Utama > Sklerosis

MR-angiografi saluran otak

Pada radiografi tradisional, pakar tidak dapat memvisualisasikan arteri, rangkaian vena, sistem vaskular limfatik dan kapilari, kerana unsur-unsur ini tidak dapat menyerap sinar-X, mirip dengan tisu lembut di persekitarannya.

Oleh itu, untuk mendiagnosis struktur anatomi ini, angiografi vaskular dilakukan, disertai dengan suntikan agen kontras.

Dengan cara ini, diagnosis pembuluh darah koronari jantung atau angiografi koronari dilakukan, pemeriksaan pembuluh darah otak, leher dan saluran lain dari tubuh manusia diperiksa..

  1. Angiografi kapal serebrum: intipati prosedur
  2. Jenis penyelidikan
  3. Ciri-ciri angiografi CT dan MR
  4. Angiografi MR
  5. Angiografi CT
  6. Petunjuk untuk
  7. Lembaran kontraindikasi
  8. Peringkat persediaan
  9. Kemajuan peperiksaan
  10. Kemungkinan komplikasi
  11. Isu kos
  12. Disyorkan untuk menonton video

Angiografi kapal serebrum: intipati prosedur

Angiografi tradisional saluran cerebral bermaksud sinar-X kepala setelah membezakan rangkaian vaskular otak menggunakan agen kontras.

Kaedah diagnostik yang serupa membantu mempertimbangkan secara berperingkat semua fasa bekalan darah ke otak, untuk menentukan kecacatan pada saluran kepala, lokasinya, dan dapat digunakan dalam mengesan neoplasma.

Prosedur ini dilakukan dengan kaedah tusukan atau kateterisasi kapal ekstrakranial dan intrakranial, pengenalan ubat dan paparan gambar berikutnya.

Antara agen kontras sinar-X yang digunakan adalah bahan dengan kandungan yodium ("Verografin", "Triombrast", "Gipak", dll.). Ejen ini larut dalam air dan diberikan secara selari.

Darah memasuki otak dari lembangan berikut - karotid dan vertebrobasilar (ini adalah arteri karotid dan vertebra).

Akibatnya, salah satu arteri dipenuhi dengan kontras. Lebih mungkin ia adalah arteri karotid..

Jenis penyelidikan

Kaedah melaksanakan prosedur menentukan dua jenis peperiksaan:

  • tusukan (kontras dimasukkan tepat ke dalam kapal dengan menggunakan jarum tusukan);
  • kateterisasi (agen disuntik menggunakan kateter, yang disambungkan ke tempat tidur vaskular tempatan).
MRI

Berdasarkan luas kawasan yang diperiksa, imbasan otak dengan kontras dapat ditunjukkan:

  • angiografi umum (visualisasi kapal berkaliber berbeza dilakukan);
  • angiografi selektif (bermaksud pengimbasan vertebrobasilar, karotid basin);
  • teknik superselektif (kapal diperiksa yang mempunyai kaliber yang tidak sesuai dengan genangan darah).

Jalur pengimejan vaskular menentukan imbasan berikut:

  • angiografi klasik - radiografi dengan pengenalan kontras awal ke dalam saluran kepala;
  • Angiografi CT - Pengimbasan sinar-X sistem vaskular di otak dengan kontras awal dan pemodelan 3D selanjutnya mengenai paparan sistem bekalan darah;
  • Angiografi MR menyediakan pemeriksaan dengan kaedah pengimejan resonans magnetik lebih kerap tanpa kontras awal.

Ciri-ciri angiografi CT dan MR

Kedua-dua kaedah penyelidikan dicirikan oleh kadar ketepatan dan kecekapan yang tinggi, namun masing-masing mempunyai sejumlah ciri yang dipertimbangkan ketika memilih prosedur tertentu..

Angiografi MR

MRI saluran darah mempunyai sekatan kecil dan selamat untuk kesihatan, kerana sering dilakukan tanpa kontras. Kaedah diagnostik ini boleh digunakan untuk pemeriksaan rangkaian vaskular dan elemen tisu lembut..

Walau bagaimanapun, dalam kecederaan otak traumatik, MRI dengan angiografi tidak boleh disebut ukuran yang berkesan. Dalam keadaan seperti itu, perlu mencari keretakan pada tulang kranial, pecah vaskular dan kerosakan fungsi sistem pencernaan. MRI kapal tidak sesuai untuk mendiagnosis struktur tulang dan cecair.

Angiografi CT

Diagnosis disertai dengan pengenalan agen kontras di bawah kulit ke dalam sistem vena lengan bawah. Prosedur ini akan menjadi kaedah diagnostik yang sesuai dalam kes mengesan patologi tisu tulang atau dalam kes aneurisma aorta.

Semasa prosedur, doktor menentukan panjang kawasan patologi, mengenal pasti kehadiran gumpalan darah dan gumpalan (tertakluk kepada visualisasi mereka), menilai kemungkinan melakukan operasi.

Petunjuk untuk

Antara preskripsi utama untuk melakukan angiografi serebrum:

  • anggapan perkembangan aneurisma vaskular arteri (arteriovenous) kawasan tempatan;
  • manifestasi gejala malformasi arteriovenous;
  • perkembangan stenosis atau penyumbatan saluran serebrum (kehadiran kecacatan vaskular aterosklerotik dan keperluan untuk pembedahan selanjutnya dikesan);
  • penentuan tahap hubungan rangkaian vaskular darah otak dengan neoplasma untuk merancang operasi;
  • kawalan lokasi klip pada kapal organ pemikiran.
Aneurisma serebrum

Aduan pesakit mengenai pening, migrain, kehadiran bunyi bising di kepala tidak dianggap sebagai petunjuk langsung untuk mengimbas.

Seseorang dengan gejala serupa diperiksa oleh pakar neurologi yang menentukan sama ada angiografi dibenarkan dalam kes klinikal tertentu..

Lembaran kontraindikasi

Dalam jadual di bawah ini, kami menunjukkan senarai sekatan dalam menjalankan pelbagai jenis penyelidikan:

AcaraBatasan
X-ray
Angiografi CT
- jangkitan akut
- alahan kontras
- diabetes mellitus (jenis 2)
- tempoh melahirkan anak
- myeloma
- penyakit tiroid
- penyakit buah pinggang, hepatik dan kardiovaskular yang serius
MRI dengan angioprogram- alat pacu jantung yang ditanamkan, implan logam ortopedik dan ortodontik, klip vaskular
- kegagalan jantung
- intoleransi ruang terkurung
Kontraindikasi tambahan untuk kedua-dua kaedah diagnostik termasuk: berat badan orang yang diimbas lebih daripada 120 kg, penyakit mental (anestesia mungkin digunakan), kesihatan pesakit yang buruk.

