Utama > Sklerosis

Seorang murid lebih besar daripada yang lain


Dalam keadaan normal, murid mata mempunyai ukuran yang sama dan bertindak balas secara serentak terhadap rangsangan luaran. Pada sesetengah orang, diameternya berbeza, anomali seperti itu tidak boleh diabaikan. Anisocoria (perbezaan ukuran murid) adalah tanda trauma pada organ penglihatan atau gejala kelainan dalam fungsi sistem saraf. Sekiranya satu murid lebih besar daripada yang lain, segeralah berjumpa dengan pakar optik untuk mengenal pasti penyebab anomali ini..

Satu murid lebih besar daripada yang lain: norma atau patologi?

Tidak diragukan lagi Anicoria adalah penyakit yang memerlukan rawatan segera. Untuk mendiagnosis penyakit, fokuskan penglihatan anda pada objek tertentu. Dalam kes ini, satu murid akan berubah ukuran, dan yang kedua akan tetap dalam keadaan statik.

Patologi yang paling biasa berlaku pada bayi. Dalam kes ini, tugas utama ibu bapa adalah untuk mendiagnosis anomali pada peringkat awal dan mengunjungi pakar oftalmologi pediatrik untuk bersama-sama mengetahui mengapa anak itu mempunyai satu murid lebih besar daripada yang lain..

Asimetri juga diperhatikan pada orang dewasa, menurut statistik, ia didiagnosis pada 20% populasi dunia. Dalam kehidupan seharian, penyimpangan seperti itu tidak menimbulkan rasa tidak selesa, tetapi merupakan isyarat pertama mengenai masalah yang ada dengan sistem saraf pusat atau organ penglihatan..

Sekiranya tidak ada masalah kesihatan, ukuran murid dalam keadaan cahaya semula jadi adalah empat milimeter, pada waktu senja ia meluas hingga lapan. Perubahan mendadak pada tingkat cahaya memerlukan kenaikan atau penurunan diameter seketika. 0,4 mm dianggap penyimpangan semula jadi dari norma..

Punca berlainan ukuran murid pada orang dewasa

Anisocoria berkembang tanpa mengira usia dan jantina, selalunya gejala penyakit ini sama pada kanak-kanak dan orang dewasa. Patologi sering disebabkan oleh rabun, pelebaran murid diperhatikan pada mata dengan pembiasan bermasalah.

Juga, antara sebab umum penyimpangan termasuk:

  • Sakit kepala yang berterusan;
  • Penyakit berjangkit sistem saraf pusat;
  • Sindrom Adie. Penyakit ini tidak hanya mempengaruhi murid, tetapi juga ujung saraf yang mengarah ke arah itu;
  • Patologi sistem endokrin, masalah tiroid;
  • Sklerosis pelbagai saraf optik;
  • Neoplasma ganas atau jinak pada sistem saraf pusat;
  • Kecederaan leher;
  • Keabnormalan kongenital;
  • Proses keradangan pada alat visual atau kecederaan;
  • Mengambil dadah.

Dalam beberapa kes, anomali berlaku dengan latar belakang penyakit selsema dan keradangan kelenjar getah bening. Selepas pemulihan, gejala hilang.

Migrain

Kesakitan kluster adalah penyebab patologi yang paling biasa. Peredaran darah terjejas di salah satu hemisfera serebrum, menimbulkan asimetri murid. Juga, semasa migrain, saluran darah melebar, tekanan intrakranial meningkat, tisu otak membengkak.

Selalunya sakit cluster disertai oleh sindrom Horner, yang tanda-tanda ptosis atau terkulai kelopak mata, myosis mata pada bahagian yang terkena.

Jangkitan CNS

Beberapa jangkitan saraf, seperti meningitis, disertai oleh kerosakan fungsi inti saraf okular. Juga, refleks pesakit menjadi lemah atau kuat, dan kepalanya selalu sakit. Sebarang percubaan menyentuh dagu ke leher menyakitkan seseorang. Terdapat juga tanda-tanda neurologi seperti:

  • Suhu meningkat hingga empat puluh darjah;
  • Rasa tidak sihat, muntah;
  • Takut cahaya terang;
  • Sakit di bahagian perut.

Bayi yang baru lahir boleh membengkak fontanelle.

Sklerosis berbilang

Dengan diagnosis ini, bekas luka terbentuk di dalam serat saraf, akibatnya, impuls elektrik tidak melalui tisu yang terjejas dan sarung myelin yang hancur tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Akibatnya, murid tidak menunjukkan tindak balas yang betul terhadap rangsangan cahaya..
Kembali ke senarai kandungan

Hematoma

Mereka berlaku selepas kecederaan, mereka dapat memerah bahagian otak tertentu, ujung saraf mata dijepit dan murid-murid "bekerja" tidak selaras. Penyimpangan dalam fungsi alat visual berlaku setelah stroke, yang menyebabkan kerosakan pada saluran darah atau pembentukan gumpalan darah di arteri yang memberi makan otak.

Abses, barah otak

Neoplasma malignan tumbuh, peningkatan saiz dan menyebabkan pembengkakan, peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kes yang teruk, baji batang didiagnosis, ini berlaku jika tumornya sangat besar. Apabila pembentukan tumbuh ke dalam sistem vaskular, hemarthrosis dan pemerasan tisu yang terletak berdekatan dilihat.

Dadah, alkohol

Pada orang yang menyalahgunakan alkohol atau dadah, kedua-dua murid lemah. Tetapi dalam kes yang luar biasa, asimetri diperhatikan.

Ciri-ciri anomali pada kanak-kanak

Bagi kanak-kanak, patologi diwarisi atau diperolehi. Anisocoria dapat menampakkan dirinya sebagai akibat kerosakan pada organ penglihatan atau selepas penyakit berjangkit. Pada bayi, selalunya anomali hilang dengan sendirinya, tanpa kesan kesihatan. Kadang kala ia tetap berlaku, tetapi tidak menimbulkan kesulitan kepada kanak-kanak dan tidak mempengaruhi ketajaman penglihatan. Dalam kes ini, kita dapat membicarakan kecenderungan genetik, ia tidak membahayakan anak.

Sekiranya bayi dilahirkan dengan mata yang sihat, mereka berubah mengikut ukuran yang sama pada tahap pencahayaan apa pun. Oleh itu, sekiranya berlaku asimetri secara tiba-tiba, segera berjumpa doktor. Gejala seperti itu boleh menjadi tanda perkembangan patologi berbahaya seperti meningitis atau aneurisma..

Faktor utama yang menimbulkan kemunculan anomali pada kanak-kanak:

  • Kecenderungan genetik;
  • Kecederaan pada mata;
  • Jangkitan yang mempengaruhi alat visual;
  • Ciri kongenital iris;
  • Akibat gegaran;
  • Dengan ptosis, kita boleh bercakap mengenai sindrom Horner;
  • Komplikasi selepas pembedahan;
  • Sindrom Adie. Ditambah pula dengan intoleransi ringan.

Sekiranya satu murid lebih kecil daripada yang lain, sementara anak itu mempunyai gambaran berganda, sakit kepala, dia tidak dapat melihat cahaya tanpa rasa sakit - ini menunjukkan perkembangan proses patologi dalam tubuh. Agar tidak memburukkan lagi keadaan, segera berjumpa dengan pakar optik.

Ketahui lebih lanjut mengenai sindrom Horner dengan menonton video

Tanda-tanda penyakit disertai dengan pelebaran murid

Anisocoria sering didiagnosis dengan penyakit seperti miosis dan mydriasis. Juga, patologi disertakan dengan tanda-tanda berikut:

  • Tortikolis;
  • Kesakitan di mata;
  • Warna iris yang berbeza. Gejala ini khas untuk kanak-kanak;
  • Semasa sakit kepala, kepekaan terhadap bau dan bunyi meningkat;
  • Penurunan ketajaman visual;
  • Tidak bertoleransi terhadap cahaya terang.
Mana-mana tanda yang disenaraikan menunjukkan bahawa anda perlu berjumpa dengan pakar optik. Dia akan melakukan serangkaian pemeriksaan dan diagnosis, serta memilih terapi yang optimum.

Gejala asimetri berbahaya

Mengapa anisocoria muncul secara tiba-tiba? Apabila berlaku kerosakan pada badan, alat visual bertindak balas terhadapnya. Sekiranya tanda-tanda berikut muncul, segera hubungi klinik untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan:

  • Pengaburan dan pemisahan gambar;
  • Sakit kepala yang teruk, demam;
  • Masalah dengan ketajaman penglihatan, kesakitan;
  • Muntah, pengsan;
  • Tidak bertoleransi terhadap cahaya terang;
  • Bola mata tidak bergerak;
  • Buta separa;
  • Murid tidak bertindak balas terhadap perubahan tahap cahaya.

Jangan mengabaikan gejala berbahaya, dalam beberapa kes menunda lawatan ke doktor boleh menyebabkan kebutaan.
Kembali ke senarai kandungan

Ciri diagnostik

Mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain? Jawapan untuk soalan ini hanya dapat diberikan oleh pakar oftalmologi setelah menjalankan kajian diagnostik. Doktor secara visual menilai keadaan mata, bertanya kepada pesakit mengenai gejala yang ada dan kemudian membuat diagnosis akhir.

