Utama > Trauma

Dahi dan mata cembung pada anak: adakah perlu dibimbangkan?

Setiap orang istimewa, oleh itu, norma struktur badan untuk orang dewasa adalah bersyarat. Pada masa kanak-kanak, badan disusun secara berbeza, oleh itu, ibu bapa mengambil berat tentang beberapa ciri anak. Dahi anak yang membengkak adalah alasan biasa bagi ibu bapa untuk berjumpa doktor. Mari cuba memahami sebab-sebab dahi yang menonjol dan mengetahui apakah ini adalah norma atau patologi.

Apa yang boleh menjadi sebab dahi menonjol

Semasa kelahiran anak, ukuran kepala adalah salah satu faktor penentu kelahiran anak, kerana kepala adalah yang pertama melewati saluran kelahiran. Bagaimana kelahiran akan bergantung pada isipadu. Kepala anak dalam kaitannya dengan bahagian badan lebih besar dari pada orang dewasa, yang kadang-kadang boleh mengejutkan ibu bapanya. Oleh itu, kita akan mempertimbangkan penyebab yang paling biasa dari dahi cembung pada bayi baru lahir..

Penyebab dahi yang menonjol pada anak:

  • ciri fisiologi;
  • tanda-tanda riket;
  • hidrosefalus.

Tahukah anda bahawa ventrikulomegali janin adalah keadaan patologi otak?

Ciri anatomi

Setiap orang berbeza antara satu sama lain dalam beberapa cara. Ukuran tengkorak kepala dan wajah memainkan peranan utama. Sekiranya kanak-kanak mempunyai dahi, kepala atau bahagian tengkorak yang membesar secara visual, maka kanak-kanak itu harus ditunjukkan kepada doktor. Pemeriksaan visual, mengukur ukuran kepala, melakukan diagnostik ultrasound akan menjawab persoalan apakah kes ini adalah norma. Sekiranya patologi tidak dikesan semasa kajian, maka anda tidak harus memperhatikan ciri ini. Seiring bertambahnya usia, tulang tengkorak akan berubah, dan semuanya akan kembali normal..

Riket

Riket adalah penyebab umum perubahan pada bahagian tengkorak wajah. Penyakit serius ini, yang sering berlaku di kalangan kanak-kanak di bawah usia tiga tahun, dikaitkan dengan kekurangan vitamin D. Riket terjadi di semua negara di dunia, tetapi kebanyakan di wilayah utara, di mana terdapat kekurangan cahaya matahari.

Vitamin D memasuki tubuh dengan makanan haiwan atau dihasilkan di bawah pengaruh sinaran ultraviolet. Tugas utama vitamin D adalah mengatur penyerapan kalsium dan fosforus dan memasukkan unsur jejak ini ke dalam tisu tulang..

Pada bulan-bulan pertama kekurangan vitamin D, gejala riket tidak spesifik dan boleh melupakan perhatian ibu bapa. Bayi mempunyai:

  • air mata;
  • gangguan tidur;
  • kerengsaan berlebihan;
  • berpeluh;
  • kebotakan bahagian belakang kepala;
  • senak.

Sekiranya defisit berlanjutan, maka setelah sebulan gejala berikut muncul:

  • hipotensi otot;
  • gigi lewat;
  • kecacatan tulang;
  • penutupan fontanelle lewat.

Kecacatan tulang adalah gejala utama yang menjadi ciri riket, sementara ia kekal seumur hidup, walaupun anda mengimbangi kekurangan vitamin D.

  • perubahan roda atau berbentuk X pada anggota bawah;
  • perubahan pada tulang pelvis; pada kanak-kanak perempuan yang berumur, ini akan mempengaruhi perjalanan melahirkan anak;
  • tulang rusuk menebal - rewel "rosario";
  • dahi yang membonjol: tuberkular parietal dan frontal tumbuh;
  • kepala menyerupai segi empat sama dan menjadi besar secara tidak seimbang;
  • penebalan sendi pergelangan tangan - "gelang".

Gejala-gejala ini muncul semasa ketinggian penyakit dan dikaitkan dengan osteogenesis yang berlebihan. Pada masa dewasa, kecacatan tulang tetap ada dan dimanifestasikan dalam bentuk gangguan postur, kecacatan pada bahagian bawah kaki, penyempitan pelvis.

Hydrocephalus

Sindrom hidrosefalik adalah pengeluaran berlebihan dan pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) di ventrikel otak. Pada kanak-kanak, sindrom ini ditunjukkan oleh pembesaran kepala dan pembengkakan fontanelle. Penyakit utama yang membawa kepada hidrosefalus:

  • jangkitan intrauterin;
  • kecacatan kongenital otak;
  • penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis);
  • neoplasma otak.

Hydrocephalus mempunyai gejala berikut:

  • penurunan nada otot;
  • penampilan refleks patologi;
  • sindrom kejang;
  • sindrom juling atau "matahari terbenam";
  • kelesuan atau, sebaliknya, kegelisahan anak.

Manifestasi utama hidrosefalus adalah peningkatan jumlah kepala yang tidak seimbang dan peningkatan lilitan 1 cm atau lebih untuk setiap bulan.

Kerana peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal, ventrikel otak mengembang. Cecair memasuki ruang perventrikular, menyebabkan kerosakan pada tisu otak. Akibat peningkatan tekanan intrakranial, tulang tengkorak menjadi lebih nipis, jurang antara tulang melebar. Fontanelle membengkak dan berdenyut, kulit kepala meregang, urat kepala membengkak. Foto menunjukkan dahi yang membonjol akibat riket (hidrosefalus).

Mata membonjol: sebab

Mata yang menonjol dalam amalan perubatan disebut exophthalmos. Ini boleh menjadi varian norma (ciri anatomi), atau akibat penyakit ini. Penyebab utama mata membengkak adalah penyakit tiroid.

Penyakit Basedow adalah penyakit autoimun kelenjar tiroid yang membawa kepada peningkatan pengeluaran hormon. Lebihan tiroksin membawa kepada gejala berikut:

  • pecutan nadi lebih daripada 90 denyutan seminit (kadang-kadang melebihi 120);
  • hilang berat badan;
  • gegaran tangan;
  • insomnia, kegelisahan, sakit kepala, perubahan tekanan darah;
  • penyelewengan haid pada wanita dan spermatogenesis pada lelaki;
  • pembesaran mata kerana tisu subkutan.

Perubahan mata dengan tirotoksikosis: ia menjadi terbuka lebar, edematous, disebabkan oleh ini, membonjol. Penglihatan terganggu dari masa ke masa kerana pembengkakan saraf optik. Penyakit ini memerlukan perundingan dan rawatan dengan ahli endokrinologi.

Baca mengapa mikrosefali berlaku pada kanak-kanak, bagaimana ia menampakkan diri dan apakah ramalan untuk bayi dan ibu bapanya?

Adakah anda tahu hematoma kepala bayi yang baru lahir berbahaya dan yang tidak menimbulkan masalah??

Ketahui mengapa gegaran muncul pada bayi: sebab, manifestasi, hubungan dengan patologi lain.

Sekiranya anda risau menukar tengkorak wajah??

Anda telah merangkumi penyebab utama perubahan wajah pada kanak-kanak: peningkatan di dahi dan mata. Ini boleh menjadi ciri individu atau penyakit. Dan hanya seorang doktor, ketika memeriksa dan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan, yang dapat membuat atau menghapus diagnosis. Oleh itu, sebarang perubahan bentuk atau ukuran kepala memerlukan lawatan ke doktor..

Dahi anak itu menonjol

IBU ADALAH BULAN, anak, cantik! Jangan bersusah payah tentang ukuran kepala, tidak ada yang luar biasa, baik, sedikit lebih daripada kanak-kanak biasa, jadi apa.

Tumit, mengenai pakar bedah saraf di Solntsevo - Saya tidak memberi nasihat. Lebih baik di Burdenko. Kami berbaring di sana sendiri, melewatkan semua tarikh akhir, semua orang menonton. Di sana, tentu saja, secara rasmi mungkin percuma, tetapi secara rasmi. Dan di Burdenko, walaupun sudah dibayar, semuanya ada di tahap.

