala.

Harus diingat bahawa kebisingan di kepala, yang sebenarnya ada, dapat diatasi dalam hampir 100% kes.

Bunyi ilusi

Sebab yang paling biasa untuk membuat bunyi "ilusi" di kepala adalah proses keradangan di pelbagai bahagian organ pendengaran: keradangan gendang telinga, telinga dalam, dan tiub Eustachian. Oleh kerana keradangan sering berlaku, banyak pengalaman telah terkumpul dalam menangani bunyi bising di kepala, yang menjamin hasil yang cepat dan hampir 100%.

Walaupun keadaan menakutkan bagi seseorang, bunyi khayalan tidak menimbulkan bahaya. Pengecualian apabila jenis bunyi ini mempunyai akibat yang serius # 8212; pelbagai ketumbuhan telinga.

Diagnostik

Untuk mengetahui punca kebisingan di kepala, diperlukan pemeriksaan menyeluruh:

Rawatan

Rawatan bergantung sepenuhnya kepada penyebabnya dan sangat bervariasi sehingga tidak masuk akal untuk menerangkannya di sini, apalagi mengesyorkan ubat untuk bunyi bising di kepala..

  • 11 sebab mengapa akar kulit kepala sakit pada 1 Ogos,
  • Pening semasa atau selepas hubungan seks - apa yang perlu dilakukan sekarang? 18+ 26 Mac,
  • Mengapa kepala saya berputar semasa ovulasi? 19 Mac,
  • Apa yang Menyebabkan Pening dan Pingsan 19 Mac,
  • Mengapa anda merasa pening semasa / sebelum / selepas bersenam dan apa yang harus dilakukan 12 Mac,

Dilarang menyalin bahan laman web. Dilindungi oleh hak cipta.

Apa yang menyebabkan kebisingan di telinga ketika kepala dimiringkan?

Sudah tentu, suara di telinga ketika kepala dimiringkan tidak boleh timbul. Dan doktor mempunyai pendapat mereka sendiri mengenai perkara ini. Patologi ditentukan bergantung pada jenis suara yang dirasakan seseorang, misalnya, sedikit gemerik setelah mandi menunjukkan bahawa air mungkin telah memasuki telinga dan perlu dikeluarkan. Suara pekak atau bersuara boleh bermaksud perkembangan patologi kedua-dua organ pendengaran dan organ lain. Selain itu, penyebabnya mungkin berbeza bergantung pada kekerapan berlakunya kebisingan..

Organ pendengaran manusia

Organ pendengaran yang berintegriti terdiri daripada unsur-unsur terkecil, yang masing-masing berfungsi dengan sempurna memastikan proses kehidupan normal. Sebaik sahaja sesuatu berlaku pada salah satu pautan, mekanisme kompleks sebahagiannya mula gagal..

Jadi, sebagai contoh, dengan keradangan membran timpani, bukan sahaja tinnitus dapat terjadi, tetapi juga rasa sakit yang teruk. Pada masa yang sama, gatal muncul di telinga dan pendengaran agak berkurang..

Penting! Dengan telinga, atau lebih tepatnya dengan keadaannya, anda perlu berhati-hati. Kebersihan yang tidak betul atau tidak tepat waktu boleh menyebabkan kesesakan saluran pendengaran, terjadinya tinnitus dan perkembangan patologi serius.

Penyebab tinnitus

Penyebab tinitus ketika memiringkan kepala adalah:

  • gangguan sifat neuralgik;
  • keletihan, keletihan badan;
  • penyakit onkologi;
  • lonjakan tekanan intrakranial;
  • kecederaan kepala, organ pendengaran;
  • masalah radas vestibular;
  • keradangan organ ENT.

Sebab utama mengapa seseorang tiba-tiba dapat merasakan tinitus ketika memiringkan kepala ke bawah, ke samping atau ke belakang dianggap sebagai gangguan neuralgik.

Ia berlaku dengan keradangan, edema, sebagai peraturan, ubah bentuk bahagian-bahagian tertentu dari saluran pendengaran, gendang telinga. Persepsi isyarat bunyi terganggu, kerana penghantaran impuls oleh ujung saraf ke otak terdistorsi.

Bagi banyak orang, bergantung pada tahap patologi, bunyi seperti itu dapat bertahan seumur hidup dan praktikalnya tidak mereda, orang secara beransur-ansur terbiasa dengan mereka.

Lonjakan tekanan intrakranial memprovokasi persepsi terhadap bunyi yang mendalam. Biasanya, sebaik sahaja tekanan kembali normal, semuanya tenang. Pada saat-saat seperti itu, ucapan boleh menjadi sukar, dan bintik-bintik gelap dapat muncul di mata. Orang itu merasa sangat teruk, darah mengalir ke kepala, aliran darah terganggu dan akibat yang lebih serius daripada kebisingan mungkin berlaku.

Orang yang tidak seimbang secara emosional, akibat kemarahan, dapat merasakan hal ini di kepala dan telinga mereka untuk waktu yang lama. Selari, gegaran kecil, kegelisahan dan kelemahan seluruh badan berkembang.

Punca kebisingan di kalangan orang muda

Cukup aneh, tetapi orang muda berhadapan dengan fenomena yang serupa..

Jadi, tinitus ketika memiringkan kepala ke bawah pada orang muda dapat menampakkan diri dengan kerja fizikal yang kuat, terutama untuk atlet, penari.

Ini juga berlaku dengan tekanan emosi yang besar..

Juga boleh menyebabkan tinnitus pada orang muda:

  • kehamilan;
  • kecederaan kepala, organ pendengaran;
  • penyakit pernafasan;
  • keradangan dan pembengkakan saluran telinga dan membran timpani, laring, hidung.

Wanita muda menghadapi masalah semasa kitaran haid, ketika tubuh menjadi lemah dan, di samping itu, pening, berubah menjadi sedikit malaise.