Semasa pemeriksaan visual, optometris memberi perhatian kepada nuansa berikut:

  • Bagaimana simetri murid berkontrak;
  • Dinamika penurunan dan peningkatan mereka;
  • Saiz terang dan gelap.

Sekiranya murid tidak simetri, maka "pautan lemah" adalah yang tidak bertindak balas dengan betul terhadap fluks cahaya. Dalam kegelapan, mereka selalu berkembang, masing-masing, mata yang bertindak balas dengan betul adalah hebat. Tetapi peningkatan diameter murid dalam pencahayaan yang baik adalah anomali..

Tanda-tanda tambahan akan membantu membuat diagnosis yang betul, seperti gambar berganda, sakit, dll..

Ujian farmakologi digunakan untuk mengesan sindrom Horner. Penyelesaian aproclonidine 1% atau kokain 5% dimasukkan ke dalam organ penglihatan. Selepas prosedur, diameter murid harus berubah dalam beberapa minit. Sekiranya kerosakan dikesan, ia akan meluas maksimum satu setengah milimeter..

Juga, untuk mengesan patologi ini, larutan pilocarpine digunakan, kepekatan ubat tidak signifikan. Sekiranya tidak ada kelainan dalam kerja alat visual, maka bahan tersebut tidak akan mempengaruhi keadaan mata dengan cara apa pun. Jika tidak, saiz murid akan berubah. Sekiranya disyaki onkologi, pengimejan resonans magnetik tambahan atau tomografi yang dikira multispiral ditetapkan.

Rawatan yang berkesan

Tidak ada terapi seperti itu, penting untuk menghilangkan bukan gejala, tetapi faktor yang memprovokasi perkembangan anisocoria. Oleh itu, pertama sekali perlu mencari "akar kejahatan", dan kemudian mula memerangi anomali.

Sekiranya alasan penyimpangan terletak pada migrain, doktor menetapkan ubat anestetik, anti-sawan. Hanya pakar yang boleh memilih ubat setelah diagnosis dibuat. Ahli neurologi sedang merawat.

Ingatlah bahawa kekurangan langkah tepat waktu untuk menghilangkan patologi boleh menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kematian. Oleh itu, jangan perlakukan diri anda! Asimetri murid boleh menjadi tanda penyakit maut yang memerlukan terapi segera dan cekap..

Selain itu, rawatan termasuk pengambilan ubat dari kumpulan kortikosteroid. Mereka juga dipilih dan ditetapkan hanya oleh doktor, dosnya ditetapkan secara individu. Dengan terapi yang dirancang dengan betul, peningkatan berlaku selepas jangka waktu tertentu dan tidak lagi mengganggu pesakit.

Cara mencapai asimetri murid?

Kadang-kadang ukuran murid meningkat dengan sengaja, ini diperlukan untuk memeriksa fundus. Dalam situasi seperti itu, gunakan tetes "Atropine", yang menyebabkan kelumpuhan penginapan. Dilarang minum ubat di rumah.!

Sejak zaman kuno, orang telah mengetahui bahawa mengubah diameter murid membawa makna tertentu, tetapi tidak memahami apa. Sebab yang paling biasa adalah perasaan seperti cinta, ketakutan, kegembiraan, atau kejutan. Penyihir sebelumnya menggunakan kemampuan murid yang serupa; berdasarkan keadaan mereka, mereka menentukan apa yang dirasakan oleh penonton, apa reaksi dia terhadap bilangan tersebut..

Kesimpulannya

Asimetri murid harus dirawat sebaik sahaja gejala pertama muncul. Terapi merangkumi pembedahan atau ubat-ubatan, bergantung pada faktor yang mencetuskan perkembangan anisocoria. Patologi kongenital tidak memerlukan campur tangan perubatan, kerana tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan. Untuk diagnosis dan pengenalpastian sebab-sebab yang menyebabkan penyimpangan ukuran murid, berjumpa doktor.

Ketahui lebih lanjut mengenai anisocoria dari video

Mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain

Dalam keadaan normal, murid kita harus sama ukuran dan bertindak balas dengan cara yang sama terhadap pencahayaan (serentak). Tetapi dalam beberapa kes, satu murid mungkin mempunyai diameter lebih besar daripada yang lain (pada kanak-kanak dan orang dewasa), dan fenomena yang tidak biasa itu semestinya membimbangkan. Anisocoria - kerana ukuran murid yang tidak sama disebut secara saintifik - adalah gejala pelbagai lesi mata atau gangguan saraf. Mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain? Kami akan mengetahui hari ini!

Mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain

Gambaran keseluruhan sebab utama

Diameter murid dikawal oleh pusat saraf optik (kita bercakap mengenai pasangan saraf kranial ketiga). Inti mereka terletak di dalam otak, dalam keadaan normal mereka berfungsi secara bersamaan. Dalam beberapa kes, terdapat ketidakcocokan, dan kerana pelbagai sebab.

Diameter murid adalah normal

Lebih khusus lagi, satu murid dapat meningkatkan ukuran kerana:

  • sakit kepala kluster atau migrain;
  • Sindrom Adie sekiranya berlaku jangkitan dengan herpes okular atau adanya myotonia kongenital (kenyataannya adalah bahawa virus herpes dapat mempengaruhi bukan sahaja murid, tetapi juga saraf yang mengarah ke sana, itulah sebabnya penyimpangan yang dijelaskan dalam artikel muncul);
  • jangkitan sistem saraf pusat;
  • penyakit endokrin, karsinoma tiroid;
  • pelbagai sklerosis saraf optik tunggal;
  • kecederaan leher;
  • patologi kongenital;
  • tumor sistem saraf pusat;
  • keradangan atau trauma mata (kerana kecederaan, otot pupil dapat terjejas, akibatnya diameter mata tidak lagi diatur seperti yang diharapkan);
  • penggunaan dadah;
  • refleks dalam kes tuberkulosis paru (mydriasis mata diperhatikan pada bahagian yang terkena tuberkulosis).

Mydriasis (pelebaran murid)

Migrain

Kesakitan kluster adalah penyebab umum anisocoria. Di satu hemisfera otak, peredaran darah terganggu, yang menyebabkan asimetri murid. Selain itu, dengan migrain, saluran darah melebar, tekanan di dalam tengkorak meningkat, dan tisu otak membengkak. Juga, migrain dicirikan oleh apa yang disebut sindrom Horner, yang termasuk terkulai kelopak mata, kemerahan, tenggelam atau miosis mata pada bahagian yang terkena.

Gejala triad ini disebut sebagai sindrom Horner (atau sindrom Claude-Bernard-Horner)

Jangkitan CNS

Sejumlah neuroinfeksi (contohnya, ensefalitis, meningitis) boleh disertai dengan pelanggaran fungsi inti saraf optik. Di samping itu, refleks seseorang menjadi lebih kuat / lemah, kekejangan leher dan sakit kepala diperhatikan. Pesakit tidak boleh menyentuh leher dengan dagu. Tetapi mungkin ada gejala neurologi yang lain..

Cara jangkitan dengan meningitis

Sklerosis berbilang

Sekiranya sklerosis berganda, tisu parut muncul di dalam serat saraf. Pada masa yang sama, impuls elektrik secara praktikal tidak melalui tisu-tisu seperti itu, sebab itulah serat yang menuju ke mata menghentikan fungsi sebelumnya. Hasilnya, murid tidak lagi bertindak balas terhadap perubahan pencahayaan dengan betul..

Hematoma

Hematoma selepas trauma boleh menyebabkan pemampatan bahagian-bahagian penting otak (contohnya batang), yang boleh memprovokasi anisocoria. Hal yang sama diperhatikan dengan strok, yang disebabkan oleh pecahnya saluran darah atau trombosis arteri yang memberi makan otak..

Anisocoria adalah gejala yang dicirikan oleh pelbagai ukuran murid di mata kanan dan kiri

Abses, barah otak

Neoplasma ganas, ketika mereka berkembang, menyebabkan pembengkakan dan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Dalam beberapa kes, jika tumor sangat besar, pemotongan batang diperhatikan. Sekiranya tumor tumbuh ke dalam saluran, pendarahan juga mungkin berlaku, meremas tisu berdekatan.

Tumor otak adalah salah satu penyakit yang paling teruk

Dadah, alkohol

Biasanya, seseorang yang telah minum alkohol atau ubat-ubatan mempunyai kedua-dua murid yang melebar, tetapi dalam beberapa kes mereka boleh melebar dan tidak rata.

Nota! Pengurangan murid boleh dicetuskan oleh perencat asetilkolinesterase dan sebatian organofosforus (contohnya, Kalimin, Proserin).

Sebagai peraturan, sekiranya berlaku keracunan, penyempitan / pelebaran murid adalah serentak, tetapi jika satu mata atau saraf optik rosak, maka, murid tersebut mungkin tidak bertindak balas terhadap kesan bahan kimia.

Video: Anisocoria, anisometropia, psikosomatik

Penyakit dengan pelebaran murid yang tidak rata. Ciri-ciri utama

Miosis dan mydriasis bukan satu-satunya gejala penyakit di mana anisocoria diperhatikan. Terdapat sebilangan tanda lain, antaranya harus diketengahkan:

  • torticollis;
  • sakit di mata;
  • warna iris yang berbeza (heterokromia) pada kanak-kanak;
  • kepekaan tinggi terhadap bunyi / bau (dengan migrain);
  • masalah penglihatan;
  • kepekaan tinggi (kadang kala malah fotofobia).

