Utama > Sklerosis

Gegaran otak

Gegar otak (Latin commocio cerebri) adalah kecederaan kraniocerebral tertutup (TBI) tahap ringan, yang tidak menyebabkan penyimpangan yang signifikan dalam fungsi otak dan disertai dengan gejala sementara.

Dalam struktur neurotrauma, gegar otak menyumbang 70 hingga 90% daripada semua kes. Membuat diagnosis agak bermasalah, terdapat banyak kes hiper- dan underdiagnostics.

Underdiagnosis gegar otak biasanya dikaitkan dengan kemasukan ke hospital pesakit di hospital pediatrik, jabatan pembedahan, unit rawatan intensif, dan lain-lain, apabila kakitangan tidak mungkin dengan tahap kebarangkalian yang tinggi dapat mengesahkan penyakit dari kawasan neurotrauma. Di samping itu, harus diingat bahawa kira-kira satu pertiga pesakit cedera, berada di bawah pengaruh dos alkohol yang berlebihan, tanpa menilai tahap keadaan mereka dengan secukupnya dan tanpa mendapatkan rawatan perubatan khusus. Kadar kesilapan diagnostik dalam kes ini boleh mencapai 50%.

Overdiagnosis gegar otak disebabkan, pada tahap yang lebih besar, adalah kejengkelan dan percubaan untuk mensimulasikan keadaan yang menyakitkan kerana kurangnya kriteria diagnostik objektif yang tidak jelas.

Kekalahan tisu otak dalam patologi ini menyebar, tersebar luas. Tidak ada perubahan struktur makro semasa gegar otak, integriti tisu tidak terganggu. Terdapat kemerosotan sementara dalam interaksi interneuronal disebabkan oleh perubahan fungsi pada tahap sel dan molekul.

Sebab dan faktor risiko

Gegar otak sebagai keadaan patologi adalah akibat tekanan mekanikal yang kuat:

  • langsung (kecederaan kepala kejutan);
  • dimediasi (kecederaan inersia atau pecutan).

Oleh kerana kesan traumatik, jisim otak dipindahkan tajam berbanding dengan rongga kranial dan paksi badan, kerosakan pada alat sinaptik dan pengagihan semula cecair tisu berlaku, yang merupakan substrat morfologi gambaran klinikal khas.

Penyebab gegar otak yang paling biasa adalah:

  • kemalangan jalan raya (pukulan langsung ke kepala atau perubahan inersia secara tiba-tiba pada kedudukan kepala dan leher);
  • kecederaan isi rumah;
  • kecederaan kerja;
  • kecederaan sukan;
  • kes jenayah.

Bentuk penyakit

Gegar otak secara tradisional dianggap sebagai bentuk TBI yang paling ringan dan tidak mengikut tahap keparahannya. Penyakit ini juga tidak terbahagi kepada bentuk dan jenis..

Klasifikasi tiga darjah, yang digunakan secara meluas pada masa lalu, saat ini tidak digunakan, kerana sesuai dengan kriteria yang dicadangkan, gangguan otak sering salah didiagnosis sebagai gegar otak.

Tahap

Semasa penyakit ini, adalah kebiasaan untuk membezakan 3 peringkat asas (tempoh):

  1. Tempoh akut, berlangsung dari saat pengaruh traumatik dengan perkembangan gejala ciri sehingga keadaan pesakit stabil, pada orang dewasa rata-rata dari 1 hingga 2 minggu.
  2. Menengah - masa dari penstabilan fungsi tubuh yang terganggu pada umumnya dan otak khususnya, sehinggalah ke pampasan atau normalisasi, jangka masa biasanya 1-2 bulan.
  3. Tempoh yang jauh (sisa) di mana pesakit pulih atau kemunculan atau perkembangan penyakit neurologi yang baru timbul yang disebabkan oleh kecederaan sebelumnya (berlangsung 1.5-2.5 tahun, walaupun dalam kes pembentukan gejala gejala yang progresif, tempohnya mungkin tidak terbatas).

Dalam tempoh akut, kadar proses metabolik (yang disebut metabolik api) pada tisu yang rosak meningkat dengan ketara, dan reaksi autoimun dipicu berkaitan dengan neuron dan sel pendamping. Peningkatan metabolisme tidak lama kemudian membawa kepada pembentukan defisit tenaga dan perkembangan gangguan sekunder fungsi serebrum..

Kematian gegar otak tidak direkodkan, gejala aktif dapat diselesaikan dengan selamat dalam 2-3 minggu, selepas itu pesakit kembali ke cara kerja dan aktiviti sosial yang biasa.

Tempoh pertengahan dicirikan oleh pemulihan homeostasis sama ada dalam mod stabil, yang merupakan prasyarat untuk pemulihan klinikal sepenuhnya, atau kerana tekanan yang berlebihan, yang menimbulkan kemungkinan pembentukan keadaan patologi baru.

Kesejahteraan jangka masa panjang adalah semata-mata individu dan ditentukan oleh kemampuan simpanan sistem saraf pusat, kehadiran patologi neurologi pra-trauma, ciri imunologi, kehadiran penyakit bersamaan dan faktor lain.

Gejala gegar otak

Tanda-tanda gegar otak ditunjukkan oleh gabungan gejala serebrum, gejala neurologi fokus, dan manifestasi autonomi:

  • gangguan kesedaran berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit, tahap keparahannya berbeza-beza;
  • kehilangan ingatan separa atau lengkap;
  • aduan sakit kepala yang meresap, episod pening (berkaitan dengan sakit kepala atau berlaku secara terpisah), deringan, tinitus, rasa panas;
  • loya muntah;
  • fenomena oculostatic Gurevich (pelanggaran statik dengan pergerakan bola mata tertentu);
  • dystonia saluran muka ("permainan vasomotor"), dimanifestasikan oleh pucat bergantian dan hiperemia kulit dan membran mukus yang kelihatan;
  • peningkatan peluh tapak tangan, kaki;
  • mikrosimptom neurologi - asimetri lipatan nasolabial yang ringan, cepat, sudut mulut, ujian hidung-jari positif, penyempitan atau pelebaran sedikit murid, refleks palmar-chin;
  • nystagmus;
  • ketegangan berjalan.

Gangguan kesedaran mempunyai keparahan yang berbeza - dari memukau hingga pingsan - dan dimanifestasikan oleh ketidakhadiran sepenuhnya atau kesukaran untuk dihubungi. Jawapannya selalunya satu perkataan, pendek, diikuti dengan jeda, beberapa waktu setelah soalan diajukan, kadang-kadang pengulangan soalan atau rangsangan tambahan (taktil, ucapan) diperlukan, kadang-kadang ketekunan dicatat (berterusan, berulang pengulangan frasa atau kata). Ekspresi wajah habis, mangsa tidak apik, lesu (kadang-kadang, sebaliknya, kegembiraan motorik dan pertuturan berlebihan diperhatikan), orientasi pada masa dan tempat sukar atau mustahil. Dalam beberapa kes, mangsa tidak mengingati atau menafikan fakta kehilangan kesedaran.