Seperti yang anda lihat, sangat mungkin untuk memahami secara bebas penyebab perasaan aneh itu; dalam beberapa kes, seseorang dapat menghilangkannya sendiri. Namun, apabila menghadapi penyakit kronik yang serius, anda tidak boleh membuat kesimpulan sendiri..

Oleh itu, agar anda tidak mempertimbangkan penyebab tinitus, dapatkan pertolongan daripada pakar, dan biarkan mereka mengetahui apa yang sedang berlaku kepada anda dan bagaimana untuk menghilangkan penyakit ini..

Pengarang artikel, bertanggungjawab untuk menulis bahan yang relevan untuk projek tersebut

Pengarang artikel, bertanggungjawab untuk menulis bahan yang relevan untuk projek tersebut

Pengarang artikel, bertanggungjawab untuk menulis bahan yang relevan untuk projek tersebut

Doktor kanak-kanak dari kategori tertinggi. Calon Sains Perubatan.

Direktori penyakit ENT utama dan rawatannya

Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan tidak mendakwa benar-benar tepat dari sudut perubatan. Rawatan mesti dilakukan oleh doktor yang berkelayakan. Pengubatan sendiri boleh mencederakan diri sendiri!

Pneumocephalus

Gejala pneumocephalus

Dengan pneumocephalus, pesakit mengadu sensasi transfusi cairan, retak, gatal di kepala, terutama ketika memutarnya. Pneumocephalus boleh berkembang baik selepas kecederaan, dan beberapa hari atau beberapa minggu selepasnya..

Pneumocephalus valvular sangat sukar, di mana udara disedut ke dalam rongga kranial semasa menghirup, ketegangan (meniup hidung, buang air besar, dan sebagainya), menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, pemampatan otak dan, yang sangat berbahaya, dari batangnya.

Kadang kala, dengan pneumocephalus valvular, udara dapat berkumpul di bawah tisu lembut muka dan dada, yang menyebabkan kemunculan emfisema subkutan.

Rawatan

Pembedahan dan perubatan.

Sekiranya pneumocephalus disebabkan oleh mikroorganisma pembentuk gas, rawatan bertujuan menghilangkan infeksi dengan ubat antibakteria tertentu yang mana bakteria yang menyebabkan penyakit ini sensitif.

Pesakit disyorkan rehat tidur yang ketat. Oleh kerana dalam kebanyakan kes pneumocephalus adalah hasil komunikasi struktur otak dengan persekitaran luaran, terapi antibiotik profilaksis dilakukan. Dengan sifat berjangkit penyakit ini, rawatan antibakteria etiotropik diperlukan. Daripada antibiotik spektrum luas, ubat yang mampu menembusi penghalang darah-otak (ceftriaxone, ceftazidime, cefotaxime, cefepime) digunakan. Untuk meningkatkan penyerapan udara ke dalam aliran darah, terapi vaskular digunakan (Cavinton, Nimodipine, Pentoxifylline).

Persoalannya adakah pneumocephalus memerlukan terapi dehidrasi. Oleh kerana pneumocephalus sering disertai dengan kehilangan cecair serebrospinal, beberapa penulis mengesyorkan terapi rehidrasi. Namun, selama pelaksanaannya, tidak ada pengisian kerugian CSF sedemikian sehingga dapat menggantikan udara dari rongga kranial. Sebaliknya, rehidrasi berbahaya dengan meningkatkan kesan jisim. Tetapi kekeringan yang teruk boleh menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit. Oleh itu, disarankan untuk menetapkan ubat diuretik, tindakannya berdasarkan penurunan pengeluaran cecair serebrospinal (contohnya, diacarb).

Sebagai rawatan simptomatik, terapi antikonvulsan (finlepsin, luminal, sibazon, depakin), ubat anti-radang dan electroanalgesia pusat digunakan untuk melegakan cephalalgia. Untuk tujuan perlindungan dan pemulihan awal sel serebrum, nootropil, ginkgo biloba, mildronate, glycine, instenon ditetapkan.

Pneumocephalus menjalani rawatan pembedahan dalam kes berikut: dengan bekalan udara intrakranial yang berterusan dengan latar belakang langkah-langkah konservatif; dengan kambuh pneumocephalus; dengan pembentukan laluan fistulous di dura mater; dengan sifat pneumocephalus berjangkit atau neoplastik. Kaedah rawatan tusukan digunakan secara meluas - tusukan bilateral ventrikel lateral, tusukan subdural rongga udara. Di antara teknik operasi terbuka, penjahitan atau plastik dura mater, penghapusan tumor, penghapusan abses otak, dan lain-lain digunakan..

Rawatan untuk pneumocephalus sederhana yang tidak berjangkit bergantung kepada sama ada terdapat likorore atau tidak. Sekiranya tidak ada, gas akan hilang dari masa ke masa, dan jika tidak menyebabkan kesan jisim yang ketara, pesakit hanya dapat diperhatikan. Sekiranya disyaki likuorea, maka rawatan dijalankan seperti mana-mana fistula CSF - secara pembedahan.

Pneumocephalus tegang mesti dipindahkan; ini adalah campur tangan mendesak yang sama dengan hematoma intrakranial. Setelah mengeluarkan gas bertekanan, peningkatan mendadak dalam keadaan pesakit dapat terjadi. Pilihan yang mungkin: meletakkan lubang dengan gerudi atau pemotong, atau menusuk dengan jarum tulang belakang melalui lubang pemotong yang ada (contohnya, selepas kraniotomi).

Tidak ada maklumat yang disiarkan di laman web ini atau laman web kami yang lain yang dapat menjadi pengganti rayuan peribadi kepada pakar. Maklumat tersebut tidak boleh digunakan untuk rawatan diri dan diberikan hanya untuk maklumat..

Kebisingan di kepala boleh menjadi isyarat masalah kesihatan yang serius, termasuk tumor

Penyebab tinitus di kepala dan telinga bervariasi - malaise seperti itu boleh menjadi gejala sebilangan besar penyakit. Kami akan memberitahu anda apa suara ombak laut atau deru jalan raya, yang terdengar di tengkorak, maksudnya, dan rawatan apa yang diperlukan.