Tumit, atau lebih baik, mungkin juga hospital ke-9. Speransky, tempat kami beroperasi, Percuma. Dan kemudian di Burdenko mereka akan menghitung jumlah yang kemas.
Perbincangan dalam 9k adalah percuma, anda boleh merujuk kepada rejimen di hospital, atau terus ke pakar bedah saraf di pakar bedah ke-5. bangunan, 4 pakar bedah saraf. dep. (Tingkat 3) di sana mereka juga akan membuat imbasan ultrasound dan mengatakan jika diperlukan shunt, dll. doktor Vladimirov dan Zinenko, doktor super.
By the way, kita akan ke Zinenko minggu depan, atau dalam seminggu, dan kemudian di neuron. di Morozovka, doktor kami bercuti dan hanya menulis pada 25 November apabila semua syarat untuk hilang upaya telah berlalu.

┬╗Ditambah kemudian
Mahusha, selamat datang.
Kami juga tidak mempunyai tanda-tanda tertentu, bahkan kepala lebih kecil, tetapi tidurnya juga buruk, + regurgitasi, tetapi setiap orang mempunyai cara yang berbeza, 1-2 tanda ICP dan itu saja, tetapi pada ultrasound itu berbeza. Seseorang mempunyai semua tanda ICP sebaliknya, tetapi pada ultrasound tidak.
Secara amnya, anda perlu melakukan imbasan ultrasound, dan kemudian fikirkan apa dan bagaimana. dan dalam rejimen anda, saya tidak melakukan ultrasound otak (NBG) melalui fontanelle? mengapa anda segera dihantar ke doktor di Filatovka?

Mahusha, menurut saya, adalah 44.5 selama 6 bulan adalah sedikit. Tetapi pada hakikatnya, bukan kepal kepala itu sendiri yang penting, tetapi kelajuan pertumbuhannya. Jadi, jika anda dilahirkan dengan kepala 35 cm, misalnya, dan ia tumbuh 1 - 1.5 cm sebulan, maka ia akan menjadi - 44-44.5 dengan 6 bulan. Dan jika dia tiba-tiba berpusing tajam selama sebulan, maka ini sudah menjadi alasan kegembiraan.

Dan kami telah bergelut dengan gigi selama beberapa minggu. Satu dibangkitkan, 2 lagi bahagian atas sedang dalam perjalanan. Ini adalah gigi pertama kita - inilah seberapa lambat kita. Kanak-kanak itu mula makan dengan teruk kerana mereka, kadang-kadang dia pucat, lesu, tidur nyenyak pada waktu malam.

terima kasih atas pujian, kita semua mempunyai anak-anak yang comel, itulah yang saya perhatikan bahawa mereka semua mempunyai penampilan yang sedar dan bermakna seperti orang dewasa, mereka sangat asli

Mahusha, hello! gembira kerana anda telah bergabung dengan kami, tetapi bukan dalam arti bahawa anda sakit, tetapi pada hakikatnya, Tuhan melarang, bahawa bersama-sama lebih mudah untuk berjuang dan mengalami semua ini

jika dilihat dari ukuran kepala anda, jika anda dilahirkan 33 cm, ini memang banyak, tetapi ini masih belum tepat diagnosisnya, mungkin semuanya akan disedari, pada awalnya kita mempunyai tanda-tanda inkontinensia di sana pada 3 bulan, ukuran kepala biasanya hingga 9 bulan Saya masuk ke bingkai atas, tetapi kami tidak muntah, dan pemandangannya kurang lebih baik, dan kemudian karangan bunga dan perbezaan jahitan muncul, dan sehingga 9.5 bulan hampir tidak berkembang, tetapi selepas rawatan, wow, tetapi semoga berjaya bagi anda dan apa yang akan anda semua berlalu
kopi, salam dengan gigi pertama, kita jadi pendakian ke-11 hari ini sedikit dengan dia pada waktu malam tidak hilang, ini sudah menjadi akar ke-2, dalam arti posterior, alhamdulillah, tanpa kos 2 gigi seri tiga hari lebih rendah

Nadin439 bagaimana kemajuan anda?

dan kemudian saya fikir ada sesuatu, ksycha dan ottima diam, dan juga pantino dan temchik, mungkin saya lupa orang lain, maaf,

Dan apa yang tanpa arahan peribadi anda tidak boleh lakukan?
Kami tidak mempunyai masalah dengan ini, bayar dan lakukan sebanyak yang anda mahukan.

Kami sekarang berusia 11 tahun di majlis resepsi + ultrasound, gadis-gadis, itu sangat mengejutkan saya. Saya sangat risau. Nampaknya semasa kami menjalani rawatan, semuanya baik-baik saja, sekarang rawatan sudah berakhir dan hanya itu, saya gugup. Saya tidak tahu, saya mempunyai fikiran buruk seperti ini. TTT, Tuhan melarang.
Saya faham bahawa anda tidak seharusnya berfikir, tetapi saya seorang ibu dan saya sangat risau. Saya mengukur kepala saya beberapa kali seminggu. Semasa saya mengukur, kemudian tangan saya berjabat.
Sekarang saya telah mengukur 47.8. Pada masa mereka minum diacarb, kepalanya tumbuh hanya 0,5 cm dalam sebulan. Dan apabila ubat lain, kemudian 1 cm.

Mahusha, aaa, PEDIATOR menghantarnya kepada anda, dia tidak tahu mengenainya. Saya fikir pakar neurologi menghantar saya ke hospital. dan oleh kerana pakar neurologi belum melihat anda, lebih baik anda melakukannya sendiri, anda boleh melakukannya dalam separuh anda sendiri selama satu hari (300-500r) dan nampaknya tanpa masalah. anda perlu mengetahui apa yang ada di dalam kepala, ukurannya tidak memberi apa-apa, ia hanya memberi isyarat, sebagaimana mestinya, bahawa anda perlu berjaga-jaga, diperiksa, dll..
buat janji temu dengan doktor, paling banyak dalam seminggu. dan anda juga boleh pergi sekarang dan melakukan NSG, temu janji dengan hasilnya, dan di sana mereka akan mengatakan jika terdapat penyimpangan pada ultrasound. jika ada, mereka akan memberi rawatan, jika tidak, mereka akan pulang.
tetapi dari foto (di avatar) dapat dilihat bahawa gadis itu memiliki kepala yang besar, wajahnya terasa lebih kecil dari kepalanya, dibandingkan dengan saudaranya, yang kepala dan wajahnya sebanding.
gambar menunjukkan dahi yang menonjol, di atas telinga tulang melekat sedikit. apa fontanelle anda? 2 * 3cm atau lebih? bagaimana anak perempuan berkelakuan? adakah ia duduk? atau sama ada ia mencuba, sama ada ia terbalik dan ketika ia bermula. Pada usia berapa dia memegang kepalanya? sekiranya hipotonia (kaki atau lengan yang lemah) atau sebaliknya hipertonik.

bertengkar kerana banyak soalan.

Mahusha, aaa, PEDIATOR menghantarnya kepada anda, dia tidak tahu mengenainya. Saya fikir pakar neurologi menghantar saya ke hospital. dan oleh kerana pakar neurologi belum melihat anda, lebih baik anda melakukannya sendiri, anda boleh melakukannya dalam separuh anda sendiri selama satu hari (300-500r) dan nampaknya tanpa masalah. anda perlu mengetahui apa yang ada di dalam kepala, ukurannya tidak memberi apa-apa, ia hanya memberi isyarat, sebagaimana mestinya, bahawa anda perlu berjaga-jaga, diperiksa, dll..
buat janji temu dengan doktor, paling banyak dalam seminggu. dan anda juga boleh pergi sekarang dan melakukan NSG, temu janji dengan hasilnya, dan di sana mereka akan mengatakan jika terdapat penyimpangan pada ultrasound. jika ada, mereka akan memberi rawatan, jika tidak, mereka akan pulang.
tetapi dari foto (di avatar) dapat dilihat bahawa gadis itu memiliki kepala yang besar, wajahnya terasa lebih kecil dari kepalanya, dibandingkan dengan saudaranya, yang kepala dan wajahnya sebanding.
gambar menunjukkan dahi yang menonjol, di atas telinga tulang melekat sedikit. apa fontanelle anda? 2 * 3cm atau lebih? bagaimana anak perempuan berkelakuan? adakah ia duduk? atau sama ada ia mencuba, sama ada ia terbalik dan ketika ia bermula. Pada usia berapa dia memegang kepalanya? sekiranya hipotonia (kaki atau lengan yang lemah) atau sebaliknya hipertonik.

bertengkar kerana banyak soalan.

anda melihat Fedenka, dia mungkin agak besar, tetapi dahinya membenci di atas alis dan tulang tengkorak tidak menonjol dari belakang di sisi, secara umum, bagaimana ia tidak kelihatan segitiga, perhatikan anak-anak kita bentuk kepala, mungkin kemudian anda akan memahami apa yang kita ada dan saya tidak tahu bagaimana lagi terangkan

┬╗Ditambah kemudian
dan anda boleh memuat naik foto Dasha yang lain, sebagai perbandingan?