Kehilangan ingatan separa atau lengkap (amnesia), yang sering menyertai gegar otak, mungkin berbeza-beza mengikut masa berlakunya:

  • retrograde - kehilangan ingatan mengenai keadaan dan peristiwa yang berlaku sebelum kecederaan;
  • kongradnaya - jangka masa yang sesuai dengan kecederaan hilang;
  • anterograde - tidak ada kenangan yang berlaku sejurus selepas kecederaan.

Amnesia gabungan sering diperhatikan apabila pesakit tidak dapat membiak sama ada gegaran sebelumnya atau kejadian seterusnya..

Gejala aktif gegaran otak (sakit kepala, mual, pening, asimetri refleks, sakit ketika menggerakkan bola mata, gangguan tidur, dan lain-lain) pada pesakit dewasa berterusan sehingga 7 hari.

Ciri-ciri gegar otak pada kanak-kanak

Tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak lebih menunjukkan, gambaran klinikalnya ribut dan cepat.

Ciri-ciri perjalanan penyakit dalam kes ini disebabkan oleh kemampuan kompensasi yang jelas dari sistem saraf pusat, keanjalan unsur-unsur struktur tengkorak, kalsifikasi jahitan yang tidak lengkap..

Gegaran pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah pada separuh daripada kes berlanjutan tanpa kehilangan kesedaran (atau pulih dalam beberapa saat), gejala vegetatif berlaku: perubahan warna pada kulit, takikardia, pernafasan cepat, dermografi merah yang ketara. Sakit kepala sering dilokalkan secara langsung di tempat kecederaan, loya dan muntah berlaku dengan segera atau dalam jam pertama selepas kecederaan. Tempoh akut pada kanak-kanak dipendekkan, berlangsung tidak lebih dari 10 hari, aduan aktif dihentikan dalam beberapa hari.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, tanda-tanda ciri kecederaan otak traumatik ringan adalah regurgitasi atau muntah baik semasa makan dan tanpa kaitan dengan pengambilan makanan, kegelisahan, gangguan dalam rejim bangun tidur, dan menangis ketika mengubah posisi kepala diperhatikan. Oleh kerana sedikit perbezaan sistem saraf pusat, kursus asimtomatik adalah mungkin.

Diagnostik

Diagnosis gegar otak adalah sukar kerana data objektif yang lemah, kekurangan tanda-tanda tertentu dan terutamanya berdasarkan aduan pesakit.

Salah satu kriteria diagnostik utama penyakit ini adalah kemerosotan gejala dalam 3-7 hari.

Dalam struktur neurotrauma, gegar otak menyumbang 70 hingga 90% daripada semua kes.

Untuk membezakan kemungkinan kecederaan otak, kajian instrumental berikut dilakukan:

  • X-ray tulang tengkorak (tiada patah tulang);
  • electroencephalography (perubahan serebrum dalam aktiviti bioelektrik);
  • pengimejan resonans terkira atau magnetik (tidak ada perubahan dalam ketumpatan bahan kelabu dan putih otak dan struktur ruang intrakranial yang mengandungi cecair serebrospinal).

Tusukan lumbar sekiranya disyaki cedera otak dikontraindikasikan kerana kurangnya maklumat dan ancaman terhadap kesihatan pesakit kerana kemungkinan terkehelnya batang otak; satu-satunya petunjuk untuk itu adalah kecurigaan terhadap perkembangan meningitis pasca-trauma.

Rawatan gegar otak

Pesakit dengan gegaran otak dikenakan rawatan di hospital di jabatan khusus, terutamanya untuk menjelaskan diagnosis dan tindak lanjut (tempoh kemasukan ke hospital adalah 1-14 hari atau lebih, bergantung kepada keparahan keadaan). Pesakit dengan gejala berikut dipantau dengan teliti:

  • kehilangan kesedaran selama 10 minit atau lebih lama;
  • pesakit menafikan kehilangan kesedaran, tetapi ada bukti yang menyokong;
  • gejala neurologi fokus yang merumitkan TBI;
  • sindrom kejang;
  • kecurigaan pelanggaran integriti tulang tengkorak, tanda-tanda kecederaan menembusi;
  • gangguan kesedaran yang berterusan;
  • disyaki patah dasar tengkorak.

Syarat utama untuk mengatasi penyakit ini adalah rehat psikoemosi: sebelum pemulihan, menonton TV, mendengar muzik yang kuat (terutamanya melalui fon kepala), permainan video tidak digalakkan.

Dalam kebanyakan kes, tidak diperlukan rawatan gegar otak yang agresif, farmakoterapi adalah simptomatik:

  • analgesik;
  • ubat penenang;
  • pil tidur;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah serebrum;
  • nootropik;
  • tonik.

Kekalahan tisu otak dengan gegar otak merebak, tersebar luas. Tidak ada perubahan struktur makro, integriti tisu tidak terganggu.

Resep theophyllines, magnesium sulfate, diuretik, vitamin B tidak dibenarkan, kerana ubat ini tidak terbukti keberkesanannya dalam rawatan gegar otak.

Walaupun menetapkan nootropik adalah amalan yang paling biasa dalam membina semula sel otak setelah gegaran otak. Salah satu ubat yang paling berkesan, doktor menganggap Gliatilin. Gliatilin adalah ubat nootropik asli dari tindakan pusat berdasarkan kolin alfoscerate, yang memperbaiki keadaan sistem saraf pusat (CNS). Oleh kerana bentuk fosfatnya, ia menembusi otak dengan lebih cepat dan lebih baik diserap. Choline alfoscerate juga mempunyai kesan neuroprotektif dan mempercepat pemulihan sel otak setelah mengalami kerosakan. Gliatilin meningkatkan transmisi impuls saraf, mempunyai kesan positif pada keplastikan membran neuron, dan juga pada fungsi reseptor.

Kemungkinan komplikasi dan akibat gegar otak

Akibat gegar otak yang paling kerap didiagnosis adalah sindrom pasca gegar otak. Ini adalah keadaan yang berkembang dengan latar belakang TBI sebelumnya dan menunjukkan dirinya dalam spektrum aduan subjektif pesakit tanpa adanya gangguan objektif (dalam masa enam bulan setelah gegar otak, ia muncul pada sekitar 15-30% pesakit).

Gejala utama sindrom pasca gegar otak adalah sakit kepala dan serangan pening, mengantuk, mood tertekan, kebas kaki, paresthesia, kelemahan emosi, penurunan ingatan dan tumpuan, mudah marah, gugup, peningkatan kepekaan terhadap cahaya, bunyi bising.

Juga, keadaan berikut dapat menjadi akibat dari kecederaan otak traumatik ringan yang ditunda, yang biasanya berhenti dalam beberapa bulan setelah penyelesaian penyakit:

  • sindrom asthenik;
  • disfungsi autonomi somatoform;
  • penurunan ingatan;
  • gangguan emosi dan tingkah laku;
  • gangguan tidur.

Ramalan

Pesakit yang mengalami gegaran disyorkan untuk menindaklanjuti dengan pakar neurologi selama satu tahun.

Kematian dalam patologi ini tidak direkodkan, gejala aktif dapat diselesaikan dengan selamat dalam 2-3 minggu, selepas itu pesakit kembali ke cara kerja dan aktiviti sosial yang biasa.