Ciri diagnostik

Sekiranya anda melihat bahawa salah satu murid lebih besar, anda perlu menghubungi pakar oftalmologi secepat mungkin. Doktor akan melakukan tinjauan, memeriksa anda dan memeriksa penglihatan anda, setelah itu, berdasarkan hasil pemeriksaan, dia akan dapat membuat diagnosis yang tepat. Kemudian dia akan memilih rawatan yang sesuai. Tetapi kadang-kadang pemeriksaan oleh pakar oftalmologi sahaja tidak mencukupi.

Nota! Untuk menentukan punca sebenar masalah seperti anisocoria, ujian tambahan mungkin ditetapkan..

Semasa pemeriksaan, pakar harus memperhatikan perkara berikut:

  • simetri pengecutan murid;
  • dinamika mereka;
  • ukuran murid dalam keadaan terang dan gelap.

Sekiranya murid anda berlainan diameter, maka murid yang tidak bertindak balas terhadap cahaya akan dianggap "cacat". Jadi, murid-murid dalam kegelapan selalu membesar. Oleh itu, mata dengan murid yang diluaskan adalah sihat. Tetapi pengembangan murid dalam cahaya yang cukup terang sudah menjadi anomali..

Diameter murid dalam cahaya (a) dan dalam gelap (b)

Pada nota! Gejala tambahan, termasuk penglihatan berganda, sakit di mata, juga dapat membantu dalam diagnosis..

Sindrom Horner dapat dikesan menggunakan ujian farmakologi. Untuk melakukan ini, anda perlu memasukkan larutan apraclonidine 1% atau kokain 5% ke mata. Murid-murid harus membesar pada masa yang sama sebaik sahaja menanam. Sekiranya berlaku kerosakan pada saraf oculomotor, murid melebar maksimum 1.5 milimeter.

Sebagai tambahan, penyelesaian pilocarpine yang lemah dapat digunakan untuk mengesan penyimpangan yang dijelaskan. Penggunaan titisan ini tidak akan mempengaruhi keadaan murid dengan cara apa pun, dengan syarat tidak ada patologi. Perlu diingatkan bahawa semasa ujian farmakologi murid pada kanak-kanak, kepekatan larutan harus lebih rendah daripada pada kanak-kanak..

Penting! Sekiranya terdapat kecurigaan tumor atau aneurisma, MRI atau MSCT tambahan mungkin diresepkan.

Video: Apa maksud mata dengan pelbagai ukuran?

Ciri rawatan

Kursus rawatan tertentu akan bergantung kepada apa yang sebenarnya menyebabkan penyimpangan ini - ukuran murid yang tidak sama. Baca lebih lanjut dalam jadual di bawah.

Jadual. Bagaimana anisocoria dirawat?.

SebabSenarai langkah-langkah yang diperlukan
Lavage gastrik dilakukan, persiapan enterosorben diresepkan (karbon aktif, misalnya, atau "Smecta").
Dalam kes ini, interferon biasanya digunakan untuk rawatan, "Acyclovir".

Kecederaan pada sistem saraf

Di sini, sebagai permulaan, hematoma dikeluarkan, yang memprovokasi meremas bahagian batang. Semasa operasi, kraniotomi dilakukan.
Untuk rawatan penyakit ini, digunakan imunosupresan, serta imunoglobulin penderma, ubat glukokortikoid.

Maklumat penting! Sekiranya satu murid lebih besar daripada yang lain, maka perlu berjumpa doktor yang berkelayakan secepat mungkin. Dalam kebanyakan kes, gejala ini menunjukkan patologi serius yang berpotensi mengancam nyawa. Sebagai contoh, dengan kecederaan otak, anisocoria tidak mengatakan apa-apa yang baik, kerana ini adalah akibat dari penyebaran kawasan batang.

Menarik! Cara menyempitkan anak murid anda dengan cepat

Anda akan terkejut, tetapi murid dapat diperkembangkan / disempitkan dengan cepat, "berdasarkan perintah." Ini mungkin diperlukan, misalnya, untuk mengambil foto cantik untuk profil anda di rangkaian sosial. Dengan kata lain, maklumat itu ingin tahu dan berguna, dan oleh itu pastikan untuk membacanya.

Langkah 1. Punca cahaya terang. Sekiranya cuaca cerah di luar, perhatikan selama beberapa saat. Oleh kerana itu, murid-murid akan segera mengecil dengan alasan yang telah dijelaskan sebelumnya. Sebagai alternatif, anda boleh keluar dari bayang-bayang jika anda berada di luar. Lampu buatan (lampu) mungkin berfungsi, tetapi cahaya semula jadi lebih baik..

Lihat cahaya semula jadi yang terang

Penting! Lebih baik tidak melihat matahari - boleh membahayakan mata!

Langkah 2. Memfokuskan pandangan anda pada objek yang dekat. Sekiranya anda melihat sesuatu di hadapan wajah anda, murid anda akan menjadi sempit. Ini mungkin, misalnya, jari telunjuk anda. Dengan sedikit latihan, anda boleh fokus pada jarak dekat walaupun tidak ada objek di hadapan anda.

Fokus pada objek berhampiran anda

Langkah 3. Ubat. Sebilangan ubat boleh menyekat murid-murid, tetapi biasanya hanya boleh didapati dengan preskripsi. Sebagai contoh, opiat bukan sahaja menyalahi undang-undang, tetapi juga boleh merosakkan mata anda. Jadi berhati-hati!

Mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain

Perbezaan ukuran murid dapat dilihat dengan segera.

Simptomologi ini normal atau menunjukkan keadaan patologi.

Sekiranya keadaan ini berterusan lebih lama daripada biasa, ada baiknya menghubungi pakar oftalmologi.

Patologi mempunyai nama saintifik - anisocoria. Ia dapat dilihat pada orang dewasa dan kanak-kanak dan tidak boleh diabaikan. Ia boleh menunjukkan penyakit serius, ada yang membawa maut..

Sebab-sebabnya

Mengurangkan tahap cahaya

Peluang dalam kegelapan adalah reaksi biasa. Mata cuba menangkap cahaya sehingga orang itu dapat menavigasi dengan lebih baik di bilik yang kurang terang.

Ini bukan patologi. Setelah berpindah ke bilik yang terang, murid tersebut tetap lapang untuk beberapa lama.

Cara meningkatkan imuniti dan melindungi orang tersayang

Emosi yang kuat dan kesannya pada mata

Kegelisahan, ketakutan, kegembiraan atau kejutan menyebabkan pembebasan hormon ke dalam aliran darah. Atas sebab ini, murid secara automatik menjadi lebih besar. Inilah norma. Mereka boleh berubah saiz bergantung pada keadaan mental. Kadang kala pembesaran itu dilakukan secara sepihak.

Minat dalam subjek tertentu

Mereka berkembang berusaha melihat sesuatu yang menarik. Ini adalah tindak balas psikologi murid-murid. Kedua-duanya atau satu boleh meningkat, bergantung pada apa yang dipikirkan oleh orang itu, emosi apa yang dia alami ketika melihat objek tersebut (bagaimanapun, hemisfera yang berbeza bertanggungjawab untuk beberapa orang).

Penggunaan ubat tertentu (mydriasis farmasi)

Penyalahgunaan ubat psikotropik, ubat narkotik dan penyelesaian yang mengandungi alkohol boleh menyebabkan diameter yang berbeza. Asimetri diperhatikan dalam kes yang luar biasa, lebih sering peningkatan dua hala.

Sakit kepala dengan gangguan vegetatif

Sifat yang dikaji adalah penyebab gangguan autonomi, di mana sakit kepala dan migrain diperhatikan.

Asimetri disertai dengan kemerahan m, gangguan penglihatan dan muntah.

Faktor keturunan dalam perkembangan patologi

Faktor penampilan adalah patologi iris dan anomali lain dalam perkembangan organ visual. Sebabnya:

  • anisocoria;
  • lagofthalmos;
  • ptosis;
  • pendarahan intraokular;
  • hipoplasia;
  • kecacatan saluran vaskular mata.

Mampatan saraf oculomotor

Seorang murid lebih lemah kerana kehilangan tindak balas terhadap cahaya, yang menyebabkan kelumpuhan sfinkter. Mampatan batang saraf boleh menyebabkannya. Gejala ini selalunya merupakan yang pertama, menjelang manifestasi lain, gejala yang menunjukkan kekalahan 3 pasang saraf kranial dengan dislokasi batang otak.

Selepas kecederaan traumatik, pertumbuhan semula yang menyimpang berkembang. Semasa melihat ke atas atau ke bawah, bukaan di iris menyempit. Dengan mikrofungsi saraf, tanda ini tidak ada, ini membantah kehadirannya.

Trauma ke otak atau mata dengan kerosakan pada iris

Sekiranya tidak ada reaksi salah seorang murid terhadap cahaya, doktor membuat diagnosis - kerosakan teruk pada salah satu hemisfera serebrum. Sekiranya reaksi berlaku, tetapi lemah, pesakit mengalami sedikit gegaran.

Sindrom Horner

Ia berkembang dengan keadaan patologi leher, kepala dan paru-paru. Ia disebabkan oleh lesi pada bahagian sistem saraf yang mengatur pernafasan, pencernaan dan peredaran darah..

