Utama > Hematoma

Punca murid melebar pada kanak-kanak

Mydriasm - istilah dalam oftalmologi ini disebut pupil bola mata yang melebar. Apa itu murid? Lubang ini dibentuk oleh iris, seperti sejenis cincin otot, melewati pancaran cahaya ke retina. Lebar murid yang mengatur aliran cahaya ini. Semakin menyempit, semakin sedikit cahaya yang jatuh di retina, dan ketika mengembang, fluks pancaran cahaya meningkat dengan ketara. Peraturan tersebut merujuk kepada aktiviti refleks tubuh manusia yang tidak terkondisi..

Sebagai peraturan, dalam cahaya terang, untuk melindungi retina bola mata dari luka bakar, murid secara refleks menyempit, dan dalam kegelapan, sebaliknya, mereka mengembang, berusaha memberi mata sebanyak mungkin cahaya, sehingga meningkatkan ketajaman penglihatan senja. Dalam beberapa kes, yang tidak bergantung pada intensiti fluks cahaya, murid dapat mengembang, sementara kedua-dua murid dan hanya satu yang melebar..

Dengan pengembangan satu murid, fenomena tersebut disebut anisocoria..

Mengapa murid besar secara kekal dan apa maksudnya?

Kanak-kanak kecil di usia prasekolah selalu membesar oleh murid, yang sering menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa. Bola mata kanak-kanak mula tumbuh pada usia sekitar 3 atau 4 tahun, proses ini berakhir pada usia 9-10 tahun. Pada usia 5-6 tahun, ketajaman penglihatan kanak-kanak belum sesuai dengan petunjuk orang dewasa, dan pada kanak-kanak berumur 8 tahun, fungsi visual sudah terbentuk secara praktikal dan bola mata mencapai ukuran fisiologi normal.

Terdapat dua penjelasan untuk keadaan ini - ia boleh menjadi fenomena fisiologi normal, atau proses patologi berlaku di dalam badan.

Norma fisiologi dengan murid yang diluaskan:

  • Pada bayi dan bayi yang baru lahir, kerana fakta bahawa tidak ada fokus pandangan yang jelas, dan mata kelihatan berkeliaran, dan kadang-kadang bahkan kelihatan "terarah ke dalam", murid-murid selalu melebar. Oleh itu, pada kanak-kanak berusia sebulan, keadaan seperti itu tidak boleh menimbulkan kegelisahan kepada ibu bapa, dan sudah pada usia 6 bulan, murid yang diluaskan berhenti menjadi fenomena fisiologi, dan perlu memahami sebab keadaan ini;
  • Murid kanak-kanak meningkat apabila teruja, dan skala emosi boleh sangat berbeza - dari emosi positif hingga negatif;
  • Setelah tidur, anak murid membesar, kerana mereka tidak dapat menyesuaikan diri dengan cepat ketika mata dibuka, terutama jika ada sedikit cahaya di dalam ruangan, yang biasanya terjadi pada waktu petang atau malam. Sekiranya seorang kanak-kanak menghabiskan banyak waktu setiap hari di bilik yang remang-remang bermain permainan komputer atau menonton TV, murid-muridnya juga akan selalu tercela..

Manifestasi patologi pengembangan satu atau kedua-dua murid:

  • Semasa kecederaan otak, misalnya, dengan gegar otak, salah satu gejala anak akan diluaskan murid dengan latar belakang mual, muntah, aduan sakit kepala, ketidakstabilan berjalan atau gangguan koordinasi.

Kadang-kadang, semasa permainan, kanak-kanak tidak memberi perhatian kepada lebam atau jatuh, tetapi beberapa jam selepas kecederaan, gejala-gejala mula menampakkan diri pada tahap yang semakin meningkat, dan kemudian murid-murid yang diluaskan akan membantu mengesyaki ada sesuatu yang salah

  • Pada suhu badan yang tinggi dan keracunan umum badan yang berlaku semasa berjangkit atau selsema, murid, sebagai peraturan, melebar;
  • Ketidakseimbangan dalam proses metabolik dalam badan menyebabkan mydriasme berterusan, dan ini berlaku pada penyakit kelenjar tiroid atau diabetes mellitus;
  • Penyakit neurologi yang serius mempunyai mydriasm atau anisotropi sebagai sebahagian daripada simptomologi mereka, apabila satu murid lebih besar daripada yang lain kerana pemampatan batang saraf oleh tumor, dengan epilepsi atau ensefalopati, serta aneurisma aorta;
  • Sekiranya terdapat keracunan dengan bahan atau produk toksik, terdedah kepada candu, morfin atau ubat-ubatan narkotik lain, murid-murid melebar, tetapi disertai dengan gejala keracunan atau keracunan yang bersamaan, yang membantu mengenali penyebab saiz murid seperti itu;
  • Apa-apa trauma pada bola mata, saluran mata juga boleh menyebabkan pelebaran murid.

Memerhatikan mydriasm atau anisotropi pada anak, ibu bapa tidak boleh segera panik. Doktor menasihati anda untuk memerhatikannya sebentar, jika keadaan masih membimbangkan anda, dan gejala membimbangkan yang lain akan ditambahkan kepadanya - dalam kes ini, anda perlu berjumpa pakar oftalmologi..

Diagnostik

Mendiagnosis penyebab dilatasi kedua-dua atau satu murid bukanlah satu tugas yang mudah, sangat kerap untuk mengenal pasti mereka memerlukan bukan sahaja perundingan pakar oftalmologi, tetapi juga pakar neurologi, traumatologi, endokrinologi, ahli otolaryngolog.

Penyebab dilatasi satu murid yang paling biasa adalah:

  • paresis atau kelumpuhan lengkap saraf oculomotor, apabila, bersamaan dengan pengembangan murid, fungsi motor mata sering terganggu, dan kelopak mata atas juga jatuh;
  • penyakit keturunan - sindrom Eddie, apabila murid mata tidak bertindak balas terhadap cahaya, tetapi tidak ada rabun;
  • ubah bentuk murid kerana kecederaan mata;
  • keradangan saluran hidung, sebagai komplikasi penyakit ENT, misalnya, ini berlaku dengan keradangan sinus paranasal;
  • dengan migrain, apabila sakit satu sisi kluster bermula.

Penyebab umum murid yang diluaskan adalah:

  • kecederaan kepala - gegar otak;
  • glaukoma, di mana, selain melebarkan murid, penglihatan merosot, terdapat perasaan kabur, rasa sakit di mata, kemerahan;
  • preeklampsia wanita hamil, yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah, gangguan fungsi ginjal, proses keradangan di saluran kencing;
  • ensefalopati, disertai dengan gangguan peredaran serebrum, pening, gegaran tangan, kehilangan ingatan;
  • tirotoksikosis - berlaku dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, disertai dengan peningkatan jumlah kontraksi jantung, kegembiraan saraf, insomnia, gangguan metabolik dalam badan.

Semasa pemeriksaan oleh pakar mata atau pakar neurologi, doktor biasanya memeriksa fungsi berikut dari keadaan umum badan dan organ penglihatan:

  • tentukan sama ada seseorang itu sedar dan apa reaksi muridnya terhadap pancaran cahaya yang mengganggu murid secara refleks;
  • perhatikan bentuk dan ukuran kedua-dua murid;
  • lihat apakah ada sekatan pergerakan mobil bola mata di soket mata orbit.

Kaedah diagnostik instrumental merangkumi:

  • ujian darah biokimia dan am;
  • kajian ketajaman visual menggunakan peralatan khas;
  • cek fundus;
  • pengukuran tekanan intraokular;
  • pemeriksaan ultrasound bola mata;
  • pencitraan resonans magnetik otak dan tulang belakang serviks.