Tanda-tanda gegar otak pada orang dewasa dalam beberapa minit, beberapa jam, beberapa hari selepas strok. Pertolongan cemas, rawatan, ubat, akibatnya

Gegar otak dianggap sebagai kecederaan kepala kecil, yang boleh menyebabkan banyak komplikasi jangka panjang jika tidak dirawat dengan betul. Tanda-tanda keadaan ini pada orang dewasa memerlukan perhatian yang teliti dan campur tangan pakar yang tepat pada masanya.

Gegar otak disebut sebagai kecederaan otak traumatik tertutup. Ia dipercayai menyebabkan gangguan hubungan antara neuron secara terbalik. Dalam banyak kes, dengan gegar otak, seseorang kehilangan kesedaran dan kemudian mengadu sakit kepala dan pening..

Hubungan tulang tengkorak yang dihasilkan dengan bahan otak membawa kepada akibat berikut:

  • perubahan dalam beberapa sifat sel otak;
  • pemisahan hubungan yang wujud antara sinaps (yang boleh menyebabkan sejumlah gangguan fungsi);
  • kesan patologi pada bahan otak.

Punca gegar otak

Tanda-tanda gegar otak pada orang dewasa biasanya berlaku dengan lebam fokus, lebam, atau pergerakan ceroboh.

Ini berlaku paling kerap:

  • dengan kecederaan sukan;
  • kemalangan di tempat kerja atau di rumah;
  • semasa kemalangan;
  • dalam keadaan jenayah.

Tanda dan keterukan

Bergantung pada simptomologi dan keparahan keadaan, tahap gegaran berikut dibezakan:

  1. Ringan Orang itu tidak mengalami masalah, tetapi mungkin terdapat sedikit gangguan, mual, pening dalam masa 20 minit. Dalam beberapa kes, hipertermia jangka pendek diperhatikan. Kemudian keadaan kesihatan stabil.
  2. Rata-rata. Orang itu tetap sedar, tetapi berhadapan dengan sakit kepala, pening, mual dan disorientasi. Gejala berterusan selama lebih dari 20 minit. Dicirikan oleh amnesia jangka pendek, di mana beberapa minit peristiwa dilupakan lebih kerap.
  3. Berat. Kehilangan kesedaran selalu diperhatikan, paling sering dengan kehilangan ingatan yang mundur. Setelah cedera, mangsa bimbang akan pening, gangguan tidur dan selera makan serta gejala patologi lain yang berterusan untuk jangka masa yang panjang.

Penting untuk dipertimbangkan bahawa walaupun kecederaan kecil dapat menyebabkan keadaan ini, iaitu, hakikat kecederaan yang berlaku menunjukkan kemungkinan gegar otak.

Ciri-ciri utama adalah:

  • sakit berdenyut di kepala;
  • penampilan bunyi bising di telinga;
  • pelanggaran kejelasan kesedaran;
  • berasa lemah;
  • memperlahankan pertuturan, ketidaksesuaiannya;
  • pening yang disebabkan oleh aliran darah yang terganggu pada alat vestibular;
  • mata terbelah, sensasi yang menyakitkan ketika cuba membaca;
  • loya, satu kes muntah;
  • peningkatan kerentanan terhadap bunyi bising (walaupun suara yang tidak terlalu kuat mula mengganggu);
  • fotofobia (reaksi tajam yang luar biasa terhadap tahap pencahayaan standard);
  • kemerosotan dalam koordinasi motor.

Ujian pantas boleh dilakukan untuk mengesan gegar otak dengan meminta mangsa menyentuh hidung dengan jari telunjuk sambil berdiri tanpa melihat..

Pilihan kedua: bergerak dengan langkah-langkah kecil di sepanjang garis lurus, secara membuta tuli, dengan tangan ke atas. Kedua-dua pemeriksaan tidak dapat dilakukan secara bebas, kerana ada risiko cedera berulang..

Diagnostik

Tanda-tanda gegar otak pada orang dewasa membolehkan doktor membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinikal. Menjelaskan sama ada terdapat pukulan ke kepala atau kepala dan kehilangan kesedaran.

Ciri-ciri berikut juga diambil kira:

  • pada jam pertama, mungkin terdapat sedikit perubahan pada lebar murid dalam arah penurunan atau peningkatan, dan kepekaan mereka terhadap cahaya tetap normal;
  • sensasi menyakitkan semasa mengalihkan pandangan anda;
  • apabila anda cuba mengalihkan pandangan anda ke posisi yang melampau, gegaran sukarela bermula;
  • ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg;
  • sedikit ketegangan otot di bahagian belakang kepala (biasanya tidak berfungsi selepas 3 hari);
  • kehadiran asimetri kulit dan refleks tendon (tanda berubah).

Gegar otak didiagnosis berdasarkan aduan pesakit, mengumpulkan maklumat mengenai kejadian dan tempoh di mana tidak ada kesedaran, pemeriksaan oleh pakar neurologi dan ujian yang ditentukan olehnya.

Pemerhatian jangka panjang terhadap mangsa sangat penting, kerana patologi yang lebih serius dapat menampakkan diri dengan gejala yang sangat serupa. Sekiranya diagnosis dibuat dengan betul, maka penyimpangan yang pada awalnya dikenal pasti hilang sepenuhnya setelah 3-7 hari.

Sekiranya kecederaan otak traumatik telah diterima, pemeriksaan sinar-X adalah wajib, kerana patah tulang tengkorak dapat dikenal pasti. Kecederaan otak pendam dapat dikecualikan dengan mengkaji keadaan fundus, echoencephalography dan electroencephalography.

MRI dan CT tidak membenarkan mengesan sebarang gangguan yang boleh berlaku pada struktur tisu, oleh itu, neuroimaging dianggap kaedah diagnostik moden yang terbaik. Ia mengesan pembengkakan atau pendarahan, di mana lebam harus dirawat, bukan gegar otak.

Pertolongan cemas

Tanda-tanda gegar otak pada orang dewasa memerlukan panggilan segera untuk ambulans, terutamanya jika ada kehilangan kesedaran. Anda harus segera meletakkan orang itu di sebelah kanan, pada permukaan rata yang agak keras, membongkokkan anggota badannya.

Pada masa yang sama, kepala mesti diarahkan ke atas dan sedikit ke sisi, ini akan membantu mengelakkan banjir dan menjamin kemungkinan pernafasan normal.

Sekiranya terdapat pendarahan, pembalut hemostatik dikenakan jika boleh. Sekiranya seseorang tetap sedar atau sudah bangun tidur, dia perlu dibaringkan dalam posisi mendatar dengan kepalanya sedikit terangkat, untuk membantunya tetap terjaga.

Mana-mana mangsa harus pergi ke bilik kecemasan, walaupun keadaannya kelihatan normal dan stabil. Ahli traumatologi boleh menghantar pemeriksaan kepada pakar sempit atau dimasukkan ke hospital di jabatan neurologi untuk melakukan diagnosis menyeluruh.

Dalam keadaan di mana mangsa tidak bertindak balas terhadap rangsangan luaran, dan mustahil untuk menentukan dengan cukup tepat tahap kecederaan apa yang dia terima, lebih baik jangan cuba menyentuh dan menyerahkannya. Pada masa yang sama, jika ada faktor yang dapat mengancam nyawanya, mereka harus dihilangkan ketika doktor ambulans dalam perjalanan..

