Utama > Trauma

Punca pendarahan pada mata dan sklera

Mengapa terdapat pendarahan di mata? Ini biasanya bermaksud kerosakan pada saluran darah di bawah bahagian luar mata. Dalam kes sedemikian, protein berwarna merah atau ditutup dengan bintik merah. Dalam perubatan, keadaan ini disebut pendarahan subconjunctival..

Jenis pendarahan mata lain yang kurang biasa, hiphema, boleh berlaku pada murid, bahagian mata yang berwarna. Kerosakan serupa berlaku jauh di saluran dalaman. Dalam kes ini, darah tidak mengalir langsung dari mata.

Tumpahan darah mata - sebab

Saluran darah di mata sangat rapuh dan boleh pecah di bawah pengaruh pelbagai faktor:

najis yang menyakitkan, sembelit;

keterlaluan semasa mengangkat barang berat;

tekanan darah tinggi;

memakai kanta lekap;

Hyphemas jarang berlaku dan sering disebabkan oleh pukulan atau kecederaan pada mata, muka, kepala akibat kemalangan, jatuh, calar, dll...

Penyebab hiphema lain termasuk:

jangkitan mata (terutamanya herpes);

trombositopenia (bilangan platelet darah rendah);

hemofilia dan masalah lain dengan pembekuan darah;

komplikasi selepas pembedahan mata.

Beberapa ubat penipisan darah meningkatkan risiko pendarahan dari mata. Mereka digunakan untuk merawat dan mencegah pembekuan darah:

Ubat-ubatan bebas seperti NSAID dan suplemen semula jadi juga boleh menipiskan darah anda. Ini termasuk:

minyak primrose petang;

Jangkitan tertentu juga mempengaruhi keadaan mata. Konjungtivitis adalah penyakit mata yang sangat biasa dan berjangkit pada kanak-kanak dan orang dewasa dan boleh disebabkan oleh virus atau bakteria..

Keadaan ini tidak menyebabkan pendarahan dari mata, tetapi dalam beberapa kes boleh menyebabkan pemusnahan saluran darah yang sudah rapuh, menyebabkan pendarahan subkonjungtiva.

Segera berjumpa dengan doktor anda sekiranya, selain pendarahan, anda mengalami:

masalah penglihatan (kabur, penglihatan berganda).

Sekiranya darah di mata adalah akibat penyakit, ia mesti dirawat.

Hyphemas dan pendarahan mata yang lebih serius mungkin memerlukan rawatan langsung. Untuk melakukan ini, lantik:

titisan untuk mata kering;

titisan mata steroid untuk edema;

penghilang rasa sakit untuk mata;

titis dengan antibiotik untuk jangkitan bakteria;

titisan mata antivirus untuk jangkitan virus;

pembedahan laser untuk memperbaiki saluran darah;

Pendarahan di mata

Sehingga 90% maklumat mengenai dunia di sekitar seseorang menerima melalui organ penglihatan. Mata adalah organ yang sangat sensitif; mata mesti dilindungi dan trauma dan kecederaan mesti ditangani dengan berhati-hati. Pendarahan di mata boleh berlaku pada usia berapa pun dan dengan pelbagai sebab. Bilakah ini merupakan tanda patologi, dan bilakah anda boleh melakukan tanpa doktor? Mengapa komplikasi berkembang, dan boleh dielakkan?

Pertama sekali, pendarahan bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi merupakan gejala, kadang-kadang menunjukkan adanya penyakit vaskular atau penganalisis visual. Sekiranya patologi berlaku terhadap latar belakang kecederaan atau latihan fizikal dan tidak disertai dengan kesakitan yang teruk atau gangguan penglihatan, maka keadaan ini biasanya tidak berbahaya. Sekiranya gejala tambahan diperhatikan dan pendarahan tidak hilang, anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan pakar oftalmologi. Rawatan bergantung sepenuhnya kepada punca masalah dan hanya diberikan selepas pemeriksaan.

Jenis pendarahan di mata

Pendarahan adalah kerosakan pada saluran darah, selalunya yang terkecil - kapilari. Ini membawa kepada kemerahan, intensitasnya tidak bergantung pada tahap kerusakan, tetapi pada lokalisasi pecahnya saluran darah..

Menurut bahagian mata yang mana pendarahan berlaku, empat jenis dibezakan:

  1. Hyphema. Ini adalah nama untuk pengumpulan darah antara kornea dan iris - ruang ini disebut ruang mata. Selalunya ia berlaku kerana kecederaan mekanikal dengan objek tumpul. Pendarahan jenis ini disertai dengan kesakitan teruk dan gangguan penglihatan. Dengan perkembangan hiphema, diperlukan bantuan segera dari pakar oftalmologi, jika tidak, komplikasi mungkin berlaku.
  2. Hemofthalmos. Ini adalah nama pendarahan yang dilokalisasi di badan vitreous. Gejala utama adalah kabut kabur di depan mata, yang tidak hilang ketika berkelip. Sekiranya banyak darah terkumpul, maka kehilangan penglihatan sepenuhnya mungkin. Pendarahan jenis ini dianggap paling teruk dan berbahaya. Kehilangan penglihatan tidak dapat dipulihkan, kemungkinan penyembuhan bergantung pada kepantasan rawatan perubatan.
  3. Pendarahan subconjunctival disebabkan oleh kerosakan pada pembuluh darah membran mukus. Pendarahan ini sering berlaku tanpa sebab yang jelas, boleh berkembang dengan latar belakang penyakit kronik mata atau saluran darah.
  4. Pengumpulan darah di kawasan retina berlaku kerana kerosakan pada saluran retina. Kawasan mata ini adalah yang paling sensitif dan terdedah kepada kerosakan. Pendarahan kecil cukup untuk mengembangkan gangguan penglihatan kekal.

Hanya pakar yang dapat menentukan kategori pendarahan yang mana. Oleh itu, apabila terdapat gejala khas, adalah tepat untuk berjumpa pakar oftalmologi pada hari yang sama..

  • Rundingan awal - 3,500
  • Perundingan berulang - 1 800
Untuk membuat temu janji

Gejala

Gejala pendarahan juga berbeza bergantung pada lokasi lesi.

Apabila hiphema berlaku, gambaran klinikal ciri berikut berkembang:

  • Titik merah dengan tepi licin muncul di mata, berwarna sama rata.
  • Tahap warna tempat berbeza-beza bergantung pada kedudukan badan - berbaring atau berdiri. Ini kerana darah dapat mengalir di dalam ruang anterior mata.
  • Tiada kehilangan penglihatan.
  • Sekiranya tidak ada pertolongan, pendarahan itu hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.

Gejala hemofthalmos sangat berbeza:

  • Secara luaran, pendarahan ditunjukkan dengan adanya bintik coklat dengan warna yang seragam.
  • Kerosakan penglihatan diperhatikan. Keterukan bergantung pada seberapa teruk kerosakan selaput lendir. Dengan hemofthalmos total, kehilangan penglihatan sepenuhnya dapat berkembang.
  • Kelipan muncul di depan mata, bintik-bintik gelap muncul, sering berubah bentuk dan ukuran.

Hemophthalmus memerlukan perhatian perubatan, kerana detasmen retina dan atrofi mata adalah antara kemungkinan komplikasi. Dan dengan rawatan pembedahan, anda dapat menyelamatkan penglihatan anda.

Gejala pendarahan retina:

  • Grid muncul di depan mata, titik bergerak muncul - terbang.
  • Item kelihatan tidak jelas.
  • Pengurangan ketajaman visual. Jarang penglihatan hilang sepenuhnya.

