Utama > Sklerosis

Phenazepam

Harga di farmasi dalam talian:

Phenazepam adalah ubat kecemasan, hipnotik, antikonvulsan, penenang otot dan ubat penenang.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Phenazepam boleh didapati dalam bentuk berikut:

  • tablet: silinder rata, putih, serong; dalam dos 1 mg - dengan chamfer dan risiko (10 pcs. dalam bungkus lepuh, dalam kotak kadbod 5 bungkus; 25 pcs. dalam pek lepuh, dalam kotak kadbod 2 bungkus; 50 pcs. dalam tin polimer, dalam kotak kadbod pek 1 tin);
  • penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: cairan lemah atau tidak berwarna (1 ml dalam ampul kaca, 5 ampul dalam lepuh, 2 bungkus dalam kotak kadbod; 1 ml dalam ampul kaca, 10 ampul dalam kotak kadbod).

Komposisi 1 tablet:

  • bahan aktif: phenazepam (bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine) - 0,5 mg, 1 mg atau 2,5 mg;
  • komponen tambahan: pati kentang, kalsium stearat, gula susu, talc, povidone.

Komposisi larutan suntikan 1 ml:

  • bahan aktif: phenazepam (bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine) - 1 mg;
  • komponen tambahan: gliserol suling, tween-80, polivinil pirolidon perubatan berat molekul rendah, larutan natrium hidroksida 0.1 M, natrium pirosulfit, air untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Phenazepam adalah kecemasan siri benzodiazepin. Ia mempunyai kesan antikonvulsan, penenang-hipnotik, relaksan otot pusat dan kecemasan.

Phenazepam merangsang reseptor benzodiazepin khas yang terletak di batang otak (dalam pembentukan retikular pengaktifan menaik); meningkatkan kesan penghambatan asid gamma-aminobutyric pada penghantaran impuls saraf; menghalang refleks tulang belakang polysynaptic dan mengurangkan kegembiraan sistem thalamus, hypothalamus dan limbic.

Kesan kecemasan ubat disebabkan oleh kesan pada kompleks amigdala yang terletak di sistem limbik. Akibatnya, tekanan emosi menurun, ketakutan, kegelisahan dan kegelisahan berkurang..

Kesan sedatif fenazepam ditentukan oleh kesannya pada nukleus thalamus yang tidak spesifik dan pembentukan retikular pada batang otak. Akibatnya, gejala asal neurotik berkurang..

Ubat ini secara praktikal tidak berpengaruh pada gangguan khayalan, khayalan akut dan halusinasi. Pengurangan gangguan tersebut di bawah pengaruh Phenazepam jarang diperhatikan..

Ubat ini menghasilkan kesan hipnosis kerana penekanan sel dalam pembentukan retikular batang otak. Phenazepam mengurangkan kesan pelbagai rangsangan (motorik, autonomi dan emosi) yang mengganggu mekanisme tertidur.

Kesan antikonvulsan ubat disedari dengan menekan penyebaran impuls kejang dan meningkatkan perencatan presinaptik (namun keadaan fokus yang teruja tidak dapat dihilangkan).

Kesan relaksasi otot adalah disebabkan oleh penghambatan monosynaptic (pada tahap yang lebih rendah) dan jalur penghambatan aferen tulang belakang polisynaptik. Perencatan langsung fungsi otot dan saraf motorik juga mungkin..

Farmakokinetik

Phenazepam diserap dengan baik dari saluran gastrousus selepas pemberian oral. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum ialah 1-2 jam. Metabolisme berlaku di hati. Separuh hayat ubat adalah dari 6 hingga 18 jam. Phenazepam diekskresikan terutamanya dalam bentuk metabolit dalam air kencing.

Data mengenai farmakokinetik ubat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan tidak diberikan.

Petunjuk untuk digunakan

  • gangguan mental jangka pendek;
  • neurosis seperti, neurotik, psikopat, psikopat dan keadaan lain, yang disertai oleh ketakutan, kegelisahan, ketegangan, peningkatan kerengsaan dan ketidakupayaan emosi;
  • gangguan tidur;
  • sindrom hipokondriak senestopatik (termasuk yang tahan terhadap tindakan kecemasan lain);
  • tics dan hiperkinesis;
  • disfungsi autonomi;
  • kekejangan otot;
  • epilepsi lobus mioklonik dan temporal;
  • keupayaan vegetatif;
  • tekanan emosi dan keadaan ketakutan (untuk pencegahan).

Kontraindikasi

  • kegagalan pernafasan akut;
  • penyakit paru-paru obstruktif kronik yang teruk (kerana kemungkinan peningkatan kegagalan pernafasan);
  • serangan akut glaukoma penutupan sudut atau kecenderungan terhadapnya;
  • myasthenia gravis;
  • kejutan, koma;
  • kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun;
  • tempoh kehamilan (terutamanya trimester pertama);
  • tempoh penyusuan;
  • hipersensitiviti terhadap benzodiazepin.

Relatif (Phenazepam digunakan dengan berhati-hati):

  • gangguan buah pinggang dan / atau hepatik;
  • ataksia tulang belakang dan serebrum;
  • penyakit organik otak;
  • kemurungan;
  • hiperkinesis;
  • hipoproteinemia;
  • kecenderungan untuk menyalahgunakan ubat psikotropik;
  • usia tua.

Kaedah pentadbiran dan dos

Pil

Phenazepam dalam bentuk tablet diambil secara lisan dalam dos tunggal 0,5-1 mg. Dos harian ubat adalah dari 1.5 mg hingga 5 mg. Dos harian dibahagikan kepada 2-3 dos (masing-masing 0,5-1 mg setiap pagi dan siang hari, dan hingga 2,5 mg pada waktu malam). Dos maksimum ialah 10 mg sehari..

Dos Phenazepam yang disyorkan untuk penyakit dan keadaan tertentu:

  • keadaan seperti neurosis, neurotik, psikopat dan psikopatik: dos awal - 0.5-1 mg 2-3 kali sehari; selepas beberapa hari, dos dapat ditingkatkan menjadi 4-6 mg sehari (dengan mengambil kira toleransi dan keberkesanan ubat);
  • gangguan tidur: 0.25-0.5 mg pada waktu petang (20-30 minit sebelum tidur);
  • epilepsi: 2-10 mg sehari;
  • penyakit dengan nada otot yang meningkat: 2-3 mg ubat 1-2 kali sehari;
  • ketakutan, kegelisahan, kegelisahan yang ketara: dos awal adalah 3 mg sehari, maka dosnya meningkat dengan cepat sehingga kesan terapi diperoleh;
  • pengambilan alkohol: 2.5-5 mg sehari.

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Phenazepam dalam bentuk larutan diberikan secara intravena (titisan atau jet) atau secara intramuskular, dalam dos tunggal 0,5-1 mg. Dos harian ubat adalah 1.5-5 mg, maksimum 10 mg sehari.

Dos yang disyorkan untuk penyakit dan keadaan tertentu:

  • epilepsi: intravena atau intramuskular pada dos awal 0.5 mg;
  • keadaan psikotik, melegakan kegelisahan, ketakutan dan pergolakan psikomotor, paroxysms autonomi: dos awal - 0,5-1 mg, di masa depan adalah mungkin untuk meningkatkan dos hingga 3-5 mg, dan dalam kes yang teruk - hingga 7-9 mg sehari;
  • penyakit dengan nada otot yang meningkat: intramuskular 0,5 mg 1-2 kali sehari;
  • pengambilan alkohol: secara intravena atau intramuskular, 2,5-5 mg sehari;
  • persediaan sebelum operasi: secara intravena perlahan, 3-4 mg.

Setelah kesan terapi yang stabil dicapai, disarankan untuk beralih ke Phenazepam dalam bentuk tablet.

Tempoh pengambilan ubat selama rawatan tidak boleh melebihi 2 minggu (untuk mengelakkan ketergantungan ubat). Dalam beberapa kes, kemungkinan untuk meningkatkan tempoh rawatan hingga 2 bulan. Semasa menghentikan terapi, dosnya secara beransur-ansur dikurangkan.

Kesan sampingan

  • sistem pencernaan: pedih ulu hati, selera makan berkurang, air liur atau mulut kering, mual, muntah, penyakit kuning, cirit-birit atau sembelit, peningkatan enzim hati, disfungsi hati;
  • sistem saraf pusat dan periferal: pada awal terapi (terutamanya pada pesakit tua) - pening, disorientasi, kekeliruan, mengantuk, ataksia, kelewatan reaksi motorik dan mental, keletihan, gangguan tumpuan; jarang - gegaran, sakit kepala, penurunan mood, myasthenia gravis, euforia, gangguan koordinasi pergerakan (terutamanya ketika mengambil dos yang tinggi), disartria, kehilangan ingatan, asthenia, kemurungan, reaksi ekstrapiramidal dystonic; sangat jarang - pergolakan psikomotor, kekejangan otot, kegelisahan, ketakutan, ledakan agresif, halusinasi, gangguan tidur, kecenderungan bunuh diri;
  • sistem pembiakan: senggugut, peningkatan atau penurunan libido; kesan pada janin - kegagalan pernafasan, kemurungan sistem saraf pusat, teratogenik, penekanan refleks penghisap pada bayi yang ibunya mengambil Phenazepam semasa kehamilan;
  • sistem kencing: pengekalan kencing atau inkontinensia, gangguan fungsi buah pinggang;
  • sistem hematopoietik: anemia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, leukopenia;
  • tindak balas alahan: gatal-gatal, ruam;
  • reaksi lain: ketergantungan dan ketagihan dadah, penurunan tekanan darah; jarang - penurunan berat badan, diplopia, takikardia; dengan penghentian rawatan yang cepat atau pengurangan dos - sindrom penarikan;
  • reaksi tempatan (dengan suntikan intravena atau intramuskular): trombosis vena, phlebitis; sakit, bengkak dan kemerahan di tempat suntikan.