Soalan mengenai osteopath dan dahi yang menonjol pada anak.

SELAMAT DATANG kepada semua rakan! Saya baru sahaja hilang di sini... tiada masa untuk duduk di atas bayi.

Seseorang sudah tahu apa itu "hadiah" ibu mertua saya. Dia doktor dengan kami, yo... (tidak ada ungkapan dengan cara apa pun). Hari ini saya datang dengan diagnosis baru untuk kanak-kanak - ternyata dia mempunyai HOR! B * Saya... Saya tidak tahu apa itu dan saya tidak menemui diagnosis seperti itu di Internet, mungkin ada yang tahu? Secara umum, kenyataannya adalah bahawa Varyusha mempunyai dahi yang menonjol (kita mempunyai sindrom hidrosefalik). Saya melihat di Internet, dengan usia, dahi meluruskan dan semuanya kelihatan sangat normal. Dan kanak-kanak tidak mempunyai dahi seperti itu dan semuanya "sejajar" dengan masa.

Oleh itu, ibu mertua menggali nombor telefon beberapa osteopath. Dia mengatakan bahawa kita harus berpaling untuk meluruskan ROG Varin. Beritahu saya bagaimana mungkin untuk menyelaraskan tengkorak kanak-kanak?

Secara umum, hari ini saya sangat marah kerana dia "sedar", saya ingin menghantarnya ke neraka. Tetapi saya membaca senarai penyakit dan penyakit yang dirawat oleh osteopat. Ini praktikalnya doktor sejagat! Siapa yang memohon? Bagaimana hasilnya? Apa pendapat anda mengenai HORN kami?

Ohov dan akh tidak perlu. Mereka. yang tidak menghadapi masalah seperti itu, nampaknya semuanya hanyalah tendangan! Tetapi ooh anda tidak membuat saya merasa lebih baik!

  • Kesihatan
    • 1. Vaksinasi
    • 3. Kanak-kanak itu sakit
  • * Peraturan masyarakat
  • Mati
  • Isu pendidikan
  • Pembangunan
  • Riadah
  • Pemakanan
  • Tadika
  • Soalan sekolah
  • Pelbagai

Mengapa kanak-kanak mempunyai kening yang menonjol?

Dengan sendirinya, dahi yang membonjol bukan alasan untuk dikhuatiri. Punca bonjolan tidak berbahaya atau sangat serius..
Sebagai permulaan, menilai keadaan umum kesihatan bayi (tidur, selera makan), tahap perkembangan fizikal dan mentalnya (sama ada sesuai dengan norma usia), dan ciri-ciri tingkah laku. Seterusnya, perhatikan struktur tengkorak ibu bapa dan saudara-mara. Sekiranya terdapat saudara-mara dalam keluarga dengan struktur tengkorak yang sama, dan bayi berkembang mengikut usia, berkelakuan secukupnya dan tidak mempunyai masalah kesihatan neurologi, maka perlu dihentikan, tidak perlu mencari patologi lebih lanjut.
Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa ini masih merupakan tanda penyakit, maka anda mesti berjumpa doktor.
Dahi yang besar mungkin menunjukkan penyakit serius seperti hidrosefalus atau riket.
Hydrocephalus atau, seperti yang sering disebut, tetes otak dicirikan oleh pengumpulan cecair di dalam atau di sekitar ventrikel otak. Penampilannya biasanya dikaitkan dengan trauma kelahiran, kekurangan oksigen pada masa pranatal atau pada saat kelahiran itu sendiri, kelainan otak atau penyakit berjangkit yang dipindahkan di rahim.
Dengan patologi ini, keseimbangan antara pengeluaran cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) dan aliran keluarnya terganggu. Cecair ditahan, menekan struktur otak, tekanan intrakranial meningkat, akibatnya kerja otak terganggu secara signifikan.
Hydrocephalus adalah akut dan kronik. Kronik pula dibahagikan kepada pampasan dan pampasan.
Hydrocephalus adalah keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan; jika tidak, terdapat kemungkinan besar kejadian yang tidak menguntungkan hingga hasil yang mematikan.
Semua jenis hidrosefalus, kecuali pampasan kronik, memerlukan rawatan pembedahan.
Oleh itu, jika kanak-kanak mempunyai dahi dan fontanelle yang menonjol, ukuran kepala yang besar, garis putih sklera di antara kelopak mata atas dan iris mata (gejala "matahari terbenam") yang digabungkan dengan gejala neurologi (kejang kejang pada bahagian individu atau kejang umum, muntah berulang berulang atau banyak regurgitasi, gangguan tidur, perkembangan psikomotor yang tertunda, kelainan tingkah laku, sakit kepala, dan lain-lain) harus segera menunjukkan anak itu kepada pakar neurologi, melakukan ultrasound otak (untuk bayi dengan fontanelle yang tidak ditutup), dan jika perlu, CT atau MRI.
Riket atau kekurangan vitamin D tidak begitu berbahaya seperti hidrosefalus. Ia menampakkan diri dari 3-4 bulan hingga 3 tahun.
Tanda-tanda riket adalah:
dahi yang membonjol;
ubah bentuk anggota badan dan tulang rusuk bawah;
perut bulat rata atau besar;
tengkuk rata;
kelemahan otot;
kehilangan gigi atau awal pertumbuhannya.
Riket mesti dirawat tepat pada waktunya, tanpa menunggu penyimpangan dalam perkembangan fizikal. Nasib baik, sekarang riket jarang terjadi, kerana pemakanan ibu menyusu biasanya seimbang dan berkualiti tinggi, bagi orang tiruan, terdapat susu formula yang berkualiti tinggi, dan vitamin D diresepkan kepada hampir semua bayi untuk tujuan pencegahan..

Mengapa bayi yang baru lahir mempunyai dahi yang besar dan menonjol

Dahi yang membengkak pada bayi adalah penyebab kerisauan ibu bapa. Kadang-kadang ia menunjukkan perkembangan patologi berbahaya. Dari artikel tersebut, pembaca akan mengetahui mengapa anak itu mempunyai dahi yang membesar, betapa bahayanya, dan adakah ia perlu dirawat.

Anak itu mempunyai dahi yang besar

Penyebab dahi yang membonjol

Penyebab dahi yang membonjol pada anak adalah berbeza..

Perbezaan jahitan tengkorak

Anak itu mempunyai fontanelles pada bulan-bulan pertama kehidupan. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, mereka meningkat. Dalam kes ini, fontanelle pusat menjadi lebih tinggi daripada paras kepala, dengan syarat bayi berada dalam kedudukan tegak. Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada anak, perbezaan jahitan tengkorak mungkin terjadi.

Perhatian! Perbezaan jahitan berlaku disebabkan oleh fakta bahawa tulang tengkorak belum sepenuhnya beroksidasi. Vena di kepala menonjol sedikit, kadang-kadang membentuk rangkaian vena.

Perbezaan jahitan disebabkan oleh sebab semula jadi. Faktanya adalah bahawa badan secara bebas mengatur tekanan intrakranial. "Peregangan" tengkorak mengelakkan kecederaan dan kerosakan otak. Dengan penurunan tekanan di dalam tengkorak, keadaan dengan cepat stabil tanpa akibat negatif bagi tubuh..