Berlaku dengan latar belakang kekacauan orbital (yang sering terjadi akibat kecederaan parah di kawasan mata), serta latar belakang vaskulitis dan beberapa penyakit sistemik.

Sekiranya banyak darah terkumpul semasa pendarahan, keadaan seperti exophthalmos berkembang. Bola mata mula menonjol ke hadapan, pesakit merasakan sekatan pergerakan mata. Sekiranya darah menjumpai jalan keluar, maka darah itu dapat menonjol di bawah kelopak mata dan masuk ke dalam kantung konjungtiva.

Terdapat gejala yang menunjukkan lesi tertentu dan berguna dalam diagnosis. Contohnya, jika pendarahan meluas ke kulit dan menyerupai pinggir kaca mata, ini menunjukkan patah pada pangkal tengkorak..

Sebab-sebabnya

Sebabnya berbeza:

  • Kecederaan pada mata, orbit, atau tengkorak. Pukulan kuat ke kepala amat berbahaya. Setelah mendapat kecederaan seperti itu (walaupun tidak ada gejala), perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar oftalmologi.
  • Penyakit virus berjangkit. Pendarahan berlaku kerana mukosa yang meradang.
  • Perkembangan krisis hipertensi. Peningkatan tekanan darah yang cepat boleh menyebabkan pelanggaran integriti saluran darah. Ini berlaku terutama pada orang tua atau pesakit yang menderita diabetes mellitus atau penyakit autoimun..
  • Muntah dan batuk yang teruk (aktiviti fizikal) boleh menyebabkan pendarahan ringan. Walaupun kemerahan pada mata boleh menjadi teruk, keadaan ini tidak termasuk dalam kategori berbahaya.
  • Mengambil ubat yang mengurangkan kelikatan darah. Ini termasuk penghilang rasa sakit dan aspirin antipiretik yang popular, yang sering diambil dalam dos yang besar dan tanpa preskripsi doktor..
  • Kekurangan vitamin K. Ini adalah keadaan yang jarang berlaku. Vitamin K dihasilkan oleh mikrobiota usus, dan selalunya kekurangannya muncul setelah terapi antibiotik secara besar-besaran atau pada penyakit kronik sistem kekebalan tubuh atau saluran gastrousus..
  • Gangguan pendarahan keturunan - hemofilia.

Risiko meningkat dengan ketara sekiranya terdapat patologi kronik jantung, saluran darah dan organ dalaman, serta pada beberapa minggu pertama selepas pembedahan mata.

Pendarahan juga boleh berlaku pada kanak-kanak dari segala usia, dari bayi baru lahir hingga remaja. Sebabnya kebanyakannya sama seperti pada orang dewasa..

Cadangan untuk pesakit

Bila berjumpa doktor dengan segera:

  • Kemerahan berlaku serentak di kedua-dua mata. Ini boleh menjadi tanda gangguan peredaran darah yang serius..
  • Kehilangan atau penurunan penglihatan pada satu atau kedua mata dengan kemerahan.
  • Pendarahan disertai kabut di depan mata, yang tidak hilang dalam beberapa minit atau setelah berkelip.
  • Kemerahan disertai dengan rasa sakit yang teruk dan gangguan penglihatan.
  • Pendarahan itu disebabkan trauma. Kejutan sering menyukarkan untuk menentukan tahap kecederaan yang sebenarnya..
  • Kemerahan muncul semasa mengambil antikoagulan.

Sekiranya pendarahan tidak disertai dengan gejala yang disenaraikan, itu adalah subkonjungtiva, dan pesakit mengetahui penyebabnya, maka tidak perlu berjumpa doktor. Pakar oftalmologi harus dikunjungi sekiranya kemerahan berterusan dalam beberapa hari.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan pendarahan:

  1. Tidak digosokkan untuk menggosok mata - ini akan menyebabkan kerengsaan, yang dapat menyembunyikan gejala, dan dalam beberapa kes dapat meningkatkan pendarahan.
  2. Tanamkan ubat vasoconstrictor sebelum berunding dengan pakar.
  3. Pakai kanta lekap.
  4. Anda tidak boleh berhenti mengambil antikoagulan sendiri. Adalah perlu untuk melaporkan pendarahan tersebut kepada doktor yang hadir.

Sekiranya pendarahan berlaku di mata, dalam keadaan apa-apa, perlu memberi mata rehat, jangan tegang, elakkan senaman fizikal sehingga peningkatan kelihatan.

Untuk pencegahan, tidak ada tindakan khusus yang dapat melindungi dari pendarahan. Pesakit yang menderita penyakit sistemik perlu mengambil ubat yang ditetapkan dan mengikuti cadangan gaya hidup. Pesakit dengan diabetes mellitus dan hipertensi perlu diperhatikan oleh pakar oftalmologi, untuk menghadiri pemeriksaan pencegahan.

Cara merawat pendarahan di mata

Pendarahan mata adalah tumpahan darah kerana saluran darah pecah.

Bola mata diserap dengan rangkaian peredaran darah yang memberi makan strukturnya.

Di bawah pengaruh faktor dalaman dan luaran, kapal pecah.

Darah tumpah ke tisu. Hematoma terbentuk dan mata kelihatan merah. Keadaan ini disertai dengan sakit atau berlalu tanpa rasa tidak selesa. Lebam, penyakit sistemik, peningkatan tekanan darah menyebabkan pendarahan. Rawat atau tunggu - anda tidak dapat mengetahuinya tanpa doktor.

Mengapa pendarahan berlaku di mata?

Mata mengambang dengan darah di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kecederaan - pukulan, luka bakar, serpihan kecil, serutan, skala;
  • peningkatan tekanan yang mendadak - serangan hipertensi;
  • tekanan intraokular, intrakranial tinggi;
  • usaha - dengan sakit buruh, sembelit, batuk, bersin, muntah, tangisan bayi;
  • sifat darah - pembekuan rendah kongenital, hemofilia yang disebabkan oleh ubat-ubatan;
  • penyakit berjangkit - konjungtivitis, leptospirosis;
  • dinding kapilari yang lemah - dengan hipovitaminosis vitamin K, A dan C, aterosklerosis, vaskulitis, lupus eritematosus, diabetes;
  • tumor mata - tekan pada tisu sekitarnya;
  • pembedahan pada kornea;
  • pembentukan gumpalan darah di sistem peredaran retina;
  • kecenderungan genetik kepada mikroaneurisma;
  • detasmen retina.

Orang yang menyalahgunakan alkohol dan nikotin menderita pendarahan mata. Kapal pecah akibat penurunan tekanan yang disebabkan oleh minuman beralkohol dan ubat-ubatan.

Cara meningkatkan imuniti dan melindungi orang tersayang

Ketegangan timbul kerana tinggal lama di komputer. Setelah 10-12 jam memandang statik pada monitor, kapilari pecah dan sklera dipenuhi dengan darah.

Pengelasan

Jenis pendarahan dibahagikan mengikut lokasi penyetempatan:

Subconjunctival, hyposhagmus

Ia berlaku pada lapisan elastik telus, konjunktiva. Di antara cangkang luar dan sklera terdapat ruang yang dipenuhi dengan darah dari saluran pecah. Pencurahan berlaku disebabkan oleh kecederaan, operasi, kongenital atau kerapuhan vaskular. Lebih kerap, hyposhagmus muncul dari voltan berlebihan, tekanan meningkat dan hilang sendiri dalam 2-3 hari.

Hemofthalmos

Tumpahan darah di badan vitreous. Struktur yang sihat menyerupai gel lutsinar yang memancarkan cahaya dari lensa ke retina. Apabila gel dipenuhi dengan darah, ia menghalang cahaya dari mencapai retina. Orang itu melihat lebih teruk atau kehilangan keupayaan penglihatan.