Overdosis

Dengan overdosis Phenazepam yang sederhana, peningkatan kesan terapi dan perkembangan tindak balas buruk yang lebih kerap diperhatikan; dengan overdosis yang ketara, penindasan aktiviti pernafasan dan jantung dan kemurungan kesedaran diperhatikan.

Lakukan rawatan dan terapi simptomatik yang bertujuan untuk mengekalkan aktiviti sistem kardiovaskular dan pernafasan; mengawal fungsi penting badan. Untuk menghilangkan kesan penenang otot ubat, strychnine nitrat diberikan (1 ml larutan 0.1% 2 atau 3 kali sehari). Antagonis phenazepam tertentu adalah anexat (flumazenil), yang diberikan secara intravena pada dos 0.2 mg (kadang-kadang 1 mg). Sebelum pentadbiran, anexat dicairkan dalam larutan natrium klorida 0.9% atau larutan dekstrosa 5%.

arahan khas

Phenazepam diresepkan dengan sangat berhati-hati pada pesakit dengan kemurungan yang teruk..

Dengan rawatan jangka panjang, serta pada pesakit dengan kekurangan hati dan / atau ginjal, perlu memantau gambaran darah periferal dan enzim hati secara berkala..

Kekerapan berlakunya dan sifat kesan sampingan bergantung pada tempoh terapi, dos yang digunakan dan kepekaan individu pesakit terhadap Phenazepam. Apabila dos dikurangkan atau ubat dihentikan, kesan sampingan yang tidak diingini akan hilang.

Apabila digunakan dalam dos lebih daripada 4 mg sehari untuk jangka masa yang panjang, ketergantungan pada ubat dapat berkembang..

Dengan penghentian terapi yang tajam (terutamanya jika Phenazepam telah digunakan selama lebih dari 2-3 bulan), sindrom penarikan mungkin berlaku.

Ubat ini meningkatkan kesan etanol, oleh itu tidak disyorkan untuk minum alkohol dalam tempoh rawatan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Semasa penggunaan Phenazepam, dilarang memandu kenderaan atau melakukan kerja lain yang memerlukan reaksi tepat dan cepat..

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Semasa kehamilan, penggunaan ubat hanya boleh dilakukan atas sebab kesihatan. Phenazepam meningkatkan risiko kecacatan kelahiran pada trimester pertama dan mempunyai kesan toksik pada janin. Apabila menggunakan ubat di kemudian hari, adalah mungkin untuk menekan sistem saraf pusat bayi yang baru lahir. Dengan penggunaan ubat yang berterusan oleh seorang wanita hamil, sindrom penarikan boleh berlaku pada bayi baru lahir.

Semasa menggunakan Phenazepam sebelum melahirkan atau semasa melahirkan, kemurungan pernafasan, hipotermia, hipotensi, penurunan nada otot dan kelemahan refleks penghisap adalah mungkin pada bayi baru lahir.

Penggunaan pediatrik

Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun, kerana keselamatan dan keberkesanan penggunaannya belum terbukti..

Kanak-kanak kecil sangat sensitif terhadap kesan penghambatan Phenazepam.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Phenazepam digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang..

Untuk pelanggaran fungsi hati

Phenazepam digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan gangguan hati.

Gunakan pada orang tua

Phenazepam digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua dan lemah.

Interaksi dadah

  • levodopa: keberkesanannya menurun;
  • zidovudine: ketoksikannya boleh meningkat;
  • imipramine: phenazepam meningkatkan kepekatan imipramine serum;
  • clozapine: kemungkinan kemurungan pernafasan;
  • ubat antihipertensi: mungkin terdapat peningkatan kesan antihipertensi;
  • perencat pengoksidaan mikrosom: risiko kesan toksik phenazepam meningkat;
  • pemicu enzim hati mikrosom: keberkesanan phenazepam menurun;
  • antikonvulsan, hipnotik dan antipsikotik: terdapat peneguhan bersama mengenai tindakan ubat-ubatan dan fenazepam ini.

Analog

Analog phenazepam adalah: Tranquezipam, Fenorelaxan, Fensitat, Fezipam, Fezanef, Elzepam, Ativan, Alprazolam, Apaurin, Valium, Grandaksin, Diazepam, Lorazepam, Lorenin, Lorafen, Medazepam, Nozepameli, Rumela Tofisopam.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat: tablet - 3 tahun, penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular - 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Phenazepam

Menurut ulasan pakar, ubat ini berkesan dan membantu pesakit yang mengalami masalah tidur, keadaan psikotik, tics dan pengambilan alkohol..

Pesakit memberikan pelbagai ulasan mengenai Phenazepam: ada yang menyatakan keberkesanannya, yang lain tidak berpuas hati dengan kesan sampingan ubat tersebut. Laporan mengatakan bahawa ketagihan terhadap Phenazepam berkembang dengan sangat cepat, dan dalam selang waktu antara kursus terdapat peningkatan gejala yang tidak menyenangkan dan emosi negatif.

Harga untuk Phenazepam di farmasi

Tidak digalakkan membeli ubat penenang tanpa preskripsi doktor. Harga untuk Phenazepam di farmasi berbeza sedikit:

  • Tablet 0.5 mg (50 keping dalam bungkusan) - dari 85 hingga 95 rubel;
  • tablet 1 mg (50 keping dalam bungkusan) - dari 103 hingga 120 rubel;
  • Tablet 2.5 mg (50 keping setiap bungkusan) - dari 152 hingga 164 rubel;
  • penyelesaian untuk suntikan 1 mg / ml (10 ampul setiap bungkusan) - dari 159 hingga 169 rubel.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Berapa banyak phenazepam berfungsi?

Phenazepam adalah agen penenang yang sangat aktif yang mempunyai kesan hipnosis dan sedatif pada badan. Di sini anda akan mengetahui berapa banyak Phenazepam yang berfungsi dan jenis ubatnya..

  1. Petunjuk
  2. Kontraindikasi
  1. Kesan sampingan
  2. Kesan ubat tersebut pada tubuh manusia
  1. Pergantungan
  2. Mari kita ringkaskan

Ubat ini mempunyai kelebihan berbanding rakan sejenisnya, iaitu tindakan berkesan yang kompleks. Bahan aktif ubat bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine terutamanya merawat pelbagai gangguan emosi.

Petunjuk

  • Insomnia, masalah tidur
  • Kemurungan
  • Ketidakstabilan emosi
  • Fikiran obsesif
  • Perasaan Takut, Kegelisahan, dan Kebimbangan yang tidak masuk akal
  • Ketagihan alkohol
  • Kejutan pasca trauma
  • Kejang, tics saraf

Phenazepam mempunyai banyak kontraindikasi.

Kontraindikasi

  • Masalah dengan fungsi buah pinggang dan hati
  • Glaukoma sudut tertutup
  • Myasthenia gravis
  • Kehamilan
  • Penyusuan
  • Orang di bawah umur 18 tahun
  • Keracunan dengan alkohol, ubat-ubatan, antidepresan, pil penenang atau tidur yang lain
  • Hipersensitiviti terhadap komponen individu ubat

Tidak digalakkan memandu kereta atau melakukan aktiviti lain yang memerlukan perhatian lebih tinggi jika anda menggunakan ubat tersebut. Oleh itu, Phenazepam bertindak pada badan, membantutkan reaksi anda, membuat anda mengantuk, dan anda hanya boleh tertidur semasa proses.

Kesan sampingan

  • Peningkatan keletihan
  • Mengantuk
  • Kecenderungan bunuh diri
  • Koma
  • Masalah ingatan
  • Suasana tiba-tiba berubah
  • Koordinasi dan reaksi terjejas

Semasa rawatan dengan Phenazepam, anda tidak boleh menggunakan alkohol, ubat-ubatan, ubat penenang lain, pil tidur, kerana saling menguatkan tindakan masing-masing. Gabungan ini mempunyai kesan yang sangat negatif pada sistem saraf pusat. Apabila bahan-bahan ini dicampurkan, kesan sampingan ubat bertambah buruk. Bahkan boleh membawa maut (bergantung kepada keparahan overdosis).

Kesan ubat tersebut pada tubuh manusia

Mari kita bincangkan masa tindakan Phenazepam pada tubuh manusia. Rata-rata, kesannya kira-kira 3-6 jam, tetapi ini semua sangat berasingan dan bergantung pada bentuk pengambilan ubat tersebut.

Sekiranya anda mengambil ubat dalam bentuk tablet, maka Phenazepam bertindak tepat pada waktunya dalam masa sekitar 15-20 minit. Sekiranya anda menggunakan larutan Phenazepam, maka ada dua kes: yang pertama adalah suntikan intramuskular ubat (tindakannya berlaku lebih cepat daripada tindakan tablet); yang kedua - pemberian ubat secara intravena (tindakannya hampir seketika).

