Utama > Tekanan

Infark dan strok serebrum: gejala, akibat, perbezaan

Infark serebrum berkembang kerana kematian neuron akibat kekurangan oksigen. Masalahnya timbul apabila lumen kapal tersumbat oleh gumpalan darah. Kerosakan sel nekrotik seperti ini boleh terjadi di mana-mana organ. Perubahan yang paling teruk berlaku dengan kerosakan pada otak, jantung, usus.

Serangan jantung dan strok mempunyai asal yang sama ketika berkaitan dengan penyumbatan trombotik arteri serebrum. Kerana infark sel, keadaan tidak dapat dipulihkan berlaku - nekrosis. Neuron tidak mempunyai kemampuan untuk tumbuh semula, oleh itu, kematiannya disertai oleh penindasan fungsi neurologi (pergerakan, kepekaan, kemahiran intelektual dan praktikal, pertuturan, koordinasi).

Apa itu infark serebrum?

Infark serebral adalah pelembutan zat dengan kematian struktur selular, serta glia (tisu sokongan sistem saraf). Perubahan itu berlaku kerana strok iskemia. Pelanggaran bekalan darah jenis ini adalah akibat pembentukan trombus di dalam kapal atau masuknya embolus ke dalam lumennya, diikuti oleh penyumbatan. Melembutkan disertai dengan nekrosis, tetapi pemulihan separa mungkin kerana struktur tetangga dapat mengambil alih tanggungjawab mangsa.

Malapetaka dapat dielakkan jika tindakan mendesak diambil dalam 2 jam untuk menghilangkan gumpalan darah dengan bantuan ubat trombolitik atau bedah saraf. Sekiranya tidak mungkin lisis pembekuan darah, pesakit mengalami defisit neurologi yang berterusan di masa depan..

Penyebab infark serebrum

Pelembutan (fokus strok) berkembang apabila sejumlah faktor yang tidak baik bertindak pada tubuh:

  • hipertensi arteri;
  • aterosklerosis;
  • diabetes;
  • kecacatan jantung (kongenital dan diperolehi);
  • trombophlebitis urat pada bahagian bawah kaki;
  • penyalahgunaan alkohol biasa;
  • merokok;
  • beban fizikal, mental (tekanan yang kerap, kurang tidur, ketidakseimbangan emosi).

Selalunya pesakit dipengaruhi oleh beberapa masalah sekaligus, yang secara signifikan meningkatkan risiko kecederaan. Sikap sembrono terhadap rawatan penyakit kronik, gaya hidup membawa kepada kesan sisa yang tidak dapat dipulihkan.

Gejala

Gejala jenis iskemia serangan jantung dan strok terbahagi kepada dua kumpulan gejala. Yang pertama merangkumi sindrom serebrum:

  • sakit kepala yang berterusan dan berterusan dengan pening, loya;
  • kelemahan umum dengan malaise;
  • sawan kejang;
  • kehilangan kesedaran dari pelbagai peringkat diperhatikan dengan kerosakan pada arteri besar dengan pembentukan fokus yang luas.

Kumpulan kedua dikaitkan dengan penyetempatan proses dan ukuran serangan jantung. Gejala fokus menunjukkan gangguan fungsi otak, gambaran klinikal berkembang secara tiba-tiba atau sedikit demi sedikit. Keadaan yang semakin meningkat memerlukan rawatan di hospital dengan langkah-langkah terapi yang mendesak.

Apakah perbezaan antara infark serebrum dan strok?

Strok dan serangan jantung mempunyai asal dan manifestasi yang berbeza, jika peredaran serebrum terganggu akibat pecahnya kapal. Perbezaan situasi ini antara strok dan serangan jantung akan menjadi kardinal, kerana pendarahan berkembang kerana pecahnya dinding vaskular. Nekrosis berkembang seketika, dan otak bertindak balas terhadap bencana dengan edema yang tajam dan jelas.

Ciri khas pendarahan serebrum (pendarahan) adalah permulaan mendadak (sebelumnya penyakit ini disebut apoplexy) dengan kehilangan kesedaran yang mendalam. Keterukan koma berkadar langsung dengan kaliber arteri yang pecah.

Serangan iskemia sementara tidak menyebabkan kematian tisu otak, kerana hipoksia sel bersifat sementara. Penyakit ini dicirikan oleh hilangnya gejala neurologi sepenuhnya dalam sehari, tetapi isyarat masalahnya tidak dapat diabaikan.

Tanda-tanda serangan jantung dan strok

Infark serebrum didiagnosis berdasarkan gejala khas. Anda tidak boleh mengabaikan dan ragu-ragu dalam mencari bantuan perubatan, kerana ada ancaman bagi kehidupan.

Nama simptomBagaimana ia menampakkanKesan
Hemiplegia atau hemiparesisGangguan pergerakan penuh atau separa di separuh badanTidak bergerak atau batasan pergerakan
Hemihypesthesia atau hemianesthesiaPengurangan atau ketiadaan kepekaan pada separuh badan, wajahKemungkinan melecur, kecederaan traumatik
AphasiaPerubahan pertuturanKesukaran komunikasi
Apraxia dan agnosiaKetidakupayaan untuk menggunakan kemahiran praktikal, pengiktirafan objek biasa, orangKesukaran rumah tangga, profesional,

kehilangan orientasi, kecerdasan

Agrafia, alexia, acalkuliaKehilangan kemampuan menulis, membaca, mengira matematikKesukaran bekerja dengan sumber maklumat, dalam menangani hari
DisfagiaGangguan menelanKesukaran makan
AtaxiaPelanggaran kiprah dan koordinasi pergerakanMasalah dengan berjalan kaki dan keseimbangan

Sebabnya mesti dikenal pasti tepat pada masanya dan segera memulakan langkah pemulihan.

Akibat serangan jantung dan strok

Pemulihan semua fungsi yang terjejas dapat dilakukan dalam masa yang singkat, sehingga sel-sel otak mati. Bagi setiap pesakit, tempohnya adalah individu, tetapi secara purata ia adalah 2 jam. Dalam tempoh ini, perlu dilakukan rawatan di hospital pesakit dan menjalani rawatan pemulihan, prognosis adalah mungkin dengan kemungkinan pemulihan sepenuhnya.

Akibat dari gangguan peredaran darah ditunjukkan oleh perkembangan gejala yang tidak dapat dipulihkan. Apabila neuron tetangga mengambil alih fungsi orang mati, pemulihan separa mungkin dilakukan.

Perbezaan tambahan

Infark serebral berbeza dengan strok hemoragik oleh dominasi gejala fokus berbanding serebrum. Perbezaan antara strok hemoragik dan strok iskemia adalah hiperemia pada kulit muka dan leher. Tanda ciri adalah kenaikan suhu, peningkatan ESR darah dan leukositosis sederhana..

Kesamaan patologi

Infark otak adalah sejenis kemalangan serebrovaskular. Selalunya terdapat kekeliruan mengenai perkara ini, penting untuk memahami bahawa strok iskemia adalah diagnosis klinikal, dan lesi infark adalah patologi. Tanda-tanda pertama strok iskemia dan infark serebrum adalah sama. Gambaran klinikal pendarahan berbeza dalam manifestasi penyakit dan prognosis.

Gangguan peredaran serebrum adalah pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke tubuh.

Apa yang lebih berbahaya daripada infark serebrum atau strok?

Strok serebrum dan serangan jantung sama-sama berbahaya bagi kehidupan pesakit, persoalan mengenai prognosis untuk pemulihan dan kehidupan selalu diputuskan secara individu. Dalam kebanyakan kes, pendarahan lebih teruk, kerana gangguan bekalan darah jenis ini tidak mempunyai jendela terapi (2 jam) ketika ada kemungkinan pemulihan.

Gangguan peredaran darah dengan fokus infark serebral yang luas menyebabkan gangguan kompleks, patologi dengan kerosakan fungsi penting badan (pernafasan, degupan jantung, kontraktil miokard) teruk. Dalam kebanyakan kes, gejala selepas pendarahan berterusan, sukar pulih dari rawatan dengan pemulihan..