Orang yang berpandangan dekat lebih cenderung kepada pecahnya saluran darah di badan vitreous..

  • jumlah - kehilangan ketelusan lebih daripada ¾ akibat kecederaan;
  • subtotal - badan vitreous dipenuhi dengan darah sekurang-kurangnya sepertiga, paling banyak occurs, berlaku dengan diabetes;
  • separa - pendarahan meliputi kurang dari sepertiga ruang.

Hemofthalmos satu sisi lebih biasa. Keadaannya berbahaya dengan kehilangan penglihatan. Badan vitreous dipenuhi dengan kandungan darah - badan, produk reput, toksin. Di bawah tindakan mereka, lekatan terbentuk dalam struktur. Semakin lama vitreous tersumbat, semakin kecil kemungkinan membersihkan dan memulihkan struktur secara semula jadi. Hasil - kehilangan penglihatan kerana pemadatan bola mata yang berserabut.

Hyphema

Pendarahan di ruang anterior mata. Kubah telus kornea meliputi iris dan lensa. Ruang kubah dipenuhi dengan cecair intraokular. Apabila kapal pecah, kelembapan bercampur dengan darah. Pengisian lengkap atau separa ruang anterior berlaku. Tahap pecah bergantung pada kedalaman kerosakan penembusan, tidak menembusi dan operasi. Hyphema menetap di bahagian bawah ruang. Penglihatan cacat sebahagian atau orang itu benar-benar buta.

Hyphema memenuhi ruang pada 4 tahap:

  • mengambil kurang daripada satu pertiga daripada jumlah;
  • separuh;
  • lebih daripada separuh;
  • hiphema memenuhi isi padu ruang sepenuhnya.

Iris dengan hiphema bertukar menjadi merah. Pada peringkat 4, ia tidak dapat dilihat, kerana kornea berubah menjadi noda darah hitam di mata.

Retina

Pendarahan akibat pecahnya saluran retina. Juga berbahaya dengan kehilangan penglihatan.

  • Preretinal - hematoma berlaku antara retina dan vitreous, berukuran lebih besar daripada kepala saraf optik;
  • Intraretinal - muncul kerana kerosakan pada sistem peredaran darah retina. Kemunculan hematoma menunjukkan lokasi mereka. Jalur berada di lapisan atas, dan bulatan berada di tengah;
  • Subretinal - terletak di belakang saluran retina.

Hematoma dibezakan oleh sifat taburannya: besar dan kecil, sepihak dan dua hala. Pecah pelbagai vaskular menyertai penyakit sistemik. Pecah kapal secara unilateral - akibat kerosakan mekanikal.

Gejala

Manifestasi pertama adalah bintik merah pada protein. Pendarahan di sklera mata tidak menyakitkan. Tetapi hematoma retina tidak sampai ke sclera, tetap tersembunyi. Dan juga tidak dapat dilihat.

Tanda-tanda pendarahan luaran dan tidak langsung:

  • Hyposhagmus: darah pada putih mata, rasa benda asing, gatal-gatal. Lebam menjadi pucat dan hilang tanpa rawatan tambahan. Selalunya keadaan itu hilang tanpa rasa tidak selesa.
  • Hyphema: tempat warna seragam, perubahan intensiti warna ketika mengubah kedudukan badan, gambar kabur, kepekaan terhadap cahaya. Sebilangan kecil darah di bahagian bawah ruang mata dapat dilupakan. Pencurahan yang meluas mengubah warna iris menjadi merah.
  • Hemophthalmos: bintik coklat, kehilangan penglihatan separa, lengkap, gambar dipotong dengan kilatan, bintik-bintik gelap dari pelbagai saiz. Seseorang melihat mata, utas. Dengan kehilangan penglihatan, sensasi cahaya kekal. Hemofthalmus separa disertai dengan penglihatan yang lebih baik pada waktu petang.Dalam kedudukan mendatar badan, misalnya, pada waktu malam semasa tidur, zarah darah diedarkan ke seluruh badan vitreous. Oleh itu, pada waktu pagi seseorang melihat lebih teruk. Pada siang hari badan tegak, darah bergerak ke bahagian bawah mata, membolehkan lebih banyak cahaya melewati gel vitreous.
  • Pendarahan retina: gambar dilintasi oleh grid warna, titik-titik kelipan, garis-garis objek yang kabur, penglihatan kabur, kebutaan.

Darah yang berlebihan menyebabkan eksofthalmos - anjakan bola mata ke hadapan. Kesukaran bergerak mata. Darah keluar dari bawah kelopak mata bawah. Sekiranya pendarahan kecil berlaku sekali, tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Tetapi pecah sistematik saluran darah di kedua mata memerlukan diagnosis yang teliti..

Dengan patah tulang tengkorak, efusi dapat mencapai kulit di sekitar orbit.

Rawatan

Untuk menghilangkan pendarahan, terapi konservatif dengan titisan mata ditetapkan:

  • kalium iodida - mempercepat penyerapan semula titik subkonjungtiva, hiphema, yang menempati sepertiga ruang anterior;
  • ubat untuk vasokonstriksi;
  • ubat yang mengurangkan tekanan intraokular.

Sekiranya kapal dangkal pecah, cukup untuk menopang mata dengan air mata buatan di rumah. Adalah mustahil untuk meneteskan ubat vasokonstriktor sendiri dengan hematoma berterusan. Kesan ubat akan mengganggu penentuan penyebab pelanggaran.

Rawatan hematoma merangkumi penghapusan faktor luaran:

  • berhenti merokok, alkohol;
  • penurunan aktiviti fizikal;
  • penghapusan antikoagulan;
  • berehat.

Adalah perlu untuk mengecualikan beban emosi, menghadkan kerja di komputer. Dalam kes patah tulang tengkorak yang teruk, pesakit harus berada di tempat tidur.

Terapi konservatif yang menyokong ditunjukkan untuk penyakit sistemik yang ditetapkan - diabetes, aterosklerosis, hipertensi. Rawatan utama bertujuan menormalkan keadaan umum pesakit:

  • mengambil ubat yang mengawal tekanan darah;
  • penghapusan hipovitaminosis dengan bantuan kompleks vitamin;
  • pengukuhan saluran darah dengan angioprotectors.

Pendarahan retina dirawat di bahagian pesakit dalam dengan ubat-ubatan:

  • kortikosteroid;
  • angioprotectors;
  • antioksidan;
  • ubat bukan steroid yang melegakan keradangan;
  • ubat-ubatan yang memudahkan perkumuhan cecair mata.

Dengan hematoma yang luas dan rumit, campur tangan pembedahan diperlukan. Petunjuk untuk pembedahan:

  • detasmen retina dengan hemofthalmos;
  • tiada perubahan selepas 3 minggu rawatan;
  • darah di mata membeku, melengkung;
  • hematoma telah merebak ke bahagian mata yang lain;
  • tekanan mata yang tinggi secara konsisten;
  • penurunan penglihatan;
  • trauma menembusi.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan pendarahan teruk di bawah konjunktiva, doktor membuat tusukan.

  • pembekuan laser - dilakukan sekiranya berlaku pendarahan retina;
  • vitrectomy - penyingkiran badan vitreous.

Laser mengeluarkan haba, di bawah pengaruh kapal yang pecah dihubungkan. Suhu tinggi photocoagulator menjual retina, mencegah detasmen. Operasi tidak mencederakan tisu di sekitarnya.

Vitrectomy adalah prosedur untuk mengekstrak zat vitreous badan. Operasi dilakukan melalui insisi mikro.

Berapa lama pendarahan berlangsung?

Kadar penyerapan semula hematoma okular bergantung pada keadaan kapal, lokasi, tahap kerosakan.