Sindrom Horner dicirikan oleh penurunan ukuran murid. Ptosis berlaku, tekanan intraokular menurun, penginapan meningkat. Reaksi terhadap cahaya dan penetapan pandangan pada titik dekat berubah.

Osteochondrosis tulang belakang serviks sebagai penyebab pada orang dewasa

Di kawasan serviks adalah arteri yang memberi makan otak. Oleh kerana pemakaian cakera intervertebral, cakera dimampatkan, iaitu peredaran serebrum terganggu.

Bahagian otak yang berlainan menderita kerana ini, dan mata juga boleh menderita. Terdapat reaksi lemah terhadap cahaya, pelebaran lubang pada iris.

Sindrom Holmes-Adie

Ia diletakkan jika epal itu terus berkembang selama sebulan, tetapi kurang memberi tindak balas terhadap isyarat cahaya. Ia adalah kelumpuhan otot mata.

Sindrom Holmes-Adie dicirikan oleh bentuk bujur murid, terdapat lesi segmen iris. Ia perlahan-lahan kembali ke saiz asalnya.

Sindrom boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Perbezaan antara murid tidak begitu ketara, meningkat sekitar 1.5 mm.

Kelumpuhan saraf akibat strok atau tumor otak malignan

Pertumbuhan malignan atau jinak pada sistem saraf pusat atau otak mempengaruhi fungsi visual. Kanser atau abses, peningkatan saiznya, meningkatkan IOP, oleh itu pemampatan tisu, asimetri.

Diagnostik

Untuk menentukan penyebabnya, doktor perlu mengambil sejarah pesakit dan keluarganya. Dengan bantuannya, mereka mengetahui jangka masa penyakit ini, tahap perkembangannya. Untuk menjelaskan diagnosis, anda memerlukan konsultasi dengan pakar neurologi, pakar penyakit berjangkit, ahli terapi.

Untuk menentukan penyebabnya, lakukan tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik, angiografi, ultrasound dan periksa reaksi murid terhadap cahaya.

Rawatan

Jadual. Pilihan rawatan bergantung kepada penyebab pembesaran satu murid

SebabRawatan
Penggunaan ubat tertentu (mydriasis farmasi)Rawatan tidak diperlukan untuk rawatan mydriasis jangka pendek. Setelah menghentikan pengambilan ubat, semuanya kembali normal.
Sakit kepalaSekiranya satu murid melebar dan yang lain bukan kerana sakit kepala satu sisi yang mempengaruhi sistem penglihatan, maka terapi akan berdasarkan ubat. Sekiranya menjalani kursus kronik, penting untuk memerhatikan cara kerja dan rehat, menjalani balneotherapy, kinesioterapi.
Sindrom Holmes-AdieGangguan neurologi tidak mempunyai rejimen rawatan khusus. Sekiranya murid kiri lebih besar dari kanan, penggunaan Pilocarpine ditunjukkan..

Terapi yang biasa dilakukan ialah memakai cermin mata membaca.

Kerosakan pada saraf oculomotorDalam kebanyakan kes, antikonvulsan digunakan. Fisioterapi akan diperlukan.
Kanta yang ditanamkanZenica diperluas khas sebelum bersiap untuk operasi. Selepas ia dijalankan, mydriasis berlangsung beberapa lama. Lebih kerap rawatan tidak diperlukan.
Kecederaan pada otak atau mataSekiranya berlaku kecederaan otak, sangat penting untuk tinggal di tempat tidur sekurang-kurangnya 2-3 hari. Jangan menonton TV atau mendengar muzik yang kuat. Rawatan terdiri daripada ubat antiseptik, antibakteria, antikonvulsan. Sekiranya perlu, tetapkan analgesik, glukokortikosteroid.

Untuk kecederaan mata yang melibatkan iris, terapi hemostatik ditetapkan. Sekiranya perlu, lakukan pembedahan.

Edema otak yang disebabkan oleh meningitis atau ensefalitisRawatan merangkumi penggunaan ubat anti-radang bukan steroid, antibiotik spektrum luas, dan penurunan tekanan intrakranial.

Menjalankan rawatan detoksifikasi, menetapkan glukokortikosteroid.

Sindrom kongenital HornerAdalah perlu untuk memaksa saraf dan otot berfungsi sepenuhnya, dan asimetri murid akan berlalu. Untuk ini, kinesioterapi dengan neurostimulasi digunakan..
OsteochondrosisUntuk menghilangkan masalah penglihatan, pulihkan diameter murid, elektroforesis, urut zon kolar, perlu menjalani terapi senaman untuk tulang belakang.

Langkah pencegahan secara serentak dianggap sebagai langkah untuk mencegah anisocoria.

PukulanBentuk murid ka menjadi bujur-mendatar. Ini menunjukkan bekalan darah ke otak tidak mencukupi yang perlu dipulihkan..

Untuk rawatan, ubat vasodilator, ubat untuk mencegah pembekuan darah dan menurunkan kadar kolesterol digunakan. Diet akan membantu meningkatkan peredaran darah di otak.

Cara mengecilkan murid anda

Sekiranya satu murid sedikit lebih besar, kecilkan dengan titisan. Sesuai untuk Pilocarpine, Carbachol, Physostigmine, Aceclidine, Pilotimol, Fosfacol.

Untuk mengecilkan murid, lakukan gimnastik. Ini adalah kaedah yang baik apabila miotik tidak tersedia. Inilah salah satu latihan:

  1. fokuskan pandangan anda pada objek di atas kepala anda;
  2. tonton 2-5 saat;
  3. turunkan mata dengan tajam ke bawah tanpa memiringkan kepala.

Latihan dilakukan sepuluh kali..

Terdapat juga kaedah penyempitan rakyat, jika satu murid sedikit lebih besar. Untuk menstabilkannya, blueberry dan daun raspberry sesuai. Merebus disediakan dari bahan dan diambil 4 r / d.

Cara melebarkan anak murid anda

Sekiranya satu murid mengalami kekangan yang teruk, mungkin untuk memulihkan diameter normalnya dengan ubat-ubatan, latihan.

Cukup untuk melihat jarak atau menumpukan perhatian pada objek yang jauh. Dalam kes ini, zenith secara automatik menjadi lebih luas. Ini membawa kepada kelonggaran otot..

Cara yang tidak biasa adalah ketegangan otot perut. Anda perlu menariknya dengan kuat sehingga otot mengetatkan. Aliran darah akan mula mengalir ke kawasan yang diinginkan di mana tidak ada ketegangan. Oleh itu, akan membolehkan mereka pulih.

Untuk pengembangan, mydriatics digunakan. Penting untuk berjumpa doktor sebelum digunakan. Ubat-ubatan berikut tergolong dalam mydriatics:

Diluaskan satu murid?

Jenis anisocoria

Kadang-kadang seseorang mempunyai satu murid yang ukurannya lebih kecil daripada yang lain. Pakar membezakan anisocoria fisiologi dan kongenital. Dalam kes pertama, perbezaan ukuran murid tidak lebih dari satu milimeter, dan pada masa yang sama, semasa pemeriksaan, doktor tidak mendedahkan adanya gangguan oftalmologi. Orang yang benar-benar sihat boleh mempunyai ciri seperti itu..

Bentuk kongenital terbentuk kerana kecacatan pada alat visual. Lebih-lebih lagi, ketajaman visual berbeza untuk setiap mata. Patologi kongenital juga boleh berlaku akibat kerosakan pada alat saraf mata. Jenis anisocoria ini menampakkan diri sejak lahir. Pada masa yang sama, kanak-kanak itu tidak mengalami kelewatan dalam perkembangan fizikal dan mental. Dalam beberapa kes, ciri seperti itu dapat diteruskan dengan sendirinya pada usia lima tahun, dan pada yang lain, ciri ini tetap dapat bertahan lama..

Anisocoria yang diperoleh pada orang dewasa boleh disebabkan oleh trauma atau penyakit oftalmik. Dalam beberapa kes, pendedahan kepada bahan bukan organik seperti belladonna atau atropin boleh menyebabkan keadaan ini..

Bergantung pada tahap kerosakan, patologi adalah satu sisi dan dua sisi. Kedua-dua mata jarang berlaku..

Sekiranya satu murid lebih besar daripada yang lain, anda perlu berjumpa dengan pakar oftalmologi

Gejala tambahan

Ukuran murid yang berbeza

Seiring dengan perubahan ukuran murid, pesakit mungkin menghadapi gejala lain, termasuk:

  • penurunan prestasi;
  • kemerosotan penglihatan;
  • perkembangan torticollis (patologi disertai dengan perubahan pada saraf, kerangka dan tisu lembut leher);
  • serangan mual dan muntah;
  • sakit di kawasan mata;
  • keadaan demam;
  • Sakit kepala yang kuat;
  • mula berganda di mata;
  • peningkatan kepekaan terhadap cahaya;
  • penglihatan kabur.

Sakit kepala yang kuat

  • kekurangan reaksi terhadap cahaya pada satu murid (biasanya menyempit),
  • ptosis - terkulai kelopak mata atas,
  • sakit mata,
  • diplopia - penglihatan berganda dari objek yang dapat dilihat,
  • fotofobia,
  • penglihatan menurun (sebelah mata melihat lebih teruk).