Statistik penyakit

Data statistik menunjukkan bahawa 70% daripada semua kemalangan otak adalah gangguan iskemia dengan pelembutan tisu otak, 30% adalah proses hemoragik. Iskemia dengan nekrosis tergolong dalam kumpulan masalah kardiovaskular yang menyebabkan kematian dan kecacatan..

Di antara pesakit yang mengalami strok iskemia, 30% memerlukan rawatan berterusan, 20% tidak dapat bergerak secara bebas. Hanya 20% mereka yang telah pulih dapat kembali ke kehidupan sebelumnya.

Kematian

Kematian di Rusia akibat kerosakan iskemia pada tisu otak adalah 175 per 100,000 penduduk. Ia adalah penyebab kematian kedua yang paling biasa..

Peratusan kematian dan kecacatan yang tinggi memerlukan pencegahan penyakit. Hanya rawatan penyakit kronik yang menyebabkan infark serebrum dan pengoptimuman gaya hidup dapat melindungi otak daripada kehancuran.

Akibat dan prognosis untuk hidup dengan strok iskemia

Akibat dan pemulihan selepas strok hemoragik yang luas

Pendarahan serebrum yang luas: sebab dan akibat strok

Strok migrain: penyebab, gejala, rawatan, perbezaan dari migrain biasa

Memulihkan dari kehilangan penglihatan selepas strok

Bagaimana strok berbeza dengan infark serebrum: perbezaan dan perbezaan

Penyakit kardiovaskular secara konsisten menempati salah satu tempat pertama dari segi kelaziman di kalangan penduduk. Lebih-lebih lagi, setiap tahun mereka mempengaruhi peningkatan jumlah orang muda dan paruh baya, yang disebabkan oleh penurunan kualiti kehidupan moden. Yang paling berbahaya adalah patologi yang mempengaruhi saluran otak, kerana ia membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Perbezaan antara strok dan serangan jantung terletak pada mekanisme penampilan dan penyebaran patologi lebih lanjut..

Penerangan konsep

Untuk memahami perbezaan antara strok dan serangan jantung, anda perlu memahami ciri konsep ini..

Serangan jantung adalah penyakit organ dalaman, yang dicirikan oleh penyumbatan saluran darah oleh pembekuan darah atau disebabkan oleh penyempitan dinding yang kritikal. Akibatnya, tisu kurang mendapat oksigen dan nutrien dan mulai mati, organ tidak lagi berfungsi, yang menyebabkan kerosakan seluruh organisma..

Nota! Serangan jantung boleh mempengaruhi otot jantung (miokardium), otak, hati, usus, atau organ lain dan bersifat umum atau setempat.

Strok biasanya disebut gangguan peredaran darah akut pada organ tertentu kerana perkembangan trombosis vaskular atau pecahnya dindingnya. Dalam kes pertama, strok iskemia didiagnosis, pada yang kedua - hemoragik. Patologi paling sering mempengaruhi tisu otak, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya dan, sebagai akibatnya, kerosakan seluruh organisma atau bahagian tubuh individu. Dalam beberapa kes, strok miokardium didiagnosis.

Strok iskemia, yang membawa kepada kemunculan kawasan nekrotik, sebenarnya, adalah infark serebrum. Dalam beberapa kes, pelanggaran aktiviti otak dapat dihilangkan dengan memindahkan sebahagian fungsi sel mati ke daerah jiran menggunakan prosedur pemulihan.

Sebab-sebab penampilan

Strok dan serangan jantung mempunyai banyak sebab yang serupa. Dalam kedua kes tersebut, gangguan akut dalam kerja sistem kardiovaskular didahului oleh patologi kronik seperti aterosklerosis dan hipertensi. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, risiko penyumbatan saluran darah atau pecah dindingnya kerana kehilangan keanjalan meningkat beberapa kali.

Faktor-faktor yang memprovokasi dalam kes-kes ini adalah:

  • Kecenderungan keturunan. Sekiranya terdapat masalah dengan jantung dan saluran darah pada saudara terdekat, terdapat kemungkinan besar kejadiannya pada generasi berikutnya.
  • Tabiat buruk. Minat untuk merokok, alkohol membawa kepada keracunan badan dengan toksin secara berkala. Dan tidak mematuhi peraturan diet seimbang membawa kepada perkembangan kegemukan. Hasil daripada peningkatan beban kapal yang ketara, dindingnya menjadi lebih tipis, yang rapuh dan kurang elastik..
  • Faktor luaran. Bahan beracun yang beredar di udara bandar-bandar besar dan industri mempunyai kesan yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia.
  • Situasi yang tertekan. Melonggarkan sistem saraf secara berkala, diperburuk oleh gaya hidup yang tidak aktif, juga memberi kesan negatif terhadap keadaan sistem kardiovaskular..

Perbezaan simptomatik utama

Sebilangan besar kes patologi kardiovaskular ini direkodkan pada orang tua, sehingga banyak yang tidak melihat perbezaan yang signifikan di antara mereka. Di samping itu, konsep serangan jantung dan strok sering dikelirukan kerana kesamaan gejala ciri, lokasi penyetempatan dan komplikasi yang timbul akibat perkembangan gangguan.

Gejala patologi otak yang biasa adalah:

  • sakit kepala yang tajam,
  • pening dan disorientasi di ruang angkasa,
  • penampilan lalat di depan mata dengan tinnitus serentak,
  • mulut kering,
  • loya disertai dengan muntah,
  • gegaran dan kekejangan,
  • gangguan pertuturan,
  • diucapkan asimetri satu sisi badan.

Penting! Strok yang disebabkan oleh pendarahan ke rongga serebrum, dalam kebanyakan kes, menyebabkan pengsan dan koma pada jam-jam pertama selepas pecahnya saluran darah. Dengan serangan jantung, seseorang dapat sedar dalam jangka masa yang lama.

Pertolongan cemas

Pertolongan cemas tepat pada masanya adalah kunci untuk rawatan dan pemulihan yang berjaya. Sekiranya sel-sel otak tidak mendapat nutrien pada jam-jam pertama setelah serangan jantung, sel-sel otak akan mati. Dalam kes pendarahan serebrum, situasinya lebih buruk, kerana proses yang merosakkan dipicu segera setelah pecahnya saluran darah. Dalam kebanyakan kes, strok seperti itu boleh membawa maut, lebih jarang - kepada kecacatan seumur hidup..

Perkara pertama yang harus dilakukan kepada orang yang disayangi semasa serangan adalah memanggil ambulans. Semasa pasukan doktor sedang dalam perjalanan, anda boleh berusaha mengurangkan keadaan pesakit. Untuk melakukan ini, dia harus tidur, mengangkat kepala katil dan membuka tingkap untuk akses udara. Sekiranya seseorang sedar, perlu memantau kesejahteraannya dan memberi sokongan emosi..

Rawatan

Perbezaan antara serangan jantung dan strok serebrum juga terletak pada kaedah rawatan. Kelakuannya bermula selepas pertolongan cemas di hospital dan diagnosis yang tepat..

Rawatan serangan jantung

Rawatan infark serebrum bermula dengan pemberian trombolitik kepada pesakit. Tindakan mereka bertujuan melarutkan gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah, dan memulihkan peredaran darah di organ yang terkena. Dengan pertolongan yang tepat pada masanya, pesakit segera menjadi lebih baik.

Penting! Sekiranya, untuk satu atau lain alasan, penggunaan ubat trombolitik tidak dilakukan dalam 3 jam pertama setelah serangan, kerusakan yang tidak dapat dipulihkan terjadi pada tisu.

Rawatan seterusnya terdiri daripada pengambilan ubat-ubatan:

  • menstabilkan tekanan,
  • antikoagulan dan agen antiplatelet untuk mengelakkan pembekuan darah,
  • meningkatkan bekalan darah serebrum.

Sebagai dana tambahan, suplemen vitamin dan mineral digunakan dengan penyertaan vitamin B wajib.

Rawatan pembedahan ditetapkan dengan ketat mengikut petunjuk. Ia digunakan apabila perlu untuk menghilangkan bekuan darah secara mekanikal yang tidak larut secara perubatan.