Tempoh pemulihan selepas efusi konjungtiva adalah dari 3 hari hingga seminggu. Hemophthalmus, hyphema, perdarahan retina juga berlaku dalam mod siap sedia di bawah pengawasan perubatan. Rawatan mata darah boleh berlangsung dari 3 minggu hingga 2-3 bulan, bergantung kepada asal-usul hematoma. Sekiranya penyebabnya adalah trauma, tisu akan sembuh secara semula jadi. Dengan retinopati diabetes, air mata berulang mungkin.

Pencegahan

Pendarahan di mata berlaku secara spontan, jadi tidak ada langkah pencegahan khas. Untuk penyakit kronik yang menyebabkan kelemahan rangkaian vaskular mata, disyorkan:

  • menjalani pemeriksaan oftalmologi setiap enam bulan;
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • mengawal tekanan darah, tahap glukosa;
  • dengan kemerahan dua hala, penurunan penglihatan, kesakitan, berjumpa doktor;
  • jangan sentuh tapak pendarahan dengan tangan anda;
  • penglihatan yang betul dengan kanta lekap kekal;
  • perhatikan mod kerja di komputer;
  • membaca, menonton TV dengan pencahayaan yang baik;
  • jangan bengkok rendah dan tajam;
  • semasa bekerja di kebun, jangan berdiri di lereng, tetapi duduk di atas bangku;
  • melindungi mata dari cahaya matahari, angin;
  • ambil vitamin C, P;
  • jangan tinggal di tab mandi atau sauna untuk masa yang lama;
  • jangan menyalahgunakan alkohol;
  • tidur lena.

Air mata buatan akan melegakan kekeringan dan ketidakselesaan.

Petua tentang apa yang tidak boleh dilakukan jika mata anda berdarah:

  • kompres panas, sejuk;
  • bilas dengan teh;
  • penanaman antibiotik, titisan antibakteria;
  • titisan bermaksud menyempitkan saluran darah;
  • sapukan titisan yang memutihkan sklera.

Panas dan sejuk menyebarkan jangkitan. Konjungtivitis mungkin muncul dari teh. Titisan ubat harus dipilih oleh doktor setelah diagnosis.

Pendarahan di mata: apa yang harus dilakukan, sebab dan rawatan, gejala, diagnosis

Apa itu pendarahan mata ?

Kerosakan pada saluran darah kecil di mata menyebabkan kemerahan mata atau pendarahan. Bergantung pada lokasi kapal yang rosak, terdapat:

● pendarahan subkonjungtiva. Saluran membran mukus mata rosak. Biasanya spontan dan maju tanpa alasan yang jelas.

● Hyphema. Hyphema adalah kumpulan darah di ruang anterior mata (antara kornea dan iris). Ia biasanya merupakan akibat trauma tumpul pada mata. Ia disertai dengan kesakitan yang teruk dan penglihatan kabur. Pendarahan di mata ini memerlukan rawatan kecemasan..

● Hemofthalmos. Pendarahan vitreous di dalam mata. Dengan kata lain, pendarahan dalaman pada mata. Dengan hemofthalmos, kabut yang ketara muncul di depan mata. Sekiranya hemofthalmos lengkap, kehilangan penglihatan berlaku. Hemophthalmus adalah kecederaan mata yang teruk. Kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan adalah mungkin tanpa rawatan.

● Pendarahan retina. Pendarahan retina berkembang akibat pendarahan dari saluran retina. Tisu retina sangat halus dan halus. Oleh itu, walaupun pendarahan kecil boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang ketara dan perkembangan retinopati..

Pendarahan subconjunctival. Biasanya, selain kemerahan mata yang teruk, tidak ada gejala lain. Jarang sekali, jika kapal besar rosak, sensasi menyakitkan mungkin muncul. Dengan pendarahan yang meluas, perasaan tekanan pada mata mungkin muncul.

Tapak pendarahan di mata mempunyai warna merah terang, batas yang jelas. Sekiranya pendarahan meluas di mata, darah menyebar ke seluruh tunica albuginea.

Terdapat sebab berikut untuk kemunculan gejala ini:

  • Kecederaan mata.
  • Keradangan membran mukus mata yang disebabkan oleh virus.
  • Kenaikan tekanan darah secara tiba-tiba dan cepat.
  • Batuk yang teruk, muntah.
  • Mengambil ubat yang melemahkan darah (aspirin, salisilat, antikoagulan).
  • Kekurangan vitamin K.
  • Gangguan pembekuan darah.
  • Penyakit biasa: Diabetes mellitus, Hipertensi, vaskulitis sistemik.
  • Selepas pembedahan mata.

Segera berjumpa dengan doktor anda:

  • pendarahan berlaku serentak pada 2 mata sekaligus
  • kehilangan penglihatan secara tiba-tiba pada satu atau dua mata
  • kabut lebat di mata
  • pendarahan disertai dengan rasa sakit dan penurunan penglihatan
  • pendarahan di mata yang disebabkan oleh kecederaan pada mata
  • anda mengambil pengencer darah

Pendarahan subconjunctival dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan dan hilang sendiri.

Sekiranya anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan, doktor anda mungkin menetapkan titisan dekongestan dan anti-radang. Untuk jangkitan mata bersamaan, ubat antibakteria atau antivirus ditetapkan. Sebagai peraturan, pendarahan subconjunctival hilang dalam 2 minggu, tanpa komplikasi.

Dalam kes pendarahan mata yang lain, rawatan segera diperlukan di hospital mata.

Sekiranya pendarahan berlaku di mata, jangan:

  • gosokkan mata anda, ini menyumbang kepada peningkatan pendarahan
  • tanamkan titisan mata tanpa preskripsi doktor
  • pakai kanta lekap
  • anda tidak boleh berhenti minum ubat sendiri, jika anda mengambil ubat pengencer darah, beritahu doktor anda mengenai penampilan pendarahan.

Hanya pendarahan subkonjungtiva yang boleh berlaku sendiri tanpa akibat untuk penglihatan dan kesihatan anda..

Dalam kes lain, jika tidak dirawat, kehilangan penglihatan yang lengkap dan tidak dapat dipulihkan adalah mungkin. Munculnya gejala seperti ini menunjukkan masalah serius pada mata atau seluruh badan..

Tidak ada langkah-langkah khusus untuk mencegah perkembangan pendarahan di mata. Sekiranya anda sering mengalami pendarahan, pastikan anda menjalani pemeriksaan dengan ahli terapi untuk mengetahui penyebabnya..

Mengubati keadaan perubatan yang mendasari, seperti diabetes atau darah tinggi, dapat mencegah komplikasi seperti pendarahan pada mata.

Rawatan bergantung kepada jenis pendarahan

Untuk menghilangkan pendarahan, terapi konservatif dengan titisan mata ditetapkan:

  • kalium iodida - mempercepat penyerapan semula titik subkonjungtiva, hiphema, yang menempati sepertiga ruang anterior;
  • ubat untuk vasokonstriksi;
  • ubat yang mengurangkan tekanan intraokular.

Sekiranya kapal dangkal pecah, cukup untuk menopang mata dengan air mata buatan di rumah. Adalah mustahil untuk meneteskan ubat vasokonstriktor sendiri dengan hematoma berterusan. Kesan ubat akan mengganggu penentuan penyebab pelanggaran.

Rawatan hematoma merangkumi penghapusan faktor luaran:

  • berhenti merokok, alkohol;
  • penurunan aktiviti fizikal;
  • penghapusan antikoagulan;
  • berehat.