Peringkat persediaan

Sebelum melakukan angiografi serebrum saluran darah (diagnostik sinar-X, CT atau MRI), ujian makmal dilakukan: kiraan darah lengkap, air kencing, analisis biokimia cecair biologi, kumpulan darah, faktor Rh.

Sebelum prosedur (dua hari sebelumnya) orang yang diimbas perlu mengganggu penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi kadar pembekuan darah.

Sebelum pemeriksaan, doktor membuat pemeriksaan visual terhadap pesakit dan mendapat persetujuan untuk diagnosis.

Beberapa jam (6-8) sebelum melakukan angiografi saluran otak dan leher, orang yang diimbas harus menolak makan.

Sekiranya terdapat garis rambut di tempat suntikan jarum, ia mesti dicukur. Pada menjelang kajian, seseorang disarankan untuk menggunakan ubat penenang..

Sekiranya dirancang untuk menentukan penyakit vaskular organ utama sistem saraf pusat menggunakan kontras, pesakit perlu diuji reaksi alergi.

Semasa acara itu, sejumlah kecil ubat disuntikkan secara subkutan ke dalam seseorang, maka kesejahteraan pesakit dipantau.

Sekiranya fenomena yang tidak diingini berlaku (dalam bentuk ruam, mual, muntah, dll.), Angiografi dibatalkan. Dalam kes sedemikian, disarankan untuk menggunakan MRI arteri tanpa kontras.

Sekiranya MRI dirancang dalam mod angio tanpa pengenalan kontras, anda tidak perlu mengikuti diet pada malam sebelum prosedur atau enggan menggunakan ubat.

Satu-satunya perkara yang harus dilakukan oleh pesakit sebelum pemeriksaan adalah membuang benda logam dan perhiasan.

Kemajuan peperiksaan

Aktiviti dimulakan dengan suntikan ubat kontras (jika diperlukan). Ejen memasuki urat di siku atau lengan bawah. Tidak lebih daripada 100 ml ubat digunakan.

Tindakan perubatan tidak menimbulkan rasa sakit pada orang itu, beberapa orang yang diimbas mengalami sedikit sensasi panas.

Pada peringkat seterusnya, orang yang diimbas berubah menjadi pakaian sekali pakai dan berbaring di atas meja yang lengkap, yang, semasa pemeriksaan, akan berpindah ke bahagian cincin alat. Semasa prosedur, orang itu mesti berbaring tanpa bergerak..

Pentadbiran agen kontras

Proses diagnostik tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit. Oksigen dibekalkan ke tomograf, alat ini berisik, suara berderak mungkin muncul - jika perlu, pesakit ditawarkan menggunakan penyumbat telinga atau fon kepala.

Sekiranya pesakit memerlukan pertolongan, dia selalu dapat menghubungi pakar melalui mikrofon bawaan atau butang di dalam peralatan..

Rata-rata tinjauan mengambil masa kira-kira setengah jam. Setelah meja berada di luar silinder, subjek dapat bangun, berpakaian dan meninggalkan bilik. Hasil kajian diserahkan kepada pesakit.

Pemeriksaan tidak berkaitan dengan campur tangan pembedahan tradisional, ini adalah prosedur yang agak sukar yang memberi tekanan pada organ pesakit. Pernyataan ini sangat relevan dalam penyelidikan dengan kontras.

Oleh itu, setelah diagnosis, subjek berada di bawah pengawasan pakar untuk mencegah akibat yang tidak diingini..

Antara janji pemulihan wajib - pemantauan berkala terhadap suhu badan pesakit dan pemeriksaan kawasan tusukan.

Kemungkinan komplikasi

Walaupun keselamatan angiografi relatif, pengimbasan dapat menyebabkan sejumlah reaksi buruk, termasuk:

  • kemunculan alergi terhadap agen kontras yang disuntik, yang menyebabkan kejutan anaphylactic;
  • pembentukan proses keradangan (neurosis) tisu yang dikelilingi oleh kapal yang berkembang kerana penembusan kontras ke dalamnya;
  • perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

Reaksi alergi adalah yang paling biasa dari kelainan yang tidak diingini yang jarang dilihat. Reaksi terhadap ubat-ubatan yang mengandung iodin muncul tanpa diduga dan berlangsung dengan mendadak. Kemungkinan manifestasi tindak balas buruk ini termasuk:

  • bengkak;
  • kemerahan kulit;
  • gatal;
  • tekanan darah rendah;
  • kelesuan;
  • pengsan.

Penggunaan agen kontras sinar-X bukan ionik akan membantu mencegah kemunculan kejutan anafilaksis.

Ekstravasasi adalah hasil teknik tusukan dinding arteri yang buruk. Dalam keadaan seperti itu, arteri ditembusi - ubat kontras memasuki tisu lembut berhampiran arteri, memprovokasi proses keradangan atau, lebih jarang, sindrom nekrotik.

Kegagalan buah pinggang akut menampakkan diri dengan kegagalan yang didiagnosis sebelumnya dalam fungsi alat ginjal. Reaksi buruk ini berlaku apabila kontras digunakan..

Oleh kerana buah pinggang terlibat dalam penarikan agen pembantu, organ mengalami beban yang ketara. Ini mengakibatkan iskemia parenkim dan disfungsi buah pinggang..

Untuk mengurangkan intensiti beban pada organ perkumuhan dan mempercepat proses menghilangkan kontras dari badan, setelah diagnosis, pesakit disyorkan minum banyak.

Penilaian keadaan sistem kencing adalah teknik wajib sebelum angiografi sistem vaskular otak.

Isu kos

Kos imbasan MRI atau CT vena otak berbeza mengikut spesifik imbasan. Kos purata imbasan CT di Rusia ialah 2500 rubel, diagnosis MRI adalah 3000 rubel.

Angiografi kapal kepala dan leher adalah kaedah diagnostik yang boleh dipercayai dan selamat dan mendedahkan banyak proses yang tidak diingini tempatan. Berdasarkan kaedah pengimejan tisu, terdapat diagnostik klasik, CT dan MR..

Dalam dua kes pertama, pemeriksaan langsung mesti didahului dengan suntikan ubat kontras; dalam angiografi MR, kontras sering dikecualikan. Terdapat sebilangan besar kontraindikasi untuk setiap jenis prosedur diagnostik.

Pemeriksaan mengambil masa lebih kurang 30 minit. Komplikasi yang berpotensi termasuk kegagalan buah pinggang, keradangan tisu (nekrosis), reaksi alergi terhadap kontras. Kos penyelidikan ditentukan oleh spesifik acara.

Angiografi resonans magnetik di Moscow

Perhatian! Beberapa kajian memerlukan persiapan khas: rancangan lawatan.