Pertama sekali, anda perlu memahami di mana ia sebenarnya mengeluarkan bunyi: di kepala atau di telinga. Sekiranya ia bukan hari pertama di telinga, maka anda perlu pergi ke ENT, supaya dia memeriksa sistem pendengaran dan terutama telinga dalam. Kebisingan, menurut para ahli, dapat terjadi ketika folikel rambut yang terletak di telinga dalam rusak, atau mungkin beberapa jenis infeksi telah sampai ke telinga tengah.

Anda mesti berjumpa pakar otolaryngologi walaupun terdengar kebisingan di kepala anda. Sekali lagi, telinga tengah dan dalam boleh menjadi penyebab kesan bunyi. Benar, keradangan yang pertama biasanya disertai dengan penurunan pendengaran dan peningkatan suhu, dan yang kedua, yang dipengaruhi, misalnya, oleh penyakit Meniere, akan memprovokasi, selain pekak, mual dan muntah.

Tetapi jangan tergesa-gesa untuk ketakutan - kesan kebisingan intrakranial yang paling kerap berlaku bukanlah mengenai kesihatan yang hilang secara berterusan, tetapi tindak balas fisiologi badan terhadap tekanan fizikal atau emosi yang berpanjangan. Dalam kes ini, bunyi tidak stabil, tetapi berdenyut serentak dengan denyutan cawangan arteri karotid dalaman, lama-kelamaan ia hilang dengan sendirinya tanpa rawatan.

Di samping itu, bunyi di kepala dapat memberi isyarat tahap awal neurosis. Keadaan ini disertai dengan kerengsaan, kepekatan yang lemah, dan keinginan yang kuat untuk berehat. Sangat mudah untuk menghilangkan kebisingan dan neurasthenia: menangani keadaan yang sangat mengganggu anda dan melakukan sesuatu yang menyenangkan dan santai..

Jauh lebih serius untuk merawat "otak" yang bising dari mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi. Apabila bunyi bising muncul secara tiba-tiba, dan bahkan disertai dengan peningkatan berpeluh dan kemerahan pada wajah, ini bermakna krisis hipertensi berada di tempat yang berdekatan. Dalam kes ini, perlu minum pil yang mengurangkan tekanan darah dan mengatur nada vaskular, tetapi hanya seperti yang diarahkan oleh doktor..

Pakar mengatakan bahawa jika kepala berisik sekurang-kurangnya sekali seminggu selama tiga bulan, atau lebih lama lagi, masuk akal untuk menjalani pemeriksaan secara bergantian oleh ahli terapi, ahli otolaryngologi, dan kemudian oleh pakar neurologi. Ini mesti dilakukan untuk menilai keadaan saraf, saluran darah, tulang belakang serviks anda, dan mungkin (seperti yang ditentukan oleh doktor) tomografi tengkorak yang dikira. Dalam kebanyakan kes, doktor akan dapat menjimatkan bunyi yang tidak perlu..

Juga penting untuk membezakan antara bunyi di kepala dan melodi yang lembut atau kuat "bermain" di dalamnya. Yang terakhir adalah pendahulu skizofrenia dan mungkin merupakan isyarat pertama bahawa tumor telah terbentuk di dalam cranium atau aneurisma sedang berkembang. Lagu obsesif atau petikan klasik yang tidak henti-hentinya terdengar di kepala adalah alasan untuk segera menghubungi pakar bedah saraf.

Bunyi yang tidak henti-henti, dengungan, hembusan angin, sesuatu di kepala

Pencarian Forum
carian terperinci
Cari semua catatan terima kasih
Cari dalam buku harian
carian terperinci
Pergi ke halaman.
alex418
Lihat profil
Cari semua catatan oleh alex418

Saya melakukan ultrasonografi Doppler pada saluran leher, dan saya juga akan melakukan CT scan. Tetapi terlebih dahulu saya ingin bertanya apakah tidak berbahaya dengan petunjuk aliran darah arteri vertebra seperti itu untuk pergi ke pengendali manual ?

Kompleks intima-media arteri karotid biasa tidak menebal, dll. secara umum, dengan semua kumpulan intima. Pukulan OCA adalah garis lurus 9.5 mm di sebelah kanan 9.3 di sebelah kiri. Halaju linier di arteri karotid biasa di sebelah kanan 77 cm / s di sebelah kiri 80 cm / s
Diameter ICA ke kanan 5.5 ke kiri 5.3 Pukulan ICA di kedua-dua sisi tanpa selekoh. Halaju linear di arteri karotid dalaman di sebelah kanan 75 IR = 0,56 di sebelah kiri 78 IR = 0,66 Aliran darah di ECA memuaskan di kedua-dua belah pihak. Tidak ada plak aterosklerotik.

Arteri vertebra.
Perjalanan arteri vertebra antara proses melintang vertebra serviks adalah sederhana bukan lurus.

Diameter arteri vertebra di saluran proses melintang vertebra serviks di sebelah kanan - 3,7 mm mm di sebelah kiri 4,8 mm

halaju aliran darah linear di sebelah kanan di segmen V1 20 cm / s, di segmen V2 16 cm / s

di sebelah kiri dalam segmen V1 38 cm / s, di segmen V2 40 cm / s. Tidak ada perubahan yang signifikan secara hemodinamik dalam aliran darah semasa ujian dengan pusingan kepala..

Arteri subclavian.
Aliran darah utama di batang brachiocephalic dan melalui arteri subclavian tidak berubah.

Kesimpulannya
tanda-tanda tidak lurus arah arteri vertebra kerana fenomena ekstravasal (osteochondrosis), asimetri arteri vertebra dengan penurunan kadar aliran darah di sepanjang arteri vertebra kanan.

Itu menggeliat di kepala saya?