Terapi konservatif yang menyokong ditunjukkan untuk penyakit sistemik yang ditetapkan - diabetes, aterosklerosis, hipertensi. Rawatan utama bertujuan menormalkan keadaan umum pesakit:

  • mengambil ubat yang mengawal tekanan darah;
  • penghapusan hipovitaminosis dengan bantuan kompleks vitamin;
  • pengukuhan saluran darah dengan angioprotectors.

Pendarahan retina dirawat di bahagian pesakit dalam dengan ubat-ubatan:

  • kortikosteroid;
  • angioprotectors;
  • antioksidan;
  • ubat bukan steroid yang melegakan keradangan;
  • ubat-ubatan yang memudahkan perkumuhan cecair mata.

Dengan hematoma yang luas dan rumit, campur tangan pembedahan diperlukan. Petunjuk untuk pembedahan:

  • detasmen retina dengan hemofthalmos;
  • tiada perubahan selepas 3 minggu rawatan;
  • darah di mata membeku, melengkung;
  • hematoma telah merebak ke bahagian mata yang lain;
  • tekanan mata yang tinggi secara konsisten;
  • penurunan penglihatan;
  • trauma menembusi.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan pendarahan teruk di bawah konjunktiva, doktor membuat tusukan.

Laser mengeluarkan haba, di bawah pengaruh kapal yang pecah dihubungkan. Suhu tinggi photocoagulator menjual retina, mencegah detasmen. Operasi tidak mencederakan tisu di sekitarnya.

Pilihan rawatan bergantung kepada penyebab pendarahan, sifat kerosakan. Tidak perlu terapi untuk pendarahan subkonjungtiva. Doktor mungkin menetapkan ubat penghilang rasa sakit dalam kes ini. Sekiranya terdapat edema dan keradangan di tempat pecahnya vaskular, pemberian ubat dekongestan dan anti-radang ditunjukkan. Sekiranya patologi timbul dengan latar belakang proses berjangkit, perlu mengambil antibiotik.

Hyposhagmus tidak memerlukan rawatan khusus dalam kebanyakan kes. Dengan berlakunya pendarahan teruk, penggunaan titisan vasokonstriktor (Vizin dan sejenisnya) dapat mengurangkan intensiti pelepasan tisu cair.

Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh digunakan untuk glaukoma dan sejumlah patologi lain. Untuk mempercepat pemulihan, penggunaan titisan kalium iodida ditunjukkan.

Hyphema pada tahap 1-2 tidak memerlukan terapi khas. Ubat ditetapkan untuk 3 orang. Glukokortikoid (Prednisolone) dan mydriatics (Atropine).

Mereka membolehkan anda mempercepat penyerapan semula hematoma dan pulih lebih cepat. Sekiranya rawatan tidak berkesan oleh 3 dan 4 tanpa pilihan lain, penghapusan pembedahan proses patologi ditunjukkan. Intinya adalah mengepam darah.

Hemophthalmus dirawat dengan ketat melalui pembedahan. Vitrectomy ditetapkan. Instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam rongga mata. Humor vitreous dikeluarkan dengan darah.

Dalam kebanyakan kes, ruang kosong dipenuhi dengan minyak mineral atau larutan yang serupa dengan ciri fizikal dengan bahan fisiologi.

Hanya boleh dilakukan vitrektomi dengan penyelesaian berat. Untuk "menekan" cengkerang yang dikupas.

Skema terapi klasik untuk pendarahan retina adalah penggunaan ubat-ubatan dan pembekuan laser.

  • Glukokortikoid (Prednisolone).
  • Asal bukan steroid anti-radang (Nimesulide, Ketorol, Diclofenac).
  • Ejen antiplatelet (Pentoxifylline, Trental).
  • Diuretik (Furosemide, Torasemide).
  • Kompleks vitamin dan mineral.

Pembekuan laser mempercepat penyembuhan dan melindungi retina dari kemungkinan detasmen.

Rawatan pendarahan di mata juga melibatkan penghapusan penyebab utama patologi, tetapi ini adalah topik untuk perbincangan terperinci yang berasingan.

Sekatan aktiviti fizikal diperlukan untuk keseluruhan tempoh pemulihan, dan mungkin lebih banyak lagi..

Punca pendarahan pada mata dan rawatannya

Kaedah tradisional

Penyakit ini dikaitkan dengan pelanggaran integriti dinding vaskular. Ini boleh berlaku akibat tindakan mekanikal atau semasa perkembangan proses keradangan. Penghapusan gejala dan rawatan pendarahan pada mata dengan titisan adalah kaedah terapi yang paling berkesan.

Sebab-sebabnya

Penyebab pendarahan utama dan yang paling umum adalah trauma dan kekejangan mata. Bahkan pukulan biasa ke kepala menyebabkan pelanggaran serupa..

Selain kerosakan sifat mekanikal dan disebabkan oleh trauma, penyakit organ atau sistem dalaman sering menjadi penyebabnya. Sebagai contoh, kerosakan pada dinding saluran darah dan kegagalan dalam peredaran darah boleh menyebabkan patologi..

Pertama sekali, perhatian harus diberikan untuk menghilangkan penyebab pendarahan di mata. Rawatan dengan titisan ditetapkan hanya selepas peringkat ini.

Rawatan kompleks ditetapkan. Ini merangkumi beberapa bidang tindakan utama yang dipengaruhi oleh penyebab perubahan mata:

  1. Cadangan umum - merasionalisasi kerja dan rehat, memastikan tidur yang mencukupi, meningkatkan aktiviti fizikal, melepaskan tabiat buruk (lebih terperinci mengenai cara menguatkan saluran darah mata dari pendarahan menggunakan cadangan umum, biasanya doktor memberitahu di kaunter penerimaan tetamu).
  2. Diet - sekatan dalam diet makanan berlemak, goreng, memastikan bekalan vitamin, protein, yang diperlukan untuk memperbaiki keadaan saluran darah.
  3. Ubat - pelbagai ubat anti-radang digunakan (dexamethasone mempunyai kesan yang ketara, kerana ia adalah turunan hormon glukokortikosteroid), angioprotectors (, trental), diuretik (furosemide), antioksidan (vitamin E). Bidang bagaimana pendarahan didirikan di mata, bagaimana merawat patologi, doktor menentukan secara individu.
  4. Manipulasi invasif - pemotongan tisu dengan pendarahan, yang dilakukan dengan menggunakan laser, paracentesis ruang anterior mata sekiranya berlaku pendarahan (tusukan ruang anterior untuk mengeluarkan darah).

Untuk menghilangkan pendarahan, terapi konservatif dengan titisan mata ditetapkan:

  • kalium iodida - mempercepat penyerapan semula titik subkonjungtiva, hiphema, yang menempati sepertiga ruang anterior;
  • ubat untuk vasokonstriksi;
  • ubat yang mengurangkan tekanan intraokular.

Sekiranya kapal dangkal pecah, cukup untuk menopang mata dengan air mata buatan di rumah. Adalah mustahil untuk meneteskan ubat vasokonstriktor sendiri dengan hematoma berterusan. Kesan ubat akan mengganggu penentuan penyebab pelanggaran.

Rawatan hematoma merangkumi penghapusan faktor luaran:

  • berhenti merokok, alkohol;
  • penurunan aktiviti fizikal;
  • penghapusan antikoagulan;
  • berehat.

Terapi konservatif yang menyokong ditunjukkan untuk penyakit sistemik yang ditetapkan - diabetes, aterosklerosis, hipertensi. Rawatan utama bertujuan menormalkan keadaan umum pesakit:

  • mengambil ubat yang mengawal tekanan darah;
  • penghapusan hipovitaminosis dengan bantuan kompleks vitamin;
  • pengukuhan saluran darah dengan angioprotectors.