Faktor yang mempengaruhi jangka masa tindakan Phenazepam

  • Dos Phenazepam (mg bahan aktif)
  • Mencampurkan dengan bahan lain
  • Hipersensitiviti terhadap komponen individu
  • Sebab mengapa ubat itu diresepkan
  • Sistem saraf dan keadaannya

Walaupun tindakannya kira-kira 6 jam, ini tidak bermaksud bahawa selama ini ubat akan sepenuhnya meninggalkan tubuh anda. Selama 6 jam ini, ubat mula bertindak pada hati dan mengikat dengan pelbagai enzim di dalamnya. Kemudian, dengan enzim ini, Phenazepam diekskresikan bersama dengan air kencing. Juga, sejumlah kecil Phenazepam dikeluarkan dalam tinja..

Tetapi selepas ubat itu, produk metaboliknya tetap ada di dalam darah, yang disebut metabolit. Bahan-bahan ini kekal di dalam badan untuk masa yang lama. Setiap 12 jam, jumlah metabolit dibelah dua hingga hilang sama sekali. Metabolit, tidak seperti Phenazepam itu sendiri, tidak lagi bertindak sedemikian pada sistem saraf. Tetapi masih, pada tahap ini, penarikan Phenazepam dari badan mesti berhati-hati dan dalam hal apa pun anda harus mengambil bahan yang tidak sesuai dengan ubat.

Pergantungan

Ubat ini boleh menyebabkan ketagihan, jadi rawatan ubat tidak lebih dari 1.5 - 2 bulan. Tetapi walaupun selama ini, tubuh manusia dapat terbiasa dengan Phenazepam dan, jika rawatan ubat berakhir, mungkin ada sindrom penarikan. Oleh itu, semua rawatan dan keluar daripadanya dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor..

Mari kita ringkaskan

Phenazepam bertindak pada badan dengan cepat dan berlangsung sekitar 6 jam. Tetapi perlu diingat bahawa selepas penarikan Phenazepam itu sendiri, produk metaboliknya - metabolit - kekal dalam darah. Mereka meninggalkan tubuh manusia sepenuhnya dalam kira-kira 70-72 jam, bergantung pada dos Phenazepam yang diambil oleh orang tersebut. Selama ini, dilarang menggunakan minuman beralkohol, ubat-ubatan, pil tidur dan ubat penenang yang lain, kerana saling menguatkan kesan Phenazepam, sambil memberi kesan negatif kepada sistem saraf pusat.

Jangan sekali-kali menaikkan dos sendiri, kerana ini boleh menyebabkan overdosis dan akibat yang sangat serius. Sentiasa dengar doktor anda dan jangan mengubat sendiri.

Menjumpai pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Arahan penggunaan tablet Phenazepam - analog - tindakan pada badan - ulasan

Phenazepam adalah salah satu ubat kecemasan terbaik berdasarkan piawaian dunia, yang juga mempunyai sifat antikonvulsan dan penenang otot. Murah, tetapi dengan sejumlah kesan sampingan.

Varieti bentuk

Phenazepam boleh didapati dalam bentuk tablet dan larutan. Bentuk tablet digunakan lebih kerap, kerana ubat tersebut memerlukan penggunaan jangka panjang dan jalan suntikan mungkin disertai dengan risiko jangkitan. Tabletnya besar, putih, bulat. Terdapat dalam dos 0.5, 1 dan 2.5 mg.

Penyelesaiannya sesuai untuk pemberian ubat secara intravena dan intramuskular. Terdapat dalam ampul 1 ml, dengan dos 1 mg. Penyelesaian phenazepam adalah telus, di beberapa syarikat - dengan warna kekuningan.

Komposisi

Bahan aktif ubat adalah bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine dalam dos yang sepadan dengan yang ditunjukkan pada bungkusan. Eksipien dalam tablet - laktosa, sebatian kalsium, kanji, gelatin.

Penyelesaiannya mengandungi 1 mg phenazepam yang dilarutkan dalam 1 ml air steril untuk suntikan. Eksipien - sebatian gliserol, povidone dan natrium.

kesan farmakologi

Phenazepam adalah salah satu ubat penenang benzodiazepin yang paling kuat. Untuk memahami mekanisme tindakannya, perlu mengetahui tentang dua sistem otak yang berlawanan - rangsangan dan penghambatan.

Setiap bahagian otak mempunyai neuron, yang merupakan pengantara yang bertanggungjawab untuk pengujaan bahagian ini. Neuron ini dipanggil pengujaan. Sel-sel saraf lain bertanggungjawab untuk penekanan, mereka dipanggil penghambatan. Pada setiap saat, kegembiraan atau penindasan berlaku..

Pada pesakit dengan gangguan kecemasan, pelbagai penyakit mental, gejala penarikan bahan psikoaktif, hiperkinesis, sindrom kesakitan teruk, insomnia, pengaruh neuron rangsangan berlaku. Keseronokan seperti itu memberi kesan negatif terhadap keadaan pesakit. Untuk mengembalikan otak ke keadaan yang seimbang, perlu mengaktifkan neuron penghambat.

Mekanisme tindakan benzodiazepin adalah pengaktifan ini. Mereka meningkatkan jumlah asid gamma-aminobutyric, neurotransmitter sedatif utama di otak, dan merangkumi struktur yang bertanggungjawab untuk menghalang semua proses sistem saraf pusat. Oleh itu, kesan sedatif dicapai. Untuk setiap patologi tertentu, tindakan penenang bertujuan menekan struktur otak, hipereksitasi yang menyebabkan timbulnya penyakit. Mekanisme ini universal untuk semua bahagian otak, yang menerangkan sebilangan besar petunjuk penggunaan phenazepam.

Petunjuk untuk digunakan

Phenazepam adalah ubat yang digunakan dalam psikiatri, narkologi, neurologi dan anestesiologi. Penggunaannya oleh psikiatri dibenarkan dalam banyak kes. Phenazepam diresepkan untuk gangguan kecemasan-fobia yang teruk, pada pesakit dengan keadaan psikotik dan psikopati, senestopati, hipokondria, gangguan khayalan, insomnia, neurasthenia dan penyakit mental lain yang memerlukan ubat penenang.

Ahli narkologi menggunakan ubat ini pada pesakit dengan gejala penarikan. Namun, dalam keadaan mabuk alkohol, ubat tersebut tidak boleh digunakan. Interaksi phenazepam dan alkohol memerlukan pertimbangan yang lebih terperinci..

Dalam neurologi, phenazepam diresepkan untuk epilepsi, tics saraf dan gangguan hiperkinetik. Ahli anestesiologi menggunakannya sebelum memberi ubat bius untuk penenang. Kadang-kadang ubat itu diresepkan oleh doktor profil lain pada pesakit dengan sindrom kesakitan yang teruk, misalnya, dalam onkologi dan traumatologi, dengan tujuan hipnosis.

Kontraindikasi

Phenazepam tidak boleh diresepkan dalam kes berikut:

  • Intoleransi individu terhadap komponen ubat, kepekaan terhadap benzodiazepin;
  • Kemurungan kesedaran yang mendalam, koma;
  • Tekanan intraokular meningkat;
  • Penurunan patologi tekanan darah;
  • Kerosakan hati, ginjal, jantung, atau paru-paru yang tidak berfungsi;
  • Penyakit kronik sistem bronkopulmonari;
  • Kehamilan, penyusuan (pelantikan phenazepam kepada wanita hamil mempunyai sejumlah ciri);
  • Umur kanak-kanak (kesan phenazepam pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik);
  • Kemurungan teruk;
  • Sejarah percubaan bunuh diri;
  • Myasthenia gravis.

Kesan sampingan

Phenazepam, sebagai ubat penenang benzodiazepin, sering menyebabkan kesan sampingan. Yang paling biasa adalah mengantuk, keletihan, kemurungan sistem saraf pusat. Kemungkinan pelanggaran fungsi kognitif, gaya berjalan yang goyah, penurunan tumpuan perhatian, gangguan alat motor pertuturan. Kesan sebaliknya sangat jarang berlaku - pergolakan, serangan, pergolakan, percubaan bunuh diri.

Kesan sampingan seperti hipotensi dan penurunan kadar jantung dianggap pilihan biasa. Kadang-kadang terdapat gangguan penglihatan, penglihatan berganda, lalat berkelip. Pada beberapa pesakit, phenazepam menghalang sistem hematopoietik, yang menyebabkan penurunan kandungan semua sel darah - pancytopenia.

Selalunya, pada awal terapi, gangguan sistem pencernaan berlaku - pedih ulu hati, mual, muntah, sakit perut, cirit-birit, penyakit kuning. Sebilangan pesakit mengalami gangguan kencing, hampir semua mengalami penurunan libido.

Rejimen dos

Dalam amalan psikiatri, rawatan phenazepam bermula dengan dos 1 mg, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah ubat. Dalam keadaan psikotik, dos terapi adalah 6 mg. Dengan komponen kegelisahan yang ketara, anda boleh memulakannya dengan 3 mg tiga kali sehari.