Rawatan strok

Strok jauh lebih berbahaya daripada infark serebrum, kerana selepas pendarahan, diperlukan berjam-jam untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Dalam kes ini, bantuan tepat pada masanya memainkan peranan penting, yang terdiri daripada pengenalan kumpulan ubat berikut:

  • Untuk menstabilkan tekanan darah - Clonidine, Captopril.
  • Untuk melegakan pergolakan psikomotor - Relanium, Sibazon, Flunitrazepam.
  • Untuk mengelakkan muntah - Raglan, Cerucal.
  • Untuk menghilangkan sakit kepala - Analgin, Ketonal, Tramal.

Rawatan lebih lanjut dilakukan di unit rawatan intensif atau bedah saraf, bergantung pada tahap keparahan keadaan pesakit. Untuk menyelamatkan nyawa pesakit dan memulihkan proses utama, rawatan pembedahan atau rawatan konservatif ditetapkan.

Campur tangan pembedahan ditunjukkan apabila perlu untuk menghilangkan hematoma yang mengganggu peredaran darah, serta untuk penghapusan pendarahan tempatan oleh aspirasi atau fibrinolisis. Terapi konservatif dilakukan dalam beberapa arah: menjaga tekanan, menstabilkan degup jantung, meningkatkan fungsi mengepam jantung, menghilangkan edema serebrum dan mencegah perkembangan komplikasi.

Kesan

Menurut statistik, kebanyakan kes kedua-dua patologi berakhir dengan kematian, jadi mustahil untuk mengatakan mana yang lebih teruk. Tetapi walaupun dengan rawatan tepat pada masanya, serangan serangan jantung dan strok membawa kepada akibat yang serius..

Komplikasi khusus disenaraikan dalam jadual.

Serangan jantung Strok Edema serebrum Disfungsi atau kematian bahagian otak Thromboembolisme arteri pulmonari Pneumonia Pneumonia kongestif Koma yang berpanjangan Gagal jantung akut Gejala sakit pada salah satu bahagian badan Pembentukan ulser tekanan pada kulit Kehilangan kepekaan pada bahagian tertentu badan

Komplikasi yang boleh timbul akibat strok atau serangan jantung ditunjukkan oleh gangguan koordinasi pergerakan dan pertuturan, ingatan dan gangguan mental, penurunan kemampuan mental, dan serangan epilepsi.

Agar pesakit dapat kembali ke kehidupan normal secepat mungkin dan lebih berjaya, langkah pemulihan khas ditetapkan. Ini termasuk terapi senaman, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi pertuturan dan psikologi, serta diet dan ubat-ubatan..

Walaupun terdapat banyak perbezaan antara stroke dan serangan jantung, mereka juga mempunyai banyak kesamaan. Sekiranya anda mengesyaki patologi vaskular yang serius, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Untuk menentukan diagnosis yang tepat untuk rawatan selanjutnya yang memadai hanya mungkin dilakukan dengan bantuan diagnosis pembezaan.

Strok Otak Strok: gejala dan tanda awal. Strok hemoragik dan iskemia - apakah perbezaannya? Punca strok. Strok otak.

Infark serebral dan strok hemoragik

Infark serebral dan strok hemoragik berbeza dalam penyebab perkembangan dan gejala, dan dalam langkah-langkah terapi yang diperlukan. Oleh itu, untuk mencegah perkembangan akibat yang serius, penting untuk memahami bagaimana penyakit ini menampakkan diri dan langkah-langkah utama apa yang harus diambil.

Infark serebral adalah keadaan akut yang disebabkan oleh peredaran yang terganggu, yang disebabkan oleh penyumbatan saluran darah serebrum. Nama yang lebih dikenali untuk patologi adalah strok iskemia. Biasanya, infark serebrum berlangsung lebih dari satu hari dan dalam beberapa kes menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Infark serebral adalah jenis strok yang paling biasa. Hari ini penyakit ini adalah salah satu penyebab kematian yang paling biasa di kalangan penduduk. Angka kematian dalam patologi ini adalah sekitar 25%, dan 40% pesakit yang masih hidup kekal cacat. Prognosis penyakit ini sangat bergantung pada seberapa cepat pesakit mendapat bantuan perubatan..

Selain infark serebrum, atau strok iskemia, strok hemoragik, atau pendarahan serebrum berlaku. Kadar kematian pada strok hemoragik lebih tinggi dan berjumlah 60-70%, yang dijelaskan oleh kerosakan pada tisu otak bukan hanya akibat iskemia, tetapi juga disebabkan oleh perendaman dan pemampatan dengan darah.

Kejadian strok difasilitasi oleh kecenderungan genetik, aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, kegemukan, tabiat buruk, usia tua, tekanan kronik.

Tanda-tanda infark serebrum dan strok hemoragik

Gejala kedua-dua bentuk strok bergantung pada lokasi lesi..

Tanda-tanda umum penyakit: sakit kepala, mual dan muntah (biasanya disebabkan oleh sakit kepala yang teruk), pening, kesedaran terganggu (hingga koma), penglihatan kabur, mulut kering, keringat sejuk.

Apakah perbezaan antara strok dan infark serebrum? Perbezaannya adalah bahawa dengan strok hemoragik, sakit kepala jauh lebih sengit, pesakit menggambarkannya sebagai tidak tertahankan, yang paling teruk yang pernah mereka alami. Sakit kepala pada strok iskemia, iaitu serangan jantung, kurang ketara, dan gejala meningkat secara beransur-ansur.

Apabila lesi dilokalisasikan di hemisfera kanan otak, hemiparesis atau hemiplegia di bahagian kiri badan berkembang, kepekaan di bahagian kiri muka dan batang badan menurun, orang kidal mungkin mengalami gangguan pertuturan (di tangan kanan, gejala ini diperhatikan apabila hemisfera kiri otak terjejas), asimetri wajah halus lipatan nasolabial, sudut kiri mulut boleh turun).

Dengan pukulan sebelah kiri, gangguan pertuturan biasanya timbul, bahagian kanan badan terjejas (penurunan kepekaan, kelumpuhan). Sekiranya lesi dilokalisasikan di lembangan vertebrobasilar, pesakit mengalami gangguan koordinasi pergerakan, gangguan penganalisis visual, kesukaran menelan, suara serak, pening, yang diperburuk dengan membuang kepala ke belakang, serta kelumpuhan, paresis di sisi batang yang bertentangan dengan fokus lesi di otak.

Syarat penting untuk rawatan yang berkesan adalah kemasukan pesakit ke hospital dalam masa tiga jam setelah serangan - dalam tempoh ini, rawatan paling berkesan, dan risiko mengalami gangguan yang tidak dapat dipulihkan adalah kecil.

Gejala berbeza-beza bergantung pada arteri serebrum mana yang rosak. Oleh itu, dengan kerosakan pada arteri serebrum anterior, kelumpuhan kaki (tidak lengkap), afasia motor (kesukaran mengucapkan kata-kata), dan gangguan pada pergerakan mata diperhatikan. Sekiranya berlaku kerosakan pada arteri serebrum tengah, kelumpuhan yang tidak lengkap, sensitiviti anggota badan yang terganggu, bahagian bawah muka, afasia motorik dan deria diperhatikan. Apabila arteri serebrum posterior rosak, terdapat gangguan pada bahagian penganalisis visual, serta gangguan pertuturan.

Akibat dan komplikasi

Komplikasi kedua-dua infark serebrum dan strok hemoragik termasuk pneumonia kongestif (risiko perkembangannya meningkat apabila pesakit berada dalam kedudukan mendatar untuk waktu yang lama, biasanya lebih dari 3-4 minggu), kegagalan jantung akut, edema serebrum (penyebab kematian yang paling biasa setelah mengalami strok iskemia), penyakit barah.

Akibat jangka panjang strok etiologi apa pun adalah pelbagai jenis dan tahap defisit neurologi - dari ringan dan boleh balik, hingga menyebabkan kecacatan.

Pendekatan untuk rawatan strok

Syarat penting untuk rawatan yang berkesan adalah kemasukan pesakit ke hospital dalam waktu tiga jam setelah serangan - dalam tempoh ini, rawatan paling berkesan, dan risiko mengalami gangguan tidak dapat dipulihkan adalah kecil. Dengan strok hemoragik, syarat ini lebih mudah dipenuhi, kerana ia muncul secara tiba-tiba (nama lama untuk stroke hemoragik adalah strok), gejala segera muncul. Dengan infark serebrum, keadaan patologi tumbuh secara beransur-ansur, mungkin diperlukan beberapa jam sebelum menjadi jelas bahawa pesakit memerlukan kemasukan ke hospital, tempoh terapi yang paling baik mungkin terlewat. Itulah sebabnya, walaupun terdapat keparahan strok hemoragik yang lebih besar, akibat neurologisnya kurang ketara berbanding penyakit iskemik..