Tekanan intrakranial kongenital

Tekanan kranial kongenital (ICP) bukan patologi bebas, tetapi merupakan gejala penyakit saraf tertentu. Sebab ICP:

  • peningkatan pembentukan cecair serebrospinal;
  • kehadiran kecacatan yang menyumbang kepada kemerosotan peredaran cecair serebrospinal;
  • kemerosotan penyerapan cecair serebrospinal;
  • hidrosefalus.

Nota! Pada kanak-kanak, bentuk hidrosefalus kongenital paling sering dijumpai, yang terbentuk walaupun semasa perkembangan intrauterin..

Faktor predisposisi untuk pengembangan ICP:

  • penyakit genetik atau kromosom;
  • jangkitan janin;
  • pramatang dalam;
  • kekurangan plasenta;
  • patologi kehamilan yang teruk;
  • perkembangan penyakit dengan gangguan metabolik yang teruk.

Ciri anatomi

Setiap orang berbeza antara satu sama lain, ukuran kepala memainkan peranan utama di sini. Sekiranya ibu bapa menyedari bahawa anak itu mempunyai dahi yang tinggi, ia harus ditunjukkan kepada doktor. Pemeriksaan kanak-kanak, pengukuran ukuran kepala, dan dalam beberapa kes, diagnostik ultrasound akan membantu menjawab persoalan sama ada peningkatan kepala adalah norma atau patologi.

Perhatian! Sekiranya dahi bayi menonjol, dan tidak terdapat patologi semasa pemeriksaan, ibu bapa tidak perlu risau. Tulang akan berubah dari masa ke masa dan ukuran tengkorak akan kembali normal.

Kecederaan kelahiran

Ia berlaku akibat kerosakan tisu pada janin semasa melahirkan. Dengan pembengkakan tisu kepala, tumor generik disebut. Edema hilang dalam beberapa hari..

Kerana pecahnya saluran darah, pendarahan berlaku di bawah periosteum tulang kranial. Fenomena ini disertai dengan peningkatan ukuran tengkorak. Hematoma hilang sepenuhnya pada usia sekitar 8 minggu.

Sekiranya terdapat cephalohematoma besar (diameter lebih dari 6 cm), anak mesti menjalani sinar-X tengkorak untuk mengecualikan kemungkinan patah tulang.

Adakah perlu dibimbangkan

Perubahan wajah pada kanak-kanak boleh menjadi ciri badan individu, atau gejala penyakit. Hanya pengawasan perubatan yang akan menentukan kehadiran patologi. Sekiranya kanak-kanak mempunyai dahi yang besar, ini mesti menjadi alasan untuk berjumpa doktor..

Sekiranya bayi yang baru lahir mempunyai dahi yang tinggi, anda perlu memberi perhatian sama ada dia mengalami gejala ICP:

  • bengkak fontanelle tengah;
  • perbezaan jahitan tengkorak;
  • pembentukan rangkaian vena di kepala;
  • regurgitasi yang kerap;
  • menggeletar tangan atau dagu;
  • kelesuan;
  • ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan psiko-emosi;
  • penurunan berat badan;
  • gangguan tidur;
  • gejala matahari terbenam (semasa mata bayi melihat ke bawah, bahagian bawah iris ditutup);
  • kekejangan dan peningkatan nada otot.

Ibu bapa harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya lilitan kepala mereka meningkat lebih dari 7 cm sebulan.

Pemeriksaan neurologi kanak-kanak

Pakar neurologi harus memeriksa bayi anda pada 1, 3, 6, dan 12 bulan. Doktor memeriksa:

  • kehadiran refleks tanpa syarat;
  • nada otot;
  • koordinasi pergerakan;
  • lilitan kepala bayi;
  • keupayaan untuk berguling, memegang kepala, mengenali ibu bapa;
  • keupayaan untuk memanjat kaki, berdiri dan berjalan dengan pegangan.

Pemeriksaan kanak-kanak oleh pakar neurologi

Ibu bapa harus menunjukkan kepada bayi secara berjadual sekiranya terdapat sawan, tidur gelisah, bengkak dan denyutan fonanel.

Sekiranya ibu bapa memanggil pakar neurologi di rumah, mereka mesti mematuhi syarat berikut:

  • pemeriksaan harus dilakukan di meja ganti;
  • di rumah adalah perlu untuk menjaga suasana yang tenang;
  • pemeriksaan harus dilakukan kira-kira setengah jam selepas memberi makan;
  • suhu udara tidak boleh lebih rendah daripada 25 darjah.

Diagnosis ICP pada kanak-kanak

Kaedah utama untuk mendiagnosis tekanan kranial kongenital pada bayi adalah seperti berikut:

  1. Pemeriksaan oleh pakar neurologi pediatrik dengan pemeriksaan wajib terhadap keadaan fontanelle, penilaian nada otot dan pengukuran keliling kepala anak.
  2. Pemeriksaan Fundus oleh pakar oftalmologi.
  3. Neurosonografi.
  4. Pengimejan resonans magnetik berkomputer.

Neurosonografi dilakukan hanya apabila fontanelle besar terbuka - ia mampu menghantar ultrasound. Dalam kes ini, doktor menilai ukuran ventrikel. Peningkatan mereka adalah tanda peningkatan tekanan intrakranial..

Dengan ICP, kaedah ensefalografi digunakan secara meluas. Doktor dapat mengetahui petunjuk sebenar tekanan intrakranial pada bayi dengan menusuk ventrikel otak dan cecair serebrospinal. Prosedur sedemikian boleh ditentukan sekiranya kaedah penyelidikan lain terbukti tidak berkesan..

Ensefalografi pada kanak-kanak

Ramalan untuk ICP

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dimulakan, penggunaan semua kaedah berkesan, prognosis untuk tekanan kranial tinggi adalah baik. Bayi akan berkembang sepenuhnya, dan semua indikatornya berada dalam had normal. Sekiranya ibu bapa cuba mengubati sendiri tanpa mengetahui sebab-sebab patologi, akibatnya boleh menjadi teruk. Kemungkinan komplikasi ICP:

  • kelewatan perkembangan bayi;
  • perkembangan otak yang merosot;
  • penampilan sakit kepala yang luar biasa.

Pembesaran dahi pada bayi tidak boleh diabaikan oleh ibu bapa. Sekiranya pada masa yang sama anak tidak tidur nyenyak, dia mengalami sawan, kemerosotan yang kerap dan kerap muncul, dia harus segera ditunjukkan kepada doktor. Perkembangan bayi sepenuhnya bergantung pada kapan rawatan dimulakan..

Dahi yang membonjol

# 1 Aimka

  • Pengguna
  • 734 catatan
    • Bandar: Almaty
    • Ke atas

    # 2 mirishka

  • Pengguna
  • 200 jawatan
    • Bandar: Temirtau, wilayah Karaganda.

    Catatan telah dieditmirishka: 12 Julai 2010 - 14:14

    • Ke atas

    # 3 Aimka

  • Pengguna
  • 734 catatan
    • Bandar: Almaty

    Terima kasih, sejujurnya, saya merawatnya sejak lahir, mereka melakukan imbasan ultrasound, dan juga imbasan tomografi.. pada imbasan ultrasound kami selalu diberitahu bahawa masalahnya juga hidrosefelium, dan tomografi menunjukkan sesuatu yang lain, sekali 4 kali imbasan ultrasound dan 1 kali tomograf. Menurut hasil tomografi, kami diberitahu bahawa tidak ada arus ICP, ada sista kecil di pegard, mereka mengatakan bahawa tidak ada yang salah, saya pergi ke pakar neurologi saya dengan ngeri, dia juga mengatakan bahawa saya seorang ibu yang waspada dan semuanya baik-baik saja dengan anak saya. Kami baik-baik saja. hmmm, baru sekarang ini menakutkan saya bahawa kepala besar dan dahi nampaknya tumbuh. Kami juga mempunyai rambut panjang, saya akhirnya tidak menyedari bahawa dahi seperti cukur sekarang menjadi ketara.. Saya tidak takut dengan apa yang akan dikatakan oleh orang lain atau bagaimana penampilannya (iaitu kepala), jika tidak jika dia mempunyai masalah dengan ICP sekali lagi, kami agak pulih..
    Adakah anda mengambil vitamin sekarang??