Adalah sangat penting untuk menangani sumber masalah untuk mengambil tindakan tepat pada masanya dan mencegah keadaan yang mengancam kesihatan, dan kadang-kadang kehidupan anak..

Pendapat Dr Komarovsky

Menurut Evgeny Olegovich Komarovsky, pakar pediatrik Rusia yang terkenal, sekiranya murid diluaskan pada seorang kanak-kanak, sekiranya tidak terdapat gejala patologi lain, terapi ubat atau langkah pembetulan untuk meningkatkan ketajaman penglihatan tidak diperlukan. Sekiranya mydriasis dijumpai bersama dengan gejala atipikal yang lain, disarankan untuk menjalani pemeriksaan rundingan dengan pakar oftalmologi. Semasa pemeriksaan, doktor akan merujuk anda kepada pakar lain yang akan melakukan pemeriksaan tambahan. Berdasarkan data yang dikumpulkan, kita sudah dapat membicarakan diagnosis dan, jika perlu, mengembangkan taktik rawatan.

Terapi untuk dilatasi murid pada kanak-kanak yang tidak mempunyai gejala luar biasa, sebagai peraturan, terdiri daripada penggunaan titisan mata myotic, yang diresepkan oleh doktor.

Ubat-ubatan tersebut adalah: "Carbachol", "Polycarpina hydrochloride", "Ekofiota iodide" dan analog lain. Ubat ini bertindak pada tisu otot murid dan dengan cepat mengempangnya. Namun, untuk penggunaannya, diperlukan justifikasi yang jelas, kerana dana ini mempunyai sejumlah kontraindikasi. Selalunya, kesan sampingan ubat-ubatan yang digunakan oleh kanak-kanak boleh menjadi gangguan penglihatan - dia akan melihat objek seolah-olah dalam kabus, sakit kepala yang berterusan, mual, muntah dan bahkan cirit-birit boleh berkembang.

Komarovsky E.O. sering menasihati ibu bapa untuk memperhatikan keadaan di mana anak itu hidup. Bagaimana biliknya diatur? Sekiranya nada gelap muncul di dalamnya, ini akan menjadi ketegangan yang signifikan bagi mata bayi, dan akibatnya, murid-muridnya akan melebar. Di samping itu, bilik harus mempunyai pencahayaan yang baik - pada siang hari ia boleh menjadi masuknya cahaya siang semula jadi dari tingkap, dan pada waktu malam - pencahayaan buatan yang cukup berkesan yang tidak melelahkan mata bayi.

Kadang-kadang, di bilik kanak-kanak, anda perlu membuat semula keseluruhan bahagian dalam - menukar kertas dinding, mengganti barang dalaman dengan warna yang lebih ringan. Selepas perubahan tersebut, selalunya murid dilatasi tanpa ubat..

Anak-anak yang lebih tua yang sudah aktif bergaul dalam kolektif kanak-kanak juga memerlukan perhatian ibu bapa, yang bertujuan untuk mengetahui bagaimana perasaan anak itu secara psikologi di kalangan rakan sebayanya dan sama ada terdapat situasi psiko-trauma untuknya.

Selalunya, persekitaran keluarga yang tidak baik juga menjadi penyebab mydriasis. Kerana ketegangan saraf, tekanan, murid-murid kanak-kanak itu bertindak balas dengan cara yang diketahui - mereka mengembang. Kadang-kadang cukup untuk mewujudkan iklim mikro psikologi di rumah atau di institusi jagaan kanak-kanak agar murid-murid yang diluaskan dapat kembali ke ukuran normal..

Bukan hanya kanak-kanak kecil, tetapi juga remaja mengalami tekanan psiko-emosi.

Dan pada masa akil baligh, dengan latar belakang perubahan hormon dalam tubuh dan kegilaan komputer dan telefon pintar, kanak-kanak mengalami tekanan yang sangat besar pada organ penglihatan. Pakar Pediatrik Komarovsky E.O. mengesyorkan agar anak anda menjalani pemeriksaan rutin oleh pakar oftalmologi secara berkala, sekurang-kurangnya sekali dalam setahun, terutamanya apabila anda mula memerhatikan anak muridnya yang melebar.

Faktor lain yang mempengaruhi pelebaran berterusan kedua-dua murid dan mempengaruhi remaja adalah penggunaan dadah. Masalah ini, hari ini, menjadi semakin mendesak, walaupun terdapat anti-propaganda yang luas. Semasa menggunakan dadah, mata murid melebar dan untuk masa yang lama keadaan mereka tidak berubah, dan tingkah laku seorang remaja tidak mencukupi.

Menurut Dr. Komarovsky E.O., mydriasm dan anisocoria tidak boleh disedari oleh ibu bapa atau pakar pediatrik tempatan. Hanya dengan memahami sebab kemunculan keadaan seperti itu, ia dapat diperbaiki atau dihapuskan sama sekali.

Untuk maklumat mengenai cara menentukan diagnosis murid, lihat video berikut.

Murid-murid yang dilebarkan: sebab-sebab mengapa murid-murid dilebarkan secara berterusan


Murid, lingkaran hitam di tengah mata, sebenarnya adalah lubang di iris. Dengan mengubah diameter murid, iris mengatur berapa banyak cahaya yang harus sampai ke retina - struktur di mana gambar dari apa yang dilihat terbentuk.

Diameter murid harus berubah dengan mengambil kira pencahayaan: dalam gelap ia harus diperluas hingga 6-8 mm, dengan pencahayaan rata-rata - 2-4 mm, tetapi jika cahaya terang diarahkan langsung ke mata, murid harus menjadi sangat kecil, kurang dari 2 mm. Sekiranya, terlepas dari kecerahan cahaya sekeliling, murid-murid tetap terus menerus, ini adalah alasan untuk pemeriksaan yang teliti. Dan apa yang boleh menjadi sebab keadaan ini, kita akan bercakap di bawah..

Bagaimana diameter murid disesuaikan

Memutuskan apa yang akan menjadi murid, beberapa struktur. "Komandan" utama adalah sistem saraf autonomi (ia membawa perintah kepada semua organ dalaman):

  • bahagian bersimpati dari sistem ini menghidupkan otot yang meluaskan murid, oleh itu, rangsangannya (dengan tekanan, ketakutan, melihat orang yang menyukainya) membawa kepada fakta bahawa murid mengembang (mydriasis berlaku);
  • sistem saraf parasympatetik "memerintahkan" struktur yang bertentangan - otot yang menyekat murid. Oleh itu, rangsangannya (misalnya, semasa mengambil ubat yang sesuai) menyebabkan kemunculan murid yang tepat.

Diameter murid diselaraskan secara refleks, bergantung pada pencahayaan persekitaran di mana seseorang berada. Tetapi jika, ketika memasuki cahaya, murid menyempit dalam 5 saat (dan jika cahaya menyala, kemudian dalam waktu yang lebih pendek), maka dalam keadaan yang berlawanan, pengembangan murid memerlukan masa lebih lama - dalam 5 minit.

Penyebab mydriasis boleh menjadi kerosakan pada 3 pasang saraf kranial, yang merangkumi serat parasimpatis.

Sistem saraf autonomi diatur oleh pusat-pusat yang terletak di hipotalamus, serta korteks hemisfera serebrum. Oleh itu, kerosakan pada korteks (misalnya, dengan keradangan, edema atau tumor) atau hipotalamus boleh menjadi penyebab pelebaran murid.