Akibat jangka panjang dari strok etiologi adalah pelbagai jenis dan tahap defisit neurologi - dari ringan dan boleh dibalikkan, hingga menyebabkan kecacatan.

Pesakit harus dibawa ke hospital dalam keadaan terlentang, dengan kepala diangkat sekitar 30 °.

Terdapat beberapa perbezaan dalam pendekatan untuk rawatan bentuk strok yang berbeza. Rawatan strok iskemia terutama melibatkan penunjukan terapi trombolitik, tetapi ditunjukkan hanya jika diagnosis disahkan, kerana strok hemoragik dapat menyebabkan kematian.

Dengan infark serebrum, kadang-kadang diperlukan untuk penyahmampatan operasi untuk mengurangkan tekanan intrakranial.

Dianjurkan untuk memulai pemulihan pesakit setelah mengalami bentuk stroke sedini mungkin, segera setelah kondisinya stabil. Pemulihan merangkumi terapi fizikal pasif dan aktif, urut, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi pertuturan, pemulihan koordinasi pergerakan, dan juga bekerja dengan psikologi atau psikoterapis, jika perlu.

Penyebab strok

Antara sebab utama perkembangan infark serebrum, luka aterosklerotik saluran darah dibezakan. Penyebab utama strok hemoragik termasuk hipertensi arteri, yang paling berbahaya adalah tahap tekanan darah sekitar 150/100 mm Hg. st.

Pesakit yang mengalami infark miokard mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk terkena infark serebrum. Jadi, dalam kira-kira 8% kes pada bulan pertama selepas infark miokard, pesakit mengalami strok iskemia, pada 25% pesakit, ia berlaku dalam 6 bulan.

Kadar kematian pada strok hemoragik lebih tinggi dan berjumlah 60-70%, yang dijelaskan oleh kerosakan pada tisu otak bukan hanya akibat iskemia, tetapi juga disebabkan oleh perendaman dan pemampatan dengan darah.

Kegagalan jantung dan penyakit jantung koronari meningkatkan risiko semua bentuk strok. Sebagai tambahan, faktor risiko termasuk fibrilasi atrium, diabetes mellitus dan patologi lain dari sistem endokrin, anemia, leukemia, dan neoplasma malignan. Kejadian strok difasilitasi oleh kecenderungan genetik, aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, kegemukan, tabiat buruk, usia tua, tekanan kronik.

Pencegahan

Pencegahan semua bentuk strok, dan juga penyakit vaskular lain, adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Infark otak - apa itu, bagaimana ia berbeza dengan strok?

Jenis Stroke utama Infark otak - apakah itu, bagaimana ia berbeza dengan strok?

Infark serebrum adalah sejenis strok. Nama lain untuk patologi ini adalah strok iskemia..

Terdapat 2 jenis strok utama, salah satunya disertai dengan pendarahan, oleh itu ia disebut "hemorrhagic", kerana singkatnya kadang-kadang disebut hanya stroke. Serangan jantung didiagnosis sebagai kawasan otak tanpa darah dan nekrotik.

Strok hemoragik pula terbahagi kepada 2 jenis, bergantung pada di mana berlaku pendarahan: antara selaput yang menutupi otak (subarachnoid) atau di otak itu sendiri (pendarahan intraserebral).

Apa itu infark serebrum

Serangan jantung adalah nekrosis tisu, iskemia tahap ekstrem akibat pelanggaran peredaran darah normal, hingga penghentiannya sepenuhnya. Keadaan ini membawa kepada fakta bahawa sel-sel berhenti menerima oksigen dan mati - kawasan nekrotik mati terbentuk, iaitu, berlaku infark serebrum.

Gangguan kritikal bekalan darah berlaku kerana penyumbatan arteri oleh trombus, plak kolesterol, sering di tempat-tempat bercabang kapal dan / atau sebagai akibat penyempitan kuat lumen vaskular.

Apa itu strok

Strok (diterjemahkan dari Lat. - "pukulan") adalah pelanggaran berat bekalan darah serebrum, yang dalam kes yang teruk menyebabkan kelumpuhan, oleh itu nama lain untuk strok adalah apoplexy, yang dari bahasa Yunani kuno bermaksud "lumpuh".

Bergantung pada gejala dan manifestasi klinikal, terdapat 2 jenis strok utama:

  1. Infark otak (tanpa pendarahan).
  2. Strok hemoragik (dengan pendarahan).

Serangan jantung dan strok menyebabkan kerosakan otak, sering tidak dapat dipulihkan, yang dalam kes yang melampau menyebabkan kecacatan dan kematian, oleh itu patologi ini memerlukan pendekatan serius untuk pencegahan dan rawatan..

Perbezaan utama antara infark serebral dan strok

Sekiranya kita bercakap tentang bagaimana serangan jantung berbeza dengan strok, maka berkaitan dengan patologi otak, pertanyaannya mungkin terdengar seperti ini: apakah perbezaan antara strok iskemia dan hemoragik.

  1. Dalam strok iskemia, aliran darah tersekat, tetapi dinding vaskular tetap utuh. Stroke hemoragik dicirikan oleh kerosakan pada saluran darah diikuti dengan pendarahan. Ini adalah perbezaan utama antara serangan jantung dan strok hemoragik..
  2. Strok iskemia berlaku beberapa kali lebih kerap daripada buasir.
  3. Infark serebrum sering berlaku pada waktu malam atau pagi. Strok hemoragik berkembang semasa terjaga, dengan latar belakang tekanan yang teruk, lonjakan tekanan, tekanan fizikal yang berlebihan, atau apabila beberapa faktor ini digabungkan pada masa yang sama.
  4. Strok iskemia didahului oleh TIA, iaitu serangan iskemia sementara dengan gejala neurologi tersirat. TIA sering diabaikan kerana ia hilang sendiri dalam 24 jam, tetapi, sebagai peraturan, adalah tanda pasti perkembangan iskemia serebrum dengan risiko serangan jantung.

Strok iskemia sangat kerap berlaku pada aterosklerosis, hipertensi dan kegemukan pada orang berusia lebih dari 45 tahun.

Sebab-sebab penampilan

Serangan jantung dan strok selalu merupakan akibat dari patologi vaskular, oleh itu, jika kita membincangkan sebab-sebabnya, maka perkara yang menyebabkan gangguan dalam kerja sistem vaskular harus dipertimbangkan. Dalam satu kes, deposit kolesterol secara kritis dapat menyempitkan lumen kapal dan menyebabkan serangan jantung, yang lain, endapan yang sama akan menyebabkan keradangan dan kerusakan pada dinding vaskular, yang akan menyebabkan pecahnya dan stroke hemoragik. Hampir semua jenis strok disertai dengan hipertensi, serta keradangan, yang mengganggu struktur saluran darah, mengurangkan keanjalan. Terhadap latar belakang peningkatan tekanan darah, ini menyebabkan ubah bentuk patologi dinding dan pecahnya.

Penyebab utama infark serebrum

Penyebab serangan jantung selalunya adalah penyumbatan atau penyempitan lumen kapal yang teruk kerana aterosklerosis, hipertensi, vaskulitis, trombosis.

Aterosklerosis

Penyebab umum kerosakan pada saluran otak (serebral) adalah aterosklerosis - pertumbuhan plak aterosklerotik (ateroma) di dalam dinding vaskular dan / atau di luar. Atheroma tumbuh di saluran darah kerana peningkatan tahap kolesterol "buruk" (tidak larut) dalam aliran darah, yang memasuki tubuh dengan makanan.

Banyak kolesterol terdapat dalam produk haiwan seperti:

  • daging lemak;
  • produk tenusu tinggi lemak;
  • mentega;
  • kuning telur.

Pada usia 40, dengan diet seperti itu, deposit kolesterol serius terbentuk, yang, dengan latar belakang penurunan kemampuan saluran darah untuk memperbaiki dan membersihkan diri, menyebabkan perkembangan penyakit kardiovaskular.