Tanda-tanda gegar otak pada orang dewasa memerlukan perhatian yang teliti kepada mangsa.

Kontraindikasi untuk mengambil langkah-langkah berikut dalam proses pemberian pertolongan cemas:

  • percubaan untuk menghidupkan seseorang dengan kesan fizikal atau bunyi bising;
  • menggunakan kompres dan losyen ke bahagian kepala yang cedera;
  • penggunaan ubat penahan sakit;
  • memindahkan atau mengangkut pesakit, jika terdapat ancaman terhadap nyawa, kemerosotan keadaan;
  • menimbulkan kekecohan dan kegelisahan di sekitar mangsa;
  • menawarkan sesuatu kepada orang sakit untuk diminum atau dimakan (boleh menyebabkan muntah atau memburukkan lagi gejala).

Apabila pasukan doktor tiba, doktor harus diberitahu segala-galanya mengenai pemerhatian yang dibuat, kejadian yang telah berlaku, yang dimanifestasikan pada mangsa gejala gegar otak. Berkat ini, pakar akan dapat menjimatkan masa untuk diagnosis dan memilih rawatan yang paling sesuai..

Rawatan gegar otak

Tidak kira sama ada kerosakan itu kelihatan kecil, anda perlu membawa mangsa ke hospital. Pesakit yang mengalami tempoh patologi akut menjalani terapi di Jabatan Bedah Saraf. Aspek yang paling penting adalah mematuhi rehat di tempat tidur..

Dengan mengambil kira kursus klinikal, masa rehat yang disyorkan dapat ditingkatkan. Sekiranya tidak ada komplikasi, mangsa keluar dari hospital setelah kira-kira seminggu, tetapi rawatan pesakit luar harus diteruskan hingga 2 minggu.

Selepas kecederaan seperti itu, seseorang memerlukan rehat dan tidur yang normal, mengelakkan tekanan apa pun (termasuk yang berkaitan dengan beban mental), terutama pada beberapa hari pertama.

Sekiranya mangsa tidak mengubati sendiri, tidak mengabaikan cadangan doktor, dan rawatan dimulakan tepat pada masanya, dalam kebanyakan kes, situasi berakhir dengan pemulihan kesihatan sepenuhnya dan pengembalian kemampuan kerja.

Pada masa yang sama, beberapa pesakit mempunyai kesan sisa gegar otak untuk jangka masa yang lama..

Antaranya, yang paling kerap diperhatikan:

  • peningkatan kerengsaan dan keletihan;
  • kemerosotan keupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • masalah ingatan;
  • gangguan kemurungan;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala.

Sakit kepala adalah gejala utama gegar otak

Manifestasi yang dijelaskan biasanya bertambah baik setelah 12 bulan dari tarikh kecederaan, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka terus muncul sepanjang hayat.

Terapi ubat dianggap sekunder, tetapi diresepkan kepada semua mangsa dengan tujuan pemulihan awal, peningkatan kesihatan umum, meratakan gejala dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Ubat untuk rawatan

Ubat untuk gegar otak merangkumi ubat-ubatan kumpulan berikut:

  • Ubat sakit.
  • Ubat nootropik.
  • Dana vasotropik.
  • Diuretik.
  • Penenang.
  • Penenang.
  • Vitamin.

Sebagai ubat, ubat biasanya dipilih yang mengurangkan sensasi menyakitkan di tengkorak, memperbaiki peredaran darah di otak, melegakan loya dan pening.

Pada masa yang sama, ubat-ubatan dengan sifat neuroprotektif dapat digunakan untuk meningkatkan fungsi otak. Dalam beberapa keadaan, hipnotik dan ubat penenang ditunjukkan. Semasa proses pemulihan, doktor mungkin menetapkan nootropik dan tonik umum.

Contoh ubat nootropik asli yang bertindak sebagai pusat ialah Gliatilin. Ia berdasarkan kolin alfoscerate, yang memperbaiki keadaan sistem saraf pusat (CNS), berkat bentuk fosfat, ia menembusi otak lebih cepat dan lebih baik diserap. Choline alfoscerate juga mempunyai kesan neuroprotektif dan mempercepat proses regenerasi sel otak pada setiap tahap gegar otak.

Gliatilin meningkatkan transmisi impuls saraf, mempunyai kesan positif pada keplastikan membran neuron, dan juga pada fungsi reseptor.

Untuk pening, doktor biasanya menetapkan ekstrak herba ginkgo biloba atau belladonna, ergotoxin. Motherwort atau Valerian boleh digunakan sebagai penenang..

Insomnia, jika ditunjukkan, dirawat dengan Phenozepam, Medazepam, atau Oxazepam. Gegaran kelas 3 memerlukan terapi neurometabolik vaskular dengan magnesium dan antioksidan.

Dalam 1 bulan selepas gegar otak, disyorkan untuk menghentikan kerja fizikal yang berat dan membatasi sukan apa pun. Pelanggaran rejim tidur dan rehat dikontraindikasikan dengan ketat. Adalah perlu untuk meminimumkan tinggal di monitor PC dan menonton program TV. Adalah berguna untuk mendengar muzik yang tenang tanpa menggunakan fon kepala.

Akibat, kemungkinan komplikasi dan prognosis

Dalam kebanyakan kes, gejala awal hilang dalam 2-3 hari, kadang-kadang selama beberapa minggu, tetapi kadang-kadang berterusan untuk jangka masa yang panjang dan disertai dengan komplikasi. Dalam kira-kira 10-20% kes, tanda-tanda kecederaan berterusan selama 2-3 bulan.

Kesihatan umum pesakit, dan juga usianya, dapat memberi pengaruh besar pada masa pemulihan. Orang yang berusia lebih dari 55 tahun mengambil masa lebih lama untuk pulih daripada orang yang lebih muda.

Beberapa faktor yang boleh merumitkan keadaan termasuk:

  • sejarah gangguan mental;
  • kemurungan berlarutan;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan, penyalahgunaan merokok tembakau;
  • keadaan tertekan;
  • kehadiran penyakit bersamaan.

Gegar otak yang berlaku sekali boleh mempengaruhi aktiviti fizikal dan mental seseorang, dan mengakibatkan hilangnya ingatan sementara. Sekiranya keadaan berjalan, gejala mungkin berterusan dan berulang secara berkala sehingga 3 tahun atau lebih.

Tanda-tanda gegar otak pada orang dewasa, serta keparahan kecederaan, boleh memberi kesan kepada kesihatan lebih lanjut. Trauma berulang boleh menyebabkan gangguan yang sering terjadi pada beberapa orang kerana aktiviti profesional mereka..

Ensefalopati pasca-trauma, yang dapat berkembang dengan latar belakang gegar otak, dicirikan oleh kehilangan keseimbangan sementara yang mengejutkan, sedikit kelewatan reaksi salah satu anggota badan dari yang lain.

Beberapa mangsa mempunyai:

  • kekeliruan kesedaran;
  • penyimpangan psikologi;
  • kelesuan;
  • gegaran anggota badan dan kepala.