    Trigonocephaly (metostik synostosis) pada kanak-kanak dan orang dewasa: pembedahan, foto

    Mengapa jahitan metopik menonjol di dahi kanak-kanak?

    Jahitan metopik tetap terbuka selepas kelahiran pada tahun pertama kehidupan. Proses membesar bersambung sehingga 8 tahun. Sinostosis pramatang membawa kepada pembentukan rabung khas di dahi anak, yang menentukan bentuk segitiga tengkorak.

    Penonjolan pada tulang frontal berlanjutan dari glabella (titik antara alis, jambatan hidung) ke fontanel besar, yang terletak di persimpangan jahitan metopik dan koronari (persimpangan tulang frontal tegak lurus dengan jahitan antara tulang parietal frontal dan berpasangan tengkorak). Isipadu tengkorak dikurangkan di lobus frontal dan meningkat di lobus parietal kerana pertumbuhan tulang pampasan, yang menjadikan kecacatan lebih ketara. Bentuk segitiga kepala bayi dijumpai sejurus selepas kelahiran..

    Kemungkinan penyebab trigonocephaly:

    1. Kecacatan pada gen yang bertanggungjawab untuk penampilan reseptor faktor pertumbuhan fibroblas.
    2. Mutasi kromosom membawa kepada sindrom kongenital, yang merangkumi trigonocephaly. Contoh: Sindrom Jacobsen, sindrom trigonocephaly Opitz, di mana tidak hanya terdapat ubah bentuk kepala dalam bentuk keel, tetapi juga penyimpangan luaran lain, patologi organ dalaman, sering keterbelakangan mental.
    3. PCNS (kerosakan pada sistem saraf janin atau bayi yang baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan, biasanya disebabkan oleh hipoksia serebrum).
    4. Pramatang secara statistik meningkatkan risiko pertumbuhan prematur jahitan metopik.

    Trigonocephaly adalah dari 20% semua bentuk kraniosynostosis. Ia berlaku pada kanak-kanak lelaki 3 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Penyakit diwarisi dalam 2-8% kes.

    Adalah perlu untuk membezakan antara trigonocephaly dan tonjolan jahitan metopik yang dibenarkan, bukan disebabkan oleh craniostenosis sebenar. Kerang yang cukup jelas di dahi bukanlah patologi, tetapi ciri anatomi yang dapat meningkat sebanding dengan ketinggian anak. Tuberkel kecil masih ada, yang tidak memerlukan pembetulan dan tidak mengganggu perkembangan sepenuhnya.

    Gejala

    Sinostosis awal jahitan metopik menentukan bentuk segitiga tengkorak dengan keel tulang di dahi, yang mudah dirasakan dan, tidak seperti benjolan, tegas pada sentuhan.

    Dengan sekatan pertumbuhan yang berpanjangan dan ubah bentuk tengkorak yang teruk, apabila bukan sahaja jahitan frontal menonjol, tetapi juga kawasan yang tertekan di dekat kuil dapat dilihat dengan jelas, anak mungkin mengalami masalah oftalmik. Gangguan penglihatan - akibat mencubit saraf optik atau alat bantu mata, yang merangkumi kelopak mata dan 6 pasang otot mata.

    Penutupan awal jahitan metopik di dahi boleh menyebabkan sejumlah masalah yang berkaitan dengan penampilan dan fungsi organ penglihatan:

    • hipotelorisme (jarak yang tidak mencukupi antara soket mata kerana keabnormalan dalam pembentukan tengkorak);
    • exophthalmos (bola mata yang membonjol, dalam kes yang jarang disertai dengan perpindahan murid ke sisi);
    • strabismus.

    Untuk menilai kesihatan neurologi pesakit, adanya komplikasi trigonocephaly pakar neurologi pediatrik menjalankan pemeriksaan dengan beberapa parameter:
    • tahap sekatan pertumbuhan tulang kranial;
    • kesan pada otak yang sedang berkembang;
    • fungsi saraf kranial;
    • nada otot, paresis, dalam kes yang teruk, kelumpuhan, termasuk sejarah;
    • kerosakan otak yang teruk ditentukan oleh tanda-tanda umum disfungsi organ: kelemahan, apatis, gelisah, sawan, regurgitasi yang kerap setelah makan.

    Kerencatan mental diperhatikan pada kanak-kanak yang lebih tua dengan patologi yang tidak dirawat. Trigonocephalus berbeza dengan craniosynostosis nonsyndromic lain (tidak rumit oleh gangguan bersamaan) oleh peratusan kecacatan kognitif terbesar. Intelek menderita lebih kurang pada 15-20% sakit. Kerosakan kognitif mungkin tidak dapat dilihat sehingga usia sekolah awal.

    Pelanggaran yang berkaitan

    Kira-kira 1 dari 5 kanak-kanak yang didiagnosis dengan trigonocephaly mempunyai patologi neurologi bersamaan:

    • peningkatan tekanan intrakranial (risiko peningkatan ICP meningkat apabila digabungkan dengan bentuk kraniostenosis lain);
    • hidrosefalus;
    • cakera optik stagnan;
    • kecacatan kongenital organ penglihatan (jarang berlaku);
    • kesukaran untuk mengingati, perkembangan mental yang perlahan (risiko keterbelakangan mental terutama pada bayi dengan peningkatan ICP).

    Hingga 3% kanak-kanak dengan trigonocephalus mempunyai riwayat shunting ventricuoloperitoneal (dilakukan untuk menghilangkan hidrosefalus).

    Diagnostik

    Tahap dan bahaya trigonocephaly didiagnosis dalam beberapa peringkat. Wajib adalah: mengambil anamnesis, menilai keadaan fizikal dan neurologi kanak-kanak.

    Pada lawatan pertama, doktor mengetahui data berikut:

    • usia kanak-kanak;
    • keadaan hidup keluarga (ekologi);
    • tempat kerja ibu bapa, termasuk pada masa lalu (untuk mengenal pasti risiko pengaruh faktor yang tidak baik terhadap genetik);
    • kehadiran sebarang bentuk kraniosynostosis dalam keluarga terdekat;
    • patologi semasa kehamilan, trauma kelahiran;
    • keadaan anak selepas kelahiran, dinamika dan patologi perkembangan;
    • ketika tanda-tanda trigonocephaly pertama dijumpai, bagaimana tengkorak berubah kemudian (kriteria visual);
    • hasil pemeriksaan sebelumnya, kaedah rawatan yang digunakan (jika ada), adakah patologi lain yang berkaitan dengan pembentukan tisu tulang dan perkembangan umum anak.

    Lokasi dan tahap kerosakan pada jahitan kranial dinyatakan semasa pemeriksaan oleh pakar pediatrik, pakar neurologi pediatrik atau pakar bedah saraf. Untuk diagnosis instrumental sinostosis metopik, gunakan:

    1. CT 3D (rekonstruksi CT tiga dimensi tengkorak). Kaedah ini diakui sebagai yang paling tepat untuk kraniostenosis. Dilakukan pada tomograf spiral. Pil tidur tidak digunakan, prosedur ditetapkan pada waktu kanak-kanak disyaki tidur atau tidur.
    2. MRI. Memberi maklumat tambahan mengenai kehadiran gangguan kognitif yang berkaitan dengan trigonocephaly.
    3. Ultrasound tengkorak (neurosonografi).
    4. X-ray (jarang digunakan, tidak berkesan).

    Semasa diagnosis awal trigonocephaly dan semasa persiapan untuk operasi, jarak antara bahagian wajah dinilai.

    PetunjukPeraturan pengukuran: apa yang perlu dilakukan?Norma pada kanak-kanak
    Jarak orbitUkur jarak antara lekukan lakrimal di sudut dalam mata1.6 sm
    Indeks bulatan orbitalBahagikan jarak antara tepi dalam mata dengan lilitan kepala, kemudian kalikan dengan 1003.8-6.8
    Sudut depanDikira hanya oleh doktor di CT menggunakan program khas.melebihi 103 ┬░
    Stenosis frontalDitentukan dengan imbasan CT. BPR yang diperlukan (jarak antara titik ekstrem tulang parietal) dibahagikan kepada MCR (panjang segmen antara titik ekstrim jahitan koronari)1.21

    Kira dalam sentimeter untuk memastikan hasil yang tepat.