Pendarahan retina dirawat di bahagian pesakit dalam dengan ubat-ubatan:

  • kortikosteroid;
  • angioprotectors;
  • antioksidan;
  • ubat bukan steroid yang melegakan keradangan;
  • ubat-ubatan yang memudahkan perkumuhan cecair mata.

Dengan hematoma yang luas dan rumit, campur tangan pembedahan diperlukan. Petunjuk untuk pembedahan:

  • detasmen retina dengan hemofthalmos;
  • tiada perubahan selepas 3 minggu rawatan;
  • darah di mata membeku, melengkung;
  • hematoma telah merebak ke bahagian mata yang lain;
  • tekanan mata yang tinggi secara konsisten;
  • penurunan penglihatan;
  • trauma menembusi.

Laser mengeluarkan haba, di bawah pengaruh kapal yang pecah dihubungkan. Suhu tinggi photocoagulator menjual retina, mencegah detasmen. Operasi tidak mencederakan tisu di sekitarnya.

Sebab biasa

Perdarahan di rongga organ optik berlaku kerana pelbagai sebab, tetapi selalunya ia diprovokasi oleh pengaruh faktor-faktor tertentu, yang meliputi:

  • penurunan tekanan darah, akibatnya kapal tidak dapat menahan tekanan dan pecah;
  • luka berjangkit badan, disertai dengan loya, muntah dan menggigil, dan memprovokasi aliran tubular yang berlebihan dengan darah;
  • patologi endokrin yang merosakkan integriti kapilari kecil dan menyebabkannya pecah walaupun dengan aktiviti fizikal yang minimum;
  • keupayaan darah yang lemah untuk membentuk bekuan yang padat yang menutup dinding saluran darah yang rosak, ditentukan oleh pelbagai penyakit oftalmik dan disertai dengan pelepasan cecair air mata dari mata;
  • kerosakan pada bola mata dari faktor mekanikal;
  • perkembangan tumor yang memampatkan kapal pada organ visual secara berlebihan;
  • penurunan keanjalan dinding formasi tiub, yang berlaku apabila kepekatan vitamin kumpulan A dan C dalam badan tidak mencukupi;
  • pengambilan minuman beralkohol dan merokok yang berlebihan, menyebabkan perubahan kerap berlaku pada keadaan dinding kapilari terkecil;
  • perkembangan pendarahan dengan latar belakang penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Pendarahan di retina dan struktur mata yang lain - gejala

Pendarahan di mata boleh mempunyai pelbagai gejala dan tanda. Ini sangat bergantung pada lokasi saluran darah yang rosak. Dalam hal ini, beberapa jenis patologi dibezakan:

  • hiphema;
  • hemofthalmos mata lengkap dan separa;
  • pendarahan retina;
  • hyposhagmus.

Setiap jenis ini berlaku kerana alasan yang berbeza, oleh itu, mereka memerlukan pendekatan khusus dalam terapi..

Hyphema

Istilah hiphema bermaksud pendarahan intraokular yang terletak di ruang anterior mata (ia terletak di antara kornea dan iris). Tanda-tanda dapat dikesan dengan mata kasar - di ruang anterior, cecair ungu-merah membentuk tahap mendatar.

Punca pendarahan seperti itu pada bola mata boleh menjadi proses keradangan yang mempengaruhi badan silia atau iris. Sekiranya darah bocor dari mata dan meresap ke kornea, ini boleh menyebabkan kemerosotan penglihatan yang tajam.

Hemofthalmos

Pendarahan vitreous mata disebut hemofthalmos mata. Patologi ini sering berlaku kerana sebab berikut:

  • gangguan peredaran akut;
  • air mata dan detasmen retina;
  • kerosakan pada arteri retina pusat (dengan aterosklerosis, trombosis, embolisme);
  • retinopati diabetes.

Seperti dalam kes pendarahan retina, gejala hemofthalmos mengganggu pesakit. Dalam senarai aduan biasa:

  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • penampilan darah dari mata;
  • kain kafan merah;
  • kemunculan sarang labah-labah, bintik-bintik gelap dan benang terapung di bidang pandangan.

Retina

Pendarahan retina pada mata adalah yang tertumpu di retina. Mereka berkembang dengan latar belakang:

  • darah tinggi;
  • diabetes mellitus;
  • aterosklerosis.

Gejala utama patologi ini:

  • kemerosotan atau kehilangan penglihatan sepenuhnya;
  • bintik-bintik berwarna atau hitam di hadapan mata;
  • penampilan tudung.

Menurut tanda-tanda luaran, pendarahan retina dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Intraretinal. Dalam kes seperti itu, pencurahan darah berlaku pada ketebalan retina. Secara luaran, gambaran klinikal menampakkan diri dalam bentuk bulatan kecil atau pukulan merah.
  • Preretinal. Darah berkumpul di antara membran hyaloid dalam humor vitreous dan retina. Mereka kelihatan seperti genangan air besar, lebih besar daripada kepala saraf optik..
  • Subretinal. Dalam kes seperti itu, mengalir keluar dari mata, darah berkumpul di antara lapisan serat saraf dan epitel retina. Muncul sebagai bintik gelap yang tidak jelas.

Hyposhagmus

Hyposhagmus adalah pendarahan subkonjungtiva di mana darah mengalir dari mata dan berkumpul di antara konjunktiva dan sklera. Jenis patologi ini dianggap paling biasa. Pada 98% pesakit dengan kekejangan, pendarahan di sklera dinyatakan..

Senarai sebab kemunculan patologi ini harus merangkumi:

  • trauma dan kekejangan;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • tekanan darah tinggi;
  • batuk teruk, muntah, mendorong.

Sebagai manifestasi yang dapat dilihat, penampilan kawasan merah yang tidak teratur pada putih mata disebut. Ukuran pendarahan di mata bergantung kepada tahap kerosakan..

Simptomologi klinikal pendarahan mata, tanpa mengira lokasinya, merangkumi sensasi subjektif yang berkaitan dengan aduan gangguan penglihatan:

  • penampilan tudung merah di depan mata;
  • photopsia - titik kecil "kilatan" cahaya yang muncul di pinggir bidang pandangan;
  • "Jaring laba-laba tipis" atau "lalat" yang muncul di pinggir bidang visual dan "tergelincir" ketika cuba memusatkan perhatian kepada mereka;
  • penurunan ketajaman visual dengan keparahan yang berbeza-beza. Dengan perubahan yang ketara, penglihatan objek hilang. Dalam kes ini, seseorang hanya dapat menentukan sumber cahaya terang..

Juga, gambaran klinikal merangkumi perubahan visual yang hanya dapat dilihat dengan jenis tertentu:

  • kemunculan bintik merah di kawasan protein di sekitar iris adalah tanda darah di bawah konjungtiva;
  • tahap mendatar cecair merah di kawasan kornea, yang dapat dilihat ketika tubuh manusia tegak - tanda darah memasuki ruang anterior mata.

Punca dan rawatan pendarahan di mata

Hematoma itu sendiri, ketika mata dipenuhi dengan darah, tidak begitu berbahaya kerana alasan yang menyebabkannya, kerana hematoma seperti itu, yang terletak di kawasan mata, boleh menjadi manifestasi penyakit lain, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, leukemia, anemia, dll..

Pukulan biasa, trauma juga dapat memprovokasi penampilan hematoma di kawasan mata. Mereka yang bermain sukan, mengangkat berat, juga mempunyai kemungkinan hematoma di kawasan mata. Pelbagai ubat yang diambil atau diambil oleh seseorang juga dapat memprovokasi penampilan noda darah pada putih mata. Ubat ini boleh merangkumi antikoagulan dan agen antiplatelet yang mencegah pembekuan darah: aspirin, heparin, tiklid, dipyridamole, Plavix, dll..