Jenis kecederaan ini diklasifikasikan sebagai ringan, tetapi akibatnya tidak hanya serius, tetapi juga membawa risiko kesihatan..

Ini termasuk tanda-tanda berikut:

Kekerapan manifestasiTanda-tanda
Cukup biasaPeningkatan emosi, kemarahan, pencerobohan dan kerengsaan. Sindrom Postconcussion, yang dimanifestasikan oleh sakit kepala paroxysmal yang tajam, insomnia, kegelisahan, dan kesukaran untuk menumpukan perhatian.
JarangGangguan Berkaitan Kesihatan Vaskular:

  • sakit di kepala, diperburuk oleh peningkatan aktiviti fizikal;
  • pening;
  • keletihan;
  • peningkatan berpeluh;
  • pucat kulit.

Respons yang tidak mencukupi terhadap jangkitan atau minum. Keadaan ini adalah cara untuk menyebabkan pelbagai kelainan mental pada pesakit, kesedaran yang kabur.

Amat jarang berlaku
  • psikosis;
  • halusinasi;
  • gemar;
  • masalah dengan persepsi realiti yang mencukupi;
  • demensia yang berkaitan dengan gangguan pemikiran dan ingatan yang kritikal;
  • kehilangan orientasi di ruang angkasa;
  • sikap tidak peduli dalam semua bidang kehidupan.

Kejang serupa dalam manifestasi mereka dengan sawan epilepsi. Keadaan paranoid di mana pesakit sentiasa dihantui oleh kegelisahan dan ketakutan.

Oleh kerana kecederaan ini paling kerap berlaku akibat kemalangan, tidak mudah untuk mencegahnya. Perlindungan tengkorak sangat penting ketika berlatih sukan dan melakukan kerja di industri berbahaya. Sukan tertentu memerlukan topi keledar untuk dipakai (menunggang motosikal, basikal, roller skate, skateboarding, bermain besbol atau hoki).

Pemandu kenderaan mengalami kecederaan jenis ini dengan frekuensi tinggi, jadi penting untuk memakai tali pinggang keledar. Untuk mengecualikan keadaan seperti itu di rumah, disarankan untuk memastikan bahawa lorong dan koridor apartmen dibebaskan dari barang-barang, dan cecair yang tumpah secara tidak sengaja dibersihkan tanpa berlengah.

Pada orang dewasa, tanda-tanda gegar otak tidak dapat diabaikan, walaupun mangsa sendiri yakin kecederaannya tidak serius. Pemulihan sepenuhnya dan cepat hanya dapat dilakukan dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi.

Di samping itu, hanya penggunaan kaedah penyelidikan moden dan pemeriksaan oleh doktor yang berkelayakan yang memungkinkan untuk mengecualikan kerosakan otak yang lebih teruk yang boleh menyebabkan sejumlah komplikasi yang mengancam kesihatan dan nyawa..

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Video mengenai rawatan gegar otak

Gejala dan rawatan gegar otak:

Gegaran

Maklumat am

Gegar otak adalah keadaan yang berlaku akibat kecederaan otak traumatik ringan. Akibat gegaran, hubungan interneuronal terganggu buat sementara waktu. Ia sangat biasa dan berada di kedudukan pertama di antara keadaan yang berkaitan dengan kecederaan otak traumatik. Walaupun kecederaannya dianggap agak ringan, sangat penting setelah mengalami trauma kraniocerebral untuk berjumpa doktor, melakukan pemeriksaan dan mengikuti arahannya. Bagaimanapun, keadaan seperti itu memerlukan pematuhan wajib untuk berehat dan mengikuti cadangan doktor lain. Kod gegaran mengikut ICD-10 - S06.0.

Patogenesis

Dalam keadaan normal, otak manusia terletak di cairan serebrospinal. Dengan gegaran kepala yang tajam, tukul air terjadi, diprovokasi oleh penurunan tekanan pada cecair serebrospinal. Kadang kala otak boleh memukul bahagian dalam tengkorak.

Dengan kecederaan dan kekejangan, keseluruhan tisu otak tersumbat. Pada awalnya, terdapat disfungsi otak yang meresap (berlaku pengsan). Selepas beberapa minit atau jam, keparahan fenomena umum menurun, dan hanya tanda-tanda gangguan fokus yang tinggal di bahagian otak tertentu.

Gejala trauma berkembang sebagai akibat perkembangan pemisahan fungsional batang otak dan hemisfera. Ketika gegar otak, beberapa sifat fizikal dan kimia neuron berubah, yang dapat menyebabkan perubahan dalam organisasi spatial molekul protein. Pemutusan sementara isyarat antara sinaps neuron sel dan bahagian otak juga mungkin berlaku. Sinaps memancarkan impuls saraf antara sel. Ini adalah titik hubungan antara neuron, atau antara neuron dan sel efektor yang menerima isyarat. Dan sekiranya hubungan itu terputus buat sementara waktu, gangguan fungsi akan timbul. Dengan gegaran otak, seluruh bahan otak terdedah kepada pengaruh patologi.

Pengelasan

Bergantung pada keparahan bahaya kepada kesihatan, dan apa gejala klinikalnya, terdapat 3 darjah keadaan ini:

  • Ringan Sekiranya ada gegar otak, kesadaran mangsa tidak terganggu, namun, dia mungkin mengalami pening, disorientasi, sakit kepala, dan gangguan mual selama 20 minit. selepas kecederaan. Gegaran ringan boleh menyebabkan kenaikan suhu sedikit - hingga 38 darjah. Selanjutnya, kesejahteraan umum bertambah baik, gejala yang tidak menyenangkan hilang.
  • Rata-rata. Orang itu tetap sedar, tetapi dia menunjukkan tanda-tanda ciri keadaan ini - mual, disorientasi, sakit kepala, pening. Tanda-tanda ini tidak hilang lebih dari 20 minit. Kehilangan ingatan jangka pendek juga mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, ini adalah amnesia retrograde, apabila mangsa tidak ingat beberapa minit sebelum kecederaan itu berlaku.
  • Berat. Kehilangan kesedaran diperhatikan dalam masa yang singkat. Keadaan ini boleh bertahan selama beberapa minit atau berjam-jam. Orang itu tidak ingat apa yang berlaku - dia mengalami amnesia retrograde. Selepas trauma yang dialami, gejala yang tidak menyenangkan dapat kekal pada mangsa selama satu atau beberapa minggu. Dalam tempoh ini, pening, sakit kepala, mual, disorientasi, keletihan, kurang tidur dan selera makan..

Sebab-sebabnya

Sebab-sebab keadaan ini adalah pelbagai TBI, iaitu terdapat kesan mekanikal langsung pada cranium..

Ini boleh menjadi kecederaan rumah tangga, sukan, industri, akibat kemalangan jalan raya.

Gegar otak berlaku dengan pengaruh tajam beban paksi yang dihantar melalui tulang belakang. Ini mungkin berlaku apabila seseorang jatuh pada kaki atau punggungnya, melambatkan atau memecut dengan tajam.

Gejala gegar otak

Penting untuk difahami bahawa gegar otak boleh berlaku walaupun keparahan kecederaannya agak kecil. Oleh itu, sangat penting untuk memperhatikan keadaan mangsa dan tidak terlepas tanda pertama gegar otak..