Kawan, kawan. Awak siapa? Awak siapa? Siapa awak sebenarnya? Apa yang awak semua buat di sini? Apa yang anda harapkan dari saya? Sudah berapa lama anda membaca saya? Adakah anda banyak membaca dari majalah saya? Saya mahu mengenali awak. Serius. Awak siapa?

Dale Carnegie mengatakan bahawa orang harus benar-benar berminat. Awak siapa? Tulis di sini. Saya benar-benar tertanya-tanya bagaimana pendapat anda dan apa.

Semasa anda menulis komen anda, saya akan memberitahu anda bagaimana saya berfikir dan apa yang diharapkan dari saya.

Saya tidak tahu bagaimana saya berfikir. Betul. Ada sesuatu yang menggeliat di kepalaku, gurgle, dan aku tidak mengerti apa itu dan mengapa ia menggeliat di sana dan tidak ada tingkap untuk melihat apa yang ada atau entah bagaimana berubah. Saya hanya boleh melompat di tempat, mungkin ia akan bercampur lebih cepat. Dan kemudian bola dilancarkan. Mungkin ini adalah fikiran.

Oleh itu, saya tidak tahu apa yang diharapkan dari diri saya esok. Tidak ada idea sama sekali. Adakah bola ini akan dilancarkan dan apa yang akan diberitahu kepada kita.

Saya bingung seperti awak. Percayalah. Tetapi saya tertanya-tanya, saya sedang menunggu berita dari kuali. Saya harap esok akan menjadi misteri untuk anda juga.

Gelembung di kepala saya apa itu

Jadual kandungan tematik teratas
Jadual kandungan tematik (Kisah perubatan)


Tadi malam, setelah pulang dari tempat kerja, isteri saya mengemukakan soalan yang sangat pelik: adakah otak benar-benar mengecut seiring bertambahnya usia, sehingga celah di tengkorak dipenuhi dengan cairan, dan adakah ia benar-benar merengus? Maksudnya, dia belum pernah mendengar perkara seperti ini, tetapi para doktor mengatakan...

Dia mempunyai rakan sekerja yang selalu sakit. Merokok lebih banyak pek sehari. Dia mengukur tekanan darahnya 10 kali sehari, yang mana dia cukup normal, walaupun dia makan terutama kopi, yang dia minum sepanjang masa hingga dia merokok... Semua ini tidak menghalangnya menghabiskan 2-3 bulan setahun dalam surat suara, beberapa kali setahun untuk dimasukkan ke hospital, semasa bekerja di mod tanpa henti, memberitahu rakan sekerja mengenai penyakit dan ketakutan mereka bahawa, walaupun mereka tidak menemui apa-apa lagi, ini bermakna bahawa dia mengalami sesuatu yang sangat mengerikan... Sama ada perutnya sakit selama dua tahun, kemudian kakinya, dan di mana-mana, dan bukan di tempat tertentu, sekarang kepala berputar. Baiklah, dan, tentu saja, mengeluarkan otak kepada doktor.

Apa yang boleh anda lakukan - menopaus, kemurungan, kemungkinan masalah dengan tulang belakang (saya pergi bersukan pada masa muda).

Dia meneliti segalanya, memperlakukan semua orang. Kecuali, tentu saja, psikiatri - walaupun semua doktor menghantar kepadanya, dia tidak mengendahkannya.

Di sini, semasa pemeriksaan seterusnya, saya melakukan MRI otak. Doktor, yang menjelaskan hasilnya kepadanya, mengatakan bahawa dia menghidap hidrosefalus, tetapi seiring bertambahnya usia, hal ini terjadi pada semua orang, kerana otak secara beransur-ansur mengering dan lompang dipenuhi dengan air. Sangat mudah untuk memeriksa ini - cukup untuk memiringkan kepala anda secara tajam atau memutarnya dan memastikan bahawa cecair ini menggumpal di kepala anda. Oleh itu, rakan sekerja duduk di tempat kerja, menggelengkan kepalanya sepanjang hari dan berdebat, berdendam atau tidak berdendam.

Saya rasa ini adalah pihak doktor - pendekatan elegan untuk konsentrasi dua hala. Apabila pesakit yang sukar sekali lagi datang dan mengadu kepalanya menggeleng, akhirnya dia dapat dihantar untuk mendapatkan rawatan kepada pakar yang tepat..

Berdengkur di telinga, apa sebabnya, dan bagaimana menghilangkan pekikan di telinga

Adalah dipercayai bahawa ciri khas penyakit telinga adalah sakit. Tetapi, dengan beberapa patologi, gejala pertama atau satu-satunya adalah gatal di telinga. Gejala ini tidak dapat diabaikan - ini mungkin menunjukkan patologi serius yang memerlukan rawatan segera.

Berdengkur di telinga anda, apa itu?

Apabila ia berdegup di telinga, anda perlu berjumpa doktor dan memeriksa keadaan organ ENT. Dalam banyak kes, ia memerah di telinga dengan penyakit radang, tetapi kadang-kadang sensasi yang tidak menyenangkan timbul pada penyakit penyetempatan lain.

Mengapa ia berdegup di telinga? Sebab yang paling mungkin adalah bahawa air secara tidak sengaja memasuki saluran pendengaran luaran setelah prosedur air, jadi sangat mudah untuk mengenal pasti penyebabnya.

Sekiranya ia menggeliat di telinga ketika menelan atau putaran kepala yang tajam, ini adalah akibat dari proses keradangan di saluran pendengaran. Sebab lain adalah kekejangan dua otot terkecil di badan, yang terletak di telinga tengah. Sekiranya kekejangan otot tidak disengajakan, ossikel pendengaran menggosok satu sama lain, menyebabkan keputihan.

Sekiranya telinga berdegup, seolah-olah air dan ada suara, berdengung atau sakit, tetapi penyakit radang dari organ ENT dikecualikan, sebabnya terletak pada patologi berikut:

  • Kecederaan kepala yang teruk, patah tulang tengkorak;
  • neoplasma leher dan kepala;
  • osteochondrosis serviks;
  • patologi sistem vaskular;
  • paresis saraf muka;
  • lesi sklerotik pada saluran kepala;
  • gangguan neuropsikiatrik.