Kajian arteri serebrum menggunakan MRI, atau angiografi resonans magnetik, adalah kaedah diagnostik radiasi yang sangat bermaklumat dan selamat yang membolehkan kita menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi aliran darah kawasan yang menarik bagi kita. Kajian ini membolehkan anda menetapkan rawatan yang tepat pada masanya dan, dengan itu, meningkatkan prognosis perjalanan proses patologi. Selain itu, data angiografi dapat digunakan untuk merancang operasi pembuluh darah, seperti stenting atau angioplasti..

Kajian arteri serebrum menggunakan MRI, atau angiografi resonans magnetik, adalah kaedah diagnostik radiasi yang sangat bermaklumat dan selamat yang membolehkan kita menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi aliran darah kawasan yang menarik bagi kita. Kajian ini membolehkan anda menetapkan rawatan yang tepat pada masanya dan, dengan itu, meningkatkan prognosis perjalanan proses patologi. Selain itu, data angiografi dapat digunakan untuk merancang operasi pembuluh darah, seperti stenting atau angioplasti..

Angiografi MR dapat mendedahkan:

  • aneurisma dan fistula patologi;
  • stenosis dan oklusi vaskular;
  • malformasi vaskular;
  • perubahan aterosklerotik.

Sebaiknya lakukan angiografi MR arteri serebrum tanpa menggunakan agen kontras.

Mengingat ketiadaan radiasi pengion dan pendedahan radiasi kepada pesakit, angiografi pada pengimbas pencitraan resonans magnetik dapat dianggap selamat sebagai kaedah pemeriksaan non-invasif yang selamat untuk patologi vaskular, yang memungkinkan untuk memperoleh gambar tempat tidur vaskular dalam waktu yang singkat, serta untuk menilai lokasi spasial dan hubungan struktur vaskular.

Stenosis arteri serebrum posterior kanan. Aneurisma sakular arteri serebrum tengah kiri.

Kecacatan otak arteriovenous (AVM).

Oklusi arteri karotid dalaman kiri.

Angiografi MR arteri leher

Pemeriksaan arteri leher pada MRI adalah kaedah yang sangat bermaklumat dan selamat untuk menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi aliran darah di kawasan yang dikaji. Maklumat yang diperoleh dalam kajian ini memungkinkan untuk menetapkan rawatan yang tepat pada masanya dan meningkatkan prognosis proses patologi. Selain itu, berdasarkan data angiografi, adalah mungkin untuk merancang pembedahan vaskular (stenting, angioplasti).

Angiografi dapat mendedahkan:

  • aneurisma dan fistula patologi;
  • stenosis dan oklusi vaskular;
  • malformasi vaskular;
  • perubahan aterosklerotik.

Sebaiknya lakukan angiografi MR pada arteri leher tanpa menggunakan agen kontras.

Mengingat ketiadaan radiasi pengion dan pendedahan radiasi kepada pesakit, angiografi MR dapat dianggap sebagai kaedah pemeriksaan non-invasif yang selamat untuk patologi vaskular, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar tempat tidur vaskular dalam waktu yang singkat, serta untuk menilai lokasi dan hubungan spasial struktur vaskular menggunakan rekonstruksi gambar yang diperoleh dalam mod 3D..

Arteri vertebra kiri yang berpusing. Stenosis arteri vertebra kanan.

Aneurisme sakular Bifurcation

arteri karotid biasa yang betul.

MRA sinus vena otak

Kajian sinus vena otak pada MRI atau angiografi resonans magnetik adalah kaedah yang sangat bermaklumat dan selamat yang membolehkan anda menilai ciri anatomi dan fungsi katil vena, yang memungkinkan untuk menetapkan rawatan yang tepat pada masanya dan meningkatkan prognosis perjalanan penyakit ini. Juga, berdasarkan data angiografi, adalah mungkin untuk merancang campur tangan pembedahan pada kapal..

Angiografi dapat mendedahkan:

  • pelbagai pilihan anatomi untuk pengembangan sinus vena dan fistula patologi;
  • stenosis dan oklusi vaskular;
  • malformasi vaskular;
  • trombosis sinus vena.

Angiografi MR sinus vena boleh dilakukan tanpa penggunaan agen kontras.

Mengingat ketiadaan radiasi pengion dan pendedahan radiasi kepada pesakit, angiografi MR dapat dianggap sebagai kaedah pemeriksaan non-invasif yang selamat untuk patologi vaskular, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar tempat tidur vaskular dalam waktu yang singkat, serta untuk menilai lokasi dan hubungan struktur vaskular menggunakan rekonstruksi gambar yang diperoleh dalam mod 3D..

Struktur normal sinus vena otak.

MRA yang dipertingkatkan kontras

Kajian saluran darah pada pengimbas pengimejan resonans magnetik menggunakan agen kontras atau angiografi resonans magnetik yang ditingkatkan kontras adalah kaedah yang sangat bermaklumat dan selamat yang membolehkan anda menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi aliran darah, yang memungkinkan untuk menetapkan rawatan yang tepat pada masanya dan meningkatkan prognosis perjalanan penyakit ini. Data angiografi juga diperlukan ketika merancang pembedahan vaskular, seperti stenting, angioplasti.

Angiografi dapat mendedahkan:

  • aneurisma dan fistula patologi;
  • stenosis dan oklusi vaskular;
  • malformasi vaskular;
  • perubahan aterosklerotik.

Untuk kapal jenis utama (aorta toraks dan perut dan cawangannya, arteri ginjal, batang seliak, arteri di bahagian bawah kaki, vena portal), disarankan untuk melakukan angiografi MR dengan peningkatan kontras. Ini diperlukan untuk meningkatkan visualisasi struktur vaskular ini, dan oleh itu untuk menjadikan kaedah diagnostik lebih bermaklumat..

Pusat kami menggunakan agen kontras berasaskan gadolinium pada dos 20-30 ml, yang disuntikkan ke dalam urat ulnar menggunakan penyuntik automatik khas. Ejen kontras yang digunakan untuk angiografi yang ditingkatkan kontras tidak mengandungi iodin dan tidak menyebabkan reaksi alergi.

Mengingat ketiadaan radiasi pengionan dan pendedahan radiasi kepada pesakit, angiografi MR yang dipertingkatkan kontras dapat dianggap sebagai kaedah pemeriksaan non-invasif yang selamat untuk patologi vaskular, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar tempat tidur vaskular dalam waktu yang singkat, serta untuk menilai lokasi dan hubungan spasial dengan cara menyusun semula gambar yang diperoleh dalam mod 3D. struktur vaskular.

Angiografi peningkatan kontras aorta toraks dan perut.

Aneurisma pembedah aorta.

Tanda-tanda lesi aterosklerotik aorta dan cabangnya.

Stenosis batang seliak dan arteri mesenterik yang unggul.

Pemeriksaan arteri pada bahagian bawah kaki.

Penilaian peredaran cagaran pada lesi oklusi arteri di bahagian bawah kaki.

Lesi aneurisma arteri segmen aorto-femoral (aneurisma belon).