Sebab-sebab kemunculan jenis pendarahan berbeza-beza. Mari mulakan dengan teratur.

Penyebab hyposhagmus (hematoma di sclera mata)

  • Sebarang kesan trauma dengan kekuatan yang mencukupi. Pengaruh tersebut merangkumi faktor-faktor asal-usul fizikal dan asal kimia. Fizikal merangkumi hentaman, geseran.
  • Tekanan meningkat, serta bersin, bersenam, batuk.
  • Masalah dengan pembekuan darah pada manusia atau mengambil antikoagulan.
  • Penyakit berjangkit - konjungtivitis, leptospirosis.
  • Saluran lemah akibat penyakit tertentu (diabetes, aterosklerosis) dan kekurangan vitamin K dan C.

Penyebab hiphema (pendarahan di ruang anterior mata)

Sebab utama kemunculan hiphema terletak pada pecahnya saluran darah, yang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Kecederaan.
  • Penyakit bola mata.
  • Manifestasi penyakit lain dari badan.

Cedera, pada gilirannya, boleh bersifat berbeza dan:

  • Menembusi apabila badan asing memasuki struktur dalaman mata, merosakkannya dengan ketara. Dalam kes-kes ini, mata mungkin bocor.
  • Tidak menembusi, kes-kes ini paling sering memprovokasi pukulan dengan objek tumpul di kawasan mata, ketika tidak ada kerusakan jaringan yang terlihat, tetapi di dalamnya terdapat pecahnya saluran darah.

Kecederaan juga merangkumi komplikasi pasca operasi apabila regresi tidak diperhatikan pada pesakit untuk waktu yang lama..

Ini merujuk kepada pembentukan patologi kapal baru, yang dicirikan oleh peningkatan kerapuhan, yang mengakibatkan kerosakannya dan penampilan hematoma. Kerosakan ini boleh mempunyai latar belakang sebab-akibat, atau muncul secara tiba-tiba tanpa sebab. Penyakit merangkumi:

  • angiopati diabetes;
  • penyumbatan urat retina;
  • detasmen retina dan pelbagai tumor di atasnya;
  • keradangan struktur mata yang dalam.

Sebab-sebab kemunculan hiphema dengan latar belakang penyakit lain termasuk:

  • penyakit onkologi;
  • mabuk badan, termasuk dadah dan alkohol;
  • penyakit tisu penghubung.

Punca dan rawatan hemofthalmos

Kemunculan hemofthalmos mungkin mempunyai sebab berikut:

  • diabetes, apabila retina mata terjejas;
  • trombosis vaskular di retina;
  • aterosklerosis;
  • peningkatan tekanan, ketika mata benar-benar dibanjiri dengan darah;
  • penyakit autoimun.

Rawatan pendarahan di

Dalam rawatan hemofthalmos, hanya diperlukan pada tahap-tahap tertentu perkembangannya, sebagai peraturan, sebagai akibat dari ketiadaan regresi atau komplikasi yang dapat dilihat. Yang paling berkesan dan betul dari sudut kaedah perubatan untuk merawat hemofthalmos tidak ada pada masa ini.

Hanya ada beberapa petua, berikut yang akan menyumbang kepada kemunduran hemofthalmos yang ada dan pencegahannya di masa depan, serta kaedah operasi yang tidak dapat dielakkan untuk menangani hemofthalmos yang teruk. Tahap teruk di mana operasi ditetapkan dan hemofthalmus harus dirawat dicirikan oleh petunjuk berikut:

  • Detasmen retina atau kegagalan untuk menentukan punca pendarahan pada mata.
  • Komplikasi selepas kecederaan, apabila keadaan mata tidak bertambah baik untuk masa yang lama.
  • Kecederaan mata yang teruk dengan kemunculan hemofthalmos yang disebabkan oleh penembusan objek asing.

Pembedahan mata seperti itu disebut veterectomy. Sekarang mereka dilakukan secara rawat jalan. Mereka tidak menggunakan anestesia umum, sayatan tisu dalam operasi ini tidak melebihi setengah milimeter, yang merupakan kelebihan untuk penyembuhan luka yang cepat. Selepas operasi, pesakit biasanya mempunyai tempoh pemulihan yang minimum, dan penglihatan mereka kemudian kembali dengan cepat..

Untuk mengelakkan kemunculan hemofthalmos, anda harus:

  • Elakkan senaman fizikal yang berlebihan jika boleh.
  • Ambil vitamin K, PP, C dan B.
  • Sapukan titisan.

Ciri-ciri hiphema

Hyphema adalah patologi yang boleh dikaitkan dengan oftalmologi pembedahan. Ia berkembang akibat kerusakan pada saluran darah yang terletak di ruang ruang anterior bola mata, dan merupakan pelepasan dan pengumpulan extravasate (cairan vaskular) pada tisu sekitarnya. Kerosakan pada saluran mata paling sering terjadi akibat kecederaan, tetapi pecahnya dinding dan membran kapilari mungkin terjadi semasa proses neovaskularisasi, serta pada berbagai penyakit di mana kerapuhan kapilari dan kerapuhannya meningkat.

Hyphema mata boleh terdiri daripada empat jenis:

  1. Hematoma subconjunctival atau konjungtiva. Perdarahan berlaku dengan latar belakang pelanggaran integriti tisu mata dan dicirikan oleh pembentukan rongga yang diisi dengan extravasate.
  2. Petechia (hyphema petechial). Pengumpulan darah berlaku mengikut arah, membran mukus dan serosa mata terjejas. Selalunya tanda purpura trombositopenik.
  3. Ekkimosis. Dimanifestasikan secara klinikal oleh pendarahan rata (lebam) dengan diameter 3 hingga 20 mm.
  4. Penyusupan (impregnasi hemoragik). Tidak seperti hematoma, dengan penyusupan ruang anterior mata, struktur dan integriti tisu sekitarnya tidak berubah.

Data anamnesis yang signifikan secara klinikal untuk pendarahan di bola mata adalah ukurannya, tahap perkembangan (sama ada tempat meningkat atau mengekalkan ukurannya), lokasi. Dalam kes yang jarang berlaku, kapsul dan suppuration yang padat dapat terbentuk di sekitar hiphema - patologi pembedahan yang memerlukan bantuan pembedahan segera.

Pengelasan

Hyposhagmus

Tempat ini mempunyai pelbagai ukuran dan bentuk.

Pendarahan ke dalam putih mata dicirikan oleh fakta bahawa ia jelas kelihatan sebagai bintik merah di kawasan konjungtiva. Setelah pendarahan di sklera mata telah dijumpai, pakar oftalmologi menentukan sebab dan rawatan secara individu.

Hyphema

Masuknya darah ke ruang anterior mata boleh berasal dari trauma atau patologi. Ia dibahagikan kepada beberapa tahap keparahan, yang ditentukan oleh tahap darah:

  1. 1 darjah - ruang sekitar 30% penuh, murid dapat dilihat sepenuhnya.
  2. 2 darjah - pengisian mencapai 50%, tahap darah atas mencapai separuh daripada murid, dalam kedudukan rawan, penglihatan merosot tajam, hingga ketiadaan lengkap (seseorang hanya dapat menentukan sumber cahaya).
  3. Gred 3 - pengisian darah mencapai 75%, murid itu benar-benar tersembunyi.
  4. Gred 4 - keseluruhan isipadu ruang anterior mata dipenuhi dengan darah.

Rawatan adalah konservatif atau pembedahan.