Penyakit neurologi dirawat bermula pada 2 mg sehari. Untuk epilepsi, dos maksimum 10 mg boleh diterima. Dalam amalan ketagihan dadah, dos 5 mg sudah mencukupi. Untuk anestesia gunakan 0.5 - 1 mg ubat. Semasa merawat insomnia, anda boleh minum 0.5 mg sekali sehari setengah jam sebelum tidur. Masa anggaran phenazepam adalah 18 jam.

Atas sebab keselamatan, dos ubat dinaikkan perlahan setiap 2-3 hari sehingga kesan yang diinginkan tercapai. Sekiranya ubat tidak mempunyai kesan, setelah 2 minggu kita boleh beralih ke ubat lain. Rawatan dengan phenazepam dianggap berkesan selama dua bulan. Anda perlu berhenti mengambilnya dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur. Jika tidak, sindrom penarikan phenazepam adalah mungkin..

Overdosis

Apabila dos ubat terlampaui, terdapat kemurungan kesedaran yang mendalam hingga koma. Kemungkinan gangguan pertuturan, tercekik, hipotensi arteri berterusan, penurunan kadar jantung, gangguan penglihatan.

Dos mematikan adalah setengah miligram per kilogram berat badan untuk orang dewasa dan seperempat miligram per kilogram untuk kanak-kanak. Terdapat kes kematian yang diketahui dengan penggunaan serentak keseluruhan kandungan paket phenazepam. Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu telah menambahkan phenazepam ke dalam senarai bahan-bahan berbahaya bagi manusia, oleh itu di semua negara, ubat ini dikeluarkan secara ketat dengan resep.

Arahan

Bentuk tablet diambil secara lisan. Sekiranya menetapkan lebih daripada 1 mg, dos harian harus dibahagikan kepada beberapa dos. Lebih-lebih lagi, sebahagian besar bahan ubat harus dimakan pada waktu petang, kurang pada waktu pagi. Penggunaan dos kurang dari 1 mg dibenarkan sekali sehari sebelum tidur.

Larutan diberikan secara intravena dalam aliran, diencerkan dengan air untuk suntikan hingga 10 ml atau secara intramuskular tanpa pencairan. Sekiranya rawatan jangka panjang diperlukan, mereka secara beransur-ansur beralih ke minum pil dalam dos yang sama.

Analog

Phenazepam adalah salah satu ubat penenang benzodiazepin yang paling teruk. Ubat ini boleh mempunyai nama dagang yang berbeza:

  • Fezanef;
  • Elzepam;
  • Fezipam;
  • Fenorelaxan.

Benzodiazepin dengan mekanisme tindakan yang serupa termasuk:

  • Alprazolam;
  • Diazepam;
  • Sibazon;
  • Relanium;
  • Lorazepam;
  • Medazepam.

Semua ubat ini tergolong dalam kumpulan bahan narkotik dan prekursor dan dikeluarkan secara ketat dengan preskripsi. Sebagai tambahan kepada mereka, terdapat ubat penenang yang disebut "lembut" atau "siang hari". Ini adalah analog phenazepam bebas:

  • Gidazepam;
  • Tazepam;
  • Demetrin;
  • Grandaxin;
  • Trioksazin.

Ulasan

Ilya K.: “Sejak kecil saya menderita serangan panik. Ini adalah serangan ketakutan yang tidak masuk akal sehingga anda tidak dapat melawan sendiri. Selalunya ia berlaku pada waktu malam, sehingga tidak mungkin tertidur. Pada mulanya saya mengambil ubat penenang ringan, tetapi mereka tidak membantu, sekarang saya mengambil phenazepam. Serangan panik telah hilang, saya tidur lena sekarang. Satu-satunya negatif bagi saya ialah saya tidak dapat bekerja secara produktif, saya selalu mengantuk Dan sekarang anda tidak boleh memandu kereta. "

Karina H.: “Selepas bersara saya menghadapi masalah tidur. Saya melawat doktor yang berbeza, mereka tidak menemui apa-apa, tetapi saya tidak dapat tidur. Ditetapkan pelbagai antidepresan, yang praktikal tidak membantu. Lebih-lebih lagi, kos mereka tidak sesuai dengan saya. Kira-kira sebulan yang lalu, doktor menetapkan phenazepam. Selama dua minggu sekarang saya tidur dengan nyenyak sepanjang malam hingga pagi. Saya sangat berpuas hati dengan ubat itu. "

Pendapat doktor: “Phenazepam adalah ubat penenang yang berkesan. Saya tidak dapat mengingat kes yang tidak memberi kesan terapeutik kepada pesakit. Ia sering digunakan dalam keadaan di mana pesakit perlu diyakinkan. Walau bagaimanapun, saya tidak akan menetapkan ubat tersebut kepada semua orang. Ramai pesakit di wad psikiatri mempunyai kontraindikasi untuk ubat ini. Di samping itu, terdapat risiko kesan sampingan yang tinggi. Keadaan pesakit yang mengambil ubat ini harus dipantau dengan teliti. "

Phenazepam

Komposisi

Nama Antarabangsa Dadah (INN): Bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine.

Komposisi Phenazepam dalam bentuk tablet termasuk:

  • 0.0005, 0.001 atau 0.0025 g phenazepam (bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine);
  • gula susu (laktosa);
  • pati kentang;
  • povidone (kollidone 25);
  • kalsium stearat;
  • talc.

1 ml Phenazepam dalam ampul mengandungi:

  • 0,001 g phenazepam (bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine);
  • polivinil pirolidon perubatan berat molekul rendah (povidone);
  • gliserin suling (gliserol);
  • sodium disulfite (sodium pyrosulfite);
  • polysorbate 80 (tween 80);
  • larutan natrium hidroksida (natrium hidroksida) 1 M;
  • air untuk suntikan.

Borang pelepasan

Ubat Phenazepam boleh didapati dalam bentuk tablet dan dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular atau intravena..

Tablet Phenazepam berwarna putih, berbentuk silinder rata, serong. Terdapat juga risiko pada tablet yang mengandungi bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine pada dos 1 mg.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular dan intravena terdapat dalam ampul kaca 1 ml. Pembungkusan:

  • kotak kadbod dengan 10 ampul Phenazepam dan scarifier;
  • pembungkusan jalur lepuh yang diperbuat daripada filem PVC dengan 5 atau 10 ampul ubat.

Kotak kadbod dilengkapkan dengan satu atau dua bungkusan, alat penjelasan dan arahan penggunaan ubat tersebut.

Untuk hospital, Phenazepam tersedia dalam kotak kadbod dengan grid kadbod. Satu kotak boleh mengandungi 50 atau 100 ampul dengan larutan.

kesan farmakologi

Phenazepam tergolong dalam kumpulan farmakoterapeutik anxiolytics (nama lain dari kumpulan tersebut adalah ubat penenang, psikosis, atrik, ubat anti-neurotik).

Anxiolytics dan, khususnya, Phenazepam adalah ubat psikotropik. dengan kemampuan mengurangkan keparahan atau menekan kegelisahan, ketakutan, kegelisahan, meredakan tekanan emosi.

Phenazepam mempunyai keupayaan untuk menghasilkan kesan:

  • kecemasan;
  • ubat penenang;
  • hipnotik;
  • penenang otot;
  • antikonvulsan;
  • amnestic.

Phenazepam - apa itu?

Menurut Wikipedia, Phenazepam atau bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine adalah serbuk dengan struktur kristal, putih atau putih dengan sedikit warna krim. Bahan ini hampir tidak larut dalam eter dan air, sedikit larut dalam etil alkohol dan hampir tidak larut dalam kloroform.

Phenazepam dicipta oleh saintis Soviet lebih dari 40 tahun yang lalu dan pada asalnya digunakan secara eksklusif untuk tujuan perubatan sebagai ubat penenang yang sangat aktif..

Khususnya, ubat ini telah banyak digunakan dalam perubatan ketenteraan. Ia juga digunakan untuk merawat kejang epilepsi, gangguan tidur, kemurungan, pengambilan alkohol, dll...

Dalam bentuknya yang murni, ubat ini menimbulkan kesan yang paling pelbagai (kadang-kadang berlawanan):

  • berasa sangat mengantuk;
  • euforia;
  • lonjakan emosi positif;
  • peningkatan pencerobohan;
  • kemarahan, dll...

Adakah ketagihan Phenazepam?

Walaupun dengan penggunaan yang betul untuk tujuan perubatan sesuai dengan dos yang disarankan, ubat tersebut dapat menjadi sangat ketagihan, dan setelah penggunaan berterusan yang berpanjangan, seseorang mengalami ketergantungan yang kuat, yang dapat mengakibatkan gangguan serius pada sistem saraf.

Mengapa fenazepam berbahaya??

Sekiranya pada peringkat awal penggunaan ubat pada seseorang mengantuk dan emosi berwarna positif diperhatikan, maka selepas beberapa ketika (dengan penggunaan Phenazepam secara berterusan) emosi positif digantikan oleh emosi negatif.

Orang yang menyalahgunakan Phenazepam mengalami halusinasi, khayalan, ketakutan dan gangguan tidur. Mungkin ada yang mempunyai pemikiran bunuh diri yang obsesif. Dalam bahasa slanga, krisis psychedelic seperti ini sering disebut perjalanan buruk (atau hanya buruk).