Juga, mydriasis dapat diperhatikan dengan kerosakan otot: menyempitkan murid atau melebarkannya.

Pengelasan mydriasis

Bergantung pada sebabnya, terdapat beberapa jenis murid yang melebar:

  1. Mydriasis lumpuh. Ia berlaku apabila, kerana pelbagai pengaruh, saraf oculomotor rosak. Oleh kerana itu, kelumpuhan (iaitu, imobilisasi) otot berkembang, yang harus menyekat murid - yang terakhir tetap dalam keadaan yang selalu melebar. Penyebab utama keadaan ini adalah hidrosefalus, meningitis, epilepsi, tuberkulosis, atau sifilis.
  2. Bentuk mydriasis spastik. Dalam kes ini, kekejangan otot yang melebarkan murid berlaku, akibatnya ia berhenti berfungsi (biasanya ini adalah fenomena sementara). Penyebab mydriasis spastik adalah kerengsaan kawasan serviks organ tengah sistem saraf simpatik - batang simpatik. Lesi jenis ini juga muncul ketika menggunakan ubat yang berinteraksi dengan reseptor (protein khas pada sel) yang sensitif terhadap norepinefrin atau adrenalin. Ia boleh berlaku dengan penyakit hati, paru-paru, jantung, ginjal, dan lebih kerap berlaku secara sepihak.
  3. Bentuk perubatan mydriasis. Ia berlaku semasa mengambil ubat yang akan menyebabkan kelumpuhan sfingter murid, atau kekejangan dilatornya. Selalunya ini berlaku di bawah pengaruh titisan oftalmik ("Atropine", "Midriacil", "Scopolamine"), setelah penggunaannya doktor akan mengkaji fundus secara terperinci, tetapi ia juga boleh berlaku dalam rawatan ulser peptik atau pankreatitis apabila ubat-ubatan seperti "Platyphyllin" digunakan.
  4. Mydriasis traumatik. Ia berlaku ketika struktur mata lebam, dan juga semasa operasi pada struktur mata..
  5. Bentuk pelebaran murid yang sewenang-wenangnya. Sewenang-wenang dalam perubatan disebut fenomena yang berlaku atas kehendak seseorang. Oleh itu, mydriasis sewenang-wenang adalah salah satu yang timbul sebagai akibat dari keinginan orang itu sendiri.

Terdapat juga bentuk mydriasis seperti itu, ketika murid mengembang dalam cahaya, dan dalam kegelapan, sebaliknya, menyempit. Ia boleh berkembang dengan kerosakan otak tuberkulosis atau sifilik, neurosis teruk.

Keadaan paling berbahaya

Sekiranya, sebagai tambahan kepada murid-murid yang diluaskan cahaya, ada tanda-tanda yang akan kami jelaskan di bawah, segera berjumpa pakar neuropatologi. Ia boleh menjadi sindrom dislokasi otak - keadaan ketika otak bergeser (kerana keradangan, tumor, hematoma, abses, kecederaan otak traumatik, tumpang tindih sinus vena, dan banyak sebab lain). Bahayanya adalah apabila organ utama sistem saraf pusat ini masuk ke sebahagian tengkoraknya ke dalam bukaan tengkorak yang besar, ia melanggar di dalamnya (iaitu, kapal-kapal itu diperas oleh cincin tulang). Ini menyebabkan kematian bahagian otak "dimasukkan" ke dalam tulang, dan jika besar atau penting (seperti batang otak), orang itu mati.

Fakta bahawa kelewatan dalam diagnostik dan rawatan perubatan sangat berbahaya akan ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • penindasan kesedaran (seseorang menjadi seperti mengantuk, jika anda membangunkannya, dia akan menjawab dalam suku kata monos pada mulanya, dan kemudian berhenti melakukannya);
  • irama pernafasan yang tidak teratur;
  • kecondongan kepala ke satu sisi;
  • pelanggaran pergerakan dan kepekaan semua anggota badan.

Penyebab fisiologi pelebaran murid

Sebab-sebab mengapa murid diluaskan tidak perlu dikaitkan dengan penyakit ini. Ini mungkin:

  1. pencahayaan tidak mencukupi di mana anda melihat murid-murid. Dalam kes ini, lingkaran gelap di tengah-tengah iris dapat mencapai 8 mm, dan walaupun setelah terkena cahaya, ia dapat terus membesar selama 1-2 minit;
  2. seseorang yang menghidap mydriasis kini mengalami emosi yang kuat. Ia boleh menjadi panik, ketakutan, kemarahan - segala yang menyebabkan pembebasan adrenalin ke dalam aliran darah dan kesannya pada sistem saraf simpatik, yang melebarkan murid;
  3. jika seseorang, yang muridnya diluaskan, melihat objek simpati / cintanya atau memikirkannya. Penyebab mydriasis dalam kes ini adalah sama - pengaktifan sistem saraf simpatik..

Bagaimana untuk memahami bahawa pelebaran murid-murid disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan penyakit ini? Dalam kes ini:

  • Murid bertindak balas terhadap cahaya: jika anda mengarahkan cahaya dari mentol atau lampu suluh ke kedua mata, murid akan segera menyempit, jika anda mengarahkan cahaya lampu suluh ke satu mata, kedua-dua murid harus menyempitkan pada masa yang sama, dalam satu saat atau kurang.
  • Seseorang boleh mengeluarkan pipinya, mengetap gigi, menutup mata dengan erat - dan pada masa yang sama, wajah mereka akan menjadi simetri: tidak terkulai sudut mulut, penutup mata yang tidak lengkap, meniup udara dari pipi yang kendur.
  • Mata tidak sakit; mereka tidak menjadi merah dan tidak menyiram.
  • Tidak sakit kepala atau loya, terutamanya pada waktu pagi.
  • Sensitiviti lengan dan kaki, serta pergerakan di dalamnya, dipelihara.
  • Suhu badan - tidak lebih tinggi atau lebih rendah daripada nilai normal.

Kedua-dua murid membesar

Terdapat 2 situasi di sini: murid bertindak balas terhadap cahaya atau tidak. Masing-masing mempunyai alasan tersendiri, yang akan kita pertimbangkan.

Mydriasis dengan tindak balas terpelihara kedua-dua murid terhadap cahaya

Sekiranya murid selalu (atau sering) melebar, tetapi jika anda mengarahkan cahaya ke arah mereka, mereka menyempit, ini mungkin menunjukkan sebab-sebab seperti itu:

Preeklampsia kehamilan

Preeklampsia adalah keadaan yang berlaku pada separuh kedua kehamilan sebagai reaksi beberapa wanita terhadap janin yang sedang berkembang. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan darah, edema yang bermula di kaki, tetapi dapat "naik" dan lebih tinggi, menyebar ke seluruh badan, munculnya protein dalam air kencing.

Murid-murid melebar sekiranya preeklamsia menjadi teruk dan boleh berubah menjadi eklampsia, keadaan yang mengancam nyawa dengan sawan. Ini disertai dengan gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • kemerosotan penglihatan;
  • kekurangan kejelasan kesedaran;
  • peningkatan tekanan darah;
  • penurunan jumlah air kencing;
  • berasa sesak nafas.

Mana-mana tanda-tanda ini pada wanita hamil (terutama penurunan jumlah air kencing, yang tidak diperhatikan oleh semua wanita) adalah alasan untuk dimasukkan ke hospital kecemasan di hospital obstetrik (hospital bersalin). Anda hanya perlu melakukan perjalanan dengan ambulans, kerana semasa pengangkutan, sawan dan pernafasan mungkin berlaku..