Sekiranya di telinga terdengar kerana penyakit yang tidak berkaitan dengan organ ENT, sukar untuk mengenal pasti penyebab simptom tersebut. Diagnosis menyeluruh diperlukan dan penglibatan pakar dalam pelbagai bidang untuk berunding.

Sebab-sebab sebenar untuk menggeliat di telinga

Gelembung di telinga kiri atau kanan tidak boleh diabaikan. Semasa diagnosis, doktor mengumpulkan anamnesis dan terlebih dahulu mengecualikan penyebab sebenar bunyi berdesing di telinga.

Sejuk

Dengan selsema, bukan sahaja nasofaring menjadi radang, tetapi juga saluran pendengaran. Dengan latar belakang keradangan teruk, lendir dikeluarkan, dan akibatnya, telinga menjadi tersumbat. Semasa meniup hidung atau memiringkan kepala, lendir bergerak melalui rongga dan menyebabkan ciri memerah di telinga.

Semasa kesesakan sejuk dan hidung, tekanan di rongga timpani terganggu, perasaan air dan sensasi tidak menyenangkan yang lain muncul. Untuk menghilangkan bunyi gatal di telinga, anda perlu merawat bukan sahaja telinga, tetapi juga nasofaring..

Squishes di telinga dengan selsema setelah membilas hidung yang tidak betul. Gejala ini hilang sendiri atau menyebabkan komplikasi.

Perhatian! Sekiranya telinga tersumbat dan terkena selesema atau ARVI, maka rawatan utama bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Gurgle hilang setelah pulih sepenuhnya. Kekurangan peningkatan menunjukkan perkembangan komplikasi..

Badan asing

Sekiranya ia berdegup di telinga, anda boleh mengesyaki kehadiran benda asing di saluran telinga. Ini merangkumi serangga kecil (pasir, bijirin, bahagian kit pembinaan, dan lain-lain), serta palam sulfur.

Badan asing memerah tisu dan reseptor saraf, kerengsaan dan keradangan muncul. Kelenjar rembesan mula menghasilkan sulfur dan peluh yang berlebihan, seterusnya menyekat saluran telinga. Suara gemuruh di telinga, disertai dengan rasa sakit dan kehilangan pendengaran.

Objek yang mampu menyerap cecair (kacang polong, kacang) sangat berbahaya. Mereka mula tumbuh, memerah tisu lembut dan saluran dan reseptor yang terdapat di dalamnya. Dalam kes ini, tidak hanya ada rasa geram, tetapi juga rasa sakit yang teruk. Risiko jangkitan dan perkembangan otitis media juga meningkat..

Otitis media eksudatif

Otitis media dicirikan oleh rasa sakit yang teruk, tetapi kadang-kadang, bukannya sensasi yang menyakitkan, terdapat pendarahan di telinga. Gejala tersebut adalah ciri otitis media eksudatif sehingga eksudat menebal dan berubah menjadi nanah. Dengan keradangan dan edema yang teruk, cairan itu tetap berada di rongga telinga untuk waktu yang lama, menyumbang kepada pembiakan mikroorganisma patogen.

Sekiranya selepas otitis media menggelegak untuk waktu yang lama, ini mungkin merupakan tanda peralihan penyakit ini menjadi penyakit kronik. Anda tidak boleh mengabaikan simptom - lawatan awal ke doktor akan membantu mencegah komplikasi.

Eustachitis atau tubootitis

Squishes di telinga dengan Eustachitis dengan alasan yang sama seperti otitis media - edema yang teruk dan pengumpulan eksudat menyebabkan ketidakselesaan di kedua-dua belah pihak.

Telah diperhatikan bahawa ketika pipi mengembang, ketika meniup dan menelan, gatal di telinga menjadi kurang, kerana tekanan di rongga timpani diratakan.

Amat berbahaya apabila gejala disertai dengan kenaikan suhu badan - ini menunjukkan proses radang purulen yang boleh menyebabkan komplikasi, termasuk menjalani kursus kronik.

Berdengkur kerana terdapat air di telinga

Semasa prosedur air, air pasti masuk ke telinga. Tetapi ia keluar dengan sendirinya, tanpa meninggalkan akibat. Tetapi, jika air masuk dan memerah di telinga, kemungkinan besar, orang itu mempunyai palam sulfur yang mengganggu keluarnya cecair.

Sekiranya pada siang hari gejala tidak hilang, dan air tetap ada di telinga dan sakit muncul, anda perlu berjumpa doktor. Air bertakung merangsang pembiakan mikroorganisma patogen yang dapat memprovokasi keradangan dan perkembangan otitis media.

Manifestasi gemuruh di telinga

Rasa cecair di telinga kiri atau kanan mungkin satu-satunya gejala atau disertai dengan gejala lain.

Gejala berikut:

  • Hum, bunyi luar biasa;
  • klik;
  • perasaan kesesakan;
  • sedikit pendengaran.

Sekiranya terdapat sensasi cecair, tetapi telinga tidak menyakitkan, dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, pesakit tidak pergi ke pakar, yang menyebabkan kemerosotan kesejahteraan. Sekiranya terdapat kepedihan dan rasa sakit ketika memiringkan kepala, ketika membuka mulut dan dalam keadaan tenang, ini menunjukkan perkembangan proses keradangan.

Gejala yang berkaitan:

  • Bengkak;
  • kemerahan;
  • suhu;
  • demam;
  • kelemahan teruk.

Tanda-tanda seperti itu tidak boleh diabaikan. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin tinggi kemungkinan pemulihannya berjaya..

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan menggeliat di telinga anda?

Banyak orang, setelah merasakan gatal di telinga mereka, mulai mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan..