Jadi, tanda pertama yang menunjukkan gegaran adalah seperti berikut:

  • Kekeliruan kesedaran, hilang setelah sekejap.
  • Pening - kepala pesakit pusing walaupun dalam keadaan rehat, dan ketika badan bergerak atau kepala memiringkan, ia menjadi semakin kuat. Gejala gegar otak ini dikaitkan dengan peredaran darah yang terganggu pada alat vestibular..
  • Sakit kepala yang berdenyut.
  • Rasa tinnitus.
  • Rasa lemah.
  • Mual, muntah, muncul sekali.
  • Bunyi di telinga.
  • Kekeliruan kesedaran, kelesuan, percanggahan pertuturan.
  • Berganda di mata. Walaupun gegaran ringan boleh menyebabkan mata seseorang sakit ketika cuba membaca..
  • Fotofobia. Malah tahap cahaya yang biasa boleh menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Begitu juga dengan peningkatan kepekaan terhadap bunyi.
  • Koordinasi pergerakan terjejas.

Dalam banyak keadaan, setelah mengalami kecederaan, sangat penting untuk mengetahui apakah seseorang mengalami gegar otak. Terdapat kaedah yang sangat mudah untuk mengesan gegar otak di rumah. Untuk melakukan ini, mangsa mesti memejamkan mata, berdiri, mengangkat tangan ke sisi, dan kemudian cuba menyentuh hujung hidung dengan jari telunjuknya. Walaupun terdapat tanda-tanda keadaan ringan, ia sukar dilakukan..

Pilihan lain digunakan untuk membantu anda memahami di rumah bahawa anda mengalami gegaran otak. Mangsa harus memejamkan mata, mengangkat tangan dan berjalan dalam garis lurus, dengan meletakkan satu kaki ke arah yang lain. Tetapi seseorang mesti memerhatikannya, kerana mangsa menghadapi risiko terjatuh kerana disorientasi..

Gejala gegaran pada orang dewasa selepas kecederaan boleh berbeza-beza. Biasanya, tanda-tanda gegar otak yang teruk pada orang dewasa berterusan 1-3 hari selepas kejutan atau kecederaan lain.

Mengenai apakah ada suhu dalam keadaan seperti itu, harus diingat bahawa manifestasi seperti itu sering terjadi. Selepas gegar otak, mungkin ada suhu - ia meningkat menjadi petunjuk subfebril.

Kadang-kadang mangsa menunjukkan gejala neurologi. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka tidak hadir. Sebagai peraturan, denyut nadi dan tekanan mangsa berubah, kelesuan muncul, ingatan merosot.

Penting untuk difahami bahawa orang yang mengalami gegar otak mungkin tidak mempunyai semua gejala ini. Walau bagaimanapun, jika anda mengesyaki gegaran, anda tidak boleh teragak-agak untuk berjumpa doktor..

Gejala gegar otak pada kanak-kanak

Sekiranya anda dapat memeriksa keadaan orang dewasa menggunakan kaedah yang dijelaskan di atas, maka lebih sukar untuk mengenali tanda-tanda keadaan seperti itu pada bayi atau pada anak berusia 2-3 tahun. Pada kanak-kanak, keadaan ini menampakkan dirinya berbeza daripada pada orang dewasa. Diagnosis rumit oleh fakta bahawa tidak selalu mungkin untuk mengesan hubungan gejala dengan penyakit ini. Di samping itu, tanda-tanda sering tidak spesifik..

Bagaimana untuk menentukan keadaan ini pada bayi? Biasanya, bayi dengan gegar otak akan menunjukkan simptom berikut:

  • regurgitasi semasa memberi makan;
  • muntah;
  • degupan jantung yang kerap;
  • penurunan tekanan;
  • manifestasi kegelisahan, yang segera digantikan dengan kelesuan yang ketara;
  • menangis tanpa sebab.

Tanda-tanda pertama gegar otak pada kanak-kanak mungkin pucat kulit yang teruk. Kesedaran mungkin tidak terganggu.

Tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas menunjukkan simptom yang serupa dengan orang dewasa. Bayi seperti itu, dan juga kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas, mungkin mengalami kehilangan kesedaran. Kadang-kadang bayi itu mual, dia bimbang muntah, sakit kepala, bayi mengadu tinitus, pening. Anak mungkin kurang tidur, banyak berpeluh. Dalam beberapa kes, kanak-kanak mengalami kebutaan pasca trauma sementara. Kadang-kadang apa yang disebut sebagai "kesejahteraan khayalan" dirayakan, ketika bayi merasa normal setelah kecederaan. Tetapi kemudian keadaannya bertambah buruk.

Sekiranya kanak-kanak mengalami kecederaan otak atau saraf tunjang, segera berjumpa doktor.

Analisis dan diagnosis gegar otak

Selalunya orang tidak faham dengan tepat doktor mana yang harus berjumpa dengan gegar otak. Penting untuk mempertimbangkan perkara berikut: segera berjumpa doktor. Maksudnya, setelah cedera, adalah mustahak untuk memanggil pertolongan kecemasan, yang mana pakarnya akan menilai keadaan pesakit dan menentukan siapa yang akan membawa anak sekiranya berlaku gegar otak atau ke mana orang dewasa dimasukkan ke hospital. Tanda-tanda seperti itu harus ditujukan kepada pakar neurologi..

Bagaimana diagnosis gegar otak? Doktor melakukan tinjauan dan pemeriksaan, memperhatikan tanda-tanda ciri keadaan:

  • Mangsa mengalami kesakitan ketika dia mengalihkan pandangan ke sisi, dia tidak dapat membawanya ke posisi paling ekstrem.
  • Sejurus selepas kecederaan - pada jam pertama - terdapat sedikit penyempitan atau pelebaran murid. Walau bagaimanapun, mereka bertindak balas terhadap cahaya secara normal..
  • Terdapat sedikit asimetri refleks - kulit dan tendon. Mereka berbeza di sebelah kanan dan kiri. Tetapi kerana tanda ini sangat berubah-ubah, gambarnya mungkin berubah setelah diperiksa semula..
  • Dalam kedudukan yang melampau, pergerakan kembali cahaya murid diperhatikan.
  • Kegoncangan diperhatikan ketika seseorang berpose di Romberg (mata tertutup, kaki bersatu, tangan di hadapannya).
  • Doktor mungkin mengesan sedikit ketegangan pada otot leher yang hilang dalam tiga hari pertama.

Dalam proses menetapkan diagnosis, pakar dapat menggunakan kaedah berikut:

  • pemeriksaan, menyoal pesakit;
  • X-ray tulang tengkorak;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • elektroensefalografi;
  • neurosonografi (kanak-kanak di bawah 2 tahun).