Hemofthalmos

Kehadiran darah di badan vitreous (kadang-kadang disebut pendarahan di bola mata) disebabkan oleh kesan pelbagai kecederaan atau penyakit. Adalah mungkin untuk mengesyaki keadaan patologi oleh perasaan subjektif pada pesakit yang mengadu munculnya "kerudung merah" di depan matanya. Tidak mungkin melihat pendarahan ke dalam vitreous dengan mata sederhana..

Retina merujuk kepada bahagian reseptor mata. Ia terletak di belakang badan vitreous dan merangkumi sel-sel tertentu yang, sebagai tindak balas kepada pendedahan cahaya, bertindak balas dengan pembentukan dorongan saraf. Bergantung pada bentuk dan penyetempatan, beberapa jenis pendarahan dibezakan:

  1. Bentuk striated - sedikit perubahan dengan darah pada retina, yang dilokalisasikan dalam ketebalan.
  2. Bentuk bulat - lesi mempunyai bentuk bulat yang jelas, mereka terlokal jauh di retina.
  3. Pendarahan preretinal mata - perubahannya terletak di ruang antara humor vitreous dan retina, ia boleh mempunyai bentuk dan ukuran yang berbeza.
  4. Penampilan subretinal - darah dilokalisasi di bawah retina mata secara langsung di kawasan saluran darah.

Ia berlaku pada lapisan elastik telus, konjunktiva. Di antara cangkang luar dan sklera terdapat ruang yang dipenuhi dengan darah dari saluran pecah. Pencurahan berlaku disebabkan oleh kecederaan, operasi, kongenital atau kerapuhan vaskular. Lebih kerap, hyposhagmus muncul dari voltan berlebihan, tekanan meningkat dan hilang sendiri dalam 2-3 hari.

Hemofthalmos

Tumpahan darah di badan vitreous. Struktur yang sihat menyerupai gel lutsinar yang memancarkan cahaya dari lensa ke retina. Apabila gel dipenuhi dengan darah, ia menghalang cahaya dari mencapai retina. Orang itu melihat lebih teruk atau kehilangan keupayaan penglihatan.

Orang yang berpandangan dekat lebih cenderung kepada pecahnya saluran darah di badan vitreous..

  • jumlah - kehilangan ketelusan lebih daripada ¾ akibat kecederaan;
  • subtotal - badan vitreous dipenuhi dengan darah sekurang-kurangnya sepertiga, paling banyak occurs, berlaku dengan diabetes;
  • separa - pendarahan meliputi kurang dari sepertiga ruang.

Hyphema

Pendarahan di ruang anterior mata. Kubah telus kornea meliputi iris dan lensa. Ruang kubah dipenuhi dengan cecair intraokular. Apabila kapal pecah, kelembapan bercampur dengan darah. Pengisian lengkap atau separa ruang anterior berlaku. Tahap pecah bergantung pada kedalaman luka menembusi, tidak menembusi dan pembedahan.Hyphema menetap di bahagian bawah ruang. Penglihatan cacat sebahagian atau orang itu benar-benar buta.

Hyphema memenuhi ruang pada 4 tahap:

  • mengambil kurang daripada satu pertiga daripada jumlah;
  • separuh;
  • lebih daripada separuh;
  • hiphema memenuhi isi padu ruang sepenuhnya.

Iris dengan hiphema bertukar menjadi merah. Pada peringkat 4, ia tidak dapat dilihat, kerana kornea berubah menjadi noda darah hitam di mata.

Retina

Pendarahan akibat pecahnya saluran retina. Juga berbahaya dengan kehilangan penglihatan.

  • Preretinal - hematoma berlaku antara retina dan vitreous, berukuran lebih besar daripada kepala saraf optik;
  • Intraretinal - muncul kerana kerosakan pada sistem peredaran darah retina. Kemunculan hematoma menunjukkan lokasi mereka. Jalur berada di lapisan atas, dan bulatan berada di tengah;
  • Subretinal - terletak di belakang saluran retina.

Hematoma dibezakan oleh sifat taburannya: besar dan kecil, sepihak dan dua hala. Pecah pelbagai vaskular menyertai penyakit sistemik. Pecah kapal secara unilateral - akibat kerosakan mekanikal.

Gejala dan Diagnosis

Tanda-tanda pendarahan mata bergantung pada jenisnya. Keterukan ditentukan oleh jumlah pendarahan.

Ke konjunktiva

Hyposhagmus adalah varian pendarahan okular yang paling mudah. Lebam merah terang dengan sempadan tidak teratur muncul di konjunktiva. Secara beransur-ansur, ia pudar dan hilang sepenuhnya. Tidak ada peralihan dari ungu ke kuning, seperti lebam pada kulit.

Seseorang mungkin mengadu sakit mata, sensasi terbakar, dan rasa tidak selesa. Penglihatan biasanya tidak menderita. Tidak sukar untuk membuat diagnosis, pemeriksaan sederhana oleh doktor sudah cukup.

Ke kamera depan

Dengan hiphema, darah dituangkan ke ruang di belakang kornea, di mana cecair jernih biasanya terkandung. Mengikut tahap darah yang mengisi ruang anterior, empat darjah hiphema dibezakan.

  1. Bahagian bawah ruang dipenuhi oleh darah.
  2. Darah mencapai separuh ruang.
  3. Darah mengambil dua pertiga ruang.
  4. Mata ditutup sepenuhnya dengan darah.

Seseorang mengadu penurunan penglihatan, kabut di depan mata. Photophobia adalah mungkin. Sekiranya hiphema disebabkan oleh trauma, rasa sakit muncul.

Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan berikut dilakukan:

  • penilaian ketajaman visual;
  • Pengukuran IOP;
  • pemeriksaan mata celah lampu.

Kadang-kadang diperlukan perundingan dengan pakar sempit.

Ke dalam vitreous

Tubuh vitreous memberikan bentuk bulatnya ke bola mata - ia adalah zat dalam bentuk gel, telus, tanpa pembuluh dan ujung saraf. Fungsi utamanya adalah untuk membiaskan sinar cahaya dan menghantarnya ke retina..

Pendarahan vitreous disertai dengan penurunan penglihatan yang tajam. Keterukan gejala bergantung pada jumlah pendarahan. Kesakitan tidak biasa kerana vitreous tidak bertingkat.

  1. Pendarahan tepat. Mangsa mengadu bintik-bintik gelap di depan mata.
  2. Hemofthalmus separa, apabila pendarahan menduduki tidak lebih dari sepertiga badan vitreous. Pesakit mengadu tudung atau garis merah di depan mata.
  3. Hemofthalmos subtotal. Mata adalah dua pertiga berlumuran darah. Penglihatan hampir sepenuhnya terganggu, hanya garis besar objek yang dapat dilihat.
  4. Jumlah hemofthalmos. Mata benar-benar bengkak dengan darah. Tiada penglihatan.

Pendarahan seperti itu selalunya tidak sepihak. Untuk membuat diagnosis, anda memerlukan pemeriksaan doktor, pemeriksaan lampu celah mata, ultrasound.

Ke retina

Pendarahan di retina tidak mempunyai manifestasi luaran. Mangsa mengadu penurunan penglihatan hingga buta sepenuhnya. Apabila dilihat dengan lampu celah, pendarahan dari pelbagai bentuk dan saiz dapat dilihat di fundus.

  1. Berbentuk sengkang. Mereka menyerupai api atau goresan yang jelas. Tetapkan dengan mendalam, jangan menyebabkan kerosakan yang ketara.
  2. Bulat. Berbentuk bujur dengan sempadan yang jelas.
  3. Preretinal. Terletak di lapisan atas retina atau di hadapannya.
  4. Subretinal. Terletak di belakang retina.

Seseorang mengadu sakit mata yang tiba-tiba tajam. Disahkan oleh pemeriksaan lampu slit dan CT.