Penyakit yang ditunjukkan oleh murid dengan pelbagai ukuran termasuk:

  1. 1. Iritis adalah keradangan pada iris mata. Salah satu simptomnya ialah penyempitan murid yang berterusan dan kurangnya tindak balas terhadap cahaya..
  2. 2. Sindrom Horner adalah patologi yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf oculomotor, yang mengatur penyempitan murid dan pergerakan kelopak mata. Ia menampakkan dirinya sebagai triad gejala: ptosis, enophthalmos dan miosis.
  3. 3. Sindrom Adie - keadaan patologi yang disebabkan oleh pelanggaran persarafan, yang ditunjukkan oleh mydriasis yang berterusan (dilatasi murid) dan kurangnya tindak balas terhadap cahaya.
  4. 4. Lesi mata yang berjangkit.
  5. 5. Kanser tiroid.
  6. 6. Kecederaan pada alat visual.

Anda harus berhati-hati sekiranya, selari dengan anisocoria, terdapat:

  • demam;
  • penurunan penglihatan;
  • penglihatan berganda;
  • takut cahaya;
  • serangan mual;
  • Kesakitan di mata;
  • muntah.

Dengan sendirinya, ukuran yang diubah hanya satu murid jarang menyebabkan ketidaknyamanan selain estetika. Gejala keadaan yang menyebabkan penyakit ini lebih tidak menyenangkan. Sekiranya anisocoria adalah keadaan fisiologi, gejala utamanya adalah:

  • manifestasi yang jelas dalam kegelapan;
  • reaksi terpelihara dan betul terhadap pendedahan cahaya;
  • hilangnya gejala ketika menggunakan titisan yang melebarkan murid;
  • perbezaan ukuran murid tidak lebih dari 1 milimeter.

Sekiranya sindrom Horner adalah penyebab anisocoria, maka gejalanya akan merangkumi:

  • peningkatan perbezaan ukuran murid lebih daripada 1 milimeter;
  • pelebaran perlahan murid yang terjejas dalam gelap;
  • reaksi murid sangat perlahan;
  • sistem peluh tidak berfungsi dengan baik.

Lesi sistem saraf ini disertai oleh sebilangan besar gejala yang dapat dikenali dengan mudah. Sekiranya anda mengesyaki gangguan dalam fungsi sistem badan, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor.

Penyebab lain dari anisocoria adalah kelumpuhan saraf oculomotor..

Sekiranya masalah ini berlaku, anda harus memperhatikan gejala berikut:

  • pengembangan salah satu murid yang lemah;
  • pergerakan mata terhad;
  • kekurangan reaksi murid terhadap cahaya, terdapat tindak balas terhadap pergerakan;
  • dengan penyimpangan bola mata, kelopak mata atas naik;
  • sakit ketika menggerakkan bola mata.

Kadang-kadang anisocoria boleh menjadi reaksi khas untuk mengambil ubat: pilocarpine, atropine, adrenalin, naphazoline. Senarai ini cukup besar, apabila memilih ubat, anda perlu membaca anotasi ubat dengan teliti.

Semasa menggunakan beberapa formulasi, gejalanya mungkin seperti berikut:

  • kekurangan reaksi murid yang diluaskan terhadap cahaya;
  • ketiadaan perubahan patologi lain di iris mata;
  • kurang upaya penglihatan.

Anda harus memperhatikan gejala berikut:

  • murid diluaskan, tindak balas terhadap cahaya hilang;
  • pemeriksaan lampu celah mengesahkan kecederaan.

Pengelasan mydriasis

Bergantung pada faktor yang menimbulkan permulaan penyakit, jenis murid dilatasi berikut dibezakan:

  • Lumpuh. Ia berkembang apabila otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan bola mata rosak. Akibatnya, ujung saraf lumpuh, imobilisasi berlaku. Otot yang mengawal diameter murid adalah statik, masing-masing, ia tidak berubah ukurannya. Penyebab mydriasis lumpuh terletak pada meningitis, tuberkulosis, atau sifilis;
  • Spastik. Ini disebabkan oleh kekejangan otot yang bertanggungjawab untuk pengembangan bukaan di iris. Untuk sementara waktu, otot kehilangan prestasinya, namun, ini berlaku dalam waktu yang singkat dan berlalu tanpa gangguan dari luar. Jenis lesi ini diperhatikan apabila kawasan serviks sistem simpatik mengalami jengkel atau akibat daripada kepekatan adrenalin yang besar memasuki sistem peredaran darah. Dalam kes yang jarang berlaku, patologi didiagnosis jika terdapat masalah dengan buah pinggang atau hati;
  • Ubat. Dalam beberapa keadaan, pakar optometris sengaja menggunakan titisan mata yang melebarkan murid untuk menganalisis keadaan fundus. Dalam kes lain, ini adalah kesan sampingan dari penggunaan ubat-ubatan tertentu;
  • Traumatik. Ia didiagnosis dengan kerosakan pada ujung iris atau saraf, serta selepas campur tangan pembedahan yang mempengaruhi struktur organ penglihatan;
  • Sewenang-wenangnya. Bangkit dari kemahuan manusia.

Jenis patologi lain dibezakan, yang dicirikan oleh fakta bahawa murid berkembang pada waktu siang, dan sebaliknya penurunan saiznya pada waktu malam. Anomali ini disebabkan oleh neurosis teruk atau lesi korteks serebrum..

Jenis mydriasis

Orang yang tinggal di sini dan sekarang dapat dikenali oleh saiz muridnya yang besar. Orang seperti itu responsif dan senang. Mereka tidak terlalu berambisi dalam pengertian moden, tetapi mereka dapat menikmati proses pelaksanaan rancangan, idea dan inisiatif mereka secara harfiah. Mereka sepertinya bermain-main, bersukacita dalam kejayaan dan tidak benar-benar mencela diri sendiri atas kegagalan. Pelebaran murid yang normal nampaknya merupakan hasil dari keadaan psikologi yang berlaku, yang tidak boleh disebut apa-apa selain positif. Orang jenis ini lari dari tekanan seperti wabak. Di kawasan kami, mereka adalah golongan minoriti.

Punca murid melebar

Norma fisiologi diameter murid ialah 3-5 mm. Ukuran berubah bergantung pada tahap cahaya bilik dan mood orang tersebut. Murid membesar atau menyempit kerana pelbagai sebab fisiologi. Maksudnya, keadaan ini dianggap normal..

Pada siang hari, murid sentiasa berubah diameter, bergantung kepada faktor semula jadi berikut:

  • Emosi. Apabila seseorang berada dalam keadaan panik, tekanan, ketakutan dan berada di ambang gangguan saraf, terdapat reaksi pada iris otot, di bawah pengaruh sistem saraf parasimpatik, peningkatan diameter refleks berlaku.
  • Tindak balas terhadap cahaya. Ini adalah mekanisme refleks penting yang berlaku semasa mengatur jumlah cahaya. Dalam cahaya yang terlalu terang, penyempitan berlaku untuk mengelakkan kerosakan UV pada penganalisis visual. Dalam keadaan pencahayaan yang buruk, murid melebar, ia berusaha membiarkan cahaya yang cukup melaluinya sehingga seseorang dapat menavigasi dalam kegelapan. Diameternya berubah secara mekanikal. Dalam kegelapan, mereka mengembang hingga 3,8 mm. Selepas 5 saat di ruangan gelap hingga 5.8 mm. Ia selalu berlaku.
  • Perasaan. Seseorang tidak dapat mengawal penyempitan dan pengembangan murid. Tindakan ini berlaku secara automatik. Ini adalah saluran yang lebih stabil, di mana berlaku refleks seketika, tetapi saluran yang lebih stabil - humoral. Sebagai contoh, peningkatan adrenalin (komponen "koktail cinta" hormon) cenderung mengembangkannya. Para saintis telah mendapati bahawa reaksi ini berlaku ketika seorang lelaki melihat wanita telanjang atau anaknya. Maksudnya, hormon kebahagiaan dilepaskan, seseorang mengalami cinta dan tarikan..
  • Persediaan. Untuk mendiagnosis beberapa penyakit, pakar oftalmologi menggunakan titisan khas. Mereka dipanggil mydriatics. Ubat tersebut melebarkan murid. Terima kasih kepada mereka, pakar oftalmologi dapat memeriksa fundus. Kesan selepas menggunakan titisan mata berlangsung hingga tiga hari.

Tanda-tanda

Fenomena yang dimaksudkan itu sendiri dianggap sebagai gejala. Sekiranya ia berkembang akibat penyakit, maka ia ditambah dengan sejumlah tanda lain. Gejala murid yang membesar dalam satu mata bergantung kepada penyebab patologi. Pertimbangkan tanda-tanda utama.

Dengan patologi alat visual:

  • pergerakan oleh epal dibatasi oleh murid yang membesar atau oleh kedua-dua mata;
  • sakit;
  • kelopak mata atas diturunkan; lebih lanjut mengenai kelopak mata yang tergantung →
  • kemerosotan ketajaman penglihatan;
  • migrain;
  • haba;
  • mata terbelah.

Gejala patologi yang disebabkan oleh penyakit sistemik:

  • haba;
  • pening atau sangat menyakitkan;
  • loya;
  • bengkak dan terkulai kelopak mata atas;
  • gambar berpecah.