Apa yang tidak boleh dilakukan:

  1. Untuk membersihkan telinga - belerang akan menebal lebih banyak, memperburuk keadaan.
  2. Bilas telinga sendiri - hanya doktor yang akan mencuci saluran telinga dengan teliti.
  3. Pam keluar cecair dengan picagari atau jarum suntik.
  4. Gunakan kaedah rakyat - menguburkan ramuan, minyak, alkohol.
  5. Tiup telinga dengan pengering rambut agar tidak mencetuskan kulit kering dan terbakar.

Percubaan yang diarahkan sendiri untuk menghilangkan keputihan di telinga menyebabkan komplikasi yang lebih sukar untuk disingkirkan daripada punca.

Diagnostik

Sekiranya rasa air di saluran telinga tidak hilang dalam 24 jam, anda perlu menghubungi pakar otolaryngologi. Diagnosis awal adalah pemeriksaan visual auricle, diikuti dengan otoskopi.

Kaedah yang paling berkesan untuk mengenal pasti masalah adalah pengukuran impedans. Ini memberikan maklumat lengkap mengenai penyetempatan proses yang melanggar kekonduksian suara. Membolehkan mengenal pasti neuroma, pecahnya rantai dari osikel pendengaran, patologi penganalisis dan perubahan sklerotik.

Kaedah diagnostik tambahan:

  1. Audiogram.
  2. Ujian pertuturan.
  3. Pemeriksaan endoskopi.
  4. Pemeriksaan pelepasan dari telinga.

Sekiranya diagnosis awal tidak memberikan gambaran lengkap mengenai penyakit ini, pengimejan resonans magnetik, ultrasound atau radiografi ditetapkan.

Rawatan

Cara mengubati gatal di telinga bergantung kepada penyebab gejala.

Sekiranya air bergumpal dengan latar belakang penyakit keradangan, terapi kompleks ditetapkan:

  1. Ubat anti-radang tempatan: Otipax, Otinum.
  2. Titisan antibakteria: Anauran, Tsipromed, Polydexa, Normax.
  3. Antibiotik sistemik: Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin.
  4. Pil antipiretik dan penahan sakit: Nurofen, Paracetamol.
  5. Titisan hidung Vasoconstrictor: Vibrocil, Nazivin, Xymelin.
  6. Antihistamin: Tavegil, Suprastin, Cetirizine.
  7. Fisioterapi: gelombang mikro, ultrasound, terapi UV.

Dengan gatal di telinga, disertai dengan keradangan nasofaring, anda perlu berkumur dengan antiseptik - Miramistin, Rotokan, propolis atau calendula tincture. Dengan keradangan pada saluran pendengaran, diperlukan pencairan lendir dengan bantuan mukolitik. Di dalam melantik ACC, Mukaltin atau Ambroxol. Membantu mengeluarkan lendir jika disedut dengan Lazolvan atau Ambrobene.

Dalam kes yang teruk, membuka membran timpani diperlukan untuk membolehkan cecair mengalir. Operasi juga diperlukan untuk proses sklerotik, tumor dan gangguan struktur organ pendengaran.

Untuk mengubati gatal di telinga yang disebabkan oleh penyakit selain organ ENT (osteochondrosis, gangguan vaskular), ia hanya perlu mengikut cadangan doktor. Dalam kes ini, rawatan bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari..

Rawatan gurgling dengan palam sulfur

Rawatan untuk pemutihan yang disebabkan oleh palam sulfur dilakukan di bilik rawatan. Ahli otolaringologi menilai struktur gabus, dan jika terlalu padat, menetapkan penanaman minyak untuk melembutkannya. Dengan palam yang likat dan lembut, prosedur dijalankan tanpa persiapan.

Doktor menuangkan air atau garam steril yang dihangatkan ke telinga, kemudian meminta pesakit untuk berbaring sehingga cecair dan palam keluar dari saluran telinga. Sekiranya perlu, prosedur diulang beberapa kali..

Doktor boleh mengesyorkan menggunakan titisan yang melembutkan palam sulfur - Removax atau A-Cerumen. Mereka digunakan di rumah untuk melepaskan palam lembut tanpa rasa sakit..

Rawatan untuk menggumpal apabila terkena air

Sekiranya gurgling menyebabkan penembusan air, anda boleh mencuba melompat dengan satu kaki, menundukkan kepala - jika ia menggeliat di telinga kiri, anda perlu melompat ke kaki kiri dan menundukkan kepala ke kiri.

Minum segelas air dengan meneguk perlahan untuk mengetatkan otot-otot rongga timpani dan merangsang getaran membran.

Kaedah lain adalah dengan mengetuk bahagian dalam telinga anda dengan tepi tuala sambil memiringkan kepala atau memasukkan kain kapas untuk waktu yang singkat. Sekiranya ia berdegup di telinga anak, air hanya boleh dikeluarkan dengan bendera kapas tipis. Sekiranya anda tidak dapat membersihkan telinga anak anda sendiri, atau jika anda melihat pengumpulan sulfur, anda perlu menghubungi pakar.

Sekiranya kaedah sebelumnya tidak membantu, anda perlu berbaring di punggung dan perlahan-lahan memusingkan kepala ke sisi telinga yang terkena. Sekiranya air muncul dari telinga, maka kaedahnya telah membantu, dan ketidakselesaan itu akan hilang sepenuhnya setelah beberapa jam..

Mengapa memerah di telinga berbahaya??

Air yang bertakung di telinga adalah persekitaran yang baik untuk pertumbuhan kulat dan bakteria yang menyebabkan keradangan.

Komplikasi gatal di telinga:

  1. Media otitis tengah, eksudatif atau purulen.
  2. Mastoiditis.
  3. Jangkitan kulat.
  4. Gendang telinga pecah.
  5. Furunculosis.
  6. Ekzema.
  7. Sepsis.
  8. Abses otak.
  9. Masalah pendengaran.

Memerah di telinga yang tidak dirawat menyebabkan keradangan kronik dengan kerap berulang. Oleh itu, walaupun telinga tidak sakit, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan pada gejala pertama..