Phenazepam sebagai narkotik

Sebagai ubat, Phenazepam paling banyak digunakan di Eropah Barat dan, khususnya, di UK. Dalam bentuknya yang murni, ia jarang digunakan, kerana tindakan bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine yang tidak dapat diramalkan pada badan. Jadi, di forum tempat penagih berkomunikasi, seseorang boleh mendapatkan ulasan dari jenis berikut: “Bagaimana Phenazepam bergegas ?! Sekiranya anda bernasib baik, maka beberapa hari ".

Walaupun untuk tujuan perubatan, tablet Phenazepam diberikan kepada pesakit oleh doktor sebelum pembedahan dalam beberapa kes dapat menimbulkan kesan penghambatan, yang berlangsung hingga tiga hari.

Selalunya, penagih menggunakan Phenazepam untuk melegakan gejala penarikan diri, sekiranya mereka tidak dapat mencari ubat lain, dan juga untuk tidur dengan normal.

Kelaziman ubat ini disebabkan oleh kos rendah dan kecekapan yang agak tinggi. Ini juga difasilitasi oleh fakta bahawa Phenazepam boleh dibeli mengikut resipi biasa..

Namun, ramai penagih akhirnya bertanya kepada diri mereka sendiri "Bagaimana cara turun dari Phenazepam?" Membatalkan ubat adalah langkah yang sangat kritikal. Atas sebab ini, sebelum berhenti mengambilnya, pesakit harus berjumpa doktor, menjalani pemeriksaan dan lulus ujian yang diperlukan..

Adalah optimum untuk menghentikan Phenazepam di rumah sakit, terutamanya apabila tidak ada keyakinan sepenuhnya bahawa pesakit akan mengikuti semua cadangan doktor. Walau bagaimanapun, rawatan pesakit luar dibenarkan..

Narkologi moden menawarkan beberapa cara untuk menghentikan ubat tersebut:

  • Menjalankan ujian provokatif menggunakan pentobarbital.
  • Kaedah setara fenobarbital, yang digunakan dalam kes di mana penagih enggan dimasukkan ke hospital, tetapi ingin pulih dari ketagihannya.
  • Kaedah yang melibatkan penggunaan dos tepu (yang mana Phenazepam diberikan kepada pesakit untuk jangka waktu yang pendek dalam dos baru dan baru).

Tujuan dua kaedah pertama adalah untuk menentukan keperluan penagih untuk barbiturat. Yang ketiga membolehkan anda memprovokasi sedikit mabuk badan..

Dalam kes ini, pesakit mesti diberitahu tentang akibat terapi yang tidak dapat dielakkan, yang dinyatakan dalam bentuk takikardia, mimpi buruk, gangguan koordinasi pergerakan, malaise umum, dll...

Dalam beberapa kes, sensasi sangat tidak menyenangkan sehingga pesakit tidak tahan dan berhenti rawatan. Walaupun berjaya diselesaikan, ada yang mungkin mengalami kambuh. Pembebasan sepenuhnya dari ketagihan hanya dapat dilakukan jika orang itu sendiri ingin menyingkirkan penyakitnya.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik Phenazepam

Kesan Phenazepam adalah kerana kemampuan diazepin mempengaruhi pelbagai bahagian sistem saraf pusat.

Kesan kecemasan ubat adalah kerana kesan bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine pada kompleks amigdala otak viseral (sistem limbik).

Ini menampakkan dirinya dalam penurunan penurunan ketegangan emosi, menghilangkan kegelisahan, ketakutan dan kegelisahan. Oleh sifatnya yang bersifat cemas, Phenazepam jauh lebih unggul daripada kebanyakan ubat psikotropik lain dari siri diazepin.

Kesan sedatif adalah kerana kesan bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine pada struktur saraf di bahagian tengah batang otak (pembentukan retikular otak) dan nukleus thalamik yang tidak spesifik yang membentuk sistem thalamic yang meresap.

Ubat ini mempunyai kesan menenangkan umum pada sistem saraf pusat, mengurangkan keparahan reaksi terhadap rangsangan luar, kegembiraan psikomotor, sebahagiannya mengurangkan aktiviti siang hari, mengurangkan tumpuan perhatian, serta kelajuan reaksi mental dan motor, dll...

Dengan mengatur fungsi sistem saraf pusat, Phenazepam mengurangkan intensiti pendedahan kepada pelbagai jenis rangsangan vegetatif, motorik dan psiko-emosi yang mempengaruhi mekanisme tertidur.

Kesan hipnosis dinyatakan dalam kenyataan bahawa, dengan latar belakang rawatan dengan ubat, permulaan tidur difasilitasi secara signifikan pada pesakit, tidur semakin mendalam, dan tempohnya meningkat.

Di samping itu, kerana kesan penghambatannya pada sistem saraf pusat, ubat ini mempunyai keupayaan untuk memperkuat kesan ubat hipnotik, anestetik dan analgesik (sebab itulah tablet Phenazepam tidak diresepkan bersama dengan ubat ini).

Tindakan Phenazepam sebagai penenang otot (iaitu agen yang melemaskan otot rangka) disebabkan terutamanya oleh kemampuan bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine untuk menghalang polysynaptic (dan, pada tahap yang lebih rendah, monosynaptik) refleks batang tulang belakang.

Apa yang Phenazepam bantu, bertindak sebagai penenang otot?

Ubat ini berkesan menghilangkan (atau sekurang-kurangnya mengurangkan keparahan) tekanan, menghilangkan kegembiraan (termasuk motor).

Walau bagaimanapun, harta yang sama ini boleh menjadi batasan untuk pelantikan ubat kepada orang yang kerjanya memerlukan kepantasan reaksi mental dan fizikal tertentu. Dalam beberapa kes, kesan pelonggaran otot ditunjukkan dalam bentuk perasaan kelesuan, peningkatan kelemahan, dll...

Tindakan ubat, yang bertujuan untuk mengurangkan aktiviti kejang, dikaitkan dengan peningkatan ketegangan presinaptik dan penekanan penyebaran impuls kejang (aktiviti epileptogenik) yang berlaku pada fokus epileptogenik korteks serebrum, otak viseral, dan juga di thalamus.

Kesan antikonvulsan bukan hanya disebabkan oleh kesan bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine pada GABA (asid gamma-aminobutyric adalah neurotransmitter penghambat utama (neurotransmitter) dalam sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk mengimbangi kesan pengaktifan neurotransmitter), tetapi juga pada pengaruh saluran + terhadap keupayaan zat +.

Ada kemungkinan kesan penenang, penenang otot dan antikonvulsan disedari melalui reseptor GABAA, dan kesan hipnotik (hipnotik) dimediasi dengan mengubah aliran ion Ca2 + melalui saluran yang bergantung pada voltan.

Pada masa yang sama, tidur sangat mirip dengan fisiologi dan dicirikan oleh tahap EEG dan fasa khas untuk yang terakhir..

Phenazepam secara praktikal tidak berpengaruh pada gejala positif (produktif) yang menyertai gangguan psikotik akut (khayalan, halusinasi, keadaan afektif, dll.).

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mungkin mengalami penurunan ketegangan afektif dan penurunan keparahan gangguan khayalan.

Farmakokinetik Phenazepam

Apabila diambil secara oral, ubat itu diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Masa kepekatan maksimum bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine dalam plasma darah dicapai berbeza dari satu jam hingga dua.

Phenazepam dimetabolisme di hati, waktu paruhnya dari tubuh pada pesakit yang berlainan dapat dari 6 hingga 18 jam. Produk metabolik dikeluarkan dari badan terutamanya oleh buah pinggang..

Parameter farmakokinetik Phenazepam dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan tidak diberikan oleh pengeluar.

Petunjuk untuk penggunaan Phenazepam

Petunjuk penggunaan ubat:

  • neurosis, keadaan pseudoneurotic (seperti neurosis), psikopati, gangguan psikopati dan keadaan lain yang dicirikan oleh penampilan perasaan ketakutan, peningkatan kegelisahan, kerengsaan, perubahan mood (kelembutannya), peningkatan ketegangan;
  • gangguan tidur;
  • psikosis reaktif;
  • sindrom hypochondriacal, disertai dengan pelbagai jenis sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan (sindrom hypochondriacal-senestopathic; termasuk dalam kes di mana rawatan dengan ubat penenang lain tidak memberikan hasil yang diharapkan);
  • sindrom disfungsi autonomi;
  • pencegahan keadaan fobia dan keadaan disertai dengan perasaan ketegangan;
  • lobus temporal dan epilepsi mioklonik;
  • reaksi panik;
  • dyskinesia, tics;
  • peningkatan nada yang tajam dan daya tahan otot yang stabil terhadap kesan daya ubah bentuk (ketegaran otot);
  • ketidakstabilan (ketidakupayaan) sistem saraf autonomi;
  • sindrom penarikan alkohol.

Anotasi terhadap ubat ini juga menunjukkan bahawa Phenazepam dapat digunakan untuk penyediaan ubat awal pesakit untuk anestesia umum dan pembedahan..

Kontraindikasi Phenazepam

Oleh kerana Phenazepam tergolong dalam kategori ubat kuat, ia mempunyai sejumlah kontraindikasi dan dapat digunakan untuk merawat tidak semua kategori pesakit..