Mengapa kajian MRA otak diperlukan??

Manipulasi diagnostik kajian kapal serebrum menggunakan MRI sebaliknya disebut angiografi resonans magnetik (MRA). Ini adalah kaedah diagnostik yang paling tepat dan selamat. Ia membolehkan anda melihat saluran darah otak, ciri anatomi dan kemungkinan kecacatan fungsi. MRA otak membantu mengenal pasti patologi vaskular pada peringkat awal perkembangannya. Diagnostik berkualiti tinggi diperoleh pada peranti dengan kekuatan medan magnet 1 Tesla. Berikut adalah artikel lain mengenai jenis MRI.

  • 1 Bagaimana MPA berfungsi
  • 2 Petunjuk untuk pemeriksaan MRA otak
  • 3 Kontraindikasi terhadap diagnostik
  • 4 Apa yang dapat dikesan semasa pemeriksaan MRA?
  • 5 Langkah persediaan
  • 6 Kaedah untuk memeriksa otak oleh MRA

Bagaimana MPA berfungsi

Arteri dan urat memainkan peranan utama dalam sistem peredaran otak. Arteri membawa darah yang diperkaya oksigen ke otak, dan vena melakukan aliran keluar darah, sudah hampir tanpa oksigen. Semasa pemeriksaan, seluruh sistem peredaran otak diimbas.

Kaedah memeriksa sistem bekalan darah menggunakan tomograf sangat berkesan ketika memeriksa arteri karotid, vertebra dan intraserebral. Kaedah ini sangat sensitif terhadap pergerakan aliran darah. Angiografi MR, tidak seperti kaedah diagnostik lain, dapat mengenal pasti proses stenosis (penyempitan lumen) dan oklusif (menghalang patensi) di arteri. Semakin cepat masalah ini dijumpai, semakin berkesan rawatan yang ditetapkan..

MRI didasarkan pada penggunaan medan magnet frekuensi tinggi. Di bawah pengaruhnya, atom hidrogen masuk ke dalam aktiviti. Penyelesaian berair, salah satunya adalah hidrogen, adalah asas tubuh manusia. Itulah sebabnya semua struktur di mana hidrogen hadir jelas kelihatan semasa pengimejan resonans magnetik. Pendedahan pada medan magnet tidak berbahaya bagi manusia, jadi kajian itu dapat dilakukan sebanyak yang diperlukan.

Arteri dan urat memainkan peranan utama dalam sistem peredaran otak..

Tomograf mengimbas tisu pada tahap sel dan memindahkan maklumat ke komputer. Data mentah ditukar menjadi gambar tiga dimensi menggunakan algoritma intensiti maksimum unjuran (MPI). Saluran darah (atau lebih tepatnya, aliran darah di dalamnya) mempunyai peningkatan intensiti isyarat yang dipantulkan, dan tisu di sekitarnya lebih lemah.

Oleh kerana itu, semua ciri dan kecacatan kapal menjadi jelas secara visual, adalah mungkin untuk mendapatkan gambaran kapal otak di satah mana pun. Iaitu, pemulihan gambar grafik dalam mod 3D membolehkan seseorang melihat kapal dalam susunan spasial. Ini membolehkan anda mengenali pembekuan darah, vasokonstriksi atau pelebaran yang timbul, plak aterosklerotik, aneurisma dan hematoma.

Satu-satunya perbezaan antara MRI biasa dan MRA adalah bahawa dalam kes terakhir, program komputer khas digunakan, yang dihasilkan untuk memaparkan saluran darah secara khusus. Angiografi MR memungkinkan untuk mengkaji bekalan darah ke otak secara dinamik. Ini sangat penting untuk mendiagnosis penyakit yang sangat serius seperti strok..

Selalunya kajian dijalankan menggunakan agen kontras untuk mendapatkan hasil dan gambar yang paling dipercayai. Kontras disuntik secara intravena, zat itu tersebar ke seluruh sistem peredaran darah manusia, termasuk ke dalam saluran otak. Terdapat 2 jenis agen kontras: berasaskan iodin dan berasaskan gadolinium. Iodin menyebabkan reaksi alergi pada beberapa pesakit, sementara gadolinium adalah hypoallergenic. Inilah artikel lain: mengenai MRI kelenjar pituitari dengan kontras.

Petunjuk untuk melakukan pemeriksaan MRA otak

Angiografi resonans magnetik otak diresepkan dalam situasi di mana disyaki bahawa "pelakunya" masalah tersebut adalah patologi vaskular atau gangguan bekalan darah yang disebabkan oleh sebab lain. Ini adalah simptom dan keadaan berikut:

  • serangan sakit kepala yang kerap;
  • pening;
  • kehilangan pendengaran atau penglihatan (lengkap atau separa);
  • bunyi di telinga;
  • sakit di leher;
  • berulang (tanpa sebab yang jelas) loya dan muntah;
  • gangguan vaskular pada diabetes mellitus;
  • strok dan keadaan pra-strok;
  • kecurigaan terhadap tumor etiologi;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • trauma kepala;
  • menyesuaikan keberkesanan rawatan.

Angiografi menggunakan tomograf dilakukan mengikut petunjuk pada usia berapa pun.

Kontraindikasi untuk diagnostik

Angiografi menggunakan tomograf dilakukan mengikut petunjuk pada usia berapa pun.

Malangnya, beberapa penyakit boleh menjadi kontraindikasi untuk prosedur diagnostik MRA. Jenis diagnosis ini tidak dapat dilakukan:

  • sekiranya terdapat penyakit berjangkit atau radang;
  • dalam tempoh akut penyakit mental;
  • dengan kegagalan jantung yang ada;
  • sekiranya alergi terhadap sediaan yodium dan mengandungi yodium (semasa menjalankan kajian menggunakan agen kontras);
  • dengan kegagalan hepatik atau buah pinggang yang dapat dikompensasi;
  • di hadapan pesakit di dalam implan yang diperbuat daripada aloi logam, struktur seperti kawat untuk osteosintesis, gigi palsu logam;
  • dengan alat pacu jantung implan atau pam insulin;
  • melanggar pembekuan darah;
  • pada pesakit dengan berat lebih daripada 150 kg;
  • semasa mengandung dan menyusui.

Perlu diperhatikan bahawa struktur yang terbuat dari titanium, tembaga, seramik yang terletak di badan (atau di dalamnya) bukan merupakan kontraindikasi terhadap prosedur tersebut. Semua logam lain (atau aloi daripadanya) di bawah pengaruh medan magnet dapat bergerak dan menyebabkan kerosakan pada tisu dan organ. Sekiranya pesakit mempunyai ketakutan akan ruang terkurung (claustrophobia), kajian ini dilakukan di bawah anestesia umum.

Apa yang dapat dikesan semasa pemeriksaan MRA?