Terutama berjaga-jaga anda perlu hamil:

  • apabila sudah ada preeklampsia, dan ia digabungkan dengan sindrom antiphospholipid;
  • yang saudara terdekatnya mengalami preeklamsia atau eklampsia;
  • jika kehamilan sebelumnya adalah dengan eklampsia atau preeklampsia;
  • jika seorang wanita membawa lebih dari 1 anak;
  • jika dia sakit: darah tinggi, penyakit buah pinggang, jantung dan saluran darah, diabetes mellitus;
  • jika wanita hamil gemuk dengan indeks jisim badan lebih daripada 35;
  • ketika kehamilan adalah yang pertama;
  • jika umur lebih dari 40;
  • sekiranya lebih dari 10 tahun berlalu antara kelahiran.

Sakit kepala, sakit di bahagian atas abdomen, kedutan otot-otot muka dan anggota badan atas akan mengatakan bahawa eklampsia sudah bermula.

Kekacauan otak

Gegar otak, di mana tidak ada kerosakan pada otak itu sendiri dan setelah cedera, kesedaran dapat hilang untuk waktu yang singkat (hingga 5 minit), tidak disertai oleh murid yang melebar. Ini hanya berlaku dengan kecederaan, ketika tisu otak cedera..

Lebam, disertai oleh murid yang melebar, menunjukkan tahap kerosakan otak yang teruk. Ia juga mempunyai simptom lain:

  • kehilangan kesedaran sejurus selepas kecederaan - lebih dari 5 minit;
  • kehilangan kecukupan dengan rangsangan motor;
  • gangguan menelan;
  • mungkin terdapat pelanggaran aktiviti motor anggota badan;
  • pergerakan bola mata yang tidak disengajakan ke sisi atau ke atas dan ke bawah.

Pelbagai ensefalopati kronik

Encephalopathy adalah nama umum untuk penyakit bukan radang dan bukan neoplastik otak. Ia berkembang kerana pelbagai sebab:

  • pengambilan alkohol kronik;
  • selepas kecederaan parah di kepala atau akibat kecederaan kekal (contohnya, pada petinju, pemain bola sepak);
  • diabetes mellitus;
  • meningitis atau ensefalitis yang dipindahkan;
  • merokok lebih daripada 1 bungkus rokok sehari;
  • darah tinggi;
  • aterosklerosis saluran yang memberi makan otak;
  • ketagihan dadah;
  • tekanan intrakranial sentiasa meningkat;
  • dystonia vegetatif-vaskular.

Seorang pesakit dengan ensefalopati lebih dikenali bukan oleh murid yang lemah, tetapi oleh perubahan keperibadian: kurangnya inisiatif, gangguan ingatan, penyempitan pelbagai minat, mudah marah, tidak hadir, mengantuk pada waktu siang. Orang itu juga bimbang dengan bunyi bising yang berterusan di kepala, sakit kepala yang kerap dan pening..

Skizofrenia

Penyakit ini menampakkan diri dalam pelbagai gejala yang dapat dilihat dalam kombinasi apa pun:

  • gemar;
  • halusinasi;
  • disorientasi;
  • sikap tidak peduli;
  • psikosis;
  • pengasingan sosial.

Dengan latar belakang ini, dapat dilihat bahawa seseorang telah melemahkan murid. Kadang-kadang sukar untuk membezakan skizofrenia dari gejala yang berlaku ketika mengambil ubat narkotik atau psikotropik, jadi pemeriksaan pakar diperlukan.

Tumor otak

Kadang-kadang gejala pertama tumor berkembang sama ada di lobus oksipital otak, atau meremas laluan di mana maklumat mengalir dari retina ke otak, adalah:

  • murid diluaskan;
  • "Lalat" di depan mata.

Kemudian gangguan penglihatan berkembang: hilang di kedua mata di separuh bidang visual. Keadaan boleh berlaku di mana orang berhenti mengenali teks bertulis atau mengenali gambar.

Selain itu, dengan pertumbuhan tumor, sakit kepala, mual, dan gangguan lain mungkin muncul, gejalanya bergantung pada tempat tumor menekan..

Keracunan alkohol atau nikotin akut

Murid yang dilatasi diperhatikan semasa mengambil sejumlah besar nikotin atau alkohol. Sebagai tambahan, gangguan koordinasi, perhatian dan ingatan diperhatikan. Kejelasan pertuturan dan kecukupan tingkah laku sangat menderita. Keracunan alkohol atau keracunan nikotin berbeza dengan penyakit lain (misalnya, meningitis atau psikosis) oleh bau tertentu dari mulut. Ia berkembang lebih kerap pada lelaki, tidak seperti penyakit lain, yang boleh berkembang sama pada kedua-dua jantina.

Keadaan ini berbeza dengan ensefalopati kronik, ketika otak menderita kerana seseorang selalu menggunakan alkohol atau merokok: setelah mengeluarkan produk kerosakan utama alkohol atau nikotin, murid kembali ke lebar normalnya.

Hipertiroidisme

Ini adalah nama keadaan apabila kelenjar tiroid menghasilkan lebih banyak hormon daripada yang diperlukan - dengan sendirinya atau di bawah pengaruh organ-organ yang mengatur: kelenjar hipotalamus atau hipofisis (mereka dapat memberikan perintah "salah" kepada kelenjar tiroid yang sihat).

  • peningkatan kadar jantung;
  • pengurangan berat;
  • peningkatan selera makan;
  • pengurangan berat;
  • sakit perut;
  • kegelisahan, gegaran otot;
  • penurunan libido;
  • wanita mungkin mengalami ketidakteraturan haid.

Sekiranya kedua-dua murid diluaskan dan mereka tidak mempunyai reaksi terhadap cahaya

Mari kita bincangkan maksud murid yang melebar apabila tidak ada reaksi terhadap cahaya. Ini boleh berlaku dalam keadaan berikut.

Keradangan otak (ensefalitis) atau lapisan otak (meningitis)

Patologi ini sukar dibezakan antara satu sama lain, jadi kita akan mempertimbangkannya bersama. Mereka menampakkan diri:

  • peningkatan suhu badan;
  • sakit kepala;
  • ketidakupayaan untuk mencapai sternum dengan dagu;
  • loya, kadang-kadang muntah;
  • halusinasi.

Meningitis boleh muncul sebagai sakit belakang bawah bersama-sama atau bukannya sakit kepala - apabila lapisan meradang, bukan otak, tetapi saraf tunjang. Manakala ensefalitis dicirikan oleh kepatuhan pada gejala gejala fokus di atas: terkulai salah satu kelopak mata, terkulai satu sudut mulut, penyimpangan lidah dari garis tengah.

Mengambil ubat narkotik, beracun atau psikotropik

Keadaan ketika murid sering, tetapi tidak sepanjang masa, melebar, mungkin menunjukkan penggunaan dadah. Kemudian, sebagai tambahan kepada gejala ini, beberapa yang lain dapat diperhatikan:

  • perubahan emosi;
  • ketidakcukupan tingkah laku, kecenderungan untuk mudah marah, gugup;
  • merah, berkaca mata, murid-murid tanpa reaksi terhadap cahaya;
  • dahaga berterusan;
  • bibir kering;
  • gangguan tidur;
  • tiada bau alkohol atau tembakau dari mulut.

Masalah pengambilan ubat-ubatan dan bahan-bahan bukan narkotik yang mempengaruhi sistem saraf pusat lebih biasa bagi remaja kedua-dua jantina, dan juga lelaki muda dengan watak yang tidak seimbang.