Bahaya aterosklerosis terletak pada kenyataan bahawa apabila ateroma tumbuh, ia dapat melepaskan diri dari tempat lampiran dan, bersama dengan aliran darah, masuk ke sistem vaskular otak, di mana ia dapat menyekat aliran darah, menyebabkan iskemia dan menyebabkan infark serebrum..

Pilihan lain untuk perkembangan serangan jantung akibat aterosklerosis adalah penyempitan kritikal pada lumen vaskular (lebih daripada 70%) kerana pemampatan dinding oleh pertumbuhan kolesterol.

Peningkatan pembentukan trombus

Pemendapan kolesterol dalam pembuluh darah menyebabkan keradangan, ulserasi, dan stratifikasi dinding. Di tempat kerosakan pada kapal, pembentukan trombus intensif bermula - "pembaikan" dinding vaskular, pembekuan lubang dan retakan pada pembuluh darah dengan pembekuan darah. Sekiranya terdapat terlalu banyak kecederaan dan, dengan demikian, pembekuan darah, maka ini menyebabkan peningkatan kelikatan darah. Kapal kecil dan terutama kapilari, sebagai saluran terkecil, dapat tersumbat dengan gumpalan darah, terkoyak pembekuan darah, yang menyebabkan trombosis dan serangan jantung.

Pada mulanya, masalahnya bukan pada pembekuan darah itu sendiri, tetapi alasan untuk peningkatan pembentukannya, iaitu, pada kerosakan teruk pada saluran darah oleh simpanan kolesterol, dan juga disebabkan oleh keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen dan faktor-faktor lain.

Penyebab strok hemoragik

Sebab utama menyebabkan pecahnya kapal dan pendarahan adalah:

  • tekanan darah tinggi dengan hipertensi;
  • aneurisma.

Hipertensi

Apabila pembuluh darah tersumbat dengan plak kolesterol dari dalam, diperas dari luar, sementara kelikatan darah meningkat dan ada banyak gumpalan dalam aliran darah, maka untuk mendorong darah tebal seperti itu melalui pembuluh darah yang cacat, tekanan darah meningkat.

Bahaya hipertensi terletak pada kenyataan bahawa dinding vaskular yang berubah secara patologi, yang telah kehilangan keanjalan dan kekuatannya akibat aterosklerosis yang sama, tidak dapat menahan peningkatan tekanan darah dan pecah. Hasilnya adalah pendarahan. Risiko strok hemoragik meningkat dengan krisis hipertensi.

Aneurisme

Pecah kapal sering berlaku di kawasan aneurisma - ini adalah pengembangan vaskular patologi dengan dinding yang cacat dan menipis. Ia berlaku akibat proses keradangan, sekali lagi disebabkan oleh aterosklerosis dan trombosis. Pecahnya aneurisma diprovokasi oleh lonjakan tekanan yang tajam semasa krisis hipertensi, tekanan emosi yang teruk. Aneurisma juga boleh menjadi kongenital.

Tanda-tanda pertama

Adalah mungkin untuk membezakan serangan jantung dari strok pada awal perkembangan patologi..

Infark serebrum ditunjukkan:

  1. Gangguan koordinasi pergerakan. Pesakit tidak dapat mengangkat tangan secara serentak. Dalam kes ini, kelemahan otot, misalnya, di lengan kanan menunjukkan kerosakan pada bahagian otak yang berlawanan, iaitu sebelah kiri.
  2. Pelanggaran ekspresi wajah. Senyuman bengkok muncul.
  3. Gangguan pertuturan. Kekalahan lobus frontal otak membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak dapat mengucapkan frasa sederhana atau dia sukar memahami ucapan.

Tanda-tanda strok hemoragik:

  • Sakit kepala yang tidak dapat ditanggung;
  • kehilangan kesedaran yang berpanjangan;
  • hiperemia, kemerahan muka yang ketara;
  • pernafasan yang bising.

Sekiranya tanda-tanda ini dijumpai, anda harus menghubungi ambulans secepat mungkin..

Gejala

Gejala neurologi bergantung pada keparahan kerosakan otak dan penyetempatan fokus nekrotik pada serangan jantung atau hematoma pada strok hemoragik.

Strok hemoragik dicirikan oleh perkembangan pesat, sakit kepala yang lebih kuat, muntah yang teruk, dan kehilangan kesedaran yang berpanjangan. Dalam kes yang teruk, kejang muncul, koma berkembang, yang harus dibezakan dari hipoglikemik pada diabetes mellitus.

Ciri pendarahan serebrum adalah kemerahan muka yang teruk (hiperemia) hingga kemunculan warna kulit ungu. Pada strok iskemia, sebaliknya, wajah pucat.

Diagnosis perbezaan strok
GejalaStrok iskemia (infark serebrum)Strok hemoragik
Pendarahan intraserebralSubarachnoid
Serangan Iskemia (TIA)Kerap kali menyerang jantungJarang berlakuTidak hadir
KemunculanBeransur-ansurCepatTiba-tiba
Sakit kepalaLemah, tidak selalu berlakuKuatSangat kuat
MuntahKadang kalaSelalunyaSelalunya
Tekanan darah tinggiSelalunyaHampir selaluKadang kala
KesedaranKemungkinan kehilangan kesedaran jangka pendekKerugian jangka panjangJangka pendek
Ketegangan leherTidakSelalunyaDikehendaki
Batasan pergerakan anggota badan di sebelah bertentangan dengan hemisfera serebrum yang terjejasHampir selalu, sejak awal seranganSelalunyaJarang, tidak berlaku dengan segera
Kerosakan pertuturanSelalunyaKadang kalaJarang
Cecair serebrospinalTidak berwarna (norma)Selalunya berdarahBiasanya berdarah
Pendarahan retinaTidakJarangKadang-kadang ada

Diagnostik

Pada strok hemoragik, hematoma diperhatikan, yang jelas kelihatan pada CT dalam bentuk kawasan putih. Kawasan nekrosis pada strok iskemia kelihatan semakin gelap.

Tomografi yang dikira juga menunjukkan tahap edema dan dislokasi otak - anjakan patologi bahagian otak. Keadaan kapal diperiksa oleh CT dan MR-angiografi, yang sangat penting untuk aneurisma.

Ujian darah dan pemantauan tekanan darah juga penting untuk diagnosis serangan jantung dan strok. Sangat penting untuk mengawal tekanan sebagai langkah pencegahan pendarahan semula pada aneurisma..

Pertolongan cemas untuk infark serebrum dan strok

Perkara utama yang perlu dilakukan ialah memanggil ambulans. Dianjurkan untuk memberitahu penghantar mengenai disyaki strok.

Sekiranya sukar bernafas, bantulah pesakit untuk melonggarkan tali lehernya atau menanggalkan kolar. Semasa muntah dalam keadaan terlentang, condongkan kepala ke satu sisi. Glycine dan nootropics lain semasa apoplexy tidak lagi berkesan, hanya sebagai pencegahan.

Rawatan

Dalam kes-kes yang teruk, terapi serangan jantung dan strok hemoragik bertujuan untuk memelihara dan mengekalkan fungsi asas tubuh. Langkah-langkah terapi untuk serangan jantung dan pendarahan mempunyai spesifik dan perbezaannya sendiri..

Rawatan infark otak

Dalam strok iskemia, dalam beberapa jam pertama, pemberian intravena pengaktif plasminogen kadang-kadang digunakan untuk melarutkan pembekuan darah dan memulihkan bekalan darah ke otak. Semasa pemulihan, antikoagulan diresepkan untuk mengurangkan trombosis dan menipiskan darah..

Rawatan strok hemoragik

Pada strok hemoragik, rawatan terapeutik berdasarkan tugas sebaliknya: meningkatkan pembentukan trombus dan kelikatan darah untuk mengurangkan pendarahan. Untuk melakukan ini, ubat intravena disuntik yang meningkatkan pembekuan darah. Reaksi pertahanan semula jadi tubuh dalam kes ini terdiri daripada vasospasme dan penurunan aliran darah - keadaan ini berbahaya oleh perkembangan iskemia.

