Utama > Trauma

Resipi Latin untuk pregabalin

Cara mendapatkan preskripsi Lyrica untuk orang yang sihat?

Di klinik biasa, anda tidak perlu menyuarakan permintaan tersebut. Lagipun, ubat ini tergolong dalam ubat penahan sakit terkuat, yang diresepkan secara eksklusif mengikut petunjuk. Tetapi apa yang perlu dilakukan jika anda perlu membeli Pregabalin atau Lyrica di St Petersburg, dan doktor enggan menulis preskripsi?

Kami tahu bagaimana menolong anda!

Pergi ke klinik swasta di mana anda tidak akan dinafikan. Di pusat perubatan kami telah lama ada peraturan yang tidak dapat diucapkan: "Tolong semua orang, tanpa kecuali!".

Pesakit mesti membuat kita puas, dengan masalah yang diselesaikan, dan dengan keinginan untuk hidup!

Itulah sebabnya, membeli Lyrica di St. Petersburg sama sekali tidak menjadi masalah.

Buat permintaan di laman web kami dan jangkakan panggilan dari operator kami.

Mereka akan memberitahu anda tentang kaedah terbaik untuk menyelesaikan masalah anda, di mana untuk membeli Lyrica dengan murah, bagaimana mengeluarkan borang preskripsi untuk ubat yang diingini, dan bagaimana menjaga kerahsiaan.

Bonus yang menyenangkan adalah kenyataan bahawa konsultasi adalah percuma, anda tidak akan kehilangan apa-apa sekiranya anda menghubungi kami dan mengetahui pendapat pakar mengenai menyelesaikan masalah anda. Pembayaran dokumen itu sendiri dibuat semasa penerimaan, secara peribadi dan tanpa penipuan.

Kami tidak mengejar wang, tetapi kami membantu anda mengeluarkan preskripsi ubat tersebut tanpa masalah..

Borang preskripsi yang dikeluarkan oleh kami di St Petersburg adalah 100% rasmi. Tidak ada yang meragui kualitinya, dan anda pasti akan datang lagi.

Lagipun, di mana lagi di St Petersburg untuk memesan preskripsi untuk Lyrica dengan segera? Kami akan menyerahkan dokumen siap kepada anda pada hari berikutnya setelah membuat pesanan anda. Anda bahkan tidak perlu meninggalkan rumah anda, apa yang lebih mudah?

Dengan pertolongan kami, anda akan dapat tidur dengan lena dan tidak mengalami rasa tidak selesa atau sakit, kerana ubat anestetik yang telah lama anda kejar sudah ada di tangan anda!

Hubungi profesional kami dan nikmati kerja pantas mereka, sementara anda sendiri tetap dalam kerahsiaan sepenuhnya!

isi borang pesanan dan kami akan menghubungi anda sebentar lagi.

Beli resipi untuk Lyrica

Terdapat banyak ubat yang boleh memberi kesan analgesik dan antikonvulsan. Salah satu yang paling popular boleh dipanggil ubat Lyrica, ia digunakan untuk merawat gangguan kegelisahan, sakit dengan kerosakan pada ujung saraf akibat diabetes, sebagai rawatan tambahan untuk epilepsi. Liriknya mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan seperti: mengantuk, penurunan perhatian, kekeliruan, kelemahan dan banyak lagi. Untuk menetapkan dos yang betul, anda harus berjumpa doktor, dari mana anda boleh mendapatkan preskripsi untuk Lyrica. Ubat ini dikeluarkan hanya dengan resep kerana penggunaannya yang tidak sesuai, ia digunakan sebagai ubat, melebihi dos yang dibenarkan sebanyak beberapa kali. Bahayanya ialah Lyrica sama ketagihannya dengan ubat lain, dan apabila digabungkan dengan ubat atau alkohol lain, ia boleh membawa maut. Penjagaan harus diambil semasa menyimpannya agar tidak jatuh ke tangan kanak-kanak..

Kes dalam hidup adalah berbeza, sekiranya berlaku sehingga anda perlu segera mendapatkan preskripsi untuk Lyrica dan tidak ada cara untuk membuat janji temu dengan doktor, kemudian hubungi kami! Perunding kami akan menjawab sebarang pertanyaan anda dan mengambil kira semua kehendak anda. Kelebihan kami:

Anda boleh memesan preskripsi untuk Lyrica secara sulit dan rasmi. Tidak ada yang tahu tentang bagaimana anda membeli preskripsi, borang yang anda terima akan sama dengan borang preskripsi rasmi dan memenuhi semua syarat;

Mungkin membeli preskripsi untuk Lyrica dengan penghantaran pulang. Atas permintaan anda, kurir akan menghantar resipi ke tempat yang mudah;

Dengan kami, anda boleh mendapatkan preskripsi untuk Lyrica dalam satu hari, secepat mungkin. Kami mengambil kira keperluan penghantaran segera dan menjimatkan keperluan anda untuk berjumpa doktor. Penghantaran preskripsi boleh dilakukan pada hari yang sama;

Kami bersedia untuk membincangkan mana-mana kehendak anda, kami menjamin pendekatan individu.

Pekerja kami sentiasa bersedia untuk menjawab sebarang pertanyaan anda dan menawarkan anda penyelesaian untuk masalah yang paling sesuai dalam situasi tertentu. Kami menghargai masa pelanggan kami.

Lirik: analog - apa yang perlu diganti?

Lirik: analog - apa yang perlu diganti?

Pengenalan

Lyrica adalah antikonvulsan dan penghilang rasa sakit yang kuat. Bahan aktif ubat adalah pregabalin, analog asid gamma-aminobutyric. Bantu - laktosa, kanji, talc. Lyrica digunakan untuk merawat epilepsi, gangguan kecemasan, untuk menghilangkan rasa sakit.

Tablet Lyrica, sebagai tambahan kepada kesan terapeutik, menimbulkan kesan narkoba euforia, sama dengan sensasi pengambilan ubat. Lyrica bukan opioid, tetapi juga berbahaya, terutama dalam kombinasi dengan bahan psikoaktif atau alkohol lain. Mengambil ubat adalah ketagihan. Ia dianggap sebagai "ubat farmasi". Di Rusia, farmasi dijual dengan resep dalam beberapa dos:

  • 25 mg;
  • 75 mg;
  • 150 mg;
  • 300 mg.

Lyrica mempunyai beberapa kesan sampingan biasa dari semua sistem badan..

Untuk mengelakkan akibat negatif, disarankan untuk mempertimbangkan pilihan untuk mengganti ubat dengan analog, jika diagnosis memungkinkan. Temujanji dibuat oleh doktor bergantung pada keadaan pesakit, petunjuk individu, intoleransi terhadap bahan yang membentuk komposisi, reaksi terhadap pengambilan ubat.

Apa analog yang dimiliki oleh Lyrica? Adakah saya memerlukan preskripsi untuk membelinya? Adakah terdapat pengganti di kaunter? Mari kita analisis ini dengan lebih terperinci.

Analog

Berikut adalah penerangan mengenai ubat yang serupa, dalam komposisi atau tindakan pada badan, yang serupa dengan Lyrica.

Analog, generik, pengganti Lyrica termasuk ubat yang dikeluarkan oleh pengeluar lain dengan nama dagang yang berbeza, atau mengandungi bahan aktif aktif yang lain, tetapi pada masa yang sama mempunyai kesan terapi yang serupa atau serupa.