Gejala penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf bergantung pada jenis ubat ini:

  1. Semasa menggunakan ganja, kemerahan mata dan bibir diperhatikan. Remaja itu terlalu aktif, cepat bercakap dan bergerak-gerak. Tidak lama kemudian, selera makan meningkat apabila remaja sudah bersedia untuk makan (dan melakukannya dengan senang hati) makanan yang tidak sesuai dengan rasa..
  2. Dadah berasaskan morfin tidak melebar, tetapi, sebaliknya, menyekat murid.
  3. Murid yang dilebihkan pada usia remaja mungkin disebabkan oleh penggunaan psikostimulan. Di sini, dan juga sebagai hasil dari penggunaan cannabinoid, ada mood dan kesenangan remaja yang meningkat. Dia bersedia melakukan pelbagai tindakan ekstrem dan ruam, dia mungkin tidak tidur selama beberapa malam
  4. Mydriasis boleh disebabkan oleh ubat halusinogen (seperti LSD). Tingkah laku remaja yang sangat pelik: dia bercakap dengan dirinya sendiri, menjawab soalan yang terdengar di kepalanya.
  5. Pelebaran murid dapat berkembang sebagai tindak balas terhadap penyedutan wap bahan kimia isi rumah seperti: gam sianakrilat, petrol, aseton.

Botulisme

Penyakit ini berkembang akibat masuk ke dalam usus, dan dari itu ke dalam darah, dan kemudian ke sistem saraf toksin botulinum. Yang terakhir ini boleh didapati di ikan kering dan kering, makanan dalam tin, beberapa sosej dan produk makanan lain. Sebahagiannya tidak aktif dengan etil alkohol.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • gejala pertama mungkin satu atau dua kelonggaran najis, tetapi ini bukan tanda wajib;
  • penglihatan berganda berlaku, tidak mungkin membaca teks - kabur. Sebabnya adalah murid-murid yang lemah dan tidak bertindak balas terhadap cahaya;
  • kembung muncul, gas tidak keluar dengan teruk atau tidak meninggalkan sama sekali; mungkin ada muntah. Ini disebabkan oleh kelumpuhan otot usus;
  • dalam kes yang teruk, seseorang tersedak ketika menelan atau tidak dapat menelan sama sekali (kerana kelumpuhan otot-otot faring);
  • dalam kes yang teruk dengan kesedaran yang jelas, penangkapan pernafasan mungkin berlaku. Sehingga itu, sukar bagi seseorang untuk bernafas.

Oleh itu, jika pelebaran murid muncul dalam dua hari pertama setelah makan ikan sungai dalam bentuk kering atau kering, kalengan atau sosej, hospitalisasi segera diperlukan.

Edema serebrum

Ini adalah keadaan yang boleh berkembang akibat banyak faktor: keradangan di tapaknya, strok, keracunan sistem saraf oleh produk yang terbentuk dalam kerosakan hati atau ginjal yang teruk, sekiranya keracunan dengan bahan toksik dan dengan peningkatan atau penurunan kadar gula darah yang kuat. Edema otak ditunjukkan oleh gangguan kesedaran sehingga koma, dengan latar belakang ini, kejang mungkin berlaku.

Murid yang melebar tanpa reaksi terhadap cahaya adalah tanda koma mendalam dari mana-mana asal.

Diluaskan satu murid

Keadaan apabila seseorang mempunyai perbezaan antara diameter murid 0,4-1 mm mungkin tidak selalu menjadi penyakit. Setiap kes kelima anisocoria adalah fisiologi. Dia adalah varian norma.

Fakta bahawa anisocoria adalah fisiologi akan ditunjukkan oleh fakta berikut:

  • tidak disertai oleh sebarang gejala: baik dari sisi penglihatan (penglihatan berganda, fotofobia, penglihatan kabur);
  • perbezaan murid lebih baik dilihat dalam kegelapan;
  • jika anda menjatuhkan tetes yang melebarkan murid, perbezaan di antara mereka akan hilang;
  • tindak balas terhadap cahaya adalah perkara biasa.

Mydriasis unilateral dengan tindak balas normal terhadap cahaya

Pelebaran murid, tetapi dengan reaksi cahaya yang terpelihara, dapat berkembang dengan:

  1. kelumpuhan saraf oculomotor. Ini ditunjukkan oleh kemustahilan menggerakkan satu mata (bola mata ditolak ke bawah), hilangnya kemampuan untuk melihat ke depan. Kerana itu, juling timbul, dan semua objek mula berganda;
  2. aneurisma atau pecahnya arteri berhampiran saraf oculomotor. Dia mempunyai simptom yang sama seperti yang dijelaskan di atas;
  3. serangan sakit kepala kluster atau migrain - sakit pada separuh bahagian kepala. Murid melebar pada bahagian yang sama dengan sakit kepala. Mydriasis diperhatikan hanya semasa atau selepas serangan;
  4. ganglionitis ciliary. Ia dimanifestasikan dengan membakar rasa sakit paroxysmal pada satu mata dan di belakangnya, yang memancar ke dahi, pelipis, kadang-kadang ke akar hidung, lelangit keras, leher dan belakang kepala. Luka herpes boleh muncul di kulit hidung dan dahi. Dengan serangan, mata menjadi merah, air mata mengalir dari mata, ingus dari hidung. Semasa menekan sudut dalaman mata atau tulang di atas mata atas, terdapat penyempitan fisur murid dan palpebral (jika lesi sistem parasimpatis dominan), atau pelebaran fisur murid dan palpebral (jika lesi sistem simpatik dominan).
  5. iridocyclitis - keradangan iris dan badan silia, yang melekat pada iris. Yang terakhir memperoleh warna berkarat atau kehijauan, coraknya menjadi tidak begitu jelas. Sklera berubah menjadi merah, mata berair muncul, murid cacat.
  6. glaukoma. Selalunya berlangsung lama, ketika bidang penglihatan menyempit, kadang-kadang lingkaran pelangi muncul di depan mata, dan sakit kepala mulai sakit di atas kening mata yang terkena. Dalam beberapa kes, glaukoma mempengaruhi kedua mata.

Mydriasis unilateral tanpa tindak balas terhadap cahaya

Sekiranya murid yang diluaskan tidak bertindak balas terhadap cahaya, ini boleh menjadi tanda banyak patologi:

  • Sindrom Adie-Holmes. Ini adalah nama penyakit di mana kelewatan otot yang menyempitkan murid terganggu. Ini ditunjukkan oleh pengembangan murid di satu sisi dan lemahnya (atau kekurangannya) tindak balas terhadap cahaya. Ia juga dicirikan oleh fotofobia, kabut di mata..
  • Trauma bola mata. Ia boleh mempunyai simptom yang berbeza pada bahagian organ penglihatan - bergantung pada struktur mata yang mana yang rusak. Sekiranya kerosakan pada iris berlaku, murid mengembang hingga 7-10 mm, berhenti bertindak balas terhadap cahaya, ketajaman penglihatan menurun, fotofobia terasa.
  • Bene Dilitatism adalah penyakit yang dijelaskan baru-baru ini yang disebabkan oleh agen berjangkit yang mempengaruhi saraf optik. Murid bertambah secara beransur-ansur dan berhenti bertindak balas terhadap cahaya. Ini disertai dengan intoleransi terhadap cahaya terang, lakrimasi, penampilan bintik-bintik, "lalat" di mata, penurunan ketajaman penglihatan dalam gelap.
  • Bengkak atau keradangan kelenjar getah bening di leher. Mereka, berada tepat di dekat saraf simpatik serviks, menjengkelkannya, yang memprovokasi mydriasis.
  • Epilepsi. Semasa serangan sawan, pelebaran murid sering diperhatikan. Terdapat bentuk penyakit seperti ketidakhadiran, kemudian seseorang hanya "membeku", murid-muridnya melebar, sedikit kemudian dia sedar, tetapi tidak ingat episod "pudar".
  • Tumor struktur mata. Mereka boleh menyebabkan mydriasis sama ada ketika dilokalisasikan di iris atau ketika mempengaruhi saraf oculomotor. Selain pengembangan murid, mungkin terdapat penonjolan bola mata ke hadapan, putaran bola mata ke bawah dan ke dalam, perubahan corak iris.