Pneumocephalus

Pneumocephalus adalah pengumpulan udara di dalam tengkorak. Udara boleh terletak di membran serebrum, dalam zat otak dan di ventrikelnya. Pneumocephalus berlaku sebagai komplikasi kecederaan kepala, pembedahan bedah saraf, tumor otak dan jangkitan serebrum. Gejala patognomoniknya adalah "Hipokratik percikan bunyi", tetapi selalunya pneumocephalus tersembunyi di sebalik gejala patologi yang mendasari. Kesesakan udara intrakranial dapat dikesan menggunakan sinar-X tengkorak, MRI atau CT otak. Rawatan konservatif merangkumi rawatan penyakit atau kecederaan yang mendasari, antibakteria, vaskular, neuroprotektif, terapi antikonvulsan, pelantikan diuretik dan melegakan cephalalgia. Menurut petunjuk, rawatan pembedahan dilakukan - penyumbatan tusukan kista udara, penghapusan tumor atau fokus keradangan, jahitan meninges.

  • Punca berlakunya
  • Patogenesis pneumocephalus
  • Gejala pneumocephalus
  • Diagnosis pneumocephalus
  • Rawatan pneumocephalus
    • Ramalan dan pencegahan
  • Harga rawatan

Maklumat am

Istilah "pneumocephalus" pertama kali digunakan pada tahun 1884. Perlu ditekankan bahawa pneumocephalus bukan unit nosologi yang terpisah, ia berlaku sebagai komplikasi kecederaan otak traumatik, tumor dan jangkitan intraserebral, pembedahan intrakranial. Pada masa ini, dalam bedah saraf dan neurologi, beberapa jenis patologi ini dibezakan. Traumatik pneumocephalus sekitar 73%, neoplastik - 12%, berjangkit - 9%, pasca operasi - 5%, kurang dari 1% disebabkan oleh pneumocephalus idiopatik. Bergantung pada penyetempatan udara, pneumocephalus dibezakan menjadi subdural, intracerebral dan intraventricular. Sesuai dengan kursus klinikal, pneumocephalus mempunyai 4 bentuk: laten, epilepsi, radang, bentuk jisim.

Punca berlakunya

Selalunya, pneumocephalus berkembang akibat kecederaan otak traumatik. Dalam kebanyakan kes, penyebabnya adalah keretakan dinding sinus paranasal (etmoid, utama, frontal), lebih jarang - patah tulang tengkorak penyetempatan lain. Walau bagaimanapun, pneumocephalus juga boleh berlaku dengan kecederaan kepala tertutup, yang tidak disertai dengan kerosakan pada tulang kranial. Mekanisme pengembangannya dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial yang tajam pada saat kecederaan, yang menyebabkan penonjolan dura mater ke bukaan etmoid dan pecahnya. Dalam beberapa kes, pneumocephalus diperhatikan kerana luka tembakan ke kepala.

Pneumocephalus genesis tumor berlaku apabila percambahan tisu tumor membawa kepada pembentukan komunikasi antara tengkorak dan persekitaran luaran. Pneumocephalus berjangkit disebabkan oleh sifat keradangan anaerob dengan pelepasan dan pengumpulan gelembung udara. Selalunya, keradangan anaerobik pada tisu otak berkembang dengan latar belakang imunosupresi - sekiranya terdapat jangkitan HIV, hepatitis C virus, sepsis. Pneumocephalus pasca operasi paling sering diperhatikan selepas pembedahan pada fossa posterior, terutama pada pesakit yang menjalani pembedahan dalam keadaan duduk.

Patogenesis pneumocephalus

Mekanisme penembusan udara intrakranial boleh berbeza-beza. Dalam beberapa kes, ini terjadi sekali pada waktu cedera, pada yang lain, udara disuntikkan di bawah dura mater sebagai mekanisme injap sesuai dengan fasa pernafasan, ketika mangsa batuk atau bersin. Sebagai peraturan, mekanisme injap diperhatikan dengan penyetempatan subdural gelembung udara. Bahayanya terletak pada peningkatan tekanan intrakranial yang signifikan, yang membawa kepada kesan massa - pemindahan struktur serebrum dengan bahaya batang otak dimasukkan ke dalam foramen magnum, yang menyebabkan kematian pesakit..

Pneumocephalus pasca operasi lebih sering dikaitkan dengan mekanisme yang disebut "udara dari botol." Membuka meninges dengan akses ke cecair serebrospinal dikaitkan dengan kehilangan cecair serebrospinal yang ketara, yang digantikan oleh udara. Struktur dan lokasi meninges otak menyebabkan pembentukan rongga bebas, dipenuhi udara, di ruang subdural kawasan frontal dan di ventrikel lateral semasa kehilangan cecair serebrospinal. Pneumocephalus intraventrikular unilateral membawa kepada sindrom dislokasi. Fenomena "loceng udara" dapat terjadi apabila gelembung udara dari satu ventrikel lateral berkembang menjadi ventrikel kedua, sehingga menyekat peredaran cecair serebrospinal. Pneumocephalus intraventricular dua hala menyebabkan gangguan peredaran CSF dengan perkembangan hidrosefalus dan hipertensi intrakranial.

Gejala pneumocephalus

Menurut beberapa data, dalam kira-kira separuh kes, pneumocephalus mempunyai jalan laten dan tidak mempengaruhi klinik patologi yang mendasari. Selain itu, pneumocephalus tidak mempunyai gejala patognomonik. Kliniknya bergantung pada penyakit yang mendasari, jumlah dan lokasi pengumpulan udara. Terutama terdapat sakit kepala, gangguan autonomi, mual dan muntah, sindrom kejang, likorrhea. Satu-satunya gejala pneumocephalus yang spesifik adalah "Hipokratik percikan bunyi" intrakranial yang berlaku ketika memusingkan kepala. Pesakit menggambarkannya sebagai perasaan "limpahan cairan" atau "menggeram" di kepala. Walau bagaimanapun, "bunyi percikan" jarang diperhatikan.