Rawatan gegar otak

Walaupun kecederaannya tidak terlalu parah, pertolongan pertama untuk gegaran otak melibatkan ambulans. Selanjutnya, pertolongan cemas diberikan di hospital terdekat, di mana mangsa diberi sinar-X atau CT scan kepala. Dalam tempoh akut, pesakit tinggal di jabatan bedah saraf. Walaupun terdapat gegaran ringan, perlu melakukan rehat di tempat tidur sekurang-kurangnya 5 hari. Adapun berapa banyak yang berada di hospital dengan diagnosis seperti itu, maka jika tidak ada komplikasi, pesakit akan keluar dari hospital sekitar 7-10 hari. Walau bagaimanapun, rawatan di rumah untuk gegar otak harus diteruskan untuk beberapa waktu. Di rumah, penting untuk berehat sebanyak mungkin - mental dan fizikal. Tidur lebih banyak di rumah adalah digalakkan. Sangat penting untuk mengikuti panduan ini semasa merawat gegar otak di rumah. Sesungguhnya, ia bergantung kepada pendekatan rawatan yang betul sama ada kesan negatif akan muncul pada masa akan datang..

Para doktor

Himalova Radmila Radikovna

Svirina Tatiana Alexandrovna

Churkina Zhanneta Nikolaevna

Ubat-ubatan

Untuk menyembuhkan gegaran kepala, terapi ubat digunakan, yang tujuannya adalah untuk menormalkan keadaan fungsional otak, melegakan gejala yang tidak menyenangkan - pening, sakit kepala, kegelisahan, dll. Apa ubat yang harus diresepkan, doktor menentukan secara individu.

Biasanya, orang yang mengalami gegar otak diberi ubat berikut:

  • Analgesik - tablet Pentalgin, Analgin, Baralgin, Paracetamol, dll..
  • Penenang - tinwur motherwort, tincture valerian, Valocordin, Corvalol.
  • Penenang - Phenazepam, Sibazon, Nozepami dll..
  • Mereka juga mengamalkan pengangkatan kursus rawatan vaskular dan metabolik untuk memulihkan fungsi otak dengan cepat dan mencegah perkembangan gejala pasca gegar otak..
  • Dalam proses pemulihan, pesakit diberi ubat vasotropik (Cavinton, Stugeron), ubat nootropik (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
  • Mereka juga menetapkan pengambilan multivitamin.
  • Pada peringkat pemulihan, agen tonik umum ditetapkan - ekstrak eleutherococcus, buah serai, akar ginseng.

Tetapi rejimen rawatan umum ditetapkan oleh doktor, oleh itu, anda tidak boleh memutuskan sendiri apa yang harus diminum dan dalam jumlah berapa. Berapa banyak rawatan yang dilakukan bergantung pada tahap kerosakan.

Prosedur dan operasi

Walaupun rawatan ubat adalah tahap penting dalam terapi umum, perkara utama dalam rawatan keadaan ini adalah menjaga rehat, rehat yang baik, dan rehat di tempat tidur. Ibu bapa, yang diberitahu oleh doktor mengenai apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku gegar otak pada anak, mesti memberikan rejimen sedemikian kepada bayi selama 1-2 minggu.

Ngomong-ngomong, ada pendapat bahawa setelah gegar otak seseorang tidak dapat tidur. Banyak garis panduan pertolongan cemas mengatakan bahawa seseorang tidak boleh dibenarkan tidur sebaik sahaja mengalami kecederaan sehingga dia tidak koma. Tetapi pakar moden percaya bahawa persoalan mengapa anda tidak dapat tidur tidak relevan, kerana pernyataan ini adalah mitos biasa..

Selama sebulan setelah mengalami gegar otak, anda tidak dapat melakukan kerja keras, anda harus menghadkan latihan sukan. Penting untuk mengehadkan membaca, menghabiskan sedikit masa di komputer dan alat lain, dan jangan menggunakan fon kepala.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk mempercepat proses penyembuhan, anda boleh menggunakan beberapa ubat tradisional..

  • Penyerapan pudina, balsem lemon dan mistletoe. Ambil 1 sudu besar. l. setiap ramuan, tuangkan ke dalam termos dan tuangkan 2 sudu besar. air mendidih. Bersikeras sepanjang malam, minum setengah gelas 4 kali sehari.
  • Merebus wort St. John. Ia disediakan dari 2 sudu besar. l. St. John's wort dan 1 gelas air. Kaldu mesti didihkan, bersikeras dan minum 100 g tiga kali sehari.
  • Menghidupkan semula infusi. Ambil 10 g setiap daun pudina, kerucut hop, kulit kayu buckthorn, ramuan balsem lemon dan 20 g akar valerian. Campurkan semua bahan, ambil 2 sudu besar. l. dana dan isi dengan 2 sudu besar. air mendidih. Minum 100 g beberapa kali sehari, pastikan anda mengambil infus sebelum tidur.
  • Infusi adalah ubat penenang. Anda perlu mengambil 2 sudu besar. l. herba pudina, motherwort dan lemon balm, tuangkan 1 liter air mendidih dan biarkan semalaman. Minum setengah gelas tiga kali sehari.
  • Infusi menenangkan dan memulihkan. Anda perlu mengambil kerucut hop yang sama, kulit kayu buckthorn, balsem lemon, akar valerian, daun birch, teh ivan, wort St. John. Tuang 3 sudu besar. l. koleksi ini dengan satu liter air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Minum setengah gelas 3 kali sehari.
  • Ubat untuk insomnia. Campurkan 1 sudu besar. l. herba pudina dan 1 sudu kecil. kayu manis. Tuangkan air mendidih (1 l) dan biarkan dalam termos selama 2 jam. Minum 4 p. 100 g sehari, juga diambil sebelum tidur.
  • Campuran madu dan walnut. Kacang cincang mesti dicampurkan dengan madu dalam jumlah yang sama dan ambil ubat ini dalam 1 sudu besar. l. setiap hari selama enam bulan.
  • Debunga lebah. Adalah disyorkan untuk mengambil butirannya - setengah sudu teh sehari selama sebulan. Selepas enam bulan, ulangi.
  • Dianjurkan untuk tidur di atas bantal dengan ramuan yang menenangkan - pudina, balsem lemon, lovage, semanggi.

Pertolongan cemas

Sekiranya seseorang cedera dan tidak sedarkan diri atau menunjukkan tanda-tanda disorientasi, ambulans harus segera dipanggil.

  • Mangsa yang tidak sedarkan diri mesti diletakkan di sebelah kanan, dengan kaki dan siku dibengkokkan dan permukaannya tegap. Kepala harus dimiringkan ke belakang dan dipusingkan ke tanah untuk memastikan kebolehtelapan udara yang baik dan mencegah banjir semasa muntah. Anda tidak harus membalikkan pesakit lagi dan cuba menentukan seberapa parah dia terluka. Lebih baik menunggu doktor.
  • Sekiranya seseorang berdarah, hentikan dengan pembalut.
  • Mangsa yang sedar harus dibaringkan dalam posisi mendatar, kepalanya sedikit diangkat. Adalah perlu untuk mengawasi keadaannya, kerana jangka waktu kesejahteraan yang sepatutnya dapat diganti dengan manifestasi gejala serius yang tajam.
  • Penting untuk berjumpa pakar, walaupun kecederaannya kelihatan kecil.

Pencegahan

Anda harus mematuhi peraturan pencegahan berikut:

  • Gunakan peralatan pelindung dan patuhi peraturan keselamatan semasa bermain sukan.
  • Gunakan tali pinggang keledar semasa perjalanan dengan kereta.
  • Bawa anak-anak hanya di tempat duduk kereta.
  • Rawat di rumah untuk mengelakkan jatuh dan cedera.
  • Menguatkan imuniti.

Pada kanak-kanak

Gegar otak pada kanak-kanak adalah keadaan yang serius. Sekiranya kanak-kanak menunjukkan gejala yang dinyatakan di atas setelah cedera, adalah mustahak anda berjumpa doktor dengan segera. Sebagai tambahan, seperti yang diperhatikan oleh pakar pediatrik Komarovsky dan pakar lain, ibu bapa harus mengambil kira bahawa gejala yang membimbangkan dapat berkembang pada siang hari setelah kecederaan. Oleh itu, adalah penting untuk mempertimbangkan keadaan bayi dengan teliti..

Anda tidak boleh menggunakan kaedah rawatan sendiri. Apa yang harus dilakukan dan rejimen rawatan yang harus digunakan hanya ditentukan oleh doktor. Terapi biasanya dijalankan di hospital untuk memantau keadaan anak dan mencegah kemungkinan akibatnya. Dengan pendekatan rawatan yang betul, keadaan anak kembali normal dalam masa 3 minggu.

Diet

Diet untuk sistem saraf

  • Kecekapan: kesan terapeutik selepas 2 bulan
  • Masa: sentiasa
  • Kos makanan: 1700-1800 rubel seminggu

Pemakanan dalam tempoh rawatan dan pemulihan harus betul - anda perlu makan makanan ringan, jangan makan berlebihan, agar tidak membebankan badan juga. Menu harus didominasi oleh sayur-sayuran dan buah-buahan segar, makanan rebus atau hidangan kukus.

Semasa tempoh pemulihan, adalah penting untuk memberi tubuh bahan seperti:

  • Vitamin B - mereka menormalkan fungsi sistem saraf. Menu harus merangkumi hati, kacang, asparagus, telur, kekacang, roti gandum, ikan.
  • Zat besi - diperlukan untuk penyerapan vitamin kumpulan normal. Anda harus makan soba, oatmeal, bubur gandum, kekacang, bayam, daging ayam.
  • Lecithin - meningkatkan fungsi otak. Bahan ini terdapat dalam daging unggas, telur, hati.
  • Kalium - Penting untuk menambah kalium sekiranya seseorang diberi ubat diuretik. Ia terdapat dalam aprikot kering, produk tenusu, kacang, kismis, kekacang.
  • Vitamin C - meningkatkan daya tahan tekanan. Ia terdapat di pinggul mawar, kismis, buah sitrus, viburnum, kubis, dll..
  • Magnesium - melindungi tubuh daripada tekanan. Terkandung dalam kacang, millet, soba, rumput laut, kekacang.

Akibat dan komplikasi

Penting untuk difahami bahawa akibat gegar otak kadang-kadang diperhatikan walaupun beberapa tahun setelah seseorang mengalami trauma. Selalunya, komplikasi muncul selepas gegaran pada kaki. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, risiko komplikasi tersebut juga meningkat dengan ketara..

Apakah akibatnya selepas gegar otak? Manifestasi berikut mungkin berlaku sebagai akibat jangka pendek:

  • Sakit kepala yang teruk. Sebagai peraturan, gejala seperti itu hilang dalam 2-4 minggu, bergantung pada tahap penyakit. Terutama kesakitan yang teruk berlaku pada mereka yang menderita hipertensi. Apa yang harus dilakukan jika kepala sakit selepas tempoh ini, doktor menentukan setelah pemeriksaan tambahan.
  • Kerosakan memori, tumpuan, gangguan. Pada seorang kanak-kanak, manifestasi ini boleh menyebabkan kemerosotan prestasi sekolah..
  • Pening.
  • Pening dan muntah.
  • Mengantuk, keletihan teruk, kelemahan.
  • Kesukaran menulis dan membaca.

Bahaya manifestasi seperti itu bergantung pada tempohnya. Adalah penting bahawa mereka secara beransur-ansur hilang selama 3-4 minggu. Jika tidak, pemeriksaan dan rawatan tambahan akan diperlukan..

Gegar otak pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh menyebabkan manifestasi akibat jangka panjang yang berlaku setelah beberapa bulan atau tahun:

  • Sindrom Postconcussion - sebagai peraturan, berkembang pada orang dewasa dan kanak-kanak yang belum menerima rawatan yang mencukupi untuk penyakit ini. Dalam keadaan ini, sakit kepala, pening, gangguan tidur, kegelisahan teruk, gangguan konsentrasi, gangguan kognitif, VSD, sawan epilepsi, keletihan teruk semasa latihan normal ditunjukkan.
  • Epilepsi pasca trauma - trauma adalah faktor yang memprovokasi epilepsi, jika seseorang mempunyai kecenderungan untuk itu. Selalunya, doktor menghadapi kesukaran untuk mengesan hubungan sebab-akibat sekiranya pesakit berpaling kepada mereka dalam keadaan sedemikian..
  • Perubahan keperibadian - seseorang mungkin menunjukkan keagresifan, kebencian, kerengsaan, dan lain-lain. Dia berada dalam mood buruk, sering timbul kemarahan atau euforia.
  • Gangguan kognitif - ingatan merosot, keletihan tinggi diperhatikan. Seseorang mungkin mengalami penurunan kosa kata dan asas pengetahuan..
  • Dystonia Vegeto-vaskular - gangguan vegetatif berkembang. Terganggu oleh sesak nafas, sakit kepala, takikardia, berpeluh, tekanan darah meningkat.
  • Akibat lain ialah neurosis, psikosis, persepsi alkohol yang tidak mencukupi oleh tubuh, peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal, penurunan pengeluaran cecair serebrospinal.

Apabila komplikasi seperti itu muncul, doktor menetapkan ubat yang diperlukan dan kaedah rawatan lain..

Ramalan

Bergantung pada keparahan kecederaan dan gegaran otak. Dengan tahap yang ringan, prognosis adalah baik secara kondisional. Dalam kes yang teruk, pesakit boleh mati tanpa rawatan dan rawatan yang mencukupi.

Dalam beberapa kes, kesan trauma diperhatikan dalam jangka masa yang panjang. Menurut statistik perubatan, komplikasi diperhatikan pada sekitar 3% mangsa.

Senarai sumber

  • Penyakit Sistem Saraf. Panduan untuk doktor. / Ed. prof. N.N. Yakhno, prof. D.R.Shtulman. - M.: Perubatan, 2001.-- T. 1. - S. 711.-- 744 p..
  • Zhulev N.M., Yakovlev N.A. Kecederaan otak traumatik kecil dan akibatnya. M., 2004.
  • Sarkisyan B.A., Bastuee N.V. Gegaran otak. Novosibirsk: Sains, 2000.
  • V. V. Khozyaine Akibat jangka panjang dari kecederaan kraniocerebral tertutup (perbandingan PEG klinikal dan CT). Dis.... Cand. sayang. sains. Kiev, 1988.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa yang diberi nama M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan ketua kios farmasi. Dia dianugerahkan sijil dan perbezaan selama bertahun-tahun dan kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.