Terdapat analog yang lebih murah dan lebih mahal. Di samping itu, dos analog Lyrica mungkin berbeza - dari 25 mg hingga 300 mg setiap kapsul. Sebilangannya boleh dibeli tanpa preskripsi..

Ingat bahawa adalah mustahak untuk berjumpa doktor untuk menggantikan ubat yang ditetapkan..

Phenibut

Ejen anti-kegelisahan dan nootropik dengan asid aminophenylbutyric sebagai bahan aktif. Analog menghapuskan dengan baik:

  • kegelisahan;
  • ketakutan;
  • serangan panik.

Selain itu, sebagai nootropik, ia meningkatkan fungsi otak, keadaan fizikal keseluruhan. Phenibut tidak mempunyai kesan penenang, praktikalnya tidak ada kesan sampingan. Digunakan sebagai pemakanan sukan. Kemungkinan untuk rawatan kanak-kanak dari usia dua tahun. Ia dijual dengan preskripsi di farmasi, di laman pemakanan sukan - tanpa preskripsi.

Noofen

Analog ini adalah untuk menghilangkan kegelisahan, ketegangan psikoemosi, neurosis. Selain itu meningkatkan daya tumpuan, ingatan, tidur. Mengandungi bahan aktif yang sama dengan Phenibut. Terdapat juga beberapa kesan sampingan yang mungkin disebabkan oleh ubat..

Perbezaan antara ubat-ubatan dalam pengeluar, bentuk pelepasan - Noofen terdapat dalam kapsul, bukan tablet, dan komposisi unsur-unsur tambahan. Dihasilkan di Latvia, ia dibezakan oleh kualiti bahan mentah dan tahap kawalan pengeluaran yang tinggi di semua peringkat. Diluluskan untuk rawatan kanak-kanak dari usia tiga tahun. Terdapat dari farmasi dengan preskripsi.

Anvifen

Ubat lain adalah analog Phenibut dan Noofen untuk bahan aktif asid aminophenylbutyric. Ia juga mempunyai kesan anti-kegelisahan dan antikonvulsan anti-kecemasan. Sedikit perbezaan dari analog dalam komposisi eksipien. Anvifen tersedia dalam kapsul dengan pelbagai dos. Dikilangkan di Rusia. Kesan sampingan berlaku dengan intoleransi individu terhadap bahan-bahan yang membentuknya.

Pada awal perjalanan rawatan, pening dan loya mungkin berlaku, yang hilang setelah beberapa hari. Di sinilah berakhirnya akibat yang tidak diingini. Boleh diresepkan dari usia 3 tahun. Dijual di farmasi dengan preskripsi.

Kejang

Analog ini adalah ubat kuat untuk rawatan penyakit sistem saraf, tergolong dalam ubat antiepileptik. Bahan aktifnya adalah lamotrigine. Menormalkan aktiviti neuron. Dilantik dari umur 3 tahun. Petunjuk untuk digunakan: epilepsi, gangguan bipolar. Kesan sampingan analog yang biasa termasuk:

  • ruam;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • mudah marah;
  • penglihatan kabur;
  • gangguan gastrousus;
  • peningkatan keletihan.

Di samping itu, pelbagai gangguan pada kulit, muskuloskeletal, tisu penghubung, saraf, gastrointestinal, limfa, sistem imun, gangguan mental dan disfungsi hati mungkin jarang berlaku. Terdapat dalam tablet 25, 50 atau 100 mg di Macedonia. Farmasi Preskripsi.

Lamitor

Analisis Seizar pada dasarnya adalah lamotrigine. Ini adalah ubat antiseizure preskripsi yang boleh digunakan untuk sawan separa. Juga diambil untuk mencegah gangguan mood seperti kemurungan, mania dalam gangguan bipolar.

Ini adalah analog Lirik yang maksimum. Dalam kes yang jarang berlaku, ia ditetapkan untuk rawatan sawan pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun. Kontraindikasi untuk digunakan - penyakit hati. Kesan sampingan yang kerap serupa dengan Seizar.

Gabagamma

Ubat yang diresepkan untuk sakit epilepsi, neuropatik dan neuropatik. Terdapat dalam kapsul 400 mg. Bahan aktifnya adalah gabapentin. Boleh digunakan pada pesakit dari usia 3 tahun. Bagi orang dewasa, ia juga digunakan dalam rawatan gangguan mood, kemurungan, mania, dan gangguan bipolar. Kontraindikasi penting untuk mengambil analog ini adalah pankreatitis..

Akibat negatif dari pengambilan ubat ini adalah penyakit virus, radang paru-paru, jangkitan saluran pernafasan dan saluran kencing, leukopenia, anoreksia, peningkatan selera makan, gangguan pemikiran dan jiwa, kepekaan, koordinasi pergerakan, penglihatan, hipertensi, sesak nafas, edema, ruam, disfungsi gastrointestinal, masalah pergigian dan lain-lain. Preskripsi.

Arahan

Arahan penggunaan Lyrica menunjukkan petunjuk berikut untuk digunakan:

  • Gangguan kecemasan umum;
  • Epilepsi;
  • Kesakitan neuropatik;
  • Fibromyalgia.

Sebagai tambahan, Lyrica digunakan sebagai penghilang rasa sakit yang kuat untuk diagnosis yang tidak ditunjukkan dalam arahan. Secara khusus, Lyrica digunakan untuk mengurangkan rasa sakit dengan gejala penarikan dalam terapi ketagihan dadah.

Tablet Lyrica diambil dalam 2 - 3 dos pada dos 150 hingga 600 mg sehari. Rawatan bermula dengan dos yang rendah dan meningkat sekiranya perlu. Menyelesaikan perjalanan rawatan juga diperlukan dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur untuk mengelakkan gejala penarikan. Kepekatan maksimum pregabalin dalam darah dicapai dalam 1 jam dari saat mengambil ubat.

Senarai kesan sampingan Lyrica cukup mengagumkan. Yang paling berbahaya adalah risiko ketagihan terhadap dadah, seperti narkotik. Semasa mengambil Lyrica, mood meningkat, perasaan ringan, euforia muncul. Ubat ini popular di kalangan penagih. Apabila diminum dengan alkohol, ia memberi kesan buruk kepada kesihatan tubuh dan jiwa.

Akibat negatif biasa terhadap rawatan Lyrica:

  • Gangguan mental dan neurologi;
  • Perubahan penglihatan, alat vestibular, sistem pencernaan dan pembiakan;
  • Perubahan metabolik;
  • Di samping itu, terdapat akibat yang kurang biasa..

kesimpulan

Lyrica berkesan dalam rawatan gangguan kecemasan dan epilepsi. Walau bagaimanapun, ia cukup berbahaya, ketagihan, mempunyai pelbagai kesan sampingan. Sekiranya boleh, jika keadaan pesakit mengizinkan, disarankan untuk menggunakan ubat yang lebih lembut seperti Lyrica untuk kesan terapi.

Ubat analog lirik yang mengandungi asid aminophenylbutyric, seperti Phenibut, Noofen, Anvifen, juga berkesan dalam terapi anti-kegelisahan dan digunakan sebagai terapi kompleks untuk rawatan sawan. Dan pada masa yang sama, mereka secara praktikal tidak mempunyai kesan sampingan. Mereka boleh dibeli sebagai pemakanan sukan tanpa preskripsi..