Pneumocephalus pasca operasi mempunyai ciri khas, yang terdiri dari pemeliharaan keadaan serius pesakit pada hari ke-2 setelah operasi, yang tidak sesuai dengan keparahan penyakit yang mendasari. Kejang epilepsi umum, kekakuan decorticoid adalah mungkin. Bentuk radang pneumocephalus dicirikan oleh tanda-tanda keradangan membran medulla atau serebrum (ensefalitis, meningitis, arachnoiditis). Dengan bentuk epilepsi dengan latar belakang kemurungan kesedaran tidak lebih dalam daripada keadaan sederhana yang menakjubkan dan keadaan umum yang agak memuaskan, serangan epilepsi Jacksonian, tahan terhadap rawatan antiepileptik, berkembang. Bentuk jisim dicirikan oleh peningkatan hipertensi intrakranial dengan anjakan struktur serebrum. Manifestasi bentuk klinikal yang paling biasa adalah pneumocephalus pasca operasi..

Diagnosis pneumocephalus

Oleh kerana pneumocephalus tidak mempunyai manifestasi klinikal yang spesifik dan kursus subklinisnya diperhatikan pada separuh daripada kes, praktiknya mustahil untuk mendiagnosisnya secara klinikal oleh pakar neurologi dan pakar bedah saraf. Udara intrakranial dapat dikesan pada radiografi tengkorak. Untuk mendiagnosis patologi yang mendasari, menentukan lokasi dan ukuran gelembung udara, disarankan untuk melakukan CT atau MRI otak. Imbasan CT otak menunjukkan kesesakan udara subdural, intraventricular, atau intracerebral (cyst udara), dan fenomena loceng udara dapat diperhatikan. Pneumocephalus berjangkit dicirikan oleh adanya keradangan perifokal pada tomogram.

Dalam situasi diagnostik yang sukar, analisis cecair serebrospinal memungkinkan untuk menjelaskan sifat penyakit yang mendasari, yang mana pneumocephalus berkembang. Sekiranya perlu untuk mengkaji cecair serebrospinal, tusukan lumbal harus dilakukan dengan sangat berhati-hati, kerana penurunan tekanan intrakranial dapat menyebabkan suntikan udara intrakranial dan dislokasi struktur otak yang lebih besar.

Rawatan pneumocephalus

Pesakit disyorkan rehat tidur yang ketat. Oleh kerana dalam kebanyakan kes pneumocephalus adalah hasil komunikasi struktur otak dengan persekitaran luaran, terapi antibiotik profilaksis dilakukan. Dengan sifat berjangkit penyakit ini, rawatan antibakteria etiotropik diperlukan. Daripada antibiotik spektrum luas, ubat yang mampu menembusi penghalang darah-otak (ceftriaxone, ceftazidime, cefotaxime, cefepime) digunakan. Untuk meningkatkan penyerapan udara ke dalam aliran darah, terapi vaskular digunakan (vinpocetine, nimodipine, pentoxifylline).

Persoalannya adakah pneumocephalus memerlukan terapi dehidrasi. Oleh kerana pneumocephalus sering disertai dengan kehilangan cecair serebrospinal, beberapa penulis mengesyorkan terapi rehidrasi. Namun, selama pelaksanaannya, tidak ada pengisian kerugian CSF sedemikian sehingga dapat menggantikan udara dari rongga kranial. Sebaliknya, rehidrasi berbahaya dengan meningkatkan kesan jisim. Tetapi kekeringan yang teruk boleh menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit. Oleh itu, disarankan untuk menetapkan ubat diuretik, tindakannya berdasarkan penurunan pengeluaran minuman keras (contohnya, asetazolamid).

Sebagai rawatan simptomatik, terapi antikonvulsan (carbamazepine, phenobarbital, diazepam), ubat anti-radang dan electroanalgesia pusat digunakan untuk melegakan cephalalgia. Untuk tujuan perlindungan dan pemulihan awal sel serebrum, nootropilpiracetam, ginkgo biloba, meldonium, glisin diresepkan.

Pneumocephalus menjalani rawatan pembedahan dalam kes berikut: dengan bekalan udara intrakranial yang berterusan dengan latar belakang langkah-langkah konservatif; dengan kambuh pneumocephalus; dengan pembentukan laluan fistulous di dura mater; dengan sifat pneumocephalus berjangkit atau neoplastik. Kaedah rawatan tusukan digunakan secara meluas - tusukan bilateral ventrikel lateral, tusukan subdural rongga udara. Di antara teknik operasi terbuka, penjahitan atau plastik dura mater, penghapusan tumor, penghapusan abses otak, dan lain-lain digunakan..

Ramalan dan pencegahan

Dalam beberapa kes, sebagai hasil terapi konservatif, udara diserap sendiri. Walau bagaimanapun, pneumocephalus berbahaya oleh pemampatan struktur serebrum, pembentukan sindrom dislokasi, penembusan jangkitan intrakranial dengan perkembangan meningitis purulen, meningoencephalitis. Hasil pneumocephalus sangat bergantung pada patologi yang mendasari, penyetempatan, bilangan dan ukuran gelembung udara intrakranial. Kehadiran gelembung kecil tunggal di ruang sampul, sebagai peraturan, mempunyai hasil yang baik. Prognosis memburukkan banyaknya lepuh, saiznya yang besar, lokasi intraserebral atau penyetempatan intraventrikular dengan peredaran CSF yang terganggu.

Pencegahan pneumocephalus merangkumi pencegahan kecederaan kepala, rawatan jangkitan serebral tepat pada masanya, penolakan untuk melakukan tusukan serebrospinal untuk likorrhea, kawalan berhati-hati terhadap penyegelan ruang intrakranial semasa operasi di rongga kranial. Beberapa pengarang mencadangkan untuk melakukan pemeriksaan kraniografi intraoperatif pada tahap akhir operasi, disertai dengan pembukaan cairan serebrospinal. Ini, menurut mereka, akan memungkinkan untuk segera melakukan langkah-langkah untuk mengosongkan rongga udara selama pembentukannya..