Sindrom penarikan antidepresan

Dalam dunia moden tekanan, ketegangan saraf dan kemurungan kita, banyak orang mengambil ubat penenang. Kadang-kadang, setelah menghentikan perjalanan rawatan, pesakit akan mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Sindrom penarikan antidepresan adalah manifestasi yang berlaku di dalam badan apabila anda berhenti mengambil ubat yang mempunyai kesan psikostimulasi. Ketahui mengenai patologi dengan lebih terperinci.

Mengapa Kami Mengambil Antidepresan?

Mencapai kesihatan mental pada masa kita mengalami tekanan kronik kerana ekonomi, politik, kehidupan sosial agak sukar. Kita jauh dari selalu dapat mengatasi trauma mental dan memberi tindak balas yang sewajarnya kepada mereka. Kita semua menghilangkan tekanan psiko-emosi dengan cara yang berbeza.

Kemurungan telah menjadi tulah masa kita. Menurut statistik, kira-kira 5% daripada jumlah populasi planet kita menderita penyakit ini, dan jumlah orang tersebut terus bertambah.

Anda boleh melakukannya dengan selamat:

• perjumpaan dengan rakan;
• berjalan di udara terbuka;
• membaca buku, melukis, sulaman dan hobi lain;
• membeli beberapa perkara yang tidak begitu penting, tetapi menyeronokkan;
• lawatan berkala ke gim (kecergasan, pilates, gim).

Semua perkara di atas memerlukan masa dan yang paling penting adalah keinginan. Kadang kala masalah menumpuk sehingga badan tidak dapat bertindak balas dengan baik. Jiwa tidak dapat mengatasi. Untuk melegakan gejala trauma mental atau tekanan, seseorang mula menggunakan segala cara untuk menghilangkan kegelisahan: alkohol, rokok, pengambilan gula-gula berlebihan dan ubat khas - antidepresan.

Ini sangat mudah - dalam apa jua konflik, minum pil, dan mood akan kembali normal. Seseorang mudah terbiasa dengan keputusan yang nampaknya mudah. Persoalannya adalah bahawa setelah beberapa ketika pesakit menjadi sangat bergantung sehingga tanpa mengambil ubat, soalan tidak dapat diselesaikan lagi, dan pada prinsipnya, kehidupan normal tidak mungkin.

Sindrom penarikan antidepresan, gejala

Pengambilan antidepresan adalah tindak balas badan anda terhadap kekurangan pil. Sudah tentu, keadaan mungkin timbul apabila badan tidak bertindak balas terhadap keadaan ini dengan cara apa pun. Ini berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Sebagai peraturan, manifestasi ini ada. Kerana penggunaan sistematik, ketergantungan kimia berlaku.

Manifestasi klinikal OSA boleh berbeza, oleh itu agak sukar untuk mengenali kehadiran masalah dengan diagnosis dangkal (formal)

Pembatalan antidepresan menimbulkan gejala berikut:

• sakit kepala, pening, tinitus, kehilangan kesedaran;
• ketidakstabilan emosi (cepat marah, agresif, menangis);
• gangguan tidur yang berterusan, yang dicirikan oleh insomnia, impian berat;
• gangguan sistem pencernaan (loya, muntah, sakit perut, penahan najis dan cirit-birit);
• takikardia, bradikardia;
• serangan panik.

Seperti yang anda lihat, senarai gangguan autonomi-somatik bukanlah yang terkecil. Anda tidak perlu mengalami semuanya.

Konsep antidepresan

Contoh antidepresan:

• Amitriptyline;
• Venlafaxine;
• Vortioxin;
• Doxepin;
• Agomelatine;
• Trazodone;
• Phenazepam.

Antidepresan adalah sekumpulan ubat psikotropik yang diresepkan oleh doktor untuk membantu melegakan beberapa gejala kemurungan

Kesan terapi mereka adalah kumulatif, terserlah dalam 3-10 hari. Kesan menguntungkan berkembang kerana pengumpulan neurotransmitter pada akhir reseptor saraf dan peningkatan kekonduksian di otak.

Bahan kimia ini ditemui pada tahun 1957. Fungsi utama mereka adalah suasana hati yang positif, kemudahan reaksi, perubahan watak ke sisi yang lebih lembut, peningkatan yang ketara dalam keadaan jiwa manusia. Sifat farmakologi bahan ini berbeza. Terdapat antidepresan yang mempunyai kesan penenang, penenang. Terdapat ubat-ubatan, sebaliknya, yang meningkatkan prestasi..

Sebilangan ubat mempunyai kesan positif terhadap aktiviti otak: ingatan, perhatian bertambah baik, dan bahkan aktiviti kognitif meningkat (kesan nootropik). Ubat semacam itu digunakan dalam amalan psikiatri dan untuk membetulkan keadaan semasa dystonia vaskular vegetatif, kesakitan berpanjangan dari pelbagai etiologi.

Tidak ada antidepresan yang sama sekali tidak berbahaya. Sekiranya mereka menenangkan, maka sewajarnya mereka ketagihan..

Tempoh penarikan antidepresan

Dalam keadaan terbaik, badan anda akan bertindak balas terhadap pembatalan ubat biasa selama 10-14 hari. Syarat-syarat ini sangat bersyarat, ia bergantung pada tempoh kemasukan, status kesihatan, keadaan psikoemosi pesakit dalam situasi kehidupan tertentu.

Walaupun seseorang mengalami penarikan diri, sangat sukar baginya untuk pergi bekerja dan menjalankan tugasnya yang biasa, walaupun di sekitar rumah.

Pembatalan ubat harus dilakukan di bawah pengawasan doktor. Kakitangan perubatan akan memberi nasihat mengenai skema apa yang perlu dilakukan, apa simptomatik yang digunakan. Dalam keadaan terburuk, jika anda bertindak sendiri, anda akan memulakan semua gejala pada masa yang sama dan bahkan kembali ke keadaan tertekan dan melankolis.

Doktor anda akan memberitahu anda berapa lama gejala penarikan antidepresan berlangsung. Bagaimanapun, sukar untuk dijawab dengan tegas. Setiap organisma adalah individu, banyak juga bergantung pada ubat yang anda ambil. Sebagai contoh, sindrom penarikan Phenazepam berlangsung dari 14 hari hingga sebulan.

Pertimbangkan Amitriptyline secara berasingan. Ini adalah salah satu ubat yang paling terkenal dan tertua. Ia tergolong dalam kumpulan bahan trisiklik. Manfaat utama antidepresan adalah bahawa ia menenangkan hampir seketika. Semasa mengambilnya, anda tidak perlu menunggu 2-4 hari untuk melihat kesannya. Ia menghilangkan serangan panik dengan sempurna, dan masalah tidur pulih dalam 24 jam. Sifat terapeutik ubat yang berkesan ini membawa kepada fakta bahawa ubat itu mula disalahgunakan. Gejala pengeluaran Amitriplin biasanya sama dengan ubat lain dalam kumpulan ini. Satu-satunya perkara adalah rasa mulut kering dan sakit spasmodik di kepala. Adalah disyorkan untuk merawat sindrom penarikan Amitriplin tanpa gagal, hanya dengan itu anda tidak akan merasakan kesan negatif.

Terapi patologi

Seperti yang disebutkan di atas, terapi paling mudah dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor di tempat sakit. Ia terdiri daripada aktiviti berikut:

Pudina, valerian, calendula dan hop akan membantu mengatasi kerja berlebihan dan melegakan ketegangan saraf

1. Pembersihan titisan dan pemulihan keseimbangan elektrolit dalam badan (Hemodez, Magnesium sulfate, Reamberin).
2. Penenang, terutamanya herba (Adonis bromin, ramuan motherwort, rimpang valerian, pudina, kerucut hop).
3. Antipsikotik sintetik (hanya untuk kes bunuh diri yang sangat teruk).
4. Gangguan vegetatif-somatik saluran gastrousus (dirawat oleh ahli gastroenterologi).
5. Sekiranya terdapat sakit jantung, takikardia, masalah dengan tekanan darah, maka anda perlu berjumpa dengan ahli terapi atau pakar kardiologi, bergantung kepada tahap keparahan keadaan pesakit. Adalah mungkin untuk mengambil ubat antihipertensi.
6. Fisioterapi (elektroforesis dengan bromin, aplikasi lumpur kuratif, sesi electrosleep dan darsonval).
7. Urut pengukuhan keseluruhan badan.
8. Akupunktur.
9. Terapi oksigen dilakukan dalam bentuk koktel dan penyedutan dos campuran khas yang diperkaya.

Cara Meringankan Sindrom Pengeluaran?

Pembatalan Amitriplin atau antidepresan lain akan lebih mudah jika, selain doktor, anda juga mendengar nasihat kami.

Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, sangat penting untuk minum air bersih secukupnya supaya sisa-sisa ubat cepat dikeluarkan dari buah pinggang

Menurut ulasan pesakit yang berjaya mengatasi keadaan ini, disyorkan:

• mengurangkan dos ubat secara separa dan sedikit demi sedikit;
• meningkatkan jumlah cecair yang dimakan (air mineral, jus, teh, minuman buah, minuman buah). Ini adalah bagaimana sisa-sisa bahan kimia meninggalkan badan;
• pertimbangkan semula diet anda untuk makanan tumbuhan. Serat yang dikandungnya membantu saluran gastrointestinal berfungsi;
• jangan buat situasi tertekan untuk diri sendiri. Sekiranya anda mempunyai pemeriksaan atau peperiksaan yang bertanggungjawab, lebih baik tidak mengubah irama kehidupan yang biasa;
• jangan mengabaikan bantuan psikoterapi sekiranya anda sendiri tidak dapat membatalkan ubat.

Mematuhi cadangan ini, tidak akan ada masalah dengan cara membatalkan ubat Amitriplin atau ubat lain untuk kemurungan dan ketegangan saraf.

Antidepresan herba

Terdapat sebilangan besar persediaan herba, penarikannya tidak menyebabkan sindrom, seperti:

• ekstrak motherwort, serai, immortelle - meningkatkan kecekapan;
• akar ginseng adalah perangsang imun yang sangat baik;
• bunga honeysuckle dan semanggi menunjukkan sifat antidepresan;
• hawthorn membantu jantung berfungsi dengan baik, menormalkan degupan jantung;
• chamomile farmasi adalah antispasmodik yang baik;
• calendula, pudina - membantu mengatasi tekanan berlebihan;
• Leuzea mempamerkan sifat nootropik yang sangat baik.

Cubalah ubat herba ini. Mereka tidak berbahaya, akan memberi kesan positif pada badan.

Cuba atasi sebarang keadaan tanpa tragedi. Sebelum rawatan diri, berjumpa dengan ahli psikologi. Mungkin masalah anda dapat diselesaikan tanpa mengambil bahan kimia. Sekiranya anda menjalani rawatan dan anda diberi ubat seperti itu, jangan terlibat dalam aktiviti amatur. Tidak perlu menambah atau menurunkan dos yang anda inginkan. Pastikan berjumpa doktor.

Sindrom penarikan antidepresan. Cara bertahan?

Hentikan ubat hanya di bawah arahan doktor anda. Ini biasanya dilakukan secara beransur-ansur, dosnya dikurangkan setiap beberapa hari. Tetapi dalam kes pembalikan fasa, apabila anda beralih dari kemurungan ke hipomania atau mania, pembatalan mungkin berlaku lebih cepat..

Sekiranya anda hendak mengubah atau berhenti mengambil antidepresan sama sekali, anda perlu tahu bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap perubahan kimia dalam badan anda, dan yang lebih penting adalah mengetahui bagaimana anda dapat melegakan penarikan.

Situasi Kemungkinan Terbaik: Anda bahkan tidak perlu membaca artikel ini kerana sama sekali tidak ada sindrom (hore!).

Sebagai alternatif, anda mempunyai reaksi penarikan, tetapi bersedia untuk mereka dan tahu bahawa ia adalah sementara.

Apa yang diharapkan setelah menghentikan antidepresan

Banyak gejala dikaitkan dengan kemurungan atau gangguan kecemasan, jadi perlu diperhatikan bagaimana perasaan anda dan berapa lama ia berlangsung. Gejala penarikan sering muncul sebagai:

• Serangan panik
• Koordinasi motor yang lemah
• Emosi yang kuat
• Pening atau ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
• Insomnia dan / atau mimpi buruk
• Demam
• Menggeliat dan memukul pelik
• Hilang selera makan
• Loya

Kedengarannya tidak bagus. Pengeluaran bukanlah perkara yang paling menyenangkan. Tetapi jika anda mengalami perkara di atas, ingatlah: ia tidak akan kekal selamanya. Semua akan baik-baik saja. Kami mempunyai senarai petua untuk memudahkan anda dalam masa sukar ini..

Jangan menghentikan antidepresan kecuali diarahkan oleh psikiatri

Sangat mudah untuk membuat keputusan seperti, "Saya tidak mahu membebankan doktor," dan mula menukar atau menghentikan ubat anda sendiri. Tetapi jangan mengubah apa-apa kecuali jika diarahkan oleh doktor anda, walaupun pengurangan dosnya sedikit. Antidepresan bermanfaat tetapi kuat, jadi penting untuk berunding dengan profesional untuk perubahan terkecil..

Semasa berjumpa dengan psikiatri, tanyakan cara terbaik untuk menukar rawatan anda. Biasanya, doktor anda boleh membuat rancangan untuk mengurangkan dos anda dan bukannya menghentikannya secara tiba-tiba. Sekiranya anda mula mengambil ubat baru, kemungkinan ubat tersebut akan diberikan secara beransur-ansur sekaligus mengurangkan tahap ubat semasa. Ini akan membantu mengurangkan gejala penarikan..

Bersedia untuk Serangan Panik

Anda mungkin merasa panik apabila berhenti mengambil antidepresan - sama ada secara berselang atau berterusan.
Sekiranya anda pernah mengalami serangan panik sebelumnya, gunakan teknik yang sesuai untuk anda. Sekiranya anda belum menemui mereka, letakkan beg kertas di sebelah katil anda untuk bernafas semasa serangan. Latih nafas dalam-dalam dan hitung objek di dalam bilik sehingga degup jantung menjadi tenang.

Menangis

Air mata berganding bahu dengan serangan panik. Dalam beberapa kes, anda boleh menangis. Nasihat kami adalah menangis sekiranya anda mahu. Anda tidak perlu malu, dan terus terang, berkat air mata, anda boleh merasa cukup baru. Jangan takut.

Kosongkan masa sekiranya berlaku pengeluaran

Terutama jika anda menghentikan rawatan sama sekali, ambil satu atau dua minggu dari yang sukar untuk mengatasinya. Malah beberapa hujung minggu dapat membantu. Beri masa untuk menyesuaikan diri.

Sudah tentu, tidak semua orang boleh mengambil cuti pada bila-bila masa, tetapi anda boleh memulakan "membersihkan" ubat sebelum hujung minggu, atau sekurang-kurangnya membersihkan jadual anda. Sekiranya anda merasa tidak sihat dengan penarikan diri, tinggal di tempat tidur sebanyak mungkin. Tidur yang panjang akan membantu anda pulih.

Ingatlah untuk pergi ke kedai sebelum anda mula menghentikan ubat anda. Sekiranya anda mengalami pening dan panik, sukar bagi anda untuk meninggalkan rumah sehingga ia berlalu..

Merawat Demam, Mual, dan Cirit-birit

Sekiranya anda merasa tidak sihat, anda boleh mengambil ubat biasa untuk menghilangkan gejala ini..

Sebagai contoh:

• Pil sakit bergerak sekiranya pening
• Paracetamol sekiranya demam dan / atau sakit kepala
• Dioralitis sekiranya muntah

Sekiranya anda tidak mahu minum semua beg ini, minum banyak cecair)

Berapa lama sindrom penarikan berlangsung??

Bercakap dengan doktor anda tentang berapa lama pengambilan ubat tertentu dapat bertahan. Selalunya berlangsung dari dua hari hingga tiga minggu. Orang dan ubat berbeza. Sekiranya gejala penarikan berlangsung lebih lama, jadilah janji temu dengan doktor anda dan beritahu mereka apa yang sedang berlaku.

Pembatalan antidepresan: cara bertahan dan tidak gila?

Helo sayangku. Ingat Chekhov's? "Ini hari yang indah hari ini. Sama ada pergi minum teh, atau gantung diri. " Adakah terdapat perkara seperti itu? Dan nampaknya mereka telah menerima rawatan dari ini, dan di sini - bam! - dan belum disembuhkan, ternyata. Dan semuanya nampak lebih buruk, semuanya buruk dan semuanya menyakitkan hati. Apa nak buat??

Antidepresan berguna untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan mental, termasuk kemurungan. Sebagai contoh, saya mengambil antidepresan untuk gangguan makan (dengan latar belakang gangguan ini, kemurungan berkembang, dengan cara).

Sebilangan besar antidepresan berfungsi dengan meningkatkan jumlah serotonin di otak dan, dalam beberapa kes, neurotransmitter lain, bergantung pada mekanisme tindakan antidepresan.

Walaupun peranan serotonin dalam kemurungan tetap tidak jelas, peningkatan serotonin dapat mengurangkan gejala depresi pada beberapa orang. Selain antidepresan, orang yang mengalami kemurungan juga dapat menerima psikoterapi.