    Untuk menentukan kesesuaian pengalaman mereka dan kesesuaian lawatan luar biasa ke hospital, ibu bapa secara bebas dapat menentukan jarak interorbital menggunakan sentimeter konvensional. Sudut frontal dan stenosis diukur hanya menggunakan kemampuan perkakasan tomografi yang dikira.

    Hasil pengukuran yang diperoleh juga penting dalam menilai hasil operasi dan dalam proses pemantauan anak selama tempoh pembetulan gangguan sisa. Doktor mengesyorkan agar pesakit berjanji temu secara berkala selama setahun selepas pembedahan, untuk mengenal pasti kambuh penyakit tepat pada masanya, jika mungkin melaraskan penyimpangan minimum, sebagai contoh, dengan topi keledar ortopedik.

    Sekiranya terdapat tanda-tanda gangguan bersamaan, kaedah pemeriksaan tambahan ditetapkan:

    • Ultrasound saluran pencernaan;
    • MRI dada, tulang belakang;
    • ekokardiografi;
    • elektrokardiografi;
    • angiografi ultrasound saluran kepala dan leher.

    Sekiranya kanak-kanak itu bukan sahaja jahitan depan yang membonjol, tetapi juga dijumpai masalah penglihatan, perundingan pakar neuro-oftalmologi dilantik. Fundus diperiksa dengan menggunakan oftalmoskop, dan pencarian tanda-tanda atrofi saraf optik dilakukan.

    Perundingan genetik diperlukan untuk kanak-kanak yang mengalami trigonocephaly yang digabungkan dengan anomali perkembangan lain. Lawatan ke pakar genetik dan pemeriksaan tambahan akan membantu mengetahui sama ada kraniostenosis itu turun-temurun, berapakah peratus kemungkinan mewarisi penyakit.

    Rawatan

    Adalah mungkin untuk menghilangkan penonjolan pada dahi bayi hanya dengan bantuan operasi. Tempoh kemasukan ke hospital dalam kes ini adalah dari 2 hari hingga seminggu.

    Sebab kemasukan ke hospital pada anak-anak dengan bentuk tengkorak yang terdistorsi berdasarkan jenis trigonocephaly adalah hasil pemeriksaan lengkap dengan pengesahan diagnosis oleh CT 3D, yang menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan jahitan metopik yang terlalu awal. Juga, kajian ini dilakukan sehari selepas operasi, ia digunakan sekali setiap 3-6 bulan dengan pemerhatian dinamik.

    Kawalan pasca operasi penting untuk pembetulan moden terhadap pelanggaran berulang dan kawalan terhadap keadaan umum kanak-kanak. Pemerhatian pesakit kecil dilakukan dalam jangka masa 2-3 tahun dari saat keluar dari hospital. Sekiranya keluarga tinggal jauh dari pusat perubatan tempat operasi dilakukan, pemantauan dilakukan dari jarak jauh menggunakan imbasan CT, gambar atau perjumpaan video.

    Untuk mencapai hasil operasi yang sangat baik, perlu dilakukan terapi ortotik seterusnya (memakai topi keledar pembetulan).

    Penjajaran tengkorak tanpa pembedahan: adakah mungkin dan bagaimana?

    Helmet pembetulan ortopedik adalah sistem dinamik yang direka untuk tidak invasif pembetulan bentuk segitiga kepala dengan trigonocephaly. Kadang-kadang topi keledar ortopedik disebut "tengkorak kedua", kerana reka bentuknya dibentuk dengan mengambil kira parameter individu anak. Tekanan hanya diberikan pada kawasan yang cacat (cembung), meninggalkan ruang untuk pertumbuhan semula jadi tulang tengkorak yang tersisa.

    Helmet pemodelan direka untuk pembetulan kecacatan kekal selepas operasi. Mereka juga digunakan dengan kejayaan. dengan bentuk trigonocephaly ringan, apabila hanya kecacatan kosmetik yang didiagnosis. Helmet ortopedik benar-benar selamat dan berkesan, dengan syarat ia dibuat dan dipakai dengan betul. Pembetulan seluruh tengkorak dilakukan, termasuk bahagian muka.

    Helmet-orthosis paling berkesan pada tahun pertama kehidupan bayi jika lekukan tulang frontal cukup jelas. Untuk menyembuhkan trigonocephalus tanpa pembedahan, anda mesti memakai topi keledar ortopedik sekurang-kurangnya 20 jam sehari.

    Sekiranya topi keledar dibuat dengan betul untuk membetulkan bentuk kepala, satu-satunya kesan negatif memakainya adalah kerengsaan kulit..

    Bagaimana operasi dijalankan?

    Pembedahan rutin dilakukan 1-3 hari selepas anak dimasukkan ke klinik. Operasi untuk trigonocephaly ditetapkan setelah pemeriksaan lengkap, dijalankan secara terancang.

    Kakitangan perubatan yang terlibat dalam operasi:

    • pakar bius;
    • pakar bius (biasanya pakar bius jururawat);
    • pakar bedah;
    • pembantu;
    • jururawat operasi.

    Kedudukan anak di atas meja operasi: berbaring di punggungnya, kepala lurus, sedikit condong ke arah dada. Untuk peletakan yang betul dan penetapan kedudukan tetap, elemen silikon digunakan: sandaran kepala, penutup leher, roller, tikar.

    Medan operasi untuk trigonocephaly berada di kepala anak. Tempat-tempat di mana penciptaan sayatan dirancang ditandai terlebih dahulu, maka seluar dalam pembedahan dipakai. Kawasan pengaruh: tulang frontal, fontanelle anterior, jahitan koronari.

    Hasil operasi yang diharapkan:

    • meningkatkan jarak interorbital dan indeks interorbital-lingkar menjadi normal;
    • penurunan luaran atau hilangnya rabung dari bahagian tengah tulang frontal;
    • pertumbuhan berlebihan (kehilangan) kecacatan tisu tulang;
    • penghapusan hipotelorisme (jika dinyatakan).

    Sebilangan besar komplikasi yang disenaraikan dikendalikan oleh antibiotik dan ubat anti-radang..

    Operasi pada tengkorak sukar, selalu disertai dengan kehilangan darah. Dianjurkan untuk melaksanakannya hanya jika terdapat petunjuk yang jelas. Kadang-kadang anak mempunyai bentuk kepala trigonocephalic, tetapi tidak ada sinostosis pramatang dari jahitan kranial. Dalam kes ini, operasi harus ditinggalkan sekiranya anda bersedia menghadapi kekurangan kosmetik minimum pada masa dewasa..

    Endoskopi untuk trigonocephaly

    Operasi invasif minimum dilakukan dengan menggunakan retraktor endoskopi khas. Pemasangan skru atau rak juga digunakan. Kaedah endoskopi membolehkan doktor menggunakan kedua tangan, yang meningkatkan kegunaan intervensi dan meminimumkan risiko akibat negatif.

    Kelebihan endoskopi lain adalah kawalan optik pada semua peringkat operasi. Gambar dipindahkan ke rak endoskopi dengan sistem video.

    Pembedahan dilakukan setelah pemegang retraktor dipasang dan endoskopi diselaraskan. Tidak linear, tetapi potongan bergelombang dibuat. Kawasan sayatan ditentukan bergantung pada tempat jahitan metopik lebih menonjol. Sekiranya tonjolan lebih jelas di tengah dahi, sayatan dibuat di sepanjang garis rambut atau sedikit lebih jauh ke belakang kepala. Apabila kecacatan lebih tinggi, bahagian tengah sayatan berada di fontanelle anterior. Panjang kraniotomi (sayatan tengkorak) semasa endoskopi hanya 2-3 cm.

    Dengan bantuan raspator, pemotongan dan pengelupasan tisu lembut dan periosteum dari zon fontanelle besar ke sudut nasolabial dilakukan.