Kemunculan tanda-tanda yang disertakan memerlukan lawatan segera ke doktor.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Sekiranya anda melihat bahawa murid lebih lemah daripada mata kedua, anda harus berjumpa pakar. Lawatan ke pakar oftalmologi atau ahli terapi akan membantu menentukan sama ada keadaan ini adalah norma fisiologi atau memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti. Sekiranya satu murid lebih besar daripada yang lain kerana penyakit umum, diperlukan perundingan dengan pakar neurologi atau pakar bedah saraf..

Diagnostik

Pelbagai kaedah diagnostik digunakan untuk menentukan penyebabnya. Hanya setelah kajian mendalam mengenai sejarah, hasil ujian dan jenis penyelidikan lain adalah mungkin untuk mendiagnosis masalah dan membuat skema untuk rawatan yang betul. Doktor melakukan atau menetapkan manipulasi berikut:

  • oftalmoskopi;
  • Doppler ultrasonografi saluran darah;
  • MRI;
  • Pemeriksaan sinar-X paru-paru;
  • tomografi dikira kepala;
  • mengukur tekanan mata;
  • ujian darah;
  • tusukan lumbal;
  • X-ray leher dan tengkorak.

Setelah menentukan patologi yang memprovokasi anisocoria, rawatan dirancang. Ini mengambil kira bukan sahaja diagnosis, tetapi juga kumpulan usia pesakit. Rawatan untuk kanak-kanak boleh sangat berbeza daripada rawatan untuk orang dewasa..

Rawatan

Keadaan yang disebut anisocoria fisiologi tidak memerlukan terapi khas. Ia tidak mempengaruhi ketajaman penglihatan dan kesihatan keseluruhan organ. Anisocoria patologi dirawat dengan beberapa cara. Keutamaan diberikan kepada teknik satu atau yang lain, bergantung pada diagnosis utama dan ciri-ciri individu pesakit:

Sekiranya murid berbeza kerana jangkitan otak, maka pesakit mesti dimasukkan ke hospital. Terapi ini berdasarkan agen antibakteria dan antivirus..
Semasa mendiagnosis aneurisma vaskular dan neoplasma di otak, campur tangan pembedahan dianggap. Kemudian pesakit menjalani kursus pemulihan.
Sekiranya glaukoma menjadi penyebab patologi, tindakan doktor bertujuan untuk menstabilkan tahap tekanan normal pada mata

Banyak perhatian diberikan kepada tindakan pencegahan untuk mencegah manifestasi serangan penyakit yang berulang. Glaukoma dirawat dengan ubat atau pembedahan.
Proses keradangan pada organ penglihatan dihentikan dengan menjalani terapi antibiotik.
Tumor di mata dikeluarkan melalui pembedahan.

Dilarang keras menggunakan sebarang ubat tanpa preskripsi doktor. Pengubatan sendiri sering membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan..

Pencegahan

Doktor mencadangkan, pertama sekali, untuk memperhatikan kesihatan mereka. Diet yang seimbang, melepaskan tabiat buruk dan bermain sukan menguatkan sifat perlindungan sistem imun.

Juga perlu selalu mematuhi peraturan keselamatan di rumah dan di tempat kerja. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang bekerja dalam keadaan berbahaya dan teruk. Sikap penuh perhatian akan mengurangkan kemungkinan pelbagai kecederaan.

Peranan penting dalam pencegahan bukan sahaja anisocoria, tetapi juga patologi lain, dimainkan oleh lawatan tepat waktu ke klinik apabila tanda-tanda penyakit pertama dikesan.

Sebab-sebabnya

Terdapat banyak sebab yang berbeza mengapa salah seorang murid kanak-kanak dapat melebar. Ia boleh menjadi pengembangan besar atau kecil. Anak yang sihat harus mempunyai murid dengan diameter yang sama. Apabila terkena cahaya terang, mereka mengecil, dalam kegelapan mereka mengembang. Ini adalah penyesuaian mata yang diperlukan untuk melindungi elemen struktur dalaman daripada faktor buruk..

Fisiologi tidak berbahaya

Anak itu mungkin mempunyai perbezaan kongenital antara ukuran murid kanan dan kiri, yang diwarisi oleh salah seorang ibu bapa. Keadaan ini tidak dapat diubah, ini adalah norma berterusan bagi seorang anak. Kadang-kadang pada kanak-kanak, keadaan ini boleh hilang hampir 7 tahun.

Kemungkinan pengaruh penyebab luaran, dengan penghapusan yang mana bentuk murid dipulihkan.

  • Penggunaan ubat-ubatan. Ini termasuk Atropin dan ubat serupa, psikostimulan. Pada awal kanak-kanak, seorang kanak-kanak mungkin menggunakan ubat-ubatan ini secara tidak sengaja, mengikuti contoh orang dewasa.
  • Keadaan emosi. Dilatasi murid boleh menyebabkan ketakutan yang teruk, emosi yang berlebihan, tekanan, ketegangan saraf.
  • Pencahayaan yang tidak betul di dalam bilik. Biasanya, bilik di mana kanak-kanak sentiasa berada mesti diterangi dengan cahaya semula jadi atau buatan. Sekiranya keseimbangan cahaya tidak betul, 1 mata anak dapat melebarkan murid untuk melihat objek di sekitarnya dengan lebih baik.
  • Anisocoria fisiologi. Pada kanak-kanak dengan fenomena ini, kedua-dua murid menyempitkan atau melebar, tetapi salah seorang daripada mereka melakukan tindakan ini pada tahap yang lebih besar..

Patologi berbahaya

Sekiranya keadaan pesakit disebabkan oleh sebarang penyakit, gangguan dalam badan, murid-murid tidak hanya akan saling berpasangan. Organ penglihatan yang terjejas juga tidak bertindak balas terhadap cahaya terang, iaitu, murid berada dalam keadaan pengembangan yang berterusan.

Mata yang lain berfungsi secara normal, iaitu, ia menyempit ketika terkena cahaya terang, mengembang dalam gelap.

Terdapat banyak sebab mengapa anomali ini muncul:

  • Pelanggaran struktur iris, kerana tisu otot mata tidak diregangkan dengan betul. Oleh itu, satu murid menyempit dengan tajam, sementara yang lain tidak menguncup sepenuhnya..
  • Penyakit otak, kurang berkembang dalam proses embriogenesis. Akibatnya, impuls saraf tidak memasuki tisu salah satu mata, sehingga murid menjadi terus melebar..
  • Kecederaan kelahiran. Ia boleh menjadi pukulan, lebam, kelengkungan tulang belakang serviks.
  • Kecederaan otak trauma. Gejala itu muncul dengan segera setelah anak jatuh atau cedera di kepala. Ia boleh digunakan untuk menentukan bahagian otak mana yang rosak..
  • Neoplasma jinak atau malignan di otak. Sekiranya dilokalisasikan di dekat alat analisis visual, ia mempengaruhi pengaliran impuls dari otak ke mata. Akibatnya, salah satu organ penglihatan menderita, muridnya tidak menyempit..
  • Penyakit berjangkit. Perbezaan saiz murid boleh berlaku sekiranya jangkitan telah sampai ke otak, dilokalisasi dalam alat analisis visual. Ini biasa berlaku pada ensefalitis, meningitis..
  • Kerosakan mekanikal pada bola mata. Anisocoria berlaku apabila sfinkter murid telah rosak.
  • Gangguan neurologi. Patologi sistem saraf autonomi membawa kepada gejala ini, terutamanya jika saraf kranial di kawasan pasangan ketiga terjejas.
  • Glaukoma adalah peningkatan tekanan intraokular, yang terbentuk kerana pelanggaran aliran keluar cecair yang dikeluarkan. Akibatnya, kamera mata memampatkan sfinkter murid, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya..
  • Patologi keturunan. Ini termasuk sindrom Parino, Horner, Argyll-Robertson. Ini adalah mutasi pada gen yang membawa bukan sahaja kepada anisocoria, tetapi juga kepada manifestasi klinikal lain..

Untuk setiap patologi di atas, terdapat rawatan khusus. Oleh itu, doktor bukan sahaja mesti menentukan diagnosis "anisocoria", tetapi juga mengenal pasti patologi yang menyebabkannya.

Mengapa murid membesar daripada dadah. Mengapa anda memerlukan murid

Murid adalah lubang bulat di iris mata. Otot di iris dapat mengubah diameter bukaan dengan mengatur aliran cahaya. Lubang menyempit dalam cahaya terang agar tidak "membutakan" reseptor sensitif cahaya di dalam mata. Dan dalam kegelapan, mata perlu menangkap cahaya sebanyak mungkin untuk persepsi gambar yang tepat, sehingga lubang meningkat.

Tindakan ini disebabkan oleh refleks pupilari. Fotoreceptor pada retina menghantar maklumat mengenai tahap pencahayaan ke otak menggunakan impuls saraf. Dan ia menghantar isyarat yang sepadan ke dua otot iris - pengembang (dilator) dan penyempitan (sfinkter).