Untuk pendarahan, anda tidak boleh mengambil aspirin sebagai ubat penghilang rasa sakit, kerana ia menipis darah, yang akan meningkatkan pendarahan..

Dalam beberapa kes, pengumpulan darah dan pembengkakan dikeluarkan melalui pembedahan. Dengan stroke hemoragik, pembedahan otak berbahaya, kerana boleh menyebabkan peningkatan pendarahan.

Sekiranya aneurisma, untuk menguatkan dinding vaskular yang menipis, pendakap penguat khas diletakkan di tempat pembesaran patologi.

Dengan strok, terutamanya sebagai pencegahan pendarahan semula, perlu untuk mengawal tekanan darah.

Pemulihan selepas serangan jantung dan strok merangkumi fisioterapi, urutan terapeutik, pembetulan pemakanan, konsultasi ahli terapi pertuturan dan bantuan psikoterapi jika perlu.

Kesan

Sekiranya hasilnya menguntungkan, pemulihan fungsi motor dan kognitif bermula pada bulan pertama. Kursus pemulihan sepenuhnya boleh memakan masa setahun. Sekiranya kerosakan otak tidak dapat dipulihkan, pesakit mengekalkan disfungsi serebrum. Dengan pendarahan yang meluas, terdapat kemungkinan kematian dan kecacatan yang tinggi..

Apa yang lebih berbahaya: infark otak atau strok?

Perdarahan pada strok hemoragik adalah perkembangan yang cepat dan tiba-tiba, berlakunya edema dan anjakan otak, terutama di bahagian batang, di mana pusat pernafasan dan vasomotor berada.

Nekrosis yang meluas pada infark serebrum juga boleh mengakibatkan akibat buruk.

Langkah pencegahan

Pencegahan serangan jantung dan strok adalah untuk mengekalkan keadaan normal saluran darah. Untuk ini disyorkan:

  • menyingkirkan ketagihan nikotin dan alkohol, terutamanya selepas 40 tahun;
  • menetapkan diet dengan sekatan makanan yang mengandungi kolesterol, dan meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan segar dalam diet;
  • meneutralkan beberapa tekanan pada tahap kejadian;
  • menghabiskan masa dengan cukup di luar rumah.

Juga masuk akal untuk memantau gejala pertama patologi vaskular, misalnya, dalam bentuk sakit kepala dan lonjakan tekanan, periksa keadaan kapal - lakukan angiografi, dan, jika perlu, mulakan terapi seawal mungkin.

Apakah perbezaan antara serangan jantung dan strok

Ramai yang yakin bahawa serangan jantung dan strok adalah penyakit yang serupa, tetapi pendapat ini salah. Patologi ini mempunyai perkembangan yang sama sekali bertentangan, namun, ada hubungan tertentu di antara mereka. Ini mengenai perbezaan utama antara penyakit ini yang akan dibincangkan dalam artikel ini..

  1. Apa itu strok?
  2. Apa itu serangan jantung?
  3. Apakah perbezaannya?
  4. Prinsip diagnostik
  5. Kesamaan penyakit
  6. Video berguna
  7. Apa yang lebih berbahaya?
  8. kesimpulan

Apa itu strok?

Strok adalah penyakit neurologi berbahaya di mana aliran darah normal ke otak terganggu. Ia dapat dirasakan melalui trombosis, sawan. Dalam bentuk yang lebih serius, beberapa fungsi utama terganggu secara serentak, yang mana otaknya bertanggungjawab.

Penting! Strok sering melumpuhkan. Selepas dia, banyak yang gagal kembali ke kehidupan normal..

Terdapat dua jenis penyakit:

  • pendarahan, apabila kapal pecah;
  • iskemia, yang berlaku apabila darah beku terbentuk.

Kekalahan atau kematian sel saraf secara beransur-ansur menyebabkan kehilangan fungsi utama, misalnya, pada seseorang, anggota badan lumpuh. Lama kelamaan, fungsi baru dipulihkan, dan ada fungsi yang tidak kembali normal sehingga akhir hayat.

Sebilangan besar pesakit yang menderita penyakit memerlukan pemulihan yang agak lama. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin baik peluang untuk sembuh..

Apa itu serangan jantung?

Serangan jantung bermaksud konsep yang lebih luas.

Ini, pertama sekali, kebuluran tisu oksigen, yang muncul jika aliran darah organ tertentu terganggu..

Penyebab penyakit ini adalah penyumbatan saluran darah dengan plak.

Sekiranya peredaran darah tidak dapat dinormalisasi untuk jangka waktu yang singkat, tisu mati..

Penyakit ini sering membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan, misalnya, disfungsi sistem muskuloskeletal, kesakitan dan keradangan yang teruk. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, serangan jantung mungkin berlaku..

Rujukan! Sekiranya serangan jantung berlaku sekali, maka pada masa akan datang kemungkinan kambuh meningkat. Dia dapat membuat dirinya terasa dalam dua bulan.

Apakah perbezaannya?

Kedua-dua patologi berkembang kerana pelanggaran proses penyediaan unsur-unsur yang diperlukan ke tisu. Ini membawa kepada iskemia atau kematian.

Serangan jantung boleh mempengaruhi organ tertentu:

  1. hati;
  2. paru-paru;
  3. hati;
  4. Saluran gastrousus;
  5. buah pinggang;
  6. otak.

Apabila diagnosis dibuat, fokusnya adalah pada kawasan yang terjejas..

Subpesies yang paling biasa adalah infark miokard, apabila oksigen tidak dibekalkan ke tisu jantung..

Stroke - konsepnya melibatkan penurunan aliran darah ke tisu otak, dan ini tercermin dari kerosakannya.

Akibatnya, gejala serebrum dan fokus terbentuk. Istilah ini digunakan untuk merumuskan diagnosis pada neuralgia.

Tidak sukar untuk membezakan antara jenis pukulan:

  1. dengan jenis strok iskemia, pesakit sedar, gejalanya terutama jenis fokus. Kebas anggota badan diperhatikan, yang sering berkembang menjadi lumpuh;
  2. dengan strok hemoragik, orang tua paling kerap terkena. Penyakit ini berkembang secara tiba-tiba, pening, sindrom kejang, suhu badan dan tekanan meningkat.

Prinsip diagnostik

Apa perbezaan berkaitan dengan diagnosis serangan jantung dan strok serebrum? Walaupun kedua-dua masalah tersebut mempunyai genesis yang sama dan simptom yang serupa, proses mengenal pasti adalah berbeza. Doktor mesti melakukan perbincangan dengan pesakit dan saudara-mara untuk mengetahui kemungkinan penyebab timbulnya penyakit.

Apabila terdapat kecurigaan strok, aktiviti berikut dilakukan:

  1. analisis darah umum;
  2. pengenalpastian tahap glukosa;
  3. ujian air kencing umum diberikan;
  4. koagulogram dikaji;
  5. bilirubin, kolesterol dinilai;
  6. doktor menilai keadaan buah pinggang, hati;
  7. pesakit menjalani imbasan MRI / CT otak;
  8. tusukan lumbar diambil.

Sekiranya infark miokard, maka pemeriksaannya lebih sempit. Pesakit perlu melalui:

  1. Ultrasound jantung;
  2. ECG;
  3. mengambil ujian darah dan air kencing.

Perhatian! Kedua-dua penyakit selalu memerlukan pengecualian bersama. Sering kali anda perlu menghubungi pakar khas untuk mendapatkan nasihat..

Kesamaan penyakit

Setiap tahun, jumlah anak muda yang terkena serangan jantung atau strok terus meningkat. Masalahnya ialah penyakit serupa pada patogenesis. Faktor utama biasanya:

  1. kehadiran pound tambahan;
  2. hipertensi arteri;
  3. ketidakpatuhan keadaan kerja;
  4. kehadiran tabiat buruk;
  5. gaya hidup tidak aktif;
  6. aterosklerosis;
  7. diet tidak seimbang;
  8. keletihan;
  9. tekanan yang kerap;
  10. fungsi pankreas yang tidak normal;
  11. patologi jantung, buah pinggang, kelenjar tiroid.

Pada mulanya, penyakit boleh berlanjutan mengikut gambaran klinikal umum, jadi sukar untuk mengenalinya pada peringkat pertama. Pesakit sering mengadu tentang:

  1. pengsan jangka pendek;
  2. sesak nafas;
  3. lumpuh anggota badan;
  4. lonjakan tekanan darah yang tajam;
  5. sakit kepala dan jantung;
  6. pemutihan kulit.