    Lubang duri biasanya digunakan hanya jika terdapat fontanelle besar yang tertutup. Bor berkelajuan tinggi digunakan dengan bur yang memungkinkan maksimum selamatkan dura mater. Selari dengan reseksi tulang dengan penoreh atau gerudi berkelajuan tinggi, dura mater dipisahkan dari tulang - ini adalah peringkat operasi yang paling sukar dan penting. Margin reseksi diproses untuk menghentikan pendarahan.

    Setelah retraktor dikeluarkan, jahitan dalaman digunakan menggunakan bahan yang dapat diserap sepenuhnya. Gam kulit sering digunakan sebagai ganti jahitan luar.

    Tempoh purata pembedahan endoskopi untuk trigonocephaly: 50-90 minit. Selepas tamat pengajian, anak itu dipindahkan ke rawatan intensif, di mana dia berada selama 2-3 jam.

    Selain endoskopi, untuk membetulkan tulang yang menonjol di dahi, pendahuluan depan-orbit.

    Walaupun selepas rawatan trigonocephaly berjaya, operasi mungkin diperlukan. Biasanya, indikasi untuk itu menjadi jelas pada tahun pertama selepas keluar dari hospital..

    Gambar kanak-kanak sebelum dan selepas pembedahan

    Pada foto pertama, seorang kanak-kanak dengan masalah kosmetik: jahitan frontal menonjol. Dalam struktur jahitan yang terjejas, tisu penghubung mungkin tidak ada sepenuhnya (atau terkandung dalam jumlah yang tidak mencukupi). Terdapat peningkatan kepadatan tulang dan hiperostosis (percambahan patologi) tulang di kawasan sinostosis metopik. Data tersebut diperoleh pada pemeriksaan histologi yang dilakukan selepas operasi..

    Satu lagi kes kraniostenosis metopik sebelum dan selepas pembetulan

    Zon ubah bentuk merangkumi bukan sahaja tulang frontal, tetapi juga orbit mata, kawasan tulang etmoid dan sphenoid.

    Dengan pilihan kaedah yang betul untuk membetulkan trigonocephaly, kesan klinikal positif dicapai dalam bentuk regresi tanda-tanda kosmetik, neurologi, oftalmologi penyakit ini..

    Kepala bayi yang baru lahir. Apa yang mesti dicari?

    Ramai ibu tahu bahawa kesihatan dan perkembangan bayi banyak ditentukan oleh keadaan kepalanya. Sebilangan ibu bapa risau akan bintik nifas, ada yang pernah mendengar tentang bahaya trauma kelahiran. Oleh itu, apa yang boleh diperhatikan oleh ibu bapa semasa bayi dilahirkan? Dan apabila anda perlu berjumpa doktor untuk memberi pertolongan yang diperlukan kepadanya?

    Ramai ibu tahu bahawa kesihatan dan perkembangan bayi banyak ditentukan oleh keadaan kepalanya. Sebilangan ibu bapa risau akan bintik nifas, ada yang pernah mendengar tentang bahaya trauma kelahiran. Oleh itu, apa yang boleh diperhatikan oleh ibu bapa semasa bayi dilahirkan? Dan apabila anda perlu berjumpa doktor untuk memberi pertolongan yang diperlukan kepadanya?

    Pemampatan dan penyahmampatan

    Ibu-ibu yang sedang bersiap untuk bersalin sendiri atau mengikuti kursus untuk ibu hamil mungkin telah melihat gambaran mengenai saluran kelahiran dan membayangkan jalan sukar yang harus dilalui oleh seorang anak sebelum dilahirkan. Alam telah meramalkan segalanya: tengkorak remah tidak disusun sama seperti orang dewasa. Dia mempunyai fontanelles, tulang tengkorak bergerak kerana kenyataan bahawa semua sendi mereka cukup elastik, dan berkat ini, semasa melahirkan, kepala bayi mudah dikonfigurasi, menyesuaikan dengan saluran kelahiran. Pemampatan berlaku - pemampatan. Sudah tentu, dalam kes ini, perpindahan tulang tengkorak adalah mungkin, tetapi, untungnya, alam telah menyediakan mekanisme yang bertentangan - penyahmampatan, yang menyala sejurus selepas kelahiran.

    Semasa bayi dilahirkan, dia menarik nafas pertama dan menjerit dengan kuat. Pada masa ini, bukan sahaja paru-parunya diluruskan (yang diketahui semua orang), tetapi juga membran tengkorak. Sebilangan besar ubah bentuk paksa hilang serta merta. Kekuatan kedua yang membantu bayi mengatasi kecacatan kelahiran di kepala adalah menyusu. Pergerakan menghisap bayi ketika mengambil payudara memerlukan aktiviti motor sendi oksipital berbentuk baji, yang berfungsi sebagai semacam tuas, juga membantu kepala meluruskan. Sebagai peraturan, mekanisme semula jadi ini cukup untuk menjaga kepala bayi dalam keadaan teratur..

    Malangnya, kadang-kadang masalah timbul. Sekiranya bayi lemah semasa mengandung, dia mungkin mempunyai refleks yang lebih lemah daripada biasa. Setelah dilahirkan, dia tidak dapat bernafas dalam-dalam dan berseru kuat dan, khususnya, tidak dapat meluruskan kepalanya sendiri. Kadang-kadang, atas sebab tertentu, bayi tidak menerima penyusuan, dan ketika menyusu dari botol, mekanik pergerakannya sama sekali berbeza - ia tidak mengaktifkan pengembangan tulang tengkorak, jadi beberapa masalah mungkin tidak dapat diselesaikan.

    Di satu pihak, bayi yang dilahirkan oleh bahagian caesar tidak mengalami tekanan kepala (dan ini sepertinya merupakan kelebihan). Sebaliknya, tidak ada pemampatan - juga tidak ada dorongan kuat, akibatnya pernafasan diaktifkan dan mekanisme kranio-sakral yang disebut dipicu dengan cara yang betul - irama dalaman badan yang diperlukan untuk mengaktifkan sumbernya. Akibatnya, "caesarean" juga memerlukan bantuan untuk mengatasi masalah kepala yang mungkin timbul pada rahim atau semasa melahirkan, jika caesar tidak dirancang dan kepala bayi mengalami kompresi separa.

    Bayi pramatang juga boleh mengalami trauma semasa melahirkan - walaupun kepalanya tidak terlalu banyak dikompres kerana ukurannya yang kecil. Faktanya ialah mereka boleh melalui saluran kelahiran dengan cara yang tidak standard (bukan dengan bahagian belakang kepala, tetapi sebaliknya), dan ini juga boleh menyebabkan kecederaan.

    Akhirnya, akibat kelahiran yang panjang dan sukar atau cepat, bayi yang sihat dan kuat juga boleh mencederakan kepalanya. Tidak perlu terlalu risau: otak dilindungi dengan pasti, dan semua masalah ini jarang membawa kepada akibat yang sangat serius. Walau bagaimanapun, kadang-kadang perlu sedikit membantu bayi untuk pulih..

    Kepala dan gejala

    Bintik-bintik yang dapat anda perhatikan di kepala remah kelihatan seperti tanda lahir, tetapi secara beransur-ansur hilang. Mereka mengatakan bahawa tekanan kuat diberikan pada kepala bayi di tempat ini. Kemungkinan besar, bayi akan mengatasi masalahnya sendiri, namun, kebetulan bintik di bahagian kepala tertentu dan beberapa gejala klinikal mungkin menunjukkan bahawa perlu menghubungi doktor osteopati, kerana bayi memerlukan bantuan.

    Kecederaan pada leher biasanya disertai oleh gejala berikut:

    • pelanggaran menghisap. Walaupun bayi disapukan dengan betul pada payudara, dia tidak dapat menyusui secara normal atau tidak selesa untuk menyusu;
    • regurgitasi yang banyak dan kerap;
    • dengan lesi kasar, masalah dengan pertuturan dan penglihatan, torticollis dan skoliosis menurun mungkin berlaku pada masa akan datang.

    Kerosakan pada tulang sphenoid boleh menyebabkan:

    • strabismus;
    • tekanan intrakranial;
    • gangguan motorik (sukar bagi kanak-kanak untuk mengawal alat artikulasi).

    Kerosakan pada tulang temporal boleh menyebabkan:

    • masalah pendengaran;
    • masalah dengan koordinasi pergerakan.

