Utama > Tekanan

Cerebellum

Serebelum otak manusia adalah salah satu struktur sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk koordinasi pergerakan, keadaan nada otot dan kawalan keseimbangan. Struktur ini terletak di belakang Jambatan Varolia dan medulla oblongata.

Dalam kajian pertama, otak kecil tidak diberikan fungsi khusus. Penyelidik pertama percaya bahawa struktur ini adalah salinan telencephalon kecil, dan ia bertanggungjawab untuk fungsi memori. Namun, pada abad-abad kemudian, melalui manipulasi penyingkiran pembedahan, para saintis menyimpulkan bahawa "otak kecil" bertanggungjawab terhadap beberapa mekanisme keseimbangan. Pada akhir abad ke-19, Luciani dapat mempelajari beberapa penyakit jabatan ini, seperti ataxia atau otot atony. Dalam dunia sains moden, otak kecil secara aktif dikaji dalam banyak eksperimen yang mengesahkan peranannya dalam pembentukan kawalan motor pada bahagian tubuh manusia..

Struktur

Seperti telencephalon, hemisfera cerebellar mempunyai korteks. Struktur itu sendiri terdiri daripada bahan putih dan kelabu. Bahan putih dilambangkan oleh badan otak kecil itu sendiri. Dua lobus otak kecil dihubungkan oleh cacing. Jisim cerebellum mencapai purata 130 g, dan diameternya hingga 10 cm. Segera di atas cerebellum, korteks oksipital telencephalon naik.

Serebelum otak manusia dipagari dari otak besar oleh jurang yang dalam. Proses kecil dari cangkang keras telencephalon dimasukkan ke dalamnya. Perkembangan ini, yang disebut tentorium cerebellum, membentang di kawasan fossa posterior..

Sambungan berfungsi

Cerebellum menjalankan fungsinya berkat hubungannya dengan struktur otak yang berdekatan. Terletak di antara korteks dua hemisfera dan saraf tunjang, otak kecil menerima salinan maklumat sensitif dari saraf tunjang ke otak. Struktur ini juga menerima maklumat yang berkesan dari pusat-pusat motor. Korteks serebrum memberikan data mengenai keadaan semasa kedudukan bahagian badan di ruang angkasa, dan saraf tunjang memerlukan data ini. Oleh itu, korteks cerebellar bertindak sebagai penapis, membandingkan jenis maklumat pertama dan kedua.

Fungsi cerebellum

Walaupun fakta bahawa korteks serebelum hampir secara langsung berkaitan dengan korteks serebrum, fungsi serebrum otak manusia tidak dikendalikan oleh kesedaran..

Dalam semua makhluk hidup dengan tulang belakang, otak kecil melakukan fungsi yang serupa, yang merangkumi yang berikut:

  • Penyelarasan pergerakan.
  • Ingatan otot.
  • Pengurusan nada otot.
  • Peraturan kedudukan badan di angkasa.

Semua fungsi disahkan oleh eksperimen. Dengan membuang atau mengganggu struktur otak kecil, seseorang mengalami pelbagai gangguan koordinasi, pengaturan pergerakan dan pengekalan postur. Oleh kerana cerebellum tidak tertakluk kepada kesedaran manusia, fungsinya dijalankan secara refleks.

Secara anatomi dan fisiologi, otak kecil dihubungkan dengan bahagian lain dari sistem saraf dengan banyak sambungan, di antaranya terdapat serat aferen dan eferen. Yang terakhir melewati bahagian atas struktur. Seperti yang anda lihat, kaki tengah menghubungkan otak kecil dan beberapa bahagian korteks serebrum itu sendiri..

Kaki bahagian atas struktur:

  • saluran spinal-cerebellar anterior;
  • jalan merah;
  • laluan cerebellar-thalamic;
  • laluan cerebellar-reticular.

Kaki tengah mewakili saluran aferen:

  • jalan fronto-cerebellar;
  • saluran temporo-cerebellar;
  • laluan oksipital-cerebellar.

Kaki bawah:

  • laluan spinal-cerebellar posterior;
  • laluan zaitun-cerebellar;
  • saluran vestibulocerebellar.

Akibat gangguan

Dengan satu cara atau yang lain, otak kecil, seperti struktur sistem saraf apa pun, mampu mengalami pelbagai penyakit dan keadaan, termasuk penyakit berjangkit, kecederaan otak trauma atau tumor. Orang-orang yang telah terselamat dari pelbagai penyakit kemudian bertanya kepada diri sendiri bagaimana cara melatih otak kecil.

Perkembangan fungsi cerebellar dapat dicapai dengan melakukan sejumlah latihan sederhana, termasuk:

  • Melakukan 15 selekoh pada kedudukan di mana kaki bersebelahan antara satu sama lain dengan mata tertutup.
  • Menaikkan dan menurunkan kaki dengan lenturan sendi lutut dengan mata tertutup. Ia mesti diulang hingga 20 kali.

Kedudukan statik dengan sebelah kaki di hadapan yang lain. Untuk melakukan ini, anda perlu memejamkan mata dan bertahan selama 20-30 saat. Kunci bagaimana mengembangkan otak kecil terletak pada melakukan tindakan ini, yang dicantumkan di otak dan, setelah pengulangan singkat, ditetapkan sebagai refleks. Latihan ini mesti dilakukan secara sistematik sepanjang bulan..

Penyakit

Lesi cerebellar dicerminkan dalam bentuk gangguan pergerakan, koordinasi terganggu, gangguan pertuturan dan nada otot yang terganggu.

Abses cerebellar otogenik adalah penyakit serius yang dicirikan oleh adanya rongga patologi dalam struktur organ, yang dipenuhi dengan nanah. Penyakit ini bermula dengan keradangan di telinga. Selanjutnya, keradangan, yang disukai oleh telinga tengah dan dalam, menembusi ke rongga kranial dan merebak ke otak kecil.

Gejala termasuk peningkatan suhu yang tajam, peningkatan tekanan intrakranial dan pengembangan beberapa tanda fokus. Klinik neurologi menampakkan diri dalam bentuk gejala berikut:

  • Gangguan gait.
  • Gangguan pergerakan sedar.
  • Terjejas koordinasi seluruh badan atau bahagian-bahagiannya.

Agenesis cerebellar vermis adalah patologi yang disebabkan oleh ketiadaan kongenital struktur penghubung lobus cerebellar - vermis. Antara sebabnya adalah:

  • merokok ibu secara kronik semasa kehamilan;
  • penggunaan minuman beralkohol, ubat-ubatan atau bahan toksik dalam tempoh yang sama;
  • penyinaran;
  • jangkitan akut ibu.

Anak yang dilahirkan tanpa cacing mempunyai simptom berikut:

  • Perencatan dalam pengembangan fungsi motor.
  • Terjejas koordinasi otot badan.
  • Ucapan melaungkan.
  • Kesukaran mengekalkan keseimbangan dalam posisi duduk dan berdiri.
  • Gait terganggu.

Selain itu, agenesis kongenital cerebellum boleh berada di kompleks sindrom Dandy-Walker. Patologi ini dicirikan, selain ketiadaan cacing, pembentukan sista pada ventrikel keempat dan peningkatan jumlah fossa kranial posterior.