Faktor lain mempengaruhi ukuran lubang:

  • Tekanan emosi. Ketakutan yang kuat, emosi yang jelas, tarikan seksual dan jatuh cinta menyebabkan kegembiraan sistem saraf simpatik dan pembebasan hormon - adrenalin, norepinefrin, oksitosin. Hormon-hormon ini membangkitkan otot dilator iris sehingga dalam keadaan tertekan kita dapat melihat kenyataan di sekitarnya dengan jelas..
  • Penumpuan terhadap subjek. Semasa melihat seseorang atau objek dengan teliti, murid yang luas membantu melihat objek yang menarik.
  • Kemurungan, kemurungan, keletihan. Dengan menyempitkan diafragma mata, sistem saraf berusaha mengurangkan aliran cahaya dan mematikan saluran maklumat visual, yang menghantar isyarat negatif. Inilah sebabnya mengapa banyak orang kehilangan penglihatan..
  • Ciri-ciri usia. Pada remaja, murid lebih luas daripada pada orang dewasa - kerana kerja aktif hormon dan peningkatan nada sistem saraf. Dan pada usia tua, kawasan murid menurun, kerana tahap keseluruhan aktiviti otak menurun..

Sebab-sebabnya

Mengurangkan tahap cahaya

Peluang dalam kegelapan adalah reaksi biasa. Mata cuba menangkap cahaya sehingga orang itu dapat menavigasi dengan lebih baik di bilik yang kurang terang.

Ini bukan patologi. Setelah berpindah ke bilik yang terang, murid tersebut tetap lapang untuk beberapa lama.

Emosi yang kuat dan kesannya pada mata

Kegelisahan, ketakutan, kegembiraan atau kejutan menyebabkan pembebasan hormon ke dalam aliran darah. Atas sebab ini, murid secara automatik menjadi lebih besar. Inilah norma. Mereka boleh berubah saiz bergantung pada keadaan mental. Kadang kala pembesaran itu dilakukan secara sepihak.

Minat dalam subjek tertentu

Mereka berkembang berusaha melihat sesuatu yang menarik. Ini adalah tindak balas psikologi murid-murid. Kedua-duanya atau satu boleh meningkat, bergantung pada apa yang difikirkan oleh orang itu, emosi apa yang dia alami ketika melihat objek tersebut (bagaimanapun, hemisfera yang berbeza bertanggungjawab untuk beberapa orang).

Penggunaan ubat tertentu (mydriasis farmasi)

Penyalahgunaan ubat psikotropik, ubat narkotik dan penyelesaian yang mengandungi alkohol boleh menyebabkan diameter yang berbeza. Asimetri diperhatikan dalam kes yang luar biasa, lebih sering peningkatan dua hala.

Sakit kepala dengan gangguan vegetatif

Sifat yang dikaji adalah penyebab gangguan autonomi, di mana sakit kepala dan migrain diperhatikan.

Asimetri disertai dengan kemerahan, penglihatan terganggu dan muntah.

Faktor keturunan dalam perkembangan patologi

Faktor penampilan adalah patologi iris dan anomali lain dalam perkembangan organ visual. Sebabnya:

  • anisocoria;
  • lagofthalmos;
  • ptosis;
  • pendarahan intraokular;
  • hipoplasia;
  • kecacatan saluran vaskular mata.

Mampatan saraf oculomotor

Seorang murid lebih lemah kerana kehilangan tindak balas terhadap cahaya, yang menyebabkan kelumpuhan sfinkter. Mampatan batang saraf boleh menyebabkannya. Gejala ini selalunya merupakan yang pertama, menjelang manifestasi lain, gejala yang menunjukkan kekalahan 3 pasang saraf kranial dengan dislokasi batang otak.

Selepas kecederaan traumatik, pertumbuhan semula yang menyimpang berkembang. Semasa melihat ke atas atau ke bawah, bukaan di iris menyempit. Dengan mikrofungsi saraf, tanda ini tidak ada, ini membantah kehadirannya.

Trauma ke otak atau mata dengan kerosakan pada iris

Sekiranya tidak ada reaksi salah seorang murid terhadap cahaya, doktor membuat diagnosis - kerosakan teruk pada salah satu hemisfera serebrum. Sekiranya reaksi berlaku, tetapi lemah, pesakit mengalami sedikit gegaran.

Sindrom Horner

Ia berkembang dengan keadaan patologi leher, kepala dan paru-paru. Ia disebabkan oleh lesi pada bahagian sistem saraf yang mengatur pernafasan, pencernaan dan peredaran darah..

Sindrom Horner dicirikan oleh penurunan ukuran murid. Ptosis berlaku, tekanan intraokular menurun, penginapan meningkat. Reaksi terhadap cahaya dan penetapan pandangan pada titik dekat berubah.

Osteochondrosis tulang belakang serviks sebagai penyebab pada orang dewasa

Di kawasan serviks adalah arteri yang memberi makan otak. Oleh kerana pemakaian cakera intervertebral, cakera dimampatkan, iaitu peredaran serebrum terganggu.

Bahagian otak yang berlainan menderita kerana ini, dan mata juga boleh menderita. Terdapat reaksi lemah terhadap cahaya, pelebaran lubang pada iris.

Sindrom Holmes-Adie

Ia diletakkan jika epal itu terus berkembang selama sebulan, tetapi kurang memberi tindak balas terhadap isyarat cahaya. Ia adalah kelumpuhan otot mata.

Sindrom Holmes-Adie dicirikan oleh bentuk bujur murid, terdapat lesi segmen iris. Ia perlahan-lahan kembali ke saiz asalnya.

Sindrom boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Perbezaan antara murid tidak begitu ketara, meningkat sekitar 1.5 mm.

Kelumpuhan saraf akibat strok atau tumor otak malignan

Pertumbuhan malignan atau jinak pada sistem saraf pusat atau otak mempengaruhi fungsi visual. Kanser atau abses, peningkatan saiznya, meningkatkan IOP, oleh itu pemampatan tisu, asimetri.

Penyakit yang menyebabkan perubahan murid

Mari kita bincangkan mengenai patologi, salah satunya adalah anisocoria. Pertama, mari kita bincangkan paresis saraf oculomotor.

Paresis saraf oculomotor

Perubahan sedikit dalam kerja saraf oculomotor mempengaruhi kualiti hidup manusia. Kanak-kanak jarang menghidap penyakit ini. Hampir mustahil untuk mengenali penyakit ini pada peringkat awal, kerana ia tidak menampakkan diri dengan cara apa pun.

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan paresis saraf:

  • osteochondrosis serviks;
  • diabetes;
  • darah tinggi;
  • vaskulitis;
  • aneurisma arteri karotid;
  • proses tumor;
  • serangan jantung;
  • strok;
  • sifilis, difteria, ensefalitis, meningitis;
  • kesan sampingan ubat;
  • trauma;
  • migrain okular.

Dengan paresis kelopak mata atas, mata ditutup sepenuhnya atau sebahagian. Secara lahiriah, ini menampakkan diri dalam bentuk juling. Selalunya, patologi mempunyai proses sepihak. Selain ketidakselesaan fizikal, masalah tersebut menyebabkan ketidakselesaan estetik. Paresis kelopak mata atas menyebabkan kemerosotan ketajaman penglihatan.

Paresis saraf oculomotor adalah salah satu penyebab anisocoria

Kecacatan kelahiran terbentuk akibat ketidaknormalan dalam pembentukan otot atau kerosakan saraf intrauterin. Patologi yang diperoleh boleh menjadi manifestasi trauma, serta gangguan neurologi..

Dengan mydriasis, murid melebar. Penyakit berlaku kerana kecederaan, penyakit sistem saraf, alat visual, dan juga penggunaan ubat kuat. Biasanya, pelebaran murid adalah tindak balas semula jadi terhadap cahaya. Ia juga boleh berlaku dengan tekanan emosi yang kuat..

Setelah diagnosis "paresis saraf oculomotor" telah ditetapkan, pesakit didaftarkan dengan pakar. Untuk mengelakkan kesilapan, dia diminta untuk menjalani pemeriksaan semula. Secara umum, penyakit ini mempunyai kecenderungan positif. Biasanya doktor mengesyorkan melakukan senaman pengukuhan untuk otot oculomotor. Pesakit diberi vitamin, ubat-ubatan. Anda juga mungkin perlu memakai pembalut, cermin mata.

Pemulihan sepenuhnya pergerakan saraf berlaku dalam kira-kira enam bulan. Sekiranya tidak ada hasil, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Sindrom Bernard Horner

Perkembangan penyakit ini berdasarkan kerosakan pada sistem saraf simpatik. Penyakit ini mempengaruhi tisu otot badan, termasuk alat visual. Sejumlah faktor yang memprovokasi boleh menyebabkan kemunculan sindrom:

  • kerosakan tisu otak;
  • sakit kepala kluster;
  • trauma, termasuk pembedahan;
  • otitis media;
  • aneurisma aorta.

Sindrom Bernard Horner menampakkan diri dalam bentuk kelopak mata yang terkulai, penurunan pengeluaran cecair air mata, penampilan wajah yang buruk, penyempitan murid yang tidak wajar, tenggelamnya bola mata. Juga, penyakit ini menyebabkan heterokromia, di mana murid-murid mempunyai warna yang berbeza. Selain itu, mata kehilangan kemampuannya untuk menyesuaikan diri dengan cahaya. Semakin kuat tahap cahaya, semakin kuat penyempitan murid, sementara dalam kegelapan, sebaliknya, mengembang.

Dalam sindrom Bernard Horner, murid menyempitkan cahaya terang dan melebar dalam kegelapan

Proses rawatan mungkin merangkumi rangsangan elektrik. Elektrod dilekatkan ke kawasan yang terjejas. Inti dari teknik ini adalah untuk merangsang otot melalui impuls elektrik yang pendek. Ini menormalkan peredaran darah dan menyebabkan dalam beberapa kes pemulihan sepenuhnya..