Perlu diingat bahawa sekiranya berlaku serangan jantung, sensasi menyakitkan akan membuat diri mereka terasa di kawasan jantung, ketidakselesaan di rahang bawah, lengan, dan bilah bahu kiri sering direkodkan. Tempoh purata mereka adalah 30 minit..

Strok disertai terutamanya dengan keinginan muntah, sakit kepala dan sawan yang kerap. Berdasarkan tapak lesi, kelainan pertuturan, gangguan fungsi menelan, berjalan tidak stabil, halusinasi berlaku.

Penting! Kedua-dua penyakit ini memerlukan rawatan perubatan segera. Pesakit mesti dihantar ke kemudahan perubatan secepat mungkin.

Video berguna

Kami mencadangkan anda menonton video yang berguna mengenai topik ini:

Apa yang lebih berbahaya?

Kedua-dua serangan jantung dan strok adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan rawatan segera..

Kegagalan memberikan bantuan kepada pesakit boleh mengakibatkan akibat yang paling negatif, termasuk kematian.

Agak sukar untuk mengatakan mana dari dua patologi yang lebih teruk.

Maklumat statistik menunjukkan bahawa sejumlah besar komplikasi diperhatikan dengan serangan jantung, yang tidak selalu dapat ditangani oleh pesakit.

Dalam keadaan strok, lesi diperbaiki di satu kawasan. Sekiranya diagnosisnya moden, hanya satu bahagian badan yang terjejas. Pelanggaran aliran darah serebrum disertai oleh:

  1. pembaziran otot;
  2. koma;
  3. pelanggaran perhatian;
  4. tidak senonoh;
  5. hilang ingatan;
  6. gangguan neurologi periferal.

Diagnosis yang tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan dengan betul akan membantu pesakit bangkit dengan lebih pantas.

Menurut doktor, yang paling berbahaya adalah perkembangan serangan jantung dan strok yang selari. Kemudian terdapat peningkatan risiko kematian. Diagnostik campuran lebih kompleks. Ia sering dilakukan di unit rawatan rapi dan rapi..

Perhatian! Agar tidak sampai ke keadaan kritikal, adalah mustahak untuk tidak melupakan langkah pencegahan penyakit ini. Mengekalkan gaya hidup sihat tetap menjadi kriteria terpenting..

kesimpulan

Serangan jantung dan strok adalah penyakit yang serupa dari segi gejala dan gambaran klinikal awal, tetapi konsep pertama dianggap lebih luas. Dengan satu cara atau yang lain, untuk menyembuhkan penyakit, perlu segera menghubungi pakar yang pakar dan mematuhi semua cadangannya.

Apakah perbezaan antara serangan jantung dan strok

Infark dan strok serebrum merujuk kepada bentuk gangguan aliran darah akut, untuk mengetahui apa perbezaan yang memungkinkan untuk membezakan keadaan, anda perlu memahami definisi dan mekanisme perkembangannya. Strok dan infark serebrum adalah penyakit yang berbahaya dengan akibat dan komplikasi. Mereka menduduki kedudukan utama dalam senarai penyakit yang menyebabkan kematian, kedua hanya selepas patologi kardiovaskular dan onkologi. Statistik menunjukkan bahawa kira-kira 12% kes kematian am berkaitan dengan kekurangan akut bekalan darah serebrum.

Definisi strok

Strok adalah dua jenis - iskemia (kira-kira 85% kes), hemoragik. Strok iskemia adalah penyakit yang disertai dengan pembentukan kawasan infark jaringan serebrum, yang menunjukkan hubungan rapat proses patologi. Atas sebab ini, infark serebrum disebut strok iskemia, yang menyebabkan tidak adanya perbezaan dan jawapan kepada persoalan penyakit mana yang lebih teruk - yang pertama atau yang kedua.

Strok hemoragik berkembang akibat pelanggaran integriti unsur-unsur sistem aliran darah, yang menyebabkan munculnya fokus pendarahan dan kemerosotan bekalan darah ke medula. Dalam kes ini, perbezaan antara strok dan serangan jantung terletak pada etiologi - apa yang menyebabkan berlakunya patologi. Penyebab strok hemoragik adalah pecahnya dinding pembuluh darah atau aneurisma. Penyebab serangan jantung adalah penyumbatan (penyumbatan) kapal dengan pelanggaran kepatuhannya.

TIA (serangan iskemia jenis transistor) adalah strok mikro yang dicirikan oleh kebolehbalikan gangguan. Dalam 90% kes, tempoh keadaan kekurangan aliran darah akut adalah 4 jam. TIA adalah peramal utama (parameter prognostik) dalam menilai risiko strok penuh.

Ciri ciri infark

Serangan jantung adalah kerosakan tisu yang berkaitan dengan gangguan bekalan darah. Prosesnya disertai oleh kebuluran oksigen. Oleh kerana kelambatan atau penghentian aliran darah, perubahan nekrotik yang tidak dapat dipulihkan berlaku pada organ yang terjejas. Tidak mendapat pemakanan, tisu mati. Kadar kematian tisu bergantung pada jenisnya.

Bahan otak sensitif terhadap kekurangan oksigen. Sekiranya keadaan anoxia (kekurangan oksigen) berlangsung 5-10 minit, kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan berlaku. Usaha doktor pemulihan dalam kes ini tidak bermakna. Walaupun dengan memulakan jantung dan sistem pernafasan badan, mereka tidak akan dapat mengembalikan fungsi intelektual otak yang terkawal kepada seseorang. Hampir secepat mungkin, tisu otot jantung mengalami kekurangan oksigen.

Sebagai perbandingan, dengan serangan jantung di kawasan otot-otot ekstremitas, perubahan tidak dapat dipulihkan pada tahap sel berlaku 4-6 jam selepas pemberhentian bekalan darah ke kawasan badan. Rintangan tisu otot rangka terhadap kebuluran oksigen lebih tinggi, yang berkaitan dengan kehadiran rizab glikogen di dalamnya. Sehingga glikogen habis, aktiviti penting sel tetap terjaga.

Glikogen tidak terkumpul di tisu otak, yang menjadikannya rentan terhadap hipoksia. Serangan jantung adalah kematian sel di bahagian atau seluruh organ, dengan cara apa ia berbeza dengan strok, yang merupakan gangguan dalam aktiviti otak kerana gangguan aliran darah yang akut. Dalam kedua kes tersebut, faktor etiologi utama adalah iskemia. Patogenesis (mekanisme asal) proses iskemia terdiri daripada komponen berikut:

  • Kekurangan bioenergi.
  • Tekanan oksidatif.
  • Pengaktifan hemostasis yang berkaitan dengan keradangan postiskemia.
  • Kerosakan kapal kecil.
  • Melemahkan fungsi penghalang darah-otak.

Serangan iskemia dikaitkan dengan hipoperfusi serebrum (kelemahan bekalan darah), yang berkembang secara beransur-ansur atau tiba-tiba. Hasilnya adalah kerosakan pada sel-sel sistem saraf pusat - neuron, glial dan endotel.

Perbezaan antara penyakit

Perbezaan utama yang memungkinkan untuk membezakan serangan jantung dari strok adalah kawasan yang terkena. Serangan jantung mempengaruhi bahagian tubuh manusia yang berlainan, lebih kerap otot jantung (miokardium - lapisan otot tengah jantung), medula, otot anggota badan, ginjal, limpa.

Kaedah diagnosis dan terapi berbeza bergantung pada penyetempatan proses patologi. Rawatan serangan jantung, dengan mempertimbangkan penyetempatan proses patologi, ditangani oleh doktor yang mempunyai kepakaran yang berbeza - pakar kardiologi, ahli terapi, ahli urologi, ahli angiologi.

Strok - kerosakan pada tisu sistem saraf pusat. Patologi ini tergolong dalam penyakit neurologi. Pemeriksaan dan rawatan pesakit dilakukan oleh pakar neurologi. Strok berkembang dalam beberapa minit atau jam; biasanya memerlukan lebih banyak masa untuk pembentukan fokus infark ekstrakranial - kira-kira 12 jam.