Cara melebarkan anak murid anda

Terdapat beberapa cara untuk meluaskan murid anda: ubat dan bukan ubat. Tidak ada kontraindikasi terhadap yang terakhir, tetapi ia berumur pendek. Ia:

  • masuk ke dalam bilik gelap dan tinggal di dalamnya lebih dari 10 minit;
  • melihat (atau berfikir) mengenai objek minat / cinta;
  • takut dengan fikiran atau menonton filem seram.

Ubat yang boleh menyebabkan mydriasis adalah: titisan mata "Atropine", "Tropicamide", "Midriacil", "Phenylephrine"; ubat untuk penggunaan sistemik "Adrenalin", "Pentoxifylline". Adalah berbahaya untuk menggunakan dana ini sendiri, kerana ia mempunyai pelbagai kesan sistemik. Jadi, adrenalin, phenylephrine dan atropine dapat menyebabkan degupan jantung yang ketara dan peningkatan tekanan darah, banyak ubat dapat memprovokasi peningkatan tekanan intraokular.

Penyebab mydriasis yang paling biasa pada kanak-kanak

Murid-murid yang lemah lembut adalah penyebab banyak keadaan:

  • kegelisahan anak: ibu bapa memandang anak itu dan memerhatikan murid-murid yang lemah ketika kanak-kanak itu bimbang, takut akan sesuatu, menonton filem / kartun yang tidak menyenangkan atau menakutkan;
  • kanak-kanak itu berada di dalam bilik yang tidak cukup terang, iaitu, tidak ada sebab untuk dibimbangkan;
  • keracunan berlaku, misalnya, dengan petrol, wap aseton - jika anak itu berada di bilik yang tidak berventilasi di mana cat dilakukan;
  • jika dia datang dari jalan, dan anda melihat murid-murid yang lemah, ini boleh menjadi akibat kecederaan otak atau penggunaan ubat-ubatan. Dalam kes pertama, kemungkinan besar, dia akan mengingati fakta kecederaan. Menghubungi pakar bedah saraf adalah wajib;
  • hipertiroidisme: ia mempunyai gejala yang sama seperti pada orang dewasa;
  • tumor otak: hanya pakar neurologi yang dapat mengesahkan atau mengesahkan diagnosis ini;
  • epilepsi. Dalam kes ini, sawan tidak semestinya: penyakit ini dapat menampakkan diri dalam bentuk ketidakhadiran, ketika anak secara berkala membeku dengan penampilan yang tidak hadir, dan kemudian tidak mengingat episod seperti itu.

Apa yang perlu dilakukan dengan murid yang melebar

Panggilan segera untuk ambulans diperlukan sekiranya perkara berikut diperhatikan:

  • loya;
  • muntah;
  • sakit kepala;
  • mengantuk;
  • ketidakcukupan tingkah laku;
  • asimetri wajah;
  • pelanggaran pergerakan anggota badan;
  • penurunan kepekaan anggota badan dan / atau muka.

Sekiranya tidak ada satu pun gejala dari titik 1, buat janji temu dengan pakar neurologi secara terancang (anda perlu berkunjung dalam 2-3 hari berikutnya, tidak lewat). Selama ini, terdapat foto-foto di mana kita dapat menilai sama ada terdapat pelebaran murid-murid sebelum ini, atau ini adalah gejala baru. Beritahu doktor anda mengenainya.

Sekiranya pakar neuropatologi, berdasarkan ujian refleks dan kepekaan, atau setelah menilai tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik, mengatakan bahawa dia tidak menemui penyakit neurologi, adalah mustahak untuk mengunjungi pakar oftalmologi (pakar oftalmologi). Jangan berehat sekiranya anda mengetahui bahawa anda tidak mempunyai penyakit yang lebih "mengerikan" ketika sistem saraf terjejas, tetapi teruskan pemeriksaan. Dengan cara ini anda dapat mengelakkan kehilangan penglihatan..

Murid yang dilebarkan pada anak


Murid yang dilebarkan pada anak adalah hasil daripada pelbagai faktor yang mempengaruhi. Bagaimanapun, epal berubah saiznya berkali-kali pada siang hari. Mobiliti dia adalah keadaan normal mata manusia, dan mungkin tidak menunjukkan bahaya. Contohnya, alasannya adalah cahaya redup atau cuaca mendung di luar. Dalam kes sedemikian, murid besar kanak-kanak menjadi reaksi semula jadi organ persepsi. Ini membantu melihat objek dengan lebih baik, iaitu mata menyesuaikan diri dengan keadaan sekitarnya.

Walau bagaimanapun, keadaan diperhatikan apabila kesan ini berlaku sepanjang hari. Sebabnya mungkin berkaitan dengan patologi organ dalaman, kecederaan badan. Adalah perlu untuk memahami dengan lebih terperinci dalam isu ini dan mempertimbangkan semua sebab perkembangan murid, serta kepentingan kesan ini untuk kesihatan..

Bagaimana diameter murid disesuaikan

Seperti yang anda ketahui, kucing dapat melihat dengan sempurna dalam kegelapan. Sekiranya anda melihat ke arah mata binatang dengan cahaya yang kurang baik, anda akan melihat bahawa ikon itu diperluas. Pengembangan yang kuat membolehkan anda menangkap sejumlah kecil cahaya dan membezakan objek di sekitarnya. Kesan yang sama diperhatikan pada manusia. Mata baru terbiasa dengan persekitaran baru, berusaha melihat secara normal.

Oleh itu, ketika mengarahkan cahaya terang, mengubah pencahayaan, ia bertindak balas dan murid menyempit. Secara amnya, pakar oftalmologi percaya bahawa keadaan normal epal adalah penyempitannya. Dan pengembangan adalah reaksi terhadap perubahan pencahayaan..

Dalam keadaan ini, diameternya ialah 10 hingga 17 unit. Sekiranya penunjuk lebih besar, ini menunjukkan keadaan murid yang berubah. Dan fenomena ini boleh mempunyai pelbagai alasan yang perlu difahami..

Atas sebab apa pelebaran murid pada kanak-kanak

Asas keadaan yang ditunjukkan dapat dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Mereka harus dijelaskan dengan lebih terperinci:

Punca fisiologi

Dikaitkan dengan kekurangan cahaya. Oleh kerana organ persepsi terbiasa dengan keadaan penglihatan baru dan mengikutinya. Sebilangan faktor lain boleh dikaitkan dengan bilangan sebab fisiologi. Sebagai contoh, semasa keadaan tertekan, ketakutan, kegembiraan, pengembangan fisiologi berlaku.

Ini disebabkan oleh pembebasan adrenalin ke dalam aliran darah. Sekiranya berlaku keracunan, terdapat juga peningkatan pada murid. Oleh itu, organ deria bertindak balas terhadap bahan toksik yang mempengaruhinya..