Perubahan mendadak dalam dos antidepresan dapat menyebabkan gejala penarikan. Gejala boleh berlanjutan selama beberapa minggu.

Perubahan mendadak dalam dos antidepresan menyebabkan ketidakseimbangan tahap serotonin di otak, yang menyebabkan gejala penarikan.

Dalam artikel ini, kita akan membincangkan gejala penarikan antidepresan dan cara sebenar dan berkesan untuk mengurangkan gejala ini..

1. Apa itu sindrom penarikan antidepresan?
2. Gejala
3. Berapa lama sindrom penarikan antidepresan berlangsung??
4. Pengurangan dos yang lancar
5. Cara Meringankan Gejala Pengeluaran?
6. Bila hendak bercakap dengan doktor anda
7. Ringkasan

Apa itu sindrom penarikan antidepresan?

Orang itu mungkin mengalami pening, kekeliruan, atau sakit badan semasa mengeluarkan antidepresan.

Antidepresan boleh menyebabkan gejala penarikan jika seseorang tiba-tiba berhenti atau mengurangkan penggunaannya secara drastik. Dengan kata lain, penarikan antidepresan secara tiba-tiba adalah sebab utama berlakunya kenyataan bahawa anda jatuh sakit setelah menghentikan antidepresan dan anda memikirkan bagaimana cara mengatasinya..

Antidepresan tidak ketagihan. Mereka tidak mendorong keinginan dan tidak memerlukan kenaikan dos untuk mendapatkan kesan yang sama dari masa ke masa..

Walau bagaimanapun, kebanyakan antidepresan mempengaruhi keseimbangan bahan kimia di otak, terutamanya serotonin..

Mengambil antidepresan selama beberapa minggu biasanya menyebabkan tahap serotonin meningkat. Perubahan mendadak dalam dos antidepresan menyebabkan penurunan kadar serotonin, menyebabkan gejala penarikan.

Kira-kira 20% orang yang mengambil antidepresan mengalami gejala penarikan apabila mereka berhenti mengambil atau mengurangkan dosnya.

Gejala-gejala ini kadang-kadang serupa dengan kemurungan. Dan kemudian beberapa orang mula mengambil antidepresan sekali lagi untuk menghilangkan gejala ini..

Sebilangan antidepresan lebih cenderung menyebabkan gejala penarikan daripada yang lain. Ini biasanya antidepresan dengan jangka hayat yang pendek yang meninggalkan badan lebih cepat..

Sebagai contoh, antidepresan yang mempunyai risiko tinggi untuk mengalami gejala penarikan termasuk:

• paroxetine;
• sertraline;
• antidepresan trisiklik.

Bupropion (terkenal dengan akibat jenayahnya kerana penarikan pengilang dari pasaran Rusia) dan mirtazapine cenderung menyebabkan gejala penarikan.

Gejala

Gejala pengeluaran dari antidepresan biasanya ringan. Contoh biasa termasuk:

• merasa tidak sihat;
• pening;
• kekeliruan kesedaran;
• sakit kepala dan badan;
• insomnia, sukar tidur, tidur cetek;
• perubahan emosi;
• peningkatan kerengsaan atau pencerobohan;
• kehilangan atau peningkatan selera makan secara tiba-tiba;
• masalah pencernaan;
• suhu tinggi;
• gangguan deria, seperti peningkatan kepekaan terhadap cahaya atau suara.

Jenis gejala berbeza-beza bergantung pada antidepresan itu sendiri.

Monoamine oxidase inhibitor (MAOIs), kelas antidepresan yang lebih tua, boleh menyebabkan gejala penarikan yang lebih teruk seperti halusinasi, termasuk halusinasi paranoid.

Berapa lama sindrom penarikan antidepresan berlangsung??

Gejala penarikan biasanya bermula dalam 2 hingga 4 hari setelah berhenti atau mengubah dos. Mereka boleh bertahan selama beberapa minggu..

Dalam kes yang jarang berlaku, gejala penarikan boleh berlanjutan sehingga satu tahun.

Pengurangan dos yang lancar

Pengurangan dos ubat antidepresan secara beransur-ansur bermaksud pengurangan dos secara beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan di bawah bimbingan doktor.

Menggunakan pendekatan ini cenderung menyebabkan gejala penarikan daripada perubahan dos secara tiba-tiba.

Cadangan doktor untuk pengurangan dos akan berbeza-beza bergantung pada jenis, tempoh, dan dos ubat semasa. Anda mesti terlebih dahulu berbincang dengan doktor anda sebelum menukar sendiri dos ubat anda..

Tempoh pengurangan dos biasanya 2-4 minggu, tetapi doktor boleh memilih tempoh yang lebih lama untuk mengurangkan risiko gejala penarikan..

Cara Meringankan Gejala Pengeluaran?

Pengurangan dos yang halus adalah langkah penting dalam mengurangkan risiko gejala penarikan, tetapi gejala boleh berlaku, walaupun dengan langkah berjaga-jaga ini.

Ngomong-ngomong, gejala penarikan "ringan" juga sangat tidak menyenangkan dan boleh menyebabkan beberapa pesakit kembali ke dosis antidepresan sebelumnya untuk mengelakkan ketidakselesaan yang timbul..

Walau bagaimanapun, mengetahui kemungkinan gejala dapat membantu anda mempersiapkannya. Sebaiknya elakkan perubahan dalam dos semasa mengalami tekanan atau kesukaran dalam hidup. Cuba dekat dengan rakan dan keluarga atau cuti beberapa hari dari tempat kerja. Secara peribadi, saya dibantu dengan menurunkan dos pada musim panas, sedangkan pada amnya saya selalu lebih puas dan puas dengan kehidupan dan dunia ini..

Pesakit lain mendapati bahawa mengikuti rutin harian mereka adalah gangguan dari gejala. Menjaga rutin harian, tidur yang baik, pemakanan dan senaman yang betul juga boleh bermanfaat.

Beberapa gejala dapat diatasi dengan ubat lain. Sebagai contoh, anda boleh berbincang dengan doktor anda mengenai pengambilan ubat penghilang rasa sakit di kepala untuk sakit kepala. Penagih dadah adalah yang pertama menyedari bahawa ubat penahan sakit, pada dasarnya, membantu dengan baik dengan "penarikan diri", perkara utama di sini adalah tidak terpikat dengan mereka.

Oleh itu, tentunya lebih baik untuk mengelakkan pengambilan ubat tambahan selama ini jika boleh..

Kadang kala doktor anda mungkin menetapkan dos antidepresan lain untuk menyokong pengambilan ubat. Ini berguna apabila gejala penarikan menyebabkan kesukaran berterusan.

Bila hendak bercakap dengan doktor anda

Anda harus SELALU berjumpa dengan doktor anda sebelum mengubah dos atau tempoh ubat antidepresan anda..

Doktor akan menentukan cara terbaik untuk mengurangkan dos ubat untuk mengurangkan risiko menghidap gejala penarikan. Ia juga akan memberikan maklumat mengenai kemungkinan gejala dan apa yang diharapkan..

Anda mesti berjumpa doktor sekiranya gejala penarikan anda mula memburuk atau menjadi teruk.

Ringkasan

Antidepresan boleh menyebabkan gejala penarikan. Gejala biasanya berlaku selepas pengurangan dos secara tiba-tiba. Dalam kebanyakan kes, gejala ringan dan berterusan selama beberapa hari..

Dengan mengurangkan dos ubat secara beransur-ansur, anda akan mengurangkan risiko mengalami gejala penarikan. Anda harus berbincang dengan doktor anda untuk menentukan kaedah terbaik untuk menghentikan ubat antidepresan..

Nasib baik, mentaliti kini berubah dan orang tidak lagi malu untuk pergi ke profesional kesihatan mental. Saya sering teringat petikan dari siri TV "Klinik": "Kemurungan bukanlah tanda kelemahan - ini adalah petanda bahawa anda telah berusaha untuk kuat terlalu lama.".

Saya doakan anda semua kesihatan yang baik dan rasa gembira dari hidup, sayangku! Tulis di komen apa lagi yang anda berminat untuk baca. Jumpa anda dalam artikel baru!

Bagaimana saya boleh mengucapkan terima kasih?

Sekiranya anda menyukai artikel itu, dan laman web kami berguna untuk anda, anda juga boleh membantu kami dengan menghantar pautan di rangkaian sosial.

Tempoh antidepresan, penarikan ubat penenang dan kesilapan rawatan

Sindrom penarikan antidepresan adalah kompleks manifestasi individu yang timbul dengan latar belakang penamatan terapi dengan ubat-ubatan ini. Rawatan sedemikian berlangsung selama beberapa bulan, jadi kita boleh membicarakan ketagihan terhadap ubat. Tetapi adakah bahan kimia ketagihan atau hanya kesan psikologi, serta bagaimana mengatasi gejala negatif, kita akan memberitahu dalam artikel ini.