Oleh itu, dilarang menetapkan Phenazepam:

  • pesakit dalam keadaan terkejut atau koma;
  • pesakit yang menderita manifestasi myasthenia gravis;
  • dengan glaukoma penutupan sudut (baik pada masa serangan akut dan pada orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit ini);
  • pesakit yang telah didiagnosis dengan COPD (ubat tersebut dapat menyebabkan peningkatan kegagalan pernafasan);
  • dengan kegagalan pernafasan akut;
  • semasa kehamilan (terutamanya pada trimester pertama);
  • wanita menyusu;
  • kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun;
  • pesakit dengan hipersensitiviti terhadap ubat benzodiazepin, serta kepekaan terhadap mana-mana komponen tambahan ubat.

Pesakit dengan bentuk gangguan fungsi hati dan / atau ginjal yang teruk Phenazepam hanya boleh diambil di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman.

Juga, dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan kepada orang yang sebelumnya mempunyai sindrom ketagihan dadah, orang yang secara psikologi bergantung pada jenis ubat tertentu, serta pesakit tua..

Kesan sampingan Phenazepam

Phenazepam dicirikan oleh senarai kontraindikasi yang banyak, dan kesan sampingan yang berlaku semasa mengambil ubat juga agak pelbagai. Ini disebabkan oleh kemampuan ubat untuk mempengaruhi aktiviti sistem saraf..

Pada kebanyakan pesakit, terutama pada peringkat awal rawatan, rasa mengantuk meningkat, rasa keletihan kronik dan kelesuan muncul, pening berlaku, keupayaan untuk menumpukan perhatian dan berorientasi di ruang terganggu, gejala ataksia muncul, kelajuan reaksi mental dan motor melambat, kesedaran bingung.

Agak kurang, sistem saraf bertindak balas terhadap pengambilan Phenazepam:

  • penampilan sakit kepala;
  • perasaan euforia;
  • keadaan kemurungan;
  • gegaran;
  • gangguan ingatan;
  • gangguan koordinasi pergerakan (terutamanya jika ubat diambil dalam dos yang tinggi);
  • kemerosotan mood;
  • gangguan extrapyramidal dystonic;
  • gejala sindrom asthenik;
  • myasthenia gravis;
  • disarthria.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, sebagai tindak balas terhadap ubat, reaksi paradoks berlaku, yang dinyatakan dalam bentuk serangan yang tidak terkawal, fobia, halusinasi, kegelisahan, spastik otot, gangguan tidur, dan kemunculan kecenderungan bunuh diri.

Sistem hematopoietik dapat bertindak balas terhadap Phenazepam dengan mengurangkan kepekatan unsur-unsurnya yang terbentuk (leukosit dan struktur postcellular, yang merangkumi eritrosit dan trombosit), hemoglobin dan granulosit neutrophilic.

Reaksi buruk yang dicatat pada bahagian sistem pencernaan termasuk: peningkatan kekeringan membran mukus di rongga mulut, air liur, selera makan, selera makan terganggu, sembelit atau cirit-birit, pedih ulu hati, serangan mual, peningkatan aktiviti enzim hati hepatik (transaminase), penyakit kuning, peningkatan kadar fosfatase alkali di darah.

Pada bahagian sistem pembiakan, peningkatan atau, sebaliknya, penurunan libido adalah mungkin, wanita juga mungkin menunjukkan gejala senggugut. Pada sesetengah pesakit, pengambilan Phenazepam disertai dengan reaksi alergi, termasuk penampilan ruam kulit dan gatal-gatal.

Kesan sampingan lain yang diprovokasi oleh Phenazepam termasuk:

  • ketagihan terhadap ubat;
  • perkembangan pergantungan dadah;
  • penurunan penunjuk tekanan darah;
  • gangguan penglihatan (khususnya, penglihatan berganda objek di depan mata);
  • pengurangan berat;
  • gangguan irama jantung.

Dalam kes penghentian penggunaan Phenazepam yang tajam atau penurunan dosnya, pesakit mengalami sindrom penarikan yang disebut, yang sering dinyatakan dalam bentuk gejala, yang menyebabkan pesakit mengambil ubat tersebut..

Phenazepam: arahan aplikasi (Cara dan dos)

Tablet Phenazepam: arahan penggunaan

Tablet Phenazepam bertujuan untuk pentadbiran lisan. Dos harian purata ubat, sebagai peraturan, berkisar antara 0,0015 hingga 0,005 g bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine. Adalah disyorkan untuk membaginya menjadi dua atau tiga langkah..

Pada waktu pagi dan petang, arahan penggunaan Phenazepam mengesyorkan pengambilan 0.0005 atau 0.001 g, pada waktu petang, dos boleh ditingkatkan menjadi 0.0025 g. Dos harian maksimum yang dibenarkan dianggap sebagai dos harian bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine, sama dengan 0.01 g.

Cara mengambil pil untuk pelbagai penyakit:

  • Keadaan yang disertai dengan gangguan tidur: ubat diambil kira-kira setengah jam sebelum tidur pada dos yang sama dengan 0,00025 atau 0,0005 g.
  • Neuroses, keadaan pseudoneurotic (seperti neurosis), psikopati, gangguan psikopati: rawatan dimulakan dengan dos harian sama dengan 0,0015 hingga 0,003 g. Adalah disyorkan untuk membahagikannya kepada dua atau tiga dos. Setelah beberapa hari (sebagai peraturan, setelah 2-4 hari, bergantung pada toleransi Phenazepam dan keberkesanan terapi), dos dibenarkan untuk ditingkatkan menjadi 0,004-0,006 g sehari.
  • Ketidakselesaan motor, paroxysms vegetatif, ketakutan, peningkatan kegelisahan: rawatan dimulakan dengan dos harian 3 mg, selepas itu dosnya meningkat dengan cepat sehingga kesan klinikal yang diinginkan dicapai.
  • Epilepsi: dos harian berkisar antara 0,002 hingga 0,01 g.
  • Sindrom penarikan alkohol: dos harian ialah 0,0025 hingga 0,005 g.
  • Penyakit disertai dengan peningkatan nada otot: dos harian berkisar antara 0,002-0,006 g.

Untuk mengecualikan kemungkinan ketagihan dan perkembangan ketergantungan ubat, Phenazepam diresepkan dalam kursus, yang durasinya tidak melebihi 2 minggu. Dalam beberapa kes, kursus boleh dilanjutkan hingga dua bulan. Pembatalan ubat dilakukan dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur..

Anda boleh membeli ubat di farmasi dengan preskripsi dalam bahasa Latin.

Penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m: arahan penggunaan

Phenazepam dalam bentuk larutan bertujuan untuk suntikan ke otot atau urat dengan kaedah jet atau titisan. Dosis tunggal ubat adalah dari 0,0005 hingga 0,001 g (yang sepadan dengan kandungan setengah atau keseluruhan ampul). Dos harian purata - dari 0,0015 hingga 0,005 g. Dos maksimum yang dibenarkan dianggap 0,01 g..

Rejimen dos dan kaedah pemberian ubat untuk pelbagai penyakit:

  • Melegakan serangan panik, keadaan psikotik, ketakutan, peningkatan kegelisahan, pergolakan psikomotor: dos harian purata pada peringkat awal rawatan adalah dari 0,003 hingga 0,005 g, yang sepadan dengan 3-5 ml larutan 0,1%. Dalam kes yang teruk, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 0,007-0,009 mg.
  • Kejang epilepsi: ubat ini diberikan secara intramuskular atau intravena, dos awal adalah 0.0005 g.
  • Sindrom penarikan alkohol: ubat ini diberikan secara intramuskular atau intravena, dos harian adalah dari 0,0025 hingga 0,005 g.
  • Penyakit neurologi disertai dengan hipertonik otot: ubat disyorkan untuk disuntik ke dalam otot pada kadar 0,0005 g. Kekerapan dos - satu atau dua dos sehari.
  • Penyediaan ubat awal pesakit untuk pembedahan dan anestesia: ubat disuntik dengan perlahan ke urat pada dos 0,003 hingga 0,004 g.

Setelah mencapai kesan terapeutik positif setelah menggunakan Phenazepam secara intravena atau intramuskular, pesakit disyorkan untuk berpindah dari rawatan dengan ubat dalam bentuk larutan 0.1% ke bentuk dos untuk pentadbiran oral.

Perjalanan rawatan dengan suntikan Phenazepam tidak boleh melebihi 2 minggu. Dalam beberapa kes, menurut keterangan doktor, ia diperpanjang hingga 3-4 minggu. Semasa menghentikan ubat, pengurangan dos harus dilakukan secara beransur-ansur.

Akibat daripada overdosis Phenazepam

Overdosis Phenazepam menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan dan juga nyawa pesakit. Oleh itu, sangat penting untuk memantau jumlah ubat yang diambil. Atas sebab yang sama, tidak digalakkan meninggalkan bungkusan di tempat yang boleh diakses oleh kanak-kanak..

Dalam kes di mana dosnya sedikit melebihi, pesakit mengalami reaksi sampingan, yang terutama bertujuan untuk aktiviti sistem saraf pusat. Di samping itu, kesan terapi Phenazepam dapat ditingkatkan.

Lebihan dos yang ketara tidak hanya berbahaya bagi sistem saraf, tetapi juga untuk jantung dan sistem pernafasan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat tersebut dicirikan oleh kemampuan untuk menghalang aktiviti pusat pernafasan dan fungsi jantung.

Kematian akibat overdosis Phenazepam paling kerap berlaku kerana serangan jantung atau pernafasan, oleh itu, apabila gejala pertama overdosis muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Rawatan sendiri hanya boleh memburukkan keadaan pesakit. Keadaan akan diperburuk oleh ketidakupayaan untuk melakukan manipulasi yang sesuai tanpa pengetahuan yang diperlukan.

Untuk melemahkan kesan toksik yang diprovokasi oleh Phenazepam, pesakit diberi ubat yang dicirikan oleh kemampuan untuk menyekat reseptor benzodiazepin (khususnya, Anexat, yang merupakan penawar khusus kepada Phenazepam).

Mereka disuntikkan ke vena, diencerkan dengan glukosa atau larutan natrium klorida isotonik pada dos 0.2 mg. Dalam kes yang melampau, dibenarkan untuk meningkatkan dos hingga 1 mg.

Juga, sekiranya berlaku overdosis dengan Phenazepam, pesakit memerlukan pelantikan terapi simptomatik yang bertujuan untuk menjaga fungsi jantung dan paru-paru. Sekiranya tidak berlaku, terdapat risiko tinggi bahawa pesakit mungkin koma..

Sekiranya berlebihan memberi kesan buruk daripada organ dan sistem organ lain, ubat-ubatan diresepkan untuk mengurangkan keparahan fenomena ini.

Akibat maut daripada overdosis dengan Phenazepam adalah kejadian yang biasa berlaku pada orang alkoholik yang menggabungkan alkohol dengan ubat tersebut. Ini disebabkan oleh kemampuan Phenazepam untuk meningkatkan risiko terkena reaksi buruk semasa mengambil alkohol.

Dalam beberapa kes, doktor harus menangani cubaan bunuh diri apabila orang sengaja minum sejumlah besar Phenazepam dengan alkohol.

Interaksi

Penerimaan Phenazepam secara serentak dengan ubat-ubatan yang menekan fungsi sistem saraf pusat (termasuk hipnotik, antikonvulsan dan antipsikotik) memprovokasi peningkatan tindakan mereka bersama.

Penggunaan serentak dengan ubat antiparkinsonia Levopodopa mengurangkan keberkesanannya.

Mengambil Phenazepam dengan agen antivirus Zidovudine meningkatkan ketoksikan yang terakhir.

Pentadbiran serentak dengan ubat-ubatan yang menekan proses pengoksidaan mikrosomal meningkatkan risiko mengembangkan kesan toksik Phenazepam.

Pemberian serentak dengan ubat-ubatan yang mendorong proses pengoksidaan mikrosomal mengurangkan keberkesanan terapi Phenazepam.

Pemberian serentak dengan antidepresan trisiklik Imipramine, meningkatkan kepekatan yang terakhir dalam serum darah pesakit.

Pentadbiran serentak dengan ubat antihipertensi meningkatkan keparahan tindakan antihipertensi.

Pengangkatan serentak dengan Clozapine neuroleptik dapat meningkatkan kesan kemurungan pernafasan.

Syarat penjualan

Anda boleh membeli ubat di farmasi hanya dengan preskripsi. Preskripsi Phenazepam ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Keadaan simpanan

Phenazepam termasuk dalam senarai B. Disarankan untuk menyimpannya dalam keadaan kering, terlindung dari sinar matahari dan tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu tidak lebih dari 25 ° C.

Jangka hayat

Ubat ini dibenarkan digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatannya..

Analog Phenazepam

Sekiranya ubat Phenazepam diambil dengan tidak betul (melebihi dos yang disyorkan oleh arahan, rawatan selama lebih dari dua minggu), pesakit mengalami gejala seperti:

  • peningkatan mengantuk pada waktu siang;
  • keletihan dan perasaan kelemahan umum;
  • pening;
  • penurunan tumpuan perhatian;
  • penurunan kelajuan reaksi mental dan motor;
  • ketidakupayaan mood;
  • emosi negatif (pencerobohan yang tidak bermotivasi, mudah marah, apatis, dll.);
  • serangan mual;
  • muntah.

Di samping itu, toleransi dan ketergantungan pada ubat berkembang dari masa ke masa. Percubaan untuk meninggalkan Phenazepam setelah penggunaan yang berpanjangan disertai dengan munculnya gejala penarikan yang ketara:

  • mudah marah;
  • kemurungan;
  • peningkatan kegelisahan;
  • meningkatkan kepekaan taktil;
  • peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan bunyi;
  • peningkatan aktiviti kejang;
  • takikardia.

Dalam keadaan serupa, kebanyakan pesakit yang mengambil ubat tersebut berusaha mencari analog Phenazepam yang akan menimbulkan lebih sedikit kesan sampingan..

Apa yang boleh menggantikan Phenazepam?

Sebilangan besar ubat dengan kesan yang serupa dengan Phenazepam terdapat di pasaran farmaseutikal. Antara yang paling terkenal:

Walaupun nama semua ubat ini berbeza, semuanya tergolong dalam kumpulan ubat cemas dan merupakan turunan benzodiazepin. Oleh itu, sifat negatif Phenazepam adalah satu tahap atau yang lain yang terdapat di dalamnya.

Khususnya, semasa mengambil analog ubat, mungkin ada:

  • penurunan tajam dalam bilangan granulosit, leukosit, hemoglobin dan platelet dalam darah (di bawah norma fisiologi);
  • peningkatan air liur, kekeringan mukosa mulut, gejala dyspeptik dan dyspeptik;
  • pelanggaran keadaan fungsi hati dan / atau buah pinggang;
  • senggugut;
  • reaksi alahan (ruam kulit, gatal-gatal, dan lain-lain);
  • hipotensi arteri.

Seperti Phenazepam, analognya tidak dibenarkan diresepkan untuk rawatan gangguan tidur pada pesakit yang menderita sindrom apnea tidur. Ini disebabkan oleh kemampuan derivatif benzodiazepin untuk memberi kesan relaksasi otot..

Ubat ini mengendurkan otot dan struktur orofaring, yang seterusnya dapat menyebabkan peningkatan kejadian keruntuhan faring pada saluran udara atas dan kejadian apnea tidur.

Analog ubat juga menyebabkan pelbagai jenis gangguan dalam struktur tidur malam (termasuk perubahan nisbah fasa).

Memandangkan semua komplikasi di atas dan kemungkinan akibat negatif yang boleh timbul semasa mengambil Phenazepam dan ubat-ubatan yang serupa dengannya dalam mekanisme tindakannya, mereka boleh digunakan hanya jika ada petunjuk yang ketat.

Juga, seseorang tidak boleh mencari jawapan secara bebas untuk pertanyaan "Bagaimana cara mengganti Phenazepam?", Kerana hanya doktor yang hadir dapat memilih pengganti ubat dengan betul..

Sinonim Phenazepam

  • Fensit;
  • Elzepam;
  • Tranquesipam;
  • Phenorelaxan;
  • Fezanef;
  • Fezipam.

Memilih antara ubat "Fensitate or Phenazepam", "Phenazepam atau Tranquezipam", harus diingat bahawa semuanya mengandungi bahan aktif yang sama dan dicirikan oleh spektrum tindakan yang sama.

Phenazepam dan alkohol

Setiap hari, ratusan pesakit dimasukkan ke hospital setelah penggunaan dadah dan alkohol secara serentak. Selalunya, doktor harus menangani kes keracunan dengan Phenazepam dan alkohol.

Terdapat beberapa sebab mengapa tidak boleh menggabungkan pengambilan ubat dengan alkohol. Pertama, penggunaan bersama mereka meningkatkan kesan toksik dan kemungkinan reaksi ubat yang merugikan. Lagipun, apa itu Phenazepam? Ini adalah ubat penenang, ubat yang menghalang aktiviti sistem saraf pusat..

Walaupun dos alkohol yang sedikit diambil setelah pil atau suntikan Phenazepam boleh menyebabkan pening, mengantuk meningkat, ketakutan, serangan panik, perlambatan reaksi (mental dan motor), kehilangan kejelasan, penglihatan dan kecenderungan bunuh diri.

Tidur phenazepam dengan mabuk alkohol secara signifikan meningkatkan kemungkinan komplikasi tidur mabuk, yang dinyatakan dalam bentuk muntah pada kedudukan terlentang, amnesia retrograde, sindrom mampatan berpanjangan (sindrom kemalangan), pengosongan pundi kencing atau usus secara tidak sengaja.

Selain itu, penggunaan bersama tablet dengan alkohol secara serius dapat mengganggu fungsi pusat pernafasan, sehingga menimbulkan serangan mati lemas..

Sekiranya seseorang tidak mendapat bantuan yang berkelayakan tepat pada masanya, akibat dari sikap sembrono terhadap kesihatannya boleh menjadi sangat buruk. Sering kali terdapat keadaan di mana doktor tidak berdaya walaupun telah berusaha, dan tidak mungkin menyelamatkan nyawa pesakit.

Walaupun dalam keadaan pertolongan tiba tepat waktu dan tidak ada yang mengancam nyawa pesakit, kerosakan pada kesihatannya akan sangat ketara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pengambilan ubat bersama dengan alkohol boleh memberi kesan yang paling tidak dapat diramalkan pada tubuh..

Sekurang-kurangnya pada seseorang, perjalanan penyakit kronik yang ada bertambah dan rumit. Termasuk penyakit saluran pernafasan, saluran gastrousus dan hati.

Keterukan akibat keracunan dengan Phenazepam dalam kombinasi dengan minuman beralkohol bergantung kepada toleransi individu terhadap ubat dan komponen penyusunnya, serta dos ubat yang diambil. Dilihat dari ulasan yang tersisa di forum, beberapa keracunan dengan Phenazepam dengan alkohol dinyatakan dalam bentuk sesak nafas, sementara yang lain jatuh koma atau bahkan mati.

Kedua, ketagihan terhadap Phenazepam berlaku dengan cukup cepat. Lama kelamaan, seseorang mengalami ketagihan, yang disertai dengan pantang, berkali-kali lebih teruk daripada pantang selepas penyalahgunaan alkohol.

Juga penting bahawa alkoholik mengembangkan pergantungan pada Phenazepam lebih cepat daripada kategori pesakit lain..

Di samping itu, agak kerap, dalam keadaan mabuk, seseorang kehilangan kemampuan untuk mengawal jumlah pil yang diambil, yang seterusnya merumitkan tahap ketergantungan alkohol secara signifikan..

Sindrom penarikan dalam alkoholik dikaitkan dengan halusinasi, sawan, dan depersonalisasi dalam kebanyakan kes.

Terdapat pendapat bahawa Phenazepam boleh digabungkan dengan minum bir, kerana yang terakhir hampir tidak alkohol. Walau bagaimanapun, pada asasnya salah..

Walaupun minuman yang dibuat berdasarkan hop dan malt termasuk dalam kategori minuman ringan, penggunaan bersama ubat penenang boleh menyebabkan keadaan biasa apabila seseorang tidur nyenyak dalam jangka panjang, sering disertai dengan sesak nafas..

Kebangkitan berlaku, sebagai peraturan, tidak lebih awal dari 12 jam kemudian, dan selama kira-kira satu hari tubuh terus melawan gejala sindrom afrefek: mengantuk, penurunan prestasi, kelemahan otot, mudah marah dan kemurungan (kadang-kadang ditunjukkan dalam bentuk yang paling teruk).

Walaupun serangan mengantuk dan asma tidak diperhatikan, kesan bir dengan Phenazepam pasti disertai dengan penurunan kelajuan reaksi, kelesuan kesedaran, peningkatan gangguan dan gangguan koordinasi tindakan.

Oleh itu, dengan merumuskan perkara di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa keserasian Phenazepam dan alkohol adalah mustahil. Untuk mengelakkan munculnya masalah kesihatan, ubat itu harus dirawat di bawah bimbingan doktor yang ketat, mengikuti semua cadangannya.

Tidak digalakkan menggunakan Phenazepam untuk mabuk. Dalam kombinasi dengan alkohol yang tersisa di dalam darah setelah minum minuman beralkohol, ubat ini dapat menyebabkan gejala yang sama seperti ketika diminum serentak dengannya (hingga mati).

Dos yang mematikan sekiranya berlaku keracunan dengan Phenazepam dan alkohol

Menurut doktor, dos Phenazepam yang mematikan adalah dos yang melebihi 7-8 ml ketika ubat disuntik ke dalam vena..

Sebilangan orang berminat dengan pertanyaan "Berapa banyak tablet Phenazepam yang mematikan?". Sudah terbukti bahawa dos yang melebihi 10 mg bahan bersama dengan alkohol boleh menyebabkan kematian..

Rawatan keracunan

Sekiranya gejala interaksi Phenazepam dengan alkohol muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada perkhidmatan ambulans. Sebelum ketibaan doktor, perlu sentiasa memantau keadaan pesakit, memastikan bahawa dia tidak tertidur.

Sekiranya seseorang sedar, disyorkan untuk memerah perutnya, memprovokasi muntah, dan memberi arang aktif. Pencahar yang berfungsi dengan baik untuk membuang bahan toksik dari badan juga boleh berkesan..

Di hospital, terapi infus dijalankan, yang melibatkan pengenalan larutan Ringer, larutan glukosa dan garam dan kepatuhan terhadap rejim minum yang ditetapkan oleh doktor (sekurang-kurangnya satu setengah liter cecair sehari).

Sekiranya terdapat ancaman pelanggaran aktiviti jantung atau pernafasan, pesakit diberi penawar (persediaan flumazenil). Penawar itu diberikan secara intravena atau melalui titisan dalam larutan glukosa 5% atau larutan natrium klorida isotonik 9%.

Phenazepam: Preskripsi atau Tidak?

Phenazepam adalah agen kuat dan, jika tidak diambil dengan betul, boleh membahayakan tubuh. Untuk mengelakkan penggunaannya yang tidak terkawal, termasuk oleh remaja dan orang-orang yang bergantung kepada alkohol dan ubat-ubatan, ubat ini dikeluarkan secara eksklusif dengan resep. Walaupun begitu, di Internet anda sering dapat mencari iklan "Beli Phenazepam" atau "Jual Phenazepam tanpa resep".

Phenazepam semasa kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan dan penyusuan, Phenazepam dibenarkan untuk diminum hanya untuk kesihatan.

Mengambil ubat dalam tiga bulan pertama kehamilan boleh meningkatkan risiko kecacatan kongenital pada bayi.

Penggunaannya pada trimester ketiga kehamilan (dan terutama dalam beberapa minggu terakhir) membawa kepada pengumpulan bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine dalam tisu janin dan, sebagai akibatnya, penghambatan fungsi sistem saraf pusat pada bayi baru lahir.

Sekiranya seorang wanita mengambil Phenazepam sejurus sebelum melahirkan anak, bayinya yang baru lahir mempunyai gejala seperti peningkatan kelemahan otot, gangguan refleks menghisap, hipotermia teruk, kemurungan pernafasan.

Penggunaan Phenazepam jangka panjang semasa kehamilan boleh memprovokasi perkembangan pergantungan fizikal anak terhadap ubat dan gejala penarikan.

Dengan berhati-hati, ia dibenarkan memberi ubat secara langsung semasa bersalin. Contohnya, sekiranya berlaku kelahiran pramatang atau sekiranya pesakit mengalami gangguan plasenta pramatang.

Apabila diberikan secara parenteral dalam dos yang rendah, Phenazepam, sebagai peraturan, tidak memberi kesan negatif pada anak. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan pelanggaran irama kontraksi jantung, penurunan tekanan darah, sesak nafas, hipotermia, dll...

Phenazepam tidak digalakkan digunakan semasa menyusui, kerana bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine boleh masuk ke dalam susu ibu. Pada bayi, bahan ini dimetabolisme jauh lebih lambat daripada pada orang dewasa, dan metabolitnya berkumpul di dalam badan, menimbulkan kesan sedatif.

Ini boleh menyebabkan kesukaran makan dan penurunan berat badan..

Ulasan mengenai Phenazepam

Komen doktor mengenai Phenazepam membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa ubat ini berkesan dan membantu orang yang mengalami masalah tidur, tics, keadaan psikotik dan pengambilan alkohol dengan baik..

Walau bagaimanapun, ubat itu kuat. Oleh sebab itu, rawatan haruslah sesingkat mungkin. Oleh itu, arahan tersebut tidak mengesyorkan mengambil Phenazepam lebih lama daripada dua minggu..

Ulasan mengenai Phenazepam, yang ditinggalkan oleh orang yang mengambil ubat itu, agak berbeza: seseorang mengetahui keberkesanannya yang tinggi, dan seseorang tidak berpuas hati dengan kesan sampingan.

Selain itu, ulasan Phenazepam di forum menunjukkan bahawa ketagihan terhadap ubat berkembang dengan sangat cepat. Dan, walaupun pada hakikatnya memberikan kesan terapeutik yang diperlukan (memudahkan permulaan tidur, misalnya, atau menghilangkan kegelisahan), lama-kelamaan ia menjadi semakin sukar untuk dilakukan tanpanya..

Ramai pesakit menyatakan bahawa dalam selang waktu antara pengambilan pil, semua emosi negatif dan gejala yang tidak menyenangkan diperburuk, dan keadaan hanya dapat disimpan oleh pil Phenazepam yang lain..

Harga Phenazepam di mana untuk membeli

Harga Phenazepam di pasaran Rusia adalah:

  • 78-100 rubel Rusia untuk sebungkus tablet 0.0005 mg;
  • 89-133 rubel Rusia setiap pek tablet 0,001 g;
  • 132-194 rubel Rusia setiap bungkusan tablet 0,0025 g;
  • 130-198.5 Rubles Rusia untuk 10 ampul larutan 0.1%.

Pada masa yang sama, kos ubat di farmasi di Moscow dan St Petersburg sedikit lebih tinggi daripada di farmasi di bandar-bandar kecil..

Harga Phenazepam di Ukraine adalah dari 35.95 UAH. Anda boleh mengetahui berapa kos ubat di Internet atau, jika tidak ada harga di laman web farmasi, dengan menghubungi nombor telefon yang ditentukan.

Selalunya di forum anda boleh menemui soalan mengenai di mana untuk membeli Phenazepam tanpa preskripsi dan bagaimana untuk membeli Phenazepam di Moscow jika tidak ada preskripsi. Dalam kes ini, kebanyakan orang mengesyorkan memesan ubat dari farmasi dalam talian dengan penghantaran ke rumah..

Walau bagaimanapun, doktor tidak menasihatkan membeli ubat seperti Phenazepam dalam talian dan tanpa preskripsi doktor..