Punca patologi

Ia berbeza dengan yang fisiologi kerana ia tidak berlalu dari masa ke masa. Sekiranya terdapat keracunan atau ketakutan, murid akan kembali ke keadaan normal sebaik sahaja pengaruh faktor luaran berhenti. Contohnya, seseorang akan tenang atau toksin akan dikeluarkan dari badan.

Dan untuk alasan patologi, perlu mengambil ubat, rawatan. Secara umum, dalam keadaan seperti itu, murid yang membesar adalah petunjuk masalah kesihatan. Ia adalah akibat kecederaan atau penyakit.
Kembali ke senarai kandungan

Preeklampsia kehamilan

Ini adalah keracunan dalaman. Ia berlaku semasa kehamilan. Sebenarnya, ini adalah toksikosis, yang sering didiagnosis ketika membawa janin. Lebih-lebih lagi, penyakit ini adalah keadaan berbahaya yang secara beransur-ansur berkembang. Pada tahap yang paling ketara, ia disebut preeklampsia..

Dalam tempoh ini, toksikosis mencapai tahap maksimum. Ini digabungkan dengan kehadiran protein dalam rembesan kencing, kenaikan berat badan. Keadaan ini mengancam wanita itu sendiri dan janin. Bersama dengan alasan yang disenaraikan, pelebaran murid juga diperhatikan. Tetapi ia mesti wujud dengan latar belakang kenaikan berat badan, penurunan tekanan dan tanda-tanda lain yang disenaraikan di atas..

Pelbagai ensefalopati kronik

Mereka boleh membawa kepada bencana. Keadaan seperti itu dinyatakan dalam keracunan teruk, gangguan proses metabolik. Walau apa pun, sel-sel medula secara beransur-ansur mati..

Akibatnya, ada kerusakan otak, yang selalu dinyatakan dalam pelanggaran tingkah laku, fungsi persepsi terhadap realitas sekitarnya, kemampuan motor.

Dalam kes ini, ensefalopati kronik sering kongenital. Kanak-kanak itu menerima diagnosis ini kerana keracunan di rahim. Sebagai peraturan, ini dikaitkan dengan pengambilan dadah semasa kehamilan, keracunan dan pengaruh negatif yang kuat lainnya. Oleh itu bayi dilahirkan dengan ensefalopati. Secara luaran, keadaan ini menampakkan diri pada murid yang diperbesar..

Skizofrenia

Konsep ini tidak mempunyai rumusan yang tepat. Ia tidak dapat dikelaskan dengan jelas, kerana ia berkaitan dengan gangguan mental yang teruk..

Walau bagaimanapun, skizofrenia adalah penyakit psikiatri yang teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan yang lengkap. Seseorang mempunyai pelbagai gejala..

Ia boleh mengaitkan diri dengan makhluk lain, pelbagai mania, obsesi. Secara amnya, pesakit tidak dapat berhubung dengan pertimbangan dan tindakannya dengan betul..

Keadaan ini hanya dapat dipertahankan pada tahap yang tidak berbahaya dengan bantuan rawatan intensif di klinik khusus. Terhadap latar belakang skizofrenia, dalam kebanyakan kes, pelebaran murid diperhatikan..

Tumor otak

Gambaran klinikal dan perjalanan patologi sangat serupa dengan tanda-tanda ensefalopati. Bagaimanapun, dengan tumor, sel otak mati.

Pertumbuhan intensif neoplasma berlaku. Ia pasti akan memberi tekanan pada bahagian otak yang sihat. Akibat dari keadaan ini adalah peningkatan tekanan.

Hasilnya adalah peningkatan tekanan di dalam mata. Oleh kerana kapilari disambungkan secara langsung ke otak. Oleh itu, tekanan di tengkorak mempengaruhi keadaan tekanan intraokular. Dan murid yang diperbesar akan menjadi manifestasi dari ini..

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme adalah pengeluaran hormon yang berlebihan oleh kelenjar tiroid. Ini dinyatakan dalam perubahan komposisi darah, gangguan umum kerja tubuh, dan menyebabkan peningkatan pada murid. Walau bagaimanapun, tanda ini tidak diperhatikan dalam semua kes. Bahayanya terletak pada prospek kemandulan. Sekiranya perkembangan hipertiroidisme tidak dihentikan, penyakit ini akan menyebabkan kemustahilan konsepsi. Murid yang dilebarkan menjadi salah satu manifestasi..

Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak berlaku pada masa kanak-kanak. Ia khas untuk orang dewasa sahaja.

Sekiranya kedua-dua murid diluaskan dan mereka tidak mempunyai reaksi terhadap cahaya

Ini bermaksud bahawa terdapat kesan serius pada badan dan mata khususnya. Bagaimanapun, itu adalah reaksi terhadap cahaya yang merupakan penyebab semula jadi pembesaran murid. Sekiranya tidak hadir, ini menunjukkan penyakit atau keracunan. Sebab utama harus dinyatakan:

  • Ketakutan, kemarahan dan keadaan emosi yang lain;
  • Keracunan;
  • Trauma.

Semua faktor ini boleh menyebabkan hilangnya tindak balas murid terhadap cahaya terang..

Keradangan otak (ensefalitis) atau lapisan otak (meningitis)

Keadaan ini berbahaya kerana terdapat keradangan. Selama proses ini, sel-sel otak rosak, akibatnya organ tersebut berhenti berfungsi dengan normal..

Sebenarnya, ada kematian pada bahagian otak tertentu, diserang penyakit ini, dan ia dapat berkembang, menempati lebih banyak kawasan.
Proses yang sukar dan mengancam nyawa ini disertai oleh murid-murid yang mengalami masalah. Tetapi ia selalu berlaku dengan latar belakang gangguan tingkah laku, sakit kepala yang teruk..

Oleh itu, pesakit beralih kepada doktor dengan gejala lain, kerana murid yang diluaskan adalah yang paling tidak mengganggu mereka..

Botulisme

Patologi ini berjangkit. Apabila patogen masuk, terdapat keracunan teruk pada badan. Biasanya, jangkitan memasuki tubuh dengan makanan, cecair yang dimakan. Sehubungan itu, perkembangan penyakit berlaku. Ia cukup pantas dan hanya memerlukan beberapa hari..

Botulisme ditunjukkan oleh rasa keringkan mulut, takikardia. Murid besar dalam kombinasi dengan kehilangan reaksi terhadap cahaya terang yang diarahkan akan menjadi gejala wajib..

Untuk memastikan bahawa anda menghindari botulisme, anda tidak boleh makan daging mentah atau kurang diproses. Dalam kes ini, penyakit ini tidak dapat menular. Bahayanya adalah makanan dan air.

Edema serebrum

Keadaan ini berkembang secara beransur-ansur. Sebagai peraturan, sifatnya berjangkit atau trauma. Terlepas dari penyebabnya, edema serebrum adalah tahap terakhir dalam pengembangan sejumlah penyakit. Tekanan kuat meningkat. Akibatnya, ia mempengaruhi bola mata. Akibatnya, tekanan di dalam mata juga meningkat, yang dinyatakan dalam peningkatan diameter murid..

Syok menyatakan

Mereka sering diperhatikan dalam kemalangan, selepas kecederaan dan situasi kritikal yang serupa. Keadaan kejutan selalu disertai oleh tekanan berlebihan saraf, pembebasan adrenalin ke dalam aliran darah. Ketegangan mencapai tahap ekspresi sehingga realiti tidak lagi dapat dirasakan. Seseorang hilang pada waktunya, mungkin tidak mengenali orang yang disayangi, menjawab soalan mudah di luar tempat.