Terdapat kesalahpahaman bahawa ubat ini adalah seperti ubat ringan atau ubat penenang yang kuat. Sebenarnya, hanya orang yang tidak pernah mengalami kemurungan dalam hidup mereka yang boleh berfikir demikian. Ini bukan hanya masalah biru dan apatis, tetapi gangguan dalam proses metabolisme serebrum, penularan impuls saraf, yang timbul dengan latar belakang tekanan yang berpanjangan. Seseorang jatuh ke dalam keadaan dari mana dia tidak dapat mengeluarkan dirinya sendiri.

Gejala Gangguan Depresi:

• Tiada selera;
• Tidak tidur pada waktu malam dan mengantuk pada siang hari;
• Apatis;
• Sikap kritis terhadap keperibadian anda;
• Pesimisme;
• Fikiran bunuh diri;
• Perhatian dan ingatan menderita.

Seseorang nampaknya berada di dunia kelabu yang tidak menyenangkan (disebalik euforia), tidak ada yang menggembirakannya. Kesedihan, ketakutan dan keengganan untuk hidup berguling. Dengan penyakit yang berpanjangan, gejala lain mungkin bergabung, yang tidak dikaitkan dengan pesakit dengan kemurungan. Contohnya, loya dan muntah, serta menekan, menjahit sakit di tekak, jantung, kepala. Setiap orang mengembangkan kompleks gejala mereka sendiri bergantung kepada penyebab tekanan dan keadaan lain..

Perhatian! Akibat penyakit kemurungan adalah neurosis, serangan panik yang teruk, dan kadang-kadang kematian akibat bunuh diri.

Untuk rawatan, antidepresan diresepkan - ubat dari kumpulan khas yang tertanam dalam proses kimia otak dan meningkatkan kerjanya. Menurut prinsip pengaruh, mereka dibahagikan kepada 3 jenis:

1. SSRI - Inhibitor Serotonin Reuptake Selektif.
2. TCA - antidepresan trisiklik.
3. MAOI - perencat monoamine oksidase.

Kami tidak akan menyelidiki formulasi kimia, kami hanya akan mengatakan bahawa dengan penggunaan yang berpanjangan, ubat semacam itu membantu meningkatkan fungsi otak yang normal. Oleh itu, antidepresan diambil dari 2 bulan hingga setahun. Dalam beberapa kes, perlu untuk menyesuaikan rawatan dan memilih ubat yang lebih berkesan, sehingga terapi ini ditangguhkan selama beberapa tahun. Ubat ini tidak menenangkan dan tidak memberi euforia, sebaliknya, terdapat sejumlah kesan sampingan, oleh itu, untuk mengurangkan gejala kemurungan, ubat-ubatan dari kumpulan lain diresepkan - ubat penenang atau antipsikotik, bergantung pada keadaan. Apabila antidepresan berlaku, ubat yang disertakan akan dikeluarkan.

Seorang pesakit yang berhenti mengambil ubat mula merasakan gejala pada hari berikutnya:

• Gangguan tidur;
• Apatis;
• Sakit kepala;
• Perubahan mood yang tidak bermotivasi;
• Kekemasan, pencerobohan;
• Loya;
• Masalah gastrousus;
• Pelbagai kekejangan;
• Goncangan tangan;
• Kelemahan fizikal;
• Rasa terharu;
• Gangguan irama jantung;
• Serangan ketakutan;
• Berganda dan terbang di mata;
• Tekanan darah meningkat.

Kita boleh mengatakan bahawa semua gejala kemurungan kembali, meningkat beberapa kali. Orang itu berasa lebih teruk daripada sebelum rawatan. Terdapat perasaan bahawa ubat itu menahan dan mengumpulkan manifestasi negatif penyakit ini, dan setelah pembatalan mereka segera jatuh pada orang tersebut. Oleh itu, ahli psikoterapi memanggil keadaan dengan sindrom ricochet.

Tempoh manifestasi patologi bergantung pada jangka masa rawatan, dos, dan juga kerja psikoterapi yang dilakukan. Rata-rata, doktor menjawab persoalan berapa lama sindrom penarikan berlangsung - 1-2 minggu.

Perhatian! Menurut beberapa pesakit, keadaan negatif tidak meninggalkan mereka selama berbulan-bulan..

Terdapat beberapa sebab. Kami akan menganalisis masing-masing secara berasingan..

Dadah yang salah, dos yang tidak mencukupi dan tempoh terapi akan menyebabkan kemurungan kembali. Oleh itu, kadang-kadang pesakit harus mencuba pelbagai pilihan untuk rawatan ubat, dan kadang-kadang, menukar lebih daripada satu doktor untuk mencari penyelesaian yang tepat untuk masalah tersebut. Dalam kes ini, kita tidak membicarakan sindrom penarikan, tetapi mengenai kembalinya gejala penyakit yang mendasari..

Seperti yang telah kita katakan, bahan aktif ubat dimasukkan ke dalam proses otak. Oleh itu, pemberhentian pengambilan secara tiba-tiba akan menyebabkan sindrom penarikan sebenar, apabila bahan yang diperlukan berhenti memasuki badan. Oleh itu, pengurangan dos secara beransur-ansur adalah perlu. Pertama, kurangkan satu tablet menjadi setengah dan ambil seminggu, kemudian seperempat, kemudian 1/8 dan hentikan rawatan sama sekali. By the way, dengan cara yang sama, tetapi dalam urutan terbalik, terapi antidepresan bermula. Ini diperlukan untuk mendapatkan jumlah bahan aktif yang optimum, yang sangat individu.

Semasa dos dikurangkan, tubuh sendiri belajar menghasilkan kekurangan zat yang diperlukan. Hasil daripada pendekatan ini, gejala penarikan mungkin tidak berlaku sama sekali atau hampir tidak disedari..

Ini adalah masalah utama bagi pesakit yang mengalami kemurungan. Orang-orang seperti itu mempunyai watak yang istimewa - mereka sensitif, curiga, suka dugaan, banyak di dalam badan mereka bergantung pada mood psiko-emosi. Oleh itu, apabila dibatalkan, mereka takut bahawa penyakit itu akan kembali. Oleh itu memprovokasi ricochet.

Untuk menyingkirkan gangguan kemurungan, dan mengelakkan pergantungan psikologi pada ubat-ubatan, perlu menggabungkan ubat dengan bantuan psikoterapi. Seseorang mesti berubah, membalikkan kesedarannya, cara berfikir, sikap hidup, jika tidak, dia akan menjadi pesakit yang kekal. Anda tidak mungkin dapat menyelesaikan masalah penting itu sendiri. Pakar akan membantunya semasa perbualan, dengan bantuan pengetahuannya yang tidak ada pada pesakit..

Fakta! Ubat penenang menyebabkan ketergantungan psikologi yang kuat, kerana mereka memberi seseorang kelegaan seketika. Apa yang tidak mungkin dilakukan dengan antidepresan.

Telah diperhatikan oleh doktor yang berlatih, dan juga sebagai hasil penyelidikan saintifik, bahawa SSRI cenderung menyebabkan gejala negatif. Jadi, dengan sindrom penarikan Paxil, semua manifestasi paling mencolok, tetapi kenyataannya berlaku lebih jarang daripada ketika mengambil ubat lain dari kumpulan ini.

Fluoxetine menyebabkan pencerobohan dan kerengsaan dan lebih menunjukkan kestabilan emosi seseorang. Oleh itu, masuk akal untuk menggunakan ubat penenang herba di sini..

Gangguan tidur - mimpi buruk, terjaga, insomnia berlaku selepas Cipralex dibatalkan.

Sebagai hasil dari akhir rawatan dengan Adepress, sakit kepala, halusinasi, gegaran, kemurungan perhatian dan ingatan, gangguan nadi muncul.

Perhatian! Sebarang reaksi adalah individu, hanya maklumat umum yang diberikan.

Menggabungkan ubat penenang seperti Phenibut dengan antidepresan adalah kaedah terapi biasa. Kompleks sedemikian akan melegakan keadaan pesakit dari gejala kemurungan dan kesan sampingan ubat utama dengan bantuan ubat penenang. Pada masa ini, antidepresan mempunyai masa untuk bertindak dan orang tersebut akan dapat menerima pertolongan psikologi dengan secukupnya.

Tetapi kadang-kadang doktor atau pesakit terus minum Phenibut sendiri, yang dibenarkan untuk digunakan tidak lebih dari 2 minggu. Mereka berasa sihat setelah minum pil, tetapi walaupun satu dos yang tidak dijawab menjadikannya lebih teruk. Di sini kita sudah dapat membicarakan sindrom penarikan ubat penenang, yang membentuk pergantungan kimia yang berterusan. Pesakit harus dirawat oleh pakar narkologi.