Punca berlakunya

Dalam patogenesis kedua-dua penyakit tersebut adalah proses iskemia (penurunan bekalan darah tempatan). Antara mekanisme patogenetik yang mempengaruhi: angiopati hipertensi, kekurangan serebrovaskular, keadaan trombofilik (pembekuan darah terganggu). Terlepas dari perbezaan antara strok dan serangan jantung, kedua penyakit ini berkembang kerana sebab yang sama:

  1. Thrombosis (pembentukan gumpalan darah yang menyekat lumen vaskular dan menghalang aliran darah).
  2. Embolisme (peredaran zarah atipikal dalam darah - embolus yang menyebabkan penyumbatan, penyumbatan lumen vaskular, yang menyebabkan aliran darah terganggu).
  3. Kekejangan arteri (jangka panjang). Lebih kerap berlaku disebabkan oleh gangguan peraturan neurohumoral nada dinding vaskular.
  4. Atherosclerosis (arus jangka panjang, disertai dengan rasa sakit di kawasan arteri yang terjejas). Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan pecahan lipid di dinding saluran darah, yang dikaitkan dengan penurunan diameter lumen.

Menyebabkan faktor yang berkaitan dengan kedua-dua patologi: hipertensi arteri, berat badan berlebihan, tabiat buruk, ketidakaktifan fizikal, diet (makan makanan yang tinggi lemak haiwan). Antara faktor yang memprovokasi perkembangan serangan jantung dan strok adalah diabetes mellitus dan hiperlipidemia, usia setelah 45 tahun.

Gejala

Keperluan untuk diagnosis strok yang cepat dikaitkan dengan jangka masa yang pendek ("peluang peluang") ketika rawatan perubatan berkesan. Dengan infark miokard, tempoh ini meningkat dengan ketara, yang menunjukkan lebih banyak peluang untuk diagnosis menyeluruh dan pemilihan kaedah terapi yang mencukupi. Gejala utama ciri strok iskemia dan infark serebrum termasuk:

  1. Disfungsi pertuturan.
  2. Keupayaan lemah untuk menumpukan perhatian.
  3. Sakit kepala.
  4. Mual, sering disertai dengan muntah.
  5. Gangguan kepekaan.
  6. Disfungsi visual (penyempitan bidang pandangan, penglihatan berganda).
  7. Kehilangan koordinasi motor.
  8. Pengaburan kesedaran (kegagapan, menakjubkan).

Tanda-tanda terpencil tidak menunjukkan kehadiran penyakit ini. Perkembangan infark serebrum atau strok iskemia jelas ditunjukkan oleh sekumpulan tanda ciri. Gejala muncul dalam kombinasi yang berbeza dan bertahan lebih lama dari 24 jam (berbanding dengan gejala yang berlaku dengan serangan iskemia jenis transistor).

Doktor menarik perhatian kepada gejala fokus dan serebrum yang muncul dengan latar belakang penyakit vaskular (aterosklerosis, stenosis, trombosis) atau gangguan endokrin (diabetes mellitus, hiperlipidemia). Gambaran klinikal serangan jantung di otak:

  1. Sejarah serangan iskemia jenis transistor.
  2. Sejarah kebutaan monokular (sementara).
  3. Sejarah aterosklerosis tanpa mengira penyetempatan (koronari, serebrum, arteri periferal, aorta).
  4. Sejarah gejala neurologi. Ia menampakkan diri ketika mandi air panas, selepas tekanan mental dan fizikal.
  5. Keutamaan gejala fokus berbanding tanda-tanda serebrum umum.

Semasa pemeriksaan diagnostik instrumental (terutamanya neuroimaging oleh CT, MRI), strok dan serangan jantung yang berlaku di otak dibezakan dengan patologi lain yang berbeza dengan gejala yang serupa, yang sering menyesatkan doktor.

Ini termasuk kejang pelbagai etiologi, overdosis farmasi, hipoglikemia, hematoma subdural (di bawah dura mater) penyetempatan, tumor intrakranial, hiponatremia (penurunan tahap ion natrium dalam serum darah). Tanda-tanda diagnostik strok atau serangan jantung membantu meramalkan gangguan peredaran akut berulang.

Dalam 24 jam setelah perkembangan proses iskemik, terdapat peningkatan kebolehtelapan penghalang darah-otak dan perubahan tahap zat tertentu dalam serum darah, terutama protein - turunan sel glial dan neuron. Biomarker sering digunakan dalam amalan diagnostik: Protein C-reaktif, fibrinogen, sitokin.

Kaedah rawatan

Rawatan bergantung pada jenis dan lokasi proses patologi. Terlepas dari diagnosis serangan jantung atau strok, tugas utama terapi adalah untuk mengembalikan peredaran darah normal di organ yang rusak, pada masa yang sama, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan penyebab yang memprovokasi keadaan.

Prinsip umum rawatan adalah penilaian keadaan umum dan neurologi pesakit, pemantauan dan perawatan kepadanya. Terapi trombolitik dan neuroprotektif dilakukan. Secara selari, ubat-ubatan ditetapkan - agen antiplatelet, antikoagulan, angioprotectors, agen vasoaktif, yang tindakannya bertujuan untuk memulihkan hemodinamik.

Kemungkinan akibatnya

Sukar untuk mengatakan dengan tegas mana yang lebih teruk - serangan jantung atau strok. Kedua-dua patologi, jika tidak ada rawatan yang betul, menjadi penyebab kecacatan atau kematian. Pesakit yang mengalami strok atau infark serebrum lebih cenderung mengalami akibat seperti kelumpuhan dan paresis, yang berbahaya untuk aktiviti motor.

Komplikasi biasa: edema serebrum, hidrosefalus obstruktif akut, pendarahan intrakranial, sawan epilepsi. Ramai orang yang pernah mengalami serangan strok harus belajar semula untuk bercakap, menulis, mengira, menguasai kemahiran asas layan diri setiap hari..

Kira-kira 20% mangsa memerlukan bantuan perubatan dan rawatan berterusan dalam tempoh 3 bulan setelah mengalami episod strok. Lumpuh badan dan komplikasi lain yang timbul dengan latar belakang infark serebrum atau strok sukar dirawat dengan adanya faktor-faktor yang memburukkan - usia lanjut pesakit, sejarah penyakit somatik kronik.

Prognosisnya agak buruk. Dengan strok iskemia berulang, kemungkinan kematian meningkat 2-3 kali. Statistik menunjukkan bahawa daripada 5 pesakit yang selamat selepas strok, 2 pesakit mengalami serangan kedua gangguan akut aliran darah serebrum dalam 5 tahun selepas kes debut.

Pencegahan patologi

Pencegahan infark dan strok serebrum melibatkan melepaskan tabiat buruk dan menjaga prinsip gaya hidup sihat. Untuk mengelakkan perkembangan patologi, mereka mematuhi cadangan:

  • Organisasi diet yang sihat. Diet merangkumi makanan yang mengandungi serat sayuran, vitamin, mineral. Elakkan penggunaan gula-gula halus, produk daging separuh siap, produk makanan segera. Kurangkan pengambilan garam dan lemak haiwan.
  • Aktiviti fizikal dos. Aktiviti fizikal yang teratur membantu mempercepat peredaran darah, yang berkaitan dengan peningkatan bekalan darah ke semua bahagian otak dan badan.
  • Mengekalkan berat badan yang normal.
  • Memantau tekanan darah dan tahap glukosa serum.

Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan situasi tertekan, tekanan fizikal dan mental yang berlebihan. Dalam kerangka kajian baru-baru ini, strok dianggap sebagai sindrom klinikal yang mencerminkan kerosakan vaskular pada otak, yang berlangsung dalam bentuk akut. Pencegahan melibatkan rawatan patologi somatik tepat pada masanya, termasuk penyakit jantung dan vaskular, gangguan endokrin.

Tidak ada perbezaan antara stroke iskemia dan serangan jantung di otak, seperti yang dapat dilihat dengan memahami mekanisme perkembangan penyakit. Terdapat perbezaan antara infark serebrum dan strok hemoragik (patogenesis berbeza), dan juga antara strok apa pun dan infark yang berlaku di luar sistem saraf pusat - di bahagian lain badan dan organ.