Murid yang diluaskan adalah ungkapan keadaan seperti itu. Oleh itu, selepas kecederaan, doktor selalu memancarkan cahaya di mata seseorang.

Sekiranya epal bertindak balas terhadap cahaya, maka tidak ada kejutan. Sekiranya tidak ada reaksi, maka ubat penenang digunakan, yang diberikan secara suntikan..

Kecederaan otak trauma

Selalunya, merekalah yang menyebabkan keadaan terkejut. Terutama jika dikaitkan dengan kesakitan yang teruk. Kemudian murid berkembang dari kesan kejutan yang menyakitkan dan kekal lama dalam bentuk ini, tidak bertindak balas terhadap cahaya.

Harus diingat bahawa trauma itu sendiri tidak membawa akibat langsung kepada murid tersebut. Pengembangannya adalah hasil kejutan.

Mungkin ada peningkatan tekanan intraokular. Ia disertai dengan peningkatan murid. Ini berlaku dengan trauma pada organ persepsi atau kejutan pada bahagian kepala.

Epilepsi dan peningkatan tekanan intrakranial

Patologi mencapai ekspresi yang jelas dalam bentuk kejang. Secara umum, perjalanan penyakit ini dikaitkan dengan adanya tekanan intrakranial yang tinggi. Oleh itu murid melebar. Bagaimanapun, pengaruh kuat diberikan kepadanya dari dalam. Oleh itu, epal tidak akan bertindak balas terhadap cahaya, tetap membesar..

Racun dan toksin

Kesan toksik menyebabkan kerosakan pada organ dalaman. Ia merangkumi perut, sistem perkumuhan, hati dan organ lain. Tindakan racun dan racun dapat melumpuhkan atau mengganggu fungsi sistem saraf.

Bahan beracun memasuki sistem peredaran darah dan dihantar ke semua organ tanpa kecuali, termasuk mata. Ini membawa kepada peningkatan murid. Dan ia akan terus berkembang dengan reaksi cahaya yang hilang sehingga kesan toksin atau racun dihilangkan..

Keracunan alkohol atau nikotin akut

Dalam kes-kes ini, mekanisme pengembangannya sama seperti dalam kasus penggunaan racun. Bagaimanapun, produk yang mengandungi alkohol, nikotin, adalah toksin yang sama. Oleh itu, tubuh melihatnya serta racun lain. Oleh itu, epal akan kehilangan reaksi terhadap cahaya. Ini akan berlalu setelah penghapusan kesan alkohol, nikotin.

Murid yang lemah lembut semasa mengambil dadah

Kesan toksik ubat menyebabkan kesan murid yang luas yang tidak bertindak balas terhadap cahaya. Tubuh menganggap ubat sebagai alkohol, nikotin, dan racun. Bagaimanapun, ini adalah racun yang meracuninya..

Ubat

Semasa menjalankan kajian fundus, pesakit ditanamkan dengan atropin, yang melebarkan murid. Kesannya berlangsung selama beberapa jam. Tetapi kemudian epal kembali ke keadaan normal. Analog atropin adalah titisan mezatron, irifrin. Mereka juga menuju ke keadaan ini untuk sementara waktu..

Diluaskan satu murid

Gejala ini menunjukkan tekanan darah tinggi. Ini mungkin berlaku jika mata yang sesuai telah cedera. Oleh itu, keadaan tekanan darah tinggi hanya berkembang di dalam dirinya.

Ini disebabkan oleh rembesan cecair intraokular yang berlebihan, yang mula menekan mata dari dalam. Ini menampakkan dirinya pada murid yang besar. Keadaan ini membawa kepada glaukoma dalam beberapa tahun. Penyakit ini dinyatakan dalam pemusnahan sel-sel saraf optik. Terdapat penyempitan secara beransur-ansur bidang visual. Peringkat terakhir adalah kebutaan.
Kembali ke senarai kandungan

Mydriasis unilateral dengan tindak balas normal terhadap cahaya

Ini hanya bukti glaukoma. Biasanya, satu murid lebih besar daripada yang lain. Tetapi jika anda mengarahkan sumber cahaya terang ke epal, ukurannya akan berkurang. Bahkan mungkin menjadi sama dengan murid kedua. Tetapi apabila sumber cahaya dikeluarkan, murid akan membesar lagi. Ini disebabkan oleh penerapan tekanan dalaman. Kerana dia, epal mata tidak boleh normal..

Reaksi serupa menunjukkan glaukoma dan keperluan untuk mengukur tekanan intraokular..

Mydriasis unilateral tanpa tindak balas terhadap cahaya

Keadaan ini biasanya dikaitkan dengan pendedahan titisan atropin atau analognya. Walau bagaimanapun, jika jangkitan masuk ke mata, murid juga mungkin tidak bertindak balas terhadap cahaya. Tetapi jangkitan mesti masuk ke mata yang ditentukan. Lagipun, mata saling berkaitan. Dan jika terdapat proses yang biasa terjadi pada seluruh tubuh, maka mydriasis akan diperhatikan pada kedua-dua organ penglihatan.

Diagnosis murid dilatasi

Adalah perlu untuk mengenal pasti punca sebenar menggunakan prosedur asas:

  • Adalah perlu untuk mengukur tekanan intraokular;
  • Penting untuk melakukan ujian darah dan air kencing untuk mengenal pasti toksin dalam badan;
  • MRI otak diperlukan untuk mengukur tekanan intrakranial.

Apa yang perlu dilakukan dengan murid yang diluaskan pada kanak-kanak?

Anak mesti diperiksa. Sekiranya dia takut, teruja, maka kita bercakap mengenai proses fisiologi. Sekiranya berlaku pelanggaran tingkah laku, anda mesti berjumpa doktor dan melakukan ujian darah, ujian air kencing, dan melakukan lavage gastrik. Mungkin kanak-kanak itu telah menggunakan ubat beracun ini.
Sekiranya keadaan berterusan, anak tidak mengadu sakit, tekanan di dalam mata harus diukur.

Saranan Doktor Komarovsky

Mula-mula anda perlu mengetahui dari kanak-kanak apa yang sebenarnya membimbangkannya. Perlu memerhatikan keadaannya untuk beberapa waktu. Sekiranya tidak ada rasa sakit akut, gangguan dalam orientasi di ruang angkasa, maka kita bercakap mengenai proses fisiologi.

Penyakit seperti tumor, gangguan tiroid dikesan semasa pemeriksaan menyeluruh. Oleh itu, jika keadaan tidak hilang dalam beberapa jam, anda perlu berjumpa doktor dan berkeras untuk menjalani pemeriksaan penuh..

Ujian darah, air kencing akan memberi jawapan mengenai keadaan kelenjar tiroid. Penting untuk mengukur tekanan darah, tekanan di dalam mata.

Cara melebarkan anak murid anda

Seperti yang dinyatakan di atas, pembesaran adalah tindak balas normal badan terhadap pencahayaan yang buruk. Oleh itu, pengembangan dapat dicapai dengan masuk ke ruangan yang tidak terang..
Dari kaedah khas yang melebarkan murid, anda perlu menunjukkan titisan atropin, mezatron, irifrin.

Pengeluaran

Oleh itu, terdapat banyak sebab untuk murid yang diperbesar. Dan hanya diagnosis lengkap, memantau keadaan anak, yang memungkinkan untuk menentukan sebab yang tepat. Dalam kebanyakan kes, tidak ada yang perlu dibimbangkan. Sekiranya berlaku keadaan yang menyakitkan, doktor akan menetapkan rawatan.