Malangnya, doktor yang tidak bertanggungjawab menggunakan teknik ini untuk mendapatkan kesan cepat dan "pelanggan tetap". Kami tidak membincangkan rawatan.

Penenang tidak sembuh! Mereka hanya memungkinkan untuk meredakan keadaan serius pesakit sebelum mendapatkan kesan terapi dari antidepresan..

Dengan sendiri atau seperti yang ditentukan oleh doktor, pesakit mengambil ubat lain, yang juga boleh menyebabkan kesan sampingan dan ketagihan. Antidepresan secara keliru dituduh menarik diri dari hipnotik, antipsikotik.

Rawatan yang tidak mencukupi atau penghentian ubat yang tidak betul adalah satu kesalahan. Dan juga penolakan dari psikoterapi. Kemurungan tidak berlaku pada mana-mana orang. Individu dengan perangai, watak tertentu, dalam keadaan khas mudah terdedah.

Adalah suatu kesalahan untuk berfikir bahawa antidepresan boleh diminum sekali dalam keadaan tertekan, seperti no-shpu untuk kejang. Ubat-ubatan ini merawat dan bukannya meredakan gejala, ia berkesan dalam jangka masa yang panjang..

Sekiranya sindrom penarikan menampakkan diri terlalu keras dan tanda-tandanya bertepatan dengan keadaan sebelum rawatan, maka doktor mungkin menetapkan kesinambungan terapi dengan peningkatan dos. Dan percubaan penamatan seterusnya akan lebih lancar..

Sekiranya doktor benar-benar yakin akan keperluan berhenti mengambil antidepresan, anda perlu memberikan keadaan yang paling baik selama 1-2 minggu:

• Ambil cuti dari tempat kerja;
• Tidak berpacaran dengan orang yang menyebabkan reaksi negatif;
• Lihat ahli psikologi atau psikoterapis;
• Meringankan tekanan emosi dengan ubat penenang berdasarkan valerian atau motherwort;
• Cuba mempelbagaikan masa lapang dengan aktiviti yang menyenangkan. Urut dan berenang memberi kesan yang baik;
• Meninggalkan kerja harian yang rutin.

Pendapat pakar! Dengan latar belakang rawatan jangka panjang dan keadaan depresi, sindrom penarikan mempunyai kesan jangka pendek. Adalah mungkin untuk bertahan selama beberapa minggu. Tetapi untuk pemulihan yang berjaya, diperlukan pertolongan saudara-mara dan profesional, seseorang tidak dapat mengatasi dirinya sendiri.

Rawatan dengan antidepresan adalah proses kompleks yang mesti diawasi oleh psikoterapi (tidak boleh dikelirukan dengan psikologi). Pembatalan ubat adalah langkah yang sangat penting, jadi jangan memandang rendah saat ini. Pesakit mesti bersedia menghadapi kesukaran dan mengatasinya agar dapat menjadi orang yang sihat.

Punca dan gejala sindrom penarikan antidepresan

Pelbagai gangguan mental sering dilaporkan. Ini disebabkan oleh pendedahan kepada tekanan dan tekanan emosi yang teruk. Kemurungan adalah salah satu keluhan yang paling biasa. Untuk pembetulannya, kedua-dua psikoterapi dan ubat-ubatan digunakan. Mereka membantu meningkatkan kesejahteraan pesakit dan meningkatkan keberkesanan rawatan. Walau bagaimanapun, penggunaan antidepresan untuk jangka masa yang panjang dikaitkan dengan kesukaran menghentikan penggunaannya. Mekanisme tindakan ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan ini berbeza, tetapi berdasarkan penyekat aktiviti patologi sistem saraf pusat. Walaupun bahan tersebut tidak menimbulkan ketagihan, tetapi tidak menggunakannya dikaitkan dengan kesulitan tertentu..

Pengambilan antidepresan disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Kes-kes pengembalian dan bahkan peningkatan tanda-tanda klinikal penyakit yang mendasari bukanlah perkara biasa. Untuk mengelakkan akibat seperti itu, skema khas digunakan untuk mengurangkan dos dan kekerapan pentadbiran secara beransur-ansur. Taktik rawatan harus ditentukan oleh doktor.

1. Menetapkan antidepresan
2. Punca masalah
3. Gejala penarikan biasa
4. Cadangan untuk menghentikan rawatan antidepresan
5. Cara mengelakkan gejala penarikan?
6. Ulasan

Menetapkan antidepresan

Dana kumpulan ini lebih kerap digunakan sebagai terapi sokongan. Rawatan utama kegelisahan dan kemurungan adalah komunikasi dengan ahli psikologi. Antidepresan diwakili oleh pelbagai jenis ubat, yang biasanya dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung pada mekanisme pengaruhnya terhadap tubuh pesakit:

1. Inhibitor monamin oksidase terbahagi kepada dua jenis lagi. Ubat tanpa pandang bulu adalah ubat generasi pertama yang secara praktikalnya tidak digunakan dalam amalan perubatan sekarang. Mereka sukar digabungkan dengan ubat lain dan memerlukan diet khas untuk mencegah kesan sampingan. Ketoksikan yang tinggi juga menyebabkan penolakan pelantikan mereka. Inhibitor monoamine oksidase selektif adalah antidepresan yang lebih moden. Kumpulan ini merangkumi ubat-ubatan seperti "Moclobemide" dan "Selegilin". Dos tinggi juga memerlukan penyesuaian makanan yang serius..
2. Inhibitor pengambilan neuron selektif pelbagai mediator, termasuk serotonin, norepinefrin dan dopamin. Prinsip operasi mereka bertujuan untuk menekan penghantaran impuls. Ini membolehkan anda mengehadkan aktiviti patologi otak dan mengurangkan kesan berbahaya pada sistem lain. Yang paling moden dan mudah ditoleransi adalah ubat dari kumpulan bahan yang mempengaruhi serotonin. Ini termasuk ubat-ubatan seperti "Paxil" dan "Reksetin" berdasarkan paroxetine, "Surlift", serta "Tsipramil" dan "Tsipralex". Wakil perencat pengambilan serotonin yang paling banyak digunakan adalah "Fluoxetine" atau "Prozac".
3. Agonis reseptor monamine adalah kumpulan ubat moden lain yang boleh diterima oleh pesakit dan mempunyai kesan terapeutik yang ketara. Jenis antidepresan ini termasuk ubat "Remeron" berdasarkan mirtazapine.
4. Inhibitor neuron pengambilan semula monoamina dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut prinsip persamaan dan perbezaan struktur kimianya. Diwakili oleh pelbagai jenis ubat, termasuk "Anafranil".

Semua alat ini digunakan dalam neurologi dan psikiatri untuk membetulkan fungsi kognitif dan keadaan emosi pesakit. Mereka juga berguna dalam memerangi gejala penarikan alkoholisme dan ketagihan dadah..

Punca masalah

Dadah tidak ketagihan. Namun, ketika mereka diambil, semacam ketagihan sistem saraf terhadap keadaan baru berfungsi. Ini adalah sebab perkembangan sindrom penarikan apabila enggan menggunakan antidepresan, dan jangka masa penggunaannya memainkan peranan penting. Dengan kesan penghambatan berterusan pada sistem saraf, risiko mengalami akibat yang tidak menyenangkan meningkat. Bahan aktif dikeluarkan dari badan, bagaimanapun, neuron tidak dapat mengimbangi tepat pada masanya penurunan kepekatannya, yang menyebabkan perkembangan gambaran klinikal sindrom penarikan. Oleh kerana penggunaan ubat-ubatan tersebut digunakan untuk tujuan simptomatik, tidak perlu penggunaannya secara berterusan. Oleh itu, doktor cuba mengelakkan kursus antidepresan jangka panjang. Adalah penting dan betul untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tersebut, oleh itu diperlukan pengawasan doktor yang berpengalaman. Tidak digalakkan mengambil ubat sendiri, serta melebihi dos yang ditetapkan.

Patogenesis sindrom penarikan antidepresan pada masa ini tidak difahami sepenuhnya. Hanya ada beberapa hipotesis yang dapat menjelaskan perkembangan malaise sebagai tindak balas terhadap penghentian ubat-ubatan tersebut. Telah diketahui bahawa ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak ketagihan dan tidak menyebabkan ketagihan, berbeza dengan bahan narkotik. Kejadian terbesar penarikan gejala pada akhir terapi antidepresan direkodkan dengan latar belakang penggunaan perencat pengambilan neuron serotonin. Penggunaan ubat-ubatan ini memprovokasi peningkatan tahap kepekatan neurotransmitter dengan penghambatan serentak terhadap peraturan fungsi membran sinaptik dalam sistem saraf.