    Kecederaan tulang frontal membawa kepada:

    Sudah tentu, anda boleh dan harus berjumpa doktor dengan semua masalah ini. Walaupun anda melakukan ini ketika bayi sudah dewasa dan bintik-bintiknya sudah sembuh, ingatlah fakta seperti bintik nifas, urat yang melebar di mana-mana bahagian kepala, terutama semasa bersalin. Seorang doktor yang berpengalaman akan selalu mengaitkan kesejahteraan dan tingkah laku bayi dengan bagaimana kelahiran itu berlaku, apakah hasil pemeriksaan visual kepalanya. Sering kali, ibu bapa berpunca daripada ketidakmampuan ibu bapa mereka atau sifat sukar remah masalah yang benar-benar bercakap mengenai pemindahan tulang tengkorak. Tetapi perkara ini dapat diperbaiki dengan mudah pada bulan-bulan pertama selepas melahirkan anak..

    Apa lagi yang perlu diberi perhatian?

    Tidak semua masalah dapat dilihat oleh ibu bapa, tetapi berikut adalah perkara yang boleh anda perhatikan sendiri.

    Kadang-kadang di kepala bayi, ibu bapa melihat sianosis atau hematoma, dan kadang-kadang tumor sista (yang boleh larut atau kalsifikasi dan berubah menjadi benjolan). Biasanya, dengan fenomena seperti itu, penyakit kuning bayi bertahan lebih lama - ini adalah sejenis gejala reaksi pertahanan tubuh, yang bertujuan untuk "melarutkan" neoplasma ini.

    Secara visual, anda dapat melihat masalah pada rahang bawah, jika bayi tidak dapat menyusu, anda perlu segera berjumpa doktor dengan ini, namun, biasanya patologi seperti itu segera diperhatikan di hospital bersalin.

    Sekiranya serpihan terkoyak di mata atau kedua-duanya, ini menunjukkan bahawa tulang tengkorak telah terganti dan saluran nasolakrimal menyempit. Sebaiknya berjumpa doktor osteopati semasa anak masih kecil, kerana jika tidak, bayi akan menghadapi masalah dengan pernafasan hidung, adenoid, otitis media.

    Ibu bapa sering mengambil berat tentang fontanelles. Pada beberapa anak, hanya terdapat fontanel besar, yang lain, kecil dan besar, dan pada beberapa kanak-kanak, fontanel lateral juga terbuka. Ini dengan sendirinya tidak menakutkan. Jangan bimbang jika fonanel bayi menonjol ketika menjerit - anda hanya perlu takut jika cembung dan rehat. Dalam kes ini, doktor mungkin mengesyaki jangkitan atau masalah neurologi. Walaupun fontanelles terbuka, menurut indikasi, ultrasound otak dapat dilakukan - kajian ini dapat memberikan maklumat penting.

    Anda juga perlu memperhatikan perasaan kepala bayi anda secara peribadi. Pada kebiasaannya, boneka itu nampak ringan. Sekiranya bayi yang baru lahir dapat "berbaring" tangan anda - ini adalah isyarat masalah. Di sini doktor harus memahami: bayi mungkin menghadapi masalah dengan aliran keluar cecair dan tekanan intrakranial.

    Biasanya, kanak-kanak harus mempunyai ekspresi wajah dan wajah yang simetris. Sekiranya jelas bahawa separuh wajah kurang bergerak daripada yang lain, anda perlu berjumpa pakar.

    Besar? Kecil?

    Sebilangan ibu bapa risau akan ukuran kepala bayi. Biasanya, ketebalannya semasa lahir adalah Penyimpangan dari norma tidak selalu membicarakan patologi, sering kali faktor genetik dicetuskan: salah seorang ibu bapa mempunyai kepala besar atau kecil.

    Pada bulan pertama, lilitan kepala meningkat rata-rata sebanyak B bulan, lilitan kepala dan dada dibandingkan, maka kadar pembesaran payudara melebihi pertumbuhan kepala. Untuk anggaran kasar, ada formula pengiraan empirikal: pada 6 bulan, lilitan kepala (OH) rata-rata 43 cm, untuk setiap bulan hingga 6, 1,5 cm dikurangkan, untuk setiap lebih dari - 0,5 cm ditambahkan. Untuk tahun pertama, gas ekzos meningkat secara purata, kepala tumbuh secara intensif pada bayi jangka panjang dalam 3 bulan pertama, pada bayi pramatang kemudian, dalam tempoh kenaikan berat badan yang ketara.

    Semasa kelahiran, kepala mungkin lebih kecil - pada bayi pramatang atau jika bayi mengalami mampatan yang teruk semasa melahirkan. Juga, kepala kecil berlaku dengan mikrosefali, yang sangat ditakuti oleh ibu. Namun, harus diingat bahawa dengan mikrosefali kongenital sejati, ukuran tengkorak sudah kecil di rahim, semasa kelahiran jahitan disempit, fontanelles ditutup atau berukuran kecil dengan tepi yang padat, kepala mempunyai bentuk tertentu - tengkorak serebrum lebih kecil daripada wajah, dahi kecil, miring, garis dahi dan hidung serong sebagai peraturan, terdapat beberapa anomali perkembangan kecil dan patologi neurologi yang teruk. Sekiranya bayi anda tidak mengalami anomali ini, anda tidak perlu memikirkan mikrosefali.

    Ibu takut hidrosefalus, bagaimanapun, anomali ini disertai dengan gejala yang teruk. Peningkatan ukuran tengkorak yang terlalu progresif disertai oleh perbezaan jahitan, peningkatan ukuran fontanelles, pembengkakannya walaupun dalam keadaan rehat, dinyatakan oleh jaringan vena di kepala. Dalam kes ini, tengkorak serebrum berlaku secara signifikan di atas wajah, bahagian depan menonjol tajam. Kanak-kanak itu berkembang dengan teruk, mempunyai gejala neurologi yang ketara. Dengan kata lain, hidrosefalus juga tidak dapat dilupakan..

    Ukuran kepala yang lebih besar atau lebih kecil daripada rata-rata selalunya merupakan ciri perlembagaan, iaitu anak mengulangi salah satu ibu bapa, datuk dan nenek, dll. Sudah tentu, perkembangan umum bayi sangat penting. Sekiranya secara amnya normal, anda tidak boleh takut dengan diagnosis yang mengerikan.

    Langkah berjaga-berjaga

    Di satu pihak, alam semula jadi telah menjadikan bayi tahan lama. Sebaliknya, hanya bahagian kepala dan bahagian servik cervicothoracic yang rapuh. Inilah yang perlu diingat oleh ibu bapa agar tidak membahayakan anak mereka..

    Anda perlu menggendong bayi anda agar kepalanya tidak "terjuntai". Sentiasa menyokongnya di bawah kepala anda, jangan angkat dengan lengan atau bahu. Faktanya adalah bahawa berhampiran tulang oksipital, remah mempunyai saraf vagus yang mengatur banyak fungsi tubuh. Sekiranya remah mengalami perpindahan di kawasan ini dan sarafnya terjepit, maka ini akan terserlah dalam pelbagai gejala: dari masalah dengan najis hingga masalah dengan perkembangan motor. Atas sebab yang sama, dalam dua hingga tiga minggu pertama, lebih baik bagi pencinta berenang awal untuk tidak melakukan "malam" dan latihan lain dengan bayi yang boleh menyebabkan perpindahan di kawasan serviksotoraks.

    Bayi dapat dibawa dengan selendang, di mana kepalanya dipegang dengan aman, dan untuk pengangkutan di dalam kereta, anda perlu menggunakan pembawa bayi khas. Tetapi beg galas kanggaru, yang bahagian belakangnya tidak membetulkan kepala dan leher, tidak boleh digunakan sehingga bayi memegang kepalanya dengan penuh keyakinan, seperti orang dewasa.

    Ingatlah bahawa alam telah menyediakan semua cara yang mungkin untuk melindungi otak dari kemungkinan cedera, dan juga meletakkan di serpihan sumber yang sangat besar untuk penyembuhan diri tubuh. Penyusuan susu ibu, sentuhan kulit ke kulit, emosi positif - semua ini sangat membantu bayi mengatasi tekanan bersalin.

    Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu