Utama > Sklerosis

Serangan jantung - musuh berbahaya di pintu otak

Serangan jantung adalah pelanggaran peredaran darah di otak. Masalah timbul kerana kekurangan bekalan darah. Dalam kes ini, sel-sel saraf kawasan otak yang terjejas boleh menjadi mati. Penyakit ini juga disebut strok iskemia..

Pelanggaran seperti itu sering berlaku kerana pembentukan gumpalan darah di sistem peredaran darah. Penyakit ini mempengaruhi otak manusia dan merupakan penyebab gangguan sistem saraf pusat..

Akibat dari pemindahan penyakit seperti itu pada seseorang, motorik, pertuturan dan fungsi semula jadi tubuh mungkin terganggu..

Punca masalah

Penyebab utama nekrosis bahagian otak adalah penyumbatan arteri. Penyebab trombosis adalah transformasi dinding vaskular, serta kemerosotan sifat reologi.

Kekejangan saluran darah yang berpanjangan di otak juga boleh menyebabkan infark serebrum iskemia..

Perubahan yang tidak dapat dipulihkan boleh berlaku kerana bekalan nutrien penting ke otak tidak mencukupi.

Pengelasan pelanggaran

Menurut subtipe etiopatogenetik, subspesies infark serebral berikut dibezakan:

  • aterotrombotik;
  • kardioembolik;
  • lakunar;
  • hemodinamik;
  • hemorheologi.

Penyakit ini boleh dilokalisasi di kawasan seperti:

  • arteri karotid dalaman;
  • arteri serebrum frontal;
  • arteri serebrum tengah;
  • arteri vertebra;
  • arteri basilar;
  • cerebellum;
  • Kawasan Thalamus;
  • arteri serebrum posterior.

Gambar klinikal

Gejala penyakit berikut diperhatikan:

  • kelemahan atau kebas sepenuhnya bahagian kiri atau kanan badan;
  • migrain teruk;
  • kesukaran orientasi dalam ruang dan masa;
  • peningkatan mengantuk;
  • loya, refleks muntah, pening;
  • kemerosotan reseptor di tangan dan kaki;
  • Kesukaran bercakap
  • kebimbangan lemah;
  • tidak stabil.

Semasa serangan, seseorang mula pucat, tekanan darah menurun. Sekiranya infark serebrum berlaku di batang itu sendiri, peningkatan tekanan darah yang cepat jarang diperhatikan. Nadi semakin cepat, tetapi semakin lemah.

Dengan serangan jantung berulang, keadaan mental pesakit mungkin terganggu. Gejala asthenia sering dapat diperhatikan walaupun selepas normalisasi keadaan mental..

Menetapkan diagnosis

Kaedah diagnostik yang digunakan:

  • angiografi serebrum;
  • Imbasan CT;
  • MRI otak;
  • pemeriksaan arteri karotid;
  • kajian cecair serebrospinal;
  • Pengimejan resonans magnetik.

Pendekatan Rawatan

Infarksi serebrum dianggap sebagai keadaan darurat dan selalu memerlukan rawatan pesakit di hospital dengan segera. Memulihkan fungsi sistem peredaran darah di otak, mencegah kemungkinan berlakunya kerosakan pada serat saraf adalah tujuan utama rawatan di hospital.

Sebaik sahaja keadaan strok iskemia mula berkembang, pesakit diresepkan agen khas yang membantu melancarkan pembekuan darah:

  1. Thrombolytics digunakan dengan sangat berjaya dalam rawatan infark miokard. Sebagai tambahan untuk melarutkan trombus yang terbentuk, agen ini mencegah kerosakan seterusnya pada tisu saraf, mengurangkan kawasan kerosakan dengan ketara. Harus diingat bahawa dana tersebut hanya dapat diberikan kepada sekumpulan pesakit yang terpisah dan digunakan pada tahap perkembangan serangan jantung yang berlainan..
  2. Kumpulan ubat lain yang digunakan untuk mengubah sifat darah, agen antiplatelet yang menghalang platelet melekat bersama. Ejen antiplatelet adalah antara rawatan yang paling biasa untuk strok kerana aterosklerosis serebrum atau semua jenis jangkitan darah yang menyumbang kepada pembentukan gumpalan akibat agregasi platelet. Ubat serupa juga digunakan untuk mencegah strok berulang..
  3. Perlu difahami bahawa unsur-unsur berbentuk tisu otak mula dibuka secara beransur-ansur tanpa bekalan oksigen dan nutrien yang mencukupi. Proses ini disertai dengan senarai pelbagai reaksi biokimia, pencegahan perkembangannya dibantu oleh sitoprotectors atau neuroprotectors. Sebagai tambahan, agen neuroprotektif meningkatkan aktiviti sel yang terletak di sebelah sel mati. Oleh itu, sel-sel yang berdekatan dapat melakukan fungsi sel-sel mati..

Rawatan pembedahan seperti endarterektomi karotid juga digunakan. Tindakan yang diperlukan untuk membuang dinding dalaman berhampiran arteri karotid yang rosak oleh plak aterosklerotik semasa ubah bentuk atau penyempitan saluran darah.

Kaedah intervensi yang serupa juga digunakan untuk pencegahan. Adalah perlu untuk mengambil kira petunjuk dan kontraindikasi yang ada sebelum membuat keputusan dan menjalankan operasi tersebut.

Pesakit yang pernah mengalami infark serebrum pada satu masa mempunyai peluang pemulihan yang cukup tinggi, serta pemulihan sepenuhnya.

Tempoh pemulihan

Keupayaan untuk mengekalkan gaya hidup sebelumnya setelah menderita infark serebrum sangat bergantung pada prosedur pemulihan yang tepat pada masanya dan berkualiti tinggi..

Agar dapat kembali ke kehidupan lama anda secepat mungkin, disarankan menjalani pemulihan di pusat-pusat khas, di mana langkah-langkah kompleks diterapkan untuk memudahkan rawatan strok..

Pada dasarnya, proses seperti itu sangat lama, tetapi semua kes penyakit ini mempunyai sifat individu, jadi keadaan beberapa pesakit menjadi normal kemudian, sementara yang lain - lebih cepat.

Hari ini, terdapat sejumlah kaedah yang dikembangkan untuk memulihkan fungsi sistem saraf selepas penyakit. Kompleks fisioterapi yang dikembangkan khas memberi kesan yang besar terhadap keadaan pesakit..

Prosedur ini membantu mengembalikan kekuatan dan fungsi motor bahagian tubuh yang terjejas dalam tiga bulan. Proses penyesuaian sosial dan mental memakan masa lebih lama.

Satu set langkah pencegahan

Pencegahan penyakit semestinya mempunyai kesan tertentu terhadap faktor penyebab berlakunya.

Malangnya, pakar perubatan moden tidak mempunyai kemampuan untuk mempengaruhi setiap faktor penyaman. Pertama sekali, adalah perlu untuk menyenaraikan keadaan yang tidak dapat dipengaruhi oleh perubatan moden.

Apabila seseorang mencapai usia 55 tahun, kemungkinan mengalami strok meningkat dan meningkat dua kali ganda setiap 10 tahun.

Kecenderungan untuk jatuh sakit diperhatikan pada lelaki. Segala jenis kecenderungan yang ditentukan secara genetik memainkan peranan penting. Punca lain yang diketahui mengenai perkembangan penyakit ini dapat dikawal..

Kami menyenaraikan langkah pencegahan utama:

  1. Diet. Kaedah pencegahan ini bertujuan terutamanya untuk mencegah perkembangan aterosklerosis. Diet yang betul bermaksud jumlah minimum makanan dalam diet, yang mengandungi lemak haiwan atau kolesterol. Sebilangan besar buah-buahan, sayur-sayuran, protein dan bijirin, serta minyak sayuran disyorkan untuk dimakan. Ikan air masin akan sangat bermanfaat, kerana makanan seperti itu mengandung asam lemak yang mencegah kerosakan pada saluran darah..
  2. Merokok. Kemungkinan mengembangkan infark serebrum meningkat dengan pengaruh nikotin. Saluran darah menyempit dan intensiti proses yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis meningkat. Menghentikan penggunaan tembakau dianggap sebagai salah satu langkah pencegahan utama..
  3. Tekanan. Kesan tekanan terhadap kemungkinan terkena strok telah lama dikaji dan dibuktikan. Anda harus belajar melihat peristiwa dalam kehidupan dengan cara yang lebih positif, mengelakkan perkembangan situasi konflik. Sekiranya anda tidak dapat mengatasi masalah ini sendiri, lebih baik anda meminta pertolongan dari ahli psikologi yang berkelayakan..
  4. Mengawal lipidemia. Jumlah lemak yang berlebihan dalam darah menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis dan meningkatkan kemungkinan infark serebrum dengan mengubah komposisi darah. Sekiranya peningkatan tahap kolesterol atau bahan lain yang meningkatkan kemungkinan aterosklerosis dikesan, disarankan untuk beralih ke diet khas dan, jika perlu, menjalani kursus rawatan dengan penggunaan ubat-ubatan yang membantu menormalkan spektrum lipid dalam darah.
  5. Latihan fizikal. Anda perlu kerap bersenam. Ini mencegah kegemukan dan gangguan lain yang merupakan faktor risiko yang ketara. Latihan juga dapat mengurangkan risiko pembekuan darah. Kemungkinan kematian pramatang dikurangkan sekitar 30% dengan senaman yang berterusan.

Ramalan itu bergantung pada banyak faktor

Prognosis perkembangan penyakit ini bergantung pada lokasi dan ukuran kawasan yang terjejas, serta beberapa gangguan dan penyakit bersamaan. Prognosis yang baik mungkin bertambah buruk bergantung pada ukuran kawasan yang rosak dan dari saat permulaan prosedur rawatan..

Dalam kes-kes yang teruk, sangat sukar untuk memulihkan ingatan, ucapan, koordinasi pergerakan yang normal, terutamanya ketika pesakit mengalami koma.

Setiap hari keadaan ini mengurangkan kemungkinan pemulihan sekitar 15%. Perlu diingat bahawa sekitar 25% warganegara yang menderita serangan jantung meninggal dalam waktu sekitar sebulan.

Sekiranya pesakit mengalami strok lacunar, kemungkinan kematian adalah sekitar 2%.

Infark serebral adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan segera!

Komplikasi penyakit kardiovaskular dan metabolik boleh mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat. Hipertensi arteri, aterosklerosis dan patologi lain mengganggu bekalan darah ke otak. Dengan penyumbatan lengkap kapal yang memberi makan organ, infark serebrum berlaku. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan segera.

Apa itu infark serebrum iskemia

Keadaannya adalah pemusnahan tisu organ akibat aliran darah ke sel yang tidak mencukupi. Penyebab utama penyakit ini adalah strok iskemia - penyumbatan sebahagian atau lengkap saluran darah. Kerana kerosakan pada neuron, fungsi sistem saraf pusat terganggu. Gejala termasuk kelumpuhan otot sementara, sakit kepala, penurunan ketajaman penglihatan, dan gangguan kesedaran. Boleh membawa maut tanpa rawatan.

Infark serebral tidak boleh disebut penyakit bebas. Melembutkan tisu adalah akibat dari pelanggaran bekalan darah ke organ yang berlaku semasa strok iskemia. Dalam kes ini, tahap kerosakan sistem saraf pusat dan keparahan keadaan pesakit bergantung pada kawasan pembentukan penyumbatan vaskular. Ahli neurologi termasuk kehilangan pendengaran, penurunan ketajaman penglihatan, kelumpuhan anggota badan, dan gangguan pemikiran di antara komplikasi strok yang biasa..

Infark serebrum yang luas adalah penyebab kematian kedua yang paling biasa. Angka kematian meningkat setiap tahun. Orang tua yang menderita penyakit kardiovaskular kronik berisiko. Rawatan aterosklerosis tepat pada masanya, tekanan darah tinggi, diabetes mellitus dan penyakit lain adalah kaedah utama untuk mencegah gangguan neurologi yang bersifat iskemia..

Ciri-ciri organ

Otak adalah bahagian utama sistem saraf pusat yang bertanggungjawab untuk menyediakan fungsi penting badan. Organ ini bukan sahaja mengawal fungsi organ dalaman, tetapi juga menyokong kemampuan kognitif, termasuk pemikiran, ingatan dan emosi. Bahan otak dibentuk oleh sebilangan besar sel (neuron) yang saling terhubung satu sama lain melalui proses yang panjang dan pendek. Kumpulan sel adalah inti otak yang melakukan fungsi tertentu, dan kumpulan proses neuron membentuk jalur yang menghubungkan bahagian-bahagian yang berlainan dari sistem saraf pusat.

Pemeliharaan fungsi otak tidak mungkin dilakukan tanpa aliran darah yang berterusan. Sel memerlukan oksigen untuk membebaskan tenaga. Walaupun kelewatan aliran darah yang singkat dapat menyebabkan perkembangan serangan jantung, kerana neuron tidak dapat menyimpan oksigen. Perubahan patologi muncul pada minit pertama selepas pembentukan penyumbatan vaskular. Sel-sel sistem saraf pusat tidak dapat diperbaiki sendiri, jadi pilihan pemulihan terhad.

Pengelasan

Doktor mengklasifikasikan iskemia serebrum akut kerana sebab pembentukan patologi.

  • infark serebral lacunar - pemusnahan tisu otak dengan latar belakang penyumbatan arteri kecil;
  • serangan jantung, yang terbentuk kerana stratifikasi dinding pembuluh darah, peningkatan pembekuan darah, atau penyakit lain yang lebih jarang berlaku;
  • infark aterotrombotik - kerosakan otak yang disebabkan oleh terlepasnya plak aterosklerotik;
  • strok kardioembolik - kelewatan aliran darah ke neuron, yang terbentuk kerana penyakit jantung;
  • infark serebrum, tidak ditentukan, diagnosis seperti itu dibuat apabila beberapa mekanisme iskemia dikenal pasti.

Jenis klasifikasi lain difokuskan pada bidang kerosakan neuron. Oleh itu, infark otak kecil atau bahagian lain boleh berlaku. Menentukan jenis lesi adalah penting untuk rawatan dan penilaian data prognostik yang berjaya..

Mekanisme pembentukan

Pelbagai gangguan neurologi yang muncul semasa serangan jantung terbentuk kerana gangguan aktiviti vital neuron di pelbagai bahagian otak. Sejurus selepas kelewatan bekalan oksigen, berlaku perubahan sel biokimia dalam sel. Kekurangan sumber tenaga menyebabkan gangguan pengangkutan selular. Kepekatan natrium dalam neuron meningkat, akibatnya sejumlah besar air memasuki sel. Edema selular muncul pada minit pertama setelah aliran darah merosot.

  1. Tahap kerosakan saraf yang paling akut pada 72 jam pertama selepas oklusi vaskular.
  2. Tahap akut kerosakan organ yang berlangsung selama sebulan.
  3. Tempoh pemulihan sistem saraf pusat, yang tempohnya berbeza dari beberapa bulan hingga dua hingga tiga tahun.
  4. Komplikasi sisa yang berterusan sepanjang hayat pesakit.

Mekanisme utama kerosakan struktur intraselular otak adalah kemasukan kalsium yang besar ke dalam neuron. Penembusan bahan ini secara berlebihan ke dalam sel disertai dengan pengaktifan enzim yang memusnahkan organel yang paling penting. Pada masa yang sama, proses pelembutan tisu terus berjalan: bahan toksik dilepaskan dari satu neuron yang musnah yang mempengaruhi sel-sel yang berdekatan.

Mekanisme perkembangan infark serebrum

Dalam beberapa jam setelah bermulanya strok iskemia, fungsi penghalang vaskular terganggu. Protein, bersama dengan cairan, memasuki ruang ekstraselular, akibatnya pembengkakan organ meningkat. Pada hari-hari berikutnya, edema yang diucapkan adalah penyebab utama kerosakan pada tisu yang sihat. Pengaktifan imuniti bertindak sebagai faktor negatif sampingan yang meningkatkan gangguan aliran darah di saluran. Sebagai tambahan, dalam 5% kes, iskemia serebrum menjadi rumit oleh pendarahan. Hematoma terbentuk di organ, memerah tisu.

Bagaimana patologi berbeza dengan strok hemoragik?

Terdapat satu lagi jenis kemalangan serebrovaskular yang disebut strok hemoragik. Gangguan neurologi berbahaya dalam kes ini disebabkan oleh kerosakan pada dinding vaskular dan penembusan darah ke ruang antar sel. Jenis penyakit ini juga dicirikan oleh perubahan biokimia yang menyebabkan kematian sel, tetapi mekanisme pembentukan penyakit ini berbeza. Strok hemoragik terbentuk kerana penipisan darah, kecederaan otak traumatik, tekanan darah tinggi dan keadaan lain yang rumit oleh pecah atau penipisan dinding vaskular.

Sebab pembangunan

Infark iskemia adalah komplikasi penyakit kardiovaskular akut atau kronik. Keadaan utama untuk pembentukan penyakit ini adalah pelanggaran sebahagian atau keseluruhan pergerakan darah melalui saluran otak. Sekiranya penurunan aliran darah tidak cukup jelas, pesakit mengalami iskemia organ kronik..

  1. Aterosklerosis progresif. Plak lemak terbentuk di dinding kapal, yang melambatkan pergerakan darah. Pertumbuhan plak secara beransur-ansur boleh mengakibatkan 50-75% oklusi kapal. Juga, plak boleh keluar dari dinding kapal dan menyekat arteri serebrum kecil. Ahli neurologi memanggil keadaan ini sebagai oklusi trombotik..
  2. Pembentukan trombus di rongga jantung, diikuti oleh embolisme arteri serebrum. Di jantung, gumpalan darah terbentuk kerana degupan jantung dan keradangan yang tidak normal. Infark serebral kardioembolik berlaku.
  3. Pelanggaran pergerakan darah di saluran otak, yang muncul dengan latar belakang penyempitan arteri. Mekanisme pembentukan strok ini dapat dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah dan ubah bentuk tulang belakang serviks, yang rumit oleh pemampatan arteri..
  4. Penyakit pembekuan dicirikan oleh peningkatan pembekuan darah. Dalam kes ini, gumpalan darah dapat terbentuk di kapal mana pun..
  5. Proses keradangan dan jangkitan pada arteri dan urat. Iskemia dalam kes ini terbentuk kerana vasokonstriksi atau trombosis..

Faktor negatif yang disenaraikan boleh mempengaruhi keadaan pelbagai kapal. Dalam 3% kes, pesakit mengalami infark vena, disertai dengan kesesakan darah dan edema tisu otak.

Faktor-faktor risiko

Doktor menganggap bukan hanya mekanisme langsung pembentukan serangan jantung, tetapi juga pelbagai bentuk kecenderungan terhadap keadaan patologi ini. Faktor risiko yang berkaitan dengan gaya hidup, sejarah individu dan keluarga pesakit diambil kira. Pertama sekali, ini adalah penyakit kardiovaskular yang mempengaruhi bekalan darah ke otak. Juga, patologi metabolik memainkan peranan besar dalam perkembangan penyakit ini, yang secara langsung atau tidak langsung dapat mempengaruhi kerja saluran darah..

Mengenal pasti faktor risiko memainkan peranan penting dalam pencegahan. Banyak pengaruh negatif dapat dihilangkan dengan mudah melalui perubahan gaya hidup. Ujian saringan dilakukan untuk mengesan kecenderungan strok iskemia. Ini adalah diagnosis penyakit kardiovaskular dan metabolik, yang dilakukan walaupun tidak ada aduan dari pesakit. Penyaringan adalah bahagian wajib dalam program pemeriksaan klinikal.

Kesan Gaya Hidup

Kerja jantung dan saluran darah secara langsung bergantung pada pilihan makanan, aktiviti fizikal, kesejahteraan psikologi dan aspek lain dalam kehidupan seseorang..

Faktor risiko utama:

  • diet yang tidak betul - kelebihan lemak dan karbohidrat sederhana dalam diet menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis;
  • obesiti - pemendapan lemak berlebihan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular;
  • aktiviti fizikal yang rendah - gaya hidup yang tidak aktif memberi kesan negatif kepada bekalan darah ke organ dan aliran keluar vena dalam tisu;
  • tabiat buruk - minum alkohol dan merokok adalah faktor risiko aterosklerosis dan hipertensi arteri.

Semua bentuk kecenderungan ini memberi pencegahan yang baik. Adalah perlu untuk mengubah gaya hidup sedini mungkin, kerana patologi jantung dan saluran darah semakin didiagnosis pada orang muda. Di samping itu, pencegahan serangan jantung pada usia tua kurang berkesan..

Faktor perubatan

Penyakit yang ada memainkan peranan penting dalam perkembangan serangan jantung..

Yang utama adalah:

  • peningkatan tahap lemak dan zat seperti lemak dalam darah - hiperlipidemia berlaku kerana penggunaan makanan ringan dan gangguan metabolik;
  • peningkatan tekanan darah - hipertensi arteri kronik meningkatkan risiko strok sebanyak 50%;
  • penyakit jantung, disertai dengan pelanggaran degupan jantung dan keradangan tisu - ini adalah pelbagai bentuk aritmia, endokarditis dan penyakit lain;
  • diabetes mellitus - kepekatan glukosa dalam darah yang meningkat secara berterusan memberi kesan negatif kepada keadaan dinding vaskular;
  • sejarah keluarga yang tidak baik - jika saudara terdekat pesakit mengalami patologi vaskular, risiko individu untuk pembentukan strok meningkat;
  • penangkapan pernafasan jangka pendek semasa tidur (banyak orang yang mengalami apnea tidur tidak mempunyai sebarang aduan).

Hampir semua keadaan patologi ini lebih kerap dikesan pada lelaki dan wanita berusia lebih dari 50 tahun, oleh itu, pemeriksaan untuk gangguan kardiovaskular adalah wajib bagi orang tua..

Gambar klinikal

Gejala infark serebrum berlaku dengan cepat. Pertama, gangguan serebrum muncul, yang ditunjukkan oleh rasa mengantuk, kelemahan, pening dan kehilangan kesedaran jangka pendek. Kemudian, gejala kerosakan pada bahagian tertentu dari sistem saraf pusat muncul..

Tanda-tanda infark serebrum

  • kehilangan ucapan sementara;
  • penurunan ketajaman penglihatan secara sepihak atau dua hala;
  • masalah pendengaran;
  • kelumpuhan otot muka, ditunjukkan oleh senyuman tidak simetri, terkulai kelopak mata sebelah mata dan anomali lain;
  • gangguan pergerakan bahagian atas atau bawah;
  • Sakit kepala yang kuat;
  • pelanggaran gaya berjalan;
  • ketidakupayaan untuk memahami ucapan orang lain.

Untuk mengesan tanda-tanda penyakit pesakit dengan cepat, anda mesti meminta untuk tersenyum, mengangkat kedua tangan ke atas dan mengucapkan sebarang perkataan.

Komplikasi yang muncul

Akibat negatif dari kemerosotan peredaran serebrum berlaku pada hari-hari pertama selepas serangan jantung. Beberapa komplikasi hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan selepas rawatan, tetapi sebahagian besar gejala neurologi berterusan.

  • kelumpuhan otot, ditunjukkan oleh gangguan pergerakan anggota badan, perubahan gaya berjalan dan ekspresi wajah;
  • gangguan pertuturan dan gangguan menelan makanan;
  • kehilangan ingatan dan kecerdasan menurun.

Banyak akibat negatif penyakit ini dikaitkan dengan kawasan tertentu yang merosakkan sistem saraf. Infark serebral di hemisfera kanan menjadikannya sukar untuk melihat objek yang terletak di sebelah kiri bidang visual, yang menyebabkan perkembangan apatis dan kemurungan. Akibat dari infark serebral hemisfera kiri lebih sering ditunjukkan oleh gangguan ingatan dan kecerdasan.

Langkah-langkah diagnostik

Ahli neurologi terlibat dalam diagnostik dan rawatan patologi sistem saraf pusat. Sekiranya gejala strok berlaku, pesakit dimasukkan ke hospital. Doktor di jabatan kemasukan menjelaskan aduan, memeriksa anamnesis individu dan melakukan pemeriksaan umum. Penilaian status neurologi membantu pakar untuk mengesan tanda-tanda tertentu gangguan bekalan darah ke otak. Diagnosis tepat tidak mungkin dilakukan tanpa pemeriksaan instrumental.

Embolisme otak dan komplikasi keadaan ini dikesan oleh tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik. Kaedah diagnostik visual yang sangat informatif ini memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan pada tisu organ. Pada gambar volumetrik otak, pakar neurologi mendedahkan perubahan yang disebabkan oleh pembebasan cecair ke ruang antar sel. Tomografi dilakukan bukan hanya semasa diagnosis awal, tetapi juga semasa rawatan lebih lanjut..

Penyelidikan makmal

Untuk menentukan penyebab penyakit dan menilai tahap keparahan keadaan pesakit, hasil diagnostik makmal akan diperlukan. Pertama sekali, ujian darah biokimia ditetapkan. Pembekuan darah diperiksa untuk menentukan penyebab pembentukan gumpalan darah. Gangguan metabolik seperti diabetes mellitus juga dikesan oleh ujian darah biokimia..

Rawatan infark otak

Seorang pesakit dengan tanda-tanda gangguan peredaran serebrum dimasukkan ke unit rawatan rapi. Dalam tempoh akut penyakit ini, tugas utamanya adalah menjaga fungsi penting. Ubat diresepkan untuk menghancurkan pembekuan darah dan menipiskan darah. Ubat trombolisis dan ubat lain diberikan secara intravena.

Terapi rutin dijalankan dengan bantuan pemberian larutan elektrolit dan ubat secara intravena untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru. Penggunaan bahan neuroprotektif memungkinkan untuk memelihara neuron yang sihat. Sekiranya pesakit tidak dapat menelan makanan sendiri, pemberian makanan dilakukan menggunakan tabung.

Di unit rawatan rapi, pesakit sentiasa diperiksa untuk menghilangkan komplikasi strok dan memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Dengan penurunan yang signifikan dalam kepekatan oksigen dalam darah dan ketidakmungkinan pernafasan spontan, intubasi dilakukan dengan sambungan ventilator berikutnya.

Langkah-langkah pembedahan

Rawatan invasif ditetapkan jika ada petunjuk diagnostik yang sesuai. Pelbagai intervensi memungkinkan pemulihan peredaran serebrum yang lebih cepat dan cekap.

  1. Trombolisis intravaskular - pengenalan ubat-ubatan yang memusnahkan gumpalan darah secara langsung ke arteri serebrum. Untuk melakukan ini, doktor meletakkan kateter di arteri pangkal paha, dan kemudian secara beransur-ansur memindahkan tiub ke dalam pembuluh darah otak..
  2. Stenting adalah intervensi endovaskular yang diperlukan untuk memulihkan aliran darah di arteri yang rosak. Dengan bantuan kateter, pakar bedah menghancurkan trombus dan mengembang lumen vaskular.
  3. Kromiotomi dekompresi - mewujudkan bukaan kecil di peti besi kranial untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan memulihkan peredaran serebrum. Prosedur ini mengurangkan risiko kematian pada pesakit yang teruk.

Rawatan pembedahan menunjukkan hasil terbaik dengan kemasukan ke hospital dan adanya pembekuan darah yang besar.

Ramalan dan pemulihan

Infark serebral yang disebabkan oleh trombosis arteri serebrum atau stenosis vaskular berakhir pada kematian pesakit pada sekitar 20% kes. Pada masa yang sama, pemberian rawatan pembedahan dan terapi pada jam-jam pertama setelah permulaan penyakit ini dicirikan oleh prognosis yang agak baik. Kualiti hidup lebih lanjut bergantung pada hasil terapi pemulihan.

Rehabilitasi harus ditujukan untuk memulihkan fungsi sistem saraf yang hilang dan mencegah perkembangan komplikasi tambahan. Seorang pakar neurologi dan ahli terapi pemulihan bekerja dengan pesakit strok. Fisioterapi membantu mengembalikan fungsi sistem muskuloskeletal. Kerja otot dipengaruhi oleh elektromisostimulasi. Pesakit mungkin perlu bekerjasama dengan psikoterapis untuk membetulkan gangguan kognitif dan emosi.

Rawatan selepas infark serebrum

Otak manusia adalah organ yang benar-benar unik. Semua proses hidup dikendalikan olehnya..

Tetapi, sayangnya, otak sangat rentan terhadap segala jenis kerosakan dan bahkan perubahan yang tidak signifikan dalam kerjanya dapat mengakibatkan akibat yang serius dan tidak dapat dipulihkan..

Mari kita bincangkan mengenai infark serebrum - apakah itu dan bagaimana strok iskemia menampakkan diri.

Otak manusia terdiri daripada tisu yang sangat spesifik, yang mempunyai keperluan berterusan untuk sejumlah besar oksigen, kekurangannya menyebabkan perubahan negatif.

Infark serebral (atau strok iskemik) disebut kerosakan iskemia pada kawasan medula, yang kemudiannya timbul akibat gangguan peredaran darah. Terdapat juga infark serebral hemoragik, tetapi kita akan membincangkannya dalam artikel lain..

Bahan kelabu adalah yang paling sensitif terhadap kebuluran oksigen, sel-sel korteks serebrum, yang terbentuk, mati dalam beberapa minit selepas permulaan hipoksia.

Kelaziman

Infark serebrum iskemia adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia. Di bawah usia 40, jarang berlaku; secara purata, ia berlaku 4 kali setiap 100 orang. Selepas 40, angka ini meningkat dengan ketara dan sudah menjadi 15 peratus daripada populasi..

Orang yang telah melewati dekad kelima lebih cenderung menderita akibat penyakit ini - 30%. Selepas 60 tahun, infark serebrum berlaku pada 50% orang.

Bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan infark serebrum, pakar biasanya membezakan antara beberapa bentuknya:

  • Atherothrombotic;
  • Kardioembolik;
  • Hemodinamik;
  • Lacunar;
  • Hemorheologi.

Pertimbangkan setiap jenisnya.

Bentuk aterotrombotik strok iskemia berkembang dengan aterosklerosis arteri serebrum besar atau sederhana.

Sekiranya lumen vaskular disekat oleh plak aterosklerotik yang membentuk gumpalan darah, risiko mengembangkan keadaan seperti embolisme aorto-arteri meningkat.

Bentuk infark serebrum ini dicirikan oleh perkembangan berperingkat. Simptomologi penyakit ini perlahan tetapi pasti meningkat. Dari saat penyakit ini mulai berkembang hingga timbulnya gejala yang ketara, boleh memakan masa beberapa hari.

Bentuk strok ini berlaku terhadap latar belakang penyumbatan arteri separa atau lengkap dengan pembekuan darah. Selalunya keadaan ini berlaku dengan sejumlah lesi jantung yang berlaku ketika pembekuan darah parietal terbentuk di rongga jantung..

Tidak seperti bentuk sebelumnya, infark serebrum yang disebabkan oleh trombosis arteri serebrum berlaku tanpa diduga, ketika pesakit terjaga.

Kawasan penyakit yang paling kerap dijangkiti jenis ini adalah kawasan bekalan darah ke arteri tengah otak..

Ia berlaku dengan latar belakang penurunan tekanan yang mendadak atau akibat penurunan mendadak dalam jumlah minit rongga jantung. Serangan strok hemodinamik boleh bermula secara tiba-tiba dan bertahap.

Aktiviti fizikal tidak mempengaruhi asal-usul bentuk serangan jantung ini: pada masa serangan, pesakit dapat berehat secara fizikal dan aktif.

Lacunar

Berlaku dalam keadaan lesi arteri perforasi tengah. Adalah dipercayai bahawa strok lakunar sering terjadi ketika pesakit mengalami tekanan darah tinggi.

Lesi dilokalisasikan terutamanya pada struktur subkortikal otak.

Bentuk strok ini berkembang dengan latar belakang perubahan kadar pembekuan darah normal..

Bergantung pada keparahan keadaan pesakit, strok dikelaskan kepada tiga tahap:

  • mudah;
  • sederhana;
  • berat.

Juga, serangan jantung dibahagikan kepada klasifikasi mengikut kawasan penyetempatan kawasan yang terjejas. Pesakit mungkin cedera:

  • di kawasan bahagian dalam arteri karotid;
  • di arteri utama, serta di pelbagai vertebrata dan cawangan keluarnya;
  • di kawasan arteri serebrum: anterior, tengah atau posterior.

Tahap

Ubat rasmi membezakan 4 peringkat perjalanan penyakit ini.

Tahap pertama adalah penyakit akut. Fasa akut strok berlangsung tiga minggu selepas strok. Perubahan nekrotik segar di otak terbentuk dalam lima hari pertama selepas serangan.

Tahap pertama adalah yang paling akut. Dalam tempoh ini, sitoplasma dan karyoplasma menyusut, gejala edema perifokal diperhatikan.

Tahap kedua adalah tempoh pemulihan awal. Tempoh fasa ini adalah hingga enam bulan, di mana perubahan sel pannekrotik berlaku.

Proses kekurangan neurologi yang berulang sering berlaku. Berhampiran lokasi penyetempatan fokus yang terjejas, peredaran darah mula bertambah baik.

Tahap ketiga adalah tempoh pemulihan lewat. Berlanjutan dari enam bulan hingga setahun selepas infark serebrum. Selama ini, parut glial atau pelbagai jenis kecacatan sista berkembang di otak pesakit..

Tahap keempat adalah tempoh manifestasi sisa serangan jantung. Bermula 12 bulan selepas strok dan mungkin berlangsung hingga akhir hayat pesakit.

Sebenarnya, sebab-sebab mengapa bentuk infark serebral atau bentuk ini berkembang adalah akibat dari pelbagai keadaan patologi tubuh manusia..

Tetapi antara penyebab utama strok adalah:

  • perubahan aterosklerotik;
  • kehadiran trombosis di urat;
  • hipotensi sistematik;
  • penyakit arteritis temporal;
  • kerosakan pada arteri intrakranial yang besar (penyakit Moya-Moya);
  • ensefalopati subkortikal kronik.

Orang yang terdedah kepada kegemukan, diabetes mellitus, alkoholik kronik juga berisiko terkena strok.

Merokok menimbulkan trombosis, jadi kebiasaan buruk mesti dilupakan jika masalah kesihatan disyaki.

Mengambil pil perancang juga sedikit meningkatkan risiko infark serebrum..

Tonton video yang menerangkan penyebab utama penyakit ini:

Penyakit ini sangat berbahaya. Dalam 40% kes, ia membawa maut pada jam pertama selepas serangan. Namun, dengan pertolongan cemas yang tepat pada masanya, pesakit bukan sahaja dapat bertahan hidup, tetapi juga dapat menjalani kehidupan normal..

Akibat dari infark serebrum boleh sangat berbeza, mulai dari mati rasa anggota badan, berakhir dengan kelumpuhan lengkap dan bahkan kematian..

Strok dalam kebanyakan kes segera membuat dirinya merasa: seseorang tiba-tiba mula sakit kepala yang tidak tertahankan, yang paling kerap hanya mempengaruhi satu sisi, kulit wajah semasa serangan memperoleh warna merah yang jelas, sawan dan muntah bermula, pernafasan menjadi serak.

Perlu diperhatikan bahawa kejang mempengaruhi bahagian tubuh yang sama dengan bahagian otak mana yang terkena strok. Maksudnya, jika lokasi penyetempatan lesi berada di sebelah kanan, maka kejang akan lebih ketara di bahagian kanan badan dan sebaliknya..

Sekiranya bahagian kiri terjejas, maka pesakit akan menderita gangguan mental, jika sebelah kanan, alat pertuturan akan menderita.

Namun, ada kes-kes ketika serangan seperti itu tidak ada sama sekali, dan hanya setelah beberapa lama setelah stroke, yang mungkin tidak diduga oleh pesakit, terasa kebas pada pipi atau tangan (ada yang terasa), kualiti ucapan berubah, ketajaman penglihatan menurun.

Kemudian orang itu mula mengadu kelemahan otot, mual, migrain. Dalam kes ini, strok boleh disyaki terdapatnya otot leher yang kaku, serta ketegangan otot yang berlebihan pada kaki..

Untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan, beberapa kajian digunakan: MRI, CT, EEC, CTG, Doppler ultrasonografi arteri karotid.

Sebagai tambahan, pesakit ditugaskan untuk melakukan analisis komposisi biokimia darah, dan juga ujian darah untuk pembekuannya (koagulogram).

Langkah-langkah pertama untuk mencegah akibat dan kematian yang tidak dapat dipulihkan harus dimulakan pada minit pertama setelah serangan.

Ini adalah 180 minit pertama yang menentukan dalam kehidupan pesakit, jangka masa ini disebut "jendela terapi".

Prosedur:

  • Bantu pesakit untuk berbaring di atas katil atau pesawat lain sehingga kepala dan bahu sedikit di atas paras badan. Adalah mustahak untuk tidak terlalu kuat menarik mangsa.
  • Singkirkan semua barang pakaian yang memampatkan badan.
  • Sediakan oksigen maksimum, tingkap terbuka.
  • Sapukan kompres sejuk ke kepala anda.
  • Dengan menggunakan pembalut pemanasan atau plaster sawi, pertahankan peredaran darah di hujung kaki.
  • Menghilangkan rongga mulut kerana air liur dan muntah berlebihan.
  • Sekiranya anggota badan lumpuh, maka mereka harus digosok dengan larutan berdasarkan minyak dan alkohol.

Video mengenai infark vaskular serebrum dan pentingnya memberikan pertolongan cemas yang betul:

Infark serebrum adalah kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan segera di hospital.

Di rumah sakit, tujuan utama rawatan adalah untuk memulihkan peredaran darah di otak, dan juga untuk mencegah kemungkinan kerosakan sel. Pada jam-jam pertama setelah bermulanya perkembangan patologi, pesakit diresepkan ubat khas, tindakannya bertujuan untuk melumpuhkan pembekuan darah.

Untuk menghalang pertumbuhan pembekuan darah yang ada dan mencegah munculnya yang baru, antikoagulan digunakan, yang mengurangkan tahap pembekuan darah.

Kumpulan ubat lain yang berkesan untuk merawat strok adalah agen antiplatelet. Tindakan mereka bertujuan untuk merekatkan platelet. Ubat yang sama digunakan untuk mencegah serangan berulang..

Dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan, di mana dinding dalaman arteri karotid yang terkena plak dikeluarkan.

Apa ramalannya?

Orang yang mengalami infark serebrum mempunyai peluang yang baik untuk sembuh dan bahkan pulih sepenuhnya. Sekiranya dalam 60 hari setelah serangan, keadaan pesakit tetap stabil, maka ini menunjukkan bahawa dia akan dapat kembali ke kehidupan normal dalam setahun.

Secara semula jadi, usia pesakit dan kehadiran penyakit lain, termasuk yang kronik, berperanan dalam isu ini. Perkara utama adalah mempercayai perspektif positif.!

Agar penyakit ini tidak menimpa anda, anda harus mematuhi gaya hidup, pemakanan, senaman yang betul, mengelakkan situasi tertekan, memantau berat badan, meninggalkan tabiat buruk.

Infark serebral adalah sindrom klinikal yang dinyatakan dalam gangguan akut fungsi serebrum tempatan. Ia berlangsung lebih dari 24 jam, atau menyebabkan kematian seseorang selama ini. Gangguan peredaran darah akut pada infark serebral berlaku kerana penyumbatan arteri, yang memprovokasi kematian neuron di kawasan yang memakan arteri ini.

Infark serebral juga disebut stroke iskemia. Masalah ini sangat relevan di dunia moden, kerana sebilangan besar orang mati setiap tahun kerana infark serebrum. Kematian dalam strok iskemia adalah 25%, 20% pesakit mati sepanjang tahun, dan 25% orang yang masih hidup kekal cacat.

  • Gejala infark serebrum
  • Penyebab infark serebrum
  • Akibat dari infark serebrum
  • Apakah perbezaan antara infark serebrum dan strok?
  • Rawatan infark otak

Gejala infark serebrum bergantung pada lokasi lesi.

Walaupun begitu, gejala umum proses patologi ini dapat dibezakan, antaranya:

Kehilangan kesedaran, kadang-kadang koma boleh berkembang;

Disfungsi organ pelvis;

Kesakitan di bola mata;

Mual dan muntah dengan latar belakang sakit kepala yang teruk;

Kejang (tidak selalu ada).

Sekiranya fokus infark serebrum dilokalisasikan di hemisfera kanan, maka gambaran klinikal berikut adalah ciri:

Ketidakstabilan lengkap (hemiparesis) atau penurunan kekuatan (hemiplegia) ketara di bahagian kiri kaki;

Sensitiviti di bahagian kiri badan dan wajah hilang atau menurun secara mendadak;

Gangguan pertuturan akan berlaku pada orang kidal. Di tangan kanan, gangguan pertuturan berkembang secara eksklusif dengan kerosakan pada hemisfera kiri. Pesakit tidak dapat memperbanyak perkataan, tetapi isyarat dan ekspresi wajah yang sedar dapat dijaga;

Muka menjadi tidak simetri: sudut kiri mulut turun, lipatan nasolabial dilicinkan.

Bergantung pada separuh otak mana yang rosak, gejala infark serebrum akan diperhatikan dari seberang. Maksudnya, jika lesi terletak di hemisfera kiri, maka separuh kanan badan akan menderita.

Sekiranya infark serebrum berkembang di lembangan vaskular vertebrobasilar, maka pesakit mempunyai gejala berikut:

Pening, yang meningkat apabila kepala dilemparkan ke belakang;

Koordinasi menderita, gangguan statik diperhatikan;

Terdapat gangguan dalam pergerakan bola mata, penglihatan merosot;

Huruf individu sukar diucapkan oleh seseorang;

Masalah dengan menelan makanan muncul;

Ucapan menjadi sunyi, suara serak muncul dalam suara;

Lumpuh, paresis, gangguan kepekaan anggota badan akan diperhatikan dari sisi yang bertentangan dengan fokus lesi.

Perlu dipertimbangkan secara terpisah gejala infark serebrum, bergantung pada arteri serebrum mana yang rosak:

Arteri serebrum anterior - kelumpuhan kaki yang tidak lengkap, berlakunya refleks mencengkam, gangguan pergerakan mata, afasia motor;

Arteri serebrum tengah - kelumpuhan dan kepekaan tangan yang tidak lengkap, serta separuh bahagian bawah muka, sensasi sensori dan motorik, kepala lateral;

Arteri serebrum posterior - gangguan penglihatan, pesakit memahami ucapan orang lain, dia dapat bercakap sendiri, tetapi dia lupa kebanyakan perkataan.

Dalam kes-kes yang teruk, kemurungan kesedaran berlaku dan orang itu jatuh dalam keadaan koma, yang boleh berlaku apabila mana-mana bahagian otak mengalami kerosakan.

Penyebab infark serebrum berikut dibezakan:

Aterosklerosis. Ia berkembang pada lelaki lebih awal daripada pada wanita, kerana pada usia muda, kapal wanita dilindungi dari lesi aterosklerotik oleh hormon seks. Pertama sekali, arteri koronari terjejas, kemudian karotid, dan seterusnya bekalan darah ke otak;

Hipertensi. Hipertensi ringan (tekanan hingga 150/100 mm Hg), yang paling berbahaya, meningkatkan aterosklerosis dan mengganggu reaksi penyesuaian arteri;

Penyakit jantung. Oleh itu, orang yang mengalami infark miokard mempunyai risiko tinggi untuk terkena infark serebrum. Pada 8% pesakit selepas infark miokard, strok iskemia akan berkembang pada bulan pertama, dan pada 25% pesakit dalam tempoh enam bulan. Bahayanya adalah penyakit jantung iskemia, kegagalan jantung;

Kelikatan darah tinggi;

Fibrilasi atrium atrium. Ini adalah alasan bahawa pembekuan darah terbentuk di lampiran atrium kiri, yang kemudiannya dipindahkan ke otak;

Gangguan pada sistem endokrin, pertama sekali, adalah diabetes mellitus;

Penyakit vaskular (patologi perkembangannya, penyakit Takayasu, anemia, leukemia, tumor ganas).

Selain itu, jangan lupa tentang faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan terjadinya infark serebrum, antaranya:

Umur (setiap sepuluh tahun kehidupan meningkatkan risiko terkena infark serebrum 5-8 kali);

Merokok (jika tabiat buruk ini ditambah dengan mengambil pil perancang, maka merokok menjadi faktor risiko utama perkembangan infark serebrum);

Tekanan akut, atau tekanan psiko-emosi yang berpanjangan.

Akibat dari infark serebrum boleh menjadi sangat serius dan sering menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan manusia, antaranya adalah:

Edema serebrum. Komplikasi inilah yang berkembang lebih kerap daripada yang lain dan merupakan penyebab kematian pesakit yang paling biasa pada minggu pertama selepas strok iskemia;

Pneumonia kongestif adalah akibat pesakit berada dalam kedudukan mendatar untuk jangka masa yang panjang. Ia berkembang paling kerap dalam 3-4 minggu setelah mengalami infark serebrum;

Embolisme pulmonari;

Kegagalan jantung akut

Sakit di tempat tidur kerana pesakit tidak berbaring lama di atas katil.

Sebagai tambahan kepada akibat dari infark serebrum, yang berkembang pada peringkat awal, komplikasi jangka panjang juga dapat dibezakan, termasuk:

Fungsi motor anggota badan terjejas;

Penurunan kepekaan di tangan, kaki, dan muka;

Masalah pertuturan;

Kemerosotan kemampuan mental;

Kesukaran menelan makanan;

Terjejas koordinasi ketika berjalan, semasa bergilir;

Kejang epilepsi (mereka mempengaruhi sehingga 10% orang yang mengalami infark serebrum);

Kerosakan organ pelvis (pundi kencing, ginjal, usus, organ pembiakan terjejas).

Dengan infark serebrum, pelanggaran bekalan darahnya terjadi, akibatnya tisu dari kawasan yang terjejas mulai mati. Aliran darah yang tidak mencukupi ke otak berlaku disebabkan oleh plak aterosklerotik yang menghalang aliran normalnya, disebabkan oleh gangguan irama jantung atau kerana masalah dengan sistem pembekuan darah.

Sekiranya berlaku stroke hemoragik otak, sebaliknya, aliran darah ke dalamnya meningkat, yang menyebabkan arteri pecah. Penyebabnya adalah patologi vaskular atau krisis hipertensi.

Terdapat perbezaan dalam perjalanan penyakit ini. Oleh itu, infark serebrum berkembang secara beransur-ansur, selama beberapa jam atau bahkan beberapa hari, dan stroke hemoragik berlaku hampir seketika.

Rawatan infark serebrum terutamanya berdasarkan terapi trombolitik. Adalah penting bahawa pesakit dimasukkan ke jabatan neurologi dalam tiga jam pertama selepas permulaan serangan. Ia perlu untuk mengangkut pesakit dalam kedudukan tinggi. Kepala mestilah 30 darjah lebih tinggi daripada badan. Sekiranya trombolitik diberikan kepada pesakit pada waktu yang ditentukan, maka ubat dengan cepat akan membubarkan trombus yang ada, yang paling sering menjadi penyebab pelanggaran bekalan darah ke otak. Kesannya sering dapat dilihat hampir seketika, pada saat pertama pemberian ubat.

Sekiranya terapi trombolitik tidak dijalankan dalam tiga jam pertama setelah bermulanya infark serebrum, maka tidak masuk akal untuk melaksanakannya. Perubahan akan berlaku di otak, yang sifatnya tidak dapat dipulihkan.

Perlu diingat bahawa trombolisis dilakukan hanya apabila doktor telah memastikan bahawa pesakit tersebut mengalami infark serebral, dan bukan stroke hemoragik. Dalam kes terakhir, terapi sedemikian akan membawa maut..

Sekiranya tidak mungkin diberikan agen trombolitik, maka langkah-langkah berikut ditunjukkan:

Penurunan tekanan darah;

Mengambil agen antiplatelet (Aspirin), atau antikoagulan (Clexan, Fraxiparin, Heparin);

Resep ubat-ubatan yang bertujuan meningkatkan bekalan darah serebrum (Trental, Piracetam, Cavinton).

Juga, pesakit diberi vitamin B, menjalankan rawatan pemulihan, terlibat dalam pencegahan penyakit barah. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima; pada tanda-tanda pertama infark serebrum, perlu memanggil ambulans. Perlu diingat bahawa mustahil untuk membezakan infark serebral dari strok hemoragik di rumah..

Kaedah pembedahan untuk merawat infark serebrum adalah penyahmampatan operasi, bertujuan menurunkan tekanan intrakranial. Kaedah ini membolehkan anda mengurangkan kadar kematian pada infark serebrum dari 80 hingga 30%.

Komponen penting dalam skema umum rawatan infark serebral adalah terapi pemulihan yang kompeten, yang disebut "neurorehabilitation".

Anda perlu memulakannya dari hari pertama penyakit:

Gangguan pergerakan diperbaiki dengan bantuan latihan fisioterapi, kaedah urut dan fisioterapi. Pada masa ini, terdapat simulator khas yang membantu orang pulih dari infark serebrum;

Gangguan pertuturan diperbetulkan semasa pelajaran individu dengan ahli terapi pertuturan;

Disfungsi menelan diratakan oleh alat khas yang merangsang kerja otot laring dan faring;

Kelas di platform stabil membantu mengatasi masalah koordinasi;

Bantuan psikologi kepada orang sakit tidak kurang pentingnya. Seorang psikoterapi membantu mengatasi masalah emosi;

Seumur hidup, seseorang diberi ubat statin dan ubat Aspirin;

Untuk meningkatkan fungsi otak, disarankan untuk mengambil ubat seperti Cavinton, Tanakan, Bilobil, dll..

Penting bagi pesakit itu sendiri untuk selalu memantau tahap tekanan darah, gula dan kolesterol dalam darah, serta meninggalkan tabiat buruk dan menjalani gaya hidup sihat dengan adanya aktiviti fizikal yang sederhana di dalamnya..

Pengarang artikel: Ptichkin Alexander Dmitrievich, pakar bedah saraf, khas untuk laman web ayzdorov.ru

  1. Infark serebrum: pemulihan - tempoh
  2. Infark otak: urut
  3. Infark otak: gangguan pertuturan
  4. Infark otak: rawatan - ubat
  5. Infark otak: doktor mana yang harus dihubungi

Infark serebrum iskemia boleh membawa maut pada 35% kes. Dalam situasi lain, ia menjadi penyebab perkembangan patologi neurologi dan mental. Tempoh pemulihan setelah serangan bertujuan menerapkan kompleks langkah-langkah sosio-ekonomi, perubatan, psikologi, profesional dan pedagogi. Kegiatan seperti ini dapat membawa kepada pemulihan kemampuan yang hilang sepenuhnya atau sebahagian, serta membantu untuk menyesuaikan kembali pesakit dengan bidang sosial masyarakat..

Bagi pesakit yang mengalami serangan jantung, program pemulihan individu dikembangkan, yang berdasarkan pada spesifik penyakit ini, perkembangan sindrom klinikal, usia pesakit, dan keparahan komplikasi.
Biasanya, pesakit melalui 4 peringkat untuk pulih, yang keseluruhannya berlangsung selama 3 tahun.

  1. Kaedah pemulihan dalam tempoh akut. Mereka biasanya diberikan dalam sebulan serangan. Dijalankan di hospital di bawah pengawasan doktor yang hadir.
  2. Prosedur pemulihan pada tempoh awal. Mereka lulus dalam masa enam bulan selepas serangan itu. Lebih baik jika pesakit menghabiskan masa ini berdasarkan sanatorium neurologi, di mana pemulihan gangguan akan dilakukan dengan bantuan kursus fisioterapi, prosedur fisioterapi, urut, dan juga rawatan ubat..
  3. Kaedah pemulihan dalam tempoh kemudian. Dilantik pada separuh kedua tahun ini selepas serangan.
  4. Prosedur pemulihan dalam tempoh baki. Mereka diperlukan pada akhir tahun setelah serangan jantung..

Akibat utama selepas serangan jantung dianggap sebagai pelanggaran fungsi motorik dan deria dari pelbagai peringkat. Urut yang bersifat terapi diresepkan kepada pesakit sebaik sahaja mengalami serangan jantung - dalam tempoh akut.

Biasanya, sesi urut pertama bermula sebelum akhir minggu kedua. Dalam tempoh ini, urut diperlukan untuk menghilangkan ulser tekanan, dan juga membantu mengaktifkan peredaran mikro, sifat urut seperti itu diperlukan untuk pesakit yang menderita kegemukan atau dengan kekurangan nutrisi, inkontinensia kencing, perkembangan komplikasi berjangkit.

Pada masa awal pemulihan, urut diresepkan untuk menjalankan prosedur pencegahan terhadap kemunculan kontraksi otot dan artikular, dan untuk mengaktifkan kepekaan. Tindakan sedemikian bertujuan untuk memulihkan fungsi sel saraf, mengembalikan gangguan normal dalam penyebaran impuls saraf. Prosedur urut diperlukan untuk memulihkan nada otot dalam perkembangan paresis dan kelumpuhan yang sifatnya lambat untuk menormalkan fungsi motor pesakit.

Komplikasi yang paling biasa selepas infark serebrum adalah gangguan pertuturan. Perkembangan patologi semacam itu memprovokasi pada pesakit penampilan kemurungan berdasarkan perkembangan perasaan putus asa dan kesepian. Pada dasarnya, gangguan pertuturan berlaku bersamaan dengan kegagalan fungsi motor, yang menjadi alasan untuk memburukkan lagi keadaan emosi dan mental pesakit.

Selalunya, akibat serangan jantung adalah gangguan pertuturan yang berkaitan dengan kerosakan fungsi artikulasi seseorang, yang ditunjukkan dalam perubahan irama suara dan tempo (disarthria). Juga, terdapat lesi di kawasan hemisfera kiri serebrum, yang bertanggungjawab untuk pelaksanaan fungsi pertuturan (afasia). Rawatan mereka memerlukan pengambilan ubat. Di bawah pengaruh mereka, proses pemulihan diaktifkan di kawasan otak yang terjejas..

Pada asasnya, nootropik, Cerebrosin dan ubat lain, serta ubat vasoaktif ditetapkan untuk terapi. Kesan rawatan yang paling besar dapat diperoleh selama enam bulan pertama setelah serangan.

Dalam video ini, anda dapat mempelajari cara membersihkan saluran otak dari racun, plak dan pelbagai deposit..

Rawatan infark serebrum adalah untuk menghilangkan penyebab serangan. Kaedah terapi berikut digunakan terutamanya.

  1. Rawatan trombolitik adalah salah satu kaedah terapi yang paling berkesan apabila ia dimulakan dalam 6 jam pertama setelah serangan. Ubat trombolitik dapat melarutkan pembekuan darah, memulihkan tempat tidur vaskular dan menormalkan peredaran serebrum. Ubat Reperfusion digunakan secara eksklusif ketika pesakit berada di hospital khusus pada 6 jam pertama setelah serangan jantung. Rawatan sedemikian ditetapkan apabila kegagalan peredaran darah akut di otak dikesan..
  2. Antikoagulan membantu mencegah risiko peningkatan pembekuan darah dan perkembangan aktif patologi neurologi. Untuk ini, Nadroparin, Daltoparin, Heparin, Enoxyparin biasanya digunakan. Ubat semacam itu diresepkan bersama dengan rheopolyglucin, ubat anti-radang bukan steroid, pengganti darah, untuk mengecualikan permulaan sindrom hemoragik.
  3. Ejen neuroprotektif digunakan selewat-lewatnya 3-6 jam selepas gejala serangan pertama muncul. Tindakan mereka bertujuan melindungi neuron dan menyekat reaksi patologi dari jenis neurokimia. Glycine, Piracetam, Cerebrolysin mempunyai kesan ini. Untuk kesan yang serupa, ubat vasoaktif digunakan, misalnya, Pentoxifylline, Instenon, Vinpocetine.

Dengan perkembangan gejala infark seseorang, perlu segera ke hospital dengan menghubungi ambulans. Doktor ambulans memasukkan pesakit ke hospital dengan meletakkannya secara mendatar dan mengangkat kepalanya.

Semasa pengangkutan, prosedur dilakukan untuk menormalkan tekanan darah dengan memperkenalkan Dibazol, Clofelin, Enalapril. Diuretik seperti Mannitol digunakan untuk menyekat perkembangan edema serebrum. Sekiranya anda ingin menghentikan pendarahan, sapukan Etamsilat. Sekiranya terdapat sawan, Relanium diberikan. Ia juga menjaga pernafasan dan fungsi jantung..

Selanjutnya, hospital menyediakan rawatan konservatif, pembedahan dan pemulihan. Pesakit ditangani oleh sekumpulan doktor, yang mempunyai komplikasi yang khusus atau penyebab serangan jantung telah terjadi.

Cara makan selepas serangan jantung: diet untuk membantu miokardium.

Gejala serangan jantung pada lelaki, rejimen rawatan.

Video ini menggariskan prinsip asas pemulihan vaskular otak. Jangan lupa untuk meninggalkan komen anda dan bertanya.

Diagnosis "infark serebrum" (atau "strok iskemia") dalam kebanyakan kes dibuat kepada orang-orang yang umurnya sudah 50 tahun. Walau bagaimanapun, kes-kes apabila penyakit ini mempengaruhi wakil kategori usia yang lebih muda juga sering.

Apa itu infark serebrum, penyebab penyakit ini, kaedah rawatan dan apa akibat penyakit ini - kita akan membincangkannya di bawah.

Tanda-tanda fasih berikut adalah bukti yang jelas bahawa sudah tiba masanya untuk menghubungi pakar:

  1. terdapat masalah dengan pertuturan (apabila seseorang, seperti yang mereka katakan, "bercakap");
  2. ekspresi wajah dan gerak tubuh terganggu, seseorang sering melakukan pergerakan tanpa sengaja;
  3. pesakit mengalami disfungsi visual (sehingga permulaan kebutaan), termasuk peningkatan ketara pada murid di bahagian yang terjejas. By the way, infark serebrum mempengaruhi bahagian badan yang bertentangan dengan hemisfera yang terkena..

Senarai ini masih belum lengkap. Kekeliruan kesedaran, mengantuk, pucat kulit, penurunan tekanan darah, pening, kesukaran menelan, paresis dan kelumpuhan - senarai gejala infark serebrum berterusan dan berterusan..

Kedua-dua simptom itu sendiri dan betapa jelasnya bergantung secara langsung pada hemisfera mana yang terjejas, seberapa besar kerosakan yang terjadi, dan akhirnya, seberapa teruk bekalan darah terganggu.

Penyakit ini mempunyai aliran yang berbeza. Pakar perubatan membezakan tiga jenis strok iskemia - akut, bergelombang dan seperti tumor. Dalam kes pertama, gejala tumbuh hampir dengan sepantas kilat, dalam satu jam. Tahap akut perkembangan strok hampir selalu membuat pesakit mengingati dirinya sendiri akibatnya dalam bentuk gangguan dalam aktiviti otak, kelumpuhan, dan sejenisnya..

Sekiranya kita mempertimbangkan versi penyakit ini, maka di sini kita dapat membincangkan kemerosotan keadaan kesihatan manusia secara beransur-ansur..

Bagi pesakit, ini bermaksud - sekiranya mendiagnosis penyakit pada peringkat awal - pemulihan hampir lengkap setelah penyakit itu. Sudah tentu, sekiranya semua cadangan pakar dipatuhi.

Varieti seperti tumor mempunyai tanda-tanda yang biasa dengan yang bergelombang - ini bermaksud masa perkembangan gejala ciri.

Namun, ini terjadi ketika penyebabnya adalah edema tisu progresif bersama dengan peningkatan tekanan intrakranial, dan bukan hipoksia otak, seperti pada pilihan yang dijelaskan di atas..

Sebab dan prasyarat untuk berlakunya infark serebral, atau strok iskemia, banyak. Ini adalah aterosklerosis, dan pelbagai lesi arteri karotid atau vertebra (hampir 50% kes penyakit ini), dan akibat pembedahan pada jantung atau kapal.

Di samping itu, faktor seperti fibrilasi atrium, tekanan psikologi yang teruk, aktiviti fizikal yang teruk, kerosakan sistem endokrin, onkologi, kegemukan, dan berat badan berlebihan dapat merangsang perkembangan penyakit ini. Bukan tempat terakhir dalam senarai sedih ini diduduki oleh tabiat buruk..

Sejumlah teknik berteknologi tinggi digunakan untuk membuat diagnosis yang tepat dalam perubatan moden..

Sebagai contoh, MRI memungkinkan untuk memperoleh gambaran yang paling objektif mengenai keadaan sistem vaskular semasa, yang memungkinkan untuk menentukan fokus perkembangan iskemia.

Tidak kurang objektif dalam hal ini adalah ultrasound, yakni ragam seperti ultrasound Doppler. Tetapi prosedur ini mempunyai kelemahan fungsional tertentu: gel khas digunakan untuk pelaksanaannya, yang, tentu saja, menyebabkan rasa tidak selesa bagi pemilik rambut panjang..

Sebagai tambahan kepada kajian perkakasan, doktor mungkin mengesyorkan agar pesakit menjalani ujian cecair serebrospinal, yang hasilnya akan membantu menentukan sama ada terdapat darah di dalamnya. Sekiranya darah tidak dapat dikesan, dan gejala-gejala ciri infark serebrum berterusan, dan lebih-lebih lagi, kemajuan, maka di sini kita dapat dengan yakin menyatakan bahawa kita sedang membincangkannya.

Jenis penyelidikan yang paling jarang untuk penyakit ini adalah angiografi. Penggunaannya menyiratkan penggunaan agen kontras, oleh itu kajian jenis ini mengenai keadaan saluran otak ditunjukkan hanya sebelum operasi..

Tahap kebolehpercayaan tertinggi, menurut pakar perubatan, kini dimiliki oleh tomografi yang dikira. Tetapi hari ini, peralatan mahal seperti tomograf tidak terdapat di semua institusi perubatan domestik..

Perjalanan penyakit selalu dibahagikan kepada beberapa peringkat, dan infark serebrum tidak terkecuali..

Pakar mengklasifikasikan perjalanan penyakit ini seperti berikut. Tempoh tempoh yang paling akut adalah tiga hari. Sekiranya tanda-tanda ciri muncul selama tiga hingga empat minggu, maka tempoh seperti itu disebut akut.

Doktor juga membezakan tahap pemulihan dan jangka masa kesan sisa..

Penting untuk dapat membezakan infark serebrum progresif dan serangan iskemia sementara. Perbezaan asasnya ialah dengan strok iskemia progresif, terdapat peningkatan gejala neurologi yang ketara, iaitu keadaan pesakit dengan cepat merosot.

Sekiranya serangan iskemia telah berlaku, maka pesakit menjadi lebih baik pada hari berikutnya.

Tetapi sekarang diagnosisnya telah diklarifikasi, dan sekarang doktor yang hadir harus menentukan, berdasarkan data yang diperoleh, strategi mana yang akan dipilih untuk menangani strok iskemik dalam kes tertentu.

Rawatan infark serebral adalah proses yang panjang dan sangat sukar, baik untuk doktor dan pesakit..

Harus diingat bahawa teknik pembedahan dalam rawatan penyakit ini sangat jarang digunakan, tetapi jika ini terjadi, untuk memulihkan fungsi yang terganggu, pakar bedah saraf menggunakan shunting, stenting atau karotid endarterektomi..

Namun, keutamaan masih ada untuk melakukan terapi konservatif, yang, bergantung pada pengesanan awal faktor-faktor negatif dan akses tepat waktu ke institusi perubatan, sering memberikan hasil yang berkualiti tinggi..

Diagnosis infark serebrum bermaksud penting untuk memulakan terapi yang sesuai secepat mungkin.

Apa yang dimaksudkan dengan rawatan konservatif dalam keadaan ini?

Oleh kerana tugas utama pakar dalam kes ini adalah untuk memulihkan aliran darah serebral yang terganggu secara berkesan, ubat-ubatan seperti antikoagulan (ubat yang menipiskan darah), agen antiplatelet, yang fungsinya adalah untuk mencegah terjadinya pembekuan darah, dan trombolitik, yang tindakannya ditujukan untuk resorpsi, ditunjukkan untuk digunakan. gumpalan darah yang sudah terbentuk di saluran pesakit.

Selari dengan ini, pesakit diberi terapi simptomatik yang bertujuan untuk meratakan akibat negatif strok iskemia.

Pada masa yang sama, sangat penting untuk diingat bahawa setelah selesai proses memulihkan aliran darah, seorang pesakit yang mengalami infark serebrum akan memerlukan masa yang lama dan sukar untuk pemulihan penuh untuk menormalkan fungsi motorik dan pertuturan yang terkena penyakit.

Infark serebrum hampir tidak pernah hilang tanpa akibat bagi tubuh manusia. Bergantung pada ukuran kawasan yang terkena, di mana kawasan tertentu terjejas akibat penyakit sebelumnya, akibat ini dapat diterbalikkan dan tidak dapat dipulihkan..

Peranan penting juga dimainkan oleh hakikat bagaimana rawatan bermula pada masanya.

Akibat strok iskemia pada setiap kes individu juga dapat dinyatakan dengan cara yang berbeza:

  1. bagi sesetengah orang, pukulan utama jatuh pada fungsi motor;
  2. seseorang mengalami pertuturan, pendengaran, penglihatan, bau;
  3. selalunya orang yang pernah mengalami penyakit ini menderita gangguan mental dan demensia (terutama bagi pesakit tua), mereka mungkin menghadapi masalah bukan hanya dengan pemindahan maklumat, tetapi juga dengan persepsi mereka.

Sebagai tambahan kepada masalah di atas, pesakit seperti itu sering mengalami masalah ingatan, dengan ketidakseimbangan dalam sensasi taktil, fungsi menelannya mungkin rosak, kepekaan kesakitan hilang, inkontinensia kencing, dll..

Dalam kes-kes yang sangat teruk, tidak mungkin menyelamatkan pesakit: menurut statistik, jumlah kematian dengan penyakit yang dijelaskan adalah sekitar 15-20%.

Di samping itu, walaupun berlaku akibat penyakit yang dipindahkan, pesakit yang pulih perlu ingat bahawa risiko pengulangan tragedi bagi mereka masih sangat tinggi. Lebih-lebih lagi, sekiranya berlaku strok berulang, akibatnya biasanya lebih teruk..

Jawapan untuk persoalan penting ini terletak pada tahap organisasi pencegahan yang berkesan, sikap berhati-hati dan bertanggungjawab terhadap kesihatan seseorang..

Pencegahan cukup mudah, dan terdiri dari melepaskan tabiat buruk, memantau diet untuk menghindari berat badan berlebihan, mengawal dengan hati-hati penyakit seperti, misalnya, hipertensi arteri, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan serangan jantung.

Sebagai tambahan, seperti yang ditegaskan oleh doktor, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala - ini, bersama dengan mengekalkan gaya hidup sihat, akan mengurangkan risiko patologi yang menyumbang kepada perkembangan iskemia lebih lanjut..

Mereka yang harus menjalani penyakit otak yang teruk ini harus ingat: kejayaan pemulihan seterusnya sangat bergantung pada mood pesakit, dan fokusnya pada pemulihan sepenuhnya..

Di samping itu, dalam kesukaran untuk sembuh dari strok, sangat penting untuk mempunyai daya tahan kolosal dan mematuhi arahan doktor dengan tegas..

Infark serebral adalah salah satu penyakit yang paling sukar, baik dari segi rawatan dan kemudian dalam kehidupan seseorang. Pelanggaran bahagian otak boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Penyokong serangan jantung seperti itu banyak faktor, dan yang utama adalah trombosis vaskular..

Gejala infark serebrum adalah seperti berikut:

  • kelemahan atau kebas pada separuh badan;
  • kehilangan kepekaan pada anggota badan;
  • sakit kepala yang teruk;
  • Kesukaran bercakap
  • pelanggaran orientasi dalam masa dan ruang;
  • sedikit kekaguman;
  • mengantuk;
  • ketidakstabilan;
  • pening dengan muntah dan loya.

Orang yang mengalami strok menjadi pucat, tekanan darahnya menurun. Peningkatan mendadak di dalamnya jarang diperhatikan, terutamanya jika infark serebrum berlaku di batangnya. Suhu badan tetap normal, nadi semakin cepat, tetapi menjadi kurang kenyang.

Dengan serangan jantung di hemisfera kanan otak, jika mereka sudah terjadi pada pasien sebelumnya, kesihatan mentalnya mungkin menderita, yang pada awalnya dicirikan oleh sedikit kekeliruan kesedaran, dan kemudian berkembang menjadi demensia. Walaupun selepas pemulihan kesedaran, gejala asthenia, psikosis, kemurungan, kecelaruan dan halusinasi keparahan yang berbeza-beza diperhatikan.
Kadang-kadang (sekiranya berlaku penyumbatan arteri karotid), pesakit jatuh koma. Gejala ini membolehkan anda mengenal pasti infark serebrum secara bebas dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan..

Sekiranya pesakit diberi rawatan perubatan tepat pada masanya, pukulan yang dialami mungkin tidak menyebabkan kecacatan. Akibat bencana berlaku pada satu setengah jam pertama, sehingga kesan rawatan yang paling besar dapat dicapai dalam dua jam pertama.

Gejala yang menyertai infark serebral terbahagi kepada tiga jenis.

  • Jenis akut - bermula dengan manifestasi neurologi, yang merupakan ciri penyakit jantung koronari, disertai dengan aritmia.
  • Jenis tidak bergelombang (beralun) - ini adalah gejala pada peringkat awal, intensitasnya meningkat selama beberapa jam.
  • Jenis seperti tumor - gejala neurologi yang meningkat dari masa ke masa, menunjukkan edema serebrum dan tekanan intrakranial tinggi.

Sebab utama kematian sekeping tisu otak adalah penyumbatan arteri akibat tromboembolisme. Trombosis disebabkan oleh perubahan struktur dinding vaskular dan penurunan sifat reologi darah, yang menyebabkan peningkatan kebekuannya, dan sebagai akibatnya, perlambatan aliran darah. Penyebab penyumbatan arteri serebrum paling kerap:

  • memusnahkan plak aterosklerotik saluran darah, kedua-dua otak itu sendiri dan kawasan anatomi lain;
  • gumpalan darah terbentuk di atria dengan gangguan irama;
  • embolisme lemak yang berlaku apabila tulang besar patah;
  • serpihan terbentuk semasa kerosakan tumor;
  • pemisahan bekuan darah dengan trombophlebitis pada bahagian bawah kaki;
  • embolisme udara untuk kecederaan dada dan leher.

Infark iskemia juga boleh berkembang dengan kekejangan arteri serebrum yang berpanjangan. Oleh kerana gangguan hemodinamik, terdapat perbezaan antara bekalan nutrien dan keperluannya di otak, yang membawa kepada perkembangan perubahan iskemia yang tidak dapat dipulihkan. Sebagai peraturan, keadaan ini berkembang dengan kekejangan saluran cerebral yang berlanjutan terhadap latar belakang hipertensi. Kadang-kadang pelanggaran integriti kapal dapat terjadi, akibatnya infark hemoragik berkembang, dengan kata lain, terjadi pendarahan serebrum. Risiko terkena infark serebrum jauh lebih tinggi pada orang yang mempunyai sejarah:

  • aterosklerosis vaskular biasa, dengan kerosakan pada arteri otak, jantung dan buah pinggang;
  • tahap hipertensi II dan III;
  • penyakit sistem kardiovaskular (penyakit iskemia, gangguan irama yang teruk, patologi injap jantung);
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol jangka panjang;
  • penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, hipertiroidisme, penyakit adrenal);
  • penyakit tisu penghubung sistemik (rematik, lupus, rheumatoid arthritis).

Infark serebral adalah kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan di hospital..

Di hospital, objektif utama rawatan adalah untuk memulihkan peredaran serebrum dan melindungi serat saraf dari kerosakan selanjutnya. Untuk tujuan ini, dari jam pertama perkembangan keadaan, trombolitik diresepkan - agen yang melarutkan pembekuan darah. Mereka juga sangat berkesan dalam rawatan infark miokard. Dengan melarutkan pembekuan darah, ubat-ubatan ini mencegah kerosakan baru pada sel-sel saraf, mengurangkan ukuran lesi dengan ketara..

Walau bagaimanapun, ubat hanya ditunjukkan untuk kumpulan pesakit yang ditentukan secara ketat dan digunakan pada peringkat awal strok iskemia..

Ubat antikoagulan membantu menghalang pertumbuhan pembekuan darah yang ada dan mencegah munculnya yang baru. Mereka juga mengurangkan pembekuan darah.

Kumpulan ubat lain yang mengubah sifat darah disebut agen antiplatelet. Mereka menghalang agregasi platelet (lekatan). Ejen antiplatelet termasuk dalam ubat standard untuk rawatan strok yang disebabkan oleh aterosklerosis serebrum atau pelbagai penyakit darah dengan kecenderungan pembentukan trombus kerana lekatan platelet. Ubat ini juga digunakan untuk mencegah perkembangan strok berulang..

Perlu difahami bahawa tanpa menerima oksigen dan nutrien, sel-sel otak mulai mati. Pada masa yang sama, sejumlah reaksi biokimia dicetuskan, yang membantu menghentikan ubat pertahanan - neuroprotectors, atau sitoprotectors. Pada masa yang sama, agen neuroprotektif membantu sel-sel yang mengelilingi yang sudah mati untuk bertahan dari "tekanan" seperti itu dengan meningkatkan aktiviti mereka. Dan jadikan sel-sel "tidak terlibat" memikul tugas orang mati.

Terdapat juga kaedah pembedahan untuk merawat infark serebrum, seperti endarterektomi karotid - operasi yang bertujuan untuk membuang dinding dalaman arteri karotid, yang dipengaruhi oleh plak aterosklerotik ketika arteri hancur atau menyempit. Campur tangan seperti ini adalah kaedah pilihan apabila penyebab strok adalah stenosis atau penyumbatan arteri karotid oleh plak aterosklerotik. Ia juga digunakan untuk mencegah timbulnya stroke, termasuk berulang. Walau bagaimanapun, terdapat petunjuk dan kontraindikasi yang jelas untuk operasi ini..

Orang yang mengalami infark serebral mempunyai peluang pemulihan yang baik, termasuk pemulihan sepenuhnya. Perkara utama adalah memberi tumpuan yang jelas pada hasil positif, keberanian dan kesabaran dalam mencapai matlamat!

Akibat dari strok besar boleh dibalikkan dan tidak dapat dipulihkan. Ia bergantung pada kawasan lesi dan ukuran kawasan, serta seberapa cepat rawatan dimulakan. Mereka dibahagikan kepada beberapa kategori: motor, mental, vestibular, pendengaran, pertuturan, penglihatan, menelan. Antara komplikasi yang paling biasa adalah:

  • lumpuh bahagian kanan atau kiri badan;
  • lumpuh anggota badan;
  • gangguan pertuturan, pendengaran dan penglihatan;
  • gangguan koordinasi pergerakan dan kehilangan orientasi di ruang angkasa;
  • kehilangan bau, kesakitan dan sensasi sentuhan lengkap atau separa;
  • gangguan ingatan dan perhatian;
  • kesukaran dengan persepsi maklumat;
  • koma, yang boleh berlaku dengan kerosakan ketara pada tisu otak.

Gangguan pergerakan paling kerap berlaku pada strok. Sebagai peraturan, ini adalah kelumpuhan sepihak (ketiadaan pergerakan sukarela) atau paresis (pergerakan otot yang lemah). Menurut statistik, kelumpuhan diperhatikan melanggar peredaran serebrum pada 80% kes..

Sekiranya terdapat gangguan pergerakan selepas strok serebrum, refleks patologi diperhatikan; nada meningkat sering berlaku di beberapa otot.
Gangguan mental

Dengan strok, patologi mental tidak jarang berlaku. Ini termasuk sindrom frontal dan psikopatologi. Sindrom frontal dikaitkan dengan gangguan peredaran darah di arteri serebrum anterior. Pada masa yang sama, mudah marah, kehilangan sebahagian kawalan diri, egosentrik, kelesuan, dan penurunan kecerdasan dan ingatan. Sindrom psikopatologi yang disebabkan oleh kerosakan pada arteri serebrum tengah diperhatikan dengan stroke hemisfera kanan dan dicirikan oleh pelupa, kehilangan orientasi di ruang angkasa, dan penurunan kecerdasan.

Di samping itu, orang yang mengalami strok serebrum boleh mengalami psikosis dan kemurungan. Akibat jangka panjang termasuk epilepsi pasca trauma, yang boleh muncul setelah pemulihan dan membawa kepada patologi kesedaran setelah beberapa tahun..

Mereka dikaitkan dengan perubahan arteri posterior otak. Selalunya, terdapat penglihatan berganda, strabismus, separuh buta. Dengan stroke di hemisfera kanan otak, bidang penglihatan jatuh di sebelah kiri. Sekiranya batang otak terjejas, maka terdapat gangguan mata motor.

Akibat seperti itu berlaku apabila hemisfera kiri rosak dan disebabkan oleh patologi peredaran darah di kawasan arteri tengah otak. Dalam kes ini, afasia motor atau deria adalah mungkin. Dengan afasia motor, pesakit tidak dapat menulis atau bercakap, tetapi memahami ucapan orang lain. Dengan pancaindera, pesakit tidak memahami orang di sekelilingnya, sementara dia sendiri bercakap, walaupun ucapannya tidak bermakna. Pada pukulan pertama, fungsi pertuturan paling kerap dipulihkan, tetapi dengan pukulan kedua, ini mungkin tidak berlaku.
Gangguan vestibular

Akibat seperti ini dikaitkan dengan luka di kawasan batang, piramid otak atau otak kecil. Disifatkan oleh gangguan vestibular, pening, kehilangan keseimbangan, pergerakan mata yang cepat. Dengan strok cerebellar, mual, muntah, penurunan nada otot, dan masalah dengan koordinasi pergerakan sukarela muncul. Selain itu, berpeluh, pembilasan wajah, perubahan tekanan darah, kadar pernafasan (RR) dan degupan jantung (HR) adalah mungkin..

Langkah-langkah pencegahan merangkumi penghapusan atau pengurangan pendedahan kepada faktor-faktor yang memberi kesan negatif terhadap keadaan sistem vaskular otak.

  • Rawatan hipertensi arteri - membolehkan anda mengurangkan separuh daripada ancaman infark serebrum. Untuk melakukan ini, setiap hari anda perlu mengambil ubat-ubatan yang mencegah peningkatan tekanan darah. Selalunya doktor akan menetapkan kombinasi ubat-ubatan. Matlamat terapi ini adalah untuk mengekalkan tekanan darah pada tahap tidak lebih tinggi daripada 140/90 mm Hg. st.
  • Untuk berhenti merokok. Kebiasaan ini secara signifikan mempercepat perkembangan aterosklerosis dan memprovokasi pembentukan gumpalan darah di saluran otak dan jantung. Itulah sebabnya perokok mempunyai risiko dua kali ganda terkena serangan jantung. Berhenti merokok mengurangkan risiko penyakit ini.
  • Rawatan kegagalan jantung, penyakit jantung koronari, kecacatan jantung. Kehadiran penyakit ini secara signifikan meningkatkan ancaman infark serebrum. Pengenalpastian dan rawatan penyakit ini, khususnya penggunaan ubat-ubatan anti-trombotik, akan membantu mencegah perkembangan bencana otak..
  • Rawatan diabetes mellitus. Orang yang menderita penyakit ini sering mengalami aterosklerosis. Mematuhi diet yang melibatkan membatasi penggunaan karbohidrat yang mudah dicerna, penggunaan ubat antihiperglikemik dan pengawalan kadar glukosa darah mengurangkan risiko terkena komplikasi vaskular.
  • Mengawal tahap kolesterol. Tahap kolesterol tinggi meningkatkan kemungkinan mengembangkan aterosklerosis arteri koronari dan karotid. Penggunaan ubat khas jangka panjang tidak hanya membantu mengurangkan kepekatan kolesterol, tetapi juga mencegah perkembangan infark serebrum. Penggunaan ubat ini untuk pencegahan penyakit ini ditunjukkan untuk pasien diabetes mellitus, hipertensi arteri, gangguan fungsi ginjal.
  • Penolakan minuman beralkohol. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan peningkatan tekanan darah, memperburuk perjalanan hipertensi arteri, menyumbang kepada perkembangan kardiomiopati dan aritmia jantung. Ini semua meningkatkan ancaman terkena infark serebrum..
  • Keengganan untuk mengambil pil perancang. Risiko menghidap penyakit ini meningkat dengan penggunaan alat kontraseptif oral oleh wanita yang merokok dengan riwayat migrain, hipertensi arteri. Oleh itu, penggunaan dana ini tanpa berunding dengan doktor tidak boleh diterima..

Infark serebrum adalah penyakit yang sangat kompleks dan berbahaya yang sering membawa akibat yang paling serius bagi kesihatan manusia. Langkah-langkah terapi paling berkesan pada jam-jam pertama setelah serangan itu berlaku. Oleh itu, apabila tanda-tanda pertama infark serebrum muncul, anda perlu berjumpa doktor dengan segera - ini akan membantu anda menjaga kesihatan bukan sahaja, tetapi juga kehidupan..

Diagnosis penyakit merangkumi kaedah berikut:

  • Tomografi yang dikira - kaedah ini membantu membezakan infark serebrum dari pendarahan;
  • Pengimejan resonans magnetik. Dengan itu, anda boleh mendapatkan gambaran kapal otak;
  • MRI otak
  • Penyelidikan minuman keras. Sekiranya strok iskemia telah berlaku, tidak akan ada darah di cairan serebrospinal;
  • Pemeriksaan arteri karotid - ini termasuk pengimbasan dupleks dan pencitraan Doppler (pemeriksaan transkranial Doppler adalah kaedah ultrasound baru yang dapat digunakan untuk menilai kadar aliran darah pada arteri intrakranial tertentu);
  • Angiografi serebrum - kaedah ini sangat diperlukan sekiranya pembedahan diperlukan; namun, ia memerlukan perawatan khusus, kerana strok mungkin berlaku atau arteri mungkin rosak.

Prognosis untuk infark serebral yang luas ditentukan oleh lokasi, ukuran kawasan yang rosak, dan penyakit bersamaan. Prognosisnya semakin teruk, semakin luas kawasan yang terjejas dan kemudian orang itu memulakan rawatan. Dalam kes-kes yang teruk, terutamanya jika pesakit mengalami koma, sangat sukar untuk mengembalikan koordinasi pergerakan, ingatan, ucapan. Setiap hari menghabiskan koma mengurangkan peluang pemulihan sebanyak 15%. Kira-kira 25% orang yang mengalami serangan jantung besar mati pada bulan pertama.

Hasil maut pada bulan pertama pada 15 - 25% pesakit (terutamanya dengan jenis aterothrombotic dan cardioembolic). Pada strok lakunar, kadar kematian adalah 2%. Punca kematian:

  • Pada minggu pertama: lebih kerap - edema dan dislokasi otak dengan kerosakan pusat vital (40% daripada semua kematian dalam 30 hari pertama), lebih jarang - patologi jantung.
  • 2 - 4 minggu: embolisme paru, radang paru-paru, kegagalan jantung akut.
  • menjelang akhir tahun pertama 60 - 70%
  • selepas 5 tahun - 50% (tanda prognostik yang tidak baik: usia lanjut, infark miokard, fibrilasi atrium, kegagalan jantung)
  • selepas 10 tahun - 25%
  • Pada masa akan datang, kematian adalah 16 - 18% setahun.
  • pada akhir bulan pertama pada 60 - 70% pesakit
  • selepas 6 bulan dalam 40%
  • selepas setahun dalam 30% pesakit
  • terutamanya 3 bulan pertama.
  • paresis di kaki sering pulih lebih baik daripada di lengan
  • hemiplegia pada akhir bulan 1, plegia di tangan - tanda prognostik yang tidak baik

Kemungkinan kecil kemerosotan defisit neurologi selepas satu tahun atau lebih (pengecualian berlaku pada pesakit dengan afasia - ucapan pulih selama beberapa tahun).

Selalunya berlaku apabila hipertensi digabungkan dengan aterosklerosis dan dengan embolisme kardiogenik atau arterio-arteri, serta dengan kura-kura patologi arteri karotid.

Tanda-tanda
Manifestasi klinikal serupa dengan serangan jantung putih dan pendarahan serebrum. Permulaan penyakit ini adalah apoplectiform, sering berlatarbelakangkan peningkatan tekanan darah. Dengan strok embolik dalam 2 hari pertama. terdapat kemerosotan gejala serebrum dan fokus.

Kemudian, pada hari ke-3-4, gejala serebrum dan fokal secara beransur-ansur meningkat lagi, kesedaran menjadi sombong dan sopori. Kajian neuroimaging menunjukkan impregnasi hemoragik korteks serebrum di lembangan kapal embolisasi. Ini mendorong perkembangan infark hemoragik dengan mengambil dos antikoagulan yang berkesan terhadap latar belakang peningkatan tekanan darah (lebih dari 160-180 mm Hg). Rawatan simptomatik.

Pencegahan
Pencegahan utama menyediakan "strategi massa", termasuk pendidikan kesihatan yang luas, yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan penduduk mengenai faktor risiko strok (merokok, tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, hiperkolesterolemia, pengambilan garam meja yang berlebihan, penyalahgunaan alkohol, tekanan, ketidakaktifan fizikal, dll.). dan mengenai langkah pencegahannya; dan "strategi kumpulan berisiko tinggi", yang merangkumi mengenal pasti kumpulan orang yang berisiko tinggi terkena strok serebrum berdasarkan algoritma khas. Pesakit sedemikian menjalani rawatan pencegahan yang dirancang di bawah pengawasan ahli terapi tempatan dan pakar neurologi.

Kaedah pencegahan utama: terapi antihipertensi dengan kawalan tekanan darah berterusan, ubat antiplatelet, terapi penurun lipid, endarterektomi karotid, angioplasti.

Pencegahan strok sekunder dilakukan pada tahap pemulihan pesakit luar poliklinik dan sanatorium pesakit pasca strok. Matlamat utama adalah untuk mengurangkan ketergantungan pesakit terhadap orang lain dalam kehidupan seharian, dan dalam beberapa kes - untuk kembali bekerja, dan juga untuk mengurangkan risiko strok berulang, infark miokard, dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular. Pesakit sedemikian secara berkala menjalani terapi ubat (ubat vasoaktif, agen antiplatelet, nootropik, neuroprotektif, ubat anti-sklerotik, vitamin, dll.), Urut, terapi senaman, psikoterapi.

Kriteria untuk menentukan tahap kecacatan setelah mengalami strok serebrum adalah keparahan gangguan fungsi otak (ucapan, kognitif, visual, motorik, koordinasi, fungsi pelvis, dll.).

Sekiranya berlaku gangguan pertuturan, gangguan pergerakan yang teruk dan fungsi sfinkter organ pelvis, pesakit memerlukan pertolongan luar, dan mereka diberikan kecacatan kumpulan I.

Sekiranya pesakit, kerana paresis atau gangguan pertuturan yang teruk, tidak dapat melakukan apa-apa pekerjaan, tetapi tidak memerlukan rawatan luar yang berterusan, kumpulan kecacatan II ditubuhkan.

Dengan paresis ringan dan sedikit keterbatasan pergerakan oleh anggota badan paretik, masalah keupayaan kerja diputuskan dengan mengambil kira profesion, dan sama ada kumpulan III kecacatan ditubuhkan, atau pesakit diakui sebagai badan yang berkemampuan untuk menjalani pekerjaan secara rasional. Pesakit seperti itu boleh disyorkan untuk bekerja dengan tekanan psiko-emosi dan fizikal yang ketara, tanpa berada dalam keadaan suhu dan kelembapan yang tinggi atau rendah, tanpa bersentuhan dengan racun vaskular dan neurotropik..

Infark serebrum iskemia adalah sindrom klinikal yang ditunjukkan oleh pelanggaran akut fungsi otak tempatan yang berlangsung lebih dari satu hari atau menyebabkan kematian dalam tempoh ini. Strok iskemia boleh disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke bahagian otak tertentu kerana penurunan aliran darah serebrum, trombosis atau embolisme yang berkaitan dengan penyakit vaskular, jantung atau darah.

Strok iskemia (infark serebrum) berkembang dengan penurunan aliran darah serebrum yang ketara. Di antara penyakit yang membawa kepada perkembangan infark serebrum, tempat pertama ditempati oleh aterosklerosis, yang mempengaruhi saluran otak yang besar di leher atau saluran intrakranial, atau keduanya pada masa yang sama. Selalunya terdapat kombinasi aterosklerosis dengan hipertensi atau hipertensi arteri.

Selalunya, aterosklerosis juga digabungkan dengan diabetes mellitus, yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Kurang biasa, penyakit yang mendasari adalah hipertensi, bahkan lebih kerap - rematik, pelbagai arteritis (syphilitic, thrombangitis obliterans, penyakit Takayashi, dll.), Penyakit darah (eritremia, leukemia), kecacatan jantung kongenital pada tahap dekompensasi, infark miokard, penyakit berjangkit akut, mabuk, trauma pembuluh darah besar di leher, dan lain-lain. Peranan "menyelesaikan" dalam perkembangan strok iskemia sering tergolong dalam tekanan mental dan fizikal.

Strok iskemia yang paling biasa berlaku pada orang tua - dari 50 hingga 60 tahun dan lebih tua, tetapi kadang-kadang pada orang yang lebih muda. Nekrosis fokus otak yang berkembang dengannya - serangan jantung - boleh berlaku di pelbagai bahagian otak, selalunya ia terdapat di lembangan arteri serebrum tengah. Bezakan antara infark serebrum putih (atau kelabu), merah dan campuran; serangan jantung putih lebih kerap berlaku.

Mekanisme patogenetik yang membawa kepada perkembangan infark serebral adalah pelbagai: trombosis saluran cerebral, apa yang disebut kekurangan serebrovaskular (iskemia tisu serebral di kawasan kapal aterosklerotik, yang disebabkan oleh tindakan yang tidak baik dari beberapa faktor ekstrakranial), embolisme dan kekejangan saluran otak. Dalam kira-kira separuh daripada kes infark serebrum yang diperhatikan pada aterosklerosis, patologi bahagian ekstrakranial arteri karotid dan vertebra memainkan peranan penting dalam mekanisme perkembangannya..

Perkembangan strok iskemia sering didahului oleh gangguan peredaran serebral sementara, yang sering disebut serangan iskemia sementara, yang ditunjukkan oleh gejala fokus yang tidak stabil (parestesi, paresis, gangguan pertuturan, dll.). Mereka biasanya disebabkan oleh kekurangan bekalan darah jangka pendek ke otak di kawasan di mana serangan jantung berkembang kemudian. Pada beberapa pesakit, terdapat peningkatan serangan iskemia sementara sebelum perkembangan infark serebrum, dalam kes seperti itu merupakan klinik "prodrome" strok iskemia. Kadang-kadang terdapat tanda-tanda ketidakselesaan umum, sakit kepala yang tajam.

Sebab yang paling menarik

Gejala penyakit vaskular tidak pernah muncul. Penyakit ini mempunyai pelbagai sebab dan prasyarat yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Infark serebrum tidak berlaku dalam satu saat - paling kerap sebelum ini terdapat krisis kekuatan yang berbeza. Ngomong-ngomong, jika anda memperhatikan hal ini pada waktunya dan, segera setelah gejala pertama muncul, mulailah rawatan saluran darah, maka infark serebrum dapat dicegah.

Ramai yang berminat dengan persoalan mengapa penyakit seperti infark serebrum berlaku pada beberapa orang, sementara pada orang lain, walaupun dengan tekanan yang teruk, tidak. Jawapannya di sini cukup mudah - infark serebrum boleh menimbulkan pelbagai sebab. Semakin banyak mereka bertindak di kompleks, semakin tinggi risiko terkena penyakit..

Oleh itu, selalunya serebrum berlaku pada:

  • orang yang merokok dan menyalahgunakan alkohol;
  • orang gemuk;
  • pesakit hipertensi;
  • pesakit diabetes;
  • mengalami peningkatan pembekuan darah.

Penyakit seperti ini lebih kerap berlaku pada lelaki, jika kita mengambil had umur hingga 60 tahun, tetapi selepas itu, infark serebrum lebih sering terjadi pada wanita. Tetapi sebaliknya, menurut statistik, rawatan saluran darah di dalamnya sering memberikan hasil yang diharapkan..

Juga, alasan tambahan juga adalah bahawa banyak wanita menyalahgunakan kontraseptif hormon, yang, seperti kehamilan yang kerap, menimbulkan ketidakseimbangan hormon, yang menyebabkan pembekuan darah meningkat.

Sebab utama berlakunya penyakit vaskular adalah penyumbatan saluran serebrum oleh trombus..

Selalunya, infark serebrum berlaku kerana:

  • peningkatan pembekuan darah (akibat gangguan hormon dan penyakit darah);
  • hipertensi (jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya);
  • aterosklerosis (akibat tahap kolesterol darah tinggi);
  • tekanan yang teruk atau aktiviti fizikal yang berlebihan.

Sekiranya rawatan penyakit ini dimulakan tepat pada masanya, maka akibatnya dapat dihindari sepenuhnya..

Lebih-lebih lagi, selalunya alasan ini ditumpangkan antara satu sama lain. Semakin banyak faktor yang memprovokasi, semakin teruk manifestasi akan berlaku. Sebagai contoh, pada seseorang yang menderita hipertensi, risiko menghidap penyakit seperti ini di bawah tekanan yang teruk jauh lebih tinggi daripada orang yang mengalami tekanan darah normal, yang berada dalam situasi konflik yang sama..

Situasi yang sama akan berlaku dalam contoh yang serupa: jika seseorang mempunyai kecenderungan bawaan untuk membentuk gumpalan darah (peningkatan jumlah sel darah merah dan platelet dalam darah), serta disebabkan oleh diet yang tidak betul, kandungan kolesterol yang berlebihan, yang menimbulkan aterosklerosis. Intinya: plak telah terbentuk di dinding saluran darah kerana aterosklerosis dan oleh itu pembentukan gumpalan darah yang kecil boleh menyebabkan penyumbatan saluran darah dan penghentian aliran darah.

Itulah sebabnya sangat penting untuk memantau kesihatan anda, dan jika ada prasyarat tertentu untuk berlakunya penyakit, maka segala yang mungkin harus dilakukan untuk mencegah terjadinya faktor lain yang memprovokasi..

Pada mulanya, infark serebrum dicirikan oleh gejala yang agak serius:

  • lumpuh satu sisi badan atau sepenuhnya, termasuk kelumpuhan otot-otot wajah;
  • penyakit ini sering dicirikan oleh murid-murid yang mengalami pelebaran yang teruk;
  • kehilangan pertuturan atau pengucapan menjadi terlalu tidak jelas;
  • sakit kepala yang tajam dan teruk, loya, muntah;
  • selalunya simptom-simptom tersebut ditunjukkan dalam kenyataan bahawa pesakit sama sekali tidak merasa sakit.

Kelumpuhan otot muka

Pada masa yang sama, seseorang mesti memahami bahawa tidak semestinya semua tanda ciri ini muncul secara serentak. Kadang-kadang mungkin terdapat manifestasi harfiah 2-3. Terdapat kes-kes apabila seseorang sendiri tidak memahami betapa seriusnya semua perkara dan terus menjalankan perniagaannya - ya, sakit kepala, tetapi orang yang mempunyai tekanan darah tinggi sering memilikinya dan orang itu mungkin tidak mementingkannya. Dalam kes ini, hanya orang di sekitar anda yang memperhatikan asimetri wajah, yang hanya disebabkan oleh kelumpuhan satu sisi otot muka. Koordinasi pergerakan yang lemah dan gaya berjalan yang tidak stabil juga penting. Sayangnya, kadang-kadang dalam situasi seperti itu seseorang hanya disalah anggap sebagai seorang yang mabuk dan mereka tidak tergesa-gesa untuk menolongnya jika ini diperhatikan di tempat awam. Sebenarnya, apabila memerhatikan keadaan seperti itu, anda harus segera menghubungi ambulans, kerana lebih cepat pertolongan diberikan, semakin baik prognosis perjalanan penyakit ini. Doktor menekankan bahawa jika seseorang dibantu dalam 6 jam pertama setelah tanda-tanda pertama muncul, maka dia mempunyai setiap peluang untuk pulih sepenuhnya dan kembali ke kehidupan normal. Selepas masa ini, proses yang tidak dapat dipulihkan mula berlaku di tisu otak dan tidak mungkin untuk memulihkan sepenuhnya semua fungsi tubuh (ingatan, ucapan, pergerakan, penglihatan).

Dengan penyakit seperti itu, kaedah rawatan harus selalu komprehensif dan dilakukan secara serentak dalam beberapa tahap agar benar-benar mencapai hasil yang diinginkan. Sebagai peraturan, mereka menggunakan intervensi pembedahan hanya sebagai jalan terakhir, apabila terapi ubat tidak memberikan hasil yang diinginkan, atau perlu segera mengembalikan bekalan darah ke tisu dan saluran darah otak..

Tetapi untuk memulakan rawatan dan memilih kaedah yang tepat, pertama anda perlu mengesahkan diagnosis dan menentukan tahap kerosakan otak.

Diagnostik harus dilakukan dengan segera untuk meneruskan rawatan secepat mungkin. Ia berlangsung dalam beberapa tahap, yang memungkinkan tidak hanya untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menjelaskan lokasi arteri yang rusak, dan juga tahap kerusakan otak. Untuk ini, kajian berikut biasanya digunakan:

  • tomografi otak. Matlamat utama adalah untuk membezakan serangan jantung dari pendarahan;
  • kajian komposisi cecair serebrospinal. Sekiranya ia adalah strok iskemia, maka tidak akan ada darah dalam cecair serebrospinal;
  • MRI. Membantu menilai keadaan kapal serebrum.

Selain itu, kardiogram, ujian darah, ujian air kencing, dan lain-lain juga boleh dilakukan. Maksudnya adalah penting bukan hanya untuk membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga akar penyebabnya. Atas dasar inilah pilihan rawatan yang sesuai akan dipilih. Pertama sekali, anda perlu mengambil langkah untuk memeranginya. Apa sahaja terapi berkesan yang dipilih, masih ada alasan - rawatan tersebut tidak akan memberikan hasil yang istimewa. Sebagai contoh, jika alasannya bukan hipertensi, tetapi peningkatan pembekuan darah, maka sehingga jumlah ubat penipisan yang mencukupi diberikan, maka pembekuan darah dapat terbentuk lagi.

Pertama sekali, semua terapi pada awalnya bertujuan untuk:

  • penurunan tekanan darah;
  • pemulihan aliran darah normal melalui saluran otak;
  • darah menipis;
  • pemulihan aktiviti normal sistem pernafasan dan jantung.

Hanya setelah semua petunjuk ini kembali normal, anda boleh memulakan kursus pemulihan.

Jadi, rawatan utama merangkumi tindakan berikut:

  1. Campur tangan pembedahan. Tugas utama adalah membuang trombus, plak, atau memasang stent khas untuk memastikan aliran darah normal.
  2. Terapi ubat merangkumi ubat untuk:
    • pengencer darah (Aspirin);
    • normalisasi tekanan (Nitrogliserin);
    • ubat simptomatik lain (dipilih bergantung pada setiap kes individu);
    • meningkatkan fungsi otak, menormalkan fungsinya;
    • menguatkan dinding arteri.
  3. Teknik trombolitik - ubat khas disuntik terus ke arteri itu sendiri, melarutkan pembekuan darah.

Setiap jenis rawatan dan ubat tertentu ditentukan secara eksklusif oleh doktor yang hadir, bergantung pada ciri-ciri individu organisma. Oleh kerana banyak ubat, misalnya, mempunyai sejumlah kontraindikasi dan oleh itu pengambilannya oleh pesakit dengan kekurangan buah pinggang boleh membawa maut.

Untuk mencegah kambuhnya penyakit ini, tidak hanya perlu menjalani pemulihan, tetapi juga mengikuti di masa depan semua langkah-langkah untuk mencegah terjadinya penyakit ini..

Pemulihan dalam kes ini mempunyai peranan yang sangat penting. Kadang kala, menghilangkan akibatnya adalah lebih penting daripada menghentikan gejala utama dan menetapkan rawatan keutamaan. Walaupun rawatan utama biasanya memakan masa sekitar sebulan, maka pemulihan boleh memakan masa bertahun-tahun. Semuanya akan bergantung pada betapa seriusnya akibatnya. Ini dapat dikatakan dengan pasti hanya setelah masa akut utama berlalu - maka adalah mungkin untuk menilai seberapa parah otak yang diderita dan fungsi mana yang terganggu.

Pemulihan selalu memerlukan kesabaran dan ketahanan yang mencukupi dari pesakit itu sendiri dan dari saudara-mara dan orang-orang terdekatnya. Aspek moral di sini bermaksud tidak kurang daripada rawatan perubatan, kadang-kadang lebih banyak lagi. Anda perlu mencuba dengan segala cara yang mungkin untuk meyakinkan seseorang betapa pentingnya dia dan sayang kepada semua orang. Tetapi pada masa yang sama, anda tidak boleh menunjukkan rasa kasihan yang berlebihan - ini boleh mengaibkan seseorang. Terutama jika ini jauh dari orang tua. Dalam kes ini, ini boleh menyebabkan reaksi sebaliknya - dia akan mula merasa cacat dan menjadi lebih tertekan, kerana dia mulai menganggap dirinya sebagai beban..

Anda perlu berusaha berkomunikasi dengan orang itu sebanyak mungkin dan cuba memahaminya sebanyak mungkin, walaupun ucapannya tidak begitu difahami.

Perkara utama bahawa pemulihan harus merangkumi:

  • rawatan ubat (mengambil ubat untuk menguatkan saluran darah, darah nipis, menormalkan tekanan darah, menguatkan jantung);
  • pemulihan keupayaan untuk bergerak secara bebas;
  • terapi pemulihan (urut, berenang dan aktiviti fizikal sederhana lain);
  • berjalan di udara terbuka;
  • normalisasi fungsi pertuturan dan penglihatan.

Sayangnya, kadang-kadang kesan rawatan tidak membantu menghilangkan sepenuhnya. Koordinasi pergerakan, ingatan, keadaan minda umum mungkin terganggu. Tetapi, dalam kebanyakan kes, keadaan kapal secara beransur-ansur menormalkan dan orang itu berjaya kembali ke kehidupan normal..

Semua orang harus memahami bahawa gejala penyakit ini hampir tidak pernah timbul sejak awal lagi. Selalunya, ini disebabkan oleh beberapa faktor dan semakin banyak kesannya terhadap tubuh manusia secara bersamaan, semakin tinggi kemungkinan terjadinya penyakit seperti itu. Dalam kes ini, perlu mematuhi cadangan asas untuk mengurangkan risiko penyakit ini pada tahap minimum:

  • memulakan rawatan diabetes, hipertensi dan aterosklerosis tepat pada masanya. Ya, tidak mungkin untuk menyembuhkannya sepenuhnya, tetapi masih mungkin untuk mengelakkan lonjakan tekanan dan peningkatan kadar gula dalam darah;
  • berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • jika seseorang berisiko atau mengalami gejala pertama - penghidap penyakit, lebih baik anda mula mengambil ubat pengencer darah terlebih dahulu;
  • menjalani gaya hidup aktif, tetapi pada masa yang sama mengelakkan tekanan berlebihan dan kerja berlebihan yang teruk;
  • mengurangkan pengambilan ubat hormon;
  • cuba jangan gementar dan mengelakkan situasi yang tertekan;
  • pantau tahap kolesterol dalam darah, jangan makan makanan yang memprovokasi peningkatannya (krim masam, telur, mentega);
  • kawal berat badan anda, elakkan kegemukan (hadkan penggunaan lemak, tepung, goreng, salai, masin, pahit).

Lebih-lebih lagi, yang penting adalah bahawa semua cadangan ini penting bukan sahaja untuk orang yang sihat, tetapi juga bagi mereka yang sudah menderita penyakit ini. Sayangnya, jika semua cadangan dasar tidak dipatuhi, kambuh dapat diharapkan. Terdapat kes ketika orang mengalami 3-4 serangan jantung dalam hidup mereka. Tidak ada yang selamat dari ini. Oleh itu, walaupun mungkin untuk kembali ke kehidupan normal sebanyak mungkin, maka mematuhi saranan dasar masih sangat penting untuk menghindari kambuhnya penyakit seperti itu. Ini sangat penting, kerana setiap kali keadaan menjadi semakin buruk dan ramalan menjadi kurang baik..

Menjadi semakin sukar bagi tubuh yang lemah untuk mengatasi masalah tersebut. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk menjaga diri anda walaupun selepas pemulihan sepenuhnya..

Sebab manifestasi hipertensi, tekanan darah tinggi dan sejumlah penyakit vaskular lain adalah saluran darah tersumbat dengan kolesterol, tekanan saraf yang berterusan, pengalaman yang berpanjangan dan mendalam, kejutan berulang, kekebalan yang lemah, keturunan, kerja malam, pendedahan kepada bunyi bising dan juga sejumlah besar garam!

Menurut statistik, kira-kira 7 juta kematian setiap tahun boleh dikaitkan dengan tahap tekanan darah tinggi. Tetapi kajian menunjukkan bahawa 67% orang hipertensi bahkan tidak mengesyaki bahawa mereka sakit.!

Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif, yang mengungkapkan rahsia menyingkirkan kolesterol dan mengembalikan tekanan darah menjadi normal. Baca artikel...