Agaknya, sebab utama perkembangan sindrom penarikan adalah ketidakpekaan neuron terhadap kesan bahan kimia yang terlibat dalam penghantaran impuls. Pada masa yang sama, penolakan untuk menggunakan antidepresan dikaitkan dengan penurunan kepekatan serotonin sendiri yang berpanjangan dan sebatian lain yang serupa secara struktur yang dihasilkan oleh badan. Kombinasi proses ini membawa kepada pembentukan manifestasi pantang yang berterusan, yang, setelah beberapa hari atau minggu, menormalkan sendiri..

Gejala penarikan biasa

Sekiranya anda berhenti menggunakan ubat, sistem saraf disusun semula, walaupun dengan penurunan dos secara beransur-ansur. Sekiranya ubat dihentikan secara tiba-tiba, risiko kesan sampingan meningkat. Gejala penarikan antidepresan merangkumi tanda-tanda klinikal berikut:

1. Sakit kepala migrain disertai dengan pening dan loya. Dalam kes yang teruk, pesakit mengalami muntah, yang tidak memberikan kelegaan yang mencukupi. Sindrom penarikan ubat seperti Paxil jarang dikesan, tetapi disertai dengan manifestasi malaise yang paling kuat.
2. Perubahan mood yang berterusan. Orang itu menjadi mudah marah, marah, atau marah. Penghidap pantang tidak dapat mengawal keadaan emosi mereka sendiri. Manifestasi seperti itu klasik dalam sindrom penarikan "Fluoxetine" dan perencat pengambilan serotonin selektif yang lain. Pada masa yang sama, kesan sampingan dengan penolakan ubat yang betul dan beransur-ansur dicatat lebih jarang..
3. Pesakit mengadu mimpi buruk dan insomnia. Gejala seperti itu memperburuk masalah, kerana ia tidak membenarkan anda berehat pada waktu malam dan paling kerap direkodkan dengan sindrom penarikan "Cipralex".
4. Kelemahan umum, mengingatkan pada selsema. Terdapat sakit sendi, peningkatan keletihan dan menggigil. Tanda-tanda klinikal ini menyertai sindrom penarikan dan ubat lain, khususnya ubat hormon, yang merangkumi ubat "Solu-medrol" dan "Metipred".
5. Peningkatan mendadak dan penurunan tekanan darah yang tidak dapat diramalkan. Gejala serupa dikaitkan dengan penyertaan aktif sistem saraf dalam aktiviti struktur kardiovaskular..
6. Disorientasi di ruang berlaku baik dalam kombinasi dengan pening dan sebagai tanda klinikal bebas. Ia dikaitkan dengan perubahan dalam kerja sistem saraf pusat atau akibat kenaikan tekanan darah.

Gambaran klinikal sindrom penarikan juga dirakam dengan penolakan yang betul untuk menggunakan antidepresan. Fenomena serupa adalah biasa dengan penggunaan ubat-ubatan dalam dos yang tinggi dalam jangka panjang. Dalam kes seperti itu, kerengsaan, kelemahan dan gangguan saluran gastrousus hilang dengan sendirinya dalam 2 minggu setelah penggunaan ubat berakhir.

Cadangan untuk menghentikan rawatan antidepresan

Mengelakkan penggunaan ubat-ubatan tersebut memerlukan pendekatan yang teliti dan ketat. Sebaiknya berjumpa doktor sekiranya anda merasa tidak sihat. Untuk memerangi sindrom penarikan antidepresan, terapi simptomatik digunakan, misalnya, ubat antiemetik, ubat penenang, dan pemberian penyelesaian elektrolit secara intravena. Selalunya, malaise itu hilang tanpa menggunakan langkah-langkah khusus. Tempoh reaksi fisiologi terhadap penolakan untuk mengambil ubat bergantung pada kadar metabolisme mereka dan penyingkiran produk pembusukan dari tubuh pesakit..

Kaedah pembetulan kesejahteraan bukan farmakologi juga banyak digunakan. Berjaya menyelesaikan kursus urut dan prosedur fisioterapi, seperti elektroforesis.

Cara mengelakkan gejala penarikan?

Keadaan ini lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Skema pengurangan dos secara beransur-ansur digunakan. Dalam kes ini, kadar pengambilan ubat ditentukan secara individu berdasarkan sejarah yang ada, ciri-ciri tubuh pesakit dan jangka masa terapi. Saranan standard menunjukkan terlebih dahulu mengurangkan jumlah bahan aktif, dan kemudian kekerapan mengambil antidepresan. Sekiranya penggunaan terapi ubat yang berpanjangan dalam proses penolakan penggunaan ubat tersebut, ubat penenang ringan dari herba digunakan. Psikoterapi, yang merupakan kaedah utama menangani keadaan obsesif dan kemurungan, juga mempunyai ulasan yang baik. Dalam proses penarikan ubat, disarankan untuk meminimumkan aktiviti fizikal dan pendedahan kepada faktor tekanan.

Ulasan

Ruslan, 38 tahun, Yaroslavl

Menjalani rawatan dengan psikoterapis untuk kemurungan. Doktor menetapkan Fluoxetine selama dua bulan. Saya berasa lebih baik semasa mengambil ubat. Sebaik sahaja dia berhenti menggunakannya, sindrom penarikan berkembang: kegelisahan tanpa sebab, insomnia dan gegaran berkala di tangan. Doktor menetapkan ubat penenang untuk melembutkan pengambilan ubat.

Evgenia, 26 tahun, Syktyvkar

Dia mengambil "Tsipralex" selama 3 bulan semasa psikoterapi untuk kemurungan yang berpanjangan. Kesan ubat itu muncul setelah dua minggu penggunaan. Saya mula berasa lebih sihat dan perlahan-lahan mengurangkan dos. Setelah berakhirnya pengambilan ubat, muncul keluhan migrain dan pening, iaitu timbul sindrom penarikan. Dia meninggal dunia sendiri pada hari ke-10.

Cara menghilangkan antidepresan

Sindrom penarikan antidepresan adalah keadaan yang berlaku setelah gangguan, penurunan, atau penghentian ubat antidepresan. Gejala termasuk gejala seperti selesema, masalah tidur, mual, keseimbangan yang buruk, perubahan deria, kegelisahan.

Masalahnya biasanya bermula dalam masa tiga hari dan boleh berlanjutan selama beberapa bulan. Jarang ada psikosis.

Sindrom penarikan boleh berlaku selepas anda berhenti mengambil antidepresan. Ini adalah perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), perencat pengambilan serotonin-norepinefrin (SSRI), perencat monoamin oksidase (MAOI), antidepresan trisiklik (TCA).

Risiko lebih tinggi di kalangan mereka yang mengambil ubat lebih lama apabila ubat tersebut mempunyai jangka hayat yang pendek. Sebab utama kejadiannya tidak jelas. Diagnosis berdasarkan gejala.

Tanda - gejala selesema, masalah tidur, mual, keseimbangan yang tidak baik, perubahan deria.

Permulaan biasa - dalam masa 3 hari.

Tempoh - dari beberapa minggu hingga bulan.

Kaedah diagnostik - berdasarkan gejala.

Diagnosis pembezaan - kegelisahan, mania, strok.

Pencegahan - pengurangan dos secara beransur-ansur.

Kaedah pencegahan terdiri daripada pengurangan dos secara beransur-ansur pada mereka yang ingin berhenti mengambil. Rawatan - perubahan ubat, pengurangan dos secara beransur-ansur. Orang juga boleh beralih ke fluoxetine antidepresan yang bertindak lama, yang dapat dikurangkan secara beransur-ansur.

Kira-kira 20-50% orang yang tiba-tiba berhenti mengambil gejala penarikan antidepresan berkembang. Keadaan biasanya tidak serius, walaupun kira-kira separuh menggambarkannya sebagai teruk. Sebilangan orang meneruskan pengambilan kerana gejala yang teruk.

Sebar

Kira-kira 20% pesakit mengalami penarikan antidepresan setelah berhenti secara tiba-tiba atau penurunan dos yang ketara, diambil secara berterusan selama satu bulan. Gejala biasanya ringan. Muncul selepas rawatan dengan sebarang jenis antidepresan.

Gejala muncul dua hingga empat hari setelah berhenti digunakan, berlangsung dari satu hingga dua minggu (kadang-kadang berterusan hingga satu tahun). Sekiranya anda mula menggunakan ubat yang sama atau serupa, gejala akan hilang dalam satu hingga tiga hari.

Faktor sosio-demografi dan klinikal yang berkaitan dengan peningkatan kerentanan belum dikenal pasti. Di antara perencat pengambilan serotonin, paroxetine dikaitkan dengan frekuensi sindrom tertinggi, fluoxetine - dengan terendah.