Anda juga boleh membetulkan kawasan yang bermasalah dengan bantuan pembedahan plastik. Rangsangan tisu muka yang terjejas juga dapat dilakukan dengan bantuan terapi ubat.

Sindrom Adie

Pesakit mempunyai reaksi perlahan terhadap murid terhadap cahaya, dalam beberapa kes ia tidak hadir sepenuhnya. Walaupun anda memancarkan lampu suluh terus ke mata, reaksi brek yang sama akan diperhatikan. Dari sisi lesi, murid mengembang dan cacat.

Penyakit ini adalah kongenital dan diperolehi. Penyebab sindrom Adie boleh menjadi herpes oftalmik, atrofi otot mata, meningitis, ensefalitis, myotonia.

Rawatan merangkumi penggunaan Polycarpine. Penggunaan tetesan ini secara berkala akan membantu mencapai peningkatan keadaan. Cermin mata digunakan untuk membetulkan pelanggaran.

Punca berlainan ukuran murid pada orang dewasa

Ramai orang tertanya-tanya apakah mungkin, berdasarkan perintah, mempengaruhi ukuran anak murid mereka. Contohnya, anda perlu mempersempit atau membesar murid anda semasa penggambaran gambar. Sebenarnya, ini tidak sukar. Berikut adalah arahan langkah demi langkah, pematuhan yang akan membawa anda ke hasil yang diinginkan..

Langkah 1. Masuk ke bilik yang gelap. Seperti yang dinyatakan sebelumnya, murid-murid melebar di dalam bilik yang gelap ketika mereka cuba "menangkap" lebih banyak cahaya. Sekiranya tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan cahaya di dalam ruangan, maka berpalinglah dari tingkap, sehingga melindungi diri anda dari sumber cahaya.

Masuk bilik gelap

Langkah 2. Untuk mengecilkan murid anda, beloklah ke arah sumber cahaya di dalam rumah dan tinggalkan kedudukan ini selama beberapa saat. Sekiranya anda berada di luar rumah, cari sahaja. Sudah tentu, melihat matahari berbahaya bagi mata, jadi lebih baik memusatkan pandangan anda pada perkara lain..

Beralih ke sumber cahaya

Langkah 3. Kaedah mudah lain untuk menyempitkan murid anda. Lihat sahaja item di sebelah anda. Penyempitan murid berlaku apabila pandangan tertumpu

Sebagai alternatif, anda boleh meletakkan jari anda di depan mata anda dan memusatkan perhatian anda ke atasnya.

Langkah 4. Kencangkan otot perut anda. Ramai orang berjaya membesar murid-muridnya dengan mengekalkan ketegangan otot. Untuk menguji kaedah ini, anda perlu menegangkan perut dan melihat diri anda di cermin. Sekiranya murid-murid sudah melebar, kaedah ini sesuai untuk anda, jika tidak, cuba kaedah lain.

Kencangkan otot perut anda

Sekiranya tempoh di mana pengembangan murid ditentukan telah melepasi tanda empat minggu, dan ada juga reaksi lemah terhadap rangsangan cahaya, perlambatan pengembangan, maka kita mungkin bercakap mengenai manifestasi sindrom Adie.

Keadaan ini dicirikan oleh gangguan dalam proses persenyawaan otot-otot murid dan, sebagai hasilnya, murid-murid dari pelbagai ukuran. Pengenalpastian sering berlaku secara rawak kerana kurang selesa.

Biasa merujuk kepada kerosakan mekanikal sebagai kerosakan pada saraf yang mengelilingi bola mata. Penyebabnya adalah manipulasi oftalmik yang tidak berjaya, luka yang menembusi di kawasan mata.

Sekiranya alasan perubahan ukuran hanya satu murid pada orang dewasa bukanlah kecederaan atau kerosakan dari luar, maka kita dapat membicarakan mengenai mydriasis perubatan. Murid bertindak balas buruk terhadap cahaya, tidak menyempit ketika menggunakan pilocarpine.

Secara umum, sebab-sebab penampilan keadaan ini berbeza-beza..

Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. Oftalmik.
  2. Neurologi.

Perubahan pada murid yang berlaku berkaitan dengan penyakit mata mempunyai salah satu sebab berikut:

  1. Uveitis.
  2. Irit.
  3. Iridocyclitis.
  4. Operasi dan kecederaan pada mata.
  5. Kanta yang ditanamkan.

Sekiranya kita bercakap mengenai fakta bahawa penyakit neurologi menjadi penyebab anisocoria, maka perkara berikut harus disebut:

  1. Sindrom Horner: boleh berkembang dengan penyakit leher, kepala, paru-paru.
  2. Sindrom Adie: penyebab penyakit ini masih belum jelas.
  3. Kerosakan pada gentian saraf bola mata.
  4. Lumpuh saraf; selalunya akibat strok, neoplasma otak.
  5. Herpes zoster.
  6. Penggunaan ubat-ubatan tertentu, termasuk rancangan narkotik.

Lawatan mendesak ke doktor adalah disyorkan sekiranya gejala anisocoria berikut muncul:

  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • bifurcation;
  • kehilangan penglihatan;
  • sakit kepala;
  • perasaan kabus dalam penglihatan;
  • suhu;
  • loya;
  • sakit mata;
  • takut cahaya.

Mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain pada seorang kanak-kanak? Kejadian anisocoria pada kanak-kanak adalah tanda keadaan patologi sistem saraf, ia disebabkan bukan oleh rasa mengantuk, peningkatan kegembiraan pada anak, tetapi oleh faktor kongenital. Strabismus, kelopak mata yang terkulai disebut penyakit bersamaan..

Sebab untuk menukar saiz murid:

  1. Trauma otak.
  2. Edema otak yang disebabkan oleh meningitis, ensefalitis.
  3. Trauma pada mata dengan kerosakan pada iris.
  4. Keracunan dengan jenis racun tertentu.
  5. Pengambilan dadah berlebihan.
  6. Barah otak.
  7. Sindrom Adie.
  8. Keturunan.

Perlu diingat bahawa kadang-kadang bayi dilahirkan dengan penyimpangan. Manifestasi anisocoria sudah biasa bagi mereka. Sekiranya keadaannya stabil dan tidak ada kesan terhadap kualiti penglihatan, tidak ada kebimbangan.

Sekiranya gejala berikut diperhatikan dalam keadaan anak: penurunan ketajaman penglihatan, penglihatan berganda, kemerosotan kesihatan, - ibu bapa pergi ke hospital.

Selalunya adalah mungkin untuk memerhatikan keadaan ketika anak yang dilahirkan dengan murid normal mengubah keadaannya, sebabnya adalah jangkitan, kecederaan dan masa lalu. Permulaan anisocoria secara tiba-tiba menjadi perhatian dan lawatan ke doktor.

Jenis mydriasis

Dengan mengambil kira sebab-sebab permulaan penyakit ini, doktor melayakkan beberapa jenis mydriasis.

Lumpuh. Ia muncul setelah pelanggaran fungsi saraf otot, kelumpuhan lengkap atau ketidakstabilan separa dapat dikesan. Murid tidak mengubah ukurannya, ia boleh membeku dalam keadaan membesar dan berkurang. Komplikasi seperti itu berlaku setelah jatuh sakit dengan sifilis, tuberkulosis atau meningitis. Terdapat kes mydriasis setelah serangan epilepsi atau hidrosefalus.

Ubat. Mungkin disengajakan - ubat-ubatan diresepkan oleh pakar mata semasa pelbagai pemeriksaan bola mata atau spontan. Muncul sebagai salah satu kesan sampingan setelah mengambil ubat spektrum tindakan dan komposisi kimia tertentu.

  • Traumatik. Jenis mydriasis yang agak kompleks, ditemui selepas kecederaan pada iris, ujung saraf atau tisu otot. Sebab lain adalah campur tangan pembedahan dalam struktur bola mata..
  • Sewenang-wenangnya. Istilah ini bermaksud peningkatan murid yang disebabkan oleh usaha sukarela seseorang..
  • Kaedah pembesaran murid dengan pantas

    Sebab-sebab kemunculan mydriasis di atas tidak menjadi ancaman langsung kepada kesihatan manusia, mereka sering hilang dengan sendirinya. Sekiranya ini tidak berlaku, maka masalahnya diselesaikan dengan ubat dalam jangka waktu yang singkat. Tetapi ada syarat-syarat yang memerlukan lawatan segera ke kemudahan perubatan. Seorang doktor mesti dikunjungi jika mydriasis disertai oleh gejala berikut.

    1. Sakit kepala yang berpanjangan. Mereka boleh kekal atau impulsif, berlaku pada siang hari atau hanya pada waktu malam..
    2. Kemurungan kesedaran. Pesakit menjadi lesu. Semasa bangun, kesedaran kembali perlahan. Pesakit tidak memahami semua soalan dan tidak dapat menjawabnya, pertuturan melambatkan, beberapa perkataan menjadi kabur.
    3. Kepala condong ke sisi, usaha untuk meletakkannya lurus tidak berjaya. Dalam kes yang teruk, irama pernafasan terganggu, selalunya ia melambatkan dengan ketara.
    4. Pergerakan anggota badan terhad, ambang kepekaan terhadap rangsangan kesakitan mekanikal dikurangkan dengan ketara atau tidak ada sepenuhnya.