Struktur dan fungsi otak kecil otak

Serebelum adalah bahagian otak yang mengawal sistem muskuloskeletal. Serebelum manusia tidak berkaitan secara langsung dengan reseptor yang mengubah pengaruh faktor luaran dan dalaman menjadi impuls saraf. Bahagian otak ini berinteraksi dengan semua bahagian lain dari sistem saraf pusat. Dorongan dari reseptor tendon, otot, beg artikular, ligamen, korteks serebrum, inti lapisan subkortikal dan medulla oblongata diarahkan kepadanya..

Pada gilirannya, impuls berlepas dari bahagian serebrum otak kecil ke arah bahagian lain dari sistem saraf pusat. Dengan cara ini, interaksi dua hala dijalankan. Fungsi cerebellum, yang terletak di otak manusia, dikaitkan dengan menjaga keseimbangan, koordinasi pergerakan anggota badan dan bahagian tubuh yang lain..

Maklumat am mengenai organ

Cerebellum, juga disebut otak kecil, terletak di atas pons varoli dan kawasan bujur. Secara luaran, ia kelihatan seperti struktur otak lain dengan ciri-ciri konvolusi, kemurungan, lipatan di permukaan. Keadaan organ dan kehadiran penyelewengan dalam kerjanya jelas dikesan ketika melakukan pergerakan pantas - memainkan alat keyboard muzik, menaip dengan papan ketik mesin taip atau komputer riba, berjalan.

Tubuh mengawal urutan, kejelasan, dan keteraturan tindakan yang dilakukan oleh bahagian tubuh yang berlainan. Ia tidak menyebabkan pengecutan otot, tetapi menentukan urutan pergerakan dan masa pelaksanaannya. Maklumat mengenai urutan tindakan yang diinginkan memasuki otak kecil dari bahagian otak dan kawasan badan yang lain.

Maklumat maklum balas membolehkan anda menilai kesesuaian pergerakan yang dirancang dan dilaksanakan. Cerebellum menyesuaikan program aktiviti motor, dengan mengambil kira penyimpangan. Pembetulan berlaku dengan meningkatkan atau mengurangkan pengaktifan otot individu. Organ, bekerjasama dengan struktur kortikal otak besar, merancang gerakan baru terlebih dahulu. Kerengsaan bahagian otak ini menimbulkan kemerosotan murid, peningkatan penunjuk tekanan darah.

Kerosakan serius pada serat otak kecil menyebabkan kerosakan pada badan:

  1. Astasia. Kemampuan terjejas untuk menahan badan dalam keadaan berdiri.
  2. Atony. Nada otot rangka dan serat otot organ dalaman yang menurun secara tidak normal.
  3. Asthenia. Keadaan tidak berdaya, kelemahan umum.
  4. Ataxia. Disfungsi motor halus, kekurangan koordinasi pergerakan.

Fungsi vegetatif terganggu apabila struktur yang membentuk otak kecil rosak. Mekanisme pengaturan semula jadi pernafasan, peredaran darah, dan pemeliharaan suhu badan normal menjadi perlahan. Kekalahan semua atau sebahagian otak kecil tidak menimbulkan perkembangan kelumpuhan dan secara praktikalnya tidak mempengaruhi kemampuan kognitif.

Seseorang mempunyai kesukaran jika dia perlu belajar dan mengingat pergerakan baru. Untuk memahami soalan-soalan tentang apa yang diperlukan otak kecil dan apa yang bertanggungjawab, perlu diingat bahawa organ itu adalah pusat kawalan kemahiran motorik yang besar dan halus. Dia mengkoordinasikan pergerakan yang kompleks dan sederhana pada tahap bawah sedar tanpa menghubungkan proses pemikiran dan melibatkan kerja kesedaran.

Struktur otak kecil

Struktur cerebellum adalah kompleks. Organ ini terdiri daripada banyak bahagian - lobus hemisfera, cacing, korteks, inti dan kaki, yang melakukan fungsi tertentu dan menghubungkan otak kecil dengan bahagian otak. Anatomi cerebellar diwakili oleh dua hemisfera yang berjalan di kedua-dua sisi cacing. Korteks cerebellar terbentuk dari tiga bidang:

  1. Architserebellum. Sebaliknya disebut sebagai lobus flokculonodular.
  2. Paleocerebellum. Bilateral berinteraksi dengan reseptor pada saraf tunjang dan korteks sensorimotor yang meliputi hemisfera serebrum.
  3. Neocerebellum. Bilateral berinteraksi dengan neuron korteks, yang membentuk hemisfera serebrum, reseptor alat bantu visual dan pendengaran.

Kulit kayu terdiri daripada lapisan dalam (butiran), luar (molekul), dan tengah yang terbentuk dari sel Purkinje. Struktur berlapis organ menunjukkan proses integrasi yang mencerminkan interaksi aktif bahagian otak yang berlainan. Lapisan serebelar menghubungkannya dengan bahagian yang berlainan dari sistem saraf pusat. Ketebalan cerebellum mengandungi 3 pasang inti - dentate lateral, inti tengah khemah, bulat dan berbentuk gabus di ruang antara dua pasang pertama.

Cerebellum disambungkan ke otak melalui kaki. Komposisi serat kaki yang terletak di otak kecil merangkumi inti saraf vestibular, serta ikatan saraf - halus dan berbentuk baji. Kaki bawah menggabungkan organ dengan kawasan medulla oblongata. Kaki tengah berupa bahagian cerebellum yang luas dan menonjol terletak di sisi dan masuk ke dalam poli varoli. Struktur kortikal hemisfera serebrum, yang terletak di otak besar, mengawal kerja otak kecil menggunakan kaki tengah. Jumbai kaki atas yang rata diarahkan ke kedua sisi.

Cacing

Struktur dan fungsi otak kecil tidak dapat dibayangkan tanpa cacing, yang menghubungkan kedua belahan organ bersama. Struktur seperti cacing terdiri daripada serat saraf bahan putih. Perubahan patologi pada tisu cacing menyebabkan ataksia.

Lobula

Lobul hemisfera, yang terletak di otak kecil, dibatasi oleh alur. Cacing dan hemisfera mengandungi 8 lobula. Bahagian anterior, serta lobus flokkulonodular yang terletak di otak kecil, dihubungkan dengan fungsi kerja dengan otak ruang tulang belakang dan radas vestibular. Hemisfera cerebellar menerima impuls dari reseptor tisu otot dan sendi. Di bahagian depan, formasi kecil berdekatan dengan hemisfera - sekerap.

Inti dalam otak kecil mengawal otot paksi dan proksimal anggota badan. Idea pergerakan muncul dalam struktur kortikal asosiatif otak, kemudian disebarkan melalui jalur aferen menuju unsur-unsur sistem muskuloskeletal. Program pergerakan terancang dibentuk di nukleus dentate dan secara bersamaan di hemisfera cerebellar, kemudian diarahkan ke pusat motor korteks menggunakan inti thalamic. Pergerakan yang dapat dihasilkan tidak dapat dikendalikan dengan menggunakan sistem maklum balas somatosensori. Kekalahan nukleus menyebabkan penguncupan otot yang terkawal dan mengawal anggota badan.

Fungsi otak kecil

Fisiologi cerebellum terutama berkaitan dengan aktiviti motor dan peraturan sistem autonomi. Denyutan jantung dan pernafasan yang cepat semasa aktiviti sukan dipicu oleh reaksi cerebellum terhadap peningkatan aktiviti fizikal. Akibatnya, bekalan darah ke tisu, ketepuannya dengan oksigen dan nutrien bertambah baik. Organ memainkan peranan penting dalam menjaga keseimbangan. Fungsi serebelar merangkumi:

  • konsistensi, penyegerakan pergerakan;
  • mengekalkan keseimbangan dan kedudukan tertentu;
  • memastikan ketepatan pergerakan yang disasarkan dengan masa dan mengambil kira koordinat yang ditandai dengan jelas;
  • interaksi agonis otot dan antagonis;
  • peraturan aktiviti sistem vegetatif.

Badan mengambil bahagian dalam menghafal maklumat motor. Prestasi teknik fizikal, postur dan latihan yang betul dalam sukan dikaitkan dengan kegiatannya..

Gejala cerebellar

Proses patologi sering disertai oleh dysmetria. Anggota badan tidak dapat bergerak dengan lancar ke kedudukan yang telah ditetapkan kerana kekuatan dan arah pergerakan yang salah. Tanda kerosakan klinikal lain adalah dysdiadochokinesis, yang dinyatakan dalam prestasi pergerakan canggung dan sudut yang bergantian dengan cepat. Untuk mengenal pasti pelanggaran, pesakit ditawarkan untuk mengetuk hujung jari sebelah tangan di belakang tangan yang lain atau dengan cepat memusingkan tangan dengan telapak tangan ke atas dan ke bawah.

Percubaan untuk menghasilkan semula gerakan yang kompleks membawa kepada pemecahan tindakan ke tahap yang terpisah. Akibatnya, pergerakan dilakukan sebentar-sebentar. Sekiranya pesakit cuba menyentuh objek, gegaran anggota badan yang disengajakan berlaku. Amplitudo jitter meningkat apabila jarak ke sasaran berkurang. Pesakit dengan fungsi cerebellar ketika berjalan sangat menyebarkan kaki mereka, kehilangan keseimbangan dan sering jatuh. Perkataan dan ayat diucapkan dalam gerakan perlahan, tidak jelas. Ucapan menjadi dilantunkan.

Hipotensi adalah penurunan nada otot, yang ditunjukkan dalam kombinasi dengan penurunan kekuatan otot. Daya tahan otot terhadap pergerakan pasif menurun. Kaedah palpasi menunjukkan peningkatan kelembutan otot. Refleks lutut pendulum muncul. Apabila doktor memukul tendon lutut di bawah kelopak dengan tukul khas, kaki bergoyang sebentar kerana nada otot yang lemah. Biasanya, getaran anggota badan yang berpanjangan tidak berlaku. Gejala lain:

  • Pening, loya, sakit kepala. Keadaan berkembang kerana pecahnya hubungan fungsional antara alat vestibular dan otak kecil.
  • Peningkatan keletihan kerana tekanan fizikal dan mental.
  • Kerosakan organ-organ sistem kardiovaskular.
  • Disfungsi kelenjar yang menghasilkan jus gastrik.
  • Keabnormalan neurologi.

Lokasi cerebellum di fossa kranial di belakang menentukan keunikan gejala dalam beberapa penyakit. Sebagai contoh, dengan pembentukan tumor, penyakit pada peringkat awal ditunjukkan oleh gejala kerosakan pada batang otak atau tanda-tanda penyumbatan saluran cairan serebrospinal.

Penyakit

Penyakit yang mempengaruhi cerebellum - sista, tumor malignan, malformasi dan malformasi, abses, proses degeneratif olivopontocerebellar, ataxia cerebellar yang disebabkan oleh faktor keturunan, yang dikenali sebagai ataksia Pierre Marie. Patologi serebellar menyebabkan gangguan dalam kerja sistem muskuloskeletal. Pelanggaran mempengaruhi:

  • koordinasi pergerakan (ataksia dinamik);
  • mengekalkan keseimbangan (ataksia statik);
  • nada otot.

Kekalahan lobus tertentu tercermin dalam gejala. Sebagai contoh, kerosakan pada tisu kawasan nodular yang bergerigi menyebabkan atoni otot di sepanjang tulang belakang..

Diagnosis patologi

Diagnostik instrumental dijalankan menggunakan ultrasound, MRI dan CT. Kaedah penyelidikan lain adalah tusukan cecair serebrospinal, ultrasonografi vaskular Doppler. Untuk mengenal pasti pelanggaran dalam kerja organ, vestibulometry dilakukan - satu siri ujian neurologi:

  1. Ujian Romberg. Pesakit dalam keadaan berdiri, kaki digerakkan bersama, mata ditutup, anggota badan atas dilanjutkan ke depan, kemudian ditarik terpisah.
  2. Ujian Romberg dengan komplikasi. Kedudukan badan sama seperti dalam ujian Romberg biasa. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa kaki berada pada garis yang sama. Dalam kes ini, kaki kanan terletak di hadapan kaki kiri.
  3. Berjalan dalam garis lurus. Ujian dilakukan dengan mata terbuka, kemudian mata ditutup.
  4. Ujian Unterberger. Pesakit berjalan di satu tempat dengan mata tertutup, mengangkat lutut tinggi. Sudut sisihan dari kedudukan awal setelah 50 langkah sempurna biasanya tidak melebihi 30 °.
  5. Ujian jari. Percubaan menyentuh hidung anda sendiri dengan jari telunjuk anda dengan mata tertutup mengakibatkan slip atau goncangan jari.

Ujian darah akan menunjukkan adanya penanda khusus untuk keradangan atau strok. Tusukan lumbal dilakukan sekiranya pakar neurologi mengesyaki penyakit berjangkit pada cecair serebrospinal.

Cerebellum adalah organ yang mengatur fungsi sistem muskuloskeletal. Kegagalan dalam kerja bahagian otak ini disertai oleh pelbagai gangguan aktiviti motor. Disfungsi organ merosakkan kualiti hidup. Dengan lesi yang ketara pada tisu otak, seseorang tidak dapat menahan badan pada posisi yang diinginkan, berjalan sama rata, melakukan pergerakan yang tepat dengan tangan dan kaki.

Cerebellum

Saya

bahagian otak yang berkaitan dengan otak belakang. Mengambil bahagian dalam koordinasi pergerakan, pengaturan nada otot, menjaga postur tubuh dan keseimbangan badan.

Serebelum terletak di fossa kranial posterior ke medulla oblongata dan bahagian otak, membentuk bahagian atap ventrikel keempat (lihat. Otak). Permukaan atasnya diarahkan ke lobus oksipital hemisfera serebrum, dari mana ia dipisahkan oleh tentorium cerebellum (lihat. Meninges). Di bawah, M. menghampiri foramen oksipital yang besar. Unjuran M. ke permukaan kepala adalah antara protuberance oksipital luaran dan asas proses mastoid. Jisim M. orang dewasa ialah 136-169 g.

Cerebellum terdiri daripada bahagian tengah yang tidak berpasangan - cacing (vennis) dan hemisfera berpasangan (hemispheria cerebelli), yang merangkumi batang otak. Permukaan M. dibahagikan dengan banyak celah menjadi kepingan nipis yang bergerak kira-kira dalam arah melintang di sepanjang hemisfera dan cacing. Celah mendatar (fissura hdnzontalis) memisahkan permukaan atas dan bawah M. Di dalam lobus, daun M. dikelompokkan menjadi lobus, dan lobus cacing sesuai dengan lobus hemisfera tertentu (Gamb. 1, 2).

Permukaan M. ditutup dengan kulit kayu. Bahan putih yang terletak di bawah kulit kayu memasuki daun M. dalam bentuk pinggan nipis, yang pada bahagiannya membuat gambaran yang pelik - yang disebut pokok kehidupan. Inti M diletakkan dalam bahan putih: dentate (nucleus dentatus), gabus (inti emboliformis), sfera (inti globosi) dan inti khemah (inti fastigii). M. mempunyai tiga pasang kaki (pedunculi cerebellares), menghubungkannya dengan batang otak (Brain stem). Kaki cerebellar bawah menuju ke medulla oblongata, yang tengah hingga ke otak otak, dan yang bahagian atas ke otak tengah..

Kulit M. mempunyai tiga lapisan: lapisan molekul dangkal, yang mengandungi neuron keranjang dan stellate, percabangan serat saraf yang berasal dari lapisan korteks dan bahan putih yang lain; lapisan neuron berbentuk pir, yang terdiri daripada sel saraf besar (sel Purkinje); lapisan berbutir dalam, mengandungi terutamanya neuron berbutir kecil. Serat aferen datang ke M. sepanjang kakinya dari inti saraf vestibular dan kranial lain, dari saraf tunjang (saraf tunjang) sebagai sebahagian daripada laluan tulang belakang anterior dan posterior, dari inti dari ikatan dan inti pon yang nipis dan berbentuk baji. Sebahagian besar dari mereka berakhir di korteks M. Dari korteks, impuls saraf dihantar ke nukleus di sepanjang akson neuron piriform. Nukleus menimbulkan jalur efferent cerebellum. Ini termasuk laluan cerebellar-nuklear ke nukleus saraf kranial dan pembentukan retikular batang otak; jalur merah-nuklear bergerigi ke inti merah otak tengah; laluan dentate-thalamic ke thalamus (lihat. Pathways). Melalui jalur aferen dan efferennya, M. dimasukkan ke dalam sistem extrapyramidal (sistem Extrapyramidal).

Bekalan darah M. dilakukan oleh arteri cerebellar posterior atas, anterior bawah dan bawah. Cabang-cabang mereka anastomosa di pia mater, membentuk rangkaian vaskular, dari mana cawangan bercabang ke dalam korteks dan benda putih M. M. Vena banyak, ia mengalir ke urat besar otak dan sinus dura mater (lurus, melintang, berbatu).

Cerebellum adalah organ pusat untuk mengkoordinasikan pergerakan, menyelaraskan aktiviti otot sinergis dan antagonis yang terlibat dalam tindakan motor. Fungsi M. ini, yang mengatur pergerakan sukarela, bersama dengan pengaturan nada otot, memastikan ketepatan, kelancaran pergerakan yang disengajakan, serta menjaga postur (Pose) dan keseimbangan tubuh (Keseimbangan badan).

Kaedah penyelidikan. Kaedah klinikal merangkumi kajian pergerakan (Movement), gait (Gait), melakukan ujian khas untuk mengenal pasti ataxia statik dan dinamik, asynergy (lihat Ataxia), kajian refleks postural, kajian nada otot. Untuk mengenal pasti gangguan kiprah, plantografi dan ichnografi digunakan (kaedah untuk mengkaji gaya berjalan dan bentuk kaki dengan cetakannya yang diperoleh ketika berjalan di atas selembar kertas yang ditumpangkan pada jalur logam yang ditutup dengan cat). Untuk menjelaskan sifat kekalahan M., gunakan kaedah yang sama seperti dalam kajian otak (lihat. Otak, kaedah penyelidikan).

Patologi. Tanda klinikal utama kekalahan M. adalah ataksia statik dan dinamik di sisi fokus patologi, yang ditunjukkan oleh gangguan dalam pemeliharaan pusat graviti dan keseimbangan badan ketika berdiri, berjalan, dismetria dan hipermetria, ketidakseimbangan semasa pergerakan yang disengajakan, adiadokokinesis, gegaran yang disengajakan, gangguan pertuturan dalam bentuk nyanyian, gangguan menjadi suku kata (disebut cerebellar dysarthria), perubahan tulisan tangan dalam bentuk megalografi, nystagmus. Sekiranya hubungan M. dengan korteks serebrum terganggu, perubahan fungsi statokinetik kompleks dengan sindrom astasia-abasia (astasia - ketidakupayaan untuk berdiri, abasia - ketidakupayaan untuk berjalan) mungkin berlaku. Dalam kes ini, pesakit dalam keadaan terlentang tidak mengalami pergerakan aktif pada bahagian bawah kaki, tidak ada paresis. Tanda penting kekalahan M. adalah asynergy (pelanggaran aktiviti otot yang mesra semasa melakukan pergerakan), perubahan refleks postur, khususnya dalam bentuk fenomena pronatorial spontan..

Pesakit dengan kekalahan M. dan hubungannya mungkin mengalami Hiperkinesis: sekiranya berlaku pelanggaran hubungan dengan nukleus gigi dan merah, koreoathetosis dan gegaran rubral yang disebut (lihat Gegaran) di bahagian hujung fokus patologi berkembang; sekiranya berlaku kerosakan pada sambungan nukleus dentate v zaitun bawah - myoclonus (myoclonus) lidah, faring, lelangit lembut. Di sisi kekalahan M., nada otot ekstremitas menurun atau tidak ada, akibatnya, semasa pergerakan pasif, berlebihan pada sendi, pergerakan berlebihan di dalamnya, adalah mungkin. Refleks pendulum mungkin berlaku. Untuk mengenal pasti mereka, pesakit duduk di tepi meja atau tempat tidur sehingga kakinya tergantung bebas, dan refleks lutut disebabkan. Dalam kes ini, kaki bawah pesakit melakukan beberapa pergerakan goyang (pendulum). Tindak balas magnetik yang disebut sering dikesan: apabila menyentuh permukaan plantar jari kaki yang ringan, seluruh anggota badan diregangkan.

Semua lesi volumetrik M. (tumor, pendarahan, hematoma traumatik, abses, sista) dicirikan oleh peningkatan hipertensi intrakranial yang ketara kerana penyumbatan ruang cecair serebrospinal pada tahap ventrikel keempat dan pembukaan, yang menyebabkan berlakunya krisis hipertensi (lihat hipertensi Intrakranial).

Kecacatan perkembangan. Alokasikan agenesis total dan subtotal (lateral dan median) M. Jumlah agenesis jarang berlaku. Ia biasanya dikaitkan dengan kerosakan sistem saraf yang teruk. Agenesis subtotal M. juga, sebagai peraturan, digabungkan dengan malformasi batang otak (agenesis pons otak, ketiadaan ventrikel keempat, dll.). Pada hipoplasia M., penurunan semua M. atau struktur peribadinya diperhatikan. Hipoplasi M. boleh menjadi satu - dan dua hala, dan juga lobar, lobular. Terdapat pelbagai perubahan pada giri cerebellum: allogyria, macrogyria, polygyria, agiria. Gangguan dysraphic paling sering dilokalisasikan di kawasan cacing M., serta velum serebrum bawah dan dimanifestasikan dalam bentuk cerebellohydromeningocele atau cacat celah pada struktur M. Dengan makroencephaly, hipertrofi lapisan molekul dan granular korteks M. dan peningkatan volumnya diperhatikan.

Secara klinikal, malformasi M. ditunjukkan oleh ataksia cerebellar statik dan dinamik, yang dalam beberapa kes ditentukan bersama dengan gejala kerosakan pada bahagian lain dari sistem saraf. Gangguan perkembangan mental hingga kebodohan dan perkembangan fungsi motor adalah ciri. Rawatan simptomatik

Kerosakan. Kecederaan terbuka M. diperhatikan dalam kecederaan otak traumatik (kecederaan kraniocerebral) bersama-sama dengan kerosakan pada formasi lain dari fossa kranial posterior dan mengakibatkan kebanyakan kematian. Dengan kecederaan kraniocerebral tertutup, gejala kekalahan M. sering berkembang akibat kecederaan langsungnya atau akibat serangan balas. M. sering cedera ketika jatuh di punggungnya atau lebam di kawasan serviks-oksipital. Dalam kes ini, rasa sakit, hiperemia, edema dan pemadatan tisu lembut di kawasan serviks-oksipital diperhatikan, dan patah tulang oksipital sering dijumpai pada kraniogram. Dalam kes-kes ini, gejala kekalahan M. hampir selalu digabungkan dengan gejala kerosakan pada batang otak, yang boleh berlaku baik akibat kecederaan dan sebagai akibat dari pembentukan hematoma epidural atau subdural akut, subakut atau kronik pada fossa kranial posterior. Hematoma fossa posterior biasanya unilateral (terutamanya epidural) dan berkembang akibat kerosakan pada urat. Dalam kes yang jarang berlaku, hidroma bentuk fossa kranial posterior (pengumpulan cecair serebrospinal akut di ruang subdural).

Penyakit. Lesi asal vaskular M. berkembang dengan strok iskemik dan hemoragik. Strok iskemia dan gangguan peredaran serebrum sementara berlaku dengan trombosis dan pelembutan otak bukan trombotik, serta dengan embolisme pada arteri vertebral, basilar dan cerebellar. Simptomologi cerebellar fokus mendominasi dalam kombinasi dengan tanda-tanda kerosakan batang otak (lihat sindrom bergantian). Perdarahan di M. dicirikan oleh peningkatan pesat dalam gejala serebrum dengan gangguan kesedaran (perkembangan keadaan sopor atau koma), gejala meningeal, kardiovaskular awal, gangguan pernafasan dan batang lain, hipotensi otot atau aton yang meresap. Gejala cerebellar fokus diperhatikan hanya dengan fokus hemoragik terhad di cerebellum, dengan pendarahan besar mereka tidak dapat dikesan kerana gejala otak dan batang yang ketara.

Proses distrofik pada M. dicirikan oleh peningkatan progresif secara beransur-ansur dalam gangguan cerebellar, yang biasanya digabungkan dengan tanda-tanda kerosakan pada bahagian lain dari sistem saraf, dan terutama bahagian ekstrapiramidnya. Sindrom klinikal seperti ini diperhatikan dengan ataksia cerebellar keturunan Pierre Marie, degenerasi olivopontocerebellar, ataksia keluarga Friedreich, ataxia-telangiectasia Louis-Bar (lihat Ataxia).

Kekalahan M. dari genesis berjangkit dalam kebanyakan kes adalah komponen penyakit otak yang meradang (lihat. Encephalitis). Dalam kes ini, gejala cerebellar digabungkan dengan tanda-tanda lesi fokus di bahagian lain otak, serta dengan gejala berjangkit, serebrum, dan sering meningeal umum. Gangguan cerebellar dapat diperhatikan dengan neurobrucellosis (lihat Brucellosis (Brucellosis)), Toxoplasmosis. Selalunya kekalahan M. dan hubungannya diperhatikan dalam sklerosis berganda (multiple sclerosis), leukoencephalitis sklerosis subakut.

M. abses hampir 1 /3 semua abses otak. Lebih kerap ia mempunyai hubungan dengan otogenik, lebih jarang metastatik - dari fokus purulen yang jauh. Prosesnya berkembang sehingga 2-3 bulan. Disifatkan oleh keadaan serius pesakit secara umum, dinyatakan manifestasi neurologi dengan adanya gejala berjangkit, serebrum, dan kadang-kadang meningeal. Cerebellar dan gejala neurologi lain di sisi fokus patologi utama dikesan lebih awal. Rawatan anti-radang dan pembedahan intensif.

Penyakit parasit M. terutamanya berkaitan dengan manifestasi cysticercosis berganda atau echinococcosis otak. Gangguan cerebellar di dalamnya digabungkan dengan tanda-tanda kerosakan pada bahagian otak yang lain. Apabila echinococcus atau cysticercus terletak di rongga ventrikel keempat, sindrom oklusif diperhatikan.

Tumor dan sista. Yang paling biasa adalah astrocytoma, medulloblastoma, angioreticuloma, dan sarkoma. Juga metastasis pada M. tumor ganas organ dalaman diperhatikan. Gambaran klinikal bergantung terutamanya pada bentuk histologi tumor, tahap perkembangan penyakit dan usia pesakit. Astrocytoma dan angioreticuloma biasanya jinak, medulloblastoma dan sarkoma adalah malignan..

Kista M. (cacing dan hemisfera) boleh menjadi disgenetik atau timbul akibat organisasi pendarahan, serangan jantung, abses. Lebih kerap diperhatikan pada tumor M. angioreticuloma, astrocytoma; mereka terletak sama ada di dalam tumor atau berdekatan dengannya. Rongga syringomielik di M. jarang terbentuk..

Bibliografi: Penyakit sistem saraf, ed. P.V. Melnichuk, M., 1982, Gusev E.I., Grechko V.E. dan Burd G.S. Penyakit saraf, M., 1988; Irger I.M. Rawatan klinik dan pembedahan tumor cerebellar, M., 1959, bibliogr.; Schade J. dan Ford D. Asas Neurologi, trans. dari Bahasa Inggeris, hlm. 80, 263.M., 1976.

Gambar: 2. Perwakilan skematik otak kecil (pandangan depan): 1 - lobus tengah; 2 - lobul segiempat; 3 - simpulan; 4 - amigdala; 5 - lidah cacing; 6 - piramid cacing; 7 - celah mendatar; 8 - batuk cacing; 9 - lobule semilunar bawah; 10 - lobula lunar atas; 11 - lobula dua perut.

Gambar: 1. Perwakilan skematik otak kecil (paparan atas): 1 - lobul segiempat; 2 - lobule pusat; 3 - atas; 4 - celah mendatar; 5 - lobule semilunar bawah; 6 - daun cacing; 7 - cerun; 8 - lobula semilunar atas.

II

Cerebellummengenaike (cerebellum, PNA, BNA, JNA; syn. otak kecil)

bahagian otak yang terletak di fossa kranial posterior di bawah lobus oksipital hemisfera serebrum; turunan pundi kencing serebrum posterior; memastikan koordinasi pergerakan dan pengaturan nada otot.

Cerebellum - otak kecil

Salah satu organ utama manusia adalah otak. Ia terdiri daripada beberapa bahagian, yang merangkumi otak kecil..

Artikel ini akan memberitahu anda mengenai struktur, tujuannya, dan juga menerangkan masalah yang timbul jika terdapat masalah di dalamnya..

Juga, otak kecil mempunyai nama lain - "otak kecil", kerana ia serupa dengan otak besar, bukan hanya secara visual, tetapi juga pentingnya fungsi yang dilakukan.

Maklumat am mengenai organ

Bahagian otak bahagian belakang ditempati oleh otak kecil. Ia terletak di dasar bahagian oksipital dan temporal di atas medulla oblongata dan jambatan. Otak utama dan otak kecil dipisahkan oleh celah dalam, di mana terdapat sedikit pertumbuhan otak terminal, yang disebut khemah.

Isi padu otak adalah 130-190 g, yang merupakan 10% daripada jumlah isi otak. Ia mengandungi lebih daripada 50% semua neuron. Panjang melintang - 9-10 cm, depan dan belakang - 3-4 cm.

Ini adalah pusat otak, tugas utamanya adalah menjaga keseimbangan dan aktiviti otot, serta menjaga koordinasi pergerakan dan menjaga posisi tubuh tertentu. Dia mengawal refleks terkondisi dan mengambil bahagian dalam kerja organ-organ akal.

Anatomi cerebellum

Cerebellum terdiri daripada dua belahan, yang dipisahkan oleh cacing. Bahagian utama badan ini dibincangkan di bawah:

Cacing

Ia adalah jalur kecil dan sempit di antara kedua belahan. Ia tergolong dalam bahagian kuno "otak kecil". Dari pinggirnya melintasi unsur kecil yang disebut amigdala. Dia terlibat dalam menjaga keterkaitan pergerakan dan menjaga keseimbangan. Membandingkannya dengan hemisfera, panjangnya lebih pendek. Dua bahagian dibezakan di atasnya: bawah dan atas. Di sisi lateralnya terdapat alur, yang lebih kecil di depan dan lebih besar di belakang. Mereka memisahkan cacing dan hemisfera.

Lapisan luar cacing berwarna kelabu dan lapisan dalam berwarna putih. Kerjanya merangkumi pengawalan postur badan, menjaga aktiviti otot dan mengekalkan keadaan seimbang. Masalah dalam fungsinya menyebabkan gangguan berjalan dan ketidakupayaan untuk berdiri seperti biasa.

Lobula

Lobula organ ini dikelompokkan menjadi bahagian gyri yang terpisah dan dipisahkan oleh alur besar. Mereka secara berterusan menutupi hemisfera dan cacing. Satu lobus cacing bersentuhan dengan lobus hemisfera di kedua-dua belah pihak. Secara kolektif, mereka adalah bahagian otak kecil, dibahagikan kepada beberapa jenis: atas, belakang dan bawah. Lobula cacing dan hemisfera bersentuhan antara satu sama lain dan terletak pada kedudukan yang sama. Mereka termasuk: uvula, lobule di tengah, hujung, cerun, daun, tubercle, piramid, lengan, simpul.

Badan ini mempunyai bahagian lain kepada beberapa bahagian:

  • depan, termasuk lidah, lobus di tengah, puncak;
  • belakang: ia merangkumi lereng, daun, benjolan, lengan;
  • clumpy-nodular menampung nodul pada cacing dan zon di hemisfera.

Mengikut struktur, organ ini terbahagi kepada tiga jenis:

  1. Lama (archycerebellum), termasuk simpul dan lengan pada cacing. Bahagian-bahagian ini mengawal otot pernafasan dan otot-otot kawasan pangkal paha. Sarung tangan terlibat dalam kawalan otot badan.
  2. Kuno (palerecebellum) merangkumi uvula, lobus tengah, puncak dan cerun cacing. Dengan bantuan mereka, kepala, bola mata, lidah, faring, otot mengunyah dan otot muka bergerak dengan baik. Stingray bertanggungjawab untuk pergerakan otot leher.
  3. Baru (neocerebellum), termasuk daun, tubercle dan piramid cacing. Daun dan tuberkel bertanggungjawab untuk pergerakan anggota badan di kedua-dua belah pihak. Lobil semilunar atas dan bawah mengawal bahawa anggota badan di atas dan bawah tidak bergerak serentak. Untuk mengawal pergerakan tangan, pusat kawalan terletak di lobula lunar atas, dan untuk kaki - di lobus bawah.

Setiap bahagian otak kecil bertanggungjawab untuk fungsi motor tertentu. Kegagalan dalam pekerjaan mereka ditunjukkan dalam yang berikut:

  • seseorang tidak dapat mengekalkan keseimbangan sekiranya terdapat masalah pada otak kecil yang lama;
  • masalah pergerakan otot-otot leher dan batang badan menunjukkan disfungsi cerebellum kuno;
  • jika terdapat masalah pada otot lengan atau kaki, maka mungkin terdapat masalah pada otak kecil yang baru.

Beberapa jenis inti terletak di dalam organ ini. Komposisi mereka diwakili oleh bahan kelabu. Berkat kerja mereka, isyarat dari otak juga datang ke badan. Terdapat jenis berikut:

  • inti gabus: terletak di bahagian terdalam organ. Dengan pertolongannya, seseorang dapat melakukan pergerakan tepat. Dibentuk dari struktur berbentuk baji dari bahan kelabu. Sel-selnya mencapai inti merah otak tengah dan beberapa inti thalamus, yang mempengaruhi bahagian otak tertentu. Isyarat kepada mereka berasal dari impuls saraf otak kecil dari zon perantaraannya;
  • teras gigi: menempati bahagian bawah jirim putih. Ia adalah yang terbesar. Ia mempunyai bentuk bergelombang. Berkat fungsinya, seseorang mampu merancang dan mengawal tindakannya. Dengan pertolongannya, otot-otot kerangka bergerak, seseorang merasakan ruang dan mampu berfikir. Isyarat dihantar kepadanya oleh impuls saraf otak kecil dan hemisfera, yang terletak di sisi;
  • inti khemah: komposisinya diwakili oleh bahan kelabu. Dorongan saraf dari otak kecil menghantar arahan kepadanya. Ia merangkumi dua zon: rostral dan caudal. Rostral saling berkaitan dengan kawalan alat vestibular, dan caudal bertanggungjawab untuk pergerakan bola mata.
  • nukleus sfera: terletak di zon dalam otak kecil. Ia terdiri daripada neuron kecil dan besar..

Inti terletak di kawasan korteks dari mana isyarat datang kepada mereka. Inti khemah terletak di tengah. Mereka mengambil maklumat dari cacing tersebut. Di sisi terdapat inti berbentuk bulat dan gabus. Mereka menerima isyarat dari bahagian lateral zon perantaraan. Nukleus dentate terletak di bahagian paling lateral. Ia menerima data dari hemisfera kiri atau kanan. Juga, zaitun medula oblongata yang lebih rendah memberi mereka maklumat.

Beberapa arteri membekalkan darah ke otak kecil:

  • anterior lebih rendah: zon anterior bahagian bawah organ menerima darah;
  • bahagian atas: menyuburkan bahagian atas organ. Di zon atas, ia terbahagi kepada pia mater, yang mempunyai hubungan dengan arteri inferior anterior dan posterior.
  • posterior inferior: dibahagikan kepada bahagian tengah dan lateral pada pendekatan ke arteri inferior. Cabang medial menuju ke arah yang bertentangan dengan kemurungan di bahagian tengah hemisfera. Cabang lateral membekalkan darah ke kawasan bawah, di mana ia berinteraksi di hadapan dengan arteri bawah dan atas.

Fungsi otak kecil

Otak kecil hanya bersentuhan dengan sistem saraf. Ia mempunyai hubungan dengan jalur yang membawa isyarat dari tisu otot, ligamen, tendon. Organ itu sendiri menghantar isyarat ke semua bahagian sistem saraf pusat. Ini memainkan peranan utama sebagai mekanisme perbandingan apabila keputusan dibuat mengenai tindakan di bahagian motor korteks. Ia menerima maklumat mengenai kemungkinan hasil pergerakan ini, yang disimpan di sana..

Untuk menyiasat organ ini, saintis melakukan eksperimen pada haiwan. Mereka mengeluarkan otak kecil mereka. Para saintis telah mencirikan akibat kaedah ini dengan beberapa gejala:

  1. Astasia: haiwan tanpa organ meregangkan kakinya dengan lebar dan mengayun ke sisi.
  2. Atony: gangguan fungsi otot semasa lenturan dan pemanjangan.
  3. Asthenia: ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan seseorang.
  4. Ataxia: pergerakan tersentak.

Setelah beberapa lama, pergerakan haiwan menjadi lancar..

Berdasarkan perkara di atas, tugas-tugas otak kecil berikut harus dibezakan:

  1. Membuat pergerakan diselaraskan.
  2. Laraskan nada otot.
  3. Kekalkan keseimbangan.

Masalah dengan disfungsi cerebellar

Gejala gangguan fungsi cerebellum bergantung kepada penyebab kejadiannya, antaranya adalah:

  1. Perkembangan yang tidak mencukupi sejak lahir.
  2. Gangguan warisan.
  3. Mempunyai disfungsi (alkoholisme, kekurangan vitamin E, dll.).
  4. Pada kanak-kanak, tumor otak, yang biasanya terletak di tengah-tengah otak kecil, sering menjadi penyebab lesi. Kadang-kadang, dalam kes yang jarang berlaku, seorang kanak-kanak dapat mengalami gangguan serebelum setelah penyakit virus.

Terdapat dua kaedah untuk memeriksa masalah otak kecil:

  1. Analisis kiprah dan pergerakan seseorang, kajian nada otot. Langkah dan bentuk kaki seseorang dipertimbangkan mengikut jejak langkah mereka: kertas diletakkan di atas logam yang ditutup dengan cat.
  2. Menggunakan kaedah penyelidikan yang sama yang digunakan untuk mengkaji otak utama: radiografi, echoencelography, dll..

Gejala-gejala kerosakan otak adalah:

  1. Koordinasi pergerakan terjejas.
  2. Keletihan datang dengan cepat, setelah kerja fizikal ringan badan memerlukan rehat.
  3. Nada otot menurun dan lemah.
  4. Tiada kemampuan untuk bergerak dengan lancar. Semua pergerakan badan tajam. Anda tidak boleh mengecut otot dalam jangka masa yang lama.
  5. Perubahan pergerakan yang cepat tidak tersedia untuk seseorang. Sebelum berubah, dia berfikir.
  6. Ketepatan pergerakan terjejas.
  7. Kehadiran jitter.
  8. Kemunculan refleks pendulum.
  9. Tekanan intrakranial meningkat. Selalunya, ia berlaku berkaitan dengan tumor, kecederaan organ ini.
  10. Kerosakan pertuturan: perkataan diucapkan dengan perlahan.

Rawatan gangguan cerebellar hanya sebahagiannya membetulkannya dan menyokong.

Apa serebrum yang bertanggungjawab dalam badan??

Manusia adalah sistem kinetik kompleks yang berorientasikan spasial. Untuk melakukan apa-apa aktiviti, tubuh manusia membuat banyak pergerakan terkoordinasi yang tepat, sambil mengekalkan postur dan keseimbangan tertentu, yang mana serebelum bertanggung jawab.

Ini adalah salah satu struktur otak yang paling kuno dan menempati sekitar sepuluh peratus daripada jumlah jisimnya, namun pada masa yang sama, separuh daripada neuron. Cerebellum terletak di fossa posterior di belakang batang otak dan pons dan tergolong dalam sistem saraf pusat. Jisimnya pada orang dewasa kira-kira 120 - 160 gram, dan ukuran keratan rentasnya mencapai 10 sentimeter. Perlu diperhatikan lokasi dekat otak kecil ke kawasan visual dan pendengaran..

Struktur

Cerebellum disebut otak kecil, yang ditentukan oleh struktur yang serupa. Seperti otak, ia terdiri daripada dua hemisfera yang dihubungkan oleh cacing, dan juga mempunyai lobus, korteks dan semacam konvolusi - alur.

Terdapat tiga lobus di otak kecil:

  1. Vestibulocerebellum
    Bahagian otak yang paling kuno dikaitkan dengan inti vestibular dan retikular batang otak. Ia bertanggungjawab untuk keseimbangan badan di ruang dan mengawal nada otot yang menghubungkan kepala ke tulang belakang dan otot di sepanjang tulang belakang (paksi). Sekiranya berlaku kerosakan pada vestibulocerebellum pada pesakit, terdapat pelanggaran berjalan, koordinasi pergerakan mata dan penguncupan otot paksi.
  2. Spinocerebellum
    Bertanggungjawab untuk penghantaran impuls saraf di sepanjang jalur spinocerebellar, sehingga mengambil bahagian dalam pengaturan nada otot anggota badan dan tulang belakang. Dengan kerosakan pada spinocerebellum, pesakit mengalami pelanggaran pergerakan anggota badan yang terkoordinasi.
  3. Cerebrocerebellum
    Struktur serebelum termuda, tetapi pada masa yang sama struktur terbesar dan paling kompleks. Bertanggungjawab untuk komunikasi dengan korteks serebrum. Menerima impuls saraf dari kawasan motor yang berlawanan dari korteks serebrum dan mengambil bahagian dalam koordinasi kemahiran motorik anggota badan yang tepat dan tepat, pergerakan sedar.

Struktur dalaman otak kecil diwakili oleh bahan putih (badan serebrum) dan bahan kelabu (inti serebelum dan korteks).

Terdapat tiga lapisan korteks cerebellar dan lima jenis sel yang terdapat di dalamnya:

  1. Lapisan luar, atau molekul merangkumi keranjang dan neuron stellate.
  2. Lapisan tengah atau ganglionik diwakili oleh sel-sel Purkinje (berbentuk pir), yang bertanggungjawab untuk fungsi utama otak kecil, memberikan komunikasi dengan inti serebelum yang mendalam melalui akson mereka. Sekiranya anda memperhatikan corak dendrit sel-sel ini pada potongan, anda dapat melihat bahawa ia menyerupai struktur dahan pokok, kerana serat sel Purkinje terletak selari dan, seperti dulu, dua dimensi.
  3. Di lapisan dalam terdapat sel granular dan sel Golgi, dengan dendritnya naik ke lapisan molekul.

Nukleus serebelar

Inti bergerigi

Ia menerima isyarat dari korteks hemisfera otak kecil dan bertanggung jawab untuk mengatur pergerakan sukarela, iaitu yang dikendalikan oleh kesedaran manusia. Nukleus dentate juga merangkumi laluan yang bertanggungjawab untuk fungsi motor otot rangka dan orientasi spasial visual..