Oleh kerana jangka hayat venlafazine yang pendek, sindrom ini berlaku lebih kerap selepas penghentian, gejala lebih parah.

Gejala tidak jelas dan berubah-ubah

Kegagalan untuk mengenali sindrom penarikan antidepresan menyebabkan salah diagnosis perubatan atau psikiatri.

Mnemonic FINISH merangkum simptom: gejala selesema (kelesuan, keletihan, sakit kepala, mual, berpeluh), insomnia (dengan mimpi yang jelas atau mimpi buruk), mual (kadang-kadang muntah), ketidakseimbangan (pening), gangguan deria (terbakar, kesemutan seperti elektrik ", sensasi" kejutan "), hipergulasi (kegelisahan, kerengsaan, pergolakan, pencerobohan, mania, berkedut).

Perbezaan dari kambuh

Menghentikan terapi antidepresan meningkatkan risiko berulang kemurungan atau kegelisahan. Tidak seperti gejala penarikan antidepresan, gejala kambuh biasanya muncul lebih dari beberapa hari kemudian, dan hilang selepas pemberian semula antidepresan.

Pendidikan pesakit mengurangkan risiko

Doktor harus waspada ketika pesakit memutuskan untuk berhenti mengambil antidepresan (misalnya, semasa kehamilan). Oleh kerana tidak semua formulasi ubat yang sama bioekivalen, penurunan kepekatan ubat yang tidak disengajakan mungkin berlaku..

Untuk mengurangkan risiko sindrom, pesakit harus dinasihatkan untuk berjumpa doktor sebelum menghentikan ubat. Meresepkan antidepresan dengan jangka hayat yang lebih lama atau mengurangkan dos selama enam hingga lapan minggu mengurangkan risiko.

Rawatan perlu dibuat secara individu

Rawatan penarikan antidepresan harus dilakukan berdasarkan kasus demi kasus karena kekurangan data tertentu.

Pencegahan dan rawatan sindrom penarikan antidepresan

• Pengurangan dos mungkin tidak diperlukan pada pesakit yang mengambil ubat kurang dari empat minggu atau mereka yang mengambil fluoxetine.
• Penolakan lebih cepat mungkin berlaku sekiranya dos rendah.
• Antidepresan dengan jangka hayat yang pendek harus dihentikan. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu mencegah sindrom.
• Pesakit mesti yakin bahawa simptomnya boleh dibalikkan, tidak mengancam nyawa.
• Beralih ke fluoxetine semasa menghentikan ubat lain kadang-kadang sangat berguna.
• Sekiranya gejala teruk, ubat harus disuntik semula dan penghapusan yang lebih lambat dimulakan.

Apa itu antidepresan?

Antidepresan menyeimbangkan bahan kimia di otak yang mengawal kesedihan dan kegelisahan. Bagi orang yang mengalami kemurungan, ubat ini membetulkan ketidakseimbangan kimia. Mereka yang telah mengambilnya lebih dari enam minggu lebih cenderung mengalami gejala penarikan jika berhenti mengambil.

Orang yang mengambil antidepresan tidak boleh melepaskannya sendiri. Kegagalan secara tiba-tiba meletakkan otak dalam keadaan tidak seimbang. Gejala muncul secara psikologi dan fizikal.

Para profesional kesihatan sering menyebut penarikan dari antidepresan sebagai "penarikan." Ini kerana penarikan dianggap ketagihan dan antidepresan dianggap tidak ketagihan.

Gejala pengeluaran

Pengambilan antidepresan menyebabkan gejala serupa dengan penarikan benzodiazepin. Walau bagaimanapun, penarikan dari antidepresan biasanya kurang sengit. Semakin lama seseorang mengambil ubat, semakin serius masalahnya..

Beberapa gejala penarikan dari antidepresan adalah:

• Demam;
• Sakit kepala;
• Loya;
• Serangan panik;
• Kejang, gegaran;
• Halusinasi;
• Pening;
• Kekeliruan kesedaran;
• Keresahan;
• Pening;
• Impian yang jelas;
• Cirit-birit.

Beberapa orang yang berhenti dari antidepresan telah mengalami fenomena yang disebut "brainstroke.".

Strain otak adalah sensasi elektrik, seperti kejutan di otak.

Orang yang menurunkan antidepresan, terutama remaja, mungkin terdedah kepada pemikiran dan tindakan bunuh diri. Sesiapa yang memutuskan untuk berhenti mengambil harus berbincang dengan doktor terlebih dahulu.

Mengurangkan kemurungan

Penghentian ubat antidepresan secara tiba-tiba boleh menyebabkan pemulihan kemurungan, kemunculan gejala yang lebih parah daripada sebelumnya. Kembalinya kemurungan adalah gejala simptom penarikan dan hilang dari masa ke masa. Tidak semua orang mengalaminya.

Sebilangan orang yang berhenti mengambil antidepresan kembali ke keadaan tertekan yang bukan merupakan gejala penarikan. Orang yang mengalami kemurungan semula biasanya mula mengambil ubat mereka lagi. Sukar untuk membezakan perbezaan antara kemurungan yang disebabkan oleh penarikan atau kambuh.

Tanda dan gejala

Orang dengan sindrom penarikan antidepresan mengambilnya selama empat minggu dan berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba. Gejala yang biasa dilaporkan termasuk

Gejala selesema

Anda mungkin mempunyai simptom yang biasanya dikaitkan dengan selesema. Contohnya, sakit kepala, kelesuan, cirit-birit, gangguan selera makan. loya, muntah, berpeluh

Insomnia

Gangguan tidur berlaku apabila anda berhenti mengambil ubat anda terlalu cepat. Anda mungkin mengalami insomnia, mengantuk berterusan, atau kerap bangun dari mimpi buruk.

Masalah gastrousus

Mual cukup teruk. Terdapat simptom yang berkaitan seperti kekejangan, sakit perut, muntah.

Gangguan kepekaan, masalah dengan keseimbangan, pergerakan

Adalah sukar bagi anda untuk menjaga keseimbangan. Pening, membuat anda merasa tidak stabil, siap jatuh. Masalah pergerakan termasuk akathisia (merasa gelisah, gelisah), berkedut, gegaran, parkinsonisme.

Gangguan deria

Gangguan deria khas sindrom penarikan antidepresan - penglihatan kabur, sensasi saraf seperti kejutan dari elektrik, mati rasa, paresthesia, tusukan jarum, jarum yang berlaku ketika saraf ditekan.

Gangguan mood, hipereksitasi

Hyperarosion adalah kepekaan yang melampau. Setiap sensasi berlipat kali ganda. Mempunyai emosi yang tidak biasa seperti kegembiraan, kerengsaan, kegelisahan, kesedihan, dysphoria, kegelisahan.

Atau gangguan kognitif seperti kekeliruan, hiperaktif

Gejala lain

Dalam kes yang melampau, gejala yang teruk muncul. Ia jarang tetapi sangat penting untuk penyelesaian segera. Ini adalah psikosis, catatonia, delirium, halusinasi. Sebagai gejala penarikan, mereka kadang-kadang, tetapi jarang, dilihat dengan MAOI antidepresan.

Perbezaan antara ubat yang berbeza

Bergantung pada antidepresan yang anda ambil, anda mungkin mengalami gejala yang berbeza daripada orang lain, atau pada masa yang berlainan apabila anda berhenti mengambil antidepresan yang lain.

Sebagai contoh, gejala penarikan SSRI termasuk pening, gangguan gastrousus, kelesuan, kegelisahan, mood rendah, masalah tidur, dan sakit kepala..

Dalam kes yang berkaitan dengan penghentian penggunaan inhibitor MAO secara tiba-tiba, psikosis akut diperhatikan. Lebih daripada lima puluh gejala dilaporkan.

Sebilangan besar kes gejala penarikan berlangsung satu hingga empat minggu, agak ringan, dan hilang sendiri. Dalam kes yang lebih teruk, simptomnya teruk, berpanjangan.

Paroxetine dan venlafaxine sangat sukar untuk dihentikan. Pengeluaran dari paroxetine (Paxil) menghasilkan simptom penarikan jangka panjang (simptom penarikan pasca akut, PAH) yang berlangsung lebih dari 18 bulan.

Terdapat laporan sindrom penarikan yang berkaitan dengan duloxetine (Cymbalta), yang menyebabkan gejala yang teruk.

Didapati bahawa maklumat keselamatan yang diberikan oleh pengilang tidak hanya mengabaikan maklumat penting mengenai pengurusan penarikan diri, tetapi juga secara jelas tidak menggalakkan kapsul pembukaan - suatu amalan yang diperlukan untuk mengurangkan dos secara beransur-ansur.

