Utama > Trauma

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa

Orang sering tidak memperhatikan pening berulang, sakit kepala ringan, mual, dan gangguan penglihatan sementara. Mengaitkan gejala seperti itu dengan kerja berlebihan, tekanan mental, tekanan, banyak juga yang tidak mengesyaki bahawa semua ini merupakan tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa. Sementara itu, hipertensi intrakranial adalah penyakit serius yang berlaku apabila peredaran terganggu, pengumpulan cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) di satu atau bahagian lain tengkorak.

Petunjuk kuantitatif peningkatan HPV menunjukkan kekuatan di mana cecair serebrospinal bertindak pada tisu otak. Sekiranya tekanan diberikan pada medula untuk waktu yang lama, strukturnya akan rosak. Hasilnya adalah gangguan fungsi otak, yang mempengaruhi aktiviti penting semua organ dan sistem..

Itulah sebabnya sangat penting untuk dapat mengenali gejala tekanan intrakranial dalam masa dan mengambil langkah tepat pada masanya untuk merawat penyakit yang sedang berkembang. Tidak bertindak, percubaan untuk mengubati diri sendiri hipertensi intrakranial adalah jalan berbahaya yang boleh membawa kepada akibat yang serius.

Gejala ICP yang biasa

Peningkatan tekanan intrakranial ditunjukkan oleh tanda-tanda malaise yang tidak berkaitan, pada pandangan pertama. Pakar membezakannya menjadi kumpulan yang berasingan. Tetapi gejala utama hipertensi intrakranial yang pertama adalah sakit kepala..

Sindrom nyeri tidak mempunyai lokasi penyetempatan yang pasti dengan peningkatan ICP. Sifat kesakitan digambarkan sebagai pecah, menekan. Kadang-kadang terdapat rasa sakit yang berdenyut di kepala. Ini meningkat apabila berlaku pelanggaran aliran keluar cairan serebrospinal dari otak: ketika kepala dimiringkan, bersin, batuk, tegang. Ia menjadi lebih sengit ketika tidur malam, lebih dekat ke pagi, yang dijelaskan oleh peningkatan pengeluaran dan aliran cairan serebrospinal ke kepala. Selalunya disertai dengan tinnitus. Ubat penahan sakit tidak dikeluarkan.

Sakit kepala yang teruk disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial disertai dengan loya. Kadang kala muntah berlaku. Dalam kes ini, muntah bukan disebabkan oleh keracunan makanan, tetapi oleh tekanan pada ujung saraf pusat muntah medula oblongata. Adalah mungkin untuk membezakan gejala ICP seperti itu dari serangan migrain, di mana mual dan muntah juga diperhatikan, oleh sifat muntah. Dia kuat, terpancut, tidak membawa kelegaan.

Kecacatan penglihatan adalah satu lagi gejala ciri peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa. Ia berlaku akibat pemampatan saraf optik. Dimanifestasikan oleh penglihatan berganda, penglihatan periferal terjejas, penurunan tindak balas murid terhadap cahaya, fogging jangka pendek, murid tidak teratur, buta sekejap-sekejap.

Selalunya, peningkatan ICP ditandakan oleh gejala "matahari terbenam". Bola mata melonjak keluar kerana tekanan yang kuat, akibatnya kelopak mata tidak dapat ditutup sepenuhnya. Mata tetap terbuka sepanjang masa. Semasa melihat ke bawah, tepi atas iris kelihatan di antara mereka..

Lingkaran gelap muncul di bawah mata. Dengan hipertensi intrakranial, ini bukan tanda keletihan yang biasa, tetapi akibat limpahan darah di saluran kecil kelopak mata bawah..

Sindrom Disfungsi Sistem Saraf Otonomi

Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa, selain tanda-tanda utama, gejala berikut muncul:

  • Pening.
  • Kilatan panas, menggigil, berpeluh. Sebabnya adalah pelanggaran fungsi NS autonomi.
  • Sakit belakang disebabkan oleh peningkatan tekanan cecair serebrospinal di saluran tulang belakang.
  • Sakit di bahagian perut, di bahagian jantung.
  • Telapak tangan basah, telapak kaki.
  • Sesak nafas (dyspnea), perasaan kekurangan udara, yang muncul kerana mampatan di medulla oblongata pusat pernafasan.
  • "Goosebumps" pada kulit, hiperestesia, kepekaan kulit yang menyakitkan.
  • Paresis (kelemahan) otot yang berlaku pada salah satu bahagian atas, bawah kaki atau pada separuh badan. Keadaannya menyerupai kelumpuhan ringan. Ini adalah akibat kerosakan pada sel-sel tisu saraf pusat-pusat motor saraf tunjang, otak.
  • Hypersalivation (peningkatan air liur).
  • Peningkatan dan penurunan tekanan darah pada siang hari, nadi tidak stabil.
  • Masalah usus, yang ditunjukkan dalam bentuk sembelit atau, sebaliknya, cirit-birit.

Gejala tidak langsung peningkatan ICP yang disebabkan oleh gangguan autonomi termasuk keletihan, mudah marah, kelemahan umum, dan apatis. Gangguan kesihatan mental seperti itu adalah tanda kekurangan piramidal, yang berkembang dengan latar belakang tekanan yang berpanjangan pada korteks serebrum, medulla oblongata.

Dengan hipertensi intrakranial, kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap emosi dimampatkan. Akibatnya, peningkatan ICP sering disertai oleh ketidakstabilan mood dan keadaan depresi. Rasa ketakutan yang tidak masuk akal, kegelisahan tanpa sebab tergolong dalam kategori gejala hipertensi intrakranial yang sama.

Keadaan pra-strok

Setiap orang dewasa harus memahami bahawa pengabaian kesihatan, rawatan yang tidak betul cepat atau lambat berubah menjadi masalah serius. Sekiranya anda tidak memperhatikan gejala "biasa" peningkatan tekanan intrakranial atau cuba menenggelamkannya dengan mengambil ubat penahan sakit, keadaan yang membawa ancaman langsung kepada kehidupan mungkin akan timbul..

Tanda-tanda yang menunjukkan perlunya rawatan kecemasan:

  • Pening yang teruk.
  • Disfungsi alat vestibular.
  • Penurunan fungsi visual hingga ke tahap kebutaan.
  • Mengaburkan kesedaran.
  • Gangguan pertuturan.
  • Kelemahan pada anggota badan.
  • Disfungsi organ pelvis, mengakibatkan ketidaksinambungan kencing atau pengekalan kencing, buang air besar.
  • Muntah yang tidak dapat disangkal lagi.
  • Sindrom epilepsi.
  • Hemorrhagic, strok iskemia.

Bahaya tertentu adalah keadaan peningkatan tekanan intrakranial yang mendadak. Sekiranya pesakit tidak mendapat rawatan perubatan segera, terdapat kemungkinan kematian yang tinggi..

Rawatan ICP

Sekiranya terdapat gejala hipertensi intrakranial, rawatan tidak boleh ditangguhkan. Mula-mula anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan. Langkah-langkah diagnostik dalam kes ini bermaksud pemeriksaan oleh ahli terapi, pakar neurologi, pakar oftalmologi, ultrasound, MRI (CT), radiografi. Terapi ditetapkan berdasarkan hasil diagnostik.

Rawatan simptomatik tekanan intrakranial pada orang dewasa bermula dengan penghapusan penyebab hipertensi intrakranial. Sekiranya peningkatan ICP disebabkan oleh pembentukan hematoma, tumor, aneurisma di otak, pembedahan perlu dilakukan. Pesakit menjalani operasi, tujuannya adalah untuk membuang pembentukan seperti tumor.

Dengan pengumpulan cecair serebrospinal yang berlebihan di dalam cranium, shunting dilakukan. Berkat operasi sedemikian, jalan tambahan untuk aliran keluar cecair serebrospinal dari otak dibuat. Akibatnya, tekanan intrakranial dinormalisasi.

Terapi ubat yang bertujuan untuk membetulkan ICP melibatkan pengambilan ubat tertentu:

  • Hormon (Descamethasone).
  • Osmodiuretics (Gliserol), yang mengurangkan rembesan cecair serebrospinal.
  • Neuroprotectors (Glycine).
  • Diuretik gelung yang menormalkan peristalsis usus (Furosemide).

Dalam rawatan ICP tinggi, pil bukan sahaja digunakan. Terapi ubat melibatkan prosedur untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal di dalam tengkorak. Teknik sedemikian merangkumi kraniotomi penyahmampatan, tusukan ventrikel.

Sekiranya, dengan latar belakang hipertensi intrakranial, ada masalah dengan tulang belakang, kursus rawatan utama dilengkapi dengan teknik terapi manual. Tugas rawatan fisioterapeutik adalah untuk meningkatkan peredaran darah di otak, untuk memastikan aliran oksigen yang optimum.

Di samping itu, pesakit ditetapkan prosedur untuk hiperventilasi, oksigenasi hiperbarik, dll..

ICP yang tinggi sering dikelirukan dengan sakit kepala tekanan rendah, yang menyumbang kepada salah diagnosis.

Tekanan intrakranial pada orang dewasa: gejala, sebab, diagnosis dan rawatan

Ada kalanya seseorang bimbang tentang sakit kepala yang meletup, yang tidak lega dengan mengambil analgesik. Ini boleh menjadi tanda tekanan intrakranial yang tinggi pada orang dewasa. Gejala keadaan ini mungkin sama seperti peningkatan tekanan darah. Walau bagaimanapun, hipertensi intrakranial memerlukan pendekatan rawatan yang sangat berbeza daripada hipertensi arteri. Mengapa tekanan di dalam tengkorak meningkat? Dan bagaimana melegakan serangan sakit kepala? Kami akan mempertimbangkan soalan-soalan ini dalam artikel.

Apa ini

Cecair sentiasa beredar di dalam otak, yang disebut cecair serebrospinal. Ia melalui saluran khas dan kemudian diserap ke dalam darah. Sekiranya peredaran cecair serebrospinal tidak terganggu, maka tekanan intrakranial tetap normal..

Kerana pelbagai patologi, cecair serebrospinal dapat dihasilkan dalam jumlah yang berlebihan atau kurang diserap ke dalam darah. Saluran di dalam otak juga boleh tersumbat. Akibatnya, pergerakan bebas cecair serebrospinal terganggu. Cecair bertakung di tisu otak.

Pengumpulan cecair serebrospinal membawa kepada peningkatan jumlah otak. Tisu organ membengkak. Walau bagaimanapun, jumlah tengkorak tidak berubah. Bagaimanapun, tisu tulang tidak dapat meregangkan. Otak yang membengkak memakan banyak ruang. Ini membawa kepada peningkatan tekanan dan ketegangan di dalam tengkorak..

Selalunya, hipertensi intrakranial (serebrum) disertai dengan peningkatan tekanan darah. Bagaimanapun, pengumpulan cecair serebrospinal memampatkan saluran. Ini menimbulkan kesukaran dalam diagnosis patologi..

Bagaimana peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa? Gejala boleh berbeza-beza. Gambaran klinikal banyak bergantung pada bahagian otak yang dimampatkan. Selalunya, pesakit mengadu sakit dan rasa kenyang di dalam kepala..

Etiologi

Tekanan intrakranial yang meningkat bukanlah penyakit yang berasingan. Ini adalah salah satu manifestasi dari pelbagai patologi. Ahli neurologi membezakan hipertensi serebrum akut dan kronik.

Penyebab utama peningkatan tekanan intrakranial akut adalah strok atau pecah aneurisma. Kerosakan serius pada tisu otak berlaku, mengakibatkan hipertensi secara tiba-tiba dan teruk. Dalam kes ini, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Peredaran cecair serebrum hanya dapat dipulihkan dengan pembedahan..

Walau bagaimanapun, hipertensi serebrum kronik paling kerap diperhatikan. Ini boleh menjadi tanda patologi berikut:

  • neoplasma jinak dan malignan di otak;
  • meningitis atau ensefalitis;
  • hidrosefalus;
  • kecederaan kepala;
  • epilepsi;
  • penyumbatan saluran serebrum;
  • gangguan metabolik;
  • hematoma di dalam tengkorak;
  • hipoksia otak;
  • keracunan alkohol dan dadah.

Obesiti juga boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Deposit lemak di bahagian kepala, leher dan dada amat berbahaya. Sekiranya berat badan seseorang melebihi norma melebihi 30 - 45 kg, maka ini berisiko tinggi terkena hipertensi serebrum.

Gejala

Mari pertimbangkan manifestasi utama tekanan intrakranial yang tinggi pada orang dewasa. Gejala patologi ini adalah rasa sakit di tengkorak, yang tidak mempunyai penyetempatan yang jelas. Biasanya, ketidakselesaan berlaku pada waktu pagi, dan pada waktu petang keadaan pesakit bertambah baik..

Dengan sakit kepala, seseorang biasanya cuba berbaring. Tetapi dengan hipertensi serebrum, ini hanya menyebabkan kemerosotan kesejahteraan. Dalam kedudukan terlentang, darah mengalir ke tengkorak, dan pengeluaran cecair serebrospinal meningkat. Sindrom nyeri juga meningkat dengan sebarang pergerakan kepala..

Bagaimana membezakan hipertensi arteri dari peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa? Gejala lonjakan tekanan darah adalah sakit kepala di bahagian belakang kepala dan pelipis. Ia boleh terasa sakit atau berdenyut-denyut. Dengan hipertensi serebrum, pesakit mengalami kesakitan di kepala. Mereka merebak ke seluruh tengkorak.

Di samping itu, tekanan serebrum yang tinggi biasanya disertai dengan gejala neurologi tambahan:

  1. Gangguan visual. Pesakit mempunyai penglihatan berganda. Murid-muridnya lemah terhadap cahaya. Seseorang kurang dapat membezakan objek yang terletak di sebelah organ penglihatan. Selalunya ada kelam kabut di depan mata.
  2. Stagnasi cakera optik. Hanya pakar oftalmologi yang dapat mengenal pasti gejala ini dengan tepat semasa pemeriksaan fundus. Secara luaran, ini menampakkan diri pada kemerahan mata yang teruk kerana limpahan saluran darah..
  3. Gangguan pergerakan selama berabad-abad. Menjadi sukar bagi pesakit untuk menutup mata mereka sepenuhnya.
  4. Pening dan muntah. Gejala ini berlaku di luar pengambilan makanan. Selepas muntah, keadaan pesakit tidak bertambah baik. Mual bukan disebabkan oleh masalah perut, tetapi oleh kerengsaan pusat muntah di otak..
  5. Rasa lesu dan terus letih. Kelemahan dan asthenia dikaitkan dengan tekanan cecair serebrospinal pada hemisfera serebrum..
  6. Sesak nafas. Dengan hipertensi serebrum, pusat pernafasan dimampatkan.
  7. Sakit belakang. Peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal menyebabkan sakit di tulang belakang.
  8. Paresis. Mungkin terdapat kelemahan otot yang teruk pada anggota badan. Akibatnya, pesakit tidak dapat menggerakkan lengan atau kaki. Pesakit sering membuat kesalahan keadaan ini kerana lumpuh..
  9. Kepekaan kulit meningkat. Pesakit mengalami lebam angsa dan kesemutan.
  10. Cegukan yang teruk dan kerap. Gejala ini dipicu oleh kerengsaan pusat pernafasan..
  11. Perubahan psikologi. Pesakit menjadi gelisah, gelisah, dan sering mengalami kemurungan. Perubahan mood seperti itu dikaitkan dengan pemampatan kawasan hipotalamus otak..

Selalunya, hipertensi serebrum menyebabkan disfungsi sistem saraf autonomi. Dalam kes ini, sakit kepala disertai dengan manifestasi VSD: berpeluh, degupan jantung yang cepat, perasaan takut, pening, dan juga gangguan gastrousus.

Bahaya

Apakah bahaya peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa? Akibat patologi ini boleh menjadi sangat serius. Tanpa rawatan, hipertensi serebrum boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  1. Perpindahan otak. Dengan hipertensi serebrum yang teruk dan berpanjangan, terdapat tekanan berterusan otak. Tisu boleh dipaksa masuk ke bukaan proses okiput atau cerebellar. Dalam kes ini, saluran vital dan pusat pernafasan dicubit. Perpindahan otak selalunya menjadi penyebab kematian. Tanda awal keadaan berbahaya ini adalah mengantuk berterusan, yang kemudiannya menjadi koma. Pesakit mengalami penyempitan murid yang teruk, sesak nafas yang teruk.
  2. Buta. Dalam kes lanjut, atrofi saraf optik. Seseorang mula melihat lebih teruk dan berhenti membezakan objek yang terletak di sebelah mata. Masalah penglihatan ini tidak dapat dipulihkan. Akhirnya pesakit buta..
  3. Lesi hipokampus. Bahagian otak ini bertanggungjawab untuk ingatan, pemikiran, emosi dan orientasi ruang. Apabila diperah, gangguan mental berlaku. Orang itu mengalami gangguan ingatan dan kemampuan kognitif. Sekiranya hipertensi berterusan, maka hipokampus beralih. Ini disertai oleh murid yang melebar, kekurangan tindak balas terhadap cahaya, sesak nafas. Pesakit mungkin jatuh koma dan mati akibat pernafasan.
  4. Bengkak otak. Komplikasi ini diperhatikan pada strok, trauma kepala dan keracunan. Dalam kes ini, tekanan di dalam tengkorak meningkat dengan cepat. Dalam kes ini, pemampatan saluran darah berlaku, yang menyebabkan kematian hipoksia dan neuron. Sekiranya anda tidak menolong pesakit, maka risiko perpindahan otak dan kematian sangat tinggi..

Penting untuk diingat bahawa hipertensi serebrum boleh menjadi salah satu manifestasi penyakit serius, seperti meningitis atau tumor otak. Patologi seperti itu berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan, walaupun tekanan intrakranial sedikit meningkat.

Kaedah diagnostik

Bagaimana tekanan intrakranial diukur untuk orang dewasa? Ini tidak dapat ditentukan dengan kaedah tidak invasif, misalnya, menggunakan alat khas. Untuk menentukan tahap tekanan serebrum, tusukan lumbal diperlukan. Ini adalah satu-satunya kaedah yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis hipertensi intrakranial..

Tusukan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Tusukan dibuat di saluran tulang belakang dengan jarum panjang, dan cecair serebrospinal keluar. Tekanan cecair serebrospinal diukur dengan manometer. Tusukan biasanya tidak disertai dengan kesakitan yang teruk. Selepas prosedur, keadaan pesakit bertambah baik, kerana lebihan cecair serebrospinal dikeluarkan.

Norma tekanan intrakranial pada pesakit dewasa dianggap nilai dari 3 hingga 15 mm Hg. Pesakit harus berehat sebelum melakukan ujian. Dengan usaha fizikal, tekanan CSF mungkin meningkat buat sementara waktu, yang membawa kepada keputusan ujian yang memutarbelitkan.

Terdapat kaedah tambahan untuk mendiagnosis tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • elektroensefalogram;
  • pemeriksaan fundus;
  • ECHO gram otak;
  • MRI dan CT kepala.

Hasil kajian ini secara tidak langsung menunjukkan kemungkinan hipertensi intrakranial. Mereka membantu menjelaskan penyetempatan perubahan patologi di otak. Adalah mungkin untuk mengenal pasti hipertensi serebrum dengan tepat hanya dengan bantuan tusukan lumbal.

Pertolongan cemas

Apa yang perlu dilakukan dengan tekanan intrakranial pada orang dewasa? Sekiranya pesakit mengalami serangan sakit kepala yang teruk dengan gangguan penglihatan, mual dan muntah, maka keperluan mendesak untuk memanggil doktor. Dalam kes yang lebih ringan, anda boleh berusaha menurunkan tekanan darah anda di rumah..

Penting untuk diingat bahawa sekiranya hipertensi serebrum, pesakit tidak boleh diberi ubat untuk tekanan darah tinggi. Ubat semacam itu mempunyai kesan vasodilating. Ini hanya akan menyebabkan kemerosotan kesejahteraan. Kerana pengembangan urat dan arteri, tekanan cecair serebrospinal pada tisu boleh meningkat. Anda tidak boleh memberi pesakit dan ubat nootropik yang meningkatkan peredaran darah..

Peraturan pertolongan cemas berikut untuk tekanan intrakranial pada orang dewasa mesti dipatuhi:

  1. Pesakit perlu berbaring. Letakkan bantal besar di bawah kepala anda. Bahagian atas badan hendaklah sedikit dinaikkan berkaitan dengan anggota bawah. Ini akan memastikan aliran keluar cecair serebrospinal dan darah..
  2. Pesakit tidak boleh diberi air atau cecair lain untuk diminum.
  3. Anda perlu mengambil ubat diuretik di dalam, misalnya, "Furosemide" atau "Diacarb". Ini akan membantu mengeluarkan cecair dari tisu otak. Anda juga boleh menggunakan penyelesaian gliserin farmasi. Ia mengurangkan tekanan serebrum dalam masa 10 minit. Dalam kes ini, anda hanya boleh menggunakan gliserin yang bertujuan untuk pemberian oral.
  4. Analgesik biasanya tidak berkesan untuk hipertensi intrakranial. Untuk melegakan sakit kepala, pesakit harus diberi pil Nosh-py.

Sekiranya keadaan kesihatan tidak bertambah baik dalam masa 30 - 40 minit, maka pesakit memerlukan rawatan perubatan segera.

Rawatan konservatif

Bagaimana tekanan intrakranial dirawat pada orang dewasa? Seperti yang telah disebutkan, hipertensi hanyalah salah satu gejala pelbagai patologi. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari. Tekanan yang meningkat berkurang secara spontan setelah menghilangkan penyebabnya.

Dengan tekanan darah tinggi yang teruk dan ancaman komplikasi, perlu segera mengurangkan tekanan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengeluarkan lebihan cecair dari badan. Pesakit diberi ubat diuretik untuk mengurangkan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • "Furosemide".
  • "Veroshpiron".
  • "Diakarb".
  • "Lasix".

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama. Sesungguhnya, bersama dengan cairan, kalium juga meninggalkan badan, dan unsur ini diperlukan untuk tubuh.

Doktor juga menetapkan penyekat adrenergik:

  • "Anaprilin".
  • "Bisoprolol".
  • "Enap".
  • "Atenolol".

Ubat-ubatan ini mempercepat penghantaran impuls saraf dan mengurangkan pembengkakan tisu otak..

Pada orang tua, hipertensi intrakranial sering dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah. Seperti yang telah kita sebutkan, penggunaan ubat vasodilating yang kuat adalah kontraindikasi dalam kes ini. Dalam kes sedemikian, ubat "Kapoten" diresepkan. Ini meningkatkan lumen saluran darah menjadi normal dan mengeluarkan lebihan cairan dari tisu otak.

Nootropik diresepkan dengan berhati-hati. Mereka meningkatkan peredaran darah dan cairan serebrospinal di otak, tetapi mereka tidak boleh diambil semasa serangan sakit kepala. Mereka digunakan semasa pengampunan untuk mencegah peningkatan tekanan darah tinggi. Nootropik merangkumi:

  • "Vinpocetine".
  • "Phenibut".
  • "Piracetam".
  • "Cinnarizin".

Dalam kes yang teruk, pesakit diberi ubat kortikosteroid untuk tekanan intrakranial pada orang dewasa (Prednisolone, Dexamethasone). Ejen hormon menghilangkan edema tisu otak.

Hipertensi intrakranial sering dikaitkan dengan kemurungan dan peningkatan kegelisahan. Oleh itu, pesakit ditunjukkan ubat penenang ringan: "Afobazol", "Glycine", "Persen", "Novopassit".

Sebagai kaedah rawatan tambahan, fisioterapi ditetapkan (urut leher dan kepala, akupunktur), serta terapi manual. Ia membantu menormalkan peredaran darah dan aliran keluar cecair serebrospinal.

Pemakanan

Rawatan berkesan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa tidak mungkin dilakukan tanpa diet. Adalah sangat penting untuk membatasi jumlah cecair dalam makanan hingga 1.5 liter sehari. Anda juga harus mengelakkan makan makanan masin. Makanan sedemikian mendorong pengekalan cecair dalam tisu..

Anda mesti berhenti minum kopi sepenuhnya. Minuman ini meningkatkan tekanan darah dan tekanan intrakranial. Pengambilan alkohol mesti dikecualikan sepenuhnya. Dengan hipertensi serebrum, dos alkohol yang sedikit pun boleh menimbulkan edema serebrum yang teruk..

Sebaiknya masukkan produk berikut dalam menu harian:

  • daging pemakanan (ayam, ayam belanda, daging sapi muda);
  • buah-buahan dan buah beri;
  • salad timun dan tomato dengan ramuan herba;
  • sayur rebus;
  • produk tenusu rendah lemak;
  • madu;
  • sup vegetarian.

Sekiranya hipertensi dipicu oleh kegemukan yang teruk, maka diet rendah kalori diperlukan. Dalam banyak kes, tekanan serebrum kembali normal setelah penurunan berat badan.

Campur tangan operasi

Terapi konservatif tidak selalu menyebabkan penurunan tekanan intrakranial yang berterusan pada orang dewasa. Bagaimana merawat hipertensi serebrum jika tahan terhadap ubat? Dalam kes sedemikian, pembedahan ditunjukkan untuk pesakit..

Campur tangan pembedahan berikut membantu mengurangkan tekanan cecair serebrospinal dengan cepat:

  1. Saliran. Tiub dimasukkan ke dalam ventrikel serebrum di mana kelebihan cecair serebrospinal keluar.
  2. Ventrikulostomi. Lubang kecil dibuat di ventrikel otak di mana cecair serebrospinal mengalir tanpa halangan. Campur tangan dilakukan dengan kaedah endoskopi.

Semasa operasi ini, anda perlu melakukan kraniotomi. Namun, pada masa ini, doktor berusaha untuk melakukan intervensi bedah saraf dengan cara yang kurang trauma. Untuk mendapatkan akses ke tisu otak, lubang kecil dibuat di tulang tengkorak. Luka pasca operasi sembuh dengan cepat.

etnosains

Adalah mustahil untuk menghilangkan tekanan intrakranial dengan bantuan ubat tradisional sahaja. Walau bagaimanapun, ramuan herba dan tincture boleh digunakan sebagai tambahan untuk rawatan utama. Sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan pakar neurologi untuk memastikan tidak ada kontraindikasi.

Di rumah, disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat berikut untuk tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  1. Campuran buah-buahan kering. Anda perlu mengambil aprikot kering, kismis, walnut dan madu dalam jumlah yang sama. Semua bahan mesti dicampurkan dengan teliti. 30 g campuran diambil setiap hari sebelum sarapan.
  2. Lavender. Anda perlu mengambil 1 sudu besar tumbuhan kering dan tuangkan 500 ml air mendidih. Tegaskan komposisi selama 1 jam. Ambil 1 sudu tiga kali sehari.
  3. Kuah mulberry. 20 g cawangan dan daun cincang dimasukkan ke dalam 1 liter air dan rebus selama 25 minit. Kemudian komposisi mesti ditekankan selama 1 jam. Alat ini diambil 150 ml dua kali sehari..
  4. Tincture semanggi. Bekas dengan isipadu 500 ml diisi sepenuhnya dengan bunga kering tanaman. Kemudian bahan mentah dituangkan dengan vodka sehingga cairan itu sepenuhnya meliputi semua perbungaan. Produk disimpan selama 2 minggu di tempat gelap yang sejuk, dan kemudian ditapis. Tincture diambil 1 sudu teh tiga kali sehari..

Kesimpulannya

Dapat disimpulkan bahawa hipertensi serebrum adalah keadaan yang agak berbahaya. Oleh itu, rasa sakit di kepala tidak dapat diabaikan. Keperluan mendesak untuk berunding dengan pakar neurologi dan menjalani diagnostik. Tekanan tinggi di dalam tengkorak boleh menjadi tanda patologi serius yang memerlukan rawatan perubatan segera, dan kadang-kadang pembedahan.

Tanda-tanda tekanan intrakranial

Salah satu keadaan patologi otak yang paling biasa adalah hipotesis intrakranial dan hipertensi. Sebab utama kejadiannya adalah gangguan metabolik, kemunculan neoplasma, kecederaan, atau adanya kecacatan intrauterin atau kelewatan perkembangan.

Ciri khas tekanan intrakranial yang tidak normal diakui oleh ciri-ciri gejala.

Ini termasuk sakit kepala, penurunan kewaspadaan dan ketajaman penglihatan, masalah pendengaran, peningkatan tekanan darah yang mendadak pada masa dewasa, atau manifestasi tingkah laku atipikal pada anak-anak. Untuk mengesahkan kehadiran keadaan patologi, kajian khas dijalankan.

  1. Apakah tekanan intrakranial
  2. Gejala peningkatan tekanan intrakranial
  3. Di kalangan wanita
  4. Gejala tekanan intrakranial pada lelaki
  5. Bagaimana kepala sakit dengan tekanan intrakranial
  6. Gejala tekanan intrakranial rendah
  7. Tanda-tanda tekanan intrakranial pada kanak-kanak
  8. Fundus mata dengan tekanan intrakranial
  9. Cara memeriksa tekanan intrakranial
  10. Kaedah pengukuran ICP invasif terdiri daripada dua jenis:
  11. Cara mengukur tekanan intrakranial di rumah

Apakah tekanan intrakranial

Untuk melindungi struktur otak dari pengaruh luaran, kerosakan mekanikal dan untuk berfungsi normal, tubuh menghasilkan bahan khas - cecair serebrospinal, jika tidak disebut cecair serebrospinal atau serebrospinal.

Ia beredar melalui ventrikel otak, saluran tulang belakang dan ruang subarachnoid, sehingga cecair serebrospinal memberikan nilai tekanan tertentu di dalam tengkorak.

Agar kapal kepala berfungsi dengan cara yang terbaik, perlu mengekalkan nilai tetap ICP pada tahap tertentu. Dalam kes gangguan peredaran darah di otak, terdapat peningkatan tekanan intrakranial (hipertensi) atau penurunan ICP (hipotensi).

Namun, tidak dalam setiap kes perubahan ICP, ini menunjukkan adanya proses patologi. Kadang-kadang gejala boleh bersifat sementara, disebabkan oleh kegembiraan yang kuat (ketika datang ke anak kecil), mabuk, semasa latihan fizikal yang kuat.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Hipertensi atau tekanan intrakranial yang tinggi memberi kesan negatif terhadap keadaan keseluruhan organisma secara keseluruhan. Gejala termasuk keletihan tinggi sepanjang hari, peningkatan meteosensitiviti, migrain yang kerap, masalah tidur, mudah marah, kehilangan ingatan.

Dalam kes kenaikan tekanan intrakranial secara tiba-tiba, muntah, mual dan kehilangan kesedaran ditambahkan pada gejala yang dijelaskan untuk jangka waktu yang singkat. Perubahan dan turun naik tekanan darah juga merupakan ciri ICP tinggi pada orang dewasa..

Di kalangan wanita

Pada separuh wanita manusia, gejala tekanan intrakranial yang meningkat atau menurun sedikit berbeza dengan gejala lelaki. Selain serangan migrain yang biasa, mereka dinyatakan seperti berikut:

  • Air liur aktif dan berpeluh;
  • Peningkatan atau sebaliknya, degupan jantung yang perlahan;
  • Tekanan darah meningkat.
  • Pening yang kerap.
  • Menekan sakit di leher.
  • Masalah pendengaran.
  • Masalah ingatan dan pertuturan.
  • Penurunan tumpuan, gangguan.
  • Kelemahan fungsi visual.
  • Gangguan pada saluran gastrousus.
  • Bengkak pada muka dan kelopak mata.
  • Keletihan, kelemahan, apatis.
  • Kemunculan kerengsaan yang sebelumnya tidak biasa.

Gejala tekanan intrakranial pada lelaki

Simptomologi manifestasi tekanan tinggi di dalam tengkorak pada separuh lelaki manusia adalah seperti berikut:

  • Sesak nafas, perubahan kadar pernafasan, kegagalannya walaupun dengan sedikit aktiviti fizikal.
  • Masalah penglihatan secara tiba-tiba (berkelip atau penglihatan kabur).
  • Perubahan mendadak dalam tekanan darah.
  • Kerengsaan dan keagresifan yang tinggi.
  • Keletihan tinggi.
  • Bengkak pada muka dan kelopak mata.
  • Nada otot menurun.
  • Sakit di kepala watak yang berdenyut pada waktu petang.

Bagaimana kepala sakit dengan tekanan intrakranial

Dengan peningkatan tekanan di dalam kepala, rasa sakit tertumpu di dahi dan mahkota. Sifat kesakitan boleh menekan atau meletup. Manifestasi patologi seperti itu diperhatikan dengan tekanan yang berpanjangan, terlalu banyak kerja, atau keletihan fizikal yang teruk..

Selalunya, putaran bola mata dapat disertai dengan rasa sakit, sensasi meremas, atau mual ringan. Juga, peningkatan ICP dapat ditunjukkan dengan muntah..

Gejala tekanan intrakranial rendah

Hipotensi (tekanan rendah di dalam tengkorak) berlaku apabila cecair serebrospinal mengalir keluar melalui foramen kranial. Penyebab utama penurunan ICP adalah:

  • Kecederaan;
  • Neoplasma malignan di otak;
  • Pembentukan pengumpulan darah (hematoma);
  • Kecacatan dan kecacatan kongenital;
  • Komplikasi semasa perkembangan intrauterin;
  • Pembedahan otak;
  • Osteochondrosis leher;
  • Arteri yang sempit di otak;
  • Pindah oleh badan jangkitan usus atau mabuk yang teruk;
  • Kursus diuretik yang panjang;
  • Kekeringan badan;
  • Kehadiran tabiat negatif (merokok, alkoholisme);
  • Tekanan dan kerja yang teruk;
  • Perkembangan proses patologi dalam sistem kardiovaskular atau hormon.
  • Kehamilan atau permulaan kitaran haid.

Penurunan tekanan cecair serebrospinal berlaku dengan cara ini:

  1. Pengurangan pengeluaran cecair serebrospinal.
  2. Meningkatkan kebolehtelapan halangan antara sistem saraf pusat dan sistem peredaran darah.
  3. Nada vaskular menurun di otak.
  4. Penyerapan cecair serebrospinal ke dalam aliran darah meningkat.

Manifestasi luaran tekanan intrakranial rendah pada orang dewasa ditunjukkan seperti berikut:

  • Pening tiba-tiba.
  • Sakit ketika bersin atau batuk yang memancar ke kepala.
  • Pening dan muntah.
  • Apatis umum, kelesuan.
  • Keletihan cepat.
  • Peningkatan kerengsaan dan kegelisahan.
  • Masalah tidur.
  • Kekejangan otot.
  • Kemunculan pelbagai bintik atau kilatan di depan mata.
  • Sakit di hati.
  • Sakit di bahagian atas ruang tulang belakang.
  • Menurunkan tekanan darah.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Selalunya penunjuk tekanan yang berubah-ubah di dalam cranium diperhatikan pada bayi semasa peringkat awal kehidupan. Otak bayi yang baru lahir berusaha mengimbangi kekurangan oksigen yang berlaku akibat hipoksia intrauterin.

Dia melakukan ini dengan meningkatkan pengeluaran cecair serebrospinal. Ia, bertambah besar, mula menekan otak dan memenuhi tengkorak. Tekanan intrakranial menormalkan ketika ia tumbuh.

Sekiranya peningkatan ICP diperhatikan untuk masa yang lama dan stabil, maka bayi didiagnosis menghidap hidrosefalus dan rawatan khas diberikan. Gejala utama yang boleh menjadi tanda tidak langsung ICP tinggi pada bayi di bawah satu tahun adalah seperti berikut:

  • Peningkatan saiz tengkorak yang tidak seimbang.
  • Ada kemungkinan jahitannya mula menyimpang dan pergerakan tulang kranial akan berubah.
  • Bola mata yang membonjol.
  • Denyutan kuat di mahkota ketika rehat.
  • Tangisan yang tidak disokong.
  • Tiada kenaikan berat badan.
  • Regurgitasi yang banyak dan kerap.
  • Keadaan lembap.
  • Kekejangan tiba-tiba atau sedikit otot berkedut.
  • Sambutan perlahan.

Pada bayi yang lebih tua, gejala peningkatan ICP nyata berbeza. Mereka dicirikan oleh:

  • Kesedihan.
  • Kelesuan dan sikap tidak peduli.
  • Peningkatan sakit kepala.
  • Penglihatan kabur.
  • Keletihan tinggi.
  • Mual dan tersedak.

Selalunya manifestasi berikut boleh disalah anggap sebagai tanda hipertensi pada anak kecil:

  1. Gatal semasa tidur.
  2. Mimisan secara tiba-tiba.
  3. Kekejangan anggota badan sedikit.
  4. Berjalan hanya di kaki depan.
  5. Keseronokan tinggi, kehendak.

Fundus mata dengan tekanan intrakranial

Peningkatan tekanan di dalam tengkorak memungkinkan untuk meneliti kaedah mendiagnosis fundus. Keadaan saraf retina dan optik dinilai oleh pakar melalui oftalmoskop. Seberkas cahaya diarahkan ke retina, jadi anda dapat melihat dan menilai keadaan mata. Antara manifestasi tidak langsung yang mengesahkan peningkatan ICP adalah:

  1. Peningkatan penyaluran saluran darah;
  2. Kapal dilatasi;
  3. Pembengkakan cakera optik;
  4. Kontur cakera kabur apabila dilihat.

Sekiranya tiada tanda-tanda di atas didapati, maka petunjuk tekanan intrakranial dianggap normal.

Cara memeriksa tekanan intrakranial

ICP didiagnosis dengan cara yang berbeza untuk orang yang berumur berbeza. Sekiranya perlu dilakukan prosedur pada anak kecil, pemeriksaan neurosonografi atau ultrasound otak kepala dilakukan.

Kaedah ini antara yang paling selamat untuk anak kecil. Mereka tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Dengan bantuan ultrasound, hanya pengesahan tidak langsung akan adanya keadaan patologi yang dapat diperoleh. Neurosonografi membolehkan anda mengenal pasti:

  • Hydrocephalus. Ini dapat dilihat pada ventrikel yang membesar..
  • Hipertensi.
  • Penyakit otak iskemia.
  • Kista.
  • Meningitis.
  • Hematoma di dalam tengkorak.

Untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, terapi resonans magnetik dan tomografi yang dikira (MRI dan CT) disediakan.

MRI dapat menunjukkan:

  • Kehadiran trombosis pada sinus vena yang mengganggu penembusan cecair serebrospinal.
  • Perubahan jumlah saiz ventrikel serebrum.
  • Deformasi dan perubahan pelana Turki.
  • Edema serebrum.
  • Pengembangan ruang antara membran otak.
  • Kehadiran hematoma atau aneurisma vaskular yang dapat memampatkan dan menghalang pergerakan cecair serebrospinal.
  • Menunjukkan sista dan parasit.
  • Membolehkan anda mengenal pasti tumor.

Kaedah tomografi yang dikira membolehkan anda mengenal pasti kehadiran:

  • Lesi besar bahan otak.
  • Edema.
  • Perpindahan struktur otak di bawah pengaruh peningkatan tekanan cecair serebrospinal.
  • Perbezaan jahitan tulang kranial.

Untuk mengukur nilai tekanan intrakranial, hanya kaedah invasif yang digunakan, dalam kes di mana penyakit ini dapat dilihat dengan jelas dan prosedur ini penting untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Kaedah pengukuran ICP invasif terdiri daripada dua jenis:

  1. Tusukan tulang belakang (lumbar). Dengan teknik ini, tusukan dilakukan ke saluran tulang belakang dan sebahagian cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) diambil dan tekanan diukur. Kemudian bahan yang diperoleh dianalisis. Salah satu kelebihan utama proses ini ialah kerosakan mekanikal pada otak diminimumkan.
  2. Tusukan ventrikel (ventrikel). Lubang kecil dibuat di tengkorak dan kateter khas dimasukkan ke dalam ventrikel serebrum. Oleh itu, ciri-ciri ICP dikira. Sekiranya perlu, lebihan cecair serebrum dikeluarkan melalui takungan khas.

Kualiti cecair serebrospinal ditentukan oleh petunjuk berikut:

  1. Kehadiran atau ketiadaan darah (kandungan darah khas untuk aneurisma, strok).
  2. Warna cecair serebrospinal memungkinkan untuk menentukan perkembangan penyakit (jika cairan berwarna kuning-hijau, meningitis atau ensefalitis disyaki). Pemeriksaan mikrobiologi dilakukan untuk mengenal pasti bakteria, kulat atau larva parasit.
  3. Bilangan sel dikira. (lebih daripada seratus lima puluh - disyaki meningitis, kurang dari seratus - untuk sifilis meninges atau arachnoiditis).
  4. Kandungan protein yang tinggi mungkin menunjukkan perkembangan tumor, proses menular. Bacaan rendah menunjukkan hidrosefalus.

Cara mengukur tekanan intrakranial di rumah

Anda boleh merasakan perubahan tekanan intrakranial (kenaikan atau penurunan) sendiri di rumah berdasarkan beberapa manifestasi:

  • Pening tajam.
  • Kemunculan tinnitus.
  • Loya.
  • Sakit kepala.
  • Gangguan penglihatan secara tiba-tiba.
  • Pengsan.

Tetapi mengetahui ciri tepatnya tidak akan berjaya. Ini mungkin hanya dengan bantuan doktor yang berkelayakan dengan peralatan perubatan. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada waktunya dan memulakan rawatan tepat pada masanya, yang akan membantu mencegah perkembangannya..

Tekanan intrakranial meningkat

Maklumat am

Peningkatan tekanan intrakranial adalah keadaan di mana petunjuk tekanan intrakranial dinaikkan menjadi 20-25 mm Hg. Seni. dan lebih banyak lagi di rongga sinus struktur dura mater otak, ventrikel, epidural, ruang subarachnoid dan amnya - tengkorak. Dengan cara lain, ia juga disebut hipertensi intrakranial..

Patologi menyebabkan sindrom intrakranial dengan sejumlah manifestasi klinikal - peningkatan sakit kepala, mual, muntah, kesedaran yang mendung, dll..

Patogenesis

Biasanya, penunjuk tekanan intrakranial tidak boleh melebihi 7-15 mm Hg. Seni. baring. Mereka disediakan:

  • kerangka tengkorak dan dura mater yang kaku, yang memberikan keteguhan isipadu secara keseluruhan dan jumlah unsur dan struktur yang diambil secara berasingan;
  • proses regulasi fisiologi yang kompleks - tekanan perfusi serebrum, nada vaskular serebral, peredaran darah volumetrik di otak, pengeluaran dan penyerapan semula cecair serebrospinal, kebolehtelapan penghalang darah-otak dan stasis koloid-osmotik cairan otak.

Apabila salah satu faktor yang disenaraikan, dislokasi otak, berubah atau terganggu, pengaktifan automatik reaksi kompensasi harus berlaku, yang bertujuan untuk memindahkan arteri dan darah vena dari sinus dan, oleh itu, arteri, mengurangkan jumlah cecair serebrospinal dengan mengasingkannya dari ventrikel dan mengurangkan jumlah otak dengan mengurangkan jumlahnya cecair antara sel.

Sebagai contoh, disebabkan oleh peningkatan tekanan darah arteri, saluran otak menyempit dengan cepat, akibatnya aliran darah di otak dan tekanan intrakranial mengalami perubahan yang ketara..

Mekanisme hipertensi intrakranial paling sering didasarkan pada peningkatan jumlah isi kandungan intrakranial (disebabkan oleh aliran keluar atau pengeluaran yang terganggu), termasuk cecair serebrospinal (CSF), cairan tisu (dengan edema serebrum), darah (boleh disebabkan oleh kesesakan vena), serta penampilan tisu asing, sebagai contoh, dengan proses onkologi perkembangan tumor. Yang terakhir ini tidak hanya mempunyai kesan langsung dari massa, tetapi juga sekatan langsung aliran CSF. Di samping itu, perubahan patologi di otak yang meningkatkan tekanan adalah hasil daripada proses seperti:

  • transudasi yang disebabkan oleh sitokin (edema vasogenik);
  • kerosakan sitotoksik, mengakibatkan kematian sel dan nekrosis (peningkatan tekanan interstisial);
  • proses pemulihan dan keradangan yang dimulakan oleh sel-sel infiltrat inflamasi dalam cecair serebrospinal pada meningitis, ventrikulitis, dan lain-lain;
  • obturasi yang berkaitan dengan malformasi kongenital, pertumbuhan tisu dural yang berlebihan, aliran keluar vena terjejas, pembentukan jisim parenkim atau intraventrikular sista atau neoplasma;
  • peningkatan jumlah intravaskular;
  • hipokemia;
  • perubahan tekanan separa karbon dioksida (hypercapnia atau hypocapnia);
  • tindakan toksin metabolik perantaraan metabolik, termasuk eksitotoksin neuron;
  • penipisan substrat tenaga, misalnya, dengan penyumbatan saluran besar, cedera atau kecederaan akson yang meresap, anoksia yang disebabkan oleh penangkapan jantung, ensefalopati hipertensi, jangkitan ensefalitis, keracunan metabolik.

Pengelasan

Bergantung pada penyebabnya, mekanisme perkembangan hipertensi intrakranial dan akibatnya, perbezaan dibuat antara jinak (tidak ada tanda-tanda kerosakan organik pada sistem saraf pusat dan hidrosefalus), peningkatan tekanan idiopatik di dalam tengkorak dan pseudotumor otak.

Sebab-sebabnya

Beberapa sebab dan faktor yang berlainan dapat menimbulkan peningkatan tekanan intrakranial, antaranya:

  • sebarang jenis kecederaan otak traumatik;
  • onkologi;
  • pendarahan dan abses intrakranial;
  • hidrosefalus;
  • proses sitotoksik yang menyebabkan pembengkakan otak sekiranya berlaku keracunan plumbum, kegagalan hati terhadap latar belakang sindrom Reye, ketoasidosis diabetes;
  • ensefalomeningitis ensefalopati lain.

Gejala tekanan intrakranial yang tinggi

Sindrom hipertensi klinikal mungkin berbeza dengan penyetempatan yang berlainan dan kelaziman proses patologi, dan juga bergantung pada kelajuan perkembangannya. Gejala klasik peningkatan tekanan intrakranial termasuk:

  • sakit kepala yang kerap dengan keparahan yang semakin meningkat, boleh menjadi rumit dengan batuk, dorongan yang menyakitkan untuk membuang air kecil dan buang air besar, menyerupai tindakan manuver Valsalva;
  • gangguan tidur kerana sakit kepala, kedudukan kepala yang dipaksa;
  • loya;
  • muntah berulang;
  • gangguan kesedaran;
  • kabut di depan mata, mungkin disebabkan oleh kesesakan vena atau pembengkakan cakera optik;
  • rasa terpegun;
  • penurunan prestasi mental;
  • pelanggaran fungsi pernafasan;
  • bradikardia dan peningkatan tekanan darah;
  • sawan kejang.

Hipertensi intrakranial yang berpanjangan dapat menimbulkan gangguan penglihatan, dan juga tanda-tanda lain:

  • hilang selera makan;
  • mengantuk berterusan;
  • kesukaran bangun pada waktu pagi;
  • pelanggaran kepekatan;
  • reaksi positif terhadap refleks patologi Babinsky.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada bayi

Tanda-tanda pertama pada bayi adalah lilitan kepala yang besar, penonjolan fontanel, peningkatan refleks dan tonisitas, anak tidak dapat melihat ke atas. Dalam hidrosefalus kronik, manifestasi ekstremitas bawah spastik dapat diperhatikan, dan di masa depan, masalah inkontinensia dan pembelajaran berkembang.

Tidak seperti orang dewasa, pada kanak-kanak, pada masa akan datang, patologi menyebabkan triad manifestasi klinikal: sakit kepala paroxysmal (debut pada usia 5-7 tahun), gangguan oculomotor dan gangguan penglihatan (paling sering ini adalah strabismus konvergensi lumpuh, nystagmus).

Analisis dan diagnostik

Terdapat beberapa cara untuk mengukur tekanan intrakranial. Kaedah yang paling biasa adalah tidak langsung - dengan mewujudkan tekanan di rongga ruang subarachnoid tulang belakang di kawasan girdle akibat tusukan tulang belakang. Walau bagaimanapun, teknik ini tidak boleh dipercayai dalam kes, contohnya, neoplasma di otak - apabila hubungan antara ruang intrakranial dan tulang belakang terputus. Klinik khusus boleh melakukan pengukuran tekanan invasif dalam struktur otak menggunakan sensor khusus.

Kaedah yang lebih selamat adalah ultrasound, pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira. Pemeriksaan neurologi dan fizikal, CT, EEG, angiografi, pengesanan jangkitan meningeal, dan juga tanda-tanda objektif seperti:

  • edema cakera optik;
  • penyimpangan dari norma ujian elektrolit, ujian toksikologi, ujian cecair serebrospinal, ujian fungsi hati, pengujian fungsi sistem perkumuhan;
  • peningkatan tekanan osmotik pada bahagian ekstrem dan dalam cecair serebrospinal;
  • perubahan tipikal yang dapat dikesan secara radiografi pada tulang tengkorak.

Sekiranya disyaki barah, biopsi mungkin disyorkan.

Rawatan

Taktik untuk merawat hipertensi intrakranial dipilih secara individu dan berhati-hati. Faktor yang mendasari adalah penyebab perkembangan patologi.

Langkah pertama adalah penggunaan diuretik osmotik, larutan NaCl hipertonik. Bahan pelengkap baris pertama ialah Pentobarbital dan Midazol. Penggunaan diuretik mempunyai risiko meningkatkan titik buta dan mengembangkan kebutaan kerana tekanan pada struktur kepala saraf optik. Oleh itu, doktor sentiasa memantau bidang visual dan, jika terapi tidak berjaya, segera lakukan campur tangan pembedahan untuk meletakkan shunt lumbal atau peritoneal, dan juga menggunakan penggunaan penyelesaian hipotonik secara intravena.

Sekiranya penyebab hipertensi intrakranial lain dikenal pasti, taktik rawatan berikut digunakan:

  • dengan edema onkologi dan vasogenetik, disarankan untuk menggunakan mineralokortikoid;
  • jika jangkitan, luka fokus, abses, ensefalitis disyaki, ubat antivirus dan antibiotik mungkin diresepkan.

Tekanan intrakranial: gejala dan rawatan, pil dan resipi alternatif

Utama Neurologi Tekanan intrakranial hipertensi: gejala dan rawatan, pil dan resipi alternatif

CSF di otak diperbaharui sehingga 7 kali sehari. Isipadu malarnya biasanya sekitar 1 liter. Sekiranya, untuk beberapa sebab, peredaran cecair serebrospinal terganggu, ini mula memberi tekanan, menyebabkan ubah bentuk dan atrofi tisu otak. Tekanan intrakranial boleh berubah sepanjang hari, sementara seseorang tidak merasa tidak selesa, keadaan patologi dipertimbangkan ketika menjadi berterusan.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

ICP boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak; menurut data perubatan, ia berlaku lebih kerap pada wanita. Tekanan kranial normal pada orang dewasa hingga 15 mm Hg, pada masa kanak-kanak lebih rendah.

  • sakit kepala yang kerap, terutamanya pada waktu pagi atau pada waktu malam;
  • ketidakhadiran, kelesuan, mengantuk;
  • perubahan emosi;
  • sakit belakang;
  • pening dan muntah;
  • peningkatan berpeluh;
  • takikardia;
  • kemerosotan penglihatan (penglihatan berganda, penglihatan objek kabur, serangan buta, penurunan reaksi terhadap cahaya, kemunculan kabut di depan mata);
  • lebam dan lebam di bawah mata, perubahan bentuk bola mata;
  • pelanggaran pergerakan sendi;

Tanda-tanda utama ICP adalah gangguan penglihatan dan sakit kepala yang meliputi seluruh kawasan, berbeza dengan migrain, yang terletak di satu sisi. Kesakitan meningkat dengan giliran, pergerakan tiba-tiba dan tidak dihilangkan dengan mengambil analgesik. Pada kanak-kanak, keadaan dapat menampakkan dirinya:

  • peningkatan visual dalam saiz kepala;
  • pergerakan mata yang tidak disengajakan;
  • peningkatan fontanelle;
  • sawan;
  • penonjolan saluran darah di kepala;
  • ibu bapa akan dapat melihat kelambatan perkembangan berbanding dengan rakan sebaya mereka;
  • bayi akan kerap mengalami keguguran dan sedikit berat badan;
  • tingkah laku akan menjadi gelisah, lesu, dan mengantuk;
  • pandangan anak itu akan diarahkan bukan di hadapannya, tetapi ke bawah.

Sekiranya ICP muncul akibat kecederaan kepala, orang itu akan mengalami gangguan, mengantuk akan muncul, dan mungkin pingsan. Kemunculan gejala seperti itu mungkin menunjukkan penyakit lain, namun, ia harus menjadi alasan wajib untuk menghubungi doktor. Hipertensi didiagnosis oleh:

  1. Kiraan darah am.
  2. MRI atau CT.
  3. Tusukan lumbar.
  4. Pemeriksaan makmal cecair serebrospinal.

ICP diukur dengan menggunakan kateter dan sambungan ke transduser atau tusukan lumbal.

Sebab-sebab kenaikan tekanan

Penyebab peningkatan tekanan intrakranial adalah gangguan penyerapan, genangan atau peningkatan peredaran cecair serebrospinal. Keadaannya sekunder, disebabkan oleh sebab berikut:

  • kerosakan mekanikal pada tengkorak dan otak;
  • keradangan (ensefalitis, meningitis);
  • kegemukan;
  • darah tinggi;
  • hipertiroidisme;
  • kerosakan fungsi kelenjar adrenal;
  • patologi hepatik;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • tumor di kepala;
  • abses, sista, helminthiasis, otitis media, bronkitis, mastoiditis, malaria, strok;
  • mengambil ubat tertentu.

Penyebab ICP juga boleh merangkumi kecenderungan genetik. Pada bayi, keadaan ini boleh diprovokasi oleh trauma semasa kelahiran, hipoksia, toksikosis dan pramatang.

Tablet untuk menurunkan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Rawatan untuk tekanan intrakranial bergantung pada tahap dan keparahan penyakit. Terapi merangkumi: ubat-ubatan, fisioterapi, urut, akupunktur, terapi senaman, diet, ubat-ubatan rakyat, operasi. Anda boleh menjadikan tekanan kembali normal dengan bersenam dan berjoging dengan pernafasan yang betul..

  1. Diuretik Tablet dari kumpulan diuretik untuk ICP diresepkan lebih kerap daripada ubat lain. Ubat mempunyai kesan diuretik, yang membantu menurunkan tahap tekanan darah. Yang paling banyak diresepkan adalah: Furosemide, Lasix, Hypothiazide, Diacarb, Gliserol, Mannitol, Euphyllin.
  2. Ubat vasodilator. Ubat menurunkan tekanan darah dengan membiarkan cecair mengalir ke otak. Suntikan asid nikotinat mempunyai kesan yang cepat, rawatan dapat dilakukan: Actovegin, Cinnarizin, Sermion, Phenotropil, Aspirin, Glycine, Bilobil, Pantogam.
  3. Ejen vasoaktif. Tablet tekanan intrakranial membantu melebarkan saluran darah, memperbaiki peredaran darah, dan mengurangkan tekanan. Rawat gejala dengan baik: Magnesia, Cavinton, Sermion, Nicergoline.
  4. Ubat untuk sakit kepala. Sindrom nyeri dikeluarkan: Analgin, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Citramon, Ibuclin, Nurofen, Solpadein, Pentalgin. Mungkin pelantikan beta-blocker: Coriol, Atenolol, Tenoric, Bisoprolol, Acebutolol atau penyekat saluran kalsium: Virapamil, Diltiazem, Nimotop, Nifedipine.
  5. Ubat untuk tekanan intrakranial dengan asid amino. Bermakna menghilangkan akibat gangguan peredaran cecair serebrospinal, tidak membiarkan sel-sel runtuh. Pesakit ditetapkan penggunaan: Glycine, Citrulline, Cerebrolysin.

Inhibitor ACE juga boleh digunakan: Kapoten, Captopril, multivitamin: B-50, Neurobion, Neurovitan.

Rawatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Rawatan tekanan intrakranial pada anak memerlukan berhati-hati. Terdapat kes hilangnya gejala secara spontan hingga usia enam bulan. Terapi, seperti pada orang dewasa, bermula dengan mengenal pasti penyebab keadaan. Diagnosis dan rawatan yang tidak betul boleh membawa akibat yang serius. Daripada ubat-ubatan tersebut, ubat-ubatan berikut boleh diresepkan untuk kanak-kanak:

  1. Aliran darah di otak dapat diperbaiki dengan: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
  2. Ditetapkan sebagai diuretik: Furosemide, Triampur, Diakarb.
  3. Glycine digunakan dari neuroprotectors.
  4. Daripada nootropik, kanak-kanak dibenarkan mengambil: Piracetam, Cavinton.
  5. Ubat homeopati Traumeel membantu melegakan komplikasi trauma semasa kelahiran..
  6. Nervohel akan membantu menenangkan, anda dapat mengembalikan tidur dengan Dormikind.

Pemberian ubat-ubatan sendiri untuk keadaan ini berbahaya, semua ubat mesti diresepkan dengan ketat oleh doktor setelah didiagnosis untuk mengetahui adanya HHV dan penyakit bersamaan yang lain.

Ubat-ubatan rakyat

Penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam terapi tekanan intrakranial harus dalam perawatan yang kompleks dengan ubat-ubatan. Dalam kebanyakan kes, resepnya selamat, namun terdapat kontraindikasi, oleh itu, anda harus terlebih dahulu mendapatkan nasihat perubatan, terutama dalam rawatan kanak-kanak. Dengan ICP, resipi berikut berkesan.

Lemon

Berdasarkan buah ini, lebih daripada satu ubat untuk rawatan ICP dapat dibuat. Jeruk sangat berkesan apabila keadaan diprovokasi oleh kerja berlebihan.Buah juga sesuai untuk terapi anak sekolah. Ia mengandungi vitamin C, yang memberi kesan positif pada sistem kardiovaskular, membantu menghilangkan edema, menurunkan tekanan darah, sehingga mengurangi ICP. Untuk ubatnya, gunakan jus 1 lemon, 2 sudu besar madu dan 100 ml air. Campuran diminum dalam satu tegukan, lebih baik sebelum tidur..

Resipi lain mencadangkan menggunakan 1 lemon dan kepala bawang putih, yang dicincang dan dituangkan dengan satu liter air tidak panas. Campuran yang dihasilkan dicampurkan dan dimakan 2 sudu besar sekali sehari. Ubat itu disimpan di dalam peti sejuk..

Herba

Sebagai terapi untuk tekanan intrakranial, tincture dan decoctions berdasarkan pelbagai ramuan boleh digunakan, resipi berikut dianggap cukup berkesan:

  1. Satu sudu besar lavender dituangkan ke dalam 500 ml air mendidih dan bersikeras selama 60 minit. Komposisi diambil 1 sudu besar sebelum makan. Lavender boleh diberikan kepada anak-anak, perjalanan rawatan adalah 1 bulan.
  2. Warna disediakan dari 100 ml alkohol, 1 sudu kerucut hop dan daun strawberi. Ubat ini akan siap dalam 14 hari. Cecair yang ditapis ditambahkan 15 tetes setiap 250 ml air dan diminum sekali sehari.
  3. Ubat ini dibuat dari valerian, motherwort dan hawthorn, yang diambil dalam 1 sudu kecil dan tuangkan 500 ml air mendidih. Selepas 60 minit, infus siap digunakan, ia diminum dalam 100 ml sebelum makan.
  4. Jelatang dan tali dalam jumlah 1 sudu besar. sudu dituangkan dengan segelas air mendidih dan disimpan selama 15 minit di tempat mandi air. Komposisi yang dihasilkan dimakan dalam 50 ml selepas makan.
  5. Untuk warna, bunga semanggi dituangkan ke dalam bekas yang sama dengan 1 liter. Tumbuhan hendaklah menutup separuh bekas. Vodka dituangkan ke dalam pinggan dan dibiarkan selama 2 minggu di bilik yang sejuk, kadang-kadang bergoncang. Cecair yang ditapis dimakan dalam sudu kecil dua kali sehari..
  6. Daun pisang dalam jumlah 3 sudu besar dituangkan dengan 500 ml air panas, bersikeras dan diminum 50 ml tiga kali sehari, sebelum makan.
  7. Beberapa cabang mulberry tuangkan 900 ml air panas, bersikeras dan minum 250 ml 3 kali sehari.

Dalam rawatannya, anda juga boleh menggunakan infus alkohol siap pakai. Dengan ICP, berkesan juga digunakan: motherwort, mint, hawthorn, valerian.

Mandi, penyedutan, kompres

Mandi bunga linden dapat membantu menguruskan gejala. Pengiraan dibuat dari 4 gelas tumbuhan kering per 10 liter air mendidih, setelah 20 minit cecair disaring dan ditambahkan ke dalam bak mandi ke jumlah isipadu air.

Penyedutan berguna dengan daun salam. Untuk melakukan ini, 20 - 30 helai dituangkan dengan sejumlah kecil air rebus, bersikeras selama 3 minit dan mula menyedut dibungkus dengan tuala, selama 15 minit.

Untuk kompres dengan tekanan intrakranial, yang digunakan pada kepala pada waktu malam, minyak kapur barus dan alkohol digunakan. Selain itu, kepala harus dibalut dengan polietilena. Tempoh kursus adalah 10 hari. Pada dasarnya, resipi rakyat digunakan bersama dengan ubat-ubatan untuk mempercepat pemulihan. Kemungkinan menormalkan keadaan tanpa ubat dibincangkan dengan doktor..

Pencegahan

Untuk mengelakkan tekanan intrakranial, perlu dilakukan pembetulan pemakanan. Elakkan makanan bergoreng, masin, berlemak dan pedas. Adalah berguna untuk makan lebih banyak makanan kaya kalium: kentang, aprikot kering, buah sitrus dan sayur-sayuran dan buah-buahan lain. Langkah pencegahan lain termasuk:

  • menggunakan bantal tinggi semasa tidur;
  • kursus urut tulang belakang, khususnya bahagian serviks dan bahu;
  • pengambilan vitamin yang mencukupi;
  • berenang dan latihan lain.

Perlu juga diingat bahawa tekanan intrakranial memprovokasi perubahan iklim yang tajam, tinggal di pergunungan dan terbang dengan pesawat, jadi ini harus dielakkan jika memungkinkan. Keadaannya sangat berbahaya, oleh itu penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin pada gejala pertama dan tidak menetapkan rawatan diri, dan jangan menelan manifestasi dengan analgesik.