Masukkan kernel

Ini merangkumi inti gabus dan sfera. Terima isyarat dari korteks cacing. Menyediakan kerja otot leher dan batang badan.

Inti khemah

Ini adalah nukleus paling kuno dan dikaitkan dengan radas vestibular, oleh itu, apabila ia rosak, ketidakseimbangan tubuh berkembang.

Kaki otak kecil

Semua maklumat ke dan dari inti dihantar menggunakan kaki:

Pasangan bawah merangkumi serat deria dari medula oblongata dan gentian menurun dari inti vestibular.

Pasangan tengah mengandungi serat sensitif inti pons, mengawal aktiviti korteks serebrum.

Pasangan atas terdiri daripada gentian menurun dari inti serebelar dan serat deria dari saraf tunjang.

Laluan

Laluan cerebellum, yang terbentuk melalui proses neuron yang pendek dan panjang, dapat bergerak baik dari korteks cerebellar ke nukleusnya (yang disebut aferen, atau deria), dan dari inti ke struktur otak yang lain (efferent, atau motor).

Laluan aferen

Jalur aferen merangkumi dua jenis gentian - berlumut dan seperti liana. Bekasnya membentuk saluran dengan inti pons mereka sendiri dan mempunyai hubungan dengan sel-sel butiran lapisan dalam korteks serebelum. Yang terakhir dikaitkan dengan sel Purkinje di lapisan tengah korteks dan membentuk saluran dengan inti vestibular, saraf tunjang, pembentukan retikular, dan medula oblongata.

Laluan yang berkesan

Mereka dibahagikan kepada intracerebellar dan extracerebellar. Yang pertama menuju ke inti subkortikal serebelum sebagai akson sel Purkinje. Yang terakhir muncul sebagai bagian dari batang otak cerebellar dan dipompa oleh batang dan inti thalamic. Di samping itu, melalui jalur efferent, hubungan terbentuk dengan kawasan parietal dan temporal otak..

Fungsi cerebellum

Cerebellum melakukan fungsi utama berikut: koordinasi pergerakan cepat dan perlahan, penyelenggaraan nada otot rangka; menjaga keseimbangan, kedudukan badan di ruang dan pengaturan fungsi autonomi.

Anda boleh memperincikan fungsi cerebellum menggunakan contoh ciri strukturnya:

  • Cacing ini bertanggungjawab untuk kerja terkoordinasi mata, badan dan kepala semasa pergerakan, memproses isyarat dari sel Purkinje dan merancang kelajuan dan amplitud pergerakan yang akan datang.
  • Sekiranya kita bercakap mengenai masalah kelabu dari otak kecil, maka fungsinya terutama dilakukan oleh sel-sel Purkinje yang terletak di lapisan tengah. Tugas mereka adalah untuk mengumpulkan maklumat, memprosesnya dan memindahkannya ke lapisan dalam dan bahagian otak yang lain. Sel-sel ini secara halus bertindak balas terhadap jenis, arah dan kelajuan pergerakan, menerima maklumat dari retina, otot mata, penganalisis vestibular dan reseptor otot rangka.
  • Lapisan dalam dihubungkan dengan formasi seperti thalamus, pons, medulla oblongata dan inti kranial melalui kaki. Pasangan kaki atas adalah pemancar maklumat ke lobus frontal, di mana pusat-pusat tingkah laku dan pemikiran berada.
  • Lapisan luar berfungsi sebagai fungsi brek untuk bahagian tengah dan dalam.
  • Di samping itu, otak kecil terlibat dalam kawalan sistem organ penting dalam sistem saraf autonomi. Oleh kerana kerja otak kecil, tekanan darah meningkat, fungsi motor dan ekskresi saluran gastrousus diatur.
  • Sejak tahun 90-an, telah dipercayai bahawa penyertaan dalam pembentukan kebolehan kognitif termasuk dalam fungsi otak kecil. Analisis berterusan maklumat sensori dan motorik, penilaian probabilistik, pemikiran asosiatif, ingatan, ucapan, dan bahkan pembentukan ikatan dan emosi juga dilakukan oleh otak kecil..

Patologi

Ataxia

Istilah saintifik "ataxia" menggambarkan pelanggaran radas vestibular dan merangkumi jenis ataksia statik, stato-lokomotor dan kinetik. Gejala ciri ataksia stato-lokomotor adalah kiprah pesakit "mabuk". Dengan ataksia statik, seseorang tidak merasakan sokongan di bawah kakinya, cuba melebarkan kakinya dengan lebar dan merentangkan tangannya untuk menjaga keseimbangan dalam posisi tertentu. Semasa melakukan ujian dalam kedudukan Romberg (berdiri di posisi kaki bersama-sama), pesakit akan jatuh ke sisi. Dengan ataxia kinetik, terdapat pelanggaran pergerakan tepat, yang ditunjukkan dengan menggeletar tangan ketika berusaha menunjuk objek.

Dystonia

Istilah ini menggambarkan pelanggaran nada otot fleksor dan ekstensor, kerana hipertonik berkembang pada beberapa otot, dan, sebaliknya, pada yang lain, aton. Akibatnya, lebih banyak tenaga dibelanjakan untuk pelaksanaan program motor tertentu dan asthenia berkembang - keletihan otot dan penurunan kekuatannya.

Dysarthria

Dengan kerosakan pada otak kecil, pertuturan pesakit terganggu. Ia menjadi lambat, tidak jelas dan tidak berartikulasi, atau, sebaliknya, teriakan, pecahan, dengan pelanggaran jelas terhadap warna suara, yang dikaitkan dengan kehilangan koordinasi otot yang terlibat dalam pembiakan suara.

Adiadochokinesis

Kekalahan otak kecil menyebabkan kemustahilan menganalisis dan memproses maklumat mengenai kelajuan, amplitud dan kekuatan pergerakan. Akibatnya, pesakit kehilangan kemampuan untuk melakukan pergerakan dengan lancar dengan anggota badan yang berbeza, terutama ketika mengubah jenis pergerakan. Untuk memeriksa simptom ini, doktor meminta pesakit dengan cepat memutar tangannya yang terentang di hadapannya. Biasanya, pergerakannya harus lancar dan simetris, dengan patologi otak kecil, salah satu tangan akan ketinggalan.

Disimetri

Ini adalah nama kemustahilan melakukan tindakan tepat, ketinggalan semasa ujian penunjuk kerana kurangnya koordinasi antara otot antagonis.

Gegaran yang disengajakan

Ciri pembezaan penting dari gegaran pada lesi cerebellar adalah bahawa ia semakin meningkat pada tahap akhir pergerakan, iaitu ketika mendekati objek. Ini disebabkan oleh hubungan otak kecil dengan alat sensori dengan pemprosesan maklumat visual yang berterusan mengenai kedudukan objek..

Nystagmus

Istilah ini menggambarkan berlakunya pergerakan irama bola mata yang tidak disengaja, kerana otak kecil biasanya mengatur pergerakan gabungan mata, kepala dan batang..

Antara lain, gejala gangguan cerebellar termasuk pening, mual, muntah, tulisan tangan yang terganggu, orientasi visual-spatial dan perhatian..

Serebelum mempunyai struktur dan fungsi yang sangat kompleks yang melebihi kawalan keseimbangan dan pergerakannya..