Tempoh

Gejala biasanya hilang dalam masa dua minggu, tetapi kadang-kadang berlangsung hingga satu tahun.

Hilang dalam sehari selepas pengambilan berulang.

Mekanisme

Penyebab utama gangguan ini tidak jelas. Sindrom yang serupa dengan gejala penarikan dari ubat psikotropik lain seperti benzodiazepin.

Pencegahan dan rawatan

Dalam beberapa kes, gejala penarikan (gejala penarikan) dapat dicegah dengan minum ubat seperti yang diarahkan. Apabila anda berhenti mengambil antidepresan dengan jangka hayat yang pendek, beralih ke ubat dengan separuh hayat yang lebih lama (contohnya, fluoxetine (Prozac) atau citalopram), kemudian secara beransur-ansur berhenti mengambil ubat ini, mengurangkan keparahan gejala.

Rawatan bergantung kepada keparahan reaksi dan adakah rawatan antidepresan lebih lanjut diperlukan. Sekiranya terapi tambahan diresepkan, satu-satunya pilihan yang dicadangkan adalah mengambil antidepresan sekali lagi. Sekiranya antidepresan tidak diperlukan lagi, rawatan bergantung kepada keparahan gejala.

Sekiranya gejala penarikan teruk atau tidak bertindak balas terhadap rawatan, antidepresan harus dipulihkan. Kemudian, dengan lebih berhati-hati membatalkan, atau beralih ke ubat dengan jangka hayat yang lebih lama (contohnya, Prozac), kemudian berhenti mengambil secara beransur-ansur.

Kes yang teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital.

Kehamilan dan bayi baru lahir

Antidepresan, termasuk SSRI, menyeberangi plasenta dan boleh mempengaruhi janin dan bayi baru lahir. Terdapat peningkatan risiko keguguran.

Postnatal Adjustment Syndrome (PNAS) (awalnya disebut Neonatal Behavioral Syndrome, Neonatal Poor Adjustment Syndrome, Neonatal Withdrawal Syndrome) pertama kali dilihat pada tahun 1973 pada anak-anak yang ibunya mengambil antidepresan. Gejala pada kanak-kanak:

Kerengsaan; pernafasan cepat; hipotermia; masalah dengan gula dalam darah. Gejala muncul sejurus selepas kelahiran atau tidak lama selepas kelahiran. Biasanya sembuh dalam beberapa hari atau minggu.

Budaya dan sejarah

Gejala penarikan antidepresan pertama kali dilaporkan dengan penggunaan imipramine, antidepresan trisiklik pertama (TCA), pada akhir 1950-an. Setiap kelas antidepresan baru telah melaporkan keadaan yang serupa, termasuk perencat monoamine oksidase (MAOI), SSRI, SNRI.

Pada tahun 2001, 21 antidepresan, dari semua kelas utama, dikaitkan dengan gejala penarikan. Masalahnya kurang difahami. Sebilangan besar literatur adalah laporan kes atau kajian klinikal kecil. Kejadiannya sukar ditentukan.

Dengan peningkatan penggunaan SSRI pada akhir 1980-an dan awal 1990-an, terutama Prozac, minat untuk merawat gejala penarikan meningkat..

Kerana tekanan dari syarikat farmaseutikal yang mengeluarkan antidepresan, istilah "sindrom penarikan" tidak lagi digunakan oleh pengeluar ubat.

Penyelidikan

Mekanisme sindrom penarikan antidepresan belum dapat dikenal pasti. Hipotesis utama adalah bahawa selepas penghentian, terdapat kekurangan sementara, dalam beberapa kes, dalam otak satu atau lebih neurotransmitter utama..

Mereka mengatur mood, seperti serotonin, dopamin, norepinefrin, asid gamma-aminobutyric. Oleh kerana neurotransmitter saling berkaitan, disregulasi salah satu mempengaruhi orang lain.

Apa ini

Pengambilan antidepresan adalah reaksi fizikal terhadap pemberhentian ubat secara tiba-tiba. Gangguan tersebut menyebabkan perubahan pada tubuh, otak, yang membuat anda merasa tidak sihat secara fizikal dan mental. Doktor menghentikan antidepresan secara beransur-ansur untuk mengelakkan atau mengurangkan gejala penarikan.

Adakah ketagihan dadah?

Antidepresan tidak ketagihan. Orang yang berada di dalamnya tidak mencarinya dengan apa-apa kos..

Apa yang berlaku - otak tidak menerima zat dari luar, dengan bantuannya digunakan untuk mengekalkan fungsi biasa mengawal mood. Apabila tidak ada lagi ubat, proses semula jadi neural mesti memulihkan kerjanya sepenuhnya..

Proses ini berlaku secara beransur-ansur, tanpa rasa sakit, apabila doktor mengurangkan dosnya. Atau tiba-tiba, menyebabkan penarikan.

Apabila ia timbul dan berhenti

Biasanya berlaku dalam masa tiga hari selepas ubat tiba-tiba dihentikan. Kadang-kadang sejam selepas dos terlewat pertama. Simptomnya hilang dalam satu hingga dua minggu.

Ubat Separuh Hayat

Menghentikan ubat secara tiba-tiba dengan jangka hayat yang pendek cenderung menyebabkan gejala. Oleh itu, apakah jangka hayat ubat? Separuh hayat adalah jumlah masa yang diperlukan untuk mengurangkan jumlah ubat dalam badan sebanyak separuh..

Sebagai contoh, sindrom penarikan Zoloft kurang cenderung daripada sindrom penarikan Cymbalta. Oleh kerana Zoloft mempunyai waktu paruh 26 jam dan Cymbalta hanya 11-16 jam.

Betapa berbahaya

Bagi kebanyakan orang, penarikan diri sama sekali tidak berbahaya. Sekiranya anda tidak tahu apa yang berlaku, itu boleh membimbangkan. Tetapi jarang menyebabkan masalah yang tidak dapat diatasi selama beberapa minggu, yang diperlukan agar ia hilang..

Terdapat kes-kes yang sangat jarang berlaku di mana masalah serius timbul kerana kesan fizikal menghentikan ubat. Di samping itu, anda mungkin akan kembali dan menjadi tertekan lagi. Sekiranya ini berlaku, gangguan awal (kemurungan) muncul dengan peningkatan kesan..

Apa nak buat

Perkara pertama yang perlu diingat sekiranya anda mengesyaki penarikan antidepresan adalah jangan panik. Anda boleh mengatasinya, doktor akan sentiasa membantu. Yang paling biasa adalah gejala ringan. Dalam kebanyakan kes, mereka hilang dalam satu atau dua minggu, anda tidak akan mempunyai masa untuk merasakan apa-apa. Terdapat dua cara untuk meningkatkan kesejahteraan anda: mula minum ubat lagi, berjumpa doktor.

Mula minum ubat lagi

Sekiranya anda belum memasuki fasa manik gangguan bipolar, anda boleh menghentikan rawatan tanpa banyak pertolongan. Cukup mulakan pengambilan ubat anda semula seperti yang diarahkan. Ini biasanya merupakan tindakan terbaik apabila anda baru sahaja melewatkan beberapa hari. Kemudian, berjumpa dengan doktor anda lagi, laporkan apa yang berlaku.

Lihat doktor anda jika anda menemui simptom

Apabila anda menyedari bahawa anda mengalami penarikan diri, lebih baik berbincang dengan doktor anda. Berjumpa doktor adalah dua kali penting jika anda tidak pasti sama ada ini adalah sindrom penarikan atau jika ubat antidepresan berulang tidak membantu. Ternyata anda mempunyai keadaan perubatan lain dengan gejala yang serupa.

Anda boleh mencegah atau mengurangkan kesan penarikan dengan berbincang dengan doktor anda sebelum menghentikan antidepresan anda. Dia akan menyusun jadual untuk mengurangkan pengambilan bahan secara beransur-ansur..

Beritahu anda apa yang diharapkan apabila anda mengurangkan dos anda atau memberitahu anda bahawa ini bukan masa terbaik untuk berhenti mengambil ubat anda. Walau apa pun, perbualan terus terang akan mengelakkan masalah sekarang dan masa depan..

Tonton nasihat video doktor

Menyelesaikan masalah kesihatan mental

Ubat tidak selalu menjadi jawapan terbaik, dan jarang sekali merupakan penyelesaian yang lengkap. Dalam kebanyakan kes, terapi meningkatkan mood dengan antidepresan. Lebih-lebih lagi, doktor anda dapat membantu anda memahami risiko pemberhentian ubat secara tiba-tiba dan faedah penjagaan kesihatan mental..

Oleh Matthew Gabrieli Verinder Sharma, MBBS; Kimberly L. Brownridge, LPC, NCC, BCPC Counsel The Mind.