Dalam proses menjalankan prosedur diagnostik ini, penyakit dan patologi saluran otak berikut dapat dilihat:

  • kecacatan aneurisma (penonjolan patologi dinding vaskular di kawasan yang berasingan);
  • stratifikasi dinding saluran darah;
  • ubah bentuk saluran darah (pengembangan patologi atau penyempitan);
  • anomali dalam pengembangan saluran darah (asimetri percabangannya, perulangan berlebihan rangkaian vaskular, dll.);
  • mengenal pasti keadaan cincin hemisfera vaskular;
  • tentukan keadaan arteri di korteks serebrum;
  • melihat fungsi urat kranial.

Visualisasi semua perkara di atas memungkinkan kita untuk menjelaskan kelaziman proses patologi, dan jika terdapat gejala tertentu, ia menjamin diagnosis yang tepat.

Tindakan persediaan

Pemeriksaan mengambil masa lebih kurang 30 minit.

Persediaan khas untuk prosedur diagnostik menggunakan pengimejan resonans magnetik tidak diperlukan. Sekiranya, semasa manipulasi diagnostik ini, pengenalan kontras perlu dilakukan, maka tindakan berikut mesti dilakukan:

  • ujian alergi terhadap ubat yang mengandungi yodium;
  • melakukan ujian air kencing dan darah;
  • mengambil ECG;
  • perundingan ahli terapi.

Sebaiknya dapatkan hasil kaedah diagnostik lain yang dilakukan lebih awal untuk memeriksa otak (jika ada). Termasuk - hasil prosedur MRA sebelumnya. Sekiranya, atas sebab apa pun, kajian mesti dilakukan di bawah anestesia umum, maka pakar anestesi mesti diberitahu tentang alergi terhadap ubat-ubatan yang ada. Di samping itu, sebelum anestesia, adalah mustahak untuk berpuasa selama 6-8 jam..

Agar keputusan peperiksaan seakurat mungkin, tidak digalakkan mengambil minuman beralkohol dan pengencer darah seminggu sebelum manipulasi diagnostik..

Teknik Penyelidikan Otak MRA

Semua perhiasan logam mesti dikeluarkan sebelum prosedur dilakukan. Pakaian tidak boleh mempunyai butang logam atau elemen hiasan lain. Pesakit diletakkan di sofa, agen kontras disuntik secara intravena, dan sofa didorong secara mendatar ke dalam alat. Semasa manipulasi diagnosis, doktor dapat mengekalkan komunikasi dua hala dengan subjek.

Pemeriksaan mengambil masa lebih kurang 30 minit. Selama ini, pesakit mesti berbaring tanpa bergerak. Setelah menyelesaikan prosedur, pesakit keluar dari anestesia di bawah pengawasan doktor (jika digunakan anestesia). Pakar yang menjalankan penyelidikan menganalisis gambar yang diperoleh dan mengeluarkan kesimpulan (bersama dengan gambar dan cakera). Prosedur pemeriksaan tidak menyakitkan dan tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit.

MRA adalah kaedah bukan pembedahan yang inovatif untuk mendiagnosis saluran otak. Pemeriksaan ini menjamin diagnosis yang tepat dan preskripsi rawatan yang tepat pada masanya..

Perbezaan diagnostik MRI otak dan saluran darah

Untuk menentukan patologi kepala manusia, doktor boleh merujuk pesakit ke diagnostik MRI otak atau MRI saluran otak. Apa perbezaan antara kedua prosedur itu tidak jelas bagi kebanyakan pesakit..

Walaupun pengimbasan dilakukan dengan menggunakan pengimbas MRI, sesinya berbeza kerana mereka memberikan maklumat hasil yang tidak serupa. Untuk menentukan perbezaan antara diagnostik, perlu diperhatikan dengan terperinci..

  1. Tomografi magnetik kapal serebrum
  2. Tomografi magnetik otak
  3. Perbandingan teknik
  4. Senarai patologi yang didiagnosis
  5. Kontraindikasi terhadap peperiksaan
  6. Menganalisis hasil imbasan
  7. Adakah mungkin untuk mendiagnosis kanak-kanak
  8. Video

Tomografi magnetik kapal serebrum

Jenis diagnosis ini menunjukkan secara eksklusif struktur vaskular organ (arteri, urat) - otak itu sendiri tidak dapat dilihat.

MRI membantu memeriksa secara terperinci fisiologi dan anatomi sistem peredaran darah, untuk menentukan perjalanan proses biologi dan fisikokimia di otak.

Petunjuk untuk diagnostik MRI saluran darah adalah:

  • migrain yang kerap tidak jelas;
  • pening;
  • bunyi telinga;
  • dystonia vegetatif-vaskular;
  • iskemia.

Hasil imbasan adalah demonstrasi tiga dimensi proses membekalkan darah ke kawasan otak individu dalam unjuran tertentu.

Kelebihan MRI seperti ini adalah kemampuan bukan hanya untuk memvisualisasikan struktur saluran darah, tetapi juga untuk menilai tahap fungsi.

Tomografi magnetik otak

MRI menunjukkan struktur bahan otak tanpa menunjukkan rangkaian vaskular organ. Semasa imbasan, adalah mungkin untuk menentukan kelainan struktur unit anatomi, termasuk mikrostroke pada tahap awal. Prosedur ini diperlukan sekiranya berlaku gegar otak..

Sekiranya tidak ada kemungkinan menjalankan kajian, kemungkinan timbulnya kesilapan perubatan: kekejangan atau hematoma mungkin tidak dapat dikesan, yang hilang sepenuhnya sekiranya berlaku terapi tepat pada masanya. Kaedah yang sama membantu melakukan kajian yang tepat, melewati tahap tusukan tisu..

Perbandingan teknik

Walaupun terdapat perbezaan data hasil, tidak ada perbezaan mendasar antara prosedur khusus pesakit. Kedua-dua diagnostik dijalankan menggunakan tomograf, yang prinsipnya sama..

Perbezaan antara imbasan adalah bahawa tomografi magnetik otak membantu menentukan kerosakan pada tisu saraf, berkesan pada tumor dan neoplasma. MRI rangkaian vaskular bertujuan untuk mengkaji bekalan darah ke tisu dan proses peredaran darah.

Bergantung pada cadangan pakar, kedua diagnostik dapat dilakukan menggunakan agen kontras..

Walau bagaimanapun, elemen asas dalam kedua kes ini adalah kekuatan peralatan, yang tidak boleh kurang dari 1.5 Tesla - kerana unit sedemikian memberikan gambar berkesan berkualiti tinggi.

Prosedur mengambil masa kira-kira 20 minit. Dalam beberapa kes, kombinasi diagnostik dibenarkan, di mana mungkin untuk melakukan penilaian kesihatan yang lengkap.