Di mana untuk membeli analog tanpa preskripsi?

Anda boleh membeli analog Lyrica (phenibut) tanpa preskripsi di laman web kami. Ubat ini tergolong dalam pemakanan sukan dan tidak memerlukan preskripsi doktor..

Tunjukkan preskripsi anda: peniaga dan cara baru untuk menjual ubat terlarang

Di Rostov-on-Don, pengedar dadah menguasai jenis penjualan baru - bukan ubat haram, tetapi kertas, atau lebih tepatnya preskripsi, yang memperoleh kuasa mereka di farmasi. Lagipun, dengan pertolongan mereka, anda boleh membeli ubat kuat dan semestinya sah. Dan pada masa yang sama, pengedar dadah pasti benar-benar selamat bagi mereka. Seperti yang kita ketahui, ahli farmasi menerima kertas tersebut dengan rela hati, malah mereka dapat mengisinya dengan betul, walaupun borang tersebut mengatakan "sampel".

Di sini mereka mencari apa yang diperintahkan oleh doktor. Mereka mencari dalam kotak yang sudah lama tidak digunakan pengedar dadah untuk surat dengan cap. Mereka mencari langganan dunia dope dan halusinasi, mencari dan mencari.

Di pintu masuk bangunan kediaman, sampel resep tersedia secara bebas, yang mana ubat-ubatan seperti tropicamide lirik kemudiannya dikeluarkan di farmasi. Item pos ini boleh dikatakan sebagai pengetahuan mengenai apa yang dipanggil bidak. Salinan preskripsi perubatan untuk ubat narkotik atau kuat. Walaupun "Sampel" tertulis di atasnya, makalah-makalah itu menemukan kekuatan ajaib mereka di farmasi.

Ini adalah resipi untuk impuniti, atau lebih tepatnya penglihatannya untuk penjual dan pembeli. Pertama, ahli farmasi menutup matanya, dan kadang-kadang malah membantu memasukkan ubat yang diinginkan ke dalam lajur, kemudian murid-murid pelanggan melebarkan.

Pasar bayangan bahan terlarang adalah niche baru yang menjanjikan bagi penjenayah. Wang untuk kebenaran palsu untuk produk yang sah, untuk kertas, yang atas sebab tertentu diterima di farmasi.

Mereka akan mencetak seberapa banyak yang diperlukan, kerana kekurangan bekalan kertas. Malah pemandu teksi mempunyai bayaran sendiri untuk produk tersebut..

Mereka dicop di kedai runcit biasa. Sebungkus kertas buangan untuk pek preskripsi. Barter, tentu saja, sesuai untuk semua orang.

Pembelian ujian ini dilakukan oleh aktivis. Mereka berkeliling beberapa farmasi, di mana sahaja mereka bebas membeli bahan resep, menunjukkan cetakan sampel.

Dapat diasumsikan bahawa mereka yang disebut sebagai clademen telah melindungi perniagaan mereka secara haram..

"Sekiranya pesalah menganggap bahawa dia menggunakan borang itu dan menulis 'salinan' di atasnya, dengan bantuannya mungkin untuk membeli ubat dalam edaran rasmi, yang kemudian dapat digunakan sebagai ubat, dia sangat keliru dan secara sembrono menganggap bahawa ini tidak dihukum," kata peguam Igor Kim.

Nampaknya, sekarang pegawai penguatkuasa akan mematahkan kepala. Apabila penanda buku tidak mengandungi bahkan resipi, tetapi salinannya, menjadi bermasalah untuk membuktikan kehadiran niat jenayah. Oleh itu, sementara "tukang pos", beberapa dari mereka bahkan tidak melihat ubat-ubatan di mata mereka, mengembangkan perniagaan percetakan, kerana menurut undang-undang mereka dapat melepaskan diri dengan "pemalsuan dokumen", dan ahli farmasi yang menerima palsu semacam itu sering hanya dikenakan denda pentadbiran..

Lyrica ® (Lyrica ®)

Bahan aktif:

Kandungan

  • Gambar 3D
  • Komposisi
  • kesan farmakologi
  • Farmakodinamik
  • Farmakokinetik
  • Petunjuk ubat Lyrica
  • Kontraindikasi
  • Permohonan semasa mengandung dan menyusui
  • Kesan sampingan
  • Interaksi
  • Kaedah pentadbiran dan dos
  • Overdosis
  • arahan khas
  • Borang pelepasan
  • Pengilang
  • Syarat pengeluaran dari farmasi
  • Keadaan penyimpanan ubat Lyrica
  • Hayat simpan ubat Lyrica
  • Harga di farmasi
  • Ulasan

Kumpulan farmakologi

  • Ubat antiepileptik [Ubat antiepileptik]

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

  • F41.1 Gangguan kebimbangan secara umum
  • G40.0 Epilepsi idiopatik dan sindrom epilepsi tempatan (fokus) (separa) dengan kejang dengan permulaan fokus
  • G40.1 Sindrom epilepsi dan epilepsi simptom setempat (fokus) (separa) dengan sawan separa sederhana
  • G40.2 Sindrom epilepsi dan epilepsi simptom setempat (fokus) (separa) dengan sawan separa kompleks
  • G62.9 Polineuropati, tidak ditentukan
  • M79.1 Myalgia
  • R52.2 Kesakitan berterusan yang lain

Gambar 3D

Komposisi

Kapsul1 topi.
bahan aktif:
pregabalin25 mg
75 mg
150 mg
300 mg
eksipien: laktosa monohidrat - 35 / 8.25 / 16.5 / 33 mg; pati jagung - 20 / 8.375 / 16.75 / 33.5 mg; talc - 20 / 8.375 / 16.75 / 33.5 mg
komposisi kapsul
badan: titanium dioksida (2.4423 / 2.4423 / 2.4423 / 2.4423%), gelatin (untuk semua dos - sehingga 100%)
cap: pewarna besi merah oksida (untuk dos 75 mg - 1,7361%, untuk dos 300 mg - 0,7361%); titanium dioksida (2.4423 / 0.409 / 2.4423 / 0.409%); agar-agar (untuk semua dos - hingga 100%)
dakwat: shellac (24-27%); etanol (23-26%); isopropanol (0.5-3%); butanol (0.5-3%); propilena glikol (3-7%); larutan ammonia pekat (1-2%); kalium hidroksida (0.05-0.1%); air yang disucikan (15-18%); pewarna besi oksida hitam (24-28%)

Penerangan mengenai bentuk dos

Kapsul, 25 mg: keras, agar-agar, saiz No. 4, dengan topi putih dan badan. Dos dan kod produk ("PGN 25") ditunjukkan dalam dakwat hitam pada badan kapsul, dan "Pfizer" pada penutup.

Kapsul, 75 mg: keras, agar-agar, saiz 4, dengan topi merah-coklat hingga gelap-merah-coklat * dan badan putih. Dos dan kod produk ("PGN 75") ditunjukkan dalam dakwat hitam pada badan kapsul, dan "Pfizer" pada penutup.

Kapsul, 150 mg: keras, agar-agar, saiz No. 2, dengan topi putih dan badan putih. Dos dan kod produk ("PGN 150") ditunjukkan dalam dakwat hitam pada badan kapsul, dan "Pfizer" pada penutup.

Kapsul, 300 mg: keras, agar-agar, saiz No. 0, dengan topi merah-coklat hingga gelap-merah-coklat * dan badan putih. Dos dan kod produk ("PGN 300") ditunjukkan dalam dakwat hitam pada badan kapsul, dan "Pfizer" pada penutup.

Kandungan kapsul berwarna putih hingga hampir serbuk putih.

* Dalam sijil pengeluar asal, warna-warna ini digambarkan sebagai: "dari merah-coklat ke merah-coklat tua" - "oren"; "Dari cahaya merah-coklat ke merah-coklat" - "oren muda", yang sesuai dengan warna panton perbandingan yang digunakan di Kesatuan Eropah untuk analisis jenis ini

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif adalah pregabalin - analog GABA - (S) -3- (aminomethyl) -5-methylhexanoic acid.

Mekanisme tindakan

Didapati bahawa pregabalin mengikat subunit tambahan (protein α-2-delta) saluran kalsium berpagar voltan dalam sistem saraf pusat, menggantikan (3H) -gabapentin yang tidak dapat dipulihkan. Diasumsikan bahawa pengikatan tersebut dapat menyumbang kepada manifestasi kesan analgesik dan antikonvulsan..

Kesakitan neuropatik

Keberkesanan pregabalin diperhatikan pada pesakit dengan neuropati diabetes dan neuralgia postherpetic.

Didapati bahawa apabila pregabalin diambil dalam kursus hingga 13 minggu, 2 kali sehari dan hingga 8 minggu, 3 kali sehari, secara umum, risiko kesan sampingan dan keberkesanan ubat apabila diambil 2 atau 3 kali sehari adalah sama.

Ketika diambil dalam jangka waktu hingga 13 minggu, rasa sakit berkurang dalam 1 minggu, dan kesannya berlanjutan hingga akhir perawatan.

Terdapat 50% penurunan indeks kesakitan pada 35% pesakit yang menerima pregabalin dan 18% pesakit yang menerima plasebo. Di antara pesakit yang tidak mengalami rasa mengantuk, kesan pelepasan kesakitan seperti itu dilihat pada 33% pesakit dalam kumpulan pregabalin dan 18% pesakit dalam kumpulan plasebo. Mengantuk berlaku pada 48% pesakit yang mengambil pregabalin dan 16% pesakit yang mengambil plasebo.

Fibromyalgia

Penurunan ketara dalam gejala kesakitan yang berkaitan dengan fibromyalgia dicatat dengan penggunaan pregabalin dalam dos 300 hingga 600 mg / hari. Keberkesanan dos 450 dan 600 mg / hari boleh dibandingkan, tetapi toleransi hingga 600 mg / hari biasanya lebih teruk.

Juga, penggunaan pregabalin dikaitkan dengan peningkatan yang ketara dalam aktiviti fungsional pesakit dan penurunan keparahan gangguan tidur. Pregabalin 600 mg / hari menghasilkan peningkatan tidur yang lebih ketara berbanding 300-450 mg / hari.

Semasa mengambil ubat selama 12 minggu, 2 atau 3 kali sehari, risiko kesan sampingan dan keberkesanan ubat adalah sama. Penurunan frekuensi penyitaan bermula dalam 1 minggu.

Gangguan kebimbangan umum

Penurunan gejala gangguan kecemasan umum dicatat pada minggu pertama rawatan. Ketika diberikan selama 8 minggu, 52% pesakit yang dirawat dengan pregabalin dan 38% pesakit yang dirawat dengan plasebo mengalami peningkatan gejala 50% pada Skala Kecemasan Hamilton (HAM-A).

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik pregabalin pada keadaan stabil pada sukarelawan yang sihat dengan epilepsi yang menerima terapi antiepileptik dan pesakit yang menerimanya untuk sindrom kesakitan kronik adalah serupa.

Sedutan. Pregabalin cepat diserap semasa perut kosong. Tmaks ubat dalam plasma - 1 jam dengan penggunaan tunggal dan berulang. Ketersediaan bio oral pregabalin adalah ≥90% dan tidak bergantung pada dos. Memohon semula Css dicapai dalam 24-48 jam. Semasa menggunakan ubat selepas makan Cmaks menurun sekitar 25-30%, dan Tmaks meningkat hingga kira-kira 2.5 jam, namun pengambilan makanan tidak memberi kesan yang signifikan secara klinikal terhadap penyerapan pregabalin total.

Pembahagian. Vd pregabalin selepas pemberian oral adalah kira-kira 0.56 l / kg. Ubat itu tidak mengikat protein plasma.

Metabolisme. Pregabalin secara praktikal tidak dimetabolisme. Setelah mengambil pregabalin berlabel, kira-kira 98% label radioaktif dikesan dalam air kencing tidak berubah. Bahagian turunan N-metilasi pregabalin, yang merupakan metabolit utama yang terdapat dalam air kencing, adalah 0.9% daripada dos. Tidak ada tanda-tanda rasemisasi S-enantiomer pregabalin kepada R-enantiomer.

Perkumuhan. Pregabalin dikeluarkan terutamanya oleh buah pinggang yang tidak berubah.

Purata T1/2 adalah 6.3 jam. Pelepasan pregabalin dari pelepasan plasma dan ginjal berkadar langsung dengan pelepasan kreatinin (lihat Disfungsi ginjal). Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu dan pesakit yang menjalani hemodialisis, penyesuaian dos diperlukan (lihat "Dos dan Pentadbiran", Jadual 1).

Lineariti / tidak linear. Farmakokinetik pregabalin dalam julat dos harian yang disyorkan adalah linear, kebolehubahan antara individu rendah (®

kesakitan neuropatik pada orang dewasa;

epilepsi (sebagai terapi tambahan pada orang dewasa dengan sawan separa, disertai atau tidak disertai dengan generalisasi sekunder);

gangguan kebimbangan umum pada orang dewasa;

fibromyalgia pada orang dewasa.

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau komponen ubat lain;

penyakit keturunan yang jarang berlaku, termasuk intoleransi galaktosa, kekurangan laktase dan kekurangan penyerapan glukosa / galaktosa;

kanak-kanak dan remaja sehingga 17 tahun (tiada data penggunaan).

Dengan berhati-hati: kegagalan buah pinggang (lihat "Dos dan Pentadbiran"); kegagalan jantung (lihat "Kesan sampingan"); kemungkinan adanya penyakit keturunan yang jarang berlaku (lihat "Arahan khas"). Oleh kerana kes terpencil yang dilaporkan mengenai penggunaan pregabalin yang tidak terkawal, ia mesti diresepkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan riwayat ketergantungan dadah. Pesakit sedemikian memerlukan pengawasan perubatan yang ketat semasa rawatan ubat..

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Tidak ada data yang mencukupi mengenai penggunaan pregabalin selama kehamilan.

Dalam kajian eksperimen pada haiwan, ubat tersebut mempunyai kesan toksik pada fungsi pembiakan. Oleh itu, pregabalin hanya boleh diresepkan semasa kehamilan sekiranya manfaat yang dimaksudkan untuk ibu jelas melebihi potensi risiko pada janin..

Wanita usia reproduktif harus menggunakan kontrasepsi yang mencukupi untuk rawatan pregabalin.

Tidak ada maklumat mengenai perkumuhan pregabalin dalam susu ibu pada wanita, tetapi telah diperhatikan bahawa pada tikus ia diekskresikan dalam susu ibu. Oleh itu, penyusuan susu ibu tidak digalakkan semasa rawatan pregabalin..

Kesan sampingan

Di lebih daripada 12,000 pesakit dari pengalaman klinikal dengan pregabalin, kejadian buruk yang paling biasa adalah pening dan mengantuk. Kejadian yang diperhatikan biasanya ringan hingga sederhana. Kadar pengeluaran untuk pregabalin dan plasebo kerana reaksi buruk masing-masing adalah 14% dan 7%. Kesan buruk utama yang memerlukan penghentian rawatan adalah pening (4%) dan mengantuk (3%), bergantung pada toleransi subjektif mereka..

Kesan sampingan lain yang juga menyebabkan penarikan ubat adalah ataksia, kekeliruan, asthenia, gangguan perhatian, penglihatan kabur, gangguan koordinasi, edema periferal.

Disenaraikan di bawah adalah semua kejadian buruk yang lebih besar daripada yang berlaku dalam kumpulan plasebo (diperhatikan pada lebih daripada 1 orang). Ia diedarkan mengikut kelas-organ sistem dan kekerapan: sangat kerap - ≥1 / 10; selalunya - ≥1 / 100, CVS: jarang - takikardia, blok AV darjah 1, pembilasan muka, penurunan tekanan darah, hujung sejuk, peningkatan tekanan darah, hiperemia kulit; jarang - takikardia sinus, arrhythmia sinus, bradikardia sinus.

Dari sistem pernafasan: jarang - sesak nafas, batuk, kekeringan mukosa hidung; jarang - kesesakan hidung, pendarahan dari hidung, rinitis, berdengkur, rasa sesak di tekak.

Dari sistem pencernaan: sering - mulut kering, sembelit, muntah, kembung perut, kembung; jarang - peningkatan air liur, refluks gastroesofagus, hipestesia mukosa mulut; jarang - asites, disfagia, pankreatitis.

Dari sisi kulit: jarang - berpeluh, ruam papular; jarang - peluh sejuk, urtikaria.

Dari sistem muskuloskeletal: jarang - kekejangan otot, pembengkakan sendi, kekejangan otot, mialgia, arthralgia, sakit belakang, sakit pada anggota badan, kekejangan otot; jarang - kekejangan otot serviks, sakit leher, rhabdomyolysis.

Dari sistem kencing: jarang - disuria, inkontinensia kencing; jarang - oliguria, kegagalan buah pinggang.

Dari sistem pembiakan: sering - disfungsi ereksi; jarang - ejakulasi tertunda, disfungsi seksual; jarang berlaku - amenorea, sakit payudara, pelepasan dari kelenjar susu, senggugut, pembesaran kelenjar susu.

Lain-lain: sering - keletihan, edema, termasuk. persisian, mabuk, gangguan berjalan; jarang - asthenia, jatuh, dahaga, sesak dada, edema umum, menggigil, sakit, sensasi patologi; jarang - hipertermia.

Petunjuk makmal dan data instrumental: sering - peningkatan berat badan; jarang - peningkatan aktiviti ALT, CPK, AST, penurunan bilangan platelet; jarang - peningkatan kepekatan glukosa dan kreatinin darah, penurunan kepekatan kalium dalam darah, penurunan berat badan, penurunan jumlah leukosit dalam darah.

Kesan diperhatikan dalam pengawasan pasca pemasaran (frekuensi tidak diketahui)

Gangguan neurologi: sakit kepala, kehilangan kesedaran, gangguan kognitif, sawan.

Dari sistem pencernaan: jarang berlaku pembengkakan lidah, mual, cirit-birit.

Dari kulit: jarang berlaku edema muka, gatal-gatal, sindrom Stevens-Johnson.

Dari sisi organ penglihatan: keratitis, kehilangan penglihatan.

Dari sistem imun: angioedema, reaksi alahan, hipersensitiviti.

Dari CVS: CHF, pemanjangan selang QT.

Dari sistem kencing: pengekalan kencing.

Dari sistem pernafasan: edema paru.

Dari sistem pembiakan: ginekomastia.

Lain-lain: peningkatan keletihan.

Interaksi

Pregabalin diekskresikan dalam air kencing, terutama tidak berubah, mengalami metabolisme minimum pada manusia (kurang dari 2% daripada dos diekskresikan dalam bentuk metabolit dalam air kencing), tidak menghalang metabolisme ubat lain secara in vitro dan tidak mengikat protein plasma, oleh itu tidak mungkin masuk interaksi farmakokinetik.

Tidak ada tanda-tanda interaksi farmakokinetik klinikal yang signifikan dari pregabalin dengan fenitoin, karbamazepin, asid valproik, lamotrigin, gabapentin, lorazepam, oksikodon, atau etanol. Didapati bahawa ubat hipoglikemik oral, diuretik, insulin, phenobarbital, tiagabine dan topiramate tidak mempunyai kesan yang signifikan secara klinikal terhadap pembersihan pregabalin.

Semasa menggunakan pil perancang yang mengandung norethisterone dan / atau ethinyl estradiol, bersama dengan pregabalin, keseimbangan farmakokinetik ubat tidak berubah.

Dilaporkan kes-kes kegagalan pernafasan dan koma dengan penggunaan pregabalin serentak dengan ubat lain yang menekan sistem saraf pusat. Ia juga telah dilaporkan mengenai kesan negatif pregabalin pada aktiviti saluran gastrointestinal (termasuk perkembangan penyumbatan usus, ileus lumpuh, sembelit) apabila digunakan secara serentak dengan ubat-ubatan yang menyebabkan sembelit (seperti analgesik bukan narkotik).

Pemberian oral pregabalin berulang dengan oksikodon, lorazepam, atau etanol tidak memberi kesan yang signifikan secara klinikal pada pernafasan. Pregabalin nampaknya meningkatkan kognitif dan gangguan motorik yang disebabkan oleh oksikodon. Pregabalin dapat meningkatkan kesan etanol dan lorazepam.

Kaedah pentadbiran dan dos

Di dalam, tanpa mengira pengambilan makanan, dalam dos harian 150 hingga 600 mg dalam 2 atau 3 dos terbahagi.

Kesakitan neuropatik: dos awal adalah 150 mg / hari. Bergantung pada kesan dan toleransi yang dicapai, setelah 3-7 hari, dos dapat ditingkatkan menjadi 300 mg / hari, dan jika perlu, setelah 7 hari lagi - hingga dos maksimum 600 mg / hari.

Epilepsi: dos awal adalah 150 mg / hari. Dengan mengambil kira kesan dan toleransi yang dicapai, setelah 1 minggu dos dapat ditingkatkan hingga 300 mg / hari, dan setelah seminggu lagi - hingga dos maksimum 600 mg / hari.

Fibromyalgia: dos awal ialah 150 mg / hari. Bergantung pada kesan dan toleransi yang dicapai, selepas 3-7 hari dos dapat ditingkatkan menjadi 300 mg / hari. Sekiranya tidak ada kesan positif, dos meningkat menjadi 450 mg / hari, dan jika perlu, setelah 7 hari lagi, hingga dos maksimum 600 mg / hari.

Gangguan kecemasan umum: dos awal - 150 mg / hari. Bergantung pada kesan dan toleransi yang dicapai, selepas 3-7 hari dos dapat ditingkatkan menjadi 300 mg / hari. Sekiranya tidak ada kesan positif, dos meningkat menjadi 450 mg / hari, dan jika perlu, setelah 7 hari lagi, hingga dos maksimum 600 mg / hari.

Pembatalan pregabalin

Sekiranya rawatan dengan pregabalin perlu dihentikan, disarankan untuk melakukannya secara beransur-ansur selama minimum 1 minggu.

Kumpulan pesakit khas

Fungsi buah pinggang terjejas. Bagi pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, dosnya dipilih secara individu, dengan mengambil kira pelepasan kreatinin (Jadual 1), yang dikira menggunakan formula berikut:

Pada pesakit yang menerima rawatan hemodialisis, dos harian pregabalin disesuaikan mengikut fungsi ginjal. Dos tambahan ditetapkan segera selepas setiap sesi hemodialisis 4 jam (Jadual 1).

Menyelaraskan dos pregabalin berdasarkan fungsi buah pinggang

Cl kreatinin, ml / minDos pregabalin harianKadar kekerapan kemasukan, hari
Dos permulaan, mg / hariDos maksimum, mg / hari
≥601506002-3
≥30 - termasuk status epileptikus dan kejang kecil, semasa menggunakan pregabalin atau segera setelah berakhirnya terapi.

Sekiranya reaksi yang tidak diingini seperti penglihatan kabur atau gangguan penglihatan lain muncul sebagai tindak balas terhadap penggunaan pregabalin, penghentian ubat boleh menyebabkan hilangnya gejala ini..

Terdapat juga kes-kes kegagalan buah pinggang, dalam beberapa kes, setelah penghapusan pregabalin, fungsi ginjal dipulihkan..

Hasil daripada penghentian pregabalin setelah terapi jangka panjang atau jangka pendek, kejadian buruk berikut diperhatikan: insomnia, sakit kepala, mual, cirit-birit, sindrom seperti selesema, kemurungan, berpeluh, pening, kejang dan kegelisahan. Tidak ada maklumat mengenai kekerapan dan keparahan manifestasi sindrom penarikan pregabalin bergantung pada tempoh terapi dengan yang terakhir dan dosnya..

Tidak ada bukti bahawa pregabalin aktif melawan reseptor yang berkaitan dengan perkembangan penyalahgunaan dadah oleh pesakit. Kes penyalahgunaan pregabalin telah dilaporkan dalam kajian pasca pemasaran. Seperti penggunaan ubat yang mempengaruhi sistem saraf pusat, sejarah pesakit harus dinilai dengan teliti untuk kes penyalahgunaan dadah yang ada, dan pesakit harus diperhatikan berkaitan dengan kemungkinan penyalahgunaan pregabalin.

Terdapat laporan kes ketagihan dengan pregabalin. Pesakit dengan sejarah ketergantungan ubat memerlukan pemantauan perubatan yang ketat untuk gejala ketergantungan pregabalin.

Semasa penggunaan ubat tersebut setelah pemasaran, dilaporkan mengenai perkembangan CHF selama terapi dengan pregabalin pada beberapa pesakit. Reaksi ini terutama diperhatikan pada pesakit tua yang menderita disfungsi jantung dan menerima ubat untuk neuropati. Oleh itu, pregabalin harus digunakan dengan berhati-hati pada populasi pesakit ini. Selepas penghentian pregabalin, manifestasi tindak balas tersebut boleh hilang..

Kejadian kesan sampingan CNS, terutama mengantuk, peningkatan dalam rawatan sakit neuropatik pusat yang berkaitan dengan kecederaan saraf tunjang, yang, bagaimanapun, mungkin disebabkan oleh penjumlahan kesan pregabalin dan ubat lain yang diambil bersamaan (contohnya, ubat antispastik). Keadaan ini harus diambil kira semasa pregabalin diresepkan untuk petunjuk ini..

Terdapat kes ensefalopati, terutama pada pesakit dengan penyakit bersamaan yang dapat menyebabkan perkembangan keadaan ini.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme. Pregabalin boleh menyebabkan pening dan mengantuk dan oleh itu mempengaruhi kemampuan anda untuk memandu dan menggunakan peralatan yang kompleks. Pesakit tidak boleh memandu, menggunakan peralatan canggih, atau melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya sehingga jelas jika ubat tersebut mempengaruhi prestasi mereka..

Borang pelepasan

Kapsul, 25 mg, 75 mg, 150 mg atau 300 mg. Dalam lepuh PVC dan aluminium foil, 10, 14 atau 21 pcs. 1 atau 4 lepuh 14 pcs., 4 lepuh 21 pcs. atau 10 lepuh 10 pcs. dalam kotak kadbod.

Pengilang

Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH.

Mooswaldallee, 1, 79090 Freiburg, Jerman.

Pemegang Kebenaran Pemasaran: Pfizer Inc. 235 East 42nd Street, New York, NY 10017, Amerika Syarikat.

Tuntutan pengguna harus diajukan kepada Pfizer H. C. Pi. Corporation ", Amerika Syarikat.

Moscow, 123317, Presnenskaya emb., 10, kompleks "Menara tanggul", blok C.

Tel.: (495) 258-55-35, faks: (495) 258-55-38.

Lirik

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

Resepi

Antarabangsa:

Rusia:

kesan farmakologi

Lyrica adalah ubat dengan aktiviti antiepileptik dan antikonvulsan. Komponen aktif ubat adalah pregabalin, analog alkilasi asid gamma-aminobutyric, namun, walaupun terdapat persamaan struktur molekul, pregabalin tidak mempunyai ciri aktiviti asid gamma-aminobutyric. Pregabalin tidak mempunyai tindakan GABAergik langsung atau tidak langsung. Mekanisme tindakan ubat didasarkan pada kemampuannya untuk mengikat subunit alpha-2-delta saluran kalsium neuron (saluran kalsium jenis N- dan P / O), akibatnya terdapat penurunan pengangkutan kalsium ke dalam sel-sel neuron sebagai tindak balas terhadap potensi tindakan. Ubat ini dicirikan oleh tahap pertalian yang tinggi untuk protein alpha-2-delta yang terdapat dalam tisu sistem saraf pusat. Penggunaan ubat ini membawa kepada penurunan pelepasan neurotransmitter kesakitan (termasuk glutamat, norepinefrin, dan bahan P) ke celah sinaptik ketika neuron teruja. Oleh kerana perubahan sedemikian di bawah tindakan ubat, konduksi impuls ditekan secara selektif, harus diperhatikan bahawa ubat Lyrica menekan kegembiraan rangkaian neuron hanya dalam keadaan patologi.

Ubat ini mempunyai kesan analgesik untuk kesakitan etiologi neuropatik dan sindrom kesakitan pasca operasi, termasuk keadaan seperti hiperalgesia dan alodynia.
Ubat dalam dos terapeutik dapat diterima dengan baik oleh pesakit, dalam kajian menunjukkan bahawa tidak ada kesan teratogenik ketika ubat itu digunakan dalam dos 2 kali lebih tinggi daripada yang terapeutik. Hasil daripada sejumlah kajian, ketiadaan kesan karsinogenik dan genotoksik pregabalin diperhatikan..
Selepas pemberian oral, ubat diserap dengan baik di saluran gastrousus, kepekatan puncak bahan aktif dalam plasma darah diperhatikan 1 jam selepas pemberian oral ubat. Dengan penggunaan berulang kali ubat Lyrica, masa untuk mencapai kepekatan maksimum zat aktif plasma tidak akan berubah. Ketersediaan bio ubat tidak bergantung pada dos yang diambil dan sekitar 90%. Dengan penggunaan ubat berulang kali, kepekatan keseimbangan pregabalin dicapai dalam 24-48 jam. Pengambilan makanan mengurangkan kadar dan tahap penyerapan pregabalin, jadi semasa mengambil ubat dengan makanan, waktu untuk mencapai puncak zat aktif dalam plasma meningkat sebanyak 2.5 jam, dan kepekatan maksimum ubat tersebut menurun sebanyak 25-30% (dibandingkan dengan data yang diperoleh setelah mengambil ubat semasa perut kosong). Harus diingat bahawa pengambilan makanan tidak mempunyai kesan yang signifikan secara klinikal terhadap jumlah penyerapan..
Ubat itu tidak mengikat protein plasma. Pregabalin menembusi otak darah dan penghalang plasenta darah dengan baik, dan juga diekskresikan dalam susu ibu.

Sebilangan kecil ubat (kurang dari 1%) dimetabolismekan untuk membentuk sebatian N-metilasi. Ubat ini dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing. Kira-kira 1% ubat diekskresikan dalam air kencing sebagai metabolit. Separuh hayat ubat adalah 6.3 jam. Perlu diingatkan bahawa pelepasan pregabalin berkadar langsung dengan pelepasan kreatinin..
Pada pesakit yang mengambil ubat antiepileptik dan pesakit yang menderita sindrom kesakitan kronik, parameter farmakokinetik serupa dengan parameter sukarelawan yang sihat..
Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, perlu dilakukan penyesuaian dos. Penurunan pelepasan pregabalin pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang berkadar langsung dengan penurunan pelepasan kreatinin. Pesakit dengan pelepasan kreatinin yang dikurangkan perlu mengurangkan dos Lyrica, dan pesakit yang menjalani hemodialisis perlu meningkatkan dos pregabalin setelah sesi hemodialisis (setelah 4 jam hemodialisis, kira-kira 50% daripada dos ubat yang diambil dikeluarkan dari plasma darah).
Pesakit dengan kekurangan hati biasanya tidak perlu menyesuaikan dos ubat, kerana pregabalin dimetabolisme dalam jumlah kecil, dan gangguan fungsi hati tidak mempengaruhi farmakokinetik ubat secara signifikan..
Pada pesakit tua, terdapat penurunan pelepasan kreatinin dan pregabalin, disarankan untuk menyesuaikan dos Lyrica pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal yang berkaitan dengan usia.

Kaedah permohonan

Untuk orang dewasa:

Di dalam, tanpa mengira pengambilan makanan, dos harian Lyrica adalah 150-600 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos.

Kesakitan neuropatik: dos awal - 150 mg / hari; bergantung kepada kesan dan toleransi yang dicapai, selepas 3-7 hari, dos Lyrica dinaikkan menjadi 300 mg / hari, jika perlu, selepas 7 hari lagi, hingga dos maksimum 600 mg / hari.

Untuk epilepsi: dos awal adalah 150 mg / hari; bergantung kepada kesan dan toleransi yang dicapai, setelah 7 hari dos meningkat menjadi 300 mg / hari, setelah 7 hari - hingga dos maksimum 600 mg / hari.

Sekiranya kekurangan buah pinggang, dos harian Lyrica dipilih dengan mengambil kira CC: dengan CC 60 ml / min dan lebih, dos awal adalah 150 mg / hari, maksimum adalah 600 mg / hari, kekerapan pemberian adalah 2-3 kali; dengan CC 30-60 ml / min, dos awal adalah 75 mg / hari, dos maksimum adalah 300 mg / hari, kekerapan pemberian adalah 2-3 kali; dengan CC 15-30 ml / min, dos awal adalah 25-50 mg / hari, dos maksimum adalah 150 mg / hari, kekerapan pemberian adalah 1-2 kali; dengan CC kurang dari 15 ml / min, dos awal adalah 25 mg / hari, dos maksimum Lyrica adalah 75 mg / hari, kekerapan pemberian 1 kali.

Dengan hemodialisis, selepas setiap sesi 4 jam, dos awal tambahan 25 mg / hari ditetapkan, maksimum 100 mg / hari sekali.

Pesakit berusia lebih dari 65 tahun mungkin memerlukan pengurangan dos kerana penurunan fungsi buah pinggang.
Rawatan Lyrica dihentikan secara beransur-ansur sekurang-kurangnya 1 minggu.

Petunjuk

Ubat ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada pesakit dengan fibromyalgia dan kesakitan etiologi neuropatik.
Selain itu, ubat ini digunakan untuk merawat pesakit dengan gangguan kecemasan dan epilepsi yang umum..

Pada pesakit dengan epilepsi, Lyrica digunakan sebagai alat terapi tambahan untuk kejang separa (separa), termasuk kejang separa, yang disertai dengan generalisasi sekunder.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap komponen Lirik, usia kanak-kanak (sehingga 17 tahun), tempoh penyusuan; untuk LF yang mengandungi laktosa - intoleransi galaktosa, kekurangan laktase Lapa, gangguan penyerapan glukosa / galaktosa.

Kesan sampingan

Ubat ini biasanya ditoleransi dengan baik oleh pesakit, namun, dalam kes terpencil, perkembangan kesan sampingan yang sama adalah mungkin (ada kemungkinan bahawa perkembangan kesan sampingan dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang mendasari):

Dari saluran gastrointestinal: gangguan selera makan (mungkin peningkatan selera makan dan anoreksia), mulut kering, mual, muntah, gangguan najis, perut kembung. Selain itu, hypersalivation, hypoesthesia oral, dan refluks gastroesophageal boleh berkembang. Dalam kes terpencil, pesakit mengalami pankreatitis, hipoglikemia, asites dan disfagia..

Dari sisi sistem kardiovaskular dan sistem hematopoietik: takikardia, neutropenia, hiperemia dan hot flushes, blok atrioventricular tahap pertama, perubahan tekanan darah. Dalam kes terpencil, perkembangan aritmia sinus adalah mungkin (perkembangan takikardia dan bradikardia diperhatikan).

Dari sisi sistem saraf pusat dan periferal: pening, sakit kepala, mengantuk, ataksia, penurunan perhatian, gangguan koordinasi, euforia, peningkatan kerengsaan, kekeliruan. Selain itu, ada kemungkinan untuk mengembangkan fungsi mnestic yang terganggu, kehilangan ingatan, gegaran, disarthria, paresthesia, gangguan pertuturan, kesukaran dengan pemilihan kata, kegelisahan, depersonalisasi. Beberapa pesakit mengalami gangguan tidur, termasuk insomnia dan mimpi yang tidak biasa. Semasa menggunakan ubat tersebut, pesakit mengalami perubahan mood secara tiba-tiba, kemurungan, kegelisahan tanpa sebab, halusinasi, apatis, semangat tinggi, hiperaktif psikomotor, hiperestesia, penurunan refleks, dyskinesia, perkembangan keadaan kecemasan akut dengan reaksi panik. Dalam kes terpencil, hipokinesia, diplopia dan parsomi boleh berkembang..

Dari deria: pelanggaran kepekaan rasa, hyperacusis, gangguan penglihatan, termasuk diplopia, mata kering, penurunan ketajaman penglihatan, lakrimasi, asthenopia, sakit mata. Dalam kes terpencil, perkembangan fotopsia, kerengsaan mata, mydriasis, gangguan penglihatan periferal, osilopia dan strabismus diperhatikan..

Dari sistem pernafasan: kegagalan pernafasan, membran mukus kering, batuk, rinitis, nasofaringitis, berdengkur. Selain itu, ada kemungkinan untuk mimisan dan rasa penyempitan di kerongkong..

Dari sistem muskuloskeletal: fasciculation otot, kekejangan, sakit pada otot dan sendi, bengkak pada sendi, kekejangan otot, sakit di bahagian belakang dan anggota badan. Dalam kes terpencil, perkembangan kekejangan otot leher dan rhabdomyolysis diperhatikan..

Dari sistem genitouriner: penurunan jumlah air kencing, perkembangan kegagalan buah pinggang, inkontinensia urin, disfungsi ereksi, gangguan ejakulasi, amenorea, senggugut, penurunan atau peningkatan libido, anorgasmia.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, ruam papular.

Lain-lain: peningkatan berpeluh, sakit dan hipertrofi kelenjar susu, pelepasan dari kelenjar susu.
Semasa menggunakan ubat, terdapat perubahan dalam beberapa parameter ujian makmal, termasuk peningkatan aktivitas transferase hepatik, peningkatan konsentrasi kreatinin dan glukosa dalam darah, penurunan jumlah platelet dan leukosit dalam darah, hipokalemia.

Borang pelepasan

Kapsul yang mengandungi 50, 75, 150 atau 300 mg bahan aktif, 14 keping dalam lepuh, 1, 2 atau 4 lepuh dalam kotak kadbod.

Apa yang telah berubah ketika bekerja dengan ubat Pregabalin, Tapentadol dan Tropicamide sejak 1 Disember 2019

Perubahan besar dari segi pengeluaran, perakaunan, penyimpanan, tanggungjawab pentadbiran dan jenayah berkaitan dengan ubat-ubatan ini.

Artikel ini dalam format kuliah video di sini.

Sejak 1 Disember 2019, produk perubatan Pregabalin, Tapentadol dan Tropicamide termasuk dalam senarai bahan kuat dan beracun (Resolusi Pemerintah Persekutuan Rusia No. 667 "Mengenai Resolusi Pemerintah Persekutuan Rusia No. 964").

Mari kita lihat dengan lebih dekat apa sebenarnya yang telah berubah dari segi percutian, perakaunan, penyimpanan dan tanggungjawab pentadbiran berhubung dengan ubat-ubatan ini selepas 1 Disember 2019.

Tidak ada yang berubah dari segi tanggungjawab pentadbiran. Berkenaan dengan pelanggaran prosedur perdagangan runcit, artikel 14.4.2 dari Kod Pentadbiran Persekutuan Rusia berlaku: pelanggaran peraturan yang ditetapkan untuk perdagangan borong ubat-ubatan dan prosedur untuk penjualan runcit ubat-ubatan memerlukan pengenaan denda pentadbiran kepada pegawai - dari lima ribu hingga sepuluh ribu rubel; untuk entiti undang-undang - dari dua puluh ribu hingga tiga puluh ribu rubel.

Selain itu, menurut klausa 5 dari Keputusan Pemerintah No. 1081 "Mengenai pelesenan aktiviti farmasi", pemegang lesen untuk menjalankan aktiviti farmasi harus mematuhi syarat perlesenan berikut:

d) pematuhan oleh pemegang lesen, menjalankan perdagangan runcit produk ubat untuk kegunaan perubatan:
organisasi farmasi, pengusaha individu yang dilesenkan untuk menjalankan aktiviti farmasi - peraturan untuk mengeluarkan ubat-ubatan untuk kegunaan perubatan, peraturan untuk mendaftarkan transaksi yang berkaitan dengan peredaran ubat-ubatan untuk kegunaan perubatan yang termasuk dalam senarai ubat-ubatan untuk penggunaan perubatan yang tertakluk kepada perakaunan kuantitatif, dalam jurnal khas untuk operasi rakaman yang berkaitan dengan peredaran ubat untuk kegunaan perubatan, peraturan untuk memelihara dan menyimpan jurnal khas untuk operasi rakaman yang berkaitan dengan peredaran ubat untuk kegunaan perubatan.

Berkenaan dengan pelanggaran syarat-syarat ini (berkaitan dengan pelanggaran berat syarat-syarat lesen), Bagian 4 dari Artikel 14.1 dari Kod Kesalahan Pentadbiran Persekutuan Rusia berlaku: menjalankan kegiatan keusahawanan dengan pelanggaran berat terhadap syarat dan syarat yang diperuntukkan oleh izin khas (lesen) memerlukan pengenaan denda administrasi kepada pegawai - dari lima ribu hingga sepuluh ribu rubel; untuk entiti undang-undang - dari seratus ribu hingga dua ratus ribu rubel atau penangguhan pentadbiran aktiviti sehingga sembilan puluh hari.

Menurut Direktorat Utama Kawalan Dadah Kementerian Hal Ehwal Dalam Negeri Rusia, banyak syarat yang ditetapkan oleh undang-undang untuk ubat-ubatan ini tidak dipatuhi oleh organisasi farmasi kerana alasan keuntungan tinggi dari penjualan haram terhadap latar belakang tanggungjawab yang tidak signifikan (Artikel 14.4.2. Dan Bahagian 4 Artikel 14.1 dari Kod Pentadbiran Persekutuan Rusia ). Tindak balas yang berkesan terhadap penyebaran ubat-ubatan ini secara haram boleh menjadi langkah yang memungkinkan untuk membawa pelaku ke tanggungjawab jenayah.

Menurut Artikel 234 Kanun Jenayah Persekutuan Rusia:

1. Pembuatan, pemprosesan, pemerolehan, penyimpanan, pengangkutan atau penghantaran haram untuk tujuan pemasaran, serta penjualan haram bahan kuat atau beracun yang bukan ubat narkotik atau bahan psikotropik, atau peralatan untuk pembuatan atau pemprosesannya -
boleh dihukum denda dalam jumlah hingga empat puluh ribu rubel, atau dalam jumlah upah atau gaji, atau apa-apa pendapatan lain dari orang yang disabitkan kesalahan selama tiga bulan, atau dengan kerja wajib untuk jangka masa hingga tiga ratus enam puluh jam, atau kerja pembetulan untuk jangka masa sehingga satu tahun, atau pengekangan kebebasan selama tempoh hingga tiga tahun, atau kerja paksa hingga tiga tahun, atau penjara selama jangka waktu yang sama.

3. Perbuatan yang diperuntukkan dalam bahagian pertama atau kedua artikel ini, dilakukan oleh kumpulan teratur atau berkaitan dengan bahan kuat dalam skala besar, -
dihukum dengan denda dalam jumlah hingga seratus dua puluh ribu rubel, atau dalam jumlah upah atau gaji, atau apa-apa pendapatan lain dari orang yang disabitkan kesalahan untuk tempoh sehingga satu tahun, atau kerja wajib selama jangka waktu hingga lima tahun, atau penjara selama lapan tahun.