Senarai patologi yang didiagnosis

MRI otak "bertanggungjawab" untuk struktur unit anatomi dan membantu mendiagnosis sejumlah penyakit berikut:

  • gegaran;
  • tumor (intrakranial, neuroma, dll.);
  • strok, mikrostroke pada tahap awal perkembangan (pelanggaran bekalan darah ke organ, yang membawa kepada pemusnahan sel saraf);
  • meningitis (keradangan pada tisu lembut unit anatomi);
  • ensefalitis (jangkitan pada membran dan tisu organ, yang membawa kepada perkembangan keradangan);
  • patologi struktur kongenital;
  • jatuh (kepekatan cecair di rongga otak);
  • epilepsi;
  • trauma kepala;
  • sklerosis berbilang;
  • penurunan ketajaman penglihatan, disfungsi telinga dalam;
  • kerosakan fungsi kelenjar pituitari;
  • penyakit vaskular (aneurisma, oklusi, trombosis);
  • demensia (gangguan dalam proses aliran darah di rangkaian vaskular organ). Tumor otak

MRI saluran cerebral dilakukan menggunakan peralatan yang sama, hanya dalam mod angiografi.

Kaedah ini membantu melihat dinding arteri dan vena serta menilai kelajuan dan isipadu aliran darah dari masa ke masa.

Prosedur ini menyumbang kepada diagnosis patologi berikut:

  • aterosklerosis (pengumpulan kolesterol dalam saluran darah);
  • kesesakan arteri dan urat yang tidak normal;
  • stenosis (penyempitan dinding kapal);
  • iskemia (kekurangan bekalan darah ke otak);
  • aneurisma (pengembangan lumen arteri);
  • pembekuan darah;
  • hematoma;
  • neoplasma pada saluran darah;
  • vaskulitis (keradangan dinding vaskular);
  • kerosakan vaskular dan aliran darah tidak sekata dengan latar belakang perkembangan diabetes mellitus. Aneurisma serebrum

Oleh itu, perbezaan tambahan antara prosedur merangkumi petunjuk untuk perlakuan mereka. Penting juga untuk diperhatikan bahawa kedua-dua jenis diagnostik MRI tidak dapat ditukar ganti..

Kontraindikasi terhadap peperiksaan

Pemilihan teknik tertentu didahului bukan hanya dengan penilaian lembaran indikasi, tetapi juga dengan mengenal batasan pengimbasan.

Antara kontraindikasi mutlak untuk kedua-dua jenis pemeriksaan adalah 1 trimester kehamilan.

Peranti dan elemen logam yang dimasukkan ke dalam tubuh pesakit boleh menjadi halangan untuk mengimbas:

  • alat pacu jantung;
  • pendakap;
  • klip vaskular;
  • pendakap pembedahan;
  • implan;
  • prostesis.

Senarai kontraindikasi dalam kes pengimbasan kontras telah diperluas. Diagnosis sedemikian tidak dilakukan untuk wanita yang berada dalam kedudukan sepanjang tempoh kehamilan. Prosedur ini dilarang bagi orang yang mengalami kekurangan buah pinggang..

Antara batasan relatif terhadap pelantikan diagnostik MRI:

  • berat pesakit lebih daripada 120 kg (mungkin menggunakan peralatan khusus);
  • gangguan neurotik (penggunaan ubat penenang tidak dikecualikan);
  • claustrophobia (diagnostik ditunjukkan dalam tomografi jenis terbuka);
  • umur kanak-kanak sehingga 7 tahun (jika perlu, anestesia digunakan).

Menganalisis hasil imbasan

Selepas MRI kapal otak atau tomografi magnetik organ, ahli radiologi mendekripsi gambar yang dihasilkan. Kemudian doktor menganalisis maklumat tersebut, membuat kesimpulan, yang diserahkannya kepada pesakit.

Walaupun kita mengambil kira fakta kandungan maklumat maksimum prosedur, setelah pemindahan kesimpulan kajian, doktor yang menghadiri sering memerlukan hasil diagnostik tambahan..

Dalam beberapa kes, gambar mungkin berkualiti rendah - pemeriksaan semula diperlukan (kadang-kadang menggunakan kontras).

Penggandaan imbasan mungkin diperlukan sekiranya perlu untuk memantau keadaan pesakit dan menilai perjalanan terapi yang sedang berjalan.

Adakah mungkin untuk mendiagnosis kanak-kanak

Jenis MRI yang berbeza tidak berbeza dari segi sekatan dalam pemeriksaan pesakit kanak-kanak. Setiap diagnostik boleh dilakukan pada kanak-kanak dengan petunjuk perubatan berikut:

  • anak mengadu sakit kepala berulang, pening;
  • pengsan etiologi yang tidak diketahui;
  • perubahan tingkah laku yang ketara;
  • kelewatan perkembangan pesakit;
  • kemerosotan pendengaran dan penglihatan yang cepat;
  • sawan yang kerap.

Diagnostik MRI selamat untuk kesihatan kanak-kanak. Semasa memeriksa pesakit kecil, anestesia boleh digunakan. Dalam beberapa kes, penggunaan ubat penenang dibenarkan..

Menyiapkan anak untuk peperiksaan tidak berbeza dengan sebilangan yang sama. Dengan syarat media kontras digunakan, pesakit tidak boleh diberi makan 5-8 jam sebelum prosedur.

Perhatian harus diberikan untuk mempersiapkan anak untuk acara yang akan datang: terangkan apa yang akan berlaku di pejabat doktor, bagaimana tingkah laku semasa proses imbasan.

Pelantikan MRI otak atau saluran darah organ didahului oleh diagnostik ultrasound. Sekiranya data yang diperoleh tidak mencukupi, mereka menggunakan pengimbas pengimejan resonans magnetik.

Tomografi magnetik otak dan MRI saluran unit anatomi tidak berbeza bagi pesakit. Intipati kaedahnya tetap sama. Perbezaan asas adalah hasil imbasan dan petunjuk untuk pemeriksaan.

Diagnostik sistem vaskular otak diperlukan semasa merancang rawatan migrain, kehadiran aneurisma dan fenomena patologi lain.

Teknik ini menilai keadaan arteri, urat organ, sifat aliran darah secara dinamik.

MRI otak tidak memvisualisasikan sistem vaskular unit anatomi, tetapi membantu menilai struktur tisu otak. Diagnosis sedemikian sangat diperlukan untuk disyaki tumor, neoplasma, strok, trauma kepala..

Batasan dalam menjalankan tinjauan adalah sama dalam kedua kes tersebut. Prosedurnya selamat untuk kesihatan orang dewasa dan kanak-kanak, jadi tidak ada batasan untuk mengimbas pesakit kecil.

Angiografi MR - petunjuk dan kontraindikasi untuk prosedur

Angiografi resonans magnetik memeriksa keadaan saluran darah: keanjalan dindingnya, pembentukan gumpalan darah, penyempitan urat hingga penyumbatan lengkap, mengesan pendarahan dalaman dan jangkitan pada peringkat awal. Angiografi MRI menunjukkan prasyarat untuk berlakunya serangan jantung atau strok, membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya untuk mencegah penyakit serius tersebut.

Angiografi MR membantu mengesan penyakit vaskular

Dalam artikel ini, anda akan belajar:

Apa itu angiografi

Istilah angiografi berasal dari dua perkataan Yunani: Greek. ἀγγεῖον (anguillon) - kapal, pasu dan γράφειν (graphein) - menulis, menulis. Oleh itu, angiografi adalah gambar saluran darah yang dihasilkan pada skrin monitor atau filem, yang diperoleh dengan cara berikut:

  • radiografi;
  • fluoroskopi;
  • tomografi dikira;
  • MRI;

Dari semua kaedah yang disebutkan untuk kajian kapal, angiografi MRI adalah yang paling selamat dan paling bermaklumat dan umum. Memandangkan saluran darah menembusi seseorang dari kepala hingga hujung jari, angiografi dibahagikan kepada beberapa bahagian:

  • angiografi MRI serebrum memeriksa saluran kepala dan otak;
  • pendarfluor MRA mengkaji mikrovessel mata dan digunakan dalam oftalmologi;

Pemeriksaan aorta dilakukan secara aortografi

  • aortografi mengkaji keadaan aorta dengan semua kesannya;
  • portografi memerhatikan dan mencatat keadaan vena dan saluran portal yang menembusi hati.
  • phlebografi dan angiografi MR periferi memeriksa pembuluh darah di bahagian bawah dan atas.

Di samping itu, dipertimbangkan angiografi resonans magnetik arteri intrakranial yang terletak di otak dan saluran ekstrakranial, yang terletak di antara kepala dan jantung. Angiografi MRI saluran leher dan dada menunjukkan keadaan saluran ekstrakranial.

Kolangiografi resonans magnetik tidak berkaitan dengan saluran darah. Ini memeriksa saluran empedu dan hepatik, yang mempunyai struktur yang hampir sama dengan saluran darah, oleh itu ia adalah sebahagian daripada MRA.

Intipati prosedur adalah seperti berikut. Di bawah tindakan magnet yang kuat, yang membentuk medan daya, putaran zarah unsur dalam nukleus hidrogen mengubah keadaannya dan terletak di sepanjang paksi medan magnet, yang, bersama-sama dengan denyutan RF, menjadikan proton berputar mengenai paksi baru. Medan daya tidak bertindak berterusan dan proton kembali ke kedudukan asal. Tetapi semasa putaran baru, tenaga dilepaskan dan diserap, medan magnet baru terbentuk di dalam atom hidrogen. Perubahan ini dicatat oleh pengimbas MRI dan menunjukkan bahagian organ, saluran darah, tisu secara individu.

Mesin MRI mengambil gambar terperinci mengenai sistem vaskular

Dalam gambar yang ditunjukkan dalam warna hitam dan putih, pemadatan, formasi padat diserlahkan dalam nada putih, cecair - dalam warna hitam. Oleh itu, semakin gelap struktur tisu, semakin berair, semakin nipis strukturnya. Menurut perubahan warna pada organ dan tisu, seorang pakar menilai keadaan organ yang sedang dikaji.

Angiografi MR dapat dilakukan tanpa agen kontras, tetapi ubat berasaskan Gadolinium meningkatkan kualiti gambar dan menunjukkan perincian terkecil.

Apa patologi yang dinyatakan oleh MR-angiografi?

Dengan menggunakan angiografi resonans magnetik, pakar mengesan patologi berikut:

  • gangguan perkembangan vaskular, kelainan kongenital dan kecacatan trauma saluran darah;
  • penyakit jantung kongenital;
  • penipisan dan peregangan dinding vena, yang membawa kepada aneurisma, iaitu pengembangan dinding saluran darah;
  • vasokonstriksi dan kekejangan;
  • kekurangan hemodinamik, menunjukkan hipertensi intrakranial;

Prosedur ini dapat mendedahkan kekejangan vaskular

  • proses keradangan pada dinding saluran darah (vasculitis);
  • pelanggaran patensi urat, yang menyebabkan trombosis dan aterosklerosis;
  • perubahan lokasi kapal, selekoh yang dihasilkan dapat menunjukkan neoplasma pada organ yang dimaksudkan;
  • kecacatan pada struktur dan struktur arteri karotid.

Angiografi MR saluran otak dan urat lain dilakukan dengan atau tanpa agen kontras. Gambar menunjukkan bukan sahaja keabnormalan patologi pada beberapa kapal, tetapi juga keparahannya. Selalunya, untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai penyakit ini, dilakukan MRI otak dengan angiografi.

Untuk aduan apa yang ditetapkan angiografi MR?

Keluhan dan gejala berikut menunjukkan masalah pada saluran darah:

  • Sakit kepala dan pening.
  • Kelemahan menyebabkan kehilangan kesedaran yang kerap.
  • Mati rasa di hujung kaki, yang merupakan tanda bahawa peredaran darah terganggu.

Kajian ini ditunjukkan untuk kecederaan kepala

  • Hematoma yang muncul dengan sendirinya menunjukkan pecahnya kapal kecil dan pendarahan dalaman.
  • Kehilangan pendengaran dan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba.
  • Kecederaan kepala.
  • Akibat dari strok.
  • Diabetes mellitus dan disyaki kelainan vaskular disebabkan oleh peningkatan gula darah.

Masalah ini adalah petunjuk untuk angiografi MR. MRI dalam mod angiografi juga dilakukan sebelum atau selepas pembedahan.

Cara penyediaan dengan betul

Tidak diperlukan latihan khas untuk angiografi MR. Pada hari prosedur, disarankan untuk tidak mengambil ubat yang dapat mempengaruhi keadaan saluran darah. Sekiranya pencitraan resonans magnetik akan dilakukan dengan menggunakan kontras untuk pertama kalinya, ujian untuk bahan yang digunakan mungkin dilakukan.

Minum banyak selepas MRI dengan kontras

Doktor kemudian boleh mengesyorkan minum lebih banyak cecair selepas angiografi untuk mempercepat pengambilan agen kontras..

Bagaimana prosedur dijalankan

Bergantung pada hasil yang diharapkan, jenis angiografi berikut digunakan:

  • Angiografi MR waktu penerbangan menggunakan "gradient echo" dengan peralihan putaran pendek dari tinggi ke rendah (kelonggaran putaran). Imej kepingan terbentuk di seluruh aliran darah. Isyarat tinggi menunjukkan aliran darah ke bahagian vektor. Ditekan oleh kegembiraan RF, putaran statik mengalami kelonggaran putaran yang tidak lengkap dan memberikan isyarat yang lebih kecil. Oleh itu, angiografi waktu penerbangan menunjukkan defisit aliran darah di kawasan kapal tertentu. Kaedah ini digunakan dalam kajian arteri serviks dan serebrum.
  • Angiografi MR kontras fasa dilakukan 4 kali lebih perlahan daripada waktu penerbangan. Dia mendiagnosis halaju aliran darah.
  • Angiografi 4D memisahkan arteri dari aliran darah vena dan memperbaiki patologi hemodinamik seperti malformasi dan fistula pada saluran.

Angiografi kontras tidak digalakkan untuk wanita hamil

Sekiranya angiografi MRI dengan penggunaan kontras seharusnya dilakukan, maka perlu memberi amaran kepada doktor mengenai penyakit seperti buah pinggang, kekurangan hati, asma bronkial..

Adalah tidak diinginkan bagi wanita hamil untuk menjalani prosedur dengan agen kontras.

Prosedur ini memakan masa 10 hingga 60 minit dan dilakukan dalam pengimbas MRI. Adalah penting bahawa pesakit masih dalam prosedur. Penggunaan ubat penenang dibenarkan untuk mengurangkan kegembiraan saraf. Untuk mengurangkan kebisingan, pesakit ditawarkan fon kepala. Untuk meningkatkan aliran darah, pesakit kadang-kadang diberi antikoagulan, ubat yang menipiskan darah.

Apabila MRA dikontraindikasikan

Kontraindikasi terhadap angiografi MRI hampir sama dengan tomografi MRI organ. Kehadiran implan logam, alat pacu jantung dan alat elektronik lain tidak termasuk. MRA tidak diingini untuk wanita hamil pada trimester pertama. MRA tidak boleh dilakukan pada pesakit dengan masalah mental yang teruk.

Video ini menerangkan secara terperinci mengenai ciri-ciri angiografi MRI:

Apa yang boleh menjadi akibatnya

Edema dan hematoma di tempat suntikan kontras atau penempatan kateter vaskular adalah penemuan angiografi buruk yang biasa. Mereka sering menyebabkan kecederaan vaskular..

Alergi terhadap kontras kurang biasa. Untuk menghilangkannya, disyorkan untuk mengambil antihistamin. Antikoagulan boleh menyebabkan pendarahan. Pembalut disyorkan di tempat-tempat ini..

Dalam kes terpencil, kegagalan jantung berlaku jika peraturan untuk menjalankan diagnostik dilanggar. Selepas angiografi, rehat di tempat tidur disyorkan pada hari ini. Selama beberapa hari, sukan, kerja fizikal berat, dan terutama angkat berat tidak dibenarkan.

MRA saluran cerebral

Angiografi resonans magnetik (MRA) saluran cerebral

Pengenalan

MRI bermaksud Magnetic Resonance Angiography. MRA saluran otak dilakukan untuk menilai pelanggaran dalam sistem aliran darah arteri ke otak.

Tiga dimensi (3D) angiografi waktu penerbangan (TOF) MRA adalah kaedah yang paling biasa digunakan untuk menilai bekalan darah arteri ke otak..

3D TOF MPA memberikan masa pemprosesan isyarat-ke-bising yang lebih tinggi dan masa yang lebih pendek. MRA otak mudah dilakukan dan tidak memerlukan peningkatan kontras.

Angiografi Masa Penerbangan (TOF)

Ini adalah teknik untuk mendapatkan kontras antara tisu tidak bergerak dan aliran darah dengan mempengaruhi besarnya daya magnetisasi.

Besarnya daya magnet dari putaran bergerak sangat besar berbanding dengan putaran pegun. Ini membawa kepada pembentukan isyarat tinggi dari pergerakan putaran darah dan penurunan isyarat dari putaran tisu tidak bergerak. Angiografi Time-of-Flight (TOF) menggunakan vektor pemagnetan membujur untuk pengimejan. Urutan 3D memungkinkan pemotongan lebih nipis dengan ukuran voxel yang lebih kecil (0,6-1,0 mm).

Petunjuk untuk MRA kapal serebrum:

  • Aneurisma, strok, vasospasme, vaskulitis;
  • Oklusi dan stenosis arteri karotid dalaman;
  • Penyertaan dan stenosis arteri serebrum;
  • Oklusi dan stenosis arteri basilar;
  • Kecacatan arteriovenous (AVM);
  • Aterosklerosis vaskular

Kontraindikasi:

  • Sebarang implan elektrik, magnetik, atau mekanikal yang diaktifkan (contohnya alat pacu jantung, biostimulator pam insulin, neurostimulator, implan koklea, dan alat pendengaran);
  • Klip aneurisma intrakranial (intrakranial) (kecuali titanium);
  • Kehamilan (jika risiko melebihi faedah);
  • Kehadiran pengapit atau staples pembedahan feromagnetik;
  • Kehadiran benda asing logam di mata;
  • Kehadiran dalam badan pecahan logam, peluru.

Menyiapkan pesakit untuk imbasan otak MRI

  • Sebelum prosedur imbasan, perlu mendapatkan persetujuan bertulis pesakit untuk menjalankan kajian;
  • Minta pesakit mengeluarkan semua benda logam, termasuk kunci, syiling, pasak, kad plastik dengan jalur magnetik, perhiasan, alat bantu dengar dan jepit rambut;
  • Sediakan teman, jika perlu, untuk pesakit claustrophobic (seperti saudara atau pekerja);
  • Tawarkan penutup telinga atau fon kepala pesakit dengan muzik untuk keselesaan tambahan;
  • Adalah perlu untuk menjelaskan kepada pesakit intipati prosedur dan prosedur pelaksanaannya;
  • Peringatkan pesakit untuk tetap tenang semasa prosedur;
  • Tandakan berat pesakit.

Kedudukan semasa MRA saluran cerebral

  • Berbaring di belakang anda, menuju ke hadapan (ke arah magnet);
  • Letakkan kepala di gegelung kepala dan gerakkan dengan bantal;
  • Letakkan bantal di bawah kaki pesakit untuk keselesaan tambahan;
  • Pusat pancaran laser difokuskan di atas jambatan hidung.

Protokol, parameter dan perancangan yang disyorkan

Penyetempat

Pada mulanya, semasa merancang urutan, gambar harus diambil dalam 3 satah. Paparan gambar kurang dari 25 saat, dengan memperoleh gambar berwajaran T1 dengan resolusi rendah.

Potongan paksi echo turbo spin turbo series

Perancangan kepingan paksi pada satah sagital; kedudukan sudut blok hendaklah selari dengan lutut dan korpus callosum. Bahagian-bahagian ini harus menutup otak sepenuhnya dari bucu hingga ke tahap foramen magnum. Periksa lokasi blok di 2 pesawat lain. Sudut yang sesuai mesti diperolehi dalam bidang koronal dengan kepala miring (tegak lurus ke garis yang menghubungkan ventrikel